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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-781325
Autor: Saad-Hossne, Rogério; Barretto, Adriana Beatriz; Siqueira, Juliana Menezes; Denadai, Rafael.
Título: Evaluation of peritoneal endometriosis treatment using intralesional acetylsalicylic acid injection in rabbits
Fonte: Acta cir. bras;31(4):227-234, Apr. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FAPESP.
Resumo: PURPOSE: To investigate the efficacy of intralesional 20% aspirin injection for treatment of experimental peritoneal endometriosis. Methods: Peritoneal endometriosis was experimentally induced in forty adult nulligravid female rabbits. On day 30 post-endometriosis induction, rabbits were randomly divided to assess early (10 days) and late (20 days) effects of intralesional injection of physiological saline solution (control groups) in comparison to intralesional injection of 20% bicarbonate aspirin solution (experimental groups) as follows: control group 1 (10 days, n=10); control group 2 (20 days, n=10); experimental group 3 (10 days, n=10); experimental group 4 (20 days, n=10). Resected tissues, including endometriosis foci, were qualitatively (general morphology and signs of inflammatory cells infiltrate, necrosis and apoptosis) and quantitatively (remaining endometriosis area) assessed by histopathological analysis. Results: Extensive necrosis, hemorrhage, apoptosis, and fibrosis were observed in the experimental groups 3 and 4. Groups 1 and 2 presented typical endometrial tissue cysts, respectively. Groups 3 and 4 showed sparse endometrial tissue foci and no endometrial tissue, respectively. Quantitative analysis revealed that aspirin-treated groups 3 and 4 had significantly (p<0.05) smaller remaining endometriosis area, compared to control groups 1 and 2. Conclusion: Intralesional 20% aspirin injection caused total destruction of peritoneal endometriosis foci in rabbits.
Descritores: Doenças Peritoneais/tratamento farmacológico
Injeções Intralesionais
Aspirina/administração & dosagem
Inibidores de Ciclo-Oxigenase/administração & dosagem
Endometriose/tratamento farmacológico
-Doenças Peritoneais/patologia
Peritônio/efeitos dos fármacos
Peritônio/patologia
Fatores de Tempo
Reprodutibilidade dos Testes
Resultado do Tratamento
Apoptose
Modelos Animais de Doenças
Endometriose/patologia
Endométrio/efeitos dos fármacos
Endométrio/patologia
Anti-Inflamatórios/administração & dosagem
Limites: Animais
Feminino
Coelhos
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-417378
Autor: Dussaillant N., Gastón; Zapata M., Mario; Fardella B., Patricia; Conte L., Guillermo; Cuneo V., Marianela.
Título: Frecuencia y características de la resistencia a aspirina en pacientes cardiovasculares chilenos / Frequency and characteristics of aspirin resistance in Chilean cardiovascular patients
Fonte: Rev. méd. Chile;133(4):409-417, abr. 2005. tab, graf.
Idioma: es.
Projeto: SOCHICAR.
Resumo: Background: Studies performed in Anglo-Saxon countries show that 5 percent of patients are resistant to the antiplatelet effects of aspirin. Aim: To assess the prevalence of aspirin resistance in a sample of Chilean cardiovascular patients and its association with clinical and laboratory characteristics. Patients and Methods: Ninety nine patients (30 women, 63n10 years) treated for stable cardiovascular diseases with aspirin 100-325 mg/day were studied. Clinical and basic coagulation variables were assessed. Platelet aggregation was studied with platelet rich plasma using three different agonists in an optical aggregometer. Aspirin resistance was defined as an aggregation >20 percent with arachidonic acid and an aggregation >70 percent with ADP or collagen. Results: Eleven patients (11.11 percent, 95 percent CI= 4.95-17.27 percent) complied with both criteria and were classified as aspirin resistant. Current smoking was more common in aspirin resistant patients (63.6 vs 29.6 percent, p=0.039). Conclusions: Aspirin resistance was found in a significant proportion of cardiovascular patients and was more common among current smokers.
