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Machado, Luís dos Ramos
Livramento, José Antonio
Id: lil-154972
Autor: Bresolin, Antonio Umberto.
Título: Neurotuberculose na infância: atualizaçäo terapêutica / Neurotuberculosis in childhood: therapeutic modernization
Fonte: In: Machado, Luis dos Ramos; Nóbrega, José Paulo Smith; Livramento, José Antonio; Spina França Netto, Antonio. Neuroinfecçäo 94. Säo Paulo, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo. Clínica Neurológica, 1994. p.146-146.
Idioma: pt.
Conferência: Apresentado em: Simpósio Neuroinfecçäo-94, Säo Paulo, 18-19 mar. 1994.
Descritores: Pirazinamida/uso terapêutico
Rifampina/uso terapêutico
Tuberculose/tratamento farmacológico
Estreptomicina/uso terapêutico
Hidrazinas/uso terapêutico
Doenças do Sistema Nervoso/tratamento farmacológico
-Meningoencefalite/tratamento farmacológico
Limites: Seres Humanos
Criança
Responsável: BR1.1 - BIREME
BR1.1; 2617.27; BR599.1; 10001009554, AG


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Id: biblio-1046906
Autor: Smud, Astrid.
Título: Eficacia del tratamiento de la infección latente por tuberculosis / Efficacy of the treatment of latent tuberculosis infection
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;22(2):e001095, sept. 2019. tab..
Idioma: es.
Descritores: Pirazinamida/uso terapêutico
Rifampina/uso terapêutico
Tuberculose Latente/tratamento farmacológico
Isoniazida/uso terapêutico
Antituberculosos/uso terapêutico
-Pirazinamida/efeitos adversos
Rifampina/efeitos adversos
Literatura de Revisão como Assunto
Metanálise como Assunto
Combinação de Medicamentos
Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas/etiologia
Metanálise em Rede
Isoniazida/efeitos adversos
Antituberculosos/efeitos adversos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adulto
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-987251
Autor: Sánchez Chóez, Javier; Granda Pardo, Juan Carlos; Medina Franco, Silvia; Kure Segura, Nagib; Antepara Sotomayor, Robert.
Título: Sensibilidad a drogas de primera línea frente a cepas de M. tuberculosis del CRN Micobacterias, Guayas, 2016 / Sensitivity to first-line drugs against strains of M. tuberculosis of the CRN Micobacterias, Guayas, 2016
Fonte: INSPILIP;2(1):1-9, ene.-jun. 2018.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Determinar el perfil de sensibilidad de Mycobacterium tuberculosis a drogas de primera línea en cepas que llegan de diferentes unidades de salud de la provincia del Guayas. Materiales y métodos. Se trabajó con 614 cepas de Mycobacterium tuberculosis, las cuales se le realizó las pruebas de sensibilidad a drogas de primera (rifampicina, isoniacida, estreptomicina y etambutol) por el por el método de proporciones (Rist, Canetti, Grosset) y pirazinamida evaluada por el método Wayne. Resultado: Se realizó perfil de sensibilidad a 614 cepas, de las cuales el 70 % (n=427) es sensible a todas las drogas, 20 % (n=124) presentó resistencia al menos a una droga, el restante corresponden a cepas MDR. TB-Monorresistente tiene mayor incidencia (n=83) que la MDR (n=12) en pacientes sin tratamiento previo. Por otro lado en pacientes antes tratado la TB-Monorresistente es menor a la MDR (n=41 y n=51 respectivamente). Conclusiones: el método de proporciones sigue siendo la técnica de referencia. Se observa mayor sensibilidad a drogas de primera línea en pacientes sin tratamiento previo. Es de importancia clínica llevar un correcto seguimiento a pacientes que presenten algún tipo de resistencia, pero es prioridad preventiva la no conversión de los pacientes sensibles a fin de evitar la diseminación de cepas resistentes.

Objective: Difine first line susceptibility drug profile of Mycobacterium tuberculosis, to diferent strain from Province Guayas health establishments. Material and Methods.614 Mycobacterium tuberculosis strain were analized by first line susceptibility drug test (rifampicin, isoniazid, streptomycin, ethambutol) used proportions method (Rist, Canetti, Grosset) and pyrazinamide Wayne´s methods. Results: 614 strain were studied, 70 % strains (n=427) result sensible, 20 % (n=124) have at least resistence one drug; the residue responds to MDR strains. The TB-Monoresistence haved more incidence (n=83) than MDR (n=12) in virgin treatments patients. Nevertheless; in previous treatment patients, the TB-Monoresistence is smaller than MDR (n=41 y n=51 respectively). Conclutions: The proportion method is the reference technique. The analize shown biggest sensibility in virgin treatment patients for first line drugs. Is very important have a correct control of resistant pactients, but is preventive priority the non conversion of sensibility patients to avoid dissemination resistance strain.
Descritores: Prevenção Primária
Incidência
Unidades Móveis de Saúde
Mycobacterium tuberculosis
-Pirazinamida
Tuberculose
Assistência Técnica ao Planejamento em Saúde
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: EC7.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: biblio-887801
Autor: Casuriaga, Ana; González, Karina; Giachetto, Gustavo; Costa, Federico.
Título: Osteomielitis por Mycobacterium tuberculosis / Mycobacterium tuberculosis osteomyelitis
Fonte: Arch. pediatr. Urug;88(6):322-328, oct. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: en Uruguay se ha notificado un aumento en el número de casos de tuberculosis en niños con formas pulmonares y extrapulmonares. La infección osteoarticular representa 10%-15% de las formas extrapulmonares. Objetivo: alertar sobre una etiología poco habitual de osteomielitis cuya forma de presentación genera dificultades diagnósticas. Caso clínico: niña de 18 meses, previamente sana. Consulta por edema e impotencia funcional de tobillo derecho de tres meses de evolución, en apirexia. La radiografía muestra múltiples imágenes geódicas en el sector distal de la diáfisis con secuestro en peroné derecho. Se realiza punción ósea obteniéndose líquido serohemático. El cultivo de dicha muestra y el hemocultivo fueron negativos. Luego de recibir clindamicina 21 días más gentamicina 10 días por via intravenosa y dos limpiezas quirúrgicas, se otorga alta con cefuroxime acetil vía oral. El cultivo de la muestra ósea desarrolló Mycobacterium tuberculosis. Se inició tratamiento con isoniacida, rifampicina y piracinamida. No fue identificado el caso índice. Discusión: la presentación clínica de la tuberculosis ósea es generalmente insidiosa lo que generando dificultades y retraso en el diagnóstico. Sólo la biopsia permite confirmar el diagnóstico. La situación epidemiológica actual obliga a descartar posible etiología tuberculosa ante un proceso inflamatorio osteoarticular de evolución tórpida. El tratamiento oportuno y adecuado requiere alto índice de sospecha y realización sistemática de punción ósea y/o articular.

Summary Introduction: in Uruguay, an increase in the number of cases of TB with pulmonary and extra-pulmonary involvement in children has been reported. Osteoarticular infections represent 10%-15% of extra-pulmonary involvement. Objective: to warn about an uncommon etiology of osteomyelitis whose presentation results in diagnostic difficulties. Clinical case: 18 month-old girl, previously healthy. Consultation was due to edema and right ankle functional insuficiency with three-month evolution, under apyrexia. X-ray imaging revealed multiple geodesic images in the distal portion of diaphysis, as well as a small sequestrum in right fibula. Through a bone puncture, serohematic fluid was extracted. Culture and hemoculture were negative. Treatment consisted of 21 days of intravenous clindamycin and 10 days of gentamicin. Two surgical debridements were performed. Progressive recovery followed. The child was discharged under cefuroxime axetil oral suspension and later a bone culture showed positive results for Mycobacterium TB. Treatment with isoniazid, rifampin and pyrazinamide was started. Index case could not be identified. Discussion: clinical presentation of bone tuberculosis is generally insidious. This explains difficulties and delays in diagnosis. It is remarkable that only biopsy allows the confirmation of diagnosis. The present epimediologic condition forces us to rule out possible TB etiology in the presence of an inflammatory osteoarticular process of lethargic evolution. Timely and accurate treatment requires a high degree of suspicion, as well as the performance of systematic bone and/or joint puncture.
