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Id: biblio-895529
Autor: Porsani, Mariana Y. H; Paludetti, Monique; Orlando, Débora R; Peconick, Ana P; Costa, Rafael C; Oliveira, Luiz E. D; Zangeronimo, Márcio G; Sousa, Raimundo V.
Título: Protective effect of ß-glucan and glutamine on intestinal and immunological damage in mice induced by cytarabine (Ara-C) / Efeito protetor do ß-glucano e glutamina em lesões intestinais e imunológicas induzidas por ciratabina (Ara-C) em camundongos
Fonte: Pesqui. vet. bras = Braz. j. vet. res;37(9):977-983, Sept. 2017. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Recently, glutamine and ß-glucan have been demonstrated to play an important role in modulation of the immune system and in promoting intestinal health benefits. The aim of this study was to investigate the effect of this intervention on inflammatory responses and intestinal health in mice orally pretreated with soluble Saccharomyces cerevisiae derived 1,3/1,6-ß-glucan (80mg/kg) with or without glutamine (150mg/kg) and then challenged with cytarabine (Ara-C) (15mg/kg). Improvements in villi and crypts were not observed in the ß-glucan group. The intestinal morphometry in the glutamine group showed the best results. ß-glucan in combination with glutamine presented the highest values of IL-1ß and IL-10 and lowest values for leukocytes and INF-γ. Based on these results, combined ß-glucan and glutamine pretreatment reduced intestinal inflammation and improved the immune response after Ara-C challenge.(AU)

Recentemente, glutamina e ß-glucano têm demonstrado desempenhar um papel importante na modulação do sistema imune e na promoção de benefícios para a saúde intestinal. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito dessa intervenção sobre as respostas inflamatórias e saúde intestinal de camundongos pré- tratados por via oral com 1,3/1,6-ß-glucano (80mg/kg) derivado de Saccharomyces cerevisiae com ou sem glutamina (150mg/kg) e posteriormente desafiados com citarabina (Ara-C) (15mg/kg). Melhoras em vilosidades e criptas não foram observadas no grupo de tratamento com ß-glucano. A morfometria intestinal no grupo de tratamento com glutamina apresentou os melhores resultados. O grupo em que foi utilizado ß-glucano em combinação com glutamina apresentou os maiores valores de IL-1ß e IL -10 e valores mais baixos para os leucócitos e INF-γ. Com base nestes resultados, o pré-tratamento de ß-glucano combinado com glutamina reduziu a inflamação intestinal e melhorou a resposta imune após o desafio com Ara-C.(AU)
Descritores: Citarabina
beta-Glucanas/uso terapêutico
Glutamina/uso terapêutico
Sistema Imunitário/efeitos dos fármacos
Mucosa Intestinal
Limites: Animais
Masculino
Camundongos
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Id: lil-780756
Autor: Anon.
Título: Citosina Arabinósido 100 mg y 500 mg en solución / Cytosine Arabinoside 100 mg and 500 mg in solution
Fonte: Rev. cuba. farm;49(4):0-0, oct.-dic. 2015.
Idioma: es.
