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Id: lil-789775
Autor: Stefanini, Edson; Trajano Filho, Juscélio.
Título: Abordagem clínica da congestão pulmonar aguda no cardiopata / Clinical approach to acute pulmonary congestion in heart disease
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;26(1):39-45, jan.-mar.2016.
Idioma: pt.
Resumo: A congestão pulmonar aguda no paciente com doença cardíaca é uma manifestação clínica de extrema gravidade, ocorrendo em aproximadamente 25% dos casosde insuficiência cardíaca aguda. O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na anamnese e exame físico. Os exames complementares não devem retardar o início do tratamento na sala de emergência. Descontrole pressórico, progressão da doença valvar, infarto do miocárdio e arritmias são fatores desencadeantes frequentes paraedema agudo de pulmão. O tratamento inicial fundamenta-se na suplementação de oxigênio e suporte ventilatório, administração de opioides, diuréticos e vasodilatadores endovenosos. Inotrópicos estão indicados na presença de instabilidade hemodinâmicacom disfunção orgânica...

Acute pulmonary congestion in patients with cardiac disease is a clinical manifestation of extreme severity, occurring in approximately 25% of cases of acute heart failure. Diagnosis is essentially clinical, based on history and physical examination. Complementarytests should not delay the start of treatment in the emergency room. Uncontrolled blood pressure, progression of valvular disease, myocardial infarction, and arrhythmias are common triggers for acute pulmonary edema. Initial treatment is based on supplemental oxygen and ventilatory support, administration of opioids, intravenous diuretics, andvasodilators. Inotropic agents are indicated in the presence of hemodynamic instability with organ dysfunction...
Descritores: Edema Pulmonar/complicações
Edema Pulmonar/terapia
Insuficiência Cardíaca/diagnóstico
Insuficiência Cardíaca/terapia
Átrios do Coração
-Cardiotônicos
Dispneia/complicações
Diuréticos/administração & dosagem
Ecocardiografia Doppler/métodos
Eletrocardiografia/métodos
Fatores de Risco
Morfina/administração & dosagem
Ultrafiltração/métodos
Vasodilatadores/administração & dosagem
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-1248510
Autor: Ruzzon, Arthur; Nassif, Paulo Afonso Nunes; Prigol, Lais; Buzo, Lucas; Wendler, Guilherme; Wendler, Eduardo; Wendler, Ilana Barrichello Torres; Ruzzon, Igor; Goveia, Caio Henrique Marchette; Gonçalves, Lucas Augusto Prestes.
Título: Roux-in-y gastrojejunal bypass: which anesthetic technique has best results? / Bypass gastrojejunal em y-de-roux: que técnica anestésica apresenta melhores resultados?
Fonte: ABCD arq. bras. cir. dig;34(1):e1530, 2021. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.
Resumo: ABSTRACT Background: As the number of bariatric operations increases, there is a greater interest in knowledge, experience and skills in the operative and anesthetic management of obese people. Anesthetic recovery is an important point in the therapeutic approach and less adverse effects delaying discharge of these patients are necessary to be kept in mind by the surgical team. Aim: To compare anesthetic-analgesic techniques in the opioid-sparing era through epidural administration of local anesthetic associated with low-dose morphine vs. clonidine and analyze the impact of analgesia on the effectiveness of postoperative recovery by comparing these two techniques. Methods: Randomized, double-blind clinical trial with 66 patients candidates for Roux-en-Y gastrojejunal bypass divided into two groups: morphine group and clonidine group. Multimodal analgesia included epidural anesthesia with 0.375% ropivacaine 20 ml at the eighth thoracic vertebra with the association of morphine (morphine group) at a dose of 15 mcg / kg or clonidine (clonidine group) at a dose of 1 mcg / kg. Results: The groups were homogeneous and statistical significance was found when analyzing the difference in pain between them in the first postoperative period. The pain was higher in the clonidine group, as in this period, analgesic rescue was also better in this group. In the other times, there was no significance in the differences regarding pain and rescue. The return of intestinal motility in the morphine group was earlier in the first postoperative period. Nausea, vomiting and hospital discharge did not show significant differences between groups. Conclusion: Epidural anesthesia with low-dose morphine allowed less pain during the entire hospital stay, with a positive impact on patient recovery.