Descritores: Osteomielite
Osteomielite/diagnóstico
Osteomielite/etiologia
Tuberculose/complicações
Tuberculose/diagnóstico
-Pirazinamida/uso terapêutico
Tuberculose
Espectroscopia de Ressonância Magnética
Traumatismos do Tornozelo
Doenças Transmissíveis Emergentes
Diagnóstico Diferencial
Isoniazida/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-841272
Autor: Silva, Vangie Dias da; Mello, Fernanda Carvalho de Queiroz; Figueiredo, Sonia Catarina de Abreu.
Título: Estimated rates of recurrence, cure, and treatment abandonment in patients with pulmonary tuberculosis treated with a ­four-drug fixed-dose combination regimen at a tertiary health care facility in the city of Rio de Janeiro, Brazil / Estimativas das taxas de recidiva, cura e abandono de tratamento em pacientes com tuberculose pulmonar tratados com esquema de dose fixa combinada de quatro drogas em uma unidade de saúde terciária na cidade do Rio de Janeiro
Fonte: J. bras. pneumol;43(2):113-120, Mar.-Apr. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To estimate the rates of recurrence, cure, and treatment abandonment in patients with pulmonary tuberculosis treated with a four-drug fixed-dose combination (FDC) regimen, as well as to evaluate possible associated factors. Methods: This was a retrospective observational study involving 208 patients with a confirmed diagnosis of pulmonary tuberculosis enrolled in the Hospital Tuberculosis Control Program at the Institute for Thoracic Diseases, located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Between January of 2007 and October of 2010, the patients were treated with the rifampin-isoniazid-pyrazinamide (RHZ) regimen, whereas, between November of 2010 and June of 2013, the patients were treated with the rifampin-isoniazid-pyrazinamide-ethambutol FDC (RHZE/FDC) regimen. Data regarding tuberculosis recurrence and mortality in the patients studied were retrieved from the Brazilian Case Registry Database and the Brazilian Mortality Database, respectively. The follow-up period comprised two years after treatment completion. Results: The rates of cure, treatment abandonment, and death were 90.4%, 4.8%, and 4.8%, respectively. There were 7 cases of recurrence during the follow-up period. No significant differences in the recurrence rate were found between the RHZ and RHZE/FDC regimen groups (p = 0.13). We identified no factors associated with the occurrence of recurrence; nor were there any statistically significant differences between the treatment groups regarding adverse effects or rates of cure, treatment abandonment, or death. Conclusions: The adoption of the RHZE/FDC regimen produced no statistically significant differences in the rates of recurrence, cure, or treatment abandonment; nor did it have any effect on the occurrence of adverse effects, in comparison with the use of the RHZ regimen.

RESUMO Objetivo: Estimar as taxas de recidiva, cura e abandono de tratamento em pacientes com tuberculose pulmonar tratados com o esquema de dose fixa combinada (DFC) de quatro drogas e avaliar possíveis fatores associados. Métodos: Estudo observacional retrospectivo com 208 pacientes com diagnóstico confirmado de tuberculose pulmonar registrados no Programa de Controle da Tuberculose Hospitalar do Instituto de Doenças do Tórax, localizado na cidade do Rio de Janeiro. Os pacientes tratados entre janeiro de 2007 e outubro de 2010 receberam o esquema rifampicina-isoniazida-pirazinamida (RHZ), e aqueles tratados entre novembro de 2010 e junho de 2013 receberam o esquema rifampicina-isoniazida-pirazinamida-etambutol em DFC (RHZE/DFC). Os dados dos pacientes sobre recidiva e óbito foram obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação e no Sistema de Informação de Mortalidade, respectivamente. O período de acompanhamento foi de dois anos após o encerramento do tratamento. Resultados: As taxas de cura, abandono e óbito foram de 90,4%, 4,8% e 4,8%, respectivamente. Houve 7 casos de recidivas durante o período de acompanhamento. Não houve diferenças significativas na taxa de recidiva entre os grupos de tratamento RHZ e RHZE/DFC (p = 0,13). Não foram identificados fatores associados com a ocorrência de recidiva, nem houve diferenças estatisticamente significativas na ocorrência dos efeitos adversos ou nas taxas de cura, abandono e óbito entre os grupos de tratamento. Conclusões: A adoção do esquema de tratamento RHZE/DFC não produziu diferenças estatisticamente significativas nas taxas de recidiva, cura e abandono nem na ocorrência de efeitos adversos em comparação com o esquema RHZ.
