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Id: biblio-1161320
Autor: Siufi, Angel; Boada, Nancy.
Título: Síndrome de abstinencia neonatal / Neonatal narcotic with drawal
Fonte: Clin. perinatol. argent;1:41-94, 1999-2000. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Naloxona/uso terapêutico
Síndrome de Abstinência Neonatal/diagnóstico
Síndrome de Abstinência Neonatal/etiologia
Síndrome de Abstinência Neonatal/tratamento farmacológico
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/complicações
Ópio/efeitos adversos
-Cannabis/efeitos adversos
Clonidina/uso terapêutico
Clorpromazina/uso terapêutico
Diazepam/uso terapêutico
Dietilamida do Ácido Lisérgico/efeitos adversos
Etanol/efeitos adversos
Fenobarbital/uso terapêutico
Metadona/uso terapêutico
Morfina/efeitos adversos
Recém-Nascido
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/epidemiologia
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/fisiopatologia
Limites: Feminino
Humanos
Gravidez
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Revisão
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: biblio-984049
Autor: Mirkov, Veljko; Mitrović, Slobodan M.
Título: Vocal assessment of addicts on methadone therapy via the RBH scale and objective acoustic parameters / Avaliação da voz de drogaditos em terapia com metadona através da escala de rugosidade, soprosidade e aspereza, e parâmetros acústicos objetivos
Fonte: Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.);85(1):50-54, Jan.-Feb. 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction: A large number of people around the world struggle daily to become free of their addiction to illegal psychoactive substances. In order to create an atmosphere of improved supervision, established communication and improved quality of life for drug addicts, centers have been set up to provide methadone as a substitute. Objective: The aim of the research was to assess the vocal features of drug addicts on methadone therapy via subjective and objective parameters, to ascertain if vocal damage has occurred and to determine whether subjective and objective acoustic vocal parameters are related, and how. Methods: The research included 34 adults of both genders who were undergoing methadone treatment. A subjective vocal evaluation assessed voice pitch and clarity, while the subjective acoustic analysis utilized the Roughness-Breathiness-Hoarseness scale of roughness-breathiness-hoarseness. Objective acoustic analysis was conducted after recording and analyzing an uninterrupted vocal /a/ of at least three seconds duration, using the "GllotisController" software. Results: The subjective acoustic analysis using the Roughness-Breathiness-Hoarseness scale showed pathological values in 52.9% male and 47% female participants. The average values of the roughness-breathiness-hoarseness for the entire sample were 0.91, 0.38 and 0.50, respectively. Lower roughness was associated with a higher fundamental frequency (f0) and lower jitter and shimmer values (p < 0.05). There was a statistically significant correlation between breathiness, jitter (p < 0.01) and shimmer (p < 0.05), and between hoarseness and jitter (p < 0.01). Conclusion: A statistically significant correlation was found between the two subjective vocal assessments, voice clarity and pitch, and Roughness-Breathiness-Hoarseness scale, and the parameters of the objective acoustic vocal assessment.