RESUMO Racional: Com o aumento do número de operações bariátricas torna-se maior o interesse pelo conhecimento, experiência e habilidades no manejo operatório e anestésico de obesos. A recuperação anestésica é ponto importante na abordagem terapêutica e menos efeitos adversos que retardem a alta são necessários estar em mente da equipe cirúrgica. Objetivo: Comparar técnicas anestésico-analgésicas na era poupadora de opioides através da administração epidural de anestésico local associado à morfina em baixa dose vs. à clonidina e analisar o impacto da analgesia na efetividade da recuperação pós-operatória comparando as duas técnicas. Métodos: Ensaio clínico randomizado e duplo-cego com 66 pacientes candidatos ao bypass gastrojejunal em Y-de-Roux divididos em dois grupos: grupo morfina e grupo clonidina. A analgesia multimodal incluiu na anestesia epidural com ropivacaína 0,375% 20 ml na altura da oitava vértebra torácica a associação de morfina (grupo morfina) em dose de 15 mcg/kg ou de clonidina (grupo clonidina) na dose 1 mcg/kg. Resultados: Os grupos se mostraram homogêneos e foi encontrada significância estatística ao analisar a diferença da dor entre eles no primeiro pós operatório. A dor foi superior no grupo clonidina, como também neste período o resgate analgésico foi melhor neste grupo. Nos demais tempos não houve significância nas diferenças quanto à dor e resgate. O retorno da motilidade intestinal no grupo morfina foi mais precoce no primeiro pós-operatório. Náuseas, vômitos e a alta hospitalar não apresentaram diferenças significativas entre os grupos. Conclusão: A anestesia epidural com morfina em baixa dose permitiu menor dor durante todo internamento com impacto positivo em relação a recuperação dos pacientes.
Descritores: Analgesia Epidural
-Dor Pós-Operatória/prevenção & controle
Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico
Método Duplo-Cego
Ropivacaina
Anestésicos Locais
Morfina
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-890699
Autor: Ban, Wen-rui; Zhang, Ery-ang; Lv, Lei-feng; Dang, Xiao-qian; Zhang, Chen.
Título: Effects of periarticular injection on analgesic effects and NSAID use in total knee arthroplasty and total hip arthroplasty
Fonte: Clinics;72(12):729-736, Dec. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Xi'an Jiaotong University Research Fund; . Xi'an Jiaotong University Talent Cultivation Research Fund; . Shaanxi Provincial Key Research and Development Project; . Wu Jieping Medical Foundation Special Fund.
Resumo: OBJECTIVES: This study examined periarticular multimodal drug injection and the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs for an early analgesic effect after total knee arthroplasty and total hip arthroplasty. Patient satisfaction and benefits from the treatment were also assessed. METHODS: A total of 110 patients who were scheduled to undergo total knee arthroplasty and 86 patients who were scheduled to undergo total hip arthroplasty were divided into two groups, the study group and the control group. The study group received a periarticular multimodal drug injection during surgery. The control group received an equal volume of normal saline. All patients received an analgesia pump and a moderate dose of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Resting and motion Numeric Rating Scale scores, the Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index, knee or hip joint range of motion, length of postoperative hospital stay, patient satisfaction, total nonsteroidal anti-inflammatory drug consumption and side effects were recorded. RESULTS: Both study groups exhibited significant improvement in pain Numeric Rating Scale scores during rest and exercise several days after the surgery. The range of joint motion was greater in the study group, and the length of postoperative hospital stay was shorter than that in the control group. Patients in the study group consumed fewer nonsteroidal anti-inflammatory drugs and reported greater satisfaction with surgery. CONCLUSION: Intraoperative periarticular multimodal drug injection significantly relieved pain after surgery and reduced nonsteroidal anti-inflammatory drug consumption. These patient had a better postoperative experience, including satisfaction and rehabilitation.
