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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1059106
Autor: Instituto do Câncer do Estado de São PauloKobayashi, Silvia Takanohashi; Instituto do Câncer do Estado de São PauloCampolina, Alessandro Gonçalves; Instituto do Câncer do Estado de São PauloDiz, Maria del Pilar Estevez; Department of Preventive MedicineSoárez, Patrícia Coelho de.
Título: Integrated care pathway for rectal cancer treatment: cross-sectional post-implementation study using a logic model framework
Fonte: Säo Paulo med. j;137(5):438-445, Sept.-Oct. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT BACKGROUND: Management of rectal cancer has become more complex with multimodality therapy (neoadjuvant chemoradiotherapy and surgery) and this has led to the need to organize multidisciplinary teams. The aim of this study was to report on the planning, implementation and evaluation of an integrated care pathway for neoadjuvant treatment of middle and lower rectal cancer. DESIGN AND SETTING: This was a cross-sectional post-implementation study that was carried out at a public university cancer center. METHODS: The Framework for Program Evaluation in Public Health of the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) was used to identify resources and activities; link results from activities and outcomes with expected goals; and originate indicators and outcome measurements. RESULTS: The logic model identified four activities: stakeholders' engagement, clinical pathway development, information technology improvements and training programs; and three categories of outcomes: access to care, effectiveness and organizational outcomes. The measurements involved 218 patients, among whom 66.3% had their first consultation within 15 days after admission; 75.2% underwent surgery < 14 weeks after the end of neoadjuvant treatment and 72.7% completed the treatment in < 189 days. There was 100% adherence to the protocol for the regimen of 5-fluorouracil and leucovorin. CONCLUSIONS: The logic model was useful for evaluating the implementation of the integrated care pathways and for identifying measurements to be made in future outcome studies.
Descritores: Neoplasias Retais/terapia
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde/métodos
Procedimentos Clínicos/normas
Terapia Neoadjuvante/normas
-Neoplasias Retais/cirurgia
Neoplasias Retais/tratamento farmacológico
Brasil
Avaliação de Programas e Projetos de Saúde/normas
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica
Modelos Logísticos
Leucovorina/uso terapêutico
Estudos Transversais
Terapia Combinada
Fluoruracila/uso terapêutico
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Alves, Claudia Maria Rodrigues
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Id: biblio-879474
Autor: Alves, Claudia Maria Rodrigues; Fonseca, Clarissa Soares.
Título: O tratamento oncológico e a doença arterial coronariana / Cancer treatment and coronary artery disease
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;27(4):294-301, out.-dez. 2017. tab, ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A concomitância de doença arterial coronariana e câncer é uma apresentação frequente na prática da cardiologia. Além de compartilharem os mesmos fatores de risco para seu desenvolvimento e, portanto, os mesmos grupos demográficos, a toxicidade vascular da quimioterapia e da radioterapia torna mais alta a incidência da doença no grande grupo de sobreviventes do câncer. No ciclo do tratamento oncológico, a ocorrência de eventos cardíacos maiores, secundários ou não à cardiotoxicidade, é determinante de alteração ou interrupção de tratamento, com efeito importante na sobrevida. O objetivo da assistência especializada é retornar o paciente ao tratamento o mais precocemente possível e, na fase tardia, evitar a morte por doença cardiovascular. As peculiaridades da apresentação da doença coronariana e do diagnóstico e tratamento percutâneo são aqui discutidas

Concomitant coronary artery disease and cancer is a common presentation in current cardiovascular practice. Besides sharing the same risk factors for their development, and accordingly, the same demographic groups, vascular toxicity from chemotherapy and radiotherapy make the incidence of the disease higher in the large group of cancer survivors. During the cancer treatment cycle, the occurrence of major cardiac events, whether due to cardiotoxicity or not, is responsible for changes or interruption of treatment, with important effects on survival. The goal of specialized care is to return the patient to treatment as early as possible and in the later phase, to avoid death from cardiovascular disease. The specific characteristics of coronary disease and percutaneous diagnosis and treatment are discussed here
Descritores: Doença da Artéria Coronariana/fisiopatologia
Tratamento Farmacológico/métodos
Síndrome Coronariana Aguda/fisiopatologia
Neoplasias/fisiopatologia
Neoplasias/terapia
-Fatores de Risco
Paclitaxel/uso terapêutico
Angioplastia/métodos
Stents Farmacológicos
Capecitabina/uso terapêutico
Fluoruracila/uso terapêutico
Infarto do Miocárdio
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-1283484
Autor: Mahdi, Salih Abdul; Ali Kadhim, Afraa; Albukhaty, Salim; Nikzad, Safoora; Haider, Adawiya J; Ibraheem, Sumayah; Ali Kadhim, Haitham; Al-Musawi, Sharafaldin.