Descritores: Aspirina/administração & dosagem
Aspirina/farmacologia
Doenças Cardiovasculares/tratamento farmacológico
-ANCIANOS DE ACETABULARIA ANOS Y MAS
Chile
Resistência a Medicamentos
Limites: Masculino
Adulto
Seres Humanos
Feminino
Meia-Idade
Responsável: CL12.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-991337
Autor: Hernández Hernández, Ricardo; Estévez López, Marlenin; Estrada Vaillant, Annet; Corrales Alonso, Sahilí; Haza Medina, Teresa.
Título: Píloro doble. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Double pylorus. Case report and literature review
Fonte: Rev. medica electron;41(1):189-195, ene.-feb. 2019. graf.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN El doble píloro es una comunicación anormal entre el antro gástrico y el bulbo duodenal y representa un raro hallazgo endoscópico. Se presentó un paciente de 80 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, fumador inveterado, tomador de aspirina, que presentó melena aproximadamente 15 días antes del ingreso. La videoendoscopia reveló la existencia de dos orificios similares en el antro, que se comunicaban con el bulbo duodenal de manera independiente que fueron catalogados como píloros. La comunicación se constató con el paso del endoscopio a su través. Se impuso tratamiento médico con inhibidores de la bomba de protones y la evolución fue favorable. Es el cuarto caso reportado en la literatura en nuestro país y el primero en la provincia de Matanzas.

ABSTRACT Double pylorus is an abnormal communication between the gastric antrum and the duodenal bulb and represents a rare endoscopic finding. It is presented the case of a patient aged 80 years, with a background of arterial hypertension, inveterate smoker, taking aspirin, who presented melena about 15 days before the admission. The video-endoscopy revealed the existence of two similar orifices in the antrum that were independently communicating with the duodenal bulb and they went catalogued like pylori. The communication was proved by passing the endoscope through it. He was treated with IBP (the Spanish acronym for proton bomb inhibitors) and the evolution was favorable. It is the fourth case reported in the literature in Cuba and the first one in Matanzas.
Descritores: Piloro/anormalidades
Piloro/fisiopatologia
Piloro/diagnóstico por imagem
Endoscopia Gastrointestinal/métodos
Divertículo do Colo/diagnóstico por imagem
Úlcera Duodenal/diagnóstico por imagem
Inibidores da Bomba de Prótons/uso terapêutico
-Aspirina/uso terapêutico
Melena/diagnóstico
Enama Opaco/métodos
Fumantes
Hipertensão/diagnóstico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Id: biblio-1023043
Autor: Kulchetschi, Rodrigo; Kalil, Felipe; Darrieux, Francisco.
Título: Análise crítica dos estudos que mudaram a prática clínica recente: arritmias / Critical analysis of studies that changed recent clinical practice: arrhythmias
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;29(3), jul.-set. 2019. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Os maiores avanços no tratamento das arritmias cardíacas, que geraram propostas de mudança e/ou incorporação de novas tecnologias de tratamento medicamentoso ou intervencionista, referem-se à fibrilação atrial, arritmia sustentada mais frequente na prática clínica, razão pela qual demos maior ênfase a essa análise. Os últimos estudos que têm proporcionado revisões, atualizações e perspectivas das principais diretrizes mundiais são os que envolvem as comparações dos esquemas de combinações de anticoagulação e antiagregação plaquetária em pacientes com fibrilação atrial no contexto da doença arterial coronariana com intervenção planejada ou imediata, bem como os que envolvem a estratégia de ablação por cateteres com opção no início do tratamento da fibrilação atrial nos pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida

The greatest advances in the treatment of cardiac arrhythmias, which have led to proposals of change and/or the incorporation of new drug or intervention treatment technologies, relate to atrial fibrillation, the most common sustained arrhythmia in medical practice, which is why we have placed more emphasis on it in this analysis. The latest studies to have revised, updated, and offered new perspectives on the principal global guidelines are those that involve comparisons of regimens that combine anticoagulation and antiaggregation of platelets in patients with atrial fibrillation within the context of coronary artery disease with planned or immediate intervention, as well of those that involve a catheter ablation strategy as an option at the beginning of treatment for atrial fibrillation in patients with heart failure with reduced ejection fraction
Descritores: Arritmias Cardíacas/fisiopatologia
Arritmias Cardíacas/terapia
-Fibrilação Atrial
Varfarina/uso terapêutico
Doença da Artéria Coronariana
Stents
Aspirina/uso terapêutico
Guias como Assunto/normas
Ablação por Cateter/métodos
Hemorragia
Anticoagulantes
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: lil-729290
Autor: Armaganijan, Dikran.