Descritores: Dor Pós-Operatória/tratamento farmacológico
Anti-Inflamatórios não Esteroides/administração & dosagem
Artroplastia de Quadril/efeitos adversos
Artroplastia do Joelho/efeitos adversos
Analgésicos Opioides/administração & dosagem
Morfina/administração & dosagem
-Dor Pós-Operatória/etiologia
Estudos de Casos e Controles
Manejo da Dor
Analgesia
Injeções Intra-Articulares
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1153930
Autor: Li, Jian; Luan, Fanghai; Song, Jiangfeng; Dong, Jianhua; Shang, Mingfu.
Título: Clinical efficacy of controlled-release morphine tablets combined with celecoxib in pain management and the effects on WNK1 expression
Fonte: Clinics;76:e1907, 2021. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVES: This study was designed to evaluate the clinical efficacy of controlled-release morphine tablets combined with celecoxib in relieving osteocarcinoma-related pain and the effects of the combination on WNK1 expression. METHODS: A total of 110 patients with osteocarcinoma-related pain were selected and divided into two groups based on the treatment administered, including the control group (treated with controlled-release morphine tablets alone) and the study group (treated with a combination of controlled-release morphine tablets and celecoxib). We compared the treatment efficacy, pain level (visual analog scale (VAS)), time of onset of breakthrough pain (BTP), dose of morphine, incidence of adverse events, quality of life (QOL) score, and With-no-lysine 1 (WNK1) expression in the peripheral blood (PB) as determined with qRT-PCR before and after treatment, of the two groups. RESULTS: The total effective rate of the study group was higher than that of the control group, while the VAS score, time of onset of BTP, dose of morphine, incidence of adverse events, QOL score, and relative WNK1 expression in the PB were lower than those of the control group (p<0.05). CONCLUSION: Combination treatment with controlled-release morphine tablets and celecoxib can be extensively used in the clinical setting because it effectively improves the symptoms, QOL score, and adverse effects in patients with osteocarcinoma-related pain.
Descritores: Qualidade de Vida
Morfina
-Resultado do Tratamento
Preparações de Ação Retardada
Computadores de Mão
Manejo da Dor
Celecoxib
Proteína Quinase 1 Deficiente de Lisina WNK
Analgésicos Opioides/uso terapêutico
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1248393
Autor: Araújo, Janillê Luciana de; D-3905-2011Moraes, Erica Brandão de; Rangel, Gabriella Cardoso Rodrigues; Pacheco, Fádia Carvalho; D-5163-2019Chistovam, Barbara Pompeu; Brum, Ana karine Ramos.
Título: Segurança do paciente oncológico em uso de morfina: protocolo de escopo / Safety of cancer patients using morphine: scoping review protocol / Seguridad de los pacientes con cáncer que utilizan morfina: protocolo de alcance
Fonte: Online braz. j. nurs. (Online);20:e20216500, 05 maio 2021. ilus.
Idioma: en; es; pt.
Resumo: OBJETIVO: Mapear as práticas de segurança do paciente realizadas em pacientes oncológicos paliativos em uso de morfina para o controle da dor. MÉTODO: Revisão de escopo para responder à pergunta: Quais as evidências sobre as práticas de segurança do paciente realizadas em pacientes oncológicos paliativos que fazem uso de morfina para o controle da dor? A busca será realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane e CINAHL e literatura cinzenta. Após a busca, todos as citações serão agrupadas no software Rayyan e as duplicatas removidas. Os títulos e resumos serão selecionados por dois revisores independentes. O texto completo das citações selecionadas será avaliado em detalhes em relação aos critérios de inclusão por dois revisores independentes. Os dados extraídos serão apresentados em um diagrama ou forma tabular de maneira que se alinhe com o objetivo desta revisão de escopo, e um resumo narrativo será fornecido

OBJECTIVE: To map the patient safety practices performed in palliative cancer patients using morphine for pain control. METHOD: A scoping review to answer the following question: What is the evidence on the patient safety practices performed in palliative cancer patients using morphine for pain control? The search will be carried out in the MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane and CINAHL databases, as well as in the gray literature. After the search, all citations will be grouped in the Rayyan software and the duplicates will be removed. Titles and abstracts will be selected by two independent reviewers. The full text of the selected citations will be evaluated in detail in relation to the inclusion criteria by two independent reviewers. The extracted data will be presented in diagram or table formats so that it aligns with the objective of this scoping review, and a narrative abstract will be provided.

OBJETIVO: Mapear las prácticas de seguridad del paciente realizadas en pacientes con cáncer paliativo que utilizan morfina para el control del dolor. MÉTODO: Revisión de alcance para responder a la pregunta: ¿Cuál es la evidencia sobre las prácticas de seguridad del paciente que se implementan en pacientes con cáncer paliativo que utilizan morfina para el control del dolor? La búsqueda se realizará en las bases de datos MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane y CINAHL y literatura gris. Después de la búsqueda, todas las citas se agruparán en el software Rayyan y se eliminarán los duplicados. Los títulos y resúmenes serán seleccionados por dos revisores independientes. El texto completo de las citas seleccionadas será evaluado en detalle según los criterios de inclusión por dos revisores independientes. Los datos extraídos se presentarán en un diagrama o en forma de tabla para que se alineen con el objetivo de esta revisión de alcance, y se proporcionará un resumen narrativo.
Descritores: Pacientes
Manejo da Dor
Segurança do Paciente
Dor do Câncer
Oncologia
Morfina
-Cuidados Paliativos
Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1342.1 - Biblioteca da Escola de Enfermagem BENF


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Id: lil-516151
Autor: Dawidowicz, N; Tedeschi, V; De Muria, M; Bujembaum, P.
Título: El dolor alarma y el dolor como carga / The soul pain soul and the pain like load
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;9(5):130-132, sept.-oct. 2006. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Respecto del tratamiento con fármacos opioides se discuten algunas de las dificultades que tienen los médicos para valorar los síntomas en pacientes con dolor moderado a severo, y para implementar estrategias terapéuticas para aliviarlos. Dentro de las conductas médicas englobadas como ôopiofobiaõ se describen el miedo a que el paciente desarrolle depresión respiratoria (que no llega al 1% de riesgo de ocurrencia luego de la vía parenteral) y a que se vuelva adicto. Se repasan los conceptos de adicción, dependencia, tolerancia y se resumen las principales series de pacientes que proveen evidencia científica sobre la seguridad de los opioides utilizados en forma apropiada y en el marco de cuidados médicos.
Descritores: Dor/tratamento farmacológico
Dor/terapia
Tratamento Farmacológico
-Analgésicos Opioides/administração & dosagem
Analgésicos Opioides/efeitos adversos
Morfina/administração & dosagem
Morfina/efeitos adversos
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Registro de Ensaios Clínicos
Id: biblio-1145692
Autor: Sandoya Onofre, Lorena Alexandra.
Título: Estudio comparativo sobre Coadyuvancia de Ketamina más Morfina versus Morfina en tratamiento de Dolor Oncológico / Comparative study on the Coadjuvancy of Ketamine plus Morphine versus Morphine in Cancer Pain
Fonte: Oncol. (Guayaquil) = Oncol. (Guayaquil);30(3):192-202, Diciembre 30, 2020.
Idioma: es.
