Base de dados : LILACS
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Id: lil-575479
Autor: Ortiz S., Paola Andrea; Pinzón F., Carlos Eduardo; Gutiérrez, Ángela María; Sobrino M., Fidel Ernesto.
Título: Seguridad en el tratamiento de la migraña aguda durante el embarazo: una revisión sistemática / Safety in the acute management of migraine during pregnancy: a systematic review
Fonte: Rev. Fac. Med. (Bogotá);57(1):18-25, ene.-mar. 2009.
Idioma: en.
Resumo: Background. Migraine is three times more frequent in females than males and is modulated by changes in ovarian hormones throughout different stages of a female's life; migraine thus begins with the onset of menstruation, improves during the second and third trimester of pregnancy and a remission may sometimes be brought about during menopause.Objetive.Evaluating the safety of acute management of migraine during pregnancy.Materials and methods. A systematic review was made of the literature concerning observational analytical studies. A systematic search and selection was made of all analytical studies (cohort studies and cases and controls studies) regarding the acute management of migraine during pregnancy published between January 1966 and September 2007. The search covered the COCHRANE, MEDLINE, EMBASE and LILACS databases. Data were extracted using the PECOT strategy bearing in mind the intervention strategy, methodological quality and presence of greater or lesser congenital malformations related to the different medicaments used for the acute management of migraine.Results. A total of 389 references were obtained of which 7 articles were selected by title and summary. Four articles complied with the inclusion criteria. No articles were found describing the risk of congenital malformations before being exposed to acetaminophen, anti-inflammatory agents non-steroidal, ergot alkaloids and/or opioids; just articles related to tryptans (specifically sumatryptan) were found.Conclusions. Only data concerning the risk of congenital malformations arising from sumatryptan use was found regarding all the medicaments used for acute migraine attack, this being insufficient as the information was really poor and the studies had limitations, thereby making it difficult to make statements concerning their safety during pregnancy.
Descritores: Anormalidades Congênitas
Transtornos de Enxaqueca
Gravidez
-Sumatriptana
Limites: Gravidez
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO136.2 - Biblioteca


  2 / 14 LILACS  
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Id: lil-562425
Autor: Higashi, Rafael; Moreira Filho, Pedro Ferreira; Krymchantowski1,3,4, Abouch Valenty.
Título: Comparação entre o sumatriptano, a trimebutina, o meloxicam e a associação dos três fármacos no tratamento agudo de enxaqueca / Comparison among sumatriptane, trimebutine, meloxicam and the association of those drugs in the acute treatment of migraine
Fonte: Rev. dor;11(1), jan.-mar. 2010.
Idioma: pt.
Resumo: JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A crise aguda de migrânea geralmente leva a grande incapacidade econômica e social para aqueles que sofrem deste transtorno. A fisiopatologia é complexa e envolve múltiplos mecanismos centrais e periféricos. O tratamento agudo tem como objetivo aliviar a dor e os fenômenos associados como a náusea e fotofobia, sem causar efeitos adversos importantes. Apesar do desenvolvimento de fármacos específicos como os triptanos, para o tratamento agudo, a sua eficácia ainda é baixa. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia e a tolerância da trimebutina, meloxicam, sumatriptano e a associação dos três fármacos no tratamento das crises agudas de migrânea de moderada a forte intensidade.MÉTODO: Após aprovação pelo Comitê de Ética das Instituições foram incluídos neste estudo prospectivo, duplamente encoberto e aleatório, 50 pacientes, sendo 43 mulheres e 7 homens, com idade entre 18 e 65 anos, portadores de migrânea com ou sem aura, que utilizavam medicação profilática, exceto anti-inflamatórios não esteroides (AINES). Foram tratadas quatro crises de migrânea de moderada a forte intensidade de cada paciente, com 200 mg de trimebutina, 50 mg de sumatriptano, 15 mg de meloxicam ou com a associação de 200 mg de trimebutina, 50 mg de sumatriptano e 15 mg de meloxicam. Os pacientes foram aleatorizados em 4 grupos de acordo com a ordem de chegada, de modo que o primeiro paciente incluído recebeu trimebutina para a primeira crise, sumatriptano para a segunda crise, meloxicam para a terceira crise e a associação entre os 3 fármacos para a quarta crise. O segundo paciente incluído recebeu sumatriptano para a primeira crise, meloxicam para a segunda superior a cada um desses fármacos isolados para controlar a dor, as náuseas e a fotofobia nas crises agudas de migrânea de moderada a forte intensidade. Além disso, a combinação dos fármacos apresentou maior incidência de efeitos adversos.crise, a associação para a terceira crise e a trimebutina para a quarta