Resumo Introdução: Um grande número de pessoas em todo o mundo luta diariamente para livrar-se de seu vício em substâncias psicoativas ilegais. Com o objetivo de criar uma atmosfera de supervisão melhorada, comunicação estabelecida e melhora da qualidade de vida para drogaditos, foram criados centros que fornecem a substância substitutiva metadona. Objetivo: Avaliar a voz de drogaditos que recebem terapia com metadona através de parâmetros subjetivos e objetivos, para determinar o eventual dano à voz, bem como determinar se os parâmetros vocais acústicos subjetivos e objetivos estão interligados e como isso ocorre. Método: A pesquisa incluiu 34 participantes, usuários de terapia com metadona, de ambos os sexos. A avaliação vocal subjetiva consistiu na avaliação do tom (pitch) e clareza da voz, enquanto a análise acústica subjetiva consistiu no uso da escala RSA, de rugosidade, soprosidade e aspereza. A análise acústica objetiva foi realizada após a gravação e análise da vocalização ininterrupta de /a/ com duração de no mínimo três segundos, com o software GllotisController. Resultados: A análise acústica subjetiva utilizando a escala RSA mostrou valores patológicos em 52,9% de homens e 47% em mulheres. Os valores médios dos parâmetros rugosidade, soprosidade e aspereza para toda a amostra foram 0,91, 0,38 e 0,50, respectivamente. O parâmetro rugosidade mais baixo esteve associado a valores mais altos de frequência fundamental (f0) e menor jitter e o shimmer (p < 0,05). Entre o parâmetro soprosidade e o jitter (p < 0,01) e o shimmer (p < 0,05) houve uma correlação estatisticamente significante, bem como entre o parâmetro aspereza e o jitter (p < 0,01). Conclusão: Foi encontrada uma correlação estatisticamente significante entre a avaliação vocal subjetiva da clareza e do tom (pitch) da voz e os parâmetros da avaliação vocal acústica objetiva, bem como os parâmetros da análise vocal acústica subjetiva utilizando a escala de rugosidade, soprosidade e aspereza e os parâmetros acústicos objetivos.
Descritores: Qualidade da Voz/efeitos dos fármacos
Distúrbios da Voz/induzido quimicamente
Tratamento de Substituição de Opiáceos/métodos
Metadona/uso terapêutico
-Valores de Referência
Acústica da Fala
Qualidade da Voz/fisiologia
Fatores Sexuais
Distúrbios da Voz/fisiopatologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-897824
Autor: Carvalho, Ana Carolina; Sebold, Fábio Jean Goulart; Calegari, Patrícia Mello Garcia; Oliveira, Benhur Heleno de; Schuelter-Trevisol, Fabiana.
Título: Comparison of postoperative analgesia with methadone versus morphine in cardiac surgery / Comparação da analgesia pós-operatória com uso de metadona versus morfina em cirurgia cardíaca
Fonte: Rev. bras. anestesiol;68(2):122-127, Mar.-Apr. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background and objectives: Pain is an aggravating factor of postoperative morbidity and mortality. The aim of this study was to compare the effects of methadone versus morphine using the numerical rating scale of pain and postoperative on-demand analgesia in patients undergoing myocardial revascularization. Method: A randomized, double-blind, parallel clinical trial was performed with patients undergoing coronary artery bypass grafting. The subjects were randomly divided into two groups: morphine group and methadone group. At the end of cardiac surgery, 0.1 mg.kg−1 adjusted body weight of methadone or morphine was administered intravenously. Patients were referred to the ICU, where the following was assessed: extubation time, time to first analgesic request, number of analgesic and antiemetic drug doses within 36 h, numerical pain scale at 12, 24, and 36 h postoperatively, and occurrence of adverse effects. Results: Each group comprised 50 patients. Methadone showed 22% higher efficacy than morphine as it yielded a number-needed-to-treat score of 6 and number-needed-to-harm score of 16. The methadone group showed a mean score of 1.9 ± 2.2 according to the numerical pain scale at 24 h after surgery, whereas as the morphine group showed a mean score of 2.9 ± 2.6 (p = 0.029). The methadone group required less morphine (29%) than the morphine group (43%) (p = 0.002). However, the time to first analgesic request in the postoperative period was 145.9 ± 178.5 min in the methadone group, and 269.4 ± 252.9 in the morphine group (p = 0.005). Conclusions: Methadone was effective for analgesia in patients undergoing coronary artery bypass grafting without extracorporeal circulation.

Resumo Justificativa e objetivos: A dor é fator agravante da morbidade e mortalidade pós-operatória. O objetivo foi comparar o efeito da metadona versus morfina quanto à dor e demanda de analgesia pós-operatória em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio. Método: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, em paralelo. Pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio foram randomizados por blocos em dois grupos: Grupo Morfina (Gmo) e Grupo Metadona (Gme). No fim da cirurgia cardíaca, 0,1 mg.Kg−1 peso corrigido de metadona ou morfina foi administrado por via venosa. Os pacientes foram levados à UTI, onde foram avaliados o tempo até a extubação e a necessidade do primeiro analgésico, o número de doses necessárias de analgésicos e antieméticos em 36 horas, a escala numérica de dor em 12, 24 e 36 horas após a cirurgia e a ocorrência de efeitos adversos. Resultados: Foram incluídos 50 pacientes em cada grupo. A metadona apresentou eficácia 22% maior do que a morfina com Number Needed to Treat(NNT) de 6 e Number Needed to Harm(NNH) de 16. Gme apresentou média de dor pela escala numérica em 24 horas após o procedimento de 1,9 ± 2,2 em comparação com o Gmo, cuja média foi de 2,9 ± 2,6 (p= 0,029). O Gme necessitou de menos morfina de resgate 29% do que o grupo Gmo 43% (p= 0,002). Entretanto, o tempo até a necessidade de analgésico no pós-operatório foi de 145,9 ± 178,5 minutos no Grupo Gme e de 269,4 ± 252,9 no Gmo (p= 0,005). Conclusões: A metadona mostrou-se eficiente para a analgesia em cirurgias cardíacas de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea.
Descritores: Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico
Ponte de Artéria Coronária
Analgesia Controlada pelo Paciente
Manejo da Dor/métodos
Analgésicos Opioides/uso terapêutico
Metadona/uso terapêutico
Morfina/uso terapêutico
-Dor Pós-Operatória/diagnóstico
Medição da Dor
Método Duplo-Cego
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-638914
Autor: Tirado Otálvaro, Andrés Felipe; Álvarez Gómez, Matilde; Velásquez Tirado, Juan David; Lugo Agudelo, Luz Helena; Giraldo Ferrer, Luis Fernando; Suárez Bermúdez, Ana María; Wiedemann Rivera, Julieth.
Título: Calidad de vida de pacientes con dependencia a heroína de un centro de atención de drogodependencias de Medellín (Colombia) / Qualidade de vida de pacientes com dependência a heroína de um centro de atendimento de drogo-dependências de Medellín (Colômbia) / Quality of life of heroin dependent patients from a drug dependence attention center of Medellin (Colombia)
Fonte: Invest. educ. enferm;30(1):35-43, mar. 15, 2012. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo. Describir la calidad de vida en términos de salud adictos a heroina atendidos en diferentes fases de tratamiento de pacientes en un centro de drogodependencias de la ciudad de Medellín. Metodología. Estudio epidemiológico de tipo transversal. Se encuestaron, en 2009, a 40 adictos a heroína en las diferentes etapas de tratamiento: deshabituación, reinserción social y programa de mantenimiento con metadona. Se aplicó el instrumento para evaluación de la calidad de vida SF-36 y el Test de Zung para depresión. Se realizó análisis descriptivo y comparaciones a través de pruebas no paramétricas para determinar diferencias entre los grupos (grupo 1: pacientes hospitalizados, en fase de deshabituación y reinserción social, y grupo 2: pacientes en cualquiera de las fases del programa de mantenimiento con metadona con la fase de tratamiento). Se asumió significancia estadística si la p< 0.05 para determinar diferencias entre los grupos. Resultados. Participaron 40 pacientes (19 en el grupo 1 y 21 en el grupo 2). Se encontró que la calidad de vida fue mejor para el grupo 2, con diferencias estadísticamente significativas para todos los dominios excepto para función física y salud mental, las cuales desde el inicio tenían puntajes superiores al percentil 75. Conclusión. La calidad de vida es mejor en los pacientes que llevan más tiempo en el programa de mantenimiento con metadona.