Reg. de E.C: CT
Resumo: Introducción: El dolor oncológico frecuentemente incapacita y desanima a los pacientes, adicionalmente produce frustración no solo al paciente sino también al equipo que realiza el cuidado. En un momento dado los opiodes ya no alivian el dolor y se requieren medidas coayuvantes para tener los mismos resultados. El objetivo de este trabajo fue comparar la eficacia analgésica con morfina + ketamina en relación a morfina sola en pacientes oncológicos que no responden a opioides. Métodos: El presente estudio observacional retrospectivo, fue realizado en el Instituto Oncológico Nacional "Dr. Juan Tanca Marengo" SOLCA-Guayaquil, con datos de enero del 2014 a diciembre del 2015. Se incluyeron todos los registros clínicos de pacientes mayores a 17 años que ingresaron a sala de urgencias o en hospitalización en quienes se realizó un tratamiento paliativo del dolor de tipo oncológico, con una escala de Karnofsky ≥ 40. El grupo 1 (G1) se conformó con pacientes cuyo tratamiento fue en base solamente con morfina con una respuesta adecuada, el Grupo 2 (G2) fue constituido con pacientes en quienes se usó morfina + Ketamina debido a su falta de respuesta previa solamente al uso de morfina. Se midió la percepción del dolor en la escala visual analógica (EVA), dosis de morfina usada (número de dosis de rescate), dosis de Ketamina usada, efectos secundarios. La muestra fue no probabilística, tipo censo. Resultados: 81 pacientes ingresaron al estudio, 34/43mujeres (79%) en G1 y 24/38 (63%) en G2 P=0.113.58. En ambos grupos EVA al ingreso 7 a 10 (severo), después de la intervención terapéutica en G1 4 ± 1.25, en G2 3 ± 1.50 P=0.78. Dosis de Morfina en G1 10 ± 12.5 mg, en G2 20 ± 27.5 mg P= 0.406. Rescate analgésico en G1 29/43 (67%) en G2 19/38 (50%) OR 0.483 (IC95% 0.196-1.188) P=0.113. Efectos adversos no fueron diferentes en ambos grupos. Conclusión: La Ketamina usada como coadyuvante con morfina permite mantener el control el dolor en el grupo de pacientes que habitualmente no responden a Morfina con dolor oncológico, sin aumentar los efectos adversos. Palabras Claves: Ketamina, Anestesia, Morfina, Dolor en Cáncer, Neoplasias

Introduction: Cancer pain frequently disables and discourages patients, additionally it produces frustration not only for the patient but also for the team that performs the care. At one point, opioids no longer relieve pain and co-adjuvant measures are required to achieve the same results. The objective of this study was to compare the analgesic efficacy with morphine + ketamine in relation to morphine alone in cancer patients who do not respond to opioids. Methods: The present retrospective observational study was carried out at the National Oncological Institute "Dr. Juan Tanca Marengo "SOLCA-Guayaquil, with data from January 2014 to December 2015. All clinical records of patients older than 17 years who were admitted to the emergency room or hospitalized who underwent palliative treatment of pain from Oncological type, with a Karnofsky scale ≥ 40. Group 1 (G1) was made up of patients whose treatment was based solely on morphine with an adequate response, Group 2 (G2) was made up of patients in whom morphine + was used Ketamine due to lack of response prior to morphine use only. The perception of pain was measured on the visual analog scale (VAS), dose of morphine used (number of rescue doses), dose of Ketamine used, side effects. The sample was non-probabilistic, census type. Results: 81 patients entered the study, 34/43 women (79%) in G1 and 24/38 (63%) in G2 P = 0.113.58. In both groups, VAS at admission 7 to 10 (severe), after the therapeutic intervention in G1 4 ± 1.25, in G2 3 ± 1.50 P = 0.78. Morphine dose in G1 10 ± 12.5 mg, in G2 20 ± 27.5 mg P = 0.406. Analgesic rescue in G1 29/43 (67%) in G2 19/38 (50%) OR 0.483 (95% CI 0.196-1.188) P = 0.113. Adverse effects were not different in both groups. Conclusion: Ketamine used as an adjuvant with morphine allows to maintain pain control in the group of patients who usually do not respond to morphine with cancer pain, without increasing adverse effects. Keywords: Ketamine, Anesthesia, Morphine, Cancer Pain, Neoplasms
Descritores: Anestesia
Ketamina
Morfina
-Dor do Câncer
Neoplasias
Limites: Humanos
Responsável: EC104.1 - Biblioteca


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Id: biblio-990342
Autor: Moyano, Jairo; Aguirre, Luisa.
