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Clausell, Nadine
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Id: biblio-1038537
Autor: Hastenteufel, Laura Caroline Tavares; Clausell, Nadine; Neyeloff, Jeruza Lavanholi; Domingues, Fernanda Bandeira; Caballero, Larissa Gussatschenko; Silva, Eneida Rejane Rabelo da; Goldraich, Lívia Adams.
Título: Continuous Intravenous Inotropes in Ward Units: Expanding Therapy Outside Intensive Care using a Safety-Oriented Protocol / Inotrópicos Intravenosos Contínuos em Unidades de Enfermaria: Expandindo o Tratamento Além da Unidade de Terapia Intensiva Utilizando um Protocolo Orientado em Segurança
Fonte: Arq. bras. cardiol;112(5):573-576, May 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Selected clinically stable patients with heart failure (HF) who require prolonged intravenous inotropic therapy may benefit from its continuity out of the intensive care unit (ICU). We aimed to report on the initial experience and safety of a structured protocol for inotropic therapy in non-intensive care units in 28 consecutive patients hospitalized with HF that were discharged from ICU. The utilization of low to moderate inotropic doses oriented by a safety-focused process of care may reconfigure their role as a transition therapy while awaiting definitive advanced therapies and enable early ICU discharge.

Resumo Pacientes selecionados com insuficiência cardíaca (IC), clinicamente estáveis que necessitam de terapia inotrópica intravenosa prolongada podem se beneficiar de sua continuidade fora da unidade de terapia intensiva (UTI). Nosso objetivo foi relatar a experiência inicial e a segurança de um protocolo estruturado para terapia inotrópica em unidades de terapia não-intensiva em 28 pacientes consecutivos hospitalizados com IC que receberam alta da UTI. A utilização de doses inotrópicas baixas a moderadas, orientadas por um processo de cuidado focado na segurança, pode reconfigurar seu papel como terapia de transição enquanto aguarda terapias avançadas definitivas e permite a alta precoce da UTI.
Descritores: Cardiotônicos/administração & dosagem
Milrinona/administração & dosagem
Cuidados Críticos/métodos
Dobutamina/administração & dosagem
Insuficiência Cardíaca/tratamento farmacológico
-Alta do Paciente
Protocolos Clínicos
Estudos Retrospectivos
Seguimentos
Resultado do Tratamento
Cuidados Críticos/normas
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-977413
Autor: Soliman, Rabie; Zohry, Gomaa.
Título: Effect of magnesium sulphate and milrinone on cerebral vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a randomized study / Efeitos do sulfato de magnésio e da milrinona sobre o vasoespasmo cerebral após hemorragia subaracnoidea por aneurisma: estudo randômico
Fonte: Rev. bras. anestesiol;69(1):64-71, Jan.-Feb. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background: Aneurysmal subarachnoid hemorrhage is an important cause of premature death and disability worldwide. Magnesium sulphate is shown to have a neuroprotective effect and it reverses cerebral vasospasm. Milrinone is also used in the treatment of cerebral vasospasm. The aim of the present study was to compare the effect of prophylactic magnesium sulphate and milrinone on the incidence of cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage. Methods: The study included 90 patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage classified randomly (by simple randomization) into two groups: magnesium sulphate was given as an infusion of 500 mg.day-1 without loading dose for 21 days. Group B: milrinone was given as an infusion of 0.5 µg.kg-1.min-1 without loading dose for 21 days. The cerebral vasospasm was diagnosed by mean cerebral blood flow velocity in the involved cerebral artery (mean flow velocity ≥ 120 cm.s-1), neurological deterioration by Glasgow coma scale, or angiography (the decrease in diameter of the involved cerebral artery >25%). Results: The mean cerebral blood flow velocity decreased significantly in the magnesium group compared to milrinone group through Day 7, Day 14 and Day 21 (p < 0.001). The incidence of cerebral vasospasm decreased significantly with magnesium compared to milrinone (p = 0.007). The Glasgow coma scale significantly improved in the magnesium group compared to milrinone group through Day 7, Day 14 and Day 21 (p = 0.036, p = 0.012, p = 0.016, respectively). The incidence of hypotension was higher with milrinone than magnesium (p = 0.012). Conclusions: The incidence of cerebral vasospasm after aneurysmal subarachnoid hemorrhage was significantly lower and Glasgow coma scale significantly better with magnesium when compared to milrinone. Milrinone was associated with a higher incidence of hypotension and requirement for dopamine and norepinephrine when compared to magnesium.

