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Id: lil-490161
Autor: Bevaqua, Alejandro.
Título: Benzodiazepinas y delito. Flunitrazepam: mal uso de una droga legal desde la perspectiva médico pericial / Benzodiazepines and crime. Flunitrazepam: misuse of a legal drug from the medical-legal perspective
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;17(2):34-39, abr.-jun. 2007.
Idioma: es.
Resumo: El presente trabajo debe encuadrarse en la especialidad de la Medicina Legal. Sin embargo, no deja de implicar un aporte en el aspecto cotidiano asistencial ya que la obtención de psicofármacos requiere, muchas veces, la involuntaria participación del médico en calidad de agente prescriptor de tales drogas. El (mal) uso de las benzodiazepinas por parte de algunos sujetos, concepto distinto al de abuso, es una situación frecuente en el ámbito carcelario. Esta genera especiales y gravísimos conflictos que pueden, y deben, ser minimizados por la simple restricción de la prescripción farmacológica si esta se ajusta a la evidencia científica (prescripción basada en la evidencia) y no a las demandas, muchas veces (in)justificadas de los mismos pacientes-reclusos. La búsqueda y obtención -por parte de ciertos sujetos portadores de una personalidad predisponente- de los efectos paradojales de las benzodiazepinas, particularmente flunitrazepam y clonazepam, constituye un dato de la realidad que no puede ser desconocido ni minimizado por el médico asistencial ni por el experto en Medicina Legal, precisamente por las implicancias éticas, morales, sociales y, sobre todo, jurídicas que este supone, ni debe ser desoída la palabra profesional por los máximos responsables de la institución penitenciaria toda vez que a ellos compete el desarrollo e implementación de políticas tendientes a la cierta (re) socialización y (re) educación de la persona presa. Los destinatarios de este trabajo resultan entonces los médicos en general, con mayor énfasis en quienes trabajan en el medio penitenciario, pero también las autoridades del Servicio Penitenciario en todos sus escalafones y los integrantes del Poder Judicial...
Descritores: Benzodiazepinas
Benzodiazepinas/efeitos adversos
Benzodiazepinas
Benzodiazepinas/uso terapêutico
Flunitrazepam/administração & dosagem
Flunitrazepam
Flunitrazepam/efeitos adversos
Flunitrazepam/uso terapêutico
Medicina Legal/legislação & jurisprudência
Medicina Legal/ética
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola


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Id: biblio-836525
Autor: Olmos, Ismael; Vázquez, Marta; Maldonado, Cecilia; Fagiolino, Pietro; Magallanes, Laura; Giachetto Larraz, Gustavo.
Título: Notas de farmacología: estudios de disolución de medicamentos del sistema nervioso central / Pharmacology notes: drug dissolution studies of the central nervous system
Fonte: Rev. psiquiatr. Urug;79(1):66-72, jul. 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El propósito de los estudios in vitro es comparar las características de liberación del principio activo contenido en una forma farmacéutica sólida oral mediante la cantidad, o porcentaje de la dosis, disuelta en función del tiempo en condiciones controladas y validadas. Se realizó una comparación de disolución in vitro de flunitrazepam (Rohypnol®, Somnidual® e Inervon®) y de lamotrigina (Lamictal® y Epilepax®). Para los perfiles de disolución de flunitrazepam, una de las marcas comerciales tuvo un perfil de disolución muy diferente a las otras dos marcas. Para el caso de lamotriginano existió diferencia para aquellos pH que se consideran fundamentales para la disolución del comprimido en el tracto gastrointestinal. Los resultados obtenidos de los estudios in vitro son simplemente orientadores, permiten tan solo guiar la puesta en marcha del ensayo de bioequivalencia entre el test evaluado in vitro y la referencia utilizada en el mismo ensayo. No obstante, estos resultados pueden constituirse en un elemento de apoyo a la presunción de bioinequivalencia como causa de un evento adverso (ineficacia o toxicidad) detectado en los programas de farmacovigilancia actualmente en marcha.