Título: Gene expression and apoptosis response in hepatocellular carcinoma cells induced by biocompatible polymer/magnetic nanoparticles containing 5-fluorouracil
Fonte: Electron. j. biotechnol;52:21-29, July. 2021. ilus, tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: BACKGROUND: Super-paramagnetic iron oxide nanoparticles (SPION) contain a chemotherapeutic drug and are regarded as a promising technique for improving targeted delivery into cancer cells. RESULTS: In this study, the fabrication of 5-fluorouracil (5-FU) was investigated with loaded Dextran (DEXSPION) using the co-precipitation technique and conjugated by folate (FA). These nanoparticles (NPs) were employed as carriers and anticancer compounds against liver cancer cells in vitro. Structural, magnetic, morphological characterization, size, and drug loading activities of the obtained FA-DEX-5-FUSPION NPs were checked using FTIR, VSM, FESEM, TEM, DLS, and zeta potential techniques. The cellular toxicity effect of FA-DEX-5-FU-SPION NPs was evaluated using the MTT test on liver cancer (SNU-423) and healthy cells (LO2). Furthermore, the apoptosis measurement and the expression levels of NF-1, Her-2/neu, c-Raf-1, and Wnt-1 genes were evaluated post-treatment using flow cytometry and RT-PCR, respectively. The obtained NPs were spherical with a suitable dispersity without noticeable aggregation. The size of the NPs, polydispersity, and zeta were 74 ± 13 nm, 0.080 and 45 mV, respectively. The results of the encapsulation efficiency of the nano-compound showed highly colloidal stability and proper drug maintenance. The results indicated that FA-DEX-5-FU-SPION demonstrated a sustained release profile of 5-FU in both phosphate and citrate buffer solutions separately, with higher cytotoxicity against SNU-423 cells than against other cells types. These findings suggest that FA-DEX-SPION NPs exert synergistic effects for targeting intracellular delivery of 5-FU, apoptosis induction, and gene expression stimulation. CONCLUSIONS: The findings proved that FA-DEX-5-FU-SPION presented remarkable antitumor properties; no adverse subsequences were revealed against normal cells.
Descritores: Carcinoma Hepatocelular/tratamento farmacológico
Fluoruracila/administração & dosagem
Neoplasias Hepáticas/tratamento farmacológico
-Polímeros
Expressão Gênica/efeitos dos fármacos
Sistemas de Liberação de Medicamentos
Apoptose/efeitos dos fármacos
Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa
Preparações de Ação Retardada
Nanopartículas/administração & dosagem
Nanopartículas de Magnetita
Citometria de Fluxo
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-949485
Autor: Velásquez, Juan Carlos; González, Diego Mauricio; Pinill, Paola Andrea; Rodríguez, César Andrés; Brugés, Ricardo Elías.
Título: Encefalopatía inducida por 5-fluorouracilo Un mismo agente, dos entidades diferentes / Encephalopathy induced by 5-fluorouracil The same agent, two different entities
Fonte: Acta méd. colomb;40(4):338-344, oct.-dic. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La neurotoxicidad de los medicamentos antineoplásicos es un fenómeno de relativa frecuencia, que ocurre principalmente sobre el sistema nervioso periférico y más comúnmente con fármacos citotóxicos como platinos, taxanos y derivados de la vinca. La toxicidad sobre el sistema nervioso central asociado al uso del 5-fluorouracilo es por el contrario un evento poco común, pero no por ello menos importante. El clínico debe aprender a reconocer y tratar las dos variedades de esta condición médica: la encefalopatía aguda y la leucoencefalopatía subaguda; cada una con fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento diferentes. La siguiente presentación de casos ejemplifica estas dos variedades y brinda elementos diagnósticos y terapéuticos para cada una de ellas. (ActaMed Colomb 2015; 40: 338-344).