Objective. To describe the quality of life in terms of health, in the different stages of treatment of patients addict to heroin attended in a drug-dependence attention center of Medellin. Methodology.Cross sectional epidemiological study. 40 heroin addicts in the different stages of treatment: dishabituation, social reinsertion and maintenance program with methadone were interviewed in 2009. The SF-36 instrument for the evaluation of the quality of life and the Zung's test for depression were used. Descriptive analysis and comparisons through non parametric tests to determine differences among the groups were performed (Group 1: Hospitalized patients, in phase of dishabituation and social reinsertion, and group 2: patients in any of the stages of the methadone's maintenance program according to the treatment's phase). Statistical significance was assumed if p<0.05 to determine differences among groups. Results. 40 patients participated (19 in group 1 and 21 in group 2). It was found that the quality of life was better in the patients in group 2 with statistical significant differences for all the domains, except for the physical function and mental health, which from the beginning had higher scores than the 75th percentile. Conclusion. Quality of life is better in patients who have longer time in the maintenance program with methadone.

Objetivo. Descrever a qualidade de vida em termos de saúde nas diferentes fases de tratamento de pacientes adictos a heroína atendidos num centro de drogo-dependências de Medellín. Metodologia. Estudo epidemiológico de tipo transversal. A enquete feita em 2009 a 40 adictos a heroína nas diferentes etapas de tratamento: perder o hábito, reinserção social e programa de manutenção com metadona. Aplicou-se o instrumento para avaliação da qualidade de vida SF-36 e o Teste de Zung para depressão. Realizou-se análise descritiva e comparações através de provas não paramétricas para determinar diferenças entre os grupos (grupo 1: pacientes hospitalizados, em fase de perder o hábito e reinserção social e grupo 2: pacientes em qualquer das fases do programa de manutenção com metadona de acordo à fase de tratamento). Assumiu-se significância estatística se o p< 0.05 para determinar diferenças entre os grupos. Resultados. Participaram 40 pacientes (19 no grupo 1 e 21 no grupo 2). Encontrou-se que a qualidade de vida dos pacientes foi melhor para o grupo 2, com diferenças estatisticamente significativas para todos os domínios exceto para função física e saúde mental, as quais desde o início tinham pontuação superiores ao percentil 75. Conclusão. A qualidade de vida é melhor nos pacientes que levam mais tempo no programa de manutenção com metadona.
Descritores: Qualidade de Vida
Dependência de Heroína
Metadona
Limites: Humanos
Responsável: CO103.1 - Biblioteca