Resumo Justificativa: A hemorragia subaracnoidea por aneurisma é uma importante causa de morte prematura e de incapacidade em todo o mundo. O sulfato de magnésio mostra um efeito neuroprotetor e reverte o vasoespasmo cerebral. A milrinona também é usada no tratamento de vasoespasmo cerebral. O objetivo do presente estudo foi comparar o efeito profilático do sulfato de magnésio e da milrinona sobre a incidência de vasoespasmo cerebral após hemorragia subaracnoidea. Métodos: O estudo incluiu 90 pacientes com hemorragia subaracnoidea por aneurisma randomicamente distribuídos (randomização simples) em dois grupos: sulfato de magnésio foi administrado em infusão de 500 mg.dia-1 sem dose de ataque durante 21 dias. O Grupo B recebeu milrinona em infusão de 0,5 µg.kg-1·min-1 sem dose de ataque durante 21 dias. O vasoespasmo cerebral foi diagnosticado pela velocidade média do fluxo sanguíneo cerebral na artéria cerebral envolvida (velocidade média do fluxo ≥ 120 cm.s-1), a deterioração neurológica por escala de coma de Glasgow ou angiografia (diminuição do diâmetro da artéria cerebral envolvida > 25%). Resultados: A velocidade média do fluxo sanguíneo cerebral diminuiu significativamente no grupo magnésio em comparação com o grupo milrinona nos dias 7, 14 e 21 (p < 0,001). A incidência de vasoespasmo cerebral diminuiu significativamente com o magnésio em comparação com milrinona (p = 0,007). A escala de coma de Glasgow melhorou significativamente no grupo magnésio em comparação com o grupo milrinona nos dias 7, 14 e 21 (p = 0,036, p = 0,012, p = 0,016, respectivamente). A incidência de hipotensão foi maior com milrinona do que com magnésio (p = 0,012). Conclusões: A incidência de vasoespasmo cerebral após hemorragia subaracnoidea por aneurisma foi significativamente menor e a escala de coma de Glasgow significativamente melhor com magnésio em comparação com milrinona. A milrinona foi associada a uma maior incidência de hipotensão e necessidade de dopamina e norepinefrina em comparação com o magnésio.
Descritores: Bloqueadores dos Canais de Cálcio/uso terapêutico
Milrinona/uso terapêutico
Vasoespasmo Intracraniano/prevenção & controle
Inibidores da Fosfodiesterase 3/uso terapêutico
Sulfato de Magnésio/uso terapêutico
-Hemorragia Subaracnóidea/complicações
Método Duplo-Cego
Incidência
Vasoespasmo Intracraniano/etiologia
Vasoespasmo Intracraniano/epidemiologia
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-670793
Autor: Galindo, S; Muñoz, L; Porras, M. C; Domínguez, E; García del Valle, S.
Título: Milrinona a la salida de CEC: estudio preliminar / Milrinone at out of CEC: preliminar study
Fonte: Actas peru. anestesiol;10(1):109-111, ene.-jul. 1997. graf.
Idioma: es.