Título: Tratamento medicamentoso atual / Current drug treatment
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;24(1):23-32, jan.-mar. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: A elevada prevalência populacional de doença arterial coronária crônica propiciou a melhora dos métodos preventivos, diagnósticos e terapêuticos. A confirmação de isquemia, com ou sem sintomas, trouxe tratamento inovadores visando à redução de eventos agudos, melhora na qualidade de vida e aumento de sobrevida Estudos recentes comparam os resultados do tratamento clínico com outras intervenções e concluíram que o sucesso da intervenção clínica está embasado na otimização terapêutica. Definida a influência dos fatores de risco e os mecanismos fisiopatológicos da doença, o tratamento medicamentoso constitui a base e a sequência de todas as intervenções na doença arterial coronária crônica.

The high prevalence of patients with chronic coronary artery disease has led to the improvement of preventive, diagnostic and therapeutic methods. Confirmation of ischemia with or without symptoms, brought innovative treatment aimed at reducing acute events, improvement in quality of life and increased survival. Recent studies have compared the results of clinical treatment with other interventions and concluded that the success of clinical intervention is based on therapeutic optimization. Once established the inluence of risk factors and physiopathological mechanisms of the disease, drug treatment constitutes the basis and the sequence of all interventionns in chronic artery disease.
Descritores: Aspirina/administração & dosagem
Doença da Artéria Coronariana/fisiopatologia
Doença da Artéria Coronariana/terapia
Infarto do Miocárdio/terapia
Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia
Insuficiência Cardíaca/terapia
Uso de Medicamentos/tendências
-Antagonistas Adrenérgicos beta/administração & dosagem
Antagonistas Adrenérgicos beta/efeitos adversos
Bloqueadores dos Canais de Cálcio/uso terapêutico
Inibidores da Agregação de Plaquetas/administração & dosagem
Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina/efeitos adversos
Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina/uso terapêutico
Inibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Redutases/administração & dosagem
Inibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Redutases/efeitos adversos
Nitratos/uso terapêutico
Trimetazidina/uso terapêutico
Vasodilatadores/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-1046804
Autor: Franco, Juan Víctor Ariel.
Título: Los inhibidores de la bomba de protones no disminuirían el sangrado por anticoagulantes o aspirina / Proton pump inhibitors would not decrease bleeding due to anticoagulants or aspirin
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;22(2):e00201, sept. 2019.
Idioma: es.
Descritores: Úlcera Péptica/prevenção & controle
Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle
Inibidores da Bomba de Prótons/administração & dosagem
/administração & dosagem
FROSTBITE0/administração & dosagem
Hemorragia Gastrointestinal/prevenção & controle
Anticoagulantes/efeitos adversos
-Úlcera Péptica/induzido quimicamente
Úlcera Péptica/epidemiologia
Esquema de Medicação
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Aspirina/administração & dosagem
Aspirina/efeitos adversos
Método Duplo-Cego
Administração Oral
Estudos Multicêntricos como Assunto
Resultado do Tratamento
Relação Dose-Resposta a Droga
Quimioterapia Combinada/efeitos adversos
Quimioterapia Combinada/métodos
Rivaroxabana/administração & dosagem
Rivaroxabana/efeitos adversos
Hemorragia Gastrointestinal/induzido quimicamente
Hemorragia Gastrointestinal/epidemiologia
Anticoagulantes/administração & dosagem
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-880674
Autor: Cavadas, Luís Filipe.
Título: O uso da Aspirina na Prevenção Primária da doença cardiovascular: novas atualizações / The use of Aspirin in Primary Prevention of cardiovascular disease: new updates / El uso de la Aspirina en la Prevención Primaria de la enfermedad cardiovascular: nuevas actualizaciones
Fonte: Rev. bras. med. fam. comunidade;6(18):57-62, jun. 2011.
Idioma: pt.
Resumo: Muitas vezes os Médicos de Família têm de tomar a decisão de iniciar ou não o uso de aspirina nos seus pacientes. Embora os benefícios do tratamento com aspirina na redução do risco de enfarte do miocárdio (EM), acidente vascular cerebral (AVC) ou morte de causa vascular entre homens e mulheres com doença cardiovascular (DCV) pré-existente estejam bem estabelecidos, o papel da aspirina na prevenção primária é menos claro. Assim, o objetivo deste estudo foi determinar as indicações para o uso da aspirina na prevenção primária da DCV no adulto, baseadas na melhor evidência disponível. O autor pesquisou revisões baseadas em evidência, normas de orientação clínica, meta-análises, revisões sistemáticas e ensaios clínicos controlados e aleatorizados, na base de dados Medline e sites de Medicina Baseada na Evidência, utilizando os termos MeSH: Primary Prevention e Aspirin, publicados desde janeiro de 2000 até dezembro de 2009 em inglês, espanhol e português. Para avaliar o nível de evidência, foi utilizada a escala de Strength of Recommendation Taxonomy (SORT) da American Family Physician. As conclusões são: no homem entre os 45 e os 79 anos de idade deve ser encorajado o uso da aspirina quando o potencial benefício cardiovascular, prevenção de EM, ultrapassa o potencial dano de hemorragia gastrointestinal (GI) (SOR A); na mulher entre os 55 e os 79 anos de idade deve ser encorajado o uso da aspirina quando o potencial benefício cardiovascular, prevenção de AVC, ultrapassa o potencial dano de hemorragia GI (SOR A); a aspirina pode reduzir o risco de EM no diabético do sexo masculino (SOR B); ponderar o uso da aspirina como prevenção primária da DCV nos diabéticos tipo 1 e tipo 2 com risco cardiovascular aumentado, incluindo aqueles com >40 anos ou que têm fatores de risco adicionais (história familiar de DCV, HTA, fumantes, dislipidemia, ou albuminúria) (SOR B).

Many times the Family Physicians need to make the decision of start to use or not aspirin in their patients. Although the benefits of treatment with aspirin in reducing the risk of myocardial infarction (MI), stroke or vascular cause of death among men and women with pre-existing cardiovascular disease (CVD) are well established, the role of aspirin in primary prevention is less clear. So, the objective of this work is to determine the indications of aspirin use for the primary prevention of CVD in adults, based in the best available evidence. The author searched evidence-based reviews, guidelines, meta-analysis, systematic reviews and randomized controlled trials, in Medline database and evidence-based medicine sites, using the MeSH terms: "Aspirin and Primary Prevention". The search was limited to articles published between January 2000 and December 2009 in English, Spanish and Portuguese. The Strength of Recommendation Taxonomy (SORT) of the American Family Physician was used to assess the Level of Evidence. The conclusions are: the men between 45 and 79 years should be encouraged to use aspirin if the potential cardiovascular benefit, prevention of MI, outweighs the potential damage of gastrointestinal (GI) bleeding (SOR A); the women between 55 and 79 years should be encouraged to use aspirin if the potential cardiovascular benefit, the prevention of stroke, outweighs the potential damage of GI bleeding (SOR A); aspirin can reduce the risk of MI in the diabetic males (SOR B); consider the use of aspirin for primary prevention of CVD in diabetes type 1 and type 2 with increased cardiovascular risk, including those aged >40 years or who have additional risk factors (family history of CVD, hypertension, smoking, dyslipidemia, and albuminuria) ( SOR B).

A menudo, los médicos de familia tienen que decidir se inician o no el uso de la aspirina en los pacientes. Aunque los beneficios de la terapia con aspirina en la reducción del riesgo de infarto de miocardio (IM), accidente cerebrovascular (ACV) o muerte vascular entre los hombres y mujeres con enfermedad cardiovascular (ECV) preexistentes son bien establecidos, el papel de la aspirina en prevención primaria es menos claro. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar las indicaciones para el uso de la aspirina en la prevención primaria de ECV en adultos, basadas en la mejor prueba disponible. El autor investigó revisiones clínicas basadas en la evidencia práctica, meta-análisis, revisiones sistemáticas y ensayos clínicos controlados aleatorios, en la base de datos Medline, y los sitios de la Medicina Basada en Pruebas, utilizando los términos MeSH: Aspirina y prevención primaria, publicado desde enero de 2000 hasta diciembre de 2009 en inglés, español y portugués. Para evaluar el nivel de escala de las pruebas de calificación, se utilizó para la fuerza de la Strength of Recommendation Taxonomy (SORT) de American Family Physician. Las conclusiones son las siguientes: en los hombres entre 45 y 79 años de edad, ellos deben ser alentados a utilizar la aspirina si el beneficio potencial cardiovascular, la prevención de la EM, es mayor que el daño potencial de hemorragia gastrointestinal (GI) (SOR A); en mujeres entre 55 y 79 años de edad, deben ser alentados a utilizar aspirina si el potencial beneficio cardiovascular, prevención del ACV, es mayor que el daño potencial de sangrado del tracto gastrointestinal (SOR A); la aspirina puede reducir el riesgo de infarto de miocardio en hombres diabéticos (SOR B); considerar el uso de aspirina para la prevención primaria de ECV en la diabetes tipo 1 y tipo 2 con riesgo cardiovascular aumentado, incluyendo aquellos con >40 años o que tienen factores de riesgo adicionales (historia familiar de enfermedad cardiovascular, hipertensión, tabaquismo, dislipidemia o albuminuria) (SOR B).
Descritores: Médicos de Família
Prevenção Primária
Doenças Cardiovasculares
Aspirina/uso terapêutico
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM


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Alberti, Luiz Ronaldo
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Id: biblio-977843
Autor: Melo-Silva Junior, Otavio; Nunes, Cristiana Buzelin; Corrêa, Tchalton Amador; Silva, Marilia F; Freitas, Laurice B; Alberti, Luiz Ronaldo.
Título: Comparison of the efficacy of losartan, hydrocortisone and acetylsalicylic acid (ASA) in preventing the development of fibrous scar tissue in skeletal muscle / Comparação da eficácia de losartana, hidrocortisona e ácido acetilsalicílico (AAS) na prevenção do desenvolvimento de tecido cicatricial fibroso nos músculos esqueléticos / Comparación de la eficacia de losartán, hidrocortisona y ácido acetilsalicílico (AAS) en la prevención del desarrollo de tejido cicatricial fibroso en los músculos esqueléticos
Fonte: Rev. bras. med. esporte;24(6):418-421, Nov.-Dec. 2018. tab, graf, ilus.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To analyze fibrous scar tissue inhibition capacity with the use of losartan, hydrocortisone and acetylsalicylic acid. METHOD: The sample consisted of 120 male heterogeneic Wistar rats with a muscle laceration model. The rats were divided into four groups of 30 animals each: control group, losartan group, ASA group and hydrocortisone group. The animals were anesthetized and a 2.5 cm longitudinal incision was made in the left thoracolumbar paravertebral region. The muscles were subjected to a Grade III lesion caused by applying Kelly hemostatic forceps for 60 seconds, followed by sectioning with scissors. The skin was sutured with 3-0 nylon monofilament thread. The animals were placed in individual cages with plenty of food and water. The losartan group received losartan diluted in water at a dose of 0.1 mg/mL (10 mg/kg/day), the ASA Group received a 3 mg/mL ASA solution (300 mg/kg/day), and the hydrocortisone group received a 0.2 mg/mL hydrocortisone solution (20 mg/kg/day). RESULTS: The control, losartan, hydrocortisone and aspirin groups had a fibrotic area of 0.95 ± 0.35 mm, 0.55 ± 0.34 mm, 0.93 ± 0.33 mm, and 0.66 ± 0.36 mm, respectively. We observed a significantly smaller fibrotic area in the losartan group compared to the control (p=0.01) and hydrocortisone (p=0.01) groups. There were no significant differences among the other groups. CONCLUSION: The healing of striated skeletal muscle produced less fibrous scar tissue when exposed to losartan in comparison to the control group or the hydrocortisone group. Level of Evidence I; Randomized double-blind placebo-controlled study.

OBJETIVO: Analisar a capacidade de inibição de formação de tecido cicatricial fibroso com losartana, hidrocortisona e AAS. MÉTODOS: A amostra consistiu em 120 ratos Wistar heterogênicos machos com modelo de laceração muscular. Os ratos foram distribuídos em quatro grupos de 30 animais: grupo controle, grupo losartana, grupo AAS e grupo hidrocortisona. Os animais foram anestesiados e submetidos a uma incisão em sentido longitudinal de 2,5 cm de extensão na região paravertebral toracolombar esquerda, e os músculos sofreram uma lesão grau III com pinça hemostática de Kelly durante 60 segundos e posterior secção com tesoura. A pele foi suturada com nylon monofilamentar 3-0. Os animais foram colocados em gaiolas individuais, com água e alimento à vontade. O grupo losartana recebeu losartana diluída em água na dose de 0,1 mg/ml (10 mg/kg/dia), o grupo AAS recebeu solução de AAS 3 mg/ml (300 mg/kg/dia), o grupo hidrocortisona recebeu solução de hidrocortisona 0,2 mg/ml (20 mg/kg/ dia). RESULTADOS: Os grupos controle, losartana, hidrocortisona e AAS apresentaram área fibrótica de0,95 ± 0,35 mm, 0,55 ± 0,34 mm, 0,93 ± 0,33 mm, 0,66 ± 0,36 mm, respectivamente. Observou-se área fibrótica significativamente menor do grupo losartana em comparação com o grupo controle (p = 0,01) e hidrocortisona (p = 0,01). Nos demais grupos não houve diferença significativa. CONCLUSÃO: A cicatrização do músculo estriado esquelético produziu menos tecido cicatricial fibroso quando exposto à losartana do que quando comparado com o grupo controle ou o grupo hidrocortisona. Nível de Evidência I; Estudo duplo-cego randomizado controlado por placebo.

OBJETIVO: Analizar la capacidad de inhibición de formación de tejido cicatricial fibroso con losartán, hidrocortisona y AAS (ácido acetilsalicílico). MÉTODOS: La muestra consistió en 120 ratas Wistar heterogéneas machos con modelo de laceración muscular. Las ratas fueron distribuidas en cuatro grupos de 30 animales: grupo control; grupo losartán; grupo AAS y grupo hidrocortisona. Los animales fueron anestesiados y sometidos a una incisión longitudinal de 2,5 cm de extensión en la región paravertebral toracolumbar izquierda y los músculos sufrieron una lesión de grado III con pinza hemostática de Kelly durante 60 segundos y posterior sección con tijera. La piel se suturó con monofilamento de nylon 3-0. Los animales fueron dispuestos en jaulas individuales con abundante comida y agua. El grupo losartán recibió losartán diluido en agua a una dosis de 0,1 mg/ml (10 mg/kg/día), el grupo AAS recibió solución de AAS de 3 mg/ml (dosis 300 mg/kg/día), el grupo hidrocortisona recibió solución hidrocortisona de 0,2 mg/ml (20 mg/kg/día). RESULTADOS: Los grupos control, losartán, hidrocortisona y AAS mostraron área fibrótica de 0,95 ± 0,35 mm, 0,55 ± 0,34 mm, 0,93 ± 0,33 mm, 0,66 ± 0,36 mm, respectivamente. Se observó área fibrótica significativamente menor del grupo losartán en comparación con el grupo control (p = 0,01) e hidrocortisona (p = 0,01). En los demás grupos no hubo diferencias significativas. CONCLUSIÓN: La cicatrización del músculo estriado esquelético produjo menos tejido cicatricial fibroso cuando fue expuesto a losartán que cuando fue comparado con el grupo control o el grupo hidrocortisona. Nivel de Evidencia I; Estudio doble ciego aleatorio controlado por placebo.
Descritores: Regeneração/efeitos dos fármacos
Músculo Esquelético/lesões
Losartan/administração & dosagem
Losartan/farmacologia
-Fibrose/tratamento farmacológico
Hidrocortisona/administração & dosagem
Hidrocortisona/farmacologia
Aspirina/administração & dosagem
Aspirina/farmacologia
Análise de Variância
Fator de Crescimento Transformador beta
Resultado do Tratamento
Ratos Wistar
Recuperação de Função Fisiológica
Experimentação Animal
Limites: Animais
Masculino
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


  9 / 783 LILACS  
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Id: lil-763793
Autor: Moreira, Dalmo Antonio Ribeiro; Habib, Ricardo Garbe.
Título: Anticoagulação na fibrilação atrial / Anticoagulation in atrial fibrillation
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;24(3):9-20, jul.-set.2014.
Idioma: pt.