Descritores: Anticonvulsivantes/farmacocinética
Flunitrazepam/farmacocinética
-Técnicas In Vitro
Transtorno Bipolar/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-722188
Autor: Almeida, Igor Vivian de; Domingues, Giovana; Soares, Lilian Capelari; Düsman, Elisângela; Vicentini, Veronica Elisa Pimenta.
Título: Evaluation of cytotoxicity and mutagenicity of the benzodiazepine flunitrazepam in vitro and in vivo
Fonte: Braz. j. pharm. sci;50(2):251-256, Apr-Jun/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Flunitrazepam (FNZ) is a sedative benzodiazepine prescribed for the short-term treatment of insomnia. However, there are concerns regarding possible carcinogenic or genotoxic effects of this medicine. Thus, the aim of this study was to evaluate the cytotoxic, clastogenic and aneugenic effects of FNZ in hepatoma cells from Rattus norvegicus (HTC) in vitro and in bone marrow cells of Wistar rats in vivo. These effects were examined in vitro following treatment with 0.2, 1.0, 5.0 or 10 μg/mL FNZ using a micronucleus test with a cytokinesis block or in vivo using a chromosomal aberration test following treatment with 7, 15 or 30 μg/mL/kg body weight. The results showed that the benzodiazepine concentrations tested were not cytotoxic, aneugenic or clastogenic. However, considering the adverse effects of using this benzodiazepine, more studies are required.

Flunitrazepam (FNZ) é um sedativo benzodiazepínico prescrito para o tratamento da insônia em curto prazo. Entretanto, existe a preocupação com relação aos possíveis efeitos carcinogênicos ou genotóxicos causados por este fármaco. Então, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos citotóxicos, clastogênicos e aneugênicos do FNZ em células de hepatoma de Rattus norvegicus (HTC) in vitro e em células de medula óssea de ratos Wistar in vivo. Foram testadas as concentrações de 0,2, 1,0 e 10 μg/mL de FNZ pelo teste do micronúcleo com bloqueio de citocinese in vitro e 7, 15 e 30 μg/mL/kg de peso corpóreo para o teste de aberração cromossômica in vivo. Os resultados mostraram que as concentrações do benzodiazepínico testadas não foram citotóxicas, aneugênicas ou clastogênicas. Entretanto, considerando os efeitos adversos do uso deste benzodiazepínico, mais estudos são necessários.
Descritores: Citotoxinas/classificação
Flunitrazepam/análise
Técnicas In Vitro/instrumentação
-Aneugênicos
Transtornos Cromossômicos
Mutagênicos
Limites: Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-579319
Autor: Aguirre-Samudio, Ana Julia; de la Fuente-Juáre, Graciela; Márquez-Orozco, Amalia; Márquez-Orozco, María Cristina.
Título: Correlation between function-morphology of effect of the stress and flunitrazepam administered during gestation in adult mouse ovary / Correlación entre la función y la morfología de los efectos de estrés y flunitrazepam administrado durante la gestación en ovario de ratón adulto
Fonte: Int. j. morphol;28(1):309-316, Mar. 2010. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Previously we report long lasting effects on ovary of mice prenatally exposed to flunitrazepam (FNZ), a benzodiazepine with tranquilized action. In this work we find that the FNZ don't prevent the effects on ovary prenatally exposure to stress in mice. We studied adult females born from mothers that had been stressed by immobilization on day 6 ofgestation (GD-6) or group S, and from mothers stressed also by immobilization at GD-6, but which received a single oral dose of FNZ immediately after the stress group FNZS. The control groups were the SS that received the GD-6 saline solution and the group NT non-treated. Their ovaries were extracted for histology studies and to observe the activity of 3b hydroxysteroid dehydrogenase/isomerase (3 b-HSD). The histological analysis revealed high staining affinity ovarian cell of S and FNZS. Double oocytes and apoptotic bodies were found in the secondary atretic follicles, as well as abnormal primordial, primary and secondary follicle populations, as compared to SS and NT groups. The primordial, primary, and secondary follicles were significantly reduced in the experimental groups. But the primary and secondary atretic follicles were higher in both groups, and the number of corpora lutea was lower in both groups. The activity of 3 b-HSD was abnormally increased in both FNZS- and S-groups. These findings suggest that FNZ did not counteract the impairing effects of prenatal stress on adult offspring ovarian follicles, and could rather be responsible for long lasting changes occurring during embryonic programming.