Resumo: Describimos nuestra experiencia clínica con un inhibidor de la fosfodiesterasa plásmatica de tipo III (IPDE), la milrinona, como inotrópico a la salida de circulación extracorporea (CEC) en pacientes con mala función ventricular previa. Seleccionamos 10 pacientes, 8 varones y 2 mujeres, programados para cirugía extracorporea. Todos ellos tenían una fracción de eyección (FE) menor de 0.45, edades comprendidas entre los 50 y 80 años y se preveía unos tiempos de isquemia y de perfusión prolongados. Al desclampar la aorta se administró milrinona a una dosis de 50 mcg/Kg durante 15 minutos, seguido de una infusión a 0.375 mcg/Kg/min. Se recogieron diferentes parámetros hemodinámicos mediante presión arterial invasiva y catéter de arteria pulmonar en momentos fijos de la cirugía y el postoperatorio. La milrinona resulta útil al mejorar el gasto cardiaco y facilitar la salida de bomba de CEC en pacientes con mala función ventricular previa, si bien su uso conlleva requerimientos elevados de líquidos intravenosos y la asociación de una segunda droga vasoactiva.
Descritores: Anestesia
Inibidores de Fosfodiesterase
Milrinona/administração & dosagem
Milrinona/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Carmona, Maria José Carvalho
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Id: lil-549081
Autor: Carmona, Maria José Carvalho; Martins, Laura Mariana; Vane, Matheus Fachini; Longo, Breno Altero; Paredtes, Lemuel Silva; Malbouisson, Luiz Marcelo Sá.
Título: Comparação dos efeitos da dobutamina e da milrinona sobre a hemodinâmica e o transporte de oxigênio em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com baixo débito cardíaco após indução anestésica / Comparison of the effects of dobutamine and milrinone on hemodynamic parameters and oxygen supply in patients undergoing cardiac surgery with low cardiac output after anesthetic induction
Fonte: Rev. bras. anestesiol;60(3):237-246, maio-jun. 2010. tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Diversas classes de fármacos inotrópicos, com efeitos hemodinâmicos diferentes, são utilizadas no tratamento do baixo débito cardíaco em pacientes com disfunção sistólica submetidos a procedimento cirúrgico cardíaco. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito da dobutamina e da milrinona sobre a hemodinâmica e o transporte de oxigênio nessa população de pacientes. MÉTODO: Após aprovação do Comitê de Ética institucional e obtenção do consentimento escrito pós-informado, 20 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca e com índice cardíaco < 2 L.min-1.m-2 pós-indução anestésica e instalação de cateter de artéria pulmonar foram distribuídos aleatoriamente para receber dobutamina 5 µg.kg-1.min-1 (n = 10) ou milrinona 0,5 µg.kg-1.min-1 (n = 10). Medidas hemodinâmicas foram obtidas pós-indução, 30 e 60 minutos após, e gasometrias arterial e venosa nos momentos basal e 60 minutos. Os dados foram comparados usando teste t de Student não pareado ou ANOVA de duas vias para medidas repetidas. RESULTADOS: A dobutamina e a milrinona promoveram aumentos significativos no índice cardíaco (56 por cento e 47 por cento) e no transporte de oxigênio (53 por cento e 45 por cento), redução nos índices de resistência vascular sistêmica (33 por cento e 36 por cento) e pulmonar (34 por cento e 19 por cento), respectivamente. Contudo, não foram observadas diferenças entre os fármacos. CONCLUSÕES: Ambos os fármacos inotrópicos foram igualmente efetivos em restaurar o fluxo tecidual sanguíneo e a oferta tecidual de oxigênio para valores adequados em pacientes com baixo débito cardíaco submetidos à cirurgia cardíaca.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Several classes of inotropic drugs with different hemodynamic effects are used in the treatment of low cardiac output in patients with diastolic dysfunction undergoing cardiac surgery. The objective of the present study was to compare the effects of dobutamine and milrinone on hemodynamic parameters and oxygen supply in this population of patients. METHODS: After approval by the Ethics Committee of the institution and signing of the informed consent, 20 patients undergoing cardiac surgery with cardiac index < 2 L.min-1.m2 after anesthetic induction and place ment of a pulmonary artery catheter were randomly divided to receive dobutamine 5 µg.kg-1. min-1 (n = 10), or milrinone 0.5 µg.kg-1.min-1 (n = 10). Hemodynamic parameters were measured after anesthetic induction and after 30 and 60 minutes, and arterial and venous blood gases were measured at baseline and 60 minutes. Non-paired Student t test or two-way ANOVA for repeated measurements was used to compare the data. RESULTS: Dobutamine and milrinone promoted significant increases in cardiac index (56 percent and 47 percent) and oxygen supply (53 percent and 45 percent), and reduction in systemic (33 percent and 36 percent) and pulmonary (34 percent and 19 percent) vascular resistance, respectively. However, statistically significant differences were not observed between both drugs. CONCLUSIONS: Both inotropic drugs were similarly effective in restoring tissue blood flow and oxygen supply to adequate levels in patients with low cardiac output undergoing cardiac surgery.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Diversas clases de fármacos inotrópicos con efectos hemodinámicos diferentes, se usan en el tratamiento del bajo débito cardíaco en pacientes con disfunción sistólica sometidos al procedimiento quirúrgico cardíaco. El objetivo de este estudio, fue comparar el efecto de la dobutamina y de la milrinona sobre la hemodinámica y el transporte de oxígeno en esa población de pacientes. MÉTODO: Después de la aprobación del Comité de Ética institucional y de la obtención del consentimiento informado, 20 pacientes sometidos a la cirugía cardíaca y con índice cardíaco < 2 L.min-1.m-2 postinducción anestésica e instalación de catéter de arteria pulmonar, fueron distribuidos aleatoriamente para recibir dobutamina 5 µg.kg-1. min-1 (n = 10) o milrinona 0,5 µg.kg-1.min-1 (n = 10). Medidas hemodinámicas se obtuvieron postinducción, entre 30 y 60 minutos después de las gasometrías arterial y venosa en los momentos basales y 60 minutos. Los datos se compararon usando el test t de Student no pareado o Anova de dos vías para medidas repetidas. RESULTADOS: La dobutamina y la milrinona produjeron aumentos significativos en el índice cardíaco (56 por ciento y 47 por ciento) y en el transporte de oxígeno (53 por ciento y 45 por ciento), una reducción en los índices de resistencia vascular sistémica (33 por ciento y 36 por ciento) y pulmonar (34 por ciento y 19 por ciento) respectivamente. Sin embargo, no fueron observadas diferencias entre los fármacos. CONCLUSIONES: Ambos fármacos inotrópicos fueron igualmente efectivos en la restauración del flujo tisular sanguíneo y en la oferta tisular de oxígeno para valores adecuados en pacientes con bajo débito cardíaco sometidos a la cirugía cardíaca.
Descritores: Anestesia Geral
Baixo Débito Cardíaco
Dobutamina/farmacologia
Hemodinâmica
Revascularização Miocárdica
Milrinona/farmacologia
Transferência de Oxigênio/efeitos adversos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-473276
Autor: Eugênio, Gisela de Rezende; Georgetti, Flávia Carolina D.
Título: Uso de milrinona no tratamento da hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido / Milrinone for persistent pulmonary hypertension of the newborn treatment
Fonte: Rev. paul. pediatr;25(4):364-370, dez. 2007. tab.
Idioma: pt.
Resumo: OBJETIVO: Descrever uma série de casos de recém-nascidos com hipertensão pulmonar persistente grave, que receberam milrinona para promover a vasodilatação pulmonar. MÉTODOS: Análise retrospectiva de prontuários de 28 pacientes com diagnóstico de hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPPRN). Após o diagnóstico, todos os pacientes receberam uma dose de ataque de 50mcg/kg de milrinona, seguida por 0,75mcg/kg/min. O índice de oxigenação (IO) foi calculado no início da infusão e 72 horas após o início da medicação. RESULTADOS: Todos os neonatos receberam milrinona e o sildenafil foi associado em 54 por cento. O uso de dopamina assegurou a manutenção da pressão arterial em nível adequado em todos os casos. Sedação contínua, alcalinização e surfactante foram medidas coadjuvantes no tratamento. Durante a internação, sete pacientes (25 por cento) evoluíram a óbito e todos eles apresentaram aumento do IO, com elevação da média de 25 para 38 com a milrinona. Os sobreviventes, com exceção de um neonato, apresentaram redução do IO em uso de milrinona, com queda da média de 19 para 7. CONCLUSÕES: O uso da milrinona parece ser uma alternativa para o tratamento da HPPRN, na ausência do óxido nítrico. A redução do IO com a medicação foi fator determinante da boa evolução dos pacientes. O índice de falha no tratamento com a milrinona nesta casuística foi semelhante ao encontrado na literatura para o uso de óxido nítrico.

OBJECTIVE: To describe a series of neonates with severe persistent pulmonary hypertension, who received milrinone as the main treatment for pulmonary vasodilatation. METHODS: Retrospective analysis by chart review of 28 neonates with persistent pulmonary hypertension. A dose of 0.75µg/kg/min of milrinone was given, after a loading dose of 50µg/kg. The oxygenation index (OI) was calculated before and 72 hours after the medication. RESULTS: All infants received milrinone and sildenafil was associated to milrinone in 54 percent. The use of dopamine assured normal blood pressure during milrinone treatment in all patients. Continuous sedation, alcalinization and surfactant were additional measures in the treatment. During the hospitalization period, seven (25 percent) patients died and all of them presented an OI increase after milrinone (the average OI rose from 25 to 38). All but one of the 21 surviving patients presented improvement of the OI with milrinone, with a reduction of the mean index from 19 to 7. CONCLUSIONS: Milrinone can be used to treat persistent pulmonary hypertension of the newborn, in the absence of nitric oxide. The reduction of the OI during treatment was associated with clinical improvement. The failure rate for milrinone treatment in this series of cases was similar to that found in the literature regarding nitric oxide.
Descritores: Inibidores de Fosfodiesterase/uso terapêutico
Milrinona/uso terapêutico
Síndrome da Persistência do Padrão de Circulação Fetal/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Responsável: BR584.1 - Biblioteca Central BSCAN


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: lil-463136
Autor: Picarelli García, Dante; Abdala, Diego; Antúnez Sánchez, Serrana; Lejbusiewicz Liberman, Gladys; Riva Buglio, Juan A; Pastorino Santurio, Mauricio P; Dodera, Alejandro; Silvera, Fernando; Pérez González, Walter G.
Título: Uso profiláctico de la milrinona en el postoperatorio inmediato de la cirugía correctiva de la transposición de grandes arterias / Prophylactic use of milrinone in immediate postoperatory of surgical correction for transposition of the great arteries
Fonte: Arch. pediatr. Urug;76(1):46-50, mayo 2005. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: en las primeras horas del postoperatorio de la corrección quirúrgica de la transposición de grandes arterias, suele aparecer una caída del gasto cardíaco. Con el fin de disminuir su impacto en un grupo de neonatos con extrema labilidad hemodinámica, presentamos nuestra experiencia clínica preliminar con el empleo profiláctico de milrinona. Material y métodos: seis neonatos consecutivos portadores de transposición de grandes arterias y sometidos a corrección quirúrgica recibieron, antes de la separación de la circulación extracorpórea, una infusión intravenosa a dosis media (0,54 µg/kg/min) sin previa realización de dosis carga. Se analizaron la mortalidad intrahospitalaria, la presencia de signos clínicos y hemodinámicos de bajo gasto cardíaco y la aparición de efectos adversos ligados a la milrinona. Resultados: no hubo mortalidad, ni presencia de síndrome de bajo gasto cardíaco, así como tampoco detectamos efectos colaterales debido al fármaco en estudio. Conclusiones: la milrinona, utilizada de acuerdo a nuestro protocolo, se reveló eficaz y confiable para evitar la caída del gasto cardíaco en 6 neonatos consecutivos sometidos a la cirugía correctiva de la transposición de grandes arterias.
Descritores: Baixo Débito Cardíaco/prevenção & controle
Milrinona
Cuidados Pós-Operatórios
Transposição dos Grandes Vasos/cirurgia
-Hemodinâmica
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Id: lil-319341
Autor: Gun, Carlos; Piegas, Leopoldo S; Bianco, A. C. M; Freire, Ronald B. P; Ramos, Rui F; Timerman, Ari.
Título: Valor do uso da milrinona no tratamento das crises de agudização em portadores de insuficiência cardíaca congestiva / Value of the use of milrinone in the treatment of acute crisis in patients with congestive heart failure
Fonte: Arq. bras. cardiol;65(3):255-258, Set. 1995.
Idioma: pt.
Resumo: PURPOSE--To assess the hemodynamic effects of milrinone in a 48h intravenous infusion in patients with severe congestive heart failure (CHF) (NYHA class III or IV). METHODS--Forty patients with CHF were sequentially evaluated. Right heart catheterization was performed in order to measure, before and after administration of milrinone, several hemodynamic parameters (cardiac index, pulmonary wedge pressure, systemic and pulmonary vascular resistance). RESULTS--There was a significant improvement in hemodynamic parameters (cardiac index, cardiac output), and a decrease in systemic vascular resistance and pulmonary vascular resistance. Serious side effects were not observed in these patients. CONCLUSION--These findings indicate that milrinone is effective in the treatment of deteriorating phases of CHF and suggest that milrinone should be used in these select patients.
Descritores: Cardiotônicos/administração & dosagem
Insuficiência Cardíaca/tratamento farmacológico
Piridonas
-Doença Aguda
Hemodinâmica/efeitos dos fármacos
Infusões Intravenosas
Insuficiência Cardíaca/classificação
Milrinona
Estudos Prospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-302048
Autor: Toro M., Mauricio.
Título: Uso de fluídos y drogas vasoactivas / Fluid use and vasoactive drugs
Fonte: Rev. chil. med. intensiv;16(3):154-161, sept. 2001. tab.
Idioma: es.
Resumo: Se revisan los tipos de volumen y drogas vasoactivas utilizados en la reanimación de pacientes hipotensos o en shock. Se analizan sus características químicas, modos de acción, ventajas y efectos adversos. Se buscó información en revisiones previas, consensos y trabajos originales relevantes, publicados desde 1980 hasta ahora, realizando las búsquedas a través de bases de datos de Internet. En el uso de fluidos, no está demostrado una ventaja en la reanimación inicial en el uso de coloides, prefiriéndose los cristaloides por su bajo costo y nula toxicidad. En la reanimación tardía, se pueden preferir los coloides por su menor tendencia a provocar edema, en especial en pacientes con disfunción cardiaca. La albúmina es el coloide ideal por su buen poder oncótico y escasos efectos adversos. Los hidroxietilalmidones de peso molecular intermedio son una aceptable alternativa a la albúmina, de menor costo. En las drogas vasopresoras, destaca la creciente preferencia de la norepinefrina por sobre la dopamina en la primera línea del tratamiento del shock séptico, siendo un problema su mayor costo. En las drogas inótropas destaca la dobutamina, reservándose la milrinoma para pacientes con mayor tendencia a las arritmias, por ser de mucho mayor precio. En el caso de requerirse el uso de drogas vasopresoras o inótropas, se recomienda realizar monitoreo hemodinámico. En conclusión, existe una variada alternativa de fluidos y drogas vasoactivas para la reanimación de nuestros pacientes. La elección de una alternativa u otra, dependerá del buen juicio clínico y el adecuado uso de nuevas evidencias
Descritores: Hipotensão/tratamento farmacológico
Choque
Vasoconstritores
Sistema Vasomotor
-Albuminas
Anafilaxia
Dextranos
Dobutamina
Epinefrina
Hidratação
Milrinona
Norepinefrina
Óxido Nítrico Sintase/antagonistas & inibidores
Fenilefrina
Choque Cardiogênico/tratamento farmacológico
Vasoconstritores
Vasodilatadores
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-290259
Autor: Reyes A., René.
