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Id: biblio-916538
Autor: Darrieux, Francisco; Scanavacca, Maurício.
Título: Arritmias ventriculares sustentadas: a tempestade chegou / Sustained ventricular arrhythmias: the storm has arrived
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;28(3), jul.-ago. 2018. graf.
Idioma: pt.
Resumo: Um dos grandes desafios no atendimento dos pacientes nas unidades de emergência é o tratamento das arritmias ventriculares, principalmente, quando sustentadas e recorrentes, pois são de difícil tratamento e estão associadas à alta mortalidade. O principal mecanismo envolvido na sustentação das taquicardias ventriculares é o mecanismo de reentrada, devido às cicatrizes miocárdicas secundárias a diversas cardiopatias estruturais. A tempestade elétrica pode ser séria quando ocorre em portadores de desfibriladores automáticos, provocando múltiplos choques correspondentes fora do ambiente hospitalar. Nesses casos é necessária a internação hospitalar, onde medidas específicas e escalonadas de tratamento são realizadas, indo desde o manejo clínico até intervenções específicas, como programação de dispositivos eletrônicos, intervenções eletrofisiológicas ou cirúrgicas

One of the biggest challenges in the care of patients in emergency units is the treatment of ventricular arrhythmias, particularly when sustained and relapsing, as they are difficult to treat and are associated with high mortality. The main mechanism involved in the maintenance of ventricular tachycardias is the mechanism of reentry, due to myocardial scars secondary to various structural heart diseases. The electrical storm may be serious when it occurs in patients with automatic defibrillators, causing multiple corresponding shocks outside the hospital setting. In these cases, admission to hospital is necessary, where specific and stepwise treatment measures are performed, ranging from clinical management to specific interventions, such as programming of electronic devices, and electrophysiological or surgical interventions
Descritores: Marca-Passo Artificial
Arritmias Cardíacas/diagnóstico
Arritmias Cardíacas/terapia
Taquicardia Ventricular/diagnóstico
Taquicardia Ventricular/terapia
-Propranolol/uso terapêutico
Quinidina/uso terapêutico
Verapamil/uso terapêutico
Terapia por Estimulação Elétrica/métodos
Desfibriladores
Diagnóstico Diferencial
Eletrocardiografia/métodos
Síndrome de Brugada/diagnóstico
Síndrome de Brugada/terapia
Coração
Cardiopatias/diagnóstico
Amiodarona/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-916531
Autor: Scuotto, Frederico; Voss, Themissa Helena; Paul, Luiz Carlos; Fenelon, Guilherme; Figueiredo, Márcio Jansen de Oliveira.
Título: Arritmias na sala de emergência e UTI. Taquicardias de QRS estreito: fundamentos para a abordagem / Arrythmias in the emergency room and ICU Narrow QRS rachycardias: bases for clinical approach
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;28(3), jul.-ago. 2018. tab, ilus, graf.
Idioma: pt.
Resumo: As taquicardias de QRS estreito apresentam origem supraventricular. O histórico clínico, exame físico e eletrocardiograma na sala de emergência constituem-se nas principais ferramentas para o tratamento do quadro. As taquicardias que apresentam instabilidade hemodinâmica devem ser, imediatamente, revertidas através de cardioversão elétrica sincronizada. Aquelas que se apresentam como estáveis hemodinamicamente podem, se regulares, ser tratadas através de manobras vagais ou através do uso de fármacos endovenosos. Se irregulares, podem caracterizar fibrilação e flutter atrial, sendo, então, avaliados a duração do episódio e o risco de tromboembolismo para determinar não apenas a necessidade de anticoagulação, mas também a estratégia para tratamento do quadro, seja através do controle da frequência cardíaca ou do controle do ritmo, este último podendo ser alcançado através do uso de fármacos (propafenona oral ou amiodarona endovenosa) ou da cardioversão elétrica sincronizada. Dessa forma, o papel do clínico na sala de emergência é fundamental para garantir a condução adequada dos episódios de taquicardia supraventricular, especialmente, na prevenção ou pronta intervenção em caso de deterioração hemodinâmica relacionada ao quadro

Narrow QRS tachycardias are supraventricular in origin. The clinical history, physical exam, and electrocardiogram in the emergency room are the main tools used to manage this condition. Tachycardias that present haemodynamic instability must be promptly reverted through synchronized electrical cardioversion. Those that present haemodynamic stability may be treated with vagal maneuvers or intravenous drugs. If irregular, they may take the form of atrial fibrillation or atrial flutter, and in this case, the duration of the episode and the thromboembolic risk are evaluated to determine not only the need for anticoagulation, but also the treatment strategy, whether through heart rate or rhythm control. The latter may be achieved through the use of drugs (oral propafenone or intravenous amiodarone) or synchronized electrical cardioversion. The role of the clinician in the emergency room is therefore fundamental in ensuring adequate conduct of episodes of supraventricular tachycardia, especially in prevention or prompt intervention in case of haemodynamic deterioration related to the condition
Descritores: Arritmias Cardíacas/diagnóstico
Terapêutica
Taquicardia Supraventricular/diagnóstico por imagem
Emergências
-Fibrilação Atrial
Propafenona/efeitos adversos
Propafenona/uso terapêutico
Bloqueio de Ramo/diagnóstico
Cardioversão Elétrica/métodos
Diagnóstico por Imagem/métodos
Heparina/efeitos adversos
Heparina/uso terapêutico
Verapamil/efeitos adversos
Verapamil/uso terapêutico
Adenosina/efeitos adversos
Adenosina/uso terapêutico
Prevalência
Eletrocardiografia/métodos
Amiodarona/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-796900
Autor: Toscano J, I. L; Rezende, M. V; Mello, L. F; Pires, L; Paulillo, D; Glina, S.