Previamente comprobamos efectos de larga duración sobre el ovario de ratones expuestos prenatalmente a flunitrazepam (FNZ), una benzodiazepina con acción tranquilizante. En este trabajo encontramos que el FNZ, no revierte los efectos producidos por la exposición prenatal a estrés. Estudiamos hembras adultas nacidas de madres que se estresaron por inmovilización el día 6 de la gestación (DG-6) o grupo S, y de madres estresadas también por inmovilización el DG-6, las que recibieron una sola dosis de FNZ inmediatamente después del estrés (grupo FNZS). Los grupos de control fueron el SS al que se le administró solución salina y el NT no tratado. Se extrajeron sus ovarios para su estudio histológico y para observar la actividad de delta 3b-deshidroxiesteroide dehidrogenasa/isomerasa (3 b-HSD). El análisis histológico reveló una gran afinidad tintoreal en los ovarios de los grupos S y FNZS. En los ovarios de los ratones del grupo FNZS se encontraron en los folículos secundarios atrésicos ovocitos dobles y cuerpos apoptóticos así como una población mayor de folículos anormales primordiales, primarios y secundarios en comparación con los grupos SS y NT. Los folículos primarios y secundarios tuvieron una reducción significativa en los grupos experimentales pero los folículos atrésicos primarios y secundarios fueron más en ambos grupos y el número de cuerpos lúteos fue menor en ambos grupos. La actividad de 3 b-HSD aumentó de manera anormal tanto en los grupos FNZ y S. Estos hallazgos sugieren que el FNZ no contrarresta los efectos negativos del estrés prenatal sobre los folículos ováricos de las crías adultas, y podría ser responsable de los cambios largo plazo que ocurren a durante la programación embrionaria.
Descritores: Ansiolíticos/farmacologia
Flunitrazepam/farmacologia
Ovário
Estresse Fisiológico
-/metabolismo
ABATTOIRS-HIDROXIESTEROIDE DESHIDROGENASAS/metabolismo
Benzodiazepinas/farmacologia
Atresia Folicular
Ovário/enzimologia
Ovário/patologia
Limites: Animais
Feminino
Gravidez
Camundongos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-316920
Autor: Peres, Rossana Mizunski; Segal, Jair; Carvalho, Charles A; Moser, Carolina; Sanseverino, Maria Teresa V; Schuler-Faccini, Lavínia.
Título: Riscos para a saúde fetal associados com o uso de benzodiazepínicos na gestaçäo: uma revisäo / Fetal hazards associated with the use of benzodiazepines during pregnancy: a review
Fonte: J. bras. psiquiatr;51(3):145-151, jun. 2002. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Os benzodiazepínicos estäo entre os fármacos mais amplamente utilizados pela populaçäo, tanto de forma prescrita quanto por automedicaçäo. Como estima-se que cerca de 50 por cento das gestações näo sejam planejadas, é um evento comum para o médico deparar-se com uma gestante que fez uso de tais substâncias inadvertidamente durante os estágios iniciais de gravidez, na maior parte das vezes sem uma real indicaçäo. No sistema Nacional de Informações sobre Agentes Teratogênicos de Porto Alegre (Siat), pertencente ao Serviço de Genética Médica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, foram realizadas 3.107 consultas, sendo que 5,5 por cento se deviam ao uso de benzodiazepínicos, o que evidencia seu uso na populaçäo de gestantes como preocupante. Apesar de os primeiros estudos sobre a teratogenicidade dos benzodiazepínicos em seres humanos terem apontado para um aumento significativo na taxa de malformaçäo congênitas, estudos posteriores näo confirmaram este achado. Em relaçäo a efeitos nas crianças expostas intra-útero, apesar de um risco potencial demonstrado por estudos experimentais, näo há evidências, até o momento, de alterações neurocomportamentais nos estudos a longo prazo, nos quais instrumentos de mensuraçäo ainda säo limitados para a detecçäo de alterações tênues no desenvolvimento neuropsicomotor. Contudo os benzodiazepínicos, quando usados por um período prolongado durante a gravidez, podem afetar adversamente o neonato e, como outras substâncias com açäo sobre o sistema nervoso central, säo potenciais teratógenos neurocomportamentais. Assim, o seu uso deve ser evitado a restrito somente às raras situações nas quais o benefício terapêutico para a mäe sobrepõe-se ao seu potencial risco para o recém-nascido
Descritores: Anormalidades Induzidas por Medicamentos
Ansiolíticos
Ansiedade
Fenda Labial
Fissura Palatina
Diazepam
Feto
Gravidez
Complicações na Gravidez
-Alprazolam
Bromazepam
Clordiazepóxido
Clonazepam
Flunitrazepam
Lorazepam
Midazolam
Oxazepam
Limites: Humanos
Animais
Gravidez
Camundongos
Coelhos
Ratos
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-306841
Autor: Peres, Rossana Mizunski; Moreira, Roger Klein; Moser, Carolina; Berwanger, Carlos Guilherme Weissheimer; Sanseverino, Maria Teresa V; Schüler-Faccini, Lavínia.
Título: Riscos para a saúde fetal associados com o uso de benzodiazepínicos na gestaçäo: uma revisäo / Fetal hazards associated with use of benzodiazepines during the pregnancy: a review
Fonte: J. bras. psiquiatr;50(5/6):181-188, maio-jun. 2001. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Os benzodiazepínicos estäo entre os fármacos mais amplamente utilizados pela populaçäo, tanto sob forma de prescriçäo como através da automedicaçäo. Estima-se que cerca de 50 por cento das gestaçöes näo säo planejadas e, entre elas, é comum o uso de tais substâncias. No Sistema Nacional de Informaçäo sobre Agentes Teratogênicos de Porto Alegre (Siat), pertecente ao Serviço de Genética Médica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, foram atendidas 3.107 consultas, sendo que 5,5 por cento se deviam ao uso de benzodiazepínicos. Apesar de os primeiros estudos sobre a teratogenicidade dos benzodiazepínicos em seres humano terem apontado para um aumento significativo na taxa de malformaçöes congênitas, estudos posteriores näo confirmaram este achado. Em relaçäo aos efeitos a longo prazo em crianças expostas intra-útero, näo há evidências, até o momento, de alteraçöes neurocomportamentais nos estudos a longo prazo. Contudo, os benzodiazepínicos, quando usados durante um período prolongado na gravidez, podem afetar adversamente o neonato e, como outras substâncias com açäo sobre o sistema nervoso central, säo potenciais teratógenos. Assim, o seu uso deve ser evitado e restrito somente às raras situaçöes na qual o benefício terapêutico para a mäe sobrepöe o seu potencial risco para o recém-nascido
Descritores: Alprazolam
Ansiolíticos
Bromazepam
Clonazepam
Clordiazepóxido/efeitos adversos
Diazepam
Feto
Flunitrazepam
Lorazepam
Troca Materno-Fetal
Midazolam
Oxazepam
Síndrome de Abstinência a Substâncias/etiologia
Teratogênios
Limites: Recém-Nascido
Gravidez
Animais
Humanos
Feminino
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-304947
Autor: Marino Júnior, R; Benabou, R; Benabou, S.
Título: Therapeutic effects of flunitrazepam in dystonias and torticollis. Preliminary communication
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;51(2):285-286, 1993.
Idioma: en.
Resumo: A new form of clinical treatment is proposed for dystonias and torticollis using flunitrazepam (FN), a powerful agonist of all benzodiazepine receptors of GABA neurons. FN has a specific effect in dystonic patients, specially those in which the hypnotic effect of this drug is absent or diminished, thus suggesting the existence of two different neurochemical categories of dystonias.
Descritores: Distonia
Flunitrazepam
Torcicolo
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-304242
Autor: Jahuey González, José Luis; Córdoba Juárez, Socorro.
Título: Efectos del flunitrazepam vs midazolam en la frecuencia cardiaca de niños cardiópatas sometidos a cateterismo cardiaco / Effect of flunitrazepam versus midazolam in the heart rate of children with cardiac diseases scheduled to cardiac catheterism
Fonte: Rev. mex. anestesiol;23(1):25-28, ene.-mar. 2000. graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Comparar efectos del flunitrazepam versus midazolam en la frecuencia cardiaca durante cateterismo cardiaco en niños cardiópatas. Tipo de diseño: Ensayo clínico. Material y métodos: Se estudiaron 2 grupos de 20 pacientes cada uno, con estado físico II y III sometidos a cateterismo cardiaco. El grupo I recibió Flunitrazepam intravenoso 12.5 m g/kg, el grupo II Midazolam intravenoso 125 m g/kg en bolo como dosis única. Se monitorizó la frecuencia cardiaca (FC) al ingreso y posterior a la medicación, al inicio y final del procedimiento quirúrgico. Se analizaron los resultados con el método de varianza y t de Student. Resultados: En el grupo I la FC basal fue de 143 ñ 33 y al término del procedimiento 117 ñ latidos por minuto (p > 0.7413). En el grupo II la FC basal fue de 133 ñ 11 y al término 115 ñ 7 latidos por minuto. (p > 0.9862). Conclusiones: Con el midazolam la FC durante el cateterismo cardiaco en niños cardiópatas se mantiene más estable.
Descritores: Cateterismo Cardíaco
Criança
Flunitrazepam
Frequência Cardíaca
Midazolam
-Anestesia
Cardiopatias
Hemodinâmica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Estudo Comparativo
Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública


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Id: lil-297998
Autor: Rochs, Fábio Lopes.
Título: Estudo duplo-cego, randomizado, comparativo entre Zopiclone (Imovane e Flunitrazepam Rohypnol) em pacientesss portadores de insônia crônica / ouble-Blind study, randomized, comparative between zopiclone and flunitrazepam
Fonte: J. bras. psiquiatr;40(4):199-215, maio 1991. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Zopiclone é um hipnótico näo benzodiazepínico que, em ensaios preliminares, mostrou atividade hipnótica semelhante aos benzodiazepínicos, boa tolerância, ausência de efeitos sobre a memória, ausência de interaçäo com o álcool e baixo potencial de abuso. Este estudo trata-se de um ensaio duplo-cego, randomizado em grupos paralelos, entre Zopiclone e Flunitrazepam, em pacientes portadores de insônia crônica que visa comparar a eficácia dos dois hipnóticos, os efeitos residuais e os efeitos colaterais. Foram selecionados 50 pacientes ambulatoriais, que receberam 7,5 mg de Zopiclone ou 10 mg de Flunitrazepam, após uma semana de washout com placebo. Os pacientes foram avaliados a cada semana, durante quatro semanas, através do questionário do sono (Spiegel), da Auto-Avaliaçäo do Sono, do Teste de Substituiçäo de Dígitos e do Teste de Cópia de Símbolos. Foram registrados os efeitos colaterais relatados espontaneamente e utilizou-se a Escala TESS. Zopiclone mostro-se, efetivo na melhora de vários parâmetros da insônia e, algumas vezes, superior ao Flunitrazepam. Os efeitos colaterais principais de Zopiclone foram gosto amargo e boca seca
Descritores: Ansiolíticos
Ansiolíticos/efeitos adversos
Ansiolíticos/farmacologia
Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono/tratamento farmacológico
Método Duplo-Cego
Combinação de Medicamentos
Flunitrazepam/efeitos adversos
Flunitrazepam/farmacologia
Sono/efeitos dos fármacos
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-272633
Autor: