Base de dados : LILACS
Pesquisa : D03.383.663.283.446.520.914 [Categoria DeCS]
Referências encontradas : 245 [refinar]
Mostrando: 1 .. 10   no formato [Detalhado]

página 1 de 25 ir para página                         

  1 / 245 LILACS  
              next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Cuba
Texto completo
Texto completo
Id: biblio-844875
Autor: Domínguez-Domínguez, Camilo Alberto; Nava-Mesa, Mauricio Orlando; Calderón-Ospina, Carlos Alberto.
Título: Pulmonary embolism secondary to inappropriate use of oral contraceptive therapy: a case report
Fonte: Rev. cuba. farm;50(1), ene.-mar. 2016. graf.
Idioma: en.
Resumo: Forty-one year old female admitted to the hospital because of symptoms and signs suggestive of pulmonary thromboembolism which was confirmed by CT angiography. There was no history of prior thromboembolic events, smoking, venous stasis or vascular lesion (negative lupus anticoagulant and anticardiolipins). The only documented hypercoagulability factor was the use of an oral contraceptive containing drospirenone and ethinylestradiol for the last year. The patient was treated with anticoagulants such as enoxaparin and she recovered without sequelae; she is currently under treatment with warfarin as an outpatient. It is known that the use of combined oral contraceptives in patients over 35 years old requires caution, largely due to higher risk of thromboembolic events associated with increased hepatic synthesis of several coagulation factors. Therefore, this case represents a potentially fatal and preventable severe adverse reaction(AU)

Mujer de 41 años que ingresa al hospital por cuadro clínico sugestivo de tromboembolismo pulmonar, el cual fue confirmado por AngioTAC. No había antecedentes de eventos tromboembólicos previos, tabaquismo, estasis venosa ni de lesión vascular (anticoagulante lúpico y anticardiolipinas negativo). Como único factor de hipercoagulabilidad que se documenta es el consumo de un anticonceptivo oral que contenía drospirenona y etinilestradiol desde un año atrás. La paciente fue anticoagulada con enoxaparina y se recuperó sin secuelas y actualmente se encuentra en manejo ambulatorio con warfarina. El uso de anticonceptivos orales en combinación se debe realizar con precaución en pacientes mayores de 35 años, en buena medida por el aumento del riesgo de eventos tromboembólicos asociado al incremento en la síntesis hepática de algunos factores de coagulación. Por lo tanto, éste representa un caso de reacción adversa severa, potencialmente fatal y prevenible(AU)
Descritores: Embolia Pulmonar/tratamento farmacológico
Varfarina/uso terapêutico
Anticoncepcionais Orais Combinados/efeitos adversos
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


  2 / 245 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-1043015
Autor: Oliveira, Simone Helena dos Santos; Sousa, Mailson Marques de; Bezerra, Simone Maria Muniz da Silva; Silva, Tamara; Gomes, Karina Karla de Sá; Silva, Gessica Christine de Carvalho e.
Título: Crenças relacionadas à adesão a dieta de pacientes tratados com anticoagulantes orais / Creencias relacionadas con la adhesión a la dieta de los pacientes tratados con anticoagulantes orales / Beliefs related to diet adherence of patients treated with oral anticoagulants
Fonte: Rev. gaúch. enferm;40:e20190083, 2019. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo OBJETIVO Identificar as crenças relacionadas à adesão a dieta de pacientes tratados com anticoagulante oral. MÉTODO Estudo descritivo, norteado pela Theory of Reasoned Action, realizado com 57 pacientes em uso contínuo de anticoagulantes orais, atendidos em ambulatório cardiológico geral em João Pessoa/PB e especializado em anticoagulação no Recife/PE. Os dados foram coletados no período de fevereiro a maio de 2017, com aplicação de formulário com perguntas abertas, por meio de entrevista, e submetidos a análise descritiva. RESULTADOS As crenças comportamentais positivas mais referidas foram melhorar a saúde/tratamento no ambulatório geral e controlar a coagulação, no serviço especializado. Filhos, esposo(a), médicos(as) e pais se destacaram, proporcionalmente, em ambos os cenários, como crenças normativas positivas. CONCLUSÃO No ambulatório especializado em anticoagulação oral os pacientes agregam mais crenças específicas acerca da interferência da dieta rica em vitamina K sobre a coagulação, quando comparados com os do ambulatório cardiológico geral.