Descritores: Antibióticos Antituberculose/uso terapêutico
Tuberculose Pulmonar/tratamento farmacológico
Tuberculose Pulmonar/epidemiologia
-Antibióticos Antituberculose/classificação
Brasil/epidemiologia
Cidades/epidemiologia
Quimioterapia Combinada/métodos
Etambutol/uso terapêutico
Incidência
Isoniazida/uso terapêutico
Pirazinamida/uso terapêutico
Recidiva
Estudos Retrospectivos
Rifampina/uso terapêutico
Fatores de Risco
Tuberculose Pulmonar/diagnóstico
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-831432
Autor: Palmero, Domingo J.
Título: Pautas latinoamericanas de diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente / Diagnostic and therapeutic latinamerican guidelines fordrug-resistant tuberculosis
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);16(1):1366-1375, abr. 2008. tab.
Idioma: es.
Resumo: Un panel de expertos latinoamericanos en tuberculosis farmacorresistente estableció por consenso y en un contexto regional un conjunto de lineamientos para su diagnóstico y tratamiento. Las resistencias de Mycobacterium tuberculosis más preocupantes son la tuberculosis multirresistente y la extensamente resistente; las cepas resistentes son seleccionadas mediante el empleo de esquemas terapéuticos erróneos, fármacos de calidad inadecuada, falta de supervisión terapéutica o la combinación de estos tres factores. Su diagnóstico es posible en Latinoamérica a través de la bacteriología convencional y pruebas de sensibilidad para drogas de primera línea y en laboratorios de referencia para segunda línea. El tratamiento puede efectuarse con regímenes estándar o diseñados según pruebas de sensibilidad y se basa en drogas de segunda línea y aquellas de primera línea pasibles de ser utilizadas conformando esquemas de un mínimo de cuatro fármacos que incluyen un inyectable en la fase inicial.

An expert Latin-American consensus panel developeddiagnostic and therapeutic guidelines for drug-resistanttuberculosis in a regional context. The most concerningemerging resistances in M. tuberculosis are multidrug andextensively drug-resistant tuberculosis; drug-resistantstrains are selected through erroneous therapeutic schemes,inadequate quality of drugs and lack of therapeuticsupervision. Diagnosis is possible in Latin-Americanthrough conventional bacteriology, first line drugssusceptibility testing and second line drugs testing inreference laboratories. Treatment can be achieved withstandardized regimens or tailored upon available susceptibilitytesting, with second line drugs and theremaining useful first line drugs, with a minimum of fourdrugs schemes including an injectable drug in the initial phase.
Descritores: Tuberculose
Tuberculose Resistente a Múltiplos Medicamentos
-Etambutol
Isoniazida
Mycobacterium tuberculosis
Pirazinamida
Rifampina
Estreptomicina
Limites: Seres Humanos
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-828265
Autor: Agertt, Vanessa Albertina; Bonez, Pauline Cordenonsi; Mizdal, Caren Rigon; Rossi, Grazielle Guidolin; Flores, Vanessa da Costa; Campos, Marli Matiko Anraku de.
Título: In vitro antimicrobial efficacy of a fixed-dose combination of RHZE against M. tuberculosis
Fonte: Braz. j. pharm. sci;52(3):575-580, July-Sept. 2016. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT The use of drugs in fixed-dose combination (FDC) is now recommended by the World Health Organization (WHO) due to the emergence of multidrug-resistant strains of Mycobacterium tuberculosis. FDC uses different drugs against tuberculosis (TB) in a single tablet for phase-intensive therapeutic intervention. This therapy aims to optimize treatment, to prevent inappropriate use of drugs, and to prevent the emergence of new resistant strains. This study aims to evaluate the susceptibility of clinical isolates of M. tuberculosis against rifampicin, isoniazid, ethambutol, and pyrazinamide. The antimicrobials were tested separately and in associations according to FDC. This was used for broth microdilution method, which was compared to the proportions method previously considered as the gold standard. In antimicrobials testing alone, several strains were resistant to one, two, or three drugs. However, when applied to association of drugs in FDC, there was no antimicrobial resistance. The results strengthen the FDC's concept, which aims to unite the four anti-TB drugs to combat bacterial resistance.