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Id: biblio-901594
Autor: Seabra, Paulo Rosário Carvalho; Sá, Luis Octávio; Amendoeira, José Joaquim Penedos; Ribeiro, Ana Leonor.
Título: Satisfação com os cuidados de enfermagem em usuários de drogas: evolução de uma escala / Satisfacción con la atención de enfermería en los consumidores de drogas: evolución de una escala / Satisfaction with nursing care in drug users: the evolution of a scale
Fonte: Rev. gaúch. enferm;38(2):e58962, 2017. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivos Identificar o grau de satisfação com os cuidados de enfermagem, as variáveis significativas e contribuir para a evolução da escala. Métodos Pesquisa descritiva, correlacional, transversal com 180 usuários de drogas. Dados coletados com a escala "Satisfação dos Utentes com os Cuidados de Enfermagem no Centro de Saúde26", entre fevereiro e dezembro de 2012, em três unidades de tratamento na região de Lisboa e Vale do Tejo, em Portugal. Resultados Os usuários assinalaram 83,3% de satisfação. A dimensão "Individualização da informação" foi a mais assinalada (98,5%). Quanto mais estabilidade nos programas, abstinência de estimulantes e benzodiazepinas e mais intervenções de enfermagem, maior a satisfação. Contribuíram ainda para a satisfação, melhores condições de trabalho, especialização em saúde mental, menor idade e menor experiência profissional dos enfermeiros. Extraíram-se 4 itens da escala assumindo nova designação SUCECS22. Conclusões A satisfação foi elevada, influenciada por variáveis estruturais dos usuários, dos enfermeiros e das condições de trabalho. A escala revelou-se adequada à avaliação nesta população.

RESUMEN Objetivo Identificar el grado de satisfacción con la atención de enfermería, las variables significativas y contribuir a la evolución de la escala. Método Estudio descriptivo, correlacional, transversal, con 180 usuarios de drogas. Datos recogidos con la escala "Satisfacción del paciente con el cuidado comunitario de enfermería26", entre febrero y diciembre de 2012, en tres unidades de tratamiento, en la región de Lisboa y el Vale do Tejo, Portugal. Resultados Los usuarios indicaron 83.3% de satisfacción. La dimensión "Individualización de la formación" fue la más marcada (98,5%). La mayor estabilidad en los programas, la abstinencia de estimulantes y benzodiacepinas y más intervenciones de enfermería, mayor es la satisfacción. Contribuyeron a la satisfacción, mejores condiciones de trabajo, especialidad en salud mental, más joven y menos experiencia de las enfermeras. Se extrajeron cuatro ítems de la escala asumiendo nueva designación SUCECS22. Conclusiones La satisfacción es alta, influenciada por las variables estructurales de los usuarios, de las enfermeras, y las condiciones de trabajo. La escala se reveló adecuada a la evaluación en esta población.

ABSTRACT Objectives To identify the degree of satisfaction with nursing care, the significant variables and contribute to the evolution of the scale. Methods Descriptive, correlational, cross study, with 180 drug users. Data collected using the scale called "Satisfaction of users with the Nursing Health Center26", between February and December 2012 in three treatment units in the region of Lisbon and Vale do Tejo, Portugal. Results Users indicated 83.3% satisfaction. The dimension "Information individualization" was the most marked (98.5%). The more stability in the programs, abstinence from stimulants and benzodiazepines and more nursing interventions, the greater the satisfaction. Better working conditions, specializing in mental health, younger ages and less experience of nurses also contributed to satisfaction. Four items of the scale were extracted, assuming new SUCECS22 designation. Conclusions Satisfaction was high, influenced by structural variables of users, nurses and working conditions. The scale has proved suitable for assessment in this population.
Descritores: Satisfação do Paciente
Tratamento de Substituição de Opiáceos/enfermagem
Dependência de Heroína/enfermagem
Cuidados de Enfermagem
-Fatores Socioeconômicos
Comorbidade
Estudos Transversais
Inquéritos e Questionários
Tratamento de Substituição de Opiáceos/psicologia
Dependência de Heroína/psicologia
Dependência de Heroína/reabilitação
Metadona/uso terapêutico
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Idoso
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1096105
Autor: Cazanga, Victoria; Pelissier, Teresa; Constandil, Luis; Hernández, Alejandro; Kramer, Verónica.
Título: Caracterización del uso de metadona en pacientes paliativos en el Instituto Nacional del Cáncer, Santiago de Chile / Characterization of methadone use in palliative patients at the National Cancer Institute, Santiago, Chile
Fonte: Dolor;26(67):10-14, jul. 2017. graf.
Idioma: es.
Resumo: OBJETIVOS: realizar un estudio de tipo descriptivo y retrospectivo para caracterizar el uso y efecto de metadona en una población de pacientes de la unidad de cuidados paliativos del Instituto Nacional del Cáncer. MATERIALES Y MÉTODOS: los datos analizados se obtuvieron desde los registros de la farmacia y las fichas clínicas de los pacientes de la unidad de cuidados paliativos del Instituto Nacional del Cáncer que estaban siendo tratados con metadona durante el mes de agosto de 2013. las variables cuantificadas fueron edad, sexo, diagnóstico oncológico, tipo de dolor, motivo de indicación de metadona, duración del tratamiento, dosis utilizadas, respuesta analgésica y uso concomitante con analgésicos no opioides. RESULTADOS: la población de pacientes bajo control mensual en la unidad de cuidados paliativos al mes de agosto fue de 445 pacientes. en el estudio se incluyeron a 31 pacientes que estaban en ese periodo tratados con metadona, lo que representa un 7% del total de pacientes. la indicación, según tipo de dolor, fue en un 80,6% por dolor de tipo neuropático o mixto. la indicación de metadona se debió, en un 68%, a una rotación de opioides y solo en un 3% fue por indicación primaria. la dosis promedio diaria fluctuó entre 16,7 mg, al inicio del tratamiento; y 26,1 mg, al momento del estudio o periodo de observación. la mediana de uso fue de 211 días. la intensidad del dolor, medida por la escala numérica verbal, fue de 8,3 ± 0,3 mg al inicio del tratamiento y 5,4 ± 0,6 mg durante el control de agosto de 2013, lo que significa una disminución promedio de 34,9%. DISCUSIÓN: el uso de metadona en la unidad de cuidados paliativos del Instituto Nacional del Cáncer está en concordancia con las propuestas internacionales, indicándose principalmente como rotación de opioides y en el tratamiento del dolor neuropático. el análisis de las fichas mostró utilización de dosis bajas de metadona (menores de 30 mg), con pequeños incrementos de dosis durante el período de tratamiento, obteniéndose como resultado una reducción significativa del dolor.