Título: A prospective, randomized, single - blind study comparing intraplaque injection of thiocolchicine and verapamil in Peyronie's Disease: a pilot study
Fonte: Int. braz. j. urol;42(5):1005-1009, Sept.-Oct. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objectives: To compare the response to tiocolchicine and verapamil injection in the plaque of patients with Peyronie's disease. Materials and Methods: Prospective, single-blind, randomized study, selecting patients who have presented Peyronie's disease for less than 18 months. Thiocolchicine 4mg or verapamil 5mg were given in 7 injections (once a week). Patients who had received any treatment for Peyronie's disease in the past three months were excluded. The parameters used were the International Index of Erectile Function (IIEF-5) score, analysis of the curvature on pharmaco-induced erections and size of the plaque by ultrasonography. Results: Twenty-five patients were randomized, 13 received thiocolchicine and 12 were treated with verapamil. Both groups were statistically similar. The mean curvature was 46.7° and 36.2° before and after thiocolchicine, respectively (p=0.019) and 50.4° and 42.08° before and after verapamil, respectively (p=0.012). The curvature improved in 69% of patients treated with thiocolchicine and in 66% of those who received verapamil. Regarding sexual function, there was an increase in the IIEF-5 from 16.69 to 20.85 (p=0.23) in the thiocolchicine group. In the verapamil group the IIEF-5 score dropped from 17.50 to 16.25 (p=0.58). In the thiocolchicine group, the plaque was reduced in 61% of patients. In the verapamil group, 8% presented decreased plaque size. No adverse event was associated to thiocolchicine. Conclusion: The use of thiocolchicine in Peyronie's disease demonstrated improvement on penile curvature and reduction in plaque size. Thiocolchicine presented similar results to verapamil in curvature assessment. No significant side effects were observed with the use of tiocolchicine.
Descritores: Induração Peniana/tratamento farmacológico
Vasodilatadores/administração & dosagem
Verapamil/administração & dosagem
Colchicina/análogos & derivados
-Fatores de Tempo
Ereção Peniana/efeitos dos fármacos
Injeções Intralesionais
Método Simples-Cego
Colchicina/administração & dosagem
Estudos Prospectivos
Reprodutibilidade dos Testes
Resultado do Tratamento
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Idoso
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-796033
Autor: Andrade, Daniela Medeiros Lobo de; Borges, Leonardo Luis; Torres, Ieda Maria Sapateiro; Conceição, Edemilson Cardoso da; Rocha, Matheus Lavorenti.
Título: Jabuticaba-Induced Endothelium-Independent Vasodilating Effect on Isolated Arteries / Efeito Vasodilatador Independente do Endotélio Induzido pela Jabuticaba (M. cauliflora) em Artérias Isoladas
Fonte: Arq. bras. cardiol;107(3):223-229, Sept. 2016. graf.
Idioma: en.
Projeto: Goiás State Research Support Foundation.
Resumo: Abstract Background: Despite the important biological effects of jabuticaba, its actions on the cardiovascular system have not been clarified. Objectives: To determine the effects of jabuticaba hydroalcoholic extract (JHE) on vascular smooth muscle (VSM) of isolated arteries. Methods: Endothelium-denuded aortic rings of rats were mounted in isolated organ bath to record isometric tension. The relaxant effect of JHE and the influence of K+ channels and Ca2+ intra- and extracellular sources on JHE-stimulated response were assessed. Results: Arteries pre-contracted with phenylephrine showed concentration-dependent relaxation (0.380 to 1.92 mg/mL). Treatment with K+ channel blockers (tetraethyl-ammonium, glibenclamide, 4-aminopyridine) hindered relaxation due to JHE. In addition, phenylephrine-stimulated contraction was hindered by previous treatment with JHE. Inhibition of sarcoplasmic reticulum Ca2+ ATPase did not change relaxation due to JHE. In addition, JHE inhibited the contraction caused by Ca2+ influx stimulated by phenylephrine and KCl (75 mM). Conclusion: JHE induces endothelium-independent vasodilation. Activation of K+ channels and inhibition of Ca2+ influx through the membrane are involved in the JHE relaxant effect.

Resumo Fundamentos: Embora a jabuticaba apresente importantes efeitos biológicos, suas ações sobre o sistema cardiovascular ainda não foram esclarecidas. Objetivos: Determinar os efeitos do extrato de jabuticaba (EHJ) sobre o músculo liso vascular (MLV) em artérias isoladas. Métodos: Aortas (sem endotélio) de ratos foram montadas em banho de órgãos isolados para registro de tensão isométrica. Foram verificados o efeito relaxante, a influência dos canais de K+ e das fontes de Ca2+ intra- e extracelular sob a resposta estimulada pelo EHJ. Resultados: Artérias pré-contraídas com fenilefrina apresentaram relaxamento concentração-dependente (0,380 a 1,92 mg/mL). O tratamento com bloqueadores de canais de K+ (tetraetilamônio, glibenclamida, 4-aminopiridina) prejudicaram o relaxamento pelo EHJ. A contração estimulada com fenilefrina também foi prejudicada pelo tratamento prévio com EHJ. A inibição da Ca2+ATPase do reticulo sarcoplasmático não alterou o relaxamento pelo EHJ. Além disso, o EHJ inibiu a contração causada pelo influxo de Ca2+ estimulado por fenilefrina e KCl (75 mM). Conclusão: O EHJ induz vasodilatação independente do endotélio. Ativação dos canais de K+ e inibição do influxo de Ca2+ através da membrana estão envolvidas no efeito relaxante do EHJ.
Descritores: Vasodilatadores/farmacologia
Extratos Vegetais/farmacologia
Myrtaceae/química
Músculo Liso Vascular/efeitos dos fármacos
-Aorta Torácica/efeitos dos fármacos
Fatores de Tempo
Vasoconstrição/efeitos dos fármacos
Vasodilatação/efeitos dos fármacos
Bloqueadores dos Canais de Cálcio/farmacologia
Verapamil/farmacologia
Canais de Cálcio/efeitos dos fármacos
Canais de Potássio/efeitos dos fármacos
Membrana Celular/efeitos dos fármacos
Reprodutibilidade dos Testes
Ratos Wistar
Bloqueadores dos Canais de Potássio/farmacologia
Limites: Animais
Masculino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: biblio-1038781
Autor: Nevoral, Jan; Zalmanova, Tereza; Hoskova, Kristyna; Stiavnicka, Miriam; Hosek, Petr; Petelak, Ales; Petr, Jaroslav.
Título: Involvement of K+ATP and Ca2+ channels in hydrogen sulfide-suppressed ageing of porcine oocytes
Fonte: Biol. Res;51:38, 2018. graf.
Idioma: en.
Projeto: National Agency of Agriculture Sciences; . Czech Ministry of Agriculture; . Charles University Research Fund; . Ministry of Education, Youth and Sports of the Czech Republic.
Resumo: BACKGROUND: Hydrogen sulfide has been shown to improve the quality of oocytes destined for in vitro fertilization. Although hydrogen sulfide is capable of modulating ion channel activity in somatic cells, the role of hydrogen sulfide in gametes and embryos remains unknown. Our observations confirmed the hypothesis that the KATP and L-type Ca2+ ion channels play roles in porcine oocyte ageing and revealed a plausible contribution of hydrogen sulfide to the modulation of ion channel activity. RESULTS: We confirmed the benefits of the activation and suppression of the KATP and L-type Ca2+ ion channels, respectively, for the preservation of oocyte quality. CONCLUSIONS: Our experiments identified hydrogen sulfide as promoting the desired ion channel activity, with the capacity to protect porcine oocytes against cell death. Further experiments are needed to determine the exact mechanism of hydrogen sulfide in gametes and embryos.
Descritores: Oócitos/efeitos dos fármacos
Canais de Cálcio/fisiologia
Senescência Celular/fisiologia
Canais de Potássio Cálcio-Ativados/fisiologia
Sulfeto de Hidrogênio/farmacologia
-Oócitos/metabolismo
Fenótipo
Suínos
Bloqueadores dos Canais de Cálcio/farmacologia
Verapamil/farmacologia
Canais de Cálcio/efeitos dos fármacos
Transdução de Sinais/efeitos dos fármacos
Trifosfato de Adenosina
Canais de Potássio Cálcio-Ativados/efeitos dos fármacos
Minoxidil/farmacologia
Limites: Animais
Feminino
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-63329
Autor: Salgado, Hélio C; Moreira, Edson Dias; Krieger, Eduardo M.
Título: Efeitos do verapamil sobre o mecanismo reflexo de regulaçäo da pressäo arterial / The effects of verapamil on reflex control of arterial pressure
Fonte: Arq. bras. cardiol;36(5):309-13, maio 1981. ilus.
Idioma: pt.
Descritores: Pressorreceptores/efeitos dos fármacos
Verapamil/farmacologia
Pressão Arterial
Limites: Ratos
Animais
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR79.1 - CIC - Centro de Informação Cardiovascular Mendonça de Barros


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Id: lil-63623
Autor: Cassano, Augusto Cezar; Polisuk, Julio; Oliveira, Silvia L. B.
Título: Avaliaçäo dos efeitos terapéuticos do verapamil nas arritmias supraventriculares em pacientes internados em centros de tratamento intensivo / Evaluation of the therapeutic effects of verapamil in supraventricular arrythmias in patients in intensive care units
Fonte: Arq. bras. cardiol;36(3):217-20, mar. 1981. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Os autores avaliaram a açäo do verapamil por vía endovenosa nas arritmias supraventriculares diagnosticadas em 360 pacientes internados no Centro de Tratamento Intensivo da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro. Näo sendo considerados os fatores etiopatogênicos dos distúrbios do ritmo cardíaco, utilizou-se indistintamente a droga, a fim de näo vinculá-la somente a um fator etiológico. Os resultados benéficos obtidos com o uso da substância totalizaram 75,8% contra 24,1% dos pacientes que näo demonstraram qualquer respostas. As reaçöes colaterais com o uso da droga desprezíveis sob o ponto de vista estatístico. A investigaçäo demonstra ser o verapamil de grande utilidade, no que tange a sua açäo antiarrítmica, nos pacientes criticamente doentes, internados em Centros de Tratamento Intensivo
Descritores: Arritmias Cardíacas/tratamento farmacológico
Verapamil/uso terapêutico
-Ensaios Clínicos como Assunto
Frequência Cardíaca
Limites: Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR79.1 - CIC - Centro de Informação Cardiovascular Mendonça de Barros


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Texto completo SciELO Brasil
Menezes, Carla M. S
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Id: lil-332882
Autor: Menezes, Carla M. S; Kirchgatter, Karin; Di Santi, Sílvia M; Savalli, Carine; Monteiro, Fabíola G; Paula, Gilberto A; Ferreira, Elizabeth I.
Título: In vitro evaluation of verapamil and other modulating agents in Brazilian chloroquine-resistant Plasmodium falciparum isolates
Fonte: Rev. Soc. Bras. Med. Trop;36(1):5-9, jan.-fev. 2003. ilus, tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Verapamil, was assayed to record its modulating effect upon Brazilian Plasmodium falciparum isolates resistant to chloroquine. Other cardiovascular drugs known to be modulating agents in resistant malaria and/or multidrug-resistant neoplasias, including nifedipine, nitrendipine, diltiazem and propranolol, were also evaluated. Concentrations similar to those for cardiovascular therapy were used in the in vitro microtechnique for antimalarial drug susceptibility. Intrinsic antiplasmodial activity was observed from the lowest concentrations without a significant modulating action. Other reported modulating agents, such as the antipsychotic drug trifluoperazine and the antidepressants desipramine and imipramine, demonstrated similar responses under the same experimental conditions. Results suggest a much higher susceptibility of Brazilian strains, as well as an indifferent behaviour in relation to modulating agents
Descritores: Plasmodium falciparum
Bloqueadores dos Canais de Cálcio
Verapamil
Cloroquina
Antimaláricos
-Resistência a Medicamentos
Bloqueadores dos Canais de Cálcio
Verapamil
Cloroquina
Concentração Inibidora 50
Testes de Sensibilidade Parasitária
Sinergismo Farmacológico
Antimaláricos
Limites: Animais
Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-180124
Autor: Maia, R. C; Rumjanek, V. M.