Descritores: Anti-Infecciosos/análise
Etambutol/administração & dosagem
Isoniazida/administração & dosagem
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis/classificação
Pirazinamida/administração & dosagem
Rifampina/administração & dosagem
-Testes de Sensibilidade a Antimicrobianos por Disco-Difusão
Preparações Farmacêuticas
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-786798
Autor: Lima, Patrícia Condé de; Albert, André Luiz Mazzei; Leandro, Kátia Christina.
Título: Determinação simultânea de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol em comprimidos com doses fixas combinadas / Method for simultaneously determining the Rifampin, Isoniazid, Pyrazinamide and Ethambutol in the combined fixed-dose tablets
Fonte: Rev. Inst. Adolfo Lutz;74(3):190-199, jul.-set. 2015. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Os comprimidos utilizados no tratamento da tuberculose possuem quatro fármacos associados, isoniazida, pirazinamida, etambutol e rifampicina, e são distribuídos gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde. Os métodos analíticos oficiais para analisar este medicamento estão especificados na Farmacopeia Americana 36a edição e na Farmacopeia Internacional 4a edição. Porém, estes compêndios oficiais não possuem monografias para análise simultânea dos quatro fármacos. O objetivo deste estudo foi desenvolver uma metodologia para determinar simultaneamente os princípios ativos em comprimidos dose fixa combinada, utilizando-se cromatografia a líquido de alta eficiência com detector de ultravioleta-visível, pois é de grande importância para o controle da qualidade do medicamento. O método desenvolvido utilizou coluna cromatográfica C18 (250 x 4,6) mm e 5 μm, fase móvel constituída de fase aquosa (85 % tampão formiato de amônio 0,3 mol/L pH 5, 15 % metanol e 0,005 mol/L de Cu2+ ou 250 mg/L de CuSO4.5H2O) e fase orgânica (metanol, 0,1 % de trietilamina e 0,2 % de ácido fórmico). O fluxo foi de 1,0 mL/min e comprimento de onda de 265 nm para isoniazida, pirazinamida e o etambutol e de 335 nm para rifampicina. Este método apresentou desvio padrão relativo inferior a 2,0 % na precisão e linearidade para os quatro fármacos estudados.

Tablets containing isoniazid, pyrazinamide, ethambutol and rifampicin are used for tuberculosis treatment, and theyare freely distributed by the Brazilian National Health System. The official analytical methods for testing those substances in fixed-dose combined tablet are described in the United States Pharmacopeia and theInternational Pharmacopoeia. None of these official compendiums refers to the methodologies forconducting the simultaneous analysis of these four drugs. This study aimedatdeveloping an analytical methodology to determine simultaneously allof four drugs in tablets for tuberculosis treatment, bymeans ofhigh performance liquid chromatography with ultraviolet-visible detector. The developed method used a chromatographic column with octadecylsilane stationary phase (250 mm x 4.6 mm x 5 μm particle size). The mobile phase was aqueous (85 % ammonium formate buffer pH 5, 15 % methanol and 250 mg CuSO4.5H2O), and organic phase (methanol, 0.1 % triethylamine and 0.2 % formic acid). The flow was 1.0 mL/min, at a wavelength of 265 nm or, when the equipment allowed, a wavelength of 265 nm for isoniazid, pyrazinamide and ethambutol and 335 nm for rifampicin. The developed methodology showed satisfactory results regarding the precision parameter, with relative standard deviation lower than 2.0 % for the studied drugs.
Descritores: Cromatografia Líquida
Etambutol
Isoniazida
Pirazinamida
Rifampina
Comprimidos
Tuberculose
Responsável: BR91.2 - Centro de Documentação


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Id: lil-767454
Autor: Paraguay. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social; .Organización Panamericana de la Salud; .Organización Mundial de la Salud.
Título: Protocolo 6: manejo de la tuberculosis en atención primaria de la salud / Protocol 6: management of tuberculosis in primary health care.