crise, e assim sucessivamente. A intensidade da crise de migrânea foi avaliada a partir da ingestão da cápsula com escala categorizada verbal na qual: 0 - sem dor, 1 - cefaleia leve, 2 - cefaleia moderada e 3 - cefaleia intensa. Cada paciente foi orientado para preencher o relatório de crise para cada crise tratada, na qual anotava a intensidade da cefaleia, a presença de náusea, fotofobia e dos efeitos adversos, e o uso da medicação de resgate, 100 mg de indometacina por via retal. RESULTADOS: Completaram o estudo 42 pacientes. Em uma hora 9,5% dos pacientes que utilizaram a associação dos fármacos estavam livres da dor, comparados com 14,2% com a trimebutina e sumatriptano e 2,4% com o meloxicam (p = 0,479). Em duas horas 21,4% dos pacientes que usaram a associação estavam livres da dor, comparados com 11,9% com a trimebutina, 26,1% com sumatriptano e 23,8% com o meloxicam (p = 0,555). Tanto a associação trimebutina, sumatriptano e meloxicam como os fármacos trimebutina, sumatriptano e meloxicam isolados foram efetivos para controlar a náusea e fotofobia após 1 e 2h para náusea (p = 0,157 e 0,587) e fotofobia (p = 0,671 e 0,929, embora sem diferença estatisticamente significativa entre eles. Dez pacientes em uso da associação dos fármacos, 6 em uso da trimebutina, 5 em uso do sumatriptano e 5 em uso do meloxicam relataram efeitos colaterais. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou que a associação sumatriptano, meloxicam e trimebutina não foi superior a cada um desses fármacos isolados para controlar a dor, as náuseas e a fotofobia nas crises agudas de migrânea de moderada a forte intensidade. Além disso, a combinação dos fármacos apresentou maior incidência de efeitos adversos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Acute migraine crisis often leads to major economic and social disability for those suffering from such syndrome. Pathophysiology is complex involving several central and peripheral mechanisms. The acute treatment aims at evaluating pain and associated phenomena, such as nausea and photophobia, without causing major adverse effects. Notwithstanding the development of specific drugs for the acute treatment, such as triptanes, their efficacy is still low. This study aimed at comparing efficacy and tolerance of trimebutine, meloxicam, sumatriptane and the association of such drugs to treat moderate to severe acute migraine crises.METHOD: After the Institutions? Ethics Committee approval, participated in this prospective, double-blind and randomized study 50 patients, being 43 females and 7 males, aged between 18 and 65 years, with migraine with or without aura, under prophylactic medication, except non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAIDS). Patients were treated for 4 moderate to severe migraine crises with 200 mg trimebutine, 50 mg sumatriptane, 15 mg meloxicam, or with the association of 200 mg trimebutine, 50 mg sumatriptane and 15 mg meloxicam. Patients were randomized in 4 groups according to their arrival, so that the first patient included received trimebutine for the first crisis, sumatriptane for the second crisis, meloxicam for the third crisis and the association of the three drugs for the fourth crisis. The second patient included received sumatriptane for the first crisis, meloxicam for the second crisis, the association for the third crisis and trimebutine for the fourth crisis, and so on and so forth. Migraine crisis intensity was evaluated as from the ingestion of the first tablet with verbal categorized scale where: 0 = no pain, 1 = mild headache, 2 = moderate headache, 3 = severe headache. All patients were oriented to fill a crisis report for each treated crisis, where they would record headache intensity, presence of nausea, photophobia and adverse effects and the use of rescue medication, 100 mg of rectal indometacin.RESULTS: Forty-two patients completed the study. In one hour 9.5% of patients using the association of drugs were free of pain, as compared to 14.2% with trimebutine and sumatriptane and 2.4% with meloxicam (p = 0.479). In two hours 21.4% of patients using the association were free of pain, as compared to 11.9% with trimebutine, 26.1% with sumatriptane and 23.6% with meloxicam (p = 0.555). Both the association of trimebutine, sumatriptane and meloxicam and trimebutine, sumatriptane and meloxicam alone were effective to control nausea and photophobia after 1 and 2 h for nausea (p = 0.157 and 0.587) and photophobia (p = 0.671 and 0.929) although without statistically significant difference among them. Ten patients under the association of drugs, 6 under trimebutine, 5 under sumatriptane and 5 under meloxicam have reported side effects. CONCLUSION: This study has shown that the association of sumatriptane, meloxicam and trimebutine was not better than each of those drugs alone to control pain, nausea and photophobia during moderate to severe migraine crises. In addition, the combination of drugs has shown a higher incidence of adverse effects.