Resumo: A complicação mais séria da fibrilação atrial é o tromboembolismo sistêmico e oacidente vascular cerebral, sem dúvida, a condição mais grave. Fatores inerentesao próprio átrio (dilatação atrial, perda da função contrátil e lesão do endocárdioatrial), mas também alterações na coagulação sanguínea são as principais causasda trombose atrial. Doenças como a hipertensão arterial, diabetes mellitus, síndromesclínicas como a insuficiência cardíaca, além da idade avançada (acimados 75 anos) identificam os pacientes de maior risco para essa complicação tãograve. Essas informações fazem parte de um escore de risco para identificarpacientes mais propensos ao acidente vascular cerebral e utilizado na práticaclínica para tornar menos empírica a indicação da anticoagulação preventiva.A varfarina, o anticoagulante mais antigo e regularmente prescrito para essacondição, trouxe um benefício extraordinário para os pacientes de alto risco,reduzindo as taxas de tromboembolismo em 64%. Entretanto, o tratamentocom este fármaco traz alguns inconvenientes, como a necessidade de ajustesperiódicos da dose, a determinação frequente do estado de anticoagulação(avaliação do INR), interação com alimentos e outros medicamentos queacabam desestimulando seu uso diário, com a consequente perda da aderênciaao tratamento. Para contornar essa situação, a aspirina é muitas vezes prescrita;entretanto, seus efeitos e segurança, ao contrário do que se pensa, são apenasdiscretos. Nos últimos anos, os novos anticoagulantes, inibidores do fator XA(rivaroxabana e apixabana) e o bloqueador direto da trombina (dabigatrana)vêm sendo utilizados para melhorar essa situação, com a função primordial defacilitar o tratamento e aumentar o grau de proteção aos pacientes pela maioraderência ao tratamento.

The most serious complication of atrial fibrillation is systemic thromboembolismand stroke, undoubtedly the most severe condition. Factorsinherent to the atrium (atrial dilatation, loss of contractile function andatrial endocardial injury) but also changes in blood coagulation are themain causes of atrial thrombosis. Diseases such as hypertension, diabetesmellitus, clinical syndromes such as heart failure in addition to advancedage (above 75 years) identify patients at higher risk for this seriouscomplication. These data are part of a risk score to identify patients morelikely to stroke and used in clinical practice to become less empirical theindication of preventive anticoagulation. Warfarin, the oldest and regularlyprescribed anticoagulant for this condition, brought an extraordinarybenefit for high-risk patients, reducing rates of thromboembolism in 64%.However, treatment with this drug has some drawbacks such as the needfor periodic dose adjustments, frequent determination of the state ofanticoagulation (INR evaluation), interaction with food and other drugsthat end up discouraging its daily use, with consequent loss of adherenceto treatment. To work around this situation aspirin is often prescribedbut its effects and safety, contrary to popular belief, are only slight. Inrecent years the new anticoagulants, factor XA inhibitors (rivaroxabanand apixabana) and direct thrombin inhibitor (dabigatran) have been usedto improve this situation, with the primary function to facilitate treatmentand increase the degree of protection to patients by greater adherence totreatment. The great advantages of these agents are therapeutic efficacyat least similar to or greater than warfarin, lower rates of intracranial andsystemic bleeding and the rapid onset of action, which ensures a promptanticoagulation.
Descritores: Acidente Vascular Cerebral/prevenção & controle
Anticoagulantes/uso terapêutico
Fibrilação Atrial/epidemiologia
Fibrilação Atrial/tratamento farmacológico
Tromboembolia/prevenção & controle
-Aspirina/efeitos adversos
Comorbidade
Fatores de Risco
Limites: Seres Humanos
Feminino
Idoso
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: lil-709321
Autor: Wang, Ricardo; Neuenschwander, Fernando Carvalho; Lima Filho, Augusto; Moreira, Celsa Maria; Santos, Elizabete Silva dos; Reis, Helder Jose Lima; Romano, Edson Renato; Mattos, Luiz Alberto Piva e; Berwanger, Otávio; Andrade, Jadelson Pinheiro de.