Resumo: FORMA FARMACÉUTICA: bulbo DENOMINACIÓN COMÚN INTERNACIONAL: arabinósido de citosina. COMPOSICIÓN: cada bulbo contiene 100 mg y 500 mg de arabinósido de citosina en solución. CATEGORÍA FARMACOLÓGICA: antineoplásico, agente citotóxico, antimetabolito, analógo de las pirimidinas. FARMACOCINÉTICA: la biodisponibilidad por VO es escasa (menor que 20 %). La distribución es amplia y rápida por los tejidos. Atraviesa las barreras placentarias y hematoencefálica, alcanza el LCR hasta 40â€'50 % de la concentración plasmática. Es metabolizado por citidina desaminasa, dando lugar fundamentalmente a arabinósido de uracilo, que es un metabolito inactivo y a trifosfato de aracitidina (activo). La desaminación se produce en el hígado, plasma y tejidos periféricos. Se elimina por la orina (± 80 %) en las primeras 24 h. La vida media de eliminación terminal es 1-3 h. INDICACIONES: leucemia linfocítica y mielocítica aguda y leucemia meníngea. También se emplea en esquemas de segunda o tercera línea de linfomas no Hodgkin y leucemia mieloide crónica. Eritroleucemia. CONTRAINDICACIONES: hipersensibilidad conocida a la citosina. Pacientes con depresión de la médula ósea, enfermedades debilitantes e infecciones virales recientes como varicela o herpes zoster. USO EN POBLACIONES ESPECIALES: LM: datos no disponibles. E: categoría de riesgo D PRECAUCIONES: LM: no se conoce su excreción por la leche humana; no obstante, se recomienda suspender la lactancia materna durante la administración del fármaco. CARCINOGENICIDAD: grupo de riesgo 3. Los efectos depresores de la médula ósea de la citarabina pueden dar lugar a un aumento de la incidencia de infecciones, retardo en la cicatrización y hemorragia gingival. Deben ser cuidadosamente monitoreados los recuentos hemáticos. Si el recuento de leucocitos arroja CAN menor que 1 000 células/mm3 y las plaquetas están por debajo de 50 000 celulas/mm3, el tratamiento debe ser interrumpido. Los valores pueden continuar bajando aún después de que la administración de citarabina sea suspendida. El tratamiento puede reiniciarse cuando existen signos evidentes de recuperación de la médula ósea. Cuando se administran de forma rápida altas dosis por vía IV, los pacientes pueden presentar náusea y vómito durante algunas horas después de la inyección; este problema se presenta en forma menos severa cuando se administra por infusión. En pacientes con enfermedad hepática previa se deberán suministrar dosis menores de citosina, ya que en el hígado ocurre el proceso de detoxificación de este medicamento. Cuando tiene lugar una lisis celular rápida, se deben tomar las debidas precauciones para evitar hiperuricemia y hiperuricosuria y el riesgo de nefropatía por ácido úrico. La neurotoxicidad está asociada con los tratamientos de altas dosis y pueden presentarse como: toxicidad cerebelar aguda o puede ser severa con convulsiones y/o coma, incluso suele ser retardada, hasta 3â€'8 días después que el tratamiento haya comenzado. El riesgo de toxicidad cerebelar se incrementa cuando el aclaramiento de creatinina sea inferior a 60 mL/min, edad mayor de 50 años, lesión preexistente del SNC y niveles de fosfatasa alcalina mayor que tres veces el límite superior normal. La conjuntivitis es prevenida y tratada con gotas de solución salina y/o corticosteroides. Como profilaxis, las gotas oculares deben comenzarse de 6 a 12 h antes de iniciar el tratamiento con la citarabina, y continuar hasta 24 h después de haber finalizado esta. El término de altas dosis se define como dosis IV de 2 a 3 g/m2/dosis, cada 12â€'24 h, por 4â€'12 dosis o de 36 g/m2 en monoterapia, generalmente combinado con otros agentes utilizados en tratamientos con altas dosis de quimioterapia. Puede presentarse el llamado "síndrome de la citarabina" que se caracteriza por fiebre, mialgia, dolor óseo, dolor torácico, rash maculopapular, astenia y conjuntivitis, puede ocurrir de 6 a 12 h después de la administración de la citarabina. Puede ser tratado de manera eficaz con...(AU)
Descritores: Linfoma não Hodgkin/terapia
Leucemia Linfoide/terapia
Leucemia Eritroblástica Aguda/terapia
Leucemia Mieloide/terapia
Citarabina/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-771947
Autor: Zhou, Qian; Tang, Cheng; Zhao, Ke-Wei; Xiong, Yan-Li; Chen, Shu; Xu, Wen-Jing; Lei, Xin.
Título: Clinical assessment of 252Californium neutron intracavitary brachytherapy using a two-channel Y applicator combined with external beam radiotherapy for endometrial cancer
Fonte: Clinics;71(1):10-16, Jan. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the efficacy of 252Californium neutron intracavitary brachytherapy using a two-channel Y applicator combined with external beam radiotherapy for the treatment of endometrial cancer. METHODS: Thirty-one patients with stage I-III endometrial cancer were recruited for this study. The stage I patients received only 252Californium neutron intracavitary brachytherapy with a two-channel applicator. The stage II and III patients received both 252Californium neutron intracavitary brachytherapy using a two-channel applicator and parallel-opposed whole pelvic radiotherapy. RESULTS: The five-year local control rate was 80.6% (25/31), the overall survival rate was 51.6% (16/31), and the disease-free survival rate was 54.8% (17/31). The incidence of serious late complications was 12.9% (4/31). CONCLUSIONS: 252Californium neutron intracavitary brachytherapy using a two-channel applicator combined with external beam radiotherapy was effective for treating endometrial cancer and the incidence of serious late complications related to this combination was within an acceptable range.