Título: Paro cardiorrespiratorio y reanimación cardiopulmonar prolongada / Heart arrest and prolonged cardiopulmonary resuscitation
Fonte: Pediatr. día;16(5):367-71, nov.-dic. 2000. tab.
Idioma: es.
Resumo: Si bien se ha establecido reconmendaciones respecto al manejo de la reanimación cadiopulmonar básica y avanzada, aún existe controversia y una variada gama de interrogantes en la relación con algunos puntos que continúan en estudio y que hace necesario actualizar permanentemente los conocimientos que se tienen al respecto. Considerando el mal pronóstico, debemos concentrar nuestros esfuerzos en la prevención y corrección adecuada del schock, anticipando la falla respiratoria. Una mejor atención prehospitalitaria, con un manejo adecuado de la vía aerea y la posibilidad de lograr precozmente un acceso vascular para realizar un tratamiento farmacológico oportuno ha mejorado la supervivencia. Con esto cobra vital importancia el continuo entrenamiento de personal médico y paramédico en curso de soporte vital avanzado en pediatría (ATLS. BLS. PALS). Hemos creído de interés, para ilustrar el tema, analizar dos casos clínicos en que los pacientes presentaron un paro cardiorrespiratorio durante su evolución intrahospitalaria y se comentarán algunos puntos controversiales, en el manejo de la reanimación cardiopulmonar
Descritores: Parada Cardíaca/terapia
Reanimação Cardiopulmonar/métodos
-Broncopneumonia/complicações
Dobutamina/uso terapêutico
Epinefrina/uso terapêutico
Milrinona/uso terapêutico
Parada Cardíaca/tratamento farmacológico
Complicações Pós-Operatórias/terapia
Prognóstico
Infecções Urinárias/complicações
Refluxo Vesicoureteral/cirurgia
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
Cicogna, Antonio Carlos
Texto completo
Id: lil-241701
Autor: Bregagnollo, Edson Antonio; Fortes, Adjair Humberto; Cicogna, Antonio Carlos.
Título: Avaliaçäo dos efeitos inotrópicos e vasodilatadores do lactato de milrinona em pacientes com cardiomiopatia dialatada e insuficiência cardíaca grave / Assessment of inotropic and vasodilating effects of milrinone lactate in patients with dilated cardiomyopathy and severe heart failure
Fonte: Arq. bras. cardiol;72(2):149-60, feb. 1999. tab, graf.
Idioma: pt; en.
Resumo: Objetivo - Verificar os efeitos hemodinâmicos e vasodilatadores do lactato de milrinoma (LM) em portadores de cardiomiopatia dilatada (CMPD) e insuficiência cardíaca congestiva (ICC), classe funcional (CF) III e IV da NYHA. Métodos - Foram estudados 20 pacientes com CMPD e ICC CF III e IV da NYHA. Os efeitos hemodinâmicos e vasodilatadores do LM, administrado por via endovenosa, foram avaliados, confrontando-se as seguintes variáveis antes e durante a infusão da droga: débito (DC) e índice (IC) cardíacos: pressão capilar pulmonar (PCP); pressões médias da aorta (PAM), da artéria pulmonar (PAP) e do átrio direito (ADM); pressões sistólica (PSVE) e diastólica final (PDFVE) do ventrículo esquerdo; 1ª derivada temporal da pressão ventricular esquerda (dP/dt); resistências vasculares sistêmica (RVS) e pulmonar (RVP) e freqüência cardíaca (FC).
Descritores: Cardiomiopatia Dilatada/tratamento farmacológico
Cardiotônicos/uso terapêutico
Insuficiência Cardíaca/tratamento farmacológico
Hemodinâmica/efeitos dos fármacos
Milrinona/uso terapêutico
Vasodilatadores/uso terapêutico
-Índice de Gravidade de Doença
Limites: Feminino
Humanos
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: BR1.1 - BIREME



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