Fonte: Asunción; Organización Panamericana de la Salud; 2013. 32 p. ilus. (Manuales de Atención Primaria de la Salud).
Idioma: es.
Resumo: La Tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa, producida por el Mycobacterium tuberculosis, o Bacilo de Koch, que se transmite por vía aérea, cuando una persona enferma expulsa bacilos al hablar, toser, estornudar, reír o cantar. La tuberculosis afecta principalmente los pulmones (TuberculosisPulmonar), pero también puede afectar cualquier órgano del cuerpo (Tuberculosi sextra-pulmonar). La tuberculosis afecta principalmente los pulmones (TuberculosisPulmonar), pero también puede afectar cualquier órgano del cuerpo (Tuberculosis extra-pulmonar La tuberculosis (TB) sigue siendo un gran problema de salud en la mayoría de los países del mundo, a pesar de los esfuerzos realizados para combatirla, apoyados por la existencia del conocimiento de la cadena de transmisión y de contar con medicamentos muy activos para prevenir y curar la enfermedad.
Descritores: Antituberculosos/uso terapêutico
Atenção Primária à Saúde/normas
Equipe de Assistência ao Paciente/normas
Tuberculose/tratamento farmacológico
-Agentes Comunitários de Saúde/normas
Antituberculosos/efeitos adversos
Etambutol/uso terapêutico
Isoniazida/uso terapêutico
Pirazinamida/uso terapêutico
Rifampina/uso terapêutico
Tuberculose/diagnóstico
Limites: Seres Humanos
Criança
Adulto
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Trajman, Anete
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Id: lil-731531
Autor: Zuim, Regina; Menezes, Alexandre; Trajman, Anete.
Título: A experiência brasileira com a implementação do 4: 1 dose fixa combinada para o tratamento da tuberculose / The brazilian experience of implementing RHZE fixed-dose combination for tuberculosis treatment / La experiencia brasileña con la implementación del 4:1 a dosis fija combinada para el tratamiento de la tuberculosis
Fonte: Epidemiol. serv. saúde;23(3):537-540, jul.-set. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Em 2009, o Programa Nacional de Controle da Tuberculose recomendou a mudança do regime para o tratamento da tuberculose sensível. As mudanças consistiram na inclusão do etambutol, a redução das dosagens de isoniazida e pirazinamida e a modificação da formulação de cápsula para comprimido em dose fixa combinada. O processo de mudança foi viabilizado por apoio técnico, político e financeiro, que garantiu o abastecimento interno e o treinamento dos profissionais de saúde. A presente análise do caso brasileiro permitiu elencar lições aprendidas com o processo e formular recomendações para a sustentabilidade desta e de futuras inovações tecnológicas no diagnóstico, prevenção e tratamento da tuberculose.

In 2009, the Brazilian National Tuberculosis Program recommended changing the regimen for the treatment of sensitive tuberculosis by replacing RHZE with RHZ, involving reduced doses of isoniazid and pyrazinamide in a fixed-dose combination formulation. The process of change was made possible by the financial, political and technical support that ensured national drug provision and the training of healthcare professionals. In this analysis of the Brazilian case, we present the lessons learned with the implementation process and we formulate recommendations for the sustainability of this and other future technological innovations in the diagnosis, prevention and treatment of tuberculosis.

En 2009, el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis recomendó el cambio de régimen para el tratamiento de la tuberculosis sensible. Los cambios consistieron en la inclusión del etambutol, la reducción de las dosis de isoniazida y pirazinamida y la modificación de la formulación de cápsula para comprimido a dosis fija combinada. El proceso de cambio fue viable por el gracias al apoyo técnico, político y financiero, que garantizó el abastecimiento interno y la capacitación de los profesionales de salud. El presente análisis del caso brasileño permitió registrar las lecciones aprendidas con el proceso y formular recomendaciones para la sustentabilidad de esta y de futuras innovaciones tecnológicas en el diagnóstico, prevención y tratamiento de la tuberculosis.
Descritores: Antituberculosos/uso terapêutico
Etambutol/uso terapêutico
Tuberculose Pulmonar/terapia
-Brasil
Isoniazida
Pirazinamida
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR275.1 - Biblioteca



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