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Texto completo SciELO Venezuela
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Id: lil-749976
Autor: Castro-Rojas, Carlos; Ortiz-López, Rocío; Rojas-Martínez, Augusto.
Título: Farmacogenómica del tratamiento de primera línea en el cáncer gástrico: avances en la identificación de los biomarcadores genómicos de respuesta clínica / Pharmacogenomics of the first-line treatment for gastric cancer: advances in the identification of genomic biomarkers for clinical response to chemotherapy
Fonte: Invest. clín;55(2):185-202, jun. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Debido a la inespecificidad de los síntomas, el cáncer gástrico (CG) es diagnosticado frecuentemente en etapas avanzadas, lo que da cuenta de los altos índices de mortalidad debido a esta neoplasia a nivel mundial. El esquema de tratamiento adyuvante o neoadyuvante en los países occidentales incluye el uso de fluoropirimidinas citotóxicas y compuestos de platino formadores de aductos en el ADN. La respuesta clínica al tratamiento con estos fármacos depende principalmente de la sensibilidad del tumor, la cual a su vez está condicionada por el nivel de expresión de los blancos terapéuticos y de las enzimas de reparación del ADN. Sumado a esto, algunos polimorfismos de línea germinal en genes asociados al metabolismo y a la respuesta a estos fármacos, han mostrado asociación con respuestas pobres y con el desarrollo de eventos adversos, incluso con resultados fatales. La identificación de biomarcadores genómicos, en la forma de polimorfismos genéticos o la expresión diferencial de genes específicos asociados a la respuesta quimioterapeútica ha sido motivo de intensa investigación como base para la aplicación de la farmacogenómica en el establecimiento de una terapia farmacológica racional y personalizada del CG. Sin embargo, ante la eventual aplicación de la farmacogenómica en el ámbito clínico, es necesario establecer el valor pronóstico real de dichos biomarcadores mediante los estudios de asociación genotipo-fenotipo, así como su prevalencia en el contexto de cada población de pacientes. Estos aspectos son indispensables al evaluar la relación costo-efectividad de la introducción de los productos de la medicina genómica predictiva en el tratamiento del CG.

Gastric cancer (GC) is often diagnosed at later stages due to the lack of specificity of symptoms associated with the neoplasm, causing high mortality rates worldwide. The first line of adjuvant and neoadjuvant treatment includes cytotoxic fluoropyrimidines and platin-containing compounds which cause the formation of DNA adducts. The clinical outcome with these antineoplastic agents depends mainly on tumor sensitivity, which is conditioned by the expression level of the drug targets and the DNA-repair system enzymes. In addition, some germ line polymorphisms, in genes linked to drug metabolism and response to chemotherapy, have been associated with poor responses and the development of adverse effects, even with fatal outcomes in GC patients. The identification of genomic biomarkers, such as individual gene polymorphisms or differential expression patterns of specific genes, in a patient-by-patient context with potential clinical application is the main focus of current pharmacogenomic research, which aims at developing a rational and personalized therapy (i.e., a therapy that ensures maximum efficacy with no predictable side effects). However, because of the future application of genomic technologies in the clinical setting, it is necessary to establish the prognostic value of these genomic biomarkers with genotype-phenotype association studies and to evaluate their prevalence in the population under treatment. These issues are important for their cost-effectiveness evaluation, which determines the feasibility of using these medical genomic research products for GC treatment in the clinical setting.
Descritores: Antineoplásicos/farmacocinética
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico
Neoplasias Gástricas/tratamento farmacológico
-Antineoplásicos/efeitos adversos
Antineoplásicos/classificação
Biomarcadores
Transporte Biológico/genética
Biotransformação/genética
Terapia Combinada
Combinação de Medicamentos
Desoxicitidina/efeitos adversos
Desoxicitidina/análogos & derivados
Desoxicitidina/farmacocinética
Desoxicitidina/uso terapêutico
Resistencia a Medicamentos Antineoplásicos/genética
Enzimas/genética
Grupos Étnicos/genética
Fluoruracila/efeitos adversos
Fluoruracila/análogos & derivados
Fluoruracila/farmacocinética
Fluoruracila/uso terapêutico
Gastrectomia
México
Terapia de Alvo Molecular
Compostos Organoplatínicos/farmacocinética
Ácido Oxônico/farmacocinética
Seleção de Pacientes
Farmacogenética
Medicina de Precisão
Pró-Fármacos/farmacocinética
Neoplasias Gástricas/genética
Neoplasias Gástricas/cirurgia
Tegafur/farmacocinética
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Texto completo SciELO Brasil
Sá, Lenilde Duarte de
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Id: lil-732949
Autor: Peruhype, Rarianne Carvalho; Silva, Laís Mara Caetano da; Assis, Elisângela Gisele de; Moncaio, Ana Carolina Scarpel; Sá, Lenilde Duarte de; Palha, Pedro Fredemir.
Título: Discomfort and unease of the subject in the interpretation movement of a Tuberculosis questionnaire / O desconforto e inquietação do sujeito em seu movimento de interpretação de um questionário sobre a tuberculose / Malestar e inquietud del sujeto en su movimiento de interpretación de un cuestionario sobre la Tuberculosis
Fonte: Rev. latinoam. enferm;22(6):988-993, 16/12/2014.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: to propose a discussion about traces of the derivation of meanings, the subjects' discomfort and resistance when they are called upon to signify a questionnaire on the transfer of the Directly Observed Treatment of Tuberculosis policy, in order to reveal the limitations of closed questionnaires in the subject's interpretation process. METHOD: health professionals from a Primary Health Care Unit in Porto Alegre/RS were interviewed and some excerpts from the interviews were investigated in the light of French Discourse Analysis. RESULTS: resistance, discomfort, slips, silencing and the derivation of meanings were observed in the subjects' interpretation. CONCLUSION: the interpretation process has multiple meanings and varies from subject to subject. The questionnaire, as a prototype of the logically stabilized universe, fails when the purpose is to control the interpretation. Its isolated use in health research can entail inexactness or incompleteness of the collected data. Therefore, its use associated with qualitative research techniques is ideal. .

OBJETIVO: propor uma discussão a respeito de vestígios da derivação de sentidos, do desconforto e resistência dos sujeitos, quando convocados a significar um questionário referente à transferência da política do tratamento diretamente observado da tuberculose, de modo a revelar as limitações de questionários fechados, quando se trata do processo interpretativo do sujeito. MÉTODO: profissionais de saúde de uma Unidade de Atenção Primária de Saúde de Porto Alegre, RS, foram entrevistados e alguns recortes das entrevistas examinados à luz da Análise de Discurso de linha francesa. RESULTADOS: observou-se a resistência, o incômodo, o deslizamento, o silenciamento e a derivação dos sentidos no ato de interpretação dos sujeitos. CONCLUSÃO: o processo de interpretação é polissêmico e varia de sujeito para sujeito. O questionário, enquanto um protótipo do universo logicamente estabilizado, falha quando o propósito é o de controlar a interpretação. O seu uso de forma isolada, em pesquisas em saúde, pode incorrer em inexatidão ou incompletude dos dados obtidos, sendo ideal a sua utilização associada a técnicas qualitativas de pesquisa. .

OBJETIVO: proponer una discusión respecto a vestigios de la derivación de sentidos, del malestar y resistencia de los sujetos cuando convocados a significar un cuestionario respecto a la trasferencia de la política del Tratamiento Directamente Observado de la Tuberculosis, de manera a revelar las limitaciones de cuestionarios cerrados cuando se trata del proceso interpretativo del sujeto. MÉTODO: profesionales de salud de una Unidad de Atención Primaria de Salud de Porto Alegre/RS fueron entrevistados y algunos recortes de las entrevistas examinados a la luz del Análisis de Discurso de línea Francesa. RESULTADOS: fueron observados la resistencia, la molestia, el deslizamiento, el silenciamiento y la derivación de los sentidos en el acto de interpretación de los sujetos. CONCLUSIÓN: el proceso de interpretación es polisémico y varia de sujeto a sujeto. El cuestionario como un prototipo del universo lógicamente estabilizado falla cuando el objetivo es el de controlar la interpretación. Su uso de forma aislada en investigaciones en salud puede llevar a datos inexactos o incompletos, siendo ideal su utilización asociada a técnicas cualitativas de investigación. .
Descritores: Antineoplásicos/uso terapêutico
Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas/fisiopatologia
Floxuridina/uso terapêutico
Fluoruracila/uso terapêutico
Plasmocitoma/tratamento farmacológico
Tegafur/uso terapêutico
-Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico
Intoxicação por Tetracloreto de Carbono
Doença Hepática Induzida por Substâncias e Drogas/complicações
Fluoruracila/análogos & derivados
Camundongos Endogâmicos BALB C
Transplante de Neoplasias
Plasmocitoma/complicações
Uracila/uso terapêutico
Limites: Animais
Masculino
Camundongos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-732809
Autor: Lima, Diego Jorge Maia; Paula, Priscila Fontenele de; Lessa, Paula Renata Amorim; Moraes, Maria Leonor Costa de; Cunha, Denise de Fátima Fernandes; Pinheiro, Ana Karina Bezerra.
Título: Comportamentos e práticas sexuais de homens que fazem sexo com homens / Sexual behaviors and practices of men who have sex with men / Conductas y prácticas sexuales de los hombres que tienen sexo con hombres
Fonte: Rev. bras. enferm;67(6):886-890, Nov-Dec/2014. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivou-se identificar comportamentos e práticas sexuais de homens que fazem sexo com homens no contexto da vulnerabilidade ao HIV/AIDS. Estudo transversal, exploratório descritivo. Foi realizado em um local de sociabilidade gay de Fortaleza, no Estado do Ceará, entre novembro de 2010 e março de 2011, por meio de entrevista com 189 homens que fazem sexo com homens. Encontrou-se uma amostra composta, majoritariamente, por jovens, solteiros e com alto nível educacional. A história sexual demonstrou o início precoce da vida sexual, com prevalência elevada de relação sexual com parceira do sexo oposto. Houve alta frequência de testagem para o HIV. As práticas sexuais revelaram prevalência superior da realização de sexo oral e anal, bem como altos níveis de proteção no sexo anal, apesar de baixa no sexo oral. Constatou-se uma maior incorporação das práticas de prevenção em relação ao panorama nacional do início da epidemia.

The objective was to identify behaviors and sexual practices of men who have sexual relations with other men in the context of vulnerability to HIV/AIDS. This was a cross-sectional, exploratory and descriptive study. It was carried out in a gay sociability place in Fortaleza, Ceará, Brazil, between November 2010 and March 2011, through interviews with 189 men who have sex with men. The ethical aspects were respected. We found a sample consisting mostly by young, single, and highly educated men. The sexual history demonstrated the early onset of sexual activity, with a high prevalence of sexual intercourse with a partner of the opposite sex. There was also a high prevalence of HIV testing. Sexual practices revealed high prevalence of performing oral and anal sex, as well as high levels of protection in anal sex, despite the low protection in oral sex. A greater incorporation of prevention practices was found compared to the national scene in the beginning of the disease outbreak.

El objetivo fue identificar los comportamientos y las prácticas sexuales de los hombres que tienen sexo con hombres en el contexto de la vulnerabilidad al VIH/SIDA. Fue un estudio transversal, descriptivo y exploratorio. Se celebró en una sociabilidad local gay de Fortaleza, Ceará, Brasil, entre noviembre de 2010 y marzo de 2011, a través de entrevistas con 189 hombres que tienen sexo con hombres. Se encontró una muestra compuesta en su mayoría por jóvenes, solteros y con alto nivel de educación. La historia sexual demostró el inicio temprano de la actividad sexual, la alta prevalencia de relaciones sexuales con una pareja del sexo opuesto. Hubo alta prevalencia de la prueba del VIH. Las prácticas sexuales revelaron una alta prevalencia de realizar sexo oral y anal, así como altos niveles de protección en el sexo anal, a pesar de la baja protección en el sexo oral. Se encontró una mayor incorporación de las prácticas de prevención en relación con la escena nacional en el inicio de la epidemia.
Descritores: Fluoruracila/farmacocinética
Fígado/efeitos dos fármacos
-Antineoplásicos/farmacocinética
Antineoplásicos/uso terapêutico
Tumor Carcinoide/tratamento farmacológico
Tumor Carcinoide/metabolismo
Floxuridina/farmacocinética
Floxuridina/uso terapêutico
Fluoruracila/análogos & derivados
Fluoruracila/uso terapêutico
Infusões Intravenosas
Fígado/metabolismo
Espectroscopia de Ressonância Magnética
Neoplasias Experimentais/tratamento farmacológico
Ratos Endogâmicos
Tegafur/farmacocinética
beta-Alanina/análise
beta-Alanina/análogos & derivados
beta-Alanina/biossíntese
Limites: Animais
Feminino
Ratos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-731148
Autor: Hagemann, Rodrigo; Silva, Vanessa dos Santos; Franco, Roberto Jorge da Silva; Barretti, Pasqual; Martin, Luis Cuadrado.
Título: Efeito da revascularização renal sobre a evolução da disfunção renal na nefropatia isquêmica aterosclerótica / Effect of renal revascularization on the development of renal dysfunction in atherosclerotic ischemic nephropathy
Fonte: J. bras. nefrol;36(4):535-541, Oct-Dec/2014. tab.
Idioma: pt.
Resumo: A doença renal crônica (DRC) é caracterizada por uma perda progressiva da função renal e suas principais causas são hipertensão arterial (HA) e diabete melito. Entre as causas de HA, podemos destacar a doença renal aterosclerótica (DRA). O desenvolvimento de DRC nos pacientes com DRA parece ser decorrente não apenas do acometimento das artérias renais principais, mas também da microcirculação renal, o que pode justificar o fato de o sucesso do procedimento não garantir uma melhora da evolução da DRC. Até o presente momento, não existe evidência de benefício da angioplastia em relação ao tratamento clínico exclusivo nos pacientes com DRA. O presente trabalho analisa os estudos mais significantes sobre os desfechos renais em pacientes portadores de DRA submetidos à revascularização ou ao tratamento clínico exclusivo.

Chronic kidney disease (CKD) is characterized by a progressive loss of renal function and its main causes are hypertension and diabetes mellitus. Among the causes of hypertension is atherosclerotic renal disease (ARD). The development of CKD in patients with ARD appears to be due not only to the involvement of the main renal arteries, but also of the renal microcirculation, which may explain the fact that the success of the procedure does not guarantee an improvement in the progression of CKD. To date there is no evidence of benefit of angioplasty compared to medical treatment alone in patients with ARD. The present paper analyzes the most significant studies on renal outcomes in patients with ARD undergoing revascularization or medical treatment alone.
Descritores: Antineoplásicos/farmacologia
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/farmacologia
Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico
Oxirredutases/antagonistas & inibidores
Paclitaxel/administração & dosagem
Pirimidinas/farmacologia
-Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/administração & dosagem
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico
Neoplasias da Mama/patologia
Di-Hidrouracila Desidrogenase (NADP)
Floxuridina/administração & dosagem
Floxuridina/farmacologia
Camundongos Endogâmicos ICR
Transplante de Neoplasias
Tegafur/administração & dosagem
Tegafur/farmacologia
Uracila/administração & dosagem
Uracila/farmacologia
Limites: Animais
Feminino
Humanos
Camundongos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-729648
Autor: Torres-Parra, Camilo A.; García-Ubaque, Juan C.; García-Ubaque, César A..
Título: Aprendizaje cooperativo para forjar vivienda saludable en Bogotá: estudio de caso / Cooperative learning for improving healthy housing conditions in Bogota: a case study
Fonte: Rev. salud pública;16(3):371-381, 2012. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo Construir desde la comunidad una propuesta educativa orientada al auto empoderamiento para mejorar las condiciones sanitarias y de habitabilidad de la vivienda. Método Con un enfoque constructivista y con base en el programa "Gestores comunitarios del hábitat", se trabajó con quince familias residentes en el barrio Mochuelo Bajo de la Localidad de Ciudad Bolívar en Bogotá, Colombia, con el fin de que identificaran los aspectos sanitarios más relevantes para el mejoramiento de sus viviendas y propusieran la metodología y organización de la propuesta educativa. Resultados Se identificaron veinti ún indicadores epidemiológicos ligados a una vivienda insalubre, los cuales sirvieron como base para definir las problemáticas específicas y establecer la metodología para diseñar la propuesta educativa. Discusión El curso diseñado pretende fomentar la educación y las capacidades en salud de la comunidad con el fin de mejorar las condiciones de habitabilidad de las viviendas y lograr un entorno saludable del hábitat que les permita desarrollarse con bienestar y dignidad.

Objective This was a community-based effort at constructing an educational proposal orientated towards self-empowerment aimed at improving the target population's sanitary, housing and living conditions through cooperative learning. Methods A constructivist approach was adopted based on a programme called "Habitat community manger". The project involved working with fifteen families living in the Mochuelo Bajo barrio in Ciudad Bolívar in Bogotá, Colombia, for identifying the most relevant sanitary aspects for improving their homes and proposing a methodology and organisation for an educational proposal. Results Twenty-one poor housing-related epidemiological indicators were identified which formed the basis for defining specific problems and establishing a methodology for designing an educational proposal. Discussion The course which emerged from the cooperative learning experience was designed to promote the community's skills and education regarding health aimed at improving households' living conditions and ensuring a healthy environment which would allow them to develop an immediate habitat ensuring their own welfare and dignity.
Descritores: Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico
Neoplasias Gástricas/tratamento farmacológico
-Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/normas
Ensaios Clínicos Fase II como Assunto
Ensaios Clínicos Fase III como Assunto
Cisplatino/administração & dosagem
Ensaios Clínicos como Assunto/normas
Esquema de Medicação
Combinação de Medicamentos
Floxuridina/administração & dosagem
Japão
Metotrexato/administração & dosagem
Mitomicina/administração & dosagem
Análise de Sobrevida
Tegafur/administração & dosagem
Uracila/administração & dosagem
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Id: lil-464473
Autor: Hoff, Paulo Marcelo Gehm.
Título: Estudo de fase II avaliando eficácia e toxicidade de UFT (uracil e tegafur) e leucovorin, administrados duas vezes ao dia, no tratamento de pacientes com câncer metastático de cólon e reto / Phase II trial evaluating the efficacy and toxicity of UFT and toxicity of UFT and leucovorin twice-daily as a treatment for metastatic colorectal cancer.
Fonte: São Paulo; s.n; 2007. 107 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Departamento de Gastroenterologia para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: O desenvolvimento clínico de novos fármacos é uma tarefa bastante complexa, que requer a participação de um grande número de investigadores e instituições. A disponibilidade de fármacos ativos contra o câncer de cólon e reto avançado sempre foi limitada, e por muitos anos este foi considerado um tumor resistente ao tratamento sistêmico, sendo essencialmente incurável a partir do momento em que se detectavam metástases à distância. Entretanto, a última década testemunhou um notável progresso no tratamento desta doença, graças ao desenvolvimento de diversos novos fármacos. Material e métodos: Revisamos nossa contribuição ao tratamento do câncer de cólon e reto avançado, representada por 94 manuscritos indexados (Pubmed, 06/08/2007), e 82 trabalhos apresentados em congressos internacionais...

Introduction: The clinical development of new drugs is a complex task that requires the participation of a large number of investigators and institutions. The availability of active drugs against advanced colorectal cancer has always been limited, and for many years this was considered a resistant tumor, which was essentially incurable once it had metastasized. However, the last decade has witnessed a remarkable progress in the treatment of this disease, thanks to the development of several new drugs. Material e methods: We reviewed our contribution to the treatment of advanced colorectal cancer through 94 indexed manuscripts (Pubmed, august 06, 2007), and 82 abstracts presented at International Congresses. Of those, we selected 51 publications that best represent our line of research, and our contribution to the treatment of this cancer. Results: We have a total of 10 drugs with proven activity against colorectal cancer. We have contributed in a substantial way for the clinical approval of two of those drugs, the oral capecitabine and the UFT, which can replace the old 5-fluorouracil with some advantages. We have also participated in the clinical development of irinotecan, oxaliplatin, bevacizumab and cetuximabe. Conclusion: We have participated in the development of the majority of new drugs available for the treatment of colorectal cancer. The availability of these new drugs has changed the natural history of this tumor, and patients may now expect not only an increase in median survival, but the presence of distant metastasis is not necessarily an impediment for a treatment with curative intent.
Descritores: Neoplasias Colorretais/tratamento farmacológico
-Administração Oral
Ensaios Clínicos Fase II como Assunto
Tegafur/administração & dosagem
Uracila/administração & dosagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1; W4.DB8, H644es, fM-2. 2007



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