OBJETIVES: to carry out a descriptive and retrospective study to characterize the use and effect of methadone in a group of patients of the Palliative Care Unit of the National Cancer Institute. MATERIALS AND METHODS: the information was obtained from the patient pharmacy and clinical records at the palliative care unit of the National Cancer Institute who were being treated with methadone during the month of august, 2013. the variables assessed were age, sex, oncology diagnosis, type of pain, reason for methadone prescription, treatment duration, dosage, pain response and associated use of non- opioid analgesics. RESULTS: the patient group under monthly monitoring at the palliative care unit in august was made up of 445 people. the study included 31 patients who at that time were being treated with methadone, 7% of the total. the indication according to the type of pain was in an 80.6% caused by a neuropathic or mixed pain. a 68% of the methadone indication was caused by an opioid rotation and only a 3% by a primary indication. the average daily dose went from 16.7 mg at the beginning to 26.1 mg at the moment the study or observation period was carried out. the use average was of 211 days. The pain intensity, using a numeric scale, was of 8.3 ± 0.3 mg at the beginning of the treatment and a 5.4 ± 0.6 mg during the august 2013 control, which means an average decrease of 34,9 %. DISCUSSION: the use of methadone at the palliative care unit of the National Cancer Institute is in accordance with the international proposals, being indicated mostly as opioid rotation and in the neuropathic pain treatment. the record analysis showed a low dose use of methadone (lower than 30 mg), with small dose increase during the treatment period, getting a significant pain decrease as a result
Descritores: Dor/tratamento farmacológico
Cuidados Paliativos/métodos
Analgésicos Opioides/uso terapêutico
Metadona/uso terapêutico
Neoplasias/tratamento farmacológico
-Chile
Epidemiologia Descritiva
Estudos Retrospectivos
Analgésicos Opioides/administração & dosagem
Metadona/administração & dosagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CL30.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-747059
Autor: Padilha, V. S; Tocheto, R; Beier, S. L; Volpato, J; Oleskovicz, N.
Título: Avaliação da analgesia pós-operatória da metadona, da cetamina ou da sua associação em gatas submetidas a ovariossalpingo-histerectomia / Evaluation of postoperative analgesia of methadone, ketamine or their associations in cats undergoing ovariohysterectomy
Fonte: Arq. bras. med. vet. zootec;67(2):372-380, Mar-Apr/2015. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: A prevenção e o controle da dor são componentes básicos para um procedimento anestésico adequado. Objetivou-se com este estudo avaliar a analgesia pós-operatória da cetamina, em dose subanestésica, da metadona e da associação de ambas pela via intramuscular em felinos. Foram utilizadas 24 gatas, hígidas, submetidas à ovariossalpingo-histerectomia eletiva. No dia anterior ao início do estudo, os animais foram anestesiados para colocação de cateter na veia jugular, para posterior coleta de sangue para mensuração da concentração sérica do cortisol. No dia do experimento, os animais foram alocados aleatoriamente em três grupos (n=oito), os quais receberam cetamina (GC), na dose de 0,5mg/kg; ou metadona (GM), na dose de 0,3mg/kg; ou cetamina e metadona (GCM), nas doses de 0,5mg/kg e 0,3mg/kg, respectivamente, todos pela via intramuscular. Todos os grupos receberam os fármacos 20 minutos antes da indução anestésica, a qual foi realizada com propofol, e a manutenção com isoflurano. Os parâmetros avaliados foram a mensuração do cortisol nos momentos M0 (basal - antes da cirurgia), M1(transoperatório), M2, M3, M4, M8, M12 e M24 (duas, três, quatro, oito, 12 e 24 horas após o término da cirurgia),e a do escore de dor por meio da escala multidimensional de dor aguda em felinos nos momentos M0, M2, M3, M4, M8, M12 e M24. Os valores de cortisol foram maiores no GC em comparação ao GM e ao GCM em M2 e M3. Os escores de dor foram maiores no GC nos momentos M2 e M3 em comparação ao GM e ao GCM, respectivamente. No somatório de pontos, no M2, o GC apresentou valores maiores que o GM e o GCM, e, no M4, o GC obteve valores maiores que o GCM. Em relação ao número de resgates no pós-operatório no GC, 8/8 dos animais necessitaram de resgate, no GM 5/8 e no GCM 3/8. Conclui-se que a associação de metadona e cetamina em gatas submetidas à OSH eletiva promove analgesia pós-operatória adequada e, assim, reduz o requerimento de analgésicos no período pós-operatório.(AU)

The prevention and control of pain are basic components to have an adequate anesthesia. The aim of this study was to investigate the postoperative analgesia of ketamine in subanestesica dose, of methadone and the association of both intramuscularly in cats. A total of 24 cats proven healthy were referred for elective ovariossalpingohisterectomia. The day before the beginning of the experiment animals were anesthetized for placing a catheter in the jugular vein for subsequent blood sampling for measurement of serum concentration of cortisol. The next day, animals were randomly allocated to three groups (n = 8), which received ketamine (GC) at a dose of 0.5mg/kg; methadone (GM) at a dose of 0.3mg/kg; methadone and ketamine (GCM) at doses of 0.5mg/kg and 0.3mg/kg, respectively, all in the intramuscular route. All groups received the drug 20 minutes before induction of anesthesia, which was performed with propofol and maintained with isoflurane. The parameters evaluated were the measurement of cortisol in moments M0 (baseline-before surgery), M1(intraoperative), M2, M3, M4, M8, M12 and M24 (2,3,4,8,12 and 24 hours after the end of surgery) and evaluation of pain score by multidimensional scale of acute pain in cats in the moments M0, M2, M3, M4, M8, M12 and M24. The cortisol levels were higher in GC compared to GM and GCM in M2 and M3. Pain scores were higher in GC in moments M2 and M3 compared to GM and GCM, respectively. In summation of points in M2, GC showed higher values than GM and GCM, and M4, GC obtained values greater than GCM. Comparing the number of rescues postoperatively in GC 8/8 of animals required rescue, in GM /8 and in GCM 3/8. It was concluded that the combination of methadone and ketamine in cats undergoing elective OSH provides adequate postoperative analgesia, reducing the requirement for analgesics in the postoperative period.(AU)
Descritores: Período Pós-Operatório
Ovariectomia/veterinária
Salpingectomia/veterinária
Histerectomia/veterinária
Ketamina/administração & dosagem
Metadona/administração & dosagem
-Analgésicos/administração & dosagem
Limites: Animais
Feminino
Gatos
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Silva, Lolita Dopico da
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Id: biblio-916579
Autor: Henrique, Danielle de Mendonça; Silva, Lolita Dopico da; Camerini, Flavia Giron; Andrade, Karla Biancha Silva; Pereira, Sandra Regina Maciqueira; Fassarella, Cintia Silva.
Título: Aprazamento seguro da terapia analgésica com opioides no paciente queimado: um estudo transversal / Safe opioid analgesic therapy dose scheduling for burn patients: a cross-sectional study / Aplazamiento seguro de la terapia analgésica con opioides en el paciente quemado: un estudio transversal
Fonte: Rev. enferm. UERJ;25:[e28082], jan.-dez. 2017. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivos: descrever a terapêutica dos opioides na analgesia de pacientes queimados e identificar interações medicamentosas no processo de aprazamento, contribuindo para a prevenção da depressão respiratória. Método: estudo retrospectivo, sendo analisados 272 prontuários de pacientes queimados, internados entre 2011 a 2013. Rastreados episódios de depressão respiratória pelos indicadores: administração de Naloxone, pressão arterial menor de 110/60mmHg, intubação orotraqueal, oximetria de pulso menor que 90%, frequência respiratória menor que 10 irpm, necessidade de oxigênio e interrupção abrupta do opioide. Resultados: predominou a analgesia com os opioides: tramadol (45,49%) e metadona (18,45%). Os horários de aprazamento predominantes foram 22h e 06h. Potenciais interações medicamentosas ocorreram em 66,6% dos casos, dos pares de medicamentos estudados, 88,8% podem causar com danos graves. Conclusão: ao aprazar os medicamentos prescritos, o enfermeiro deve atentar que o aprazamento indevido de opioide pode ocasionar interação medicamentosa, potencializando seu efeito farmacológico, com o risco de queda do nível de consciência. depressão respiratória.