The neurotoxicity of anticancer drugs is a relatively common phenomenon, occurring mainly on the peripheral nervous system, most commonly with cytotoxic drugs such as platinum, taxanes and vinca derivatives. Toxicity on the central nervous system associated with the use of 5-fluorouracil is on the contrary a rare event, which does not make it less important. The clinician must learn to recognize and treat the two varieties of this medical condition: acute encephalopathy and sub-acute leukoencephalopathy, each with different pathophysiology, clinical manifestations and treatment. The following case presentation illustrates these two varieties and provides diagnostic and therapeutic elements for each one of them. (Acta Med Colomb 2015; 40: 338-344).
Descritores: Encefalopatias
-Deficiência de Tiamina
Hiperamonemia
Toxicidade
Leucoencefalopatias
Fluoruracila
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


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Id: biblio-1248086
Autor: Bachmeier, Evelin; López, María Marcela; Linares, Jorge Alberto; Brunotto, Mabel Noemí; Mazzeo, Marcelo Adrián.
Título: 5-fluorouracil and cyclophosphamide modify functional activity in submandibular gland of rats / El 5-fluorouracilo y la ciclofosfamida modifican la actividad funcional en la glándula submandibular de las ratas
Fonte: J. oral res. (Impresa);8(5):363-369, oct. 31, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Objective: Chemotherapy treatment against cancer produce systemic toxicities, among which are those related to important structures of the stomatognathic system and its functional activity. 5 Fluorouracil (5-FU) and cyclophosphamide (Cf) are drugs widely used in solid tumors and in bone marrow transplantation, respectively. The objective of this work was to evaluate the toxicity of these drugs regarding functional activity of the submandibular glands, by measuring the percentage of glycogen consumption in two experimental models. Material and Methods: 84 male Wistar rats aged three months were used, housed in individual cages, with controlled temperature and lighting and ad libitum diet. They were divided into four experimental groups: 1) Control (C); 2) Treated with 5-FU+leucovorin (LV) at 20 and 10mg/Kg of body weight respectively for five consecutive days; 3) treated with Cf i.p. at 50mg/Kg of body weight for two consecutive days; and 4) rats with paired feeding (PF): for five and two days respectively, the amount administered resulted from the average of the ingested food of groups 2 and 3. Both submandibular glands were excised. The submandibular glycogen concentration was analyzed at initial time (t0) and after 60 minutes of mechanical stimulation (t60). Results: the average variation changed significantly between time 0 and 60 in the groups C and PF. (p-value=0.0001), the 5-FU + LV treatment group had an average concentration higher at t0 than groups C and PF, without significant consumption at T60. While group Cf showed a lower average concentration at time 0 with respect to groups C and PF, without significant consumption at T60. Conclusion: 5-FU+LV and Cf affect the metabolism of carbohydrates, decreasing the use of glycogen as a metabolic substrate. In the present experimental model, the toxicity of these drugs affected the functional activity of the submandibular gland.

