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Id: lil-717036
Autor: Isaza, Carlos; Henao, Julieta; Velez, Juan; Rodríguez, Miguel A; Sierra, Juan; Beltrán, Leonardo; Sepúlveda, Ana.
Título: Evaluación del programa de mantenimiento con metadona del Hospital Mental de Risaralda / Evaluation of the Methadone Maintenance Program of the Risaralda Mental Hospital
Fonte: Rev. colomb. psiquiatr;43(2):96-105, abr. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La atención psicosocial y el tratamiento de mantenimiento con metadona (TMM) son las estrategias preferidas para el manejo de adictos a heroína, pero los resultados siguen siendo insatisfactorios, lo que justifica la búsqueda e intervención sobre los factores que influyen en la respuesta al tratamiento. Métodos: Con el propósito de determinar la contribución de una serie de variables demográficas, clínicas y genéticas en las concentraciones séricas y la respuesta a la metadona, estudiamos a pacientes del TMM que estuvieran recibiendo metadona con supervisión y sin cambios en las dosis por lo menos durante las últimas 2 semanas. Se les registró edad, sexo, índice de masa corporal (IMC), tiempo de abuso de heroína, adicción a otras drogas, antecedentes delictivos, dosis diaria actual de metadona, tiempo de permanencia en el TMM, comorbilidad y comedicación. Se les tomaron muestras de sangre para determinar concentraciones séricas de metadona racémica y sus enantiómeros R-y S-, y para la tipificación de alelos candidatos de los genes POR, CYP2B6, ABCB1, GRIN1, OPRM1, SLC6A3, DßH y ARRB2, todos ellos asociados con el metabolismo, la distribución tisular y el mecanismo de acción de la metadona. La cuantificación de metadona se hizo mediante HPLC-DAD y la detección de los marcadores genéticos por los métodos de PCR en tiempo real y VNTR. Resultados: Se incluyó a 80 personas de 23,5 ± 5a ˜nos (el 86% varones), todos policonsumidores de sustancias adictivas, el 60% con antecedentes delictivos, con 5,1 ± 2,9 años de consumo de heroína y 5,3 ± 4 meses de ingreso al TMM, con 41 ± 12 mg/día de meta-dona tomada con supervisión. Las concentraciones valle de RS-, R-y S-metadona fueron, respectivamente, 168 ± 77, 84 ± 40 y 84 ± 42 ng/ml. Todos los genotipos estuvieron en equilibrio de Hardy-Weinberg. Las dos pruebas de orina fueron negativas para heroína en el 61,3% (49/80) de los voluntarios; el descenso en el consumo de cocaína/basuco fue del 83%; el de marihuana, del 30% y el de otros psicoactivos (inhalantes, benzodiacepinas, anfetaminas) bajó a cero, mientras el consumo de tabaco permaneció en el 93,5% (75/80). Las concentraciones de metadona racémica y sus enantiómeros se correlacionaron significativamente con las dosis diaria del fármaco, pero ninguna de las demás variables demográficas, clínicas o genéticas incidió en la concentración sérica de metadona. En cuanto a los resultados del TMM, los no consumidores y los consumidores ocasionales de heroína, así como los que abandonaron el consumo de otros psicoactivos y los que no, tuvieron características similares con respecto a las variables demográficas, genéticas y clínicas, incluidas las concentraciones sanguíneas de metadona, con excepción de los individuos que no disminuyeron el consumo de otros psicoactivos distintos de heroína, quienes tuvieron significativamente (p = 0,03) mayores concentraciones sanguíneas de S-metadona que quienes sí abandonaron el consumo. Conclusiones: Hubo importante reducción en los consumos de heroína y otros psicoactivos y reinserción social de los pacientes; sin embargo, la amplia superposición entre las dosis efectivas e inefectivas de metadona apunta a la presencia de variables personales y sociales que trascienden el simple manejo farmacológico y probablemente deban ser abordadas con más éxito desde lo psicosocial, particularmente en lo que tiene que ver con la identificación y superación de las experiencias detonantes de recaídas y con ciertos rasgos del paciente, tales como su nivel de estrés psicológico o sus trastornos psiquiátricos.

Background: Psychosocial care and methadone maintenance treatment (MMT) are the preferred strategies for the management of heroin addicts, but the results are still unsa-tisfactory, justifying the search and intervention of the factors influencing the response to treatment. Methodology: In order to determine the contribution of demographic, clinical and genetic variables on serum concentrations and response to methadone, we investigated patients on MMT, who were receiving methadone in supervised and unchanged doses at least during the previous two weeks. The age, gender, body mass index (BMI), duration of heroin abuse, addiction to other drugs, criminal background, current daily methadone doses, time spent in the TMM, comorbidity and concomitant medication were recorded. Blood samples were taken for the determination of serum levels of racemic methadone and its R and S-enantiomers, and for typing of candidate alleles of POR, CYP2B6, ABCB1, GRIN1, OPRM1, SLC6A3, DßH and ARRB2 genes, all associated with the metabolism, tissue distribution and mechanism of action of methadone. Methadone quantification was by HPLC-DAD, and the detection of genetic markers by Real Time PCR and VNTR methods. Results: A total of 80 subject volunteers were enrolled, with a mean age of 23.5 (5) years (86% male), all of them were addicts of multiple drugs, 60% with a criminal background, 5.1 (2.9) years taking heroin, and 5.3 (4) months on MMT, and taking a supervised dose of 41 (12) mg/day methadone. The (R), (S) and (R, S) methadone enantiomer trough plasma levels were, 84 (40), 84 (42), and 168 (77) ng/mL, respectively. All genotypes were in Hardy-Weinberg equilibrium. The two urine tests were negative for heroin in 61.3% (49/80) of the volunteers, the decline in cocaine/crack use was 83%, 30% of marijuana, and other psychoactives (inhalants, benzodiazepines, amphetamines) decreased to zero, while the consumption of snuff remained at 93.5% (75/80). Blood concentrations of racemic methadone and its enantiomers were significantly associated with the dose/day of the medication, but none of the other demographic, clinical or genetic variables impacted on serum levels of methadone. As for the results of the MMT, non-users and occasional users of heroin, as well as those who stopped taking other psychoactive drugs, and the ones who did not, were similar as regards the demographic, genetic and clinical variables. This included the blood metahdone concentrations, except for individuals who did not reduce their consumption of other psychoactives other than heroin, who had significantly (P = .03) higher blood levels of S-methadone, compared with those who did stop taking them. Conclusions: There was a significant reduction in the consumption of heroin and other psychoactives, and social rehabilitation of patients. However, the extensive overlap between effective and ineffective doses of methadone suggests the presence of personal and social variables that transcend the simple pharmacological management. These probably need to be addressed more successfully from the psychosocial features, particularly as regards to identifying and overcoming relapse-trigger experiences, as well as certain features of the patient, such as their psychological distress level or their psychiatric disorders.
Descritores: Avaliação de Medicamentos
Dependência de Heroína
Metadona
-Psicotrópicos
Recidiva
Benzodiazepinas
Preparações Farmacêuticas
Cocaína
Tempo de Permanência
Angústia Psicológica
Anfetaminas
Transtornos Mentais
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CO78 - Asociación Colombiana de Psiquiatría


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Id: biblio-962204
Autor: Paumgartten, Francisco José Roma; Pereira, Sabrina Schaaf Teixeira Costa; Oliveira, Ana Cecilia Amado Xavier de.
Título: Safety and efficacy of fenproporex for obesity treatment: a systematic review / Segurança e eficácia do fenproporex para tratamento da obesidade: revisão sistemática
Fonte: Rev. saúde pública (Online);50:25, 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico.