Resumen OBJETIVO Identificar las creencias relacionadas con la adhesión a la dieta de pacientes tratados con anticoagulante oral. MÉTODO Estudio descriptivo, orientado por la Theory of Reasoned Action, realizado con 57 pacientes en uso continuo de anticoagulantes orales, atendidos en ambulatorio cardiológico general en João Pessoa y especializado en anticoagulación en Recife. Se recolectaron los datos en el período de febrero a mayo de 2017, aplicándose un formulario con preguntas abiertas, por medio de entrevista, y sometido al análisis descriptivo. RESULTADOS Las creencias con conductas positivas más referidas fueron mejorar la salud/el tratamiento en el ambulatorio general y controlar la coagulación en el servicio especializado. Hijos, esposos, médicos y padres se destacaron, proporcionalmente, en ambos escenarios, como creencias normativas positivas. CONCLUSIÓN En el ambulatorio especializado en anticoagulación oral los pacientes agregan más creencias específicas acerca de la interferencia de la dieta rica en vitamina K sobre la coagulación, cuando comparados con los del ambulatorio cardiológico general.

Abstract OBJECTIVE Identify the beliefs related to adherence to diet of patients treated with oral anticoagulant. METHOD Descriptive study, guided by the Theory of Reasoned Action, conducted with 57 patients in continuous use of oral anticoagulants, attended at a general cardiology outpatient clinic in João Pessoa and specialized in anticoagulation in Recife. Data were collected from February to May 2017, with an application form with open questions, through an interview, and submitted to a descriptive analysis. RESULTS The most mentioned positive behavioral beliefs were to improve health/treatment in the general outpatient clinic and to control coagulation, in the specialized service. Children, spouses, doctors, and parents stood out proportionally in both scenarios as positive normative beliefs. CONCLUSION In the outpatient clinic specializing in oral anticoagulation, patients add more specific beliefs about the interference of vitamin K-rich diet on coagulation, when compared to those in the general cardiology outpatient clinic.
Descritores: Varfarina/uso terapêutico
Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde
Cooperação do Paciente/psicologia
Dieta/psicologia
Anticoagulantes/uso terapêutico
-Estudos Transversais
Administração Oral
Coeficiente Internacional Normatizado
Comportamento Alimentar/psicologia
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


  3 / 245 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Texto completo
Id: biblio-1117630
Autor: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde.
Título: Informe diário de evidências COVID-19: busca realizada em 7 de julho de 2020 / COVID-19 daily evidence report: search conducted on July 7, 2020.
Fonte: Brasília; s.n; 7 jul. 2020.
Idioma: pt.
Resumo: O Informe Diário de Evidências é uma produção do Ministério da Saúde que tem como objetivo acompanhar diariamente as publicações científicas sobre tratamento farmacológico e vacinas para a COVID-19. Dessa forma, são realizadas buscas estruturadas em bases de dados biomédicas, referente ao dia anterior desse informe. Não são incluídos estudos pré-clínicos (in vitro, in vivo, in silico). A frequência dos estudos é demonstrada de acordo com a sua classificação metodológica (revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados, coortes, entre outros). Para cada estudo é apresentado um resumo com avaliação da qualidade metodológica. Essa avaliação tem por finalidade identificar o grau de certeza/confiança ou o risco de viés de cada estudo. Para tal, são utilizadas ferramentas já validadas e consagradas na literatura científica, na área de saúde baseada em evidências. Cabe ressaltar que o documento tem caráter informativo e não representa uma recomendação oficial do Ministério da Saúde sobre a temática. Foram encontrados 17 artigos.
Descritores: Pneumonia Viral/tratamento farmacológico
Infecções por Coronavirus/tratamento farmacológico
Betacoronavirus/efeitos dos fármacos
-Esteroides/uso terapêutico
Avaliação da Tecnologia Biomédica
Vitamina D/uso terapêutico
Varfarina/uso terapêutico
Ivermectina/uso terapêutico
Ceftriaxona/uso terapêutico
Cloroquina/uso terapêutico
Metotrexato/uso terapêutico
Corticosteroides/uso terapêutico
Azitromicina/uso terapêutico
Ritonavir/uso terapêutico
Oseltamivir/uso terapêutico
Proteína Antagonista do Receptor de Interleucina 1/uso terapêutico
Lopinavir/uso terapêutico
Infliximab/uso terapêutico
Leflunomida/uso terapêutico
Amoxicilina/uso terapêutico
Hidroxicloroquina/uso terapêutico
Ácido Micofenólico/uso terapêutico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Estudo de Avaliação
Revisão Sistemática
Responsável: BR1.1 - BIREME