Título: Importância clínica da resistência a múltiplas drogas nas leucemias agudas / The clinical importance of the resistance to multiple drugs in acute leukemias
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);42(2):101-8, abr.-jun. 1996. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Um número significativo de pacientes com leucemia aguda falha em conseguir cura devido ao desenvolvimento de resistência aos quimioterápicos. Uma série de evidências indica que a expressao do gen mdr 1, que codifica para a glicoproteína P (GpP), contribui para a resistência das células leucêmicas aos agentes antineoplásicos. A GpP funciona como uma bomba de efluxo, dependente de ATP, transportando diversas drogas, aparentemente nao-relacionadas, para o exterior da célula. Essa açao pode ser modulada por uma série de drogas denominadas reversoras ou moduladoras da resistência a múltiplas drogas (MDR). No presente trabalho, sao citados alguns métodos para a detecçao do fenótipo MDR, salientando-se que, possivelmente, os resultados mais seguros sao aqueles que utilizam a associaçao de vários métodos. Apesar das divergências quanto ao método mais sensível e específico, a maioria dos autores concorda com o fenótipo MDR, isoladamente, influencia no prognóstico. A coexpressao da GpP com a molécula CD34 confere um pior prognóstico nas leucemias agudas. Os autores demonstram, usando testes de cultura celular com quimioterápicos isoladamente ou associadas a agentes reverssores, que essa linha de pesquisa pode sugerir, no futuro, um tratamento clínico individualizado. Eles enfatizam a necessidade de um estudo integrado dos hematologistas com a pesquisa básica, visando proporcionar uma nova opçao terapêutica aos pacientes refratários ao tratamento convencional.
Descritores: Leucemia Mieloide/tratamento farmacológico
Antineoplásicos/uso terapêutico
Membro 1 da Subfamília B de Cassetes de Ligação de ATP
Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/tratamento farmacológico
-Fenótipo
Recidiva
Rodaminas/farmacologia
Verapamil/uso terapêutico
Verapamil/farmacologia
Idarubicina/uso terapêutico
Idarubicina/farmacologia
Ciclosporina/uso terapêutico
Ciclosporina/farmacologia
Antineoplásicos/farmacologia
Células Sanguíneas
Prognóstico
Resistência a Múltiplos Medicamentos
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-888951
Autor: Wang, YH; Ke, XM; Zhang, CH; Yang, RP.
Título: Absorption mechanism of three curcumin constituents through in situ intestinal perfusion method
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;50(11):e6353, 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Chongqing Science and Technology Commission.
Resumo: This study aimed to investigate the absorption mechanism of three curcumin constituents in rat small intestines. Self-emulsification was used to solubilize the three curcumin constituents, and the rat in situ intestinal perfusion method was used to study factors on drug absorption, including drug mass concentration, absorption site, and the different types and concentrations of absorption inhibitors. Within the scope of experimental concentrations, three curcumin constituents were absorbed in rat small intestines through the active transport mechanism.
Descritores: Adjuvantes Farmacêuticos/farmacologia
Curcumina/análogos & derivados
Curcumina/farmacocinética
Inibidores Enzimáticos/farmacocinética
Absorção Intestinal
Intestino Delgado/metabolismo
-Valores de Referência
Fatores de Tempo
Desacopladores/farmacologia
Verapamil/farmacologia
Probenecid/farmacologia
Reprodutibilidade dos Testes
Cromatografia Líquida de Alta Pressão/métodos
Ratos Sprague-Dawley
Transportadores de Cassetes de Ligação de ATP/antagonistas & inibidores
2,4-Dinitrofenol/farmacocinética
Curcumina/química
Proteínas Associadas à Resistência a Múltiplos Medicamentos/análise
Proteínas Associadas à Resistência a Múltiplos Medicamentos/antagonistas & inibidores
Emulsões
Imagem de Perfusão/métodos
Absorção Intestinal/efeitos dos fármacos
Intestino Delgado/efeitos dos fármacos
Limites: Animais
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME



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