Descritores: Adenocarcinoma/radioterapia
Braquiterapia/métodos
Califórnio/uso terapêutico
Neoplasias do Endométrio/radioterapia
-Adenocarcinoma/mortalidade
Adenocarcinoma/patologia
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico
Braquiterapia/instrumentação
Terapia Combinada
Carmustina/uso terapêutico
Citarabina/uso terapêutico
Neoplasias do Endométrio/mortalidade
Neoplasias do Endométrio/patologia
Seguimentos
Melfalan/uso terapêutico
Podofilotoxina/uso terapêutico
Taxa de Sobrevida
Resultado do Tratamento
Limites: Adulto
Idoso
Feminino
Seres Humanos
Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-714387
Autor: Garrote Santana, Heidys; Amor Vigil, Ana M; Díaz Alonso, Carmen; Suárez González, Yandi; Gómez Pacheco, Michel.
Título: Gen de fusión AML1-ETO: particularidades en la leucemia mieloide aguda / AML1-ETO fusion gen: characteristics in acute myeloid leukemia
Fonte: Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter;30(2):98-107, abr.-jun. 2014.
Idioma: es.
Resumo: La leucemia mieloide aguda (LMA) es una enfermedad neoplásica de la médula ósea en la que los pacientes con la translocación (8;21) representan un subgrupo con características clínicas y biológicas específicas. Esta alteración citogenética resulta de la fusión de dos genes, dando lugar a una proteína quimérica formada por un dominio N-terminal del gen AML1 y cuatro dominios C-terminales del gen ETO. Esta proteína tiene múltiples efectos en la regulación de la proliferación, la diferenciación y la viabilidad de las células leucémicas. La translocación puede ser detectada como una sola anomalía genética o como parte de anomalías complejas. A diferencia de otros pacientes, el diagnóstico de LMA con t(8;21) puede ser realizado con menos del 20 por ciento de blastos en la médula ósea. La enfermedad se caracteriza por anomalías genéticas adicionales, las células leucémicas muestran un perfil de expresión global de genes y un perfil de microARNs. Usualmente hay un bajo riesgo de recaída de la leucemia después de altas dosis de citosina arabinósido

Acute myeloid leukemia (AML) is a heterogeneous bone marrow malignancy where patients with the cytogenetic t(8;21) abnormality represent a subset with specific clinical and biological characteristics. The translocation results in an in-frame fusion of two genes, resulting in a fusion protein of one N-terminal domain from the AML1 gene and four C-terminal domains from the ETO gene. This protein has multiple effects on the regulation of the proliferation, the differentiation and the viability of leukemic cells. The translocation can be detected as the only genetic abnormality or as part of more complex abnormalities. In contrast to other AML patients, the diagnosis of t(8;21) AML can be made even when less than 20 percent leukemic blasts are present in the bone marrow. The leukemic cells show specific global gene expression and microRNA profiles; and usually there is a low risk of leukemia relapse after high-dose cytarabine therapy
Descritores: Citarabina/uso terapêutico
Leucemia Mieloide Aguda/genética
Leucemia Mieloide Aguda/tratamento farmacológico
Limites: Seres Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-708574
Autor: Grille, Sofía; Guadagna, Regina; Boada, Matilde; Irigoin, Victoria; Stevenazzi, Mariana; Guillermo, Cecilia; Díaz, Lilián.
Título: Citarabina y reacciones cutáneas en leucemia aguda mieloide / Cytarabine and skin reactions in acute myeloid leukemia
Fonte: Medicina (B.Aires);73(6):535-538, Dec. 2013. tab.
Idioma: es.