Descritores: Anti-Inflamatórios não Esteroides
Sumatriptana/administração & dosagem
Tiadiazinas/administração & dosagem
Tiadiazóis/administração & dosagem
Transtornos de Enxaqueca/tratamento farmacológico
Trimebutina/administração & dosagem
-/administração & dosagem
AGONISTAS DO RECEPTOR ABDOMEN-HT1 DE SEROTONINA/administração & dosagem
Combinação de Medicamentos
Estudos Prospectivos
Parassimpatolíticos/administração & dosagem
Sumatriptana/efeitos adversos
Tiadiazinas/efeitos adversos
Tiadiazóis/efeitos adversos
Trimebutina/efeitos adversos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto Jovem
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-497752
Autor: Fragoso, Yara Dadalti.
Título: Cefaléia em salvas durante a gravidez: um desafio a mais no tratamento / Cluster headache during pregnancy: an extra challenge for treatment
Fonte: Einstein (Säo Paulo);6(1):88-89, 2008.
Idioma: pt.
Resumo: Cefaléia em salvas é uma cefaléia trigêmino-autonômica relativamente rara. Sua ocorrência na gravidez e as possíveis abordagens terapêuticas são apresentadas.
Descritores: Cefaleia/tratamento farmacológico
Lítio
Complicações na Gravidez
Sumatriptana/uso terapêutico
Ácido Valproico
Verapamil/uso terapêutico
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR500.1 - Biblioteca


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Id: lil-474783
Autor: Calle Lemus, Juan Fernando.
Título: Migraña del niño / Children's migraine
Fonte: CES med;8(2):107-108, jul.-dic. 1994.
Idioma: es.
Resumo: La migraña es una entidad relativamente frecuente dentro de las patologías funcionales del niño, cuando se tienen en cuenta la diversidad de cuadros clínicos que pueden ir desde la cefalea aislada hasta la migraña que se manifiesta por un coma. Aproximadamente 43 por ciento de las migrañas de los adultos comienzan desde la infancia. Ella esta dispersa en el globo terrestre y parece que la raza no juega ningún papel...
Descritores: Transtornos de Enxaqueca
Sumatriptana
-Pediatria
Limites: Criança
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: CO83.1 - Biblioteca Fundadores


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-295835
Autor: Krymchantowski, Abouch V; Barbosa, Jackeline Soraya.
Título: Dexamethasone decreases migraine recurrence observed after treatment with a triptan combined with a nonsteroidal anti-inflammatory drug
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;59(3B):708-711, Sept. 2001. tab.
Idioma: en.
