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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-478617
Autor: Duménigo Arias, Oscar; Armas Pérez, Bárbaro de; Martínez Ferrá, Gerardo; Gil Hernández, Ailette.
Título: Hernioplastia inguinal de Lichtenstein: la mejor opción / Hernioplastia inguinal of Lichtenstein: the best option
Fonte: Rev. cuba. cir;46(1), ene.-mar. 2007. tab.
Idioma: es.
Resumo: Las hernias inguinales son un problema frecuente de salud que afecta a ambos sexos en todas las edades. A pesar de la frecuencia de su reparación quirúrgica, los cirujanos aún no logran resultados perfectos y el índice de recurrencias es humillante. Se estudiaron 136 pacientes a los cuales se les realizó hernioplastia de Lichtenstein entre el 2001 y 2003, y que estuvieron bajo seguimiento médico durante 3 a 5 años con el objetivo de determinar la efectividad de dicha técnica. La muestra estuvo constituida fundamentalmente por varones mayores de 45 años, en quienes predominaron las hernias del lado derecho, de los tipos 2 y 4 según la clasificación de Gilbert modificada por Rutkow y Robbins y de causa primaria en el 83,12 por ciento de los casos. Más de la mitad de los procedimientos se realizó con anestesia local y el material protésico más empleado fue el polipropileno. El 79,87 por ciento de los pacientes se operó de forma ambulatoria y el índice de complicaciones fue de 5,85 por ciento. Hasta la fecha sólo hemos tenido una recurrencia (0,65 por ciento). Los resultados obtenidos con la técnica de Lichtenstein fueron eficaces, con baja morbilidad y recidiva a corto plazo mínima(AU)

The hernias inguinales are a frequent problem of health that affects to both sexes in all the ages. In spite of the frequency of their surgical repair, the surgeons don't still achieve perfect results and the recurrencias index is humiliating. 136 patients were studied which were carried out hernioplastia of Lichtenstein among 2001 2003, and that they were low medical pursuit during 3 to 5 years with the objective of determining the effectiveness of this technique. The sample was constituted fundamentally by males bigger than 45 years, in those who the hernias of the right side prevailed, of the types 2 and 4 according to the classification of Gilbert modified by Rutkow and Robbins and of primary cause by 83,12 percent of the cases. More than half of the procedures he/she was carried out with local anesthesia and the material protésico more employee was the polipropileno. 79,87 percent of the patients was operated in an ambulatory way and the index of complications was of 5,85 percent. So far only we have had a recurrencia (0,65 percent). The results obtained with the technique of Lichtenstein were effective, with low morbilidad and minimum short term relapse(AU)
Descritores: Polipropilenos/uso terapêutico
Recidiva
Hérnia Inguinal/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-515554
Autor: Fuentes Valdés, Edelberto; Dellá Mirabent, Guillermo.
Título: Hernia perineal posoperatoria / Postoperative perineal hernia
Fonte: Rev. cuba. cir;47(3), sept.-dic. 2008.
Idioma: es.
Resumo: La hernia perineal posoperatoria es una complicación infrecuente de la resección abdominoperineal y de la exenteración pelviana. El presente artículo tuvo por objetivo presentar un caso y revisar la literatura sobre la técnica quirúrgica utilizada. El paciente fue una mujer, octogenaria, que sufrió una amputación abdominoperineal de Miles a causa de un adenocarcinoma del canal anal y fue tratada previamente con radiaciones. La ausencia de respuesta a la radioterapia hizo necesaria la cirugía. En el período posoperatorio se presentó sepsis de la herida y más tarde apareció la hernia, tratada quirúrgicamente mediante la colocación de una malla por vía abdominal. Ante la recidiva de la hernia se practicó una nueva operación, ahora por vía perineal. Se realizó el cierre del cuello herniario y se colocó una malla de polipropileno. La evolución posoperatoria fue satisfactoria y, un año después de la operación, la enferma realizaba sus actividades normales, sin molestias y sin evidencias de recidiva herniaria.