Resumo: La citarabina es un antimetabolito utilizado en el tratamiento de las leucemias agudas mieloides (LAM). Esta droga presenta numerosos efectos adversos (mielosupresión, toxicidad en sistema nervioso central, hepática, gastrointestinal, ocular y cutánea). La toxicidad dermatológica es habitualmente descrita como rara, sin embargo existen diferencias en la incidencia comunicada. Se realizó un estudio retrospectivo donde se incluyeron todas las LAM tratadas con quimioterapia que incluía citarabina, entre el 1º de julio 2006 y el 1° de julio 2012. Se incluyeron 46 pacientes con una mediana de edad de 55 años. La incidencia global de reacciones cutáneas fue de 39% (n = 18). La presencia de lesiones cutáneas no se asoció con sexo, edad, antecedentes de atopía, de reacciones medicamentosas, tipo de LAM ni dosis de citarabina utilizada. Las lesiones se observaron entre 2 a 8 días de iniciado el tratamiento. En cuanto al grado lesional, 27.8% presentaron grado 1, 38.9% grado 2 y 33.3% grado 3. No existieron lesiones grado 4 ni muerte vinculada a toxicidad cutánea. En cuanto al tipo de lesiones, 55.6% se presentaban con máculas, 22.2% con pápulas y 22.2% con eritema. Con respecto a la distribución de las lesiones, 52% de los pacientes presentaron una distribución difusa, 39.3% acral y 8.7% a nivel flexural. Las reacciones adversas cutáneas con la administración de citarabina son frecuentes en nuestro medio, en algunos casos con afectación grave. Si bien suelen resolverse espontáneamente, pueden determinar mayor riesgo de infección, así como comprometer la calidad de vida.

Cytarabine is an antimetabolite used in the treatment of acute myeloid leukemia (AML). It has many adverse effects as: myelosuppression, toxic reactions involving central nervous system, liver, gastrointestinal tract, eyes or skin. Dermatologic toxicity is often described as rare; nevertheless there are differences in the reported frequency. We performed a retrospective study including all AML treated with chemotherapy that involved cytarabine between 1st July of 2006 and 1st July of 2012; 46 patients were included with a median age of 55 years. The overall incidence of skin reactions was 39% (n = 18). Sex, age, history of atopy, history of drug reactions, or dose of cytarabine used, were not associated with them. Skin reactions were observed from 2 to 8 days after treatment started. Considering injury degree: 27.8% had grade 1, 38.9% grade 2 and 33.3% grade 3. We did not find any injury grade 4 or death associated with skin toxicity. As for the type of injury: 55.6% presented macules, 22.2% papules and 22.2% erythema. Lesions distribution was diffuse in 52% of patients, acral in 39.3%, and at flexural level in 8.7%. Adverse cutaneous reactions secondary to the administration of cytarabine are frequent in our service and include some cases with severe involvement. Although these reactions usually resolve spontaneously, they determine an increased risk of infection and a compromise of the patient quality of life.
Descritores: Antimetabólitos Antineoplásicos/efeitos adversos
Citarabina/efeitos adversos
Erupção por Droga/etiologia
Leucemia Mieloide Aguda/tratamento farmacológico
-Erupção por Droga/patologia
Incidência
Leucemia Mieloide Aguda/classificação
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Índice de Gravidade de Doença
Estatísticas não Paramétricas
Limites: Adulto
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: AR1.2 - Instituto de Investigaciónes Epidemiológicas


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-648577
Autor: Pincheira, Juana; de la Torre, Consuelo; Rodríguez, Natalie; Valenzuela, Carlos Y.
Título: Response of the G2-prophase checkpoint to genotoxic drugs in lymphocytes from healthy individuals
Fonte: Biol. Res;45(2):177-182, 2012. tab.
Idioma: en.
Resumo: We analyzed the in vitro effects of the anti-tumoral drugs doxorubicin, cytosine arabinoside and hydroxyurea on the G2-prophase checkpoint in lymphocytes from healthy individuals. At biologically equivalent concentrations, the induced DNA damage activated the corresponding checkpoint. Thus: i) there was a concentration-dependent delay of G2 time and an increase of both the total DNA lesions produced and repaired before metaphase and; ii) G2-checkpoint adaptation took place as chromosome aberrations (CAs) started to appear in the metaphase, indicating the presence of unrepaired double-strand breaks (DSBs) in the previous G2. The checkpoint ATM/ATR kinases are involved in DSB repair, since the recorded frequency of CAs increased when both kinases were caffeine-abrogated. In genotoxic-treated cells about three-fold higher repair activity was observed in relation to the endogenous background level of DNA lesions. The maximum rate of DNA repaired was 3.4 CAs/100 metaphases/hour, this rise being accompanied by a modest 1.3 fold lengthening of late G2 prophase timing. Because of mitotic chromosome condensation, no DSBs repair can take place until the G1 phase of the next cell cycle, when it occurs by DNA non-homologous end joining (NHEJ). Chromosomal rearrangements formed as a consequence of these error-prone DSB repairs ensure the development of genome instability through the DNA-fusion-bridge cycle. Hence, adaptation of the G2 checkpoint supports the appearance of secondary neoplasia in patients pretreated with genotoxic drugs.
Descritores: Antibióticos Antineoplásicos/toxicidade
Aberrações Cromossômicas/induzido quimicamente
/efeitos dos fármacos
GTEMEFOS PHASE CELL CYCLE CHECKPOINTS/efeitos dos fármacos
Linfócitos/efeitos dos fármacos
Prófase/efeitos dos fármacos
-Citarabina/toxicidade
Dano ao DNA/efeitos dos fármacos
Doxorrubicina/toxicidade
/genética
GTEMEFOS PHASE CELL CYCLE CHECKPOINTS/genética
Hidroxiureia/toxicidade
Linfócitos/citologia
Limites: Adulto
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-642057
Autor: Hernández Cruz, Calixto; Núñez Quintana, Aramís; Rodríguez Fraga, Yusaima; Carnot Uría, José; Chávez Medina, Raysel; Moya Pérez, Isbel.
Título: Primer caso de leucemia mieloide aguda tratado en Cuba con altas dosis de antraciclinas en la inducción / First case of acute myeloid leukemia treated in Cuba using high doses of anthracycline in induction
Fonte: Rev. cuba. med;51(2):197-204, abr.-jun. 2012.
Idioma: es.
Resumo: La leucemia mieloide aguda abarca un heterógeneo espectro de enfermedades, de naturaleza maligna y clonal, que representan un reto formidable para la medicina moderna. Con la excepción de la leucemia promielocítica, los resultados terapéuticos alcanzados continúan siendo desalentadores. Recientemente han surgido datos que demuestran mejores resultados con el uso de altas dosis de antraciclinas en la inducción. Se presentó el primer caso en Cuba, en cuya inducción se utilizó la rubidomicina a 100 mg/m² por 3 d, más el arabinósido de citosina a 100 mg/m² por 7 d, ambos en infusión endovenosa continua. La evolución clínica es satisfactoria hasta el momento. Se revisó brevemente la literatura médica al respecto...

The acute myeloid leukemia includes an heterogeneous spectrum of diseases of malignant and clonal origin representing a challenge of the current medicine. With the exception of the pro-myelocytic, the achieved therapeutical results continue being discouraging. Recently are available data demonstrating better results with the use of high doses of anthracycline in the induction. This is the first case in Cuba where in induction it was used the 100 mg/m² rubidomicin plus 100 mg/m2 for three days plus 100 mg/m² arabinoside for seven days, both in continuous intravenous infusion. The clinical course is satisfactory until now. Authors made a brief review of medical literature in this respect...
Descritores: Citarabina/administração & dosagem
Citarabina/uso terapêutico
Daunorrubicina/administração & dosagem
Daunorrubicina/uso terapêutico
Infusões Intravenosas/métodos
Leucemia Mieloide Aguda/tratamento farmacológico
-Cuba
Limites: Seres Humanos
Feminino
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo
Id: lil-632461
Autor: Ruiz-Argüelles, Guillermo J; Morales-Toquero, Amelia; Gómez-Rangel, José David; López-Martínez, Briceida; Ruiz-Delgado, Guillermo J; Reyes-Núñez, Virginia.
Título: Treatment of acute promyelocytic leukemia: A single institution experience / Tratamiento de la leucemia promielocítica aguda: Experiencia de una sola institución
Fonte: Rev. invest. clín;57(3):415-419, may.-jun. 2005. ilus.
Idioma: en.
Resumo: The results of the treatment of 14 patients with promyelocytic leukemia (PML) treated with all trans-retinoic acid (ATRA), combined chemotherapy (CT) and prophylactic prednisone are reported; the median age was 30 years (range 7 - 49). A complete remission (CR) was obtained in 13 / 14 patients (93%). All patients were given ATRA fully as outpatients; the CR was achieved after the administration of ATRA in five patients, whereas in the remaining eight, CT was required to achieve it. There were no instances of the ATRA syndrome. One patient relapsed with a PML/RAR-a negative PML 575 days after achieving the CR, failed to respond again to ATRA and died. The median overall (OS) and disease free survival (DFS) has not been reached, being above 4,000 days, whereas the 12-month DFS was 93%, the three and five years DFS being 85%. The treatment employed differs from others in: Oral prednisone is used prophylactically, ATRA is given on an outpatient basis and adriamycin is used instead of other anthracyclines. The results are similar to those obtained in other centers worldwide and it is possible that the prophylactic administration of prednisone precluded the development of the full-blown ATRA syndrome in this group of patients.

Se informan los resultados del tratamiento en una sola institución de 14 pacientes con leucemia aguda promielocítica (LAPM) en quienes se empleó la combinación de ácido holotrans-retinoico (ATRA) quimioterapia combinada y prednisona profiláctica. La mediana de edad fue de 30 años (rango 7-49). Se obtuvo remisión completa (hematológica y molecular) (RC) en 13 pacientes (93%); a todos los pacientes se les administró el ATRA de manera ambulatoria. La RC se obtuvo con el ATRA en cinco pacientes; en los demás la RC se obtuvo después de habérseles administrado la quimioterapia con citarabina/adriamicina. No hubo ningún caso de síndrome de ATRA. Un paciente recayó con una LAPM PML/ RAR-a negativa, 575 días después de haber logrado la RC y falleció. Otro paciente recayó 20 meses después de haber logrado la RC y fue rescatado con el mismo esquema de tratamiento; permanece en segunda remisión molecular por más de seis años. La mediana de supervivencia (SV), tanto global como libre de recaídas de todo el grupo, no se ha alcanzado y es mayor de 4,000 días, en tanto que la SV a 12 meses fue de 93% y a tres y cinco años de 85%. El esquema de tratamiento usado difiere de otros en que se usa prednisona oral, se administra el ATRA de manera ambulatoria y se usa adriamicina y no otras antracidinas; los resultados son similares a los obtenidos con otros esquemas parecidos en otros sitios del mundo; es posible que el uso profiláctico de prednisona haya eliminado la ocurrencia del síndrome de ATRA.
Descritores: Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico
Leucemia Promielocítica Aguda/tratamento farmacológico
Tretinoína/uso terapêutico
-Administração Oral
/administração & dosagem
ABDOMEN, ACUTE-MERCAPTOPURINE/administração & dosagem
Terapia Combinada
Citarabina/administração & dosagem
Intervalo Livre de Doença
Doxorrubicina/administração & dosagem
Seguimentos
Contagem de Leucócitos
Tábuas de Vida
Leucemia Promielocítica Aguda/sangue
Leucemia Promielocítica Aguda/terapia
Metotrexato/administração & dosagem
México/epidemiologia
Proteínas de Neoplasias/sangue
Proteínas de Fusão Oncogênicas/sangue
Transplante de Células-Tronco de Sangue Periférico
Estudos Prospectivos
Prednisona/administração & dosagem
Indução de Remissão
Transplante Autólogo
Tretinoína/administração & dosagem
Biomarcadores Tumorais/sangue
Limites: Adolescente
Adulto
Criança
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-604134
Autor: Nguyen, Tuyet A; Ortega-Loayza, Alex G; Stevens, Michael P.
Título: Miliaria-rash after neutropenic fever and induction chemotherapy for acute myelogenous leukemia / Miliária 'rash' após neutropenia febril e quimioterapia de indução para a leucemia mielóide aguda
Fonte: An. bras. dermatol;86(4,supl.1):104-106, jul,-ago. 2011. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Miliaria is a disorder of the eccrine sweat glands which occurs in conditions of increased heat and humidity. It can be associated with persistent febrile states as well as with certain drugs. We presented a 40 year-old female with myelodysplastic syndrome and progression to acute myelogenous leukemia who was admitted to the hospital for chemotherapy induction. The patient was treated with idarubicin and cytarabine. She became pancytopenic and developed neutropenic fever and was started on vancomycin and cefepime, but was persistently febrile with night sweats. Five days into her fevers, she developed diffuse, nonpruritic and fragile vesicles together with drenching nightsweats. The patient's exanthem was diagnosed as Miliaria crystallina, most probably induced by neutropenic fever and idarubucin exposure.