  4 / 245 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-538580
Autor: Gallegos Jara, John.
Título: Efecto real de la prevención de accidente cerebrovascular con Warfarina en pacientes con fibrilación auricular / Real effect of the prevention of cerebro-vascular accident with Warfarina in patients with ear fibrillation
Fonte: Rev. peru. cardiol. (Lima);33(3):139-139, sept.-dic. 2007.
Idioma: es.
Descritores: Acidente Vascular Cerebral
Fibrilação Atrial
Varfarina/uso terapêutico
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


  5 / 245 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-538579
Autor: Cotrina Pereyra, Rosa; Villar Astete, Abelardo; Quevedo, Karina.
Título: Efecto real de la prevención de accidente cerebrovascular con warfarina en pacientes con fibrilación auricular / Real effect of the prevention of cerebro-vascular accident with warfarina in patients with ear fibrillation
Fonte: Rev. peru. cardiol. (Lima);33(3):130-138, sept.-dic. 2007. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCION: Grandes estudios multicéntricos han mostrado eficacia de la Terapia Anticoagulante Oral (TAO) a dosis ajustada a Indice Normalizado Internacional (INR) terapéutico, con una reducción significativa de Accidente Cerebrovascular (ACV) cardioembólico en pacientes con Fibrilación Auricular (FA), sin embargo en la vida real mantener el rango anticoagulante terapéutico óptimo aún en los países desarrollados es difícil y requiere monitoreo estricto. En nuestro medio no hemos encontrado reportes sobre el efecto anticoagulante real del tratamiento con Warfarina, su eficacia en la prevención de ACV y la complicación hemorrßgica. OBJETIVOS: Determinar el efecto real de la TAO con Warfarina, su eficacia y riesgo relativo de ACV y de hemorragia en el seguimiento de pacientes con FA del Instituto Nacional del Corazón (INCOR)- ESSALUD. PACIENTES Y METODOS: Se dise±ó un estudio transversal en pacientes adultos usuarios de Warfarina por FA; siguiendo los criterios de la ACC/AHA y ACCP se estratificaron los riesgos cardioembólico y hemorrßgico. El efecto anticoagulante fue medido con el INR, la evaluación estadística fue realizada con el programa SPS versión 12.0. RESULTADOS: Se incluyeron 127 pacientes entre 25 y 94 a±os de edad. Se encontró en 2 ó mßs controles: INR 2-3.5 (óptimo) en el 38.6 por ciento; INR < 2 en el 32.7 por ciento e INR > 3.5 en el 4.9 por ciento. Se encontró ACV en el 13.4 por ciento, hemorragia mayor en el 6.3 por ciento y hemorragia menor en el 31.5 por ciento. Los riesgos relativos fueron estimados: RR de ACV en paciente con INR < 2: 1.11 (IC 95 por ciento, 0.083 a 0.074); RR de ACV de un paciente con antecedente de ACV: 2.88 (IC 95 por ciento, 0.792 a 6.621); RR de ACVen un paciente mayor de 75 a±os: 1.43 (IC 95 por ciento, 0.576 a 3.438); RR de ACV en un paciente con HTA no controlada: 2.47 (IC 95 por ciento, 1.037 a 5.587); RR de hemorragia mayor en un paciente: mayor de 65a±os:1.27 (IC 95 por ciento, 0.348 a 4.730); y mayor de 85a±os: 3.48 ...