Resumo: ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate clinical evidence on the safety and efficacy of fenproporex for treating obesity. METHODS MEDLINE, LILACS and Cochrane Controlled Trials Register were searched as well as references cited by articles and relevant documents. Two authors independently assessed the studies for inclusion and regarding risk of bias, collected data, and accuracy. Eligible studies were all those placebo-controlled that provided data on the efficacy and safety of Fenproporex to treat obesity. RESULTS Only four controlled studies met the inclusion criteria. One randomized, placebo-controlled trial on Fenproporex was found on electronic databases. Three placebo-controlled studies (in non-indexed journals) were identified by hand-searching. Patients with cardiovascular and other comorbidities were excluded in all studies. Trials lasted from 40 to 364 days and doses ranged from 20 to 33.6 mg/d. All controlled studies found that weight loss among Fenproporex-treated patients was greater than that produced by the placebo, but drug effect was modest. Fenproporex produced additional weight reductions of 4.7 kg (one year), 3.8 kg (six months) and 1.55 kg (two months) in average, in relation to diet and exercise only (three trials). Insomnia, irritability, and anxiety were the most frequently reported side effects in the four studies. CONCLUSIONS There is a paucity of randomized, placebo-controlled trials on Fenproporex and those identified here present major methodological flaws. These studies suggest that Fenproporex is modestly effective in promoting weight loss. Nonetheless, they failed to provide evidence that it reduces obesity-associated morbidity and mortality. Data from these studies are insufficient to determine the risk-benefit profile of Fenproporex. Abuse potential and amphetamine-like adverse effects are causes for concern.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a evidência clínica de segurança e eficácia do Fenproporex para tratamento da obesidade. MÉTODOS Pesquisamos publicações em qualquer idioma nas bases Medline, Lilacs Cochrane Controlled Trials Register e também referências citadas por artigos e documentos relevantes. Dois autores avaliaram independentemente os estudos para inclusão e quanto ao risco de viés, dados coletados e precisão. Foram elegíveis estudos controlados com placebo que forneceram dados sobre a eficácia e segurança do Fenproporex para tratar a obesidade. RESULTADOS Apenas quatro estudos controlados preencheram critérios de inclusão. Um estudo placebo-controlado aleatorizado do Fenproporex foi encontrado nas bases eletrônicas. Três estudos controlados (em periódicos não indexados) foram identificados por buscas manuais. Pacientes com comorbidades (cardiovasculares ou outras) foram excluídos em todos os estudos. A duração dos estudos foi de 40 a 364 dias, com doses de 20 a 33,6 mg/d. Todos os estudos controlados encontraram maior perda de peso entre pacientes tratados com Fenproporex, comparados aos que receberam placebo, mas o efeito foi modesto. O Fenproporex causou reduções adicionais de peso de 4,7 kg (após um ano), 3,8 kg (após seis meses) e 1,55 kg (após dois meses), em média, em relação à dieta e exercício apenas (três ensaios). Insônia, irritabilidade e ansiedade foram os eventos colaterais mais frequentes nos quatro estudos. CONCLUSÕES Ensaios clínicos placebo-controlado aleatorizado do Fenproporex são escassos e os estudos controlados identificados apresentam importantes falhas metodológicas. Esses estudos sugerem que o Fenproporex é modestamente eficaz em promover perda de peso. Entretanto, eles não fornecem evidências de que o Fenproporex atenua a morbidade e mortalidade associada à obesidade. Esses estudos são insuficientes para avaliar o perfil risco-benefício do Fenproporex. Potencial de abuso e efeitos adversos do tipo anfetamínico são motivos de preocupação.
Descritores: Fármacos Antiobesidade/efeitos adversos
Anfetamina/efeitos adversos
Anfetaminas/efeitos adversos
Obesidade/tratamento farmacológico
-Placebos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Revisão
Revisão Sistemática
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Trujillo, Luz Marina
Id: lil-242491
Autor: Trujillo, Luz Marina; Chaves, Maria Auxiliadora; Akatuka, Amélia Shioko; Iha, Maria Helena.
Título: Análise por cromatografia gasosa de anfetaminas e benzodiazepinas em formulaçöes para emagrecimento. Estudo I: determinaçäo de dietilpropiona e femproporex / Gas chromatography analysis of amphetamines and benzòdiazepines in formulas for slim Study I: determination of diethylpropion and fenproporex
Fonte: Rev. Inst. Adolfo Lutz;58(1):91-6, 1999. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Este trabalho descreve o estudo de um método de análise por cromatografia gasosa para determinaçäo simultânea de dietilpropiona e femproporex presents em formulaçöes indicadas para regime de emagrecimento. Este método foi aplicado em 03 (três) fórmulas diferentes, constituídas de fármacos em quantidades que variam dentro da faixa mais comumente prescrita. O método consistiu da extraçäo dos fármacos com diclorometano em meio alcalino, seguida da análise por cromatografia gasosa usando a fenilpropanolamina como padräo interno. Foi observada a separaçäo das substâncias, dietilpropiona e femproporex, com tempo de retençäo de 3,7 e 4,3 minutos, respectivamente. O coeficiente máximo de variaçäo do m[etodo para dietilpropiona foi de 2,28 (por cento) e para femproporex 2,41(por cento)
Descritores: Cromatografia Gasosa/instrumentação
Fármacos Antiobesidade/análise
Dietilpropiona
Anfetaminas/análise
-Alimentos Formulados/análise
Responsável: BR91.2 - Centro de Documentação


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Id: biblio-1102292
Autor: Belardo, María Alejandra; Canet Marchevsky, Paula.
Título: Uso de testosterona en mujeres: un comentario sobre el consenso global sobre el uso de la terapia de testosterona para mujeres / Global consensus position statement on the use of testosterone therapy for women
Fonte: Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004);40(1):34-38, mar. 2020. tab.
Idioma: es.
Resumo: Las mujeres han sido tratadas por décadas con testosterona intentando aliviar una gran variedad de síntomas con riesgos y beneficios inciertos. En la mayoría de los países, la testosterona se prescribe "off-label", de modo que las mujeres están utilizando compuestos y dosis ideadas para tratamientos en hombres. En este sentido, varias sociedades médicas de distintos continentes adoptaron recientemente por consenso una toma de posición sobre los beneficios y potenciales riesgos de la terapia con testosterona en la mujer, explorar las áreas de incertidumbre e identificar prácticas de prescripción con potencial de causar daño. Las recomendaciones con respecto a los beneficios y riesgos de la terapia con testosterona se basan en los resultados de ensayos clínicos controlados con placebo de al menos 12 semanas de duración. A continuación se comentan las recomendaciones. (AU)

There are currently no clear established indications for testosterone replacement therapy for women. Nonetheless, clinicians have been treating women with testosterone to alleviate a variety of symptoms for decades with uncertainty regarding its benefits and risks. In most countries, testosterone therapy is prescribed off-label, which means that women are using testosterone formulations or compounds approved for men with a modified dose for women. Due to these issues, there was a need for a global Consensus Position Statement on testosterone therapy for women based on the available evidence from placebo randomized controlled trials (RCTs). This Position Statement was developed to inform health care professionals about the benefits and potential risks of testosterone therapy intended for women. The aim of the Consensus was to provide clear guidance as to which women might benefit from testosterone therapy; to identify symptoms, signs, and certain conditions for which the evidence does not support the prescription of testosterone; to explore areas of uncertainty, and to identify any prescribing practices that have the potential to cause harm. (AU)
Descritores: Testosterona/uso terapêutico
Pós-Menopausa/efeitos dos fármacos
-Depressores do Apetite/efeitos adversos
Fenitoína/efeitos adversos
Placebos/administração & dosagem
Psicotrópicos/efeitos adversos
Tamoxifeno/efeitos adversos
Testosterona/administração & dosagem
Testosterona/análise
Testosterona/efeitos adversos
Testosterona/farmacologia
Fármacos Cardiovasculares/efeitos adversos
Indometacina/efeitos adversos
Hormônio Liberador de Gonadotropina/efeitos adversos
Pós-Menopausa/fisiologia
Ensaios Clínicos Controlados como Assunto
Antagonistas Colinérgicos/efeitos adversos
Anticoncepcionais Orais/efeitos adversos
Disfunções Sexuais Psicogênicas/etiologia
Disfunções Sexuais Psicogênicas/terapia
Danazol/efeitos adversos
Consenso
Inibidores da Aromatase/efeitos adversos
Uso Off-Label
Inibidores do Fator Xa/efeitos adversos
Anfetaminas/efeitos adversos
Antagonistas dos Receptores Histamínicos/efeitos adversos
Antagonistas de Androgênios/efeitos adversos
Androgênios/fisiologia
Cetoconazol/efeitos adversos
Entorpecentes/efeitos adversos
Limites: Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1068706
Autor: Säo Paulo(Estado). Secretaria de Estado dos Negócios da Justiça. Conselho Estadual de Entorpecentes - CONEN/SP.
Título: Pense nisso: drogas. Como compreender? O que fazer? / This thinks: drugs. Understand? What are doing.
Fonte: Säo Paulo; Fundaçäo OK; s.d. 31 p. tab.
Idioma: pt.
Descritores: Anfetaminas
Cannabis
Cocaína
Cocaína Crack
Detecção do Abuso de Substâncias
Legislação de Medicamentos
Nicotina
Preparações Farmacêuticas
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias
Ácido Lisérgico
-Alucinógenos
Responsável: BR1310.1 - Núcleo de Biblioteca
BR1310.1, 0139


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Id: lil-574623
Autor: Ruoti Cosp, M; Ontano, M; Calabrese, E; Airaldi, L; Gruhn, E; Galeano, J; Espinosa, A; Gallo Vallejos, M.