Postoperative perineal hernia is a rare complication of the abdominoperineal resection and of the pelvis exenteration. The present article was aimed at presenting a case and reviewing the literature on the surgical technique used. This octogenary female patient underwent a Miles' abdominoperineal amputation due to an adenocarcinoma of the anal canal, and she was previously treated with radiation. The lack of response to radiotherapy made surgery necessary. In the postoperative, she presented sepsis of the wound and the hernia that appeared later was surgically treated by placing a mesh by abdominal route. As the hernia relapsed, a new operation was performed by perineal route. The hernial neck was closured and a prolene mesh was placed. The postoperative evolution was satisfactory and a year after surgery, the patient was able to carry out her normal activities, without troubles and without evidences of hernial relapse.
Descritores: Canal Anal/cirurgia
Hérnia/cirurgia
Períneo/patologia
Polipropilenos/uso terapêutico
-Literatura de Revisão como Assunto
Protectomia/métodos
Limites: Humanos
Feminino
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Almeida, Anna Christina de
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Id: lil-783210
Autor: Rocha, Camila Ribeiro; Careli, Roberta Torres; Silva, Rayane Patrícia; Almeida, Anna Christina de; Martins, Ernane Ronie; Oliveira, Eliandra Maria Bianchini; Duarte, Eduardo Robson.
Título: Óleo essencial de Rosmarinus officinalis L. como sanitizante natural para controle de bactérias sésseis em superfície utilizada para corte de alimentos / Essential oil of Rosmarinus officinalis L. as natural sanitizer for controlling the sessile bacteria and as antimicrobial on the food-cutting surfaces
Fonte: Rev. Inst. Adolfo Lutz;73(4):338-344, out.-dez. 2014. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivou-se neste estudo determinar as concentrações mínimas inibitórias (CMI) e as concentrações bactericidas mínimas (CBM) pela técnica de macrodiluição em caldo do óleo essencial (OE) de Rosmarinus officinalis L. sobre as cepas padrões de Staphylococcus aureus, Escherichia coli, SalmonellaCholeraesuis e Pseudomonas aeruginosa. Avaliou-se também a ação antibacteriana de soluções do OE sobre estes micro-organismos aderidos, por 12 h a 37 °C sob agitação, em superfície de polipropileno utilizada para corte de alimentos. As soluções sanitizantes de OE foram formuladas com base nos valores encontrados nas CBM, para cada estirpe bacteriana separadamente. A ação sanitizante da solução contra as células aderidas à superfície foi avaliada após 20 e 40 minutos de contato. Para E. coli, S. Choleraesuise P. aeruginosa, o tempo de 20 minutos de contato foi suficiente para a remoção total das células aderidas, e para S. aureus houve redução significativa para ambos os períodos avaliados. O OE de alecrim pode ser considerado como alternativa natural para realizar o controle de bactérias patogênicas e contaminantes na indústria de alimentos...
Descritores: Bactérias
Contaminação de Alimentos
Rosmarinus
Óleos Voláteis
-Polipropilenos
Limites: Humanos
Responsável: BR91.2 - Centro de Documentação


  4 / 243 LILACS  
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Id: lil-568270
Autor: Grande, José; Delgado-Chuecas, David.
Título: Colpopexia anterior con uretrosuspensión con monoprótesis sintética en el tratamiento simultáneo del cistocele y la incontinencia urinaria / Use of a synthetic monoprosthesis of monofilament, macropore, polypropylene mesh for the simultaneous cure of cystocele and the stress urinary incontinence
Fonte: Rev. méd. hered;21(2):84-90, abr.-jun. 2010. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Describir la técnica quirúrgica y los resultados de la cura simultánea del cistocele e incontinencia urinariade esfuerzo (IUE) utilizando una monoprótesis de polipropileno monofilamento macroporosa, basado en el "Nazca TC POP Repair System". Material y Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo de tipo serie de casos. Se recolectaron los datos de 69 pacientes intervenidas en dos centros, uno público y otro privado, entre mayo 2007 y abril 2008 en Lima-Perú. Se recopilaron los datos de 56 pacientes hasta los tres meses post cirugía. Resultados: Las complicaciones más importantes fueron extrusión de malla en 4/69 (6%), recidiva del prolapso en 1/56 (2%), persistencia de la IUE 1/56 (2%, retención urinaria 11/69 (16%), infección urinaria en 16/69 (23%), infección de la cúpula en 9/69 (13%) y hematoma en 3/69 (4%). La curación del cistocele según el POP-Q a los tres meses fue de 53/56 (95%) y la satisfacción de las pacientes fue 96,42%. La cura subjetiva de la IUE fue: curada 48/56 (85,1%), mejorada 7/56 (12,5%) y no curada en 1/56 (1,78%). Conclusiones: El uso de esta monoprótesis puede significar un procedimiento seguro y eficaz para la corrección quirúrgica del cistocele y la IUE.

Objectives: To describe the technique for the simultaneous cure of cystocele and the stress urinary incontinence (SUI) using, polypropylene mesh, based on the "Nazca TC POP Repair System". Materials and methods: Retrospective, descriptive study, case series type. We included 69 patients, operated in two centres, a public and a private one, between May 2007 and April 2008 in Lima - Perú. We compiled the data of 56 patients until three months post surgery. Results: The most important complications were: mesh erosion 4/69 (5.7%), prolapse relapse 1/56 (1.7%), SUI persistence 1/56 (1.7%), urinary retention 11/69 (15.9%). We also had urinary tract infection 16/69 (23.18%), vaginal cupula infection 9/69 (13.04%) and hematoma 3/69 (4.34%). The cure rate with POP-Q system scores three months after surgery was 53/56 (94.64%) for cystocele and the patient satisfaction was 54/56 (96.42%). For SUI, the subjective efficacy for cure was 48/56 (85.71%), improvement in 7/56 (12.5%) and failure in 1/56 (1.78%). Conclusions: The use of monoprothesis can be an effective and sure procedure to repair the prolapse of anterior vaginal wall and SUI.
Descritores: Cistocele/cirurgia
Cistocele/terapia
Colposcopia
Incontinência Urinária por Estresse
Polipropilenos
Prolapso Uterino
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Retrospectivos
Relatos de Casos
Peru
Limites: Humanos
Adulto
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-409593
Autor: Carranza Cordiviola, Emilio.
Título: Hilos aptos: un procedimiento no quirúrgico de lifting facial / Aptos threads: a non surgical procedure of facial lifting
Fonte: Folia dermatol. peru;14(2):38-40, ago. 2003. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta una técnica simple, pero efectiva, desarrollada por los Drs. Sulamanidze (Moscú), quienes inventaron un hilo de polipropileno de alta resistencia al que denominaron APTOS (de anti.ptosis) que se caracteriza por presentar unas barbillas que al ser aplicadas en la zona deseada se "anclan" fuertemente y permiten elevar el tejido facial que ha "caído" (ptosis) por el paso del tiempo.
Descritores: Polipropilenos
Coptis
Face
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
Coelho, Julio Cezar Uili
Texto completo
Id: lil-767841
Autor: Isa, Ana Cristina; Matias, Jorge Eduardo Fouto; Yamamoto, Celia Toshie; Isa, Rosana Hapsi; Campos, Antônio Carlos Ligocki; Coelho, Júlio Cezar Uili.
Título: Use of surgical mesh of different compositions in the correction of the abdominal wall defect in rats / Emprego de telas cirúrgicas de diferentes composições na correção de defeito da parede abdominal de ratos
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;42(5):329-335, Sept.-Oct. 2015. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Objective: To analyze the performance of two surgical meshes of different compositions during the defect healing process of the abdominal wall of rats. Methods: thirty-three adult Wistar rats were anesthetized and subjected to removal of an area of 1.5 cm x 2 cm of the anterior abdominal wall, except for the skin; 17 animals had the defect corrected by edge-to-edge surgical suture of a mesh made of polypropylene + poliglecaprone (Group U - UltraproTM); 16 animals had the defect corrected with a surgical mesh made of polypropylene + polidioxanone + cellulose (Group P - ProceedTM). Each group was divided into two subgroups, according to the euthanasia moment (seven days or 28 days after the operation). Parameters analyzed were macroscopic (adherence), microscopic (quantification of mature and immature collagen) and tensiometric (maximum tension and maximum rupture strength). Results : there was an increase in collagen type I in the ProceedTM group from seven to 28 days, p = 0.047. Also, there was an increase in the rupture tension on both groups when comparing the two periods. There was a lower rupture tension and tissue deformity with ProceedTM mesh in seven days, becoming equal at day 28. Conclusion : the meshes retain similarities in the final result and more studies with larger numbers of animals must be carried for better assessment.

Objetivo: analisar o desempenho de duas telas cirúrgicas de composições diferentes durante o processo de cicatrização de defeito de parede abdominal de ratos. Métodos: trinta e três ratos Wistar, machos adultos foram anestesiados e submetidos à retirada de parede abdominal anterior, exceto pele, com área de 1,5cmx2cm; 17 animais tiveram o defeito corrigido pela sutura borda a borda de tela cirúrgica, composta de polipropileno + poliglecaprone (Grupo U - Ultrapro(r)); 16 animais tiveram defeito corrigido utilizando tela cirúrgica composta de polipropileno + polidioxanone + celulose (Grupo P - Proceed(r)). Cada grupo foi dividido em dois subgrupos, de acordo com o momento da eutanásia (sete dias ou 28 dias após a operação). Foram analisados parâmetros macroscópicos (aderência), microscópicos (quantificação do colágeno maduro e imaturo) e tensiométricos (tensão máxima e força máxima de ruptura). Resultado: houve um aumento do colágeno tipo I no grupo Proceed(r) do período de sete dias para o de 28 dias, com p=0,047. E houve um aumento na tensão de ruptura quando comparados os dois períodos, nas duas telas analisadas. Houve menor tensão de ruptura e deformidade dos tecidos com a tela Proceed(r) em sete dias, levando a uma igualdade com 28 dias. Conclusão: as telas conservam semelhanças no resultado final e mais estudos com número maior de animais devem ser realizados para melhor avaliação.
Descritores: Telas Cirúrgicas
Parede Abdominal/cirurgia
-Polipropilenos
Materiais Biocompatíveis
Ratos Wistar
Limites: Animais
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo
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Id: biblio-841
Autor: Cammarota, Marcela Caetano; Almeida, Conrado Miranda de; Faria, Cesar Augusto Daher Ceva; Daher, José Carlos; Câmara Filho, João Pedro Pontes; Steves, Bruno Peixoto; Curado, Castro; Lima, Rafael Quaresma.
Título: Reconstrução mamária com TRAM: uma técnica alternativa para o fechamento do defeito abdominal / Breast Reconstruction with the transverse rectus abdominis flap: an alternative technique for the closure of abdominal defects
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(4):531-537, 2014. tab, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: O retalho do músculo reto abdominal, descrito por Drever em 1977, foi posteriormente modificado e, desde então, se tornou rapidamente uma importante alternativa para reconstrução da mama. Dentre as complicações do TRAM, citam-se os abaulamentos e hérnias abdominais na área doadora. Este estudo vem propor uma técnica alternativa de reparo do defeito abdominal, com o objetivo de minimizar tais inconvenientes e proporcionar melhores resultados. MÉTODO: O estudo é de caráter retrospectivo, totalizando 120 mulheres submetidas à reconstrução mamária com TRAM com colocação de tela abdominal, e seguimento mínimo de seis meses, entre Maio de 2003 e Novembro de 2012. As pacientes foram divididas em dois grupos: Grupo 1 (53 casos) reconstruídos com tela de polipropileno posicionada entre os folhetos aponeuróticos dos músculos oblíquo externo e interno, e Grupo 2 (67 casos) realizado fechamento da linha arqueada de Douglas e o remanescente inferior da aponeurose do músculo reto abdominal e reforço com tela. RESULTADOS: As pacientes foram avaliadas pelo mesmo cirurgião, obedecendo aos mesmos critérios. Os resultados obtidos foram 18,9% de abaulamentos no grupo 1 e 3% no grupo 2, estatisticamente significativo. Abaulamentos e hérnias no hipogástrio variam de 20% a 44% e 12,5% a 20% respectivamente, quando fechados primariamente. Quando associado a aplicações de telas sintéticas, esses percentuais diminuem para 1,5% a 6%. O aprimoramento técnico e a comparação de resultados têm a finalidade de minimizar tais complicações. CONCLUSÃO: A técnica descrita mostra-se vantajosa, pois permitiu significativa diminuição da complicação mais comum, permitindo satisfação estética e funcional das pacientes.

INTRODUCTION: The transverse rectus abdominis muscle (TRAM) flap, described by Drever in 1977, was subsequently modified and since then, has rapidly become an important alternative for breast reconstructions. However, bulges and abdominal hernias in the donor area are some of the complications arising from the TRAM flap. This study proposes an alternative technique for the repair of the abdominal defect that minimizes complications and provides better results. METHOD: The retrospective included 120 women who underwent breast reconstruction with TRAM with placement of an abdominal mesh between May 2003 and November 2012, with follow-up of at least six months. Patients were divided into two groups: Group 1 (53 cases) underwent reconstruction with polypropylene mesh positioned between the aponeurotic layers of the external and internal oblique muscles and Group 2 (67 cases) underwent closure of the arcuate Douglas' line and the remaining lower aponeurosis of the rectus abdominis muscle and reinforcement with mesh. RESULTS: The patients were evaluated by the same surgeon, according to the same criteria. The rate of bulging was 18.9% in group 1 and 3% in group 2, a statistically significant difference. Bulges and hernias in the hypogastrium varied from 20% to 44% and 12.5% to 20% respectively, when closed primarily. When synthetic mesh was used, these percentages decreased to 1.5% to 6%. The technical improvement and comparison of results aims to minimize such complications. CONCLUSION: The technique described is advantageous in that, it significantly reduced the occurrence of the most common complication, and increased the aesthetic and functional satisfaction of the patients.
Descritores: Polipropilenos
Mama
Estudos Retrospectivos
Mamoplastia
Reto do Abdome
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Estudo de Avaliação
Parede Abdominal
Glândulas Mamárias Humanas
-Polipropilenos/uso terapêutico
Polipropilenos/química
Mama/cirurgia
Mamoplastia/efeitos adversos
Mamoplastia/métodos
Reto do Abdome/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/efeitos adversos
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Parede Abdominal/cirurgia
Glândulas Mamárias Humanas/cirurgia
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Comparativo
Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-849
Autor: Batista, Katia Torres; Araujo, Hugo Jose de; Mammare, Eduardo Magalhaes; Aita, Alessandro Amorim; Silva, Rogerio Santos.
Título: Reconstrução da parede torácica após a ressecção de extensos tumores / Reconstruction of chest wall after resection of large tumors
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(4):550-556, 2014. tab, ilus.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: Nos estágios finais da reconstrução torácica, consequente a exéreses tumorais, são necessários procedimentos complexos e implantes. O que requer cuidados multidisciplinares, com a participação dos cirurgiões torácicos, plástico, radiologista e fisioterapeuta. O objetivo foi descrever as opções de reconstrução torácica após ressecção de neoplasia, realizado no Hospital Sarah Brasília. MÉTODO: Estudo retrospectivo de reconstrução torácica em tempo único, após excisão de tumor, fisioterapia respiratória com ventilação não invasiva e exercícios. RESULTADOS: Entre 2007 a 2012 foram operados 10 pacientes, sete homens e três mulheres; idade 10 a 31 anos; oito apresentavam tumores torácicos metastáticos (osteosarcoma, sinoviosarcoma, Fibrosarcoma epitelioide esclerosante e Rabdomiosarcoma) e dois originários da parede torácica (fibromatose e condrosarcoma). Observou-se boa evolução no pós-operatório imediato, com extubação ao final da cirurgia, retirada do dreno torácico entre 5° e 8° PO. As complicações foram: atelectasia (10%), recorrência tumoral (10%), e óbito em 3 (30%) casos . CONCLUSÃO: Foi possível a reconstrução torácica em tempo único utilizando tela de polipropileno, polimetilmetacrilato e retalhos musculares, com recuperação precoce da função pulmonar e baixo índice de complicações imediatas.

INTRODUCTION: Complex procedures and implants are required in the final stages of chest wall reconstruction after tumor excision. This process requires multidisciplinary care with participation from thoracic and plastic surgeons, a radiologist, and a physical therapist. The goal of this study was to describe the options for chest wall reconstruction after neoplasm resection at Hospital Sarah Brasilia. METHOD: A retrospective study of one-time chest wall reconstruction after tumor excision, respiratory physical therapy with noninvasive ventilation, and exercises was conducted. RESULTS: Between 2007 and 2012, 10 patients underwent surgery (seven men, three women; age range: 10-31 years); eight patients had metastatic thoracic tumors (e.g., osteosarcoma, synovial sarcoma, sclerosing epithelioid fibrosarcoma, and rhabdomyosarcoma) and two had tumors originating from the chest wall (fibromatosis and chondrosarcoma). The outcomes were good after the immediate postoperative period, with extubation occurring at the end of surgery and chest tube removal between the fifth and eighth postoperative day. Three cases (30%) involved complications of atelectasis (10%), tumor recurrence (10%), or death. CONCLUSION: One-time chest wall reconstruction using polypropylene mesh, polymethylmethacrylate, and muscle flaps was possible and was associated with early recovery of pulmonary function and a low rate of immediate complications.
Descritores: Polipropilenos
Neoplasias Torácicas
Cirurgia Torácica
Toracoplastia
Tórax
Registros Médicos
Revisão
Polimetil Metacrilato
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Estudo de Avaliação
Parede Torácica
-Polipropilenos/uso terapêutico
Polipropilenos/química
Neoplasias Torácicas/cirurgia
Neoplasias Torácicas/fisiopatologia
Neoplasias Torácicas/terapia
Cirurgia Torácica/métodos
Toracoplastia/métodos
Tórax/fisiologia
Tórax/patologia
Registros Médicos/normas
Polimetil Metacrilato/uso terapêutico
Polimetil Metacrilato/química
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Parede Torácica/cirurgia
Parede Torácica/fisiopatologia
Parede Torácica/patologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Adulto
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: biblio-851
Autor: Marques, Evelyne Gabriela Schmaltz Chavea; Jorge, João Luis Gil; Andrade, Camila Zirlis Naif de; Silva, Marcelo Felix da; Farina Junior, Jayme Adriano.
Título: Reparação da parede abdominal com tela dupla de polipropileno e poliglecaprone pós-retalho TRAM em reconstrução mamária / Abdominal wall repair with double-mesh polypropylene/ polyglecaprone after TRAM flap surgery for breast reconstruction
Fonte: Rev. bras. cir. plást;29(4):544-549, 2014. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: INTRODUÇÃO: A reparação da parede abdominal após reconstrução mamária com retalho TRAM representa um desafio para o cirurgião, ainda sem consenso na literatura em relação à melhor técnica. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficiência da tela Ultrapro® em dois planos anatômicos distintos para reparação da parede abdominal pós-retalho TRAM. MÉTODO: Um estudo retrospectivo foi realizado por meio da revisão de prontuários de 24 pacientes submetidas à reconstrução de mama com retalho TRAM pediculado e reparo da área doadora abdominal com tela dupla de polipropileno e poliglecaprone - Ultrapro® pela Divisão de Cirurgia Plástica do HCFMRP-USP. Foram avaliados fatores de risco para hérnias ou abaulamentos abdominais, momento da reconstrução de mama; complicações pós-operatórias, incluindo hérnias ou abaulamentos abdominais, e tempo de seguimento pós-operatório. RESULTADOS: Do total de 24 pacientes com idade média de 51 anos, 10 (41,6%) apresentavam alguma comorbidade. Em 95,8% das pacientes a reconstrução mamária foi tardia e o retalho TRAM foi unipediculado em 58,4% dos casos. As complicações pós-operatórias mais frequentes foram deiscência de sutura (25%) e seroma (21%). Duas pacientes (8,4%) tiveram diagnóstico de hérnia abdominal e três pacientes (12,5%) apresentaram abaulamento abdominal. O tempo de seguimento pós-operatório variou de 5 a 48 meses (média 23,4 meses, DP: 13,28). CONCLUSÃO: O uso da tela híbrida Ultrapro® em dois planos anatômicos demonstrou ser mais uma alternativa para o reparo da parede abdominal pós retalho TRAM em reconstrução mamária, com baixa morbidade da área doadora abdominal e índices de complicações semelhantes aos dados da literatura.

INTRODUCTION: The repair of the abdominal wall after breast reconstruction with a transverse rectus myocutaneous (TRAM) flap is a challenge for the surgeon, and there is still no consensus in the literature about which is the best technique. The objective of this study is to evaluate the efficiency of the Ultrapro® mesh in two different anatomical planes for the repair of the abdominal wall after TRAM flap surgery. METHOD: This is a retrospective study conducted through a medical records review of 24 patients who underwent breast reconstruction with a pedicle TRAM flap, and repair of abdominal donor site with a dual mesh of polypropylene and polyglecaprone - Ultrapro, at the Plastic Surgery Division of the Clinics Hospital of the Medicine Faculty of Ribeirão Preto - University of São Paulo. We evaluated the risk factors for abdominal hernias or bulges, time of breast reconstruction, postoperative complications (including abdominal hernias or bulges), and postoperative follow-up. RESULTS: Of the 24 patients with a mean age of 51 years, 10 (41.6%) had a comorbidity. In 95.8% of the patients, breast reconstruction was late; the TRAM flap was a single pedicle in 58.4% of cases. The most frequent postoperative complications were suture dehiscence (25%) and seroma (21%). Two patients (8.4%) were found to have abdominal hernia, and three patients (12.5%) had abdominal bulging. The postoperative follow-up ranged from 5 to 48 months (average, 23.4 months, SD = 13.28). CONCLUSION: The use of the Ultrapro hybrid mesh at two anatomical planes proved to be an alternative for the repair of the abdominal wall after TRAM flap surgery for breast reconstruction, with low morbidity of the abdominal donor site and complication rates similar to literature data.
Descritores: Polipropilenos
Complicações Pós-Operatórias
Mama
Registros Médicos
Estudos Retrospectivos
Mamoplastia
Reto do Abdome
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos
Estudo de Avaliação
Parede Abdominal
Glândulas Mamárias Humanas
Hérnia Abdominal
Retalho Miocutâneo
-Polipropilenos/uso terapêutico
Complicações Pós-Operatórias/cirurgia
Mama/cirurgia
Registros Médicos/normas
Mamoplastia/métodos
Reto do Abdome/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Reconstrutivos/métodos
Parede Abdominal/cirurgia
Parede Abdominal/fisiologia
Glândulas Mamárias Humanas/cirurgia
Hérnia Abdominal/cirurgia
Hérnia Abdominal/fisiopatologia
Retalho Miocutâneo/cirurgia
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Estudo de Avaliação
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-842630
Autor: Biodo-Simões, Maria de lourdes Pessole; Schiel, Wagner Augusto; Arantes, Mayara; Silveira, Tatiane da; Robes, Rogério Ribeiro; Tomasich, Flavio Daniel Saavedra.
Título: Comparison between polypropylene and polypropylene with poliglecaprone meshes on intraperitoneal adhesion formation / Estudo comparativo entre tela de polipropileno e poliglecaprone com tela de polipropileno na formação de aderências intraperitoneais
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;43(6):416-423, Nov.-Dec. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: to compare intraperitoneal adhesion formation in rats when using polypropylene and polypropylene with poliglecaprone meshes. Methods: we used twenty male, Wistar rats, divided in two groups. In group 1, the rats received the polypropylene mesh on their right side and the polypropylene with poliglecaprone mesh on their left side. In group 2 the position of the meshes was inverted. After 30 days, we analyzed the presence or not of adhesion formation, including only those over the meshes. The findings undergone an analysis through the Mann-Whitney test, at a level of significance of p≤0.05. Results: all meshes presented adhesions. We verified that, for the polypropylene meshes, the percentage of their surface covered by adhesions varied from 10.5 to 100%, with an average of 34.07±24.21%, while for the polypropylene with poliglecaprone mesh, the percentage covered by adhesions varied between 8.5% and 100%, with an average of 44.7±32.85% (p=0.12). Conclusion: both meshes lead to adhesion formation, none being superior to the other.

RESUMO Objetivo: comparar a formação de aderências intraperitoneais em ratos, com o uso de tela de polipropileno e tela composta de polipropileno e poliglecaprone. Métodos: vinte ratos Wistar machos, foram alocados em dois grupos. No grupo 1 os ratos receberam tela de polipropileno no lado direito e tela de polipropileno e poliglecaprone no lado esquerdo. No grupo 2 inverteu-se a posição das telas. Analisou-se a presença ou não de aderências após 30 dias, sendo incluídas apenas aderências sobre as telas. Os resultados foram submetidos à análise estatística, adotando-se como nível de significância p≤0,05. Resultados: todas as telas se apresentaram com aderências. Verificou-se que, na tela de polipropileno, a porcentagem de superfície coberta por aderências variou entre 10,5 a 100%, com média 34,07±24,21% enquanto que na tela de polipropileno e poliglecaprone a porcentagem de tela coberta por aderências variou entre 8,5 a 100%, com média 44,7±32,85% (p=0,12) . Conclusão: ambas as telas dão origem às aderências, não havendo vantagem de aplicação no reparo intraperitoneal de uma em relação à outra.
Descritores: Próteses e Implantes
Aderências Teciduais
-Polipropilenos
Telas Cirúrgicas
Ratos Wistar
Limites: Animais
Masculino
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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