Miliária é uma desordem das glândulas sudoríparas écrinas, que ocorre em condições de aumento de calor e umidade. Miliária pode ser associada com estados febris persistentes bem como com certos medicamentos. Apresentamos o caso de uma mulher de 40 anos com síndrome mielodisplásica e progressão para leucemia mielóide aguda que foi admitida no hospital para quimioterapia de indução. A paciente foi tratada com idarrubicina e citarabina. Ela se tornou pancitopênica e desenvolveu neutropenia febril. Iniciou tratamento com vancomicina e cefepime, mas a febre com sudorese noturna continou. Cinco dias depois a paciente desenvolveu vesículas difusas, não pruríticas e frágeis juntamente com a persistência de sudorese noturna. O exantema do paciente foi diagnosticado como Miliária cristalina, provavelmente induzida por neutropenia febril e exposição a idarubucin.
Descritores: Antibióticos Antineoplásicos/efeitos adversos
Febre/etiologia
Idarubicina/efeitos adversos
Miliária/induzido quimicamente
Neutropenia/induzido quimicamente
-Antibióticos Antineoplásicos/uso terapêutico
Citarabina/uso terapêutico
Idarubicina/uso terapêutico
Quimioterapia de Indução/efeitos adversos
Leucemia Mieloide Aguda/tratamento farmacológico
Miliária/patologia
Neutropenia/complicações
Limites: Adulto
Feminino
Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-587164
Autor: Azevedo, Murilo Chermont.
Título: Avaliação retrospectiva dos pacientes portadores de leucemia mielóide aguda tratados no serviço de hematologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo entre 1978 e 2007 / Retrospetive evaluation of acute myeloid leukemia patients treated in University of Sao Paulo General Hospital between 1978 and 2007.
Fonte: São Paulo; s.n; 2009. [192] p. tab, graf.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: A leucemia mielóide aguda ainda apresenta altos índices de mortalidade em adultos, exceção feita à leucemia promielocítica. A otimização dos protocolos de tratamento tem sido muito discutida há 3 décadas, com resultados ainda insatisfatórios. Fatores prognósticos como idade, cariótipo e tolerância à consolidação com altas doses de citarabina guardam relação com a melhor sobrevida. Com o objetivo de avaliar diferentes protocolos de tratamento e validar estes e outros fatores prognósticos, conduzimos um estudo retrospectivo no Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, analisando prontuários médicos e os eventos relacionados à leucemia mielóide aguda, de 1978 a 2007. Analisamos 400 pacientes tratados curativamente e achamos que idade abaixo de 60 anos (27% vs 7%), cariótipo favorável (53% vs 28% vs 5%) e administração de doses totais de citarabina, principalmente se acima da mediana de 45,45 gramas (68% vs 44% vs 21%) tem impacto positivo na sobrevida global em 5 anos, sendo o uso de altas doses de citarabina um fator independente. A positividade para mieloproxidase, classificação FAB e protocolo de tratamento não mostraram associação estatisticamente significante para melhores índices de sobrevida. Pudemos concluir que, se os protocolos de indução não apresentam diferenças estatísticas, a consolidação intensiva com altas doses de citarabina em pacientes abaixo de 60 anos tem impacto independente na sobrevida global, com resultados ainda melhores quando a dose total é maior ou igual a 45,45 gramas. O cariótipo também foi validado em nossa população.

Acute myeloid leukemia in adults is still a highly fatal disease, except for acute promyelocitic leukemia. The optimization of treatment protocols has been debated for three decades, without satisfactory results. Prognostic factors like age, kariotype and consolidation with cytarabine in high dosis seem to correlact with a better overall survival. We conducted a retrospective study in the General Hospital of University of Sao Paulo analyzing medical records and acute myeloid leukemia outcomes to compare different treatment protocols used through 1978 to 2007. We also intended to validate international prognostic factors as the ones cited in our population. We analyzed 400 patients treated with curative intention and found better overall survival in 5 years regarding age less than 60 years (27% vs 7%), favorable karyotipe (53% vs 28% vs 5%) and high dosis cytarabine in consolidation, meanly if total dose was at least the median of 45,45 g (68% vs 44% vs 21%). Consolidation with high dosis cytarabine was an independent predictor of better overall survival. No estatistical differences were seen regarding myeloperoxidase positivity, induction protocol and FAB classification. We concluded that, if the induction protocols seem to be no different in results, consolidation with high dosis cytarabine for patients under 60 years has impact in overall survival, being even better when the total dosis is at least 45,45 g. Karyotipe has also been validated in our study population.
Descritores: Análise Citogenética
Citarabina/uso terapêutico
Leucemia Mieloide Aguda
Prognóstico
Análise de Sobrevida
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1; W4.DB8, A988av, FM-2, 2009



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