Resumo: BACKGROUND AND OBJECTIVES: Triptans are effective drugs for the acute treatment of migraine. However, 30-40 percent of the patients commonly present recurrence before 24 hours therefore requiring another dose. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) such as tolfenamic acid and naproxen sodium combined with sumatriptan have demonstrated efficacy in reducing recurrence observed with the single use of this drug. Steroids also have been suggested to treat refractory migraine and status migranosus. The aim of this study was to evaluate whether patients presenting frequent recurrence with the combination triptan plus NSAID, would decrease it with the association of dexamethasone. METHOD: Twenty three patients, 17 women and 6 men with migraine according to IHS criteria were prospectively studied. All patients presented frequent recurrence ( > or = 60 percent, mean recurrence rate 74,8 percent) with the single use of sumatritpan 100mg or zolmitriptan 2,5mg or rizatriptan 10mg in at least 5 consecutive attacks, and didn't present a reduction of the recurrence rate superior than 20 percent with the combination of tolfenamic acid 200mg or rofecoxib 25mg in at least 5 other consecutive attacks (mean recurrence rate 60 percent). The patients had to treat 6 consecutive moderate or severe migraine attacks with their usual combination plus 4mg of dexamathasone with a maximum of twice a week, and fill out a diary reporting headache parameters. RESULTS: Twenty patients, 16 women and 4 men completed the study. Of those who completed the study, 11 took rizatriptan plus rofecoxib, 4 rizatriptan plus tolfenamic acid, 3 zolmitriptan plus rofecoxib, 1 zolmitriptan plus tolfenamic acid and 1 patient took sumatriptan plus tolfenamic acid, having the 20 patients taken as a third medication, a single tablet of 4mg of dexamethasone. All patients took oral formulations and none presented vomiting after that. Among all 20 patients, one female and one male patient presented recurrence in 3 out of the 6 attacks (50 percent) while the remaining 18 patients revealed recurrence in 1 or 2 treated attacks (mean 23,4 percent) (p<0,001). CONCLUSION: We concluded that the judicious use of oral dexamethasone might be useful for a limited population of migraine patients still presenting recurrence with the combination of a triptan and a NSAID. Case-control studies and studies with a randomized double-blind design are necessary to confirm these observations
Descritores: Anti-Inflamatórios não Esteroides/uso terapêutico
Anti-Inflamatórios/uso terapêutico
Dexametasona/uso terapêutico
Transtornos de Enxaqueca/tratamento farmacológico
Agonistas do Receptor de Serotonina/uso terapêutico
Sumatriptana/uso terapêutico
-Quimioterapia Combinada
Naproxeno/uso terapêutico
ortoaminobenzoatos/uso terapêutico
Estudos Prospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-293960
Autor: Anon.
Título: Evaluación económica y de la calidad de vida en pacientes con migraña: uso de sumatriptam logra beneficios en diferentes campos
Fonte: Terapeutica;3(2):59-60, abr. 1999.
Idioma: es.
Descritores: Efeitos Psicossociais da Doença
Qualidade de Vida
Sumatriptana/administração & dosagem
Sumatriptana/economia
Sumatriptana/uso terapêutico
Cefaleias Vasculares/etiologia
Cefaleias Vasculares/fisiopatologia
Cefaleias Vasculares/reabilitação
Limites: Humanos
Responsável: CO47.1 - Centro de Documentación


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Id: lil-293916
Autor: Anon.
Título: Tratamiento de la migraña con sumatriptán en el trabajo
Fonte: Terapeutica;2(2):68, abr. 1998.
Idioma: es.
Descritores: Sumatriptana/administração & dosagem
Sumatriptana/uso terapêutico
Cefaleias Vasculares/tratamento farmacológico
Cefaleias Vasculares/reabilitação
Limites: Humanos
Responsável: CO47.1 - Centro de Documentación


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Texto completo SciELO Brasil
Werneck, Lineu Cesar
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Id: lil-273116
Autor: Fabiani, Giorgio; Teive, Hélio A. G; Sa, Daniel; Kay, Claudia K; Scola, Rosana H; Werneck, Lineu César; Martins, Márcio.
Título: Palatal myoclonus: report of two cases
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;58(3B):901-4, Sept. 2000. ilus.
Idioma: en.
Resumo: We describe two cases of palatal myoclonus (PM), one essential and another secondary to a stroke. Case 1: a 64 years old female who developed clicking sounds in both ears after a stroke and three years later on noticed a progressive involuntary movement of the throat associated with rhythmic contractions of the soft palate, muscles of tongue and throat. MRI showed an ischemic area in brainstem. The patient had a partial response to the use of sumatriptan 6 mg subcutaneously. Case 2: a 66 years old female who began with ear clicking at left ear that worsed slowly associated with tinnitus and arrhythmic movements of soft palate and an audible click at left ear. Brain MRI was normal; audiometry showed bilateral neurosensory loss. She was prescribed clonazepan 1 mg daily with complete recovery. Primary and secondary palatal myoclonus share the same clinical features but probably have different pathophysiological underlying mechanisms
Descritores: Anticonvulsivantes/uso terapêutico
Clonazepam/farmacologia
Mioclonia/tratamento farmacológico
Agonistas do Receptor de Serotonina/farmacologia
Sumatriptana/farmacologia
-Eletromiografia
Imagem por Ressonância Magnética
Mioclonia/diagnóstico
Palato Mole/efeitos dos fármacos
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-266561
Autor: Esteban Morales, Adán; Trujillo Chávez, Pastor; Rivera Martínez, César Gamaliel; Salazar Zúñiga, Abelardo.
Título: Respuesta clínica de metoclopramida en comparación con sumatriptán en el tratamiento de ataques agudos de migraña / Clinical response to metoclopramide in comparison to sumatriptan for treatment of acute migraine
Fonte: Rev. sanid. mil;53(1):36-40, ene.-feb. 1999. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Se realizó un estudio prospectivo, clínico y ciego único con 40 pacientes (37 mujeres y 3 hombres) con diagnóstico de ataques agudos de migraña. El 50 por ciento de los pacientes estuvo en el grupo de 18 a 30 años de edad. En forma aleatoria se les aplicó ya fuere una ampolleta de metoclopramida vía intravenosa o una ampolleta de 6 mg de sumatriptán vía subcutánea. Se valoraron los signos vitales, la intensidad de la cefalea y los síntomas asociados durante una hora. La cefalea disminuyó o tuvo alivio en el 100 por ciento de los pacientes tratados con metoclopramida por vía intravenosa; siendo mejor que la respuesta con sumatriptán (70 por ciento), con diferencia estadística de p< 0.01. En cuanto a los síntomas asociados ambos medicamentos aliviaron la mayoría de los síntomas, pero la metoclopramida tuvo mejor respuesta para aliviar la náusea, siendo estadísticamente significativo con p< 0.01. Los signos vitales permanecieron en márgenes normales desde la aplicación del medicamento y la valoración del paciente hasta el término de ésta. Nosotros concluimos que la metoclopramida intravenosa es eficaz en el tratamiento de ataques agudos de migraña y de los síntomas asociados
Descritores: Injeções Intravenosas
Metoclopramida/administração & dosagem
Metoclopramida/farmacocinética
Transtornos de Enxaqueca/tratamento farmacológico
Sumatriptana/administração & dosagem
Sumatriptana/farmacocinética
-Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Estudo Comparativo
Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-264441
Autor: Krymchantowski, Abouch Valenty.
Título: Naproxen sodium decreases migraine recurrence when administered with sumatriptan
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;58(2B):428-30, jun. 2000.
Idioma: en.
Resumo: Forty to 78 per cent of the patients using sumatriptan for the acute treatment of migraine may present recurrence at least occasionally. The concomitant use of a NSAID (nonsteroidal anti-inflammatory drug) has been recommended to decrease the recurrence rate. Sixty seven patients that treated successfully 8 migraine attacks with 100 mg of sumatritpan PO and presented recurrence in at least 5 attacks were studied prospectively. The patients received 100 mg of sumatriptan and 550 mg of naproxen sodium PO to treat 4 consecutive moderate or severe migraine attacks. The recurrence rate, once at least 62.5 per cent (5 out of 8 attacks), decreased to 14.2 per cent (38 out of 268 attacks) with the combination of compounds (p<0.0001). We then studied two groups of 13 patients made randomicaly from the 67 initially evaluated, that were given sumatriptan 100 mg plus naproxen sodium 550 mg or placebo, in a double-blind design, to treat 3 other consecutive migraine attacks. Each group of patients treated 39 attacks. The recurrence among the patients taking sumatriptan plus placebo was 59 per cent (23 out of 39 attacks) and the recurrence presented by the group taking sumatriptan plus naproxen was 25.5 per cent (10 out of 39 attacks) (p<0.0003). We concluded that the combination of sumatriptan plus naproxen sodium decreases significantly migraine recurrence presented by patients taking sumatriptan alone.
Descritores: Anti-Inflamatórios não Esteroides/uso terapêutico
Transtornos de Enxaqueca/tratamento farmacológico
Naproxeno/uso terapêutico
Agonistas do Receptor de Serotonina/uso terapêutico
Sumatriptana/uso terapêutico
-Doença Aguda
Método Duplo-Cego
Quimioterapia Combinada
Estudos Prospectivos
Recidiva
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME



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