Objectives: to describe opioid therapy in analgesia for burn patients, and to identify drug interactions in the scheduling process, thus contributing to prevention of respiratory depression. Methods: this retrospective study examined 272 medical records of burn patients hospitalized between 2011 and 2013. Naloxone administration, blood pressure lower than 110/60mmHg, orotracheal intubation, pulse oximetry less than 90%, respiratory rate less than 10 bpm, need for oxygen, and abrupt opioid discontinuation. Results: analgesia was predominantly with the opioids: tramadol (45.49%) and methadone (18.45%). Predominant administration times were 10pm and 6pm. There was potential for drug interactions in 66.6% of the cases, while 88.8% of the drug pairs studied can cause severe harm. Conclusion: when scheduling the prescribed medication, nurses should be aware that inappropriate opioid dose scheduling may lead to drug interaction, potentiating pharmacological effects, with the risk of loss of consciousness and respiratory depression.

Objetivos: describir el tratamiento de los opioides en la analgesia de pacientes quemados e identificar interacciones medicamentosas en el proceso de programación, contribuyendo a la prevención de la depresión respiratoria. Método: estudio retrospectivo, que analizó 272 historias clínicas de pacientes quemados, hospitalizados entre 2011 y 2013. Los episodios de depresión respiratoria fueron rastreados a través de: administración de Naloxona, presión arterial inferior a 110 / 60mmHg, intubación orotraqueal, oximetría de pulso inferior al 90%, frecuencia respiratoria inferior a 10 latidos por minuto, necesidad de oxígeno e interrupción brusca del opioide. Resultados: los analgésicos opioides son los más utilizados, predominantemente tramadol (45.49%) y metadona (18,45%). Los horarios de programación predominantes fueron 22:00 y 06:00. Interacciones potenciales medicamentosas ocurrieron en el 66,6% de los casos, de los pares de medicamentos estudiados el 88,8% puede causar graves daños. Conclusión: al programar los medicamentos prescritos, el enfermero debe atentar que la programación indebida del opioide puede ocasionar interacción medicamentosa, potenciando su efecto farmacológico, corriendo el riesgo de caída del nivel de consciencia y depresión respiratoria.
Descritores: Dor
Insuficiência Respiratória
Unidades de Queimados
Queimaduras
Cuidados Críticos
Tratamento Farmacológico
Segurança do Paciente
Analgesia
Analgésicos Opioides/administração & dosagem
-Tramadol
Metadona
Responsável: BR1366.1 - Biblioteca Biomédica B - CB/B (Odontologia e Enfermagem)


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Id: biblio-1043519
Autor: Coppola, Maurizio; Sacchetto, Giuseppe; Mondola, Raffaella.
Título: Craving for heroin: difference between methadone maintenance therapy patients with and without ADHD / Fissura por heroína: diferença entre pacientes em terapia de manutenção com metadona com e sem TDAH
Fonte: Trends psychiatry psychother. (Impr.);41(1):83-86, Jan.-Mar. 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a neurodevelopmental disorder persisting in adulthood in 40-60% of cases. Clinical and neuroimaging studies suggest that patients affected by both drug addiction and ADHD show higher rates of craving for drug than patients without ADHD. We designed a pilot open-label study to investigate the effects of ADHD on craving for heroin in methadone maintenance therapy patients. Method Patients were recruited from outpatient facilities in an addiction treatment unit in the municipality of Alba, Italy. They were assessed using the Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID-5), the SCID-5 for Personality Disorders (SCID-5-PD), the Diagnostic Interview for Adult ADHD, second edition (DIVA 2.0), and the Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS). Categorical variables were examined using the chi-square test, and continuous variables, the t-test and Mann-Whitney's U test for normally and non-normally distributed data, respectively. Data distribution was evaluated using Shapiro-Wilk's test. Significance was set at p=0.05. Bonferroni correction was applied (0.0063) to avoid type I error. Results A total of 104 patients were included in the study: 14 affected by ADHD (13.5%) and 90 were not affected (86.5%). Patients with ADHD showed higher intensity of craving for heroin than patients without ADHD in the absence of withdrawal symptoms. Conclusion Drug addiction and ADHD share various neurobiological mechanisms that mutually influence the evolution of both disorders. In particular, dopamine dysfunction within various brain circuits may influence impulsivity levels, motivation, inhibitory control, executive functions, and behavior and, consequently, the intensity of craving.