INTRODUCTION. Large trials have showed effectiveness of the Oral Anticoagulat Therapy (OAT) with Warfarin doses close-fitting to therapeutic INR to reduce stroke in Atrial Fibrillation (AF), though real liveliness keep in good condition therapeutic effect is very complicatedto request strict supervise, it has not determined in our country, with the objective to identify the real effect andeffectiveness of Warfarin to prevent the stoke in atrial fibrillation patients. OBJECTIVE: To determine the real effect of OAT warfarin, it is effectiveness and relative risk stroke and bleeding following AF in anticoagulated patients ofInstituto Nacional del Corazon (INCOR)-ESSALUD. PATIENTS and METHODS: was designed a transversal study, in adult patients user warfarin by AF, the stratification of the cardioembolic risk and bleeding risk was made according to the criteria of ACC/AHA and ACCP; the anticoagulant effect was measured by International Normalizad Ratio (INR); with SPS program the statics evaluation was done. RESULTS: were included 127 patients between 25 and 94 years old. Was found during 2 o more controls: INR: 2-3.5 (therapeutic rank) in 38.6 per cent of patients, INR: 2 (subanticoagulation) in 32.7 per cent and INR >3.5 in 4.9 per cent patients. Was found stroke 13.4 per cent, mayor bleeding 6.3 per cent, minor bleeding 31.5 per cent patients. RR stroke in patient with Stroke previous: 2.88 (IC 95 per cent, 0.792-6.621); RR Strokein elderly than 75 years: 1.434 (IC 95 per cent 0.576-3.484), RR stroke in uncontrollabled arterial Hypertention: 2.47 (IC95 per cent 1.037-5.587), RR stroke with INR < 2: 1.11 (IC 95 per cent, 0.083 a 0.074). RR mayor bleeding in patient elderly than 65 a±os 1.273 (IC 95 per cent, 0.348-4.730); inpatients elderly 85 years: 3.48 (IC 95 per cent; 0575-4.108). CONCLUSIONS: in this study: 1.Real anticoagulante effect during the oral anticoagulation management with Warfarin was effective in 38.6 per cent of patients with AF...
Descritores: Acidente Vascular Cerebral/prevenção & controle
Fibrilação Atrial
Varfarina/uso terapêutico
-Estudos Transversais
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


  6 / 245 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-746997
Autor: Muñoz-Urribarri, Ana; Sabrá, Aderbal; Tenorio, Isaac; Sabrá, Selma; Castillo, Javier Arias-Stella.
Título: Dolor recurrente en fosa iliaca derecha en niños: reporte de dos casos asociados a alergia alimentaria / Recurrent right iliac fossa pain in children: two cases report related to food allergy
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;35(1):79-84, ene. 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Presentar dos casos de alergia alimentaria de presentación poco común y discutir el enfoque diagnóstico de DAR en niños Casos: Caso N° 1: Niña de 11 años, aqueja dolor en fosa iliaca derecha hace 3 meses. Antecedentes: Prematuridad, atopía (dermatitis, rinitis, cólicos). Hermana y madre atópicas. Al examen físico: Dolor exquisito a la palpación de fosa iliaca derecha, cuerda cólica bilateral. Piel seca. Laboratorio: Hematobiometría sin alteraciones. Examen de orina normal, parasitológico seriado (-). EDN (neurotoxina derivada de eosinófilos) fecal >3210 ng/ml (V.N. <360 ng/ml). Colonoscopía: hiperplasia linfoidea de íleon. Caso N° 2: Niño de 9 años. Dolor en fosa iliaca derecha hace tres meses dolor abdominal localizado en fosa iliaca derecha, a predominio nocturno y con irradiación a muslo derecho. Un psiquiatra infantil le prescribe antidepresivos. Antecedentes personales: Lactancia mixta. Atopía: Asma, dermatitis atópica, cólicos de lactante. Antecedentes familiares: Madre alérgica a alimentos, padre presenta rinitis. Al examen físico: Cuerda cólica bilateral. Dolor a la palpación en fosa iliaca derecha. Laboratorio: Inmunoglobulina E 160,5 UI/ml (V.N. < 90). Colonoscopía: Hiperplasia linfoidea en íleon distal. Ambos casos mejoraron con dieta hipoalergénica. Conclusión: En presencia de hiperplasia nodular linfoide de íleon y antecedentes familiares y/o personales de atopía, debemos considerar en el diagnóstico diferencial de dolor abdominal recurrente de fosa iliaca derecha a la alergia alimentaria. La dieta de eliminación es diagnóstica y terapéutica a su vez.

Objective: To present two cases of food allergy of uncommon presentation and discuss the diagnostic approach to give in these cases: Case N° 1: 11-year-old girl, afflicting pain in the right iliac fossa 3 months ago. Background: Prematurity, atopy (dermatitis, rhinitis, cramping). Sister and mother are atopic too. The physical exam show exquisite pain on right iliac fossa at palpation. Laboratory: Urine normal, parasitological serial negative. EDN (neurotoxin derived from eosinophils) fecal >3210 ng/ml (V. N. < 360 ng/ml). Colonoscopy: lymphoid hyperplasia of ileum. Case N° 2: Child of 9 years of age. Right fossa iliac painful three months ago, predominantly nocturnal and with irradiation to right thigh. A child psychiatrist may prescribe antidepressants. Personal History: Breastfeeding and formula since newborn. Atopy: asthma, atopic dermatitis, infant colic. Family history: Mother allergic to food, father presents rhinitis. The physical examination: Pain on palpation in the right iliac fossa. Laboratory: Immunoglobulin E 160.5 IU/ml (V. N. < 90) Colonoscopy: lymphoid hyperplasia in the distal ileum. Both cases relieved by hypoallergenic diet. Conclusion: When both, ileal nodular lymphoid hyperplasia and atopy personal or familiar are present, we must be think in food allergy as differential diagnosis of recurrent abdominal pain of right iliac fosse in children. The elimination diet is diagnostic and therapeutic.
Descritores: Anticoagulantes/administração & dosagem
Anticoagulantes/efeitos adversos
Coagulação Sanguínea/efeitos dos fármacos
Varfarina/administração & dosagem
Varfarina/efeitos adversos
-Qualidade da Assistência à Saúde
Resultado do Tratamento
Estados Unidos
United States Department of Veterans Affairs/estatística & dados numéricos
Limites: Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Feminino
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S.
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


  7 / 245 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Id: lil-575443
Autor: Cotrina Pereyra, Rosa.
Título: Una nueva era en la prevención del accidente cerebrovascular en los pacientes con fibrilación auricular / A new era in the prevention of stroke in patients with atrial fibrillation
Fonte: Rev. Soc. Peru. Med. Interna;23(4):131-132, oct.-dic. 2010.
Idioma: es.
Descritores: Acidente Vascular Cerebral/prevenção & controle
Anticoagulantes
Fibrilação Atrial
Varfarina
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