Título: Uso y abuso de drogas durante el embarazo: [revisión] / Illicit drug use and abuse during pregnancy: [review]
Fonte: Mem. Inst. Invest. Cienc. Salud (Impr.);5(2):32-44, dic. 2007.
Idioma: es.
Resumo: El consumo y dependencia de sustancias, es un serio problema social con alta morbilidad materno-fetal. El aumento de la oferta y el contexto social favorecedor, permitió que la difusión del consumo sustancias tóxicas ilícitas, conlleve una incidencia creciente en gestantes consumidoras de sustancias y aumento de recién nacidos afectados por las prácticas tóxicas de sus madres. La evaluación del riesgo cuando la gestación es expuesta a las drogas es difícil, los resultados pueden estar sesgados por el consumo concomitante de otros tóxicos o por factores sociológicos y socio-sanitarios desfavorables. Aunque tampoco se definió un patrón específico de anomalías congénitas, se considera que el abuso de drogas, en general, comporta mayor riego de desenlace anómalo del embarazo, por un incremento del riesgo de malformaciones congénitas, debido a la probable teratogenicidad de algunas sustancias o de la morbilidad perinatal afectando el crecimiento fetal o el normal desarrollo del embarazo. También existen posibles repercusiones a largo plazo en la capacidad de aprendizaje y comportamiento delos niños expuestos intraútero, aunque no demostró efectivamente. Por lo tanto, todo embarazo en el que se detecto un hábito tóxico se debe considerar de mayor riesgo, tomando las medidas oportunas para lograr que las pacientes se alejen de éstas prácticas, apoyadas por un equipo multidisciplinario, idealmente antes del inicio del embarazo, lo que implica la adopción de medidas profilácticas de información y concienciación de las mujeres en edad fértil y de apoyo durante el embarazo y la lactancia para el abandono de la dependencia.

Illicit drug use and dependence is a serious social problem with high maternal and fetal morbidity. Supply increase and propitious social context allowed that the diffusion of theuse of illicit toxic substances entails a growing incidence in pregnant women who use illicit drugs and an increase of newborns affected by the practices of their mothers. Risk evaluation is difficult when gestation is exposed to illicit drugs because the results could be biased by the concomitant consumption of others toxic substances or by psychological and socio-sanitary unfavorable factors. Though a specific pattern of congenital anomalies has not been defined, in general it is considered that drug abuse has an increased risk ofanomalous outcomes in pregnancies. This risk is caused by an increase in the risk of congenital malformations due to the probable teratogenicity of some substances or the perinatal morbility affecting the fetal growth or normal pregnancy development. Although it has not been demonstrated effectively, there are also possible long-term repercussions in the learning capacity and behavior of the children exposed intra uterus. In conclusion, all pregnancies exposed to illicit drugs must be considered high risk pregnancies and measures should be taken so that the patients avoid these practices supported by a multidisciplinary team. Ideally, this team should start working before pregnancy implying the adoption of preventive measures such as information and public awareness of women in fertile age and support during pregnancy and maternal lactation.
Descritores: Abuso de Maconha
Dietilamida do Ácido Lisérgico/efeitos adversos
Heroína
-Anfetaminas/efeitos adversos
Cocaína/efeitos adversos
Gravidez
Lactação
Responsável: PY3.1 - Biblioteca


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Id: lil-126885
Autor: Muramoto, Emiko; Achando, Setsuko Sato; Barboza, Marycel Rosa F. Figols de; Gonçalves, Ródza da Silva Valente; Colturato, Maria Tereza; Pereira, Nilda Petrona Sosa de; Silva, Constância Pagano Gonçalves da.
Título: Estudo da estabilidade e comportamento biológico da n-isopropil-p-131I-anfetamina (IMP-131I) e correlaçäo com a medula espinhal / Stability and biological behavior study of 131I-anphetamine (IMP-131I) and correlation with spinal cord.
Fonte: Säo Paulo; s.n; jan. 1990. 12 p. tab. (Publicaçäo IPEN, 288).
Idioma: pt.
Resumo: Estudou-se o comportamento biológico da IMP-131I injetando-se o radiofármaco, por via endovenosa, em ratos. A captaçäo no cérebro e pulmäo foi rápida, aos 5 min. e manteve-se constante de 15 até 240min. No fígado a captaçäo foi mais lenta que nos demais órgäos, atingindo o pico máximo aos 60 min. Na medula espinhal observou-se uma captaçäo maior entre 15 e 60 min. e um declínio aos 240 min. e 24 horas. No estudo da correlaçäo com a medula espinhal verificou-se apenas uma captaçäo maior no pulmäo aos 5 min. com um rápido descréscimo após 15 min. A estabilidade do produto durante 12 dias foi de 94,12// a 4ºC e à temperatura ambiente a IMP-131I pode ser usada até o 7§ dia quando a percentagem de pureza radioquímica é de 93,07//
Descritores: Medula Espinal/metabolismo
Anfetaminas/farmacocinética
-Estabilidade de Medicamentos
Ratos Endogâmicos
Limites: Animais
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME
BR1.1/1448.00


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Id: biblio-1023462
Autor: Calderón, José Luis Martín; Álvarez Gregori, Joaquín; Bustos Guadaño, Fernando; González Cuevas, Esther; Durán Ducón, Laura; Tuesta Reina, Lilyam Roxana.
Título: Epidemiología de las intoxicaciones agudas por drogas de abuso en las urgencias de un hospital del Centro de España basada en datos de análisis toxicológico de orina / Epidemiology of acute poisonings for drugs of abuse in the emergency room of a hospital from the Center of Spain based on analysis data toxicological urine
Fonte: Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004);38(1):11-18, mar. 2018. graf., tab..
Idioma: es.
Resumo: Introducción: las intoxicaciones agudas son motivo de consulta cada vez más frecuente en los Servicios de Urgencia hospitalarios (SUH) debido a la mayor disponibilidad y acceso a productos químicos tóxicos. Se observan diferentes patrones en cada área sanitaria según el tipo de población, geografía y perfil epidemiológico de consumo. Material y métodos: el objetivo de nuestro estudio es realizar un perfil epidemiológico y describir el manejo del paciente que acude por clínica compatible con intoxicación aguda por drogas de abuso (IA) basado en la determinación de tóxicos en orina para seis sustancias (cannabis, opiáceos, cocaína, anfetaminas, benzodiazepinas y éxtasis) solicitados en el período de estudio 2010-2012. Resultados: se solicitaron 2755 peticiones, de las cuales fueron positivas 1429, y se estudiaron al azar 661 historias clínicas. El perfil de paciente intoxicado de nuestra área es el de varón de entre 30 y 40 años, consumidor preferentemente de cannabis y cocaína; las benzodiazepinas son el tóxico más frecuente en las mujeres, con clínica mayoritariamente neurológica, sin diferencias en cuanto a la franja horaria o el mes del año en que recibió el alta desde el propio SUH en casi el 60% de los casos. Discusión: las IA en los SUH representan casi el 1% de las consultas y tienen una escasa mortalidad. En algunos casos, el médico de urgencias comienza el tratamiento antes de conocer el resultado toxicológico, lo que nos hace plantearnos la utilidad real y el coste-efectividad de estas determinaciones en todos los pacientes con alteración del nivel de conciencia. (AU)

Introduction: acute intoxications are a rising and common query demand on the emergency rooms because of the easy access and disponibility to toxic substances, where we can observe different patterns attending to type of population, geography and epidemiologic consume profile. Material and methods: our objective is to analyze the epidemiology and patient handling coming to the Emergency Room (ER) with compatible symptoms of street drugs abuse, based on the determination of cannabis, cocaine, amphetamine, benzodiazepine, opiates and ectasy urine levels in the period 2010-2012. Results: the ER requested 2755 determinations being positive 1429 and randomly examined 661 clinical histories. The profile of intoxicated patient was male, 30 to 40 years old, preferently cannabis and cocaine consumer (benzodiazepine in women), mostly with neurological symptoms when arrive, without differences between months or day time and, almost 60% of them, discharged directly from the ER. Conclusions: acute intoxications barely represent 1% of ER demands and produce poor or scarce mortality. Sometimes, doctors in charge start with therapeutic measures before knowing the results of toxicology, what leads us to ask about actual usefulness and cost-efficiency of the toxicology assay to every patient with low conscious level. (AU)
Descritores: Envenenamento/epidemiologia
Drogas Ilícitas/envenenamento
Compostos Químicos/efeitos adversos
Assistência Ambulatorial/estatística & dados numéricos
-Envenenamento/terapia
Espanha/epidemiologia
Dronabinol/envenenamento
Benzodiazepinas/envenenamento
Cannabis/envenenamento
Drogas Ilícitas/análise
Drogas Ilícitas/toxicidade
Fatores Etários
Cocaína/envenenamento
N-Metil-3,4-Metilenodioxianfetamina/envenenamento
Transtornos da Consciência/induzido quimicamente
Serviço Hospitalar de Emergência/estatística & dados numéricos
Alcaloides Opiáceos/envenenamento
Monitoramento Epidemiológico
Anfetaminas/envenenamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-888990
Autor: Lozano-Cuenca, J; González-Hernández, A; López-Canales, OA; Villagrana-Zesati, JR; Rodríguez-Choreão, JD; Morín-Zaragoza, R; Castillo-Henkel, EF; López-Canales, JS.
Título: Possible mechanisms involved in the vasorelaxant effect produced by clobenzorex in aortic segments of rats
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;50(9):e5765, 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Clobenzorex is a metabolic precursor of amphetamine indicated for the treatment of obesity. Amphetamines have been involved with cardiovascular side effects such as hypertension and pulmonary arterial hypertension. The aim of the present study was to investigate whether the direct application of 10-9-10-5 M clobenzorex on isolated phenylephrine-precontracted rat aortic rings produces vascular effects, and if so, what mechanisms may be involved. Clobenzorex produced an immediate concentration-dependent vasorelaxant effect at the higher concentrations (10-7.5-10-5 M). The present outcome was not modified by 10-6 M atropine (an antagonist of muscarinic acetylcholine receptors), 3.1×10-7 M glibenclamide (an ATP-sensitive K+ channel blocker), 10-3 M 4-aminopyridine (4-AP; a voltage-activated K+ channel blocker), 10-5 M indomethacin (a prostaglandin synthesis inhibitor), 10-5 M clotrimazole (a cytochrome P450 inhibitor) or 10-5 M cycloheximide (a general protein synthesis inhibitor). Contrarily, the clobenzorex-induced vasorelaxation was significantly attenuated (P<0.05) by 10-5 M L-NAME (a direct inhibitor of nitric oxide synthase), 10-7 M ODQ (an inhibitor of nitric oxide-sensitive guanylyl cyclase), 10-6 M KT 5823 (an inhibitor of protein kinase G), 10-2 M TEA (a Ca2+-activated K+ channel blocker and non-specific voltage-activated K+ channel blocker) and 10-7 M apamin plus 10-7 M charybdotoxin (blockers of small- and large-conductance Ca2+-activated K+ channels, respectively), and was blocked by 8×10-2 M potassium (a high concentration) and removal of the vascular endothelium. These results suggest that the direct vasorelaxant effect by clobenzorex on phenylephrine-precontracted rat aortic rings involved stimulation of the NO/cGMP/PKG/Ca2+-activated K+ channel pathway.
Descritores: Anfetaminas/farmacologia
Aorta Torácica/efeitos dos fármacos
Endotélio Vascular/efeitos dos fármacos
Vasodilatação
Vasodilatadores/farmacologia
-Canais de Cálcio/efeitos dos fármacos
Canais de Cálcio/metabolismo
Óxido Nítrico Sintase Tipo III/efeitos dos fármacos
Óxido Nítrico Sintase Tipo III/metabolismo
Canais de Potássio de Abertura Dependente da Tensão da Membrana/efeitos dos fármacos
Canais de Potássio de Abertura Dependente da Tensão da Membrana/metabolismo
Canais de Potássio/efeitos dos fármacos
Canais de Potássio/metabolismo
Ratos Wistar
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Ratos
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Lemos, Tadeu
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Id: biblio-847390
Autor: Serrano, Alan Indio; Lemos, Tadeu; Vieira, Guilherme Mello; Cremonese, Evelyn; Macarini, Anna Paula; Knoll, Rosalie Kupka.
Título: Abuso e dependência de anfetaminas: protocolo clínico / Amphetamine abuse and dependence: clinical protocol.
Fonte: Florianópolis; Santa Catarina (Estado). Secretaria da Saúde; [2012].
Idioma: pt.
Descritores: Transtornos Relacionados ao Uso de Anfetaminas/terapia
Anfetaminas/efeitos adversos
Protocolos Clínicos
Síndrome de Abstinência a Substâncias
-Transtornos Relacionados ao Uso de Anfetaminas/terapia
Padrões de Prática Médica
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