Resumo Introdução O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento que persiste na idade adulta em 40-60% dos casos. Estudos clínicos e de neuroimagem sugerem que pacientes afetados tanto por adição quanto por TDAH apresentam maiores índices de fissura (craving) por droga do que pacientes sem TDAH. Este estudo piloto aberto investigou os efeitos do TDAH sobre fissura por heroína em pacientes em terapia de manutenção com metadona. Método Os pacientes foram recrutados em serviços ambulatoriais em uma unidade de tratamento de adição na cidade de Alba, Itália. Eles foram avaliados usando os seguintes instrumentos: Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID-5), SCID-5 for Personality Disorders (SCID-5-PD), Diagnostic Interview for Adult TDAH, second edition (DIVA 2.0) e Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS). Variáveis categóricas foram examinadas utilizando o teste do qui-quadrado, e variáveis contínuas, o teste t e o teste U de Mann-Whitney para dados com distribuição normal e não normal, respectivamente. A distribuição dos dados foi avaliada usando o teste de Shapiro-Wilk. O nível de significância foi estabelecido em p=0,05. A correção de Bonferroni foi aplicada (0,0063) para evitar erro tipo I. Resultados Um total de 104 pacientes foram incluídos no estudo: 14 com TDAH (13,5%) e 90 sem (86,5%). Pacientes com TDAH mostraram maior intensidade de fissura por heroína do que pacientes sem TDAH na ausência de sintomas de abstinência. Conclusão Adição e TDAH compartilham mecanismos neurobiológicos que influenciam mutuamente a evolução dos dois transtornos. Em particular, a disfunção da dopamina em vários circuitos cerebrais pode influenciar os níveis de impulsividade, motivação, controle inibitório, funções executivas e comportamento, e, portanto, a intensidade da fissura.
Descritores: Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/fisiopatologia
Tratamento de Substituição de Opiáceos/métodos
Fissura/fisiologia
Dependência de Heroína/fisiopatologia
Dependência de Heroína/tratamento farmacológico
Metadona/administração & dosagem
-Transtorno do Deficit de Atenção com Hiperatividade/epidemiologia
Comorbidade
Projetos Piloto
Dependência de Heroína/epidemiologia
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1038401
Autor: Yazde Puleio, María L; Gómez, Karina V; Majdalani, Ana; Pigliapoco, Vilma; Santos Chocler, Gisella.
Título: Tratamiento opioide del dolor mixto en pacientes pediátricos asistidos por el equipo de Cuidados Paliativos: Cinco años de experiencia / Opioid treatment for mixed pain in pediatric patients assisted by the Palliative Care team: Five years of experience
Fonte: Arch. argent. pediatr;116(1):62-65, feb. 2018.
Idioma: en; es.
Resumo: Introducción: El dolor se define como una experiencia sensorial y emocional desagradable, relacionada con daño tisular actual o potencial. Según su mecanismo fisiopatológico, se clasifica en dolor nociceptivo, neuropático y mixto. Cuando su intensidad es de moderada a grave, se debe administrar un opioide potente, y la morfina es el fármaco de elección. Si resulta ineficaz o aparecen efectos adversos intolerables, se recomienda la rotación de opioide. Nuestro objetivo fue describir el tratamiento farmacológico del dolor mixto en los pacientes asistidos por el equipo de Cuidados Paliativos del Hospital General de Niños Pedro de Elizalde entre agosto de 2011 y septiembre de 2015. Se incluyeron 72 pacientes, con edad media de 10,1 años y la enfermedad de base más frecuente fue patología oncológica. El opioide de inicio fue morfina en 57 casos; 48 recibieron fármacos adyuvantes. La rotación de opioides ocurrió en la mitad de los casos y la más frecuente fue de morfina a metadona.

Pain is defined as an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage. Depending on its pathophysiological mechanism, it may be classified into nociceptive, neuropathic, and mixed pain. If pain is moderate to severe, a strong opioid should be administered and, when this is the case, morphine is the drug of choice. If morphine is ineffective or causes intolerable adverse effects, opioid rotation is recommended. Our objective was to describe the drug management for mixed pain used in patients assisted by the Palliative Care team of Hospital General de Niños Pedro de Elizalde between August 2011 and September 2015. A total of 72 patients were included. Their mean age was 10.1 years, and the most common underlying disease was cancer. The initial opioid was morphine in 57 cases; 48 patients received adjuvant drugs. Opioid rotation was indicated in half of cases, and the most common switch was from morphine to methadone.
Descritores: Dor
Cuidados Paliativos
Criança
Analgésicos Opioides
Metadona
Morfina
Limites: Humanos
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica



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