Título: Uso de Intervenções Baseadas em Evidências na Síndrome Coronária Aguda – Subanálise do Registro ACCEPT / Use of Evidence-Based Interventions in Acute Coronary Syndrome - Subanalysis of the ACCEPT Registry
Fonte: Arq. bras. cardiol;102(4):319-326, abr. 2014. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Fundamento: As diretrizes baseiam-se em evidências para pautar suas recomendações; apesar disso, há uma lacuna entre o recomendado e a prática clínica. Objetivo: Descrever a prática de prescrição de tratamentos com indicação baseada em diretrizes para pacientes com síndrome coronariana aguda no Brasil. Métodos: Foi realizada uma subanálise do registro ACCEPT, na qual foram avaliados os dados epidemiológicos e a taxa de prescrição de ácido acetilsalicílico, inibidores P2Y12, antitrombóticos, betabloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina/bloqueadores AT1 e estatinas. Além disso, avaliou-se a qualidade da reperfusão coronariana no infarto com supradesnivelamento do segmento ST. Resultados: Foram avaliados 2.453 pacientes. As taxas de prescrição de ácido acetilsalicílico, inibidores de P2Y12, antitrombóticos, betabloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina/bloqueadores AT1 e estatinas foram, respectivamente, de 97,6%, 89,5%, 89,1, 80,2%, 67,9%, 90,6%, em 24 horas, e, respectivamente, de 89,3%, 53,6, 0%, 74,4%, 57,6%, 85,4%, em 6 meses. Com relação ao infarto com supradesnivelamento do segmento ST, somente 35,9% e 25,3% dos pacientes foram submetidos a angioplastia primária e trombólise, respectivamente, nos tempos recomendados. Conclusão: Este registro mostrou altas taxas de prescrição inicial de antiplaquetários, antitrombóticos e estatina, bem como taxas mais baixas de betabloqueadores e de inibidores da enzima conversora de angiotensina/bloqueadores AT1. Independentemente da classe, todos apresentaram queda do uso aos 6 meses. A maioria dos pacientes com infarto com supradesnivelamento do segmento ST não foi submetida a reperfusão coronariana no tempo recomendado. .

Background: The recommendations in guidelines are based on evidence; however, there is a gap between recommendations and clinical practice. Objective: To describe the practice of prescribing evidence-based treatments for patients with acute coronary syndrome in Brazil. Methods: This study carried out a subanalysis of the ACCEPT registry, assessing epidemiological data and the prescription rate of acetylsalicylic acid, p2y12 inhibitors, antithrombotic drugs, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors/angiotensin-receptor blockers (IAT1RB), and statins. In addition, the quality of myocardial reperfusion in ST-segment elevation myocardial infarction was evaluated. Results: This study assessed 2,453 patients. The prescription rates of acetylsalicylic acid, p2y12 inhibitors, antithrombotic drugs, beta-blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors/IAT1RB, and statins were as follows: in 24 hours - 97.6%, 89.5%, 89.1%, 80.2%, 67.9% and 90.6%; and at six months - 89.3%, 53.6%, 0%, 74.4%, 57.6% and 85.4%, respectively. Regarding ST-segment elevation myocardial infarction, only 35.9% and 25.3% of the patients underwent primary angioplasty and thrombolysis, respectively, within the recommended times. Conclusion: This registry showed high initial prescription rates of antiplatelet drugs, antithrombotic drugs, and statins, and lower prescription rates of beta-blockers and angiotensin-converting enzyme inhibitors/IAT1RB. Independently of the class, the use of all drugs decreased by six months. Most patients with ST-segment elevation myocardial infarction did not undergo myocardial reperfusion within the time recommended. .
Descritores: Síndrome Coronariana Aguda/tratamento farmacológico
Prescrições de Medicamentos/estatística & dados numéricos
Medicina Baseada em Evidências/normas
Guias de Prática Clínica como Assunto/normas
-Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico
Análise de Variância
Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina/uso terapêutico
Aspirina/uso terapêutico
Brasil
Fibrinolíticos/uso terapêutico
Inibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Redutases/uso terapêutico
Infarto do Miocárdio/tratamento farmacológico
Reperfusão Miocárdica
Inibidores da Agregação de Plaquetas/uso terapêutico
/uso terapêutico
PURINERGIC PTEMEFOSY RECEPTOR ANTAGONISTS/uso terapêutico
Fatores de Tempo
Resultado do Tratamento
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME



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