  8 / 245 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-484311
Autor: Cotrina Pereyra, Rosa Y; Villar Astete, Abelardo; Quevedo Torres, Karina.
Título: Eficacia y complicaciones de la anticoagulación oral con warfarina en los pacientes cardiópatas / Efficacy and complications of the oral anticoagulation with warfarin in patients with disease
Fonte: Rev. Soc. Peru. Med. Interna;20(3):95-99, jul.-sept. 2007. tab.
Idioma: es.
Resumo: La eficacia de la terapia anticoagulante oral en la reducción de accidentes cerebrovasculares (ACV) hasta en 80 por ciento en los pacientes cardiópatas ha generado su uso sistemático en ellos aunque en nuestro medio no se ha determinado la eficacia anticoagulante en la vida real ni sus complicaciones. Objetivo. Determinar la eficacia del tratamiento anticoagulante oral en la prevención del ACV cardióembólico y las complicaciones hemorrágicas. Material y métodos. Se diseñó un estudio prospectivo, descriptivo, transversal en los pacientes cardiópatas que tomaban warfarina del Instituto Nacional del Corazón (Incor), EsSalud de Lima, en el año 2004. La mínima muestra representativa y adecuada se estimó en 170 pacientes sobre una población de unos 1200 pacientes que toman warfarina. Se aplicó un cuestionario, se midió la presión arterial y se tomó muestras de sangre para medición de INR (Internacional Normalizada Ratio). La eficacia anticoagulante fue medida por el INR de 2.0 a 3.5. También se analizó las mediciones de INR registradas tres y seis meses antes del estudio. La estratificación de riesgo cardioembólico y de hemorragia fueron realizados según los criterios de la ACC/AHA y ACCP. Resultados. Se evaluó a 216 pacientes de los cuales el 58,8 por ciento eran portadores de prótesis valvulares mecánicas y el 38, 4 por ciento de fibrilación auricular. Se encontró eficacia anticoagulante óptima en el 47, 7 por ciento de los pacientes en el día del estudio; 52, 2 por ciento tres meses antes; y 52,3 por ciento seis meses antes. Para estos periodos: 38, 4 por ciento, 28,3 por ciento y 33, 5 por ciento de los pacientes no alcanzaron un efecto anticoagulante, respectivamente. El 37, 9 por ciento y 13, 9 por ciento tuvieron un nivel de INR subanticoagulante y sobreanticoagulante, respectivamente. Además, 11, 1 por ciento tuvo una ACV cardioembólico y 6,0 por ciento tuvo una hemorragia mayor en algún momento de la terapia anticoagulante...
Descritores: Acidente Vascular Cerebral
Anticoagulantes
Cardiopatias
Fibrilação Atrial
Resultado do Tratamento
Varfarina/uso terapêutico
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Prospectivos
Estudos Transversais
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Feminino
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


  9 / 245 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-836249
Autor: Mulett Vásquez, Edelberto; Marín Marmolejo, Juan Carlos; Marín Uribe, Jorge.
Título: Uso de complejo de protrombina ensangrado digestivo bajo en el paciente crítico anticoagulado. reporte de caso / Use of prothrombin complex concentrate in lower gastrointestinal bleeding in a critical anticoagulated patient. a case report
Fonte: Rev. méd. hered;27(4):252-255, oct.-dic. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta el caso de un varón de 66 años en post-operatorio de cirugía de Bentall y reemplazo de válvula aórticapor prótesis metálica, anticoagulación con warfarina, que presenta un episodio de sangrado digestivo bajo secundarioa colitis isquémica localizada con INR elevado, sufriendo descompensación hemodinámica. Se realizó tratamientocon concentrado de protrombina humana con adecuada respuesta.

We present the case of a 60-year-old male patient anticoagulated with warfarin who presented with lowergastrointestinal bleeding and hemodynamic instability due to ischemic colitis with high INR after being surgicallyintervened with Bentall´s procedure and aortic valve replacement with a metallic prosthesis. Treatment withprothrombin complex concentrate was started with good response.
Descritores: Colite Isquêmica
Hemorragia Gastrointestinal
Varfarina/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