Título: Opioids in the immune system: from experimental studies to clinical practice
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);65(2):262-269, Feb. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: SUMMARY INTRODUCTION: Opioids interact with both innate and adaptive immune systems and have direct effects on opioid receptors located on immune cells. Research on this topic has provided evidence of the opioid influence on the immune response associated with surgical stress. The immunological effects of opioids are currently being investigated, particularly whether they influence the outcome of surgery or the underlying disease regarding important aspects like infection or cancer progression. This review addresses background research related to the influence of the opioid receptor on the immune system, the immunosuppressive effect associated with major opioids during the perioperative period, and their clinical relevance. The objective of the study was to review the effects of opioids on the immune system. Methods: A search strategy was conducted in PubMed, Embase, and the Cochrane databases using the terms "immunosuppression," "immune system," "surgical procedures," "analgesics," "opioids" and "perioperative care." Results: The immunosuppressive effect of opioids was identified over 30 years ago. They include signaling and acting directly through immune cells, including B and T lymphocytes, NK cells, monocytes, and macrophages, as well as activating the downstream pathways of the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis leading to the production of immunosuppressive glucocorticoids in the peripheral and sympathetic nervous system.

RESUMO INTRODUÇÃO: Os opioides interagem com ambos os sistemas imunes, inato e adaptativo, através de efeitos diretos sobre os receptores dos opioides localizados nas células imunes. As pesquisas neste assunto têm fornecido evidência da influência dos opioides sobre a resposta imune associada ao estresse cirúrgico. Os efeitos imunológicos dos opioides estão sendo pesquisados na atualidade, principalmente se eles determinam o resultado da cirurgia ou doença consequente devido a fatos importantes como infecção ou progressão do câncer. Essa revisão tem como alvo ver antecedentes em pesquisa relativa à influência dos receptores dos opioides no sistema imunológico, o efeito imunossupressor associado com opioides maiores durante o período peri-operatório e sua importância clínica. O objectivo da pesquisa foi revisar os efeitos dos opioides no sistema imunológico. MÉTODOS: Uma estrategia de procura foi dirigida na mídia PubMed, e no cadastro de Embase e The Cochrane, usando os termos "imunosuppressão", "sistema imunológico", "procedimentos cirúrgicos", "analgésicos", "opioides" e "cuidado peri-operatório". RESULTADOS: O efeito imunosuppressor dos opioides foi identificado há mais de 30 anos. Os efeitos imunosupressores incluem sinalização e ação diretamente através das células imunes, mesmo com os linfócitos B e T, células NK, monócitos e macrófagos, também como ativando as vias de corrente do eixo hipotálamo- hipófise- adrenal (HPA) levando à produção de glucocorticoides imunossupresores no sistema nervoso periférico e simpático.
Descritores: Analgésicos Opioides/farmacologia
Sistema Imunitário/efeitos dos fármacos
-Tramadol/administração & dosagem
Tramadol/farmacologia
Fentanila/administração & dosagem
Fentanila/farmacologia
Imunidade Adaptativa/efeitos dos fármacos
Período Perioperatório
Remifentanil/administração & dosagem
Remifentanil/farmacologia
Analgésicos Opioides/administração & dosagem
Morfina/administração & dosagem
Morfina/farmacologia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1177490
Autor: Riveros, Miriam Elisa; Ayala, Silvia Josefina.
Título: Morfina mitos y realidades: Experiencia en dos centros de Paraguay / Morphine myths and realities: Experience in two Paraguayan centers
Fonte: An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción);53(3):71-80, 20201201.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La morfina es un alcaloide obtenido del opio. Su conocimiento y aplicaciones son desconocidas en la práctica médica diario. La utilización ineficiente de analgésicos produce que el dolor sea refractario. Entre los médicos existen reticencias al uso de opioides como la morfina por varios mitos que debemos desmentir. Objetivos: Evaluar el conocimiento de los médicos de diversas especialidades en el INCAN (Instituto Nacional del Cáncer) y el HRE (Hospital Regional de Encarnación) sobre la morfina, como sus formas de presentación, indicaciones, contraindicaciones y precio en el mercado libre de Paraguay. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, los datos se recolectaron a través de una encuesta anónima auto administrada. La n fue de 41, entre médicos del INCAN y el HRE. Se utilizó la prueba estadística de Chi2 para el análisis estadístico. SPSS 20 fue utilizado. Resultados: El 46,3 % eran médicos del INCAN, el 53,7 % eran médicos del HRE. Edad media fue 30,17 años DE ± 5,56. el análisis estadístico con Chi2 cruzando variables centro y número de respuestas correctas de los integrantes no fue significativa. Los resultados en cuanto a las dosis, indicaciones y efectos secundarios fueron negativas para ambas entidades, reforzando un bajo nivel de conocimiento sobre las generalidades. La gran mayoría de los médicos refiere que su uso produce adicciones y depresión respiratoria. Conclusión: Se demuestra que hay desconocimiento sobre el uso de la morfina que imposibilita un tratamiento adecuado del dolor por los mitos y el miedo de los efectos secundarios.

Introduction: Morphine is an alkaloid obtained from opium. Its knowledge and applications are unknown in daily medical practice. The inefficient use of analgesics causes pain to be refractory. Among doctors there are reluctance to use opioids such as morphine for several myths that we must deny. Objectives: To evaluate the knowledge of doctors of various specialties at INCAN (National Cancer Institute) and HRE (Regional Hospital of Encarnación) about morphine, as its forms of presentation, indications, contraindications and price in the free market of Paraguay. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study, data were collected through a self-administered anonymous survey. The number was 41, between INCAN and HRE doctors. The Chi2 statistical test was used for statistical analysis. SPSS 20 was used. Results: 46.3% were INCAN doctors, 53.7% were HRE doctors. Mean age was 30.17 years SD ± 5.56. The statistical analysis with Chi2 crossing center variables and number of correct answers of the members was not significant. The results regarding doses, indications and side effects were negative for both entities, reinforcing a low level of knowledge about the generalities. The vast majority of doctors report that its use causes addictions and respiratory depression. Conclusion: It is shown that there is ignorance about the use of morphine that makes it impossible to properly treat pain due to myths and fear of side effects.
Descritores: Analgésicos Opioides
Morfina
Neoplasias
-Estudos Transversais
Análise Estatística
Inquéritos e Questionários
Relatório de Pesquisa
Responsável: PY1.4 - Biblioteca


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Id: biblio-1161320
Autor: Siufi, Angel; Boada, Nancy.
Título: Síndrome de abstinencia neonatal / Neonatal narcotic with drawal
Fonte: Clin. perinatol. argent;1:41-94, 1999-2000. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Naloxona/uso terapêutico
Síndrome de Abstinência Neonatal/diagnóstico
Síndrome de Abstinência Neonatal/etiologia
Síndrome de Abstinência Neonatal/tratamento farmacológico
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/complicações
Ópio/efeitos adversos
-Cannabis/efeitos adversos
Clonidina/uso terapêutico
Clorpromazina/uso terapêutico
Diazepam/uso terapêutico
Dietilamida do Ácido Lisérgico/efeitos adversos
Etanol/efeitos adversos
Fenobarbital/uso terapêutico
Metadona/uso terapêutico
Morfina/efeitos adversos
Recém-Nascido
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/epidemiologia
Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/fisiopatologia
Limites: Feminino
Humanos
Gravidez
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Revisão
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco



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