Objetivo: el tratamiento de quimioterapia contra el cáncer produce toxicidades sistémicas, entre las que se encuentran las relacionadas con estructuras importantes del sistema estomatognático y su actividad funcional. El 5-fluorouracilo (5-FU) y la ciclofosfamida (Cf ) son fármacos ampliamente utilizados en tumores sólidos y en trasplantes de médula ósea, respectivamente. El objetivo de este trabajo fue evaluar la toxicidad de estos fármacos con respecto a la actividad funcional de las glándulas submandibulares, midiendo el porcentaje de consumo de glucógeno en dos modelos experimentales. Material y Métodos: se utilizaron 84 ratas Wistar machos de tres meses de edad, alojadas en jaulas individuales, con temperatura e iluminación controladas y dieta ad libitum. Se dividieron en cuatro grupos experimentales: 1) Control (C); 2) Tratados con 5-FU+leucovorina (LV) a 20 y 10mg/Kg de peso corporal, respectivamente, durante cinco días consecutivos; 3) tratados con Cf i.p. a 50mg/Kg de peso corporal durante dos días consecutivos; y 4) ratas con alimentación por parejas (PF): durante cinco y dos días respectivamente, la cantidad administrada resultó del promedio de los alimentos ingeridos de los grupos 2 y 3. Ambas glándulas submandibulares fueron extirpadas. La concentración de glucógeno submandibular se analizó en el momento inicial (t0) y después de 60 minutos de estimulación mecánica (t60). Resultados: la variación promedio cambió significativamente entre el tiempo 0 y 60 en los grupos C y PF. (p=0,0001), el grupo de tratamiento 5-FU+LV tuvo una concentración promedio más alta en t0 que los grupos C y PF, sin un consumo significativo en T60. Mientras que el grupo Cf mostró una concentración promedio más baja en el tiempo 0 con respecto a los grupos C y PF, sin un consumo significativo en T60. Conclusión: 5-FU + LV y Cf afectan el metabolismo de los carbohidratos, disminuyendo el uso de glucógeno como sustrato metabólico. En el presente modelo experimental, la toxicidad de estos medicamentos afectó la actividad funcional de la glándula submandibular.
Descritores: Glândula Submandibular/fisiologia
Ciclofosfamida/efeitos adversos
Fluoruracila/efeitos adversos
Glicogênio/metabolismo
-Ratos Wistar
Ciclofosfamida/uso terapêutico
Fluoruracila/uso terapêutico
Antineoplásicos
Limites: Animais
Ratos
Responsável: CL30.1 - Biblioteca


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Id: biblio-909780
Autor: Pimentel, E; Schmidt, J.
Título: ¿Es la mitomicina C superior al 5-fluorouracilo como antimetabolito en la trabeculectomía para el glaucoma? / Is mytomicyn better than 5-fluorouracil as antimetabolite in trabeculectomy for glaucoma?
Fonte: Medwave;18(1):e7138, 2018.
Idioma: en; es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: La trabeculectomía es considerada la intervención de elección en pacientes con glaucoma con indicación de manejo quirúrgico. Dentro de los factores asociados al fracaso de este tratamiento se encuentra la cicatrización postoperatoria. Para disminuir este factor se han usado distintos antimetabolitos, en particular el 5-fluorouracilo y la mitomicina C. Si bien ambos se consideran efectivos, no está claro si existen diferencias entre ambos en relación al éxito de la trabeculectomía y los efectos adversos. MÉTODOS: Para responder esta pregunta utilizamos Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante búsquedas en múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, reanalizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis, preparamos tablas de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Identificamos cuatro revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen 17 estudios primarios, de los cuales, 12 corresponden a ensayos aleatorizados. Concluimos que el uso de mitomicina C podría lograr una mayor disminución de la presión intraocular e incrementar la tasa de éxito calificado en comparación con el 5-fluorouracilo. Sin embargo, su uso podría asociarse a una mayor incidencia de complicaciones.

INTRODUCTION: Trabeculectomy is considered the standard for glaucoma surgery. Postoperative scarring is one the factors associated with surgery failure. Different antimetabolites have been used in order to reduce this risk, particularly 5-fluorouracil and mitomycin C. Although both are considered effective, it is not clear if they are different in terms of success of trabeculectomy and adverse effects. METHODS: To answer this question we used Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach. RESULTS AND CONCLUSIONS: We identified four systematic reviews including 17 studies overall, of which 12 were randomized trials. We concluded mitomycin C might be more effective in reducing intraocular pressure and increasing qualified success compared to 5-fluorouracil. However, its use might be associated to a higher risk of complications.
Descritores: Trabeculectomia/métodos
Glaucoma/cirurgia
Mitomicina/administração & dosagem
Fluoruracila/administração & dosagem
-Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Cicatriz/prevenção & controle
Pressão Intraocular
Antimetabólitos/administração & dosagem
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Revisão
Estudo Multicêntrico
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1153119
Autor: Viveiros, Magda Massae Hata; Fachinelli, Rodolfo de Lima; Lucas, Larissa; Schellini, Silvana Artioli.
Título: Postoperative intralesional 5-fluorouracil therapy for early recurrence management of pterygium / 5-fluorouracil intralesional no pós-operatório para tratamento precoce da recorrência de pterígio
Fonte: Arq. bras. oftalmol;84(2):191-192, Mar,-Apr. 2021.
Idioma: en.
Descritores: Pterígio/tratamento farmacológico
Fluoruracila/uso terapêutico
-Ferimentos e Lesões
Acidentes por Quedas
Medicina Preventiva/métodos
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-974931
Autor: Eder-Czembirek, Christina; Rechinger, Sascha; Kornek, Gabriela; Selzer, Edgar; Seemann, Rudolf.
Título: Experience in intra-arterial chemotherapy using two protocols for the treatment of OSCC over two decades at the University Hospital Vienna
Fonte: Clinics;73:e433, 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVES: This retrospective study performed a comprehensive analysis of the usage of intra-arterial chemotherapy (iaCh) for locally recurrent UICC stage IV oral squamous cell carcinoma (OSCC) over two decades at the Department of Cranio-Maxillofacial and Oral Surgery at the University Hospital Vienna to assess the utility of its future use. METHODS: Between 1994 and 2014, iaCh was indicated in 48 OSCC cases. In these, the two most frequent iaCh schemes, cisplatin/5-fluorouracil (Cis/5-FU) and methotrexate/bleomycin (MTX/Bleo), were chosen for further analysis. The effect on survival of two distinct intra-arterial protocols and their covariates were analyzed with the Kaplan-Meier method as well as univariate and multivariate Cox proportional hazard regression models. RESULTS: The mean follow-up period was 29.91 months. The two intra-arterial chemotherapy groups did not differ significantly in sample size, demographic data or therapeutic covariates. The Cis/5-FU iaCh regimen was associated with significantly better overall survival (median OS 2.6 years vs. 1.3 years; p=0.002) and had a beneficial effect on survival (HR=3.62, p=0.015). Side effects occurred at a frequency similar to that described in the literature for intravenous chemotherapy (ivCh). CONCLUSIONS: These results suggest a preference for administering Cis/5-FU for iaCh. Nevertheless, due to economic considerations in healthcare expenditures, there is no future for iaCh in the treatment of head and neck carcinomas because ivCh is known to be equivalent.
Descritores: Neoplasias Bucais/tratamento farmacológico
Carcinoma de Células Escamosas/tratamento farmacológico
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/administração & dosagem
-Bleomicina/administração & dosagem
Infusões Intra-Arteriais
Metotrexato/administração & dosagem
Estudos Retrospectivos
Cisplatino/administração & dosagem
Resultado do Tratamento
Estimativa de Kaplan-Meier
Fluoruracila/administração & dosagem
Recidiva Local de Neoplasia
Estadiamento de Neoplasias
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-990334
Autor: Ying, Kong; Chong, Yang; Wei, Wang; Bing, Dong; Yanyan, Su; Xuefeng, Yi; Wei, Wang; Ke, Li.
Título: Effect of FOLFOX6 chemotherapy on serum VEGF expression in advanced colorectal cancer patients
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);65(2):177-182, Feb. 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: SUMMARY OBJECTIVE: To explore the effect of FOLFOX6 chemotherapy on serum vascular endothelial growth factor (VEGF) expression in advanced colorectal cancer patients. METHODS: A retrospective analysis of 81 patients with advanced colorectal cancer who visited our hospital from March 2014 to February 2016 was performed. All the patients were treated with FOLFOX6 chemotherapy. On day 1, patients received oxaliplatin 100 mg/m2 ivgtt (2h), calcium folinate 200 mg/m2 ivgtt (2h), 5 fluorouracil 400 mg/m2 iv bolus and 5 fluorouracil 2500 mg/m2 ivgtt (5h). The treatment course was 2 weeks, and 4 treatment courses were required. The changes in the levels of VEGF and CRP and quality of life before and after 4 courses of chemotherapy were observed and therapeutic effects and adverse reactions after chemotherapy were evaluated. RESULTS: After treatment, the total efficiency of chemotherapy was 82.72% (67/81) with 24 cases in complete remission, 25 cases in partial response, 18 cases in stable disease and 14 cases in progressive disease. The levels of CRP and VEGF after the treatment were significantly lower than those before treatment (5.69±0.77) mg/L vs. (7.99±1.36) mg/L; (443.26±21.55) pg/mL vs. (542.83±20.44) pg/mL] (P<0.05). The KPS grade after treatment was significantly higher than that before treatment (57.84±4.6) point vs. (50.99±3.73) point] (P<0.05). Among them, 3 cases developed a rash, 5 cases experienced hair loss, and 9 cases developed nausea and vomiting. CONCLUSION: FOLFOX6 chemotherapy can decrease serum VEGF expression in patients with advanced colorectal cancer and enhance the curative effect with high safety, which is good for the improvement of patients' survival.

RESUMO OBJETIVO: Explorar o efeito da quimioterapia Folfox6 na expressão do fator de crescimento endotelial vascular sérico (VEGF) em pacientes com câncer colorretal avançado. MÉTODOS: Uma análise retrospectiva de 81 pacientes com câncer colorretal avançado que visitaram nosso hospital de março de 2014 a fevereiro de 2016 foi realizada. Todos os pacientes foram tratados com quimioterapia Folfox6. No dia 1, os doentes receberam oxaliplatina 100 mg / m2 ivgtt (2h), folinato de cálcio 200 mg/m2 ivgtt (2h), 5 fluorouracil 400 mg/m2 iv bolus e 5 fluorouracil 2.500 mg/m2 ivgtt (5h). O curso de tratamento foi de duas semanas e foram necessários quatro cursos de tratamento. Foram observadas as alterações nos níveis de VEGF e CRP e qualidade de vida antes e após quatro cursos de quimioterapia e avaliados os efeitos terapêuticos e reações adversas após a quimioterapia. RESULTADOS: Após o tratamento, a eficácia total da quimioterapia foi de 82,72% (67/81), com 24 casos em remissão completa, 25 casos em resposta parcial, 18 casos em doença estável e 14 casos em doença progressiva. Os níveis de CRP e VEGF após o tratamento foram significativamente inferiores aos do tratamento (5,69 ± 0,77) mg / L vs. (7,99 ± 1,36) mg / L; (443,26 ± 21,55) pg / mL vs. (542,83 ± 20,44) pg / mL] (P < 0,05). O grau de KPS após o tratamento foi significativamente maior do que antes do tratamento (57,84 ± 4,6 pontos) vs. (50,99 ± 3,73 pontos)] (P < 0,05). Entre eles, três casos desenvolveram erupção cutânea, cinco casos sofreram perda de cabelo e nove casos desenvolveram náuseas e vômitos. CONCLUSÃO: A quimioterapia Folfox6 pode, obviamente, diminuir a expressão de VEGF no soro em pacientes com câncer colorretal avançado e melhorar o efeito curativo com alta segurança, o que é bom para a melhoria da sobrevivência dos pacientes.
Descritores: Neoplasias Colorretais/tratamento farmacológico
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/administração & dosagem
Fator A de Crescimento do Endotélio Vascular/sangue
Antineoplásicos/administração & dosagem
-Compostos Organoplatínicos/administração & dosagem
Neoplasias Colorretais/sangue
Leucovorina/administração & dosagem
Estudos Retrospectivos
Intervalo Livre de Doença
Fluoruracila/administração & dosagem
Pessoa de Meia-Idade
Estadiamento de Neoplasias
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-939843
Autor: Gifoni, Markus Andret Cavalcante.
Título: Mucosite e alterações de permeabilidade intestinal em pacientes portadores de câncer colorretal metastático tratados com 5-Fluorouracil (5-FU) e Irinotecano(CPT-11) / Gastrintestinal mucositis and permeability test abnormalities in metastatic colorectal cancer patients treated with 5-Fluoruracil (5-FU) and Irinotecan (CPT-11).
Fonte: São Paulo; s.n; 2012. 98 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Fundação Antônio Prudente para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Introdução: A melhora da sobrevida dos pacientes com Câncer Colorretal (CCR)metastático proporciona a exposição por prolongados períodos aos agentes antineoplásicos disponíveis para o seu tratamento. A compreensão dos mecanismos envolvidos na mucosite gastrintestinal provocada por regimes com irinotecano, fluorouracil e ácido folínico (IFL) é necessária para que se trate com eficácia e segurança o maior número possível de doentes. No entanto, o relato das alterações intestinais associadas à mucosite é até hoje baseada apenas em escalas de sintomas(diarréia, dor abdominal, vômitos e náuseas) referidas pelos pacientes. Métodos: Utilizando o teste de permeabilidade intestinal pela recuperação urinária de lactulose e manitol, 25 pacientes de CCR metastático tratados com regime IFL em primeira linha foram submetidos à comparação da permeabilidade intestinal antes do início do tratamento e após 15 e 29 dias do primeiro ciclo do regime. Amostras do soro dos pacientes no momento antecedente ao início do tratamento e após 15 dias do seu início foram colhidas para comparação da dosagem de citocinas potencialmente envolvidas na mediação da mucosite gastrintestinal (TNFα, IL-1β, IL-6, IL-18, IL-18bp e IL-33). Resultados: Em comparação com o controle pré-tratamento, as alterações de permeabilidade intestinal foram significativas (p<0,05) nos dois momentos (D15 e D29) do primeiro ciclo de IFL, guardando correlação significativa com a intensidade de diarréia e dor abdominal reportada pelos pacientes. Não foi possível, entretanto, demonstrar alterações séricas significativas na dosagem dascitocinas testadas em comparação ao controle pré-tratamento. Conclusão: O teste de permeabilidade intestinal, portanto, foi capaz de detectar as alterações funcionais de permeabilidade intestinal secundárias à mucosite gastrintestinal provocada pelo regime IFL em pacientes portadores de CCR metastático.

Introduction: The improving survival of patients with metastatic colorectal cancer (CRC) promotes the increasing exposure of individuals with this disease to the effective systemic antineoplastic agents available. The comprehension of the mechanisms involved in the gastrointestinal mucositis associated with the bolus regimen with irinotecan, fluoruracil and folinic acid (IFL) is necessary to improve its efficacy and safety. Nevertheless, it is difficult to obtain a reliable measurement of the intestinal abnormalities caused by mucositis, as almost all the clinical dataavailable is reported on a patient reported symptoms-based scale analysis. Methods: With the lactulose/ mannitol intestinal permeability test as the experimental platform, 25 metastatic CRC patients treated with first line IFL were compared at the 15th and 29th day of the firs IFL cycle to each one's pretreatment intestinal permeability performance. Blood samples of the same patients were obtained at the preceding moment of the treatment and at 15th day of the IFL first cycle to compare the serum levels of potentially involved cytokines (TNFα, IL-1β, IL-6, IL-18, IL-18bp e IL-33).Results: In contrast with the pretreatment controls, the permeability test was significantly (p<0,05) altered at the D15 and D29 in patients taking first cycle IFL.This abnormalities also reserve significant (p<0,05) correlation with the diarrhea and abdominal pain symptoms scale reported by the patients. Otherwise, it has not been possible to demonstrate serum levels differences of the addressed cytokines before and after the treatment. Conclusion: The lactulose/ mannitol permeability test is an detects functional intestinal abnormalities secondary to gastrointestinal mucositis caused by IFL to metastatic CRC patients.
Descritores: Neoplasias Colorretais
Fluoruracila/uso terapêutico
Intestino Delgado/metabolismo
Mucosite
Metástase Neoplásica
Permeabilidade
-Tratamento Farmacológico
Limites: Humanos
Responsável: BR440.1 - Biblioteca Geraldo Matos de Sá . Hospital do Câncer I
BR440.1; BR30.1



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