  10 / 245 LILACS  
              first record previous record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-875568
Autor: Armaganijan, Dikran; Armaganijan, Luciana Vidal; Staico, Rodolfo.
Título: Terapias anticoagulantes na doença renal crônica / Anticoagulant therapies in chronic renal disease
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;27(3):f:238-l:242, jul.-set. 2017. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Os pacientes com doença renal crônica (DRC) têm tendências hemorrágicas e trombóticas e, por isso, a indicação de anticoagulantes é complexa nos indivíduos com fibrilação atrial (FA). A FA é a arritmia mais frequente na DRC, sendo o tromboembolismo e o ictus suas principais complicações. A introdução de novos anticoagulantes orais diretos (DOACs) tem se mostrado superior aos antagonistas da vitamina K, tanto na prevenção de tromboembolismos sistêmicos como no risco de sangramento. Contudo, devem ser prescritos com cautela nesse grupo de pacientes. Para os indivíduos com DRC e clearance renal entre 30 e 50 ml/min, as doses da dabigatrana e da rivaroxabana devem ser reduzidas, no caso de pacientes com elevado risco de sangramento, não havendo necessidade de reduzir as doses de apixabana e edoxabana. Em pacientes com clearance renal entre 15 e 29 ml/min o uso da dabigatrana é contraindicado, a rivaroxabana e a edoxabana não exigem ajuste terapêutico e a dose de apixabana deve ser ajustada. Nenhum dos DOACs é indicado em pacientes com clearance renal < 15 mg/min. Outro problema da terapêutica com os DOACs é o custo do medicamento, muito superior aos dos antagonistas da vitamina K, trazendo algumas implicações clínicas relevantes: suspensão terapêutica por restrições econômicas, que mesmo quando transitória, coloca o paciente em risco de eventos tromboembólicos devido à perda rápida de seus efeitos anticoagulantes e pela possibilidade de hipercoagulabilidade paradoxal. A maior parte da população é tratada em hospitais públicos e recebe os antagonistas de vitamina K. Por isso, enquanto a relação custo-efetividade dos DOACs não for esclarecida, a prevenção e o tratamento de pacientes com DRC e FA com os antagonistas de vitamina K estão consagrados e podem trazer benefícios para esse grupo de pacientes

Patients with chronic renal disease (CRD) have hemorrhagic and thrombotic tendencies, therefore the indication of anticoagulants is complex in individuals with atrial fibrillation (AF). AF is the most frequent arrhythmia in CRD, and thromboembolism and cerebral stroke are its main complications. The introduction of new oral anticoagulants (DOACs) has proven to be superior to vitamin K antagonists in preventing systemic thromboembolisms and bleeding risk. However, they should be prescribed with caution in this group of patients. For individuals with CRD and renal clearance between 30 and 50 ml/min, the doses of dabigatran and rivaroxaban should be reduced, in the case of patients with high risk of bleeding, and it is not necessary to reduce the doses of apixaban and edoxaban. In patients with renal clearance between 15 and 29 ml/min, the use of dabigatran is contraindicated, rivaroxaban and edoxaban do not require therapeutic adjustment, and the dose of apixaban should be adjusted. No DOACs is indicated in patients with renal clearance < 15 mg/min. Another problem with DOACs therapy is the cost of the medication, which is much higher than that of vitamin K antagonists, with some important clinical implications: therapeutic suspension due to economic restrictions, even if temporary, place the patient at risk of thromboembolic events due to the rapid loss of anticoagulant effects and the possibility of paradoxical hypercoagulability. Most of the population is treated in public hospitals, and receives vitamin K antagonists. Therefore, while the cost-effectiveness ratio of DOACs has not been clarified, prevention and treatment of patients with CRD and AF with vitamin K antagonists is consecrated, and can bring benefits for this group of patients
Descritores: Fatores de Risco
Acidente Vascular Cerebral/complicações
Insuficiência Renal Crônica/terapia
Anticoagulantes/uso terapêutico
-Fibrilação Atrial/terapia
Tromboembolia/terapia
Varfarina/efeitos adversos
Fator X
Prevalência
Eletrocardiografia Ambulatorial/métodos
Fibrinolíticos/uso terapêutico
Rivaroxabana/uso terapêutico
Dabigatrana/efeitos adversos
Dabigatrana/uso terapêutico
Hemorragia/terapia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt



página 1 de 25 ir para página                         
   


Refinar a pesquisa
  Base de dados : Formulário avançado   

    Pesquisar no campo  
1  
2
3
 
           



Search engine: iAH v2.6 powered by WWWISIS

BIREME/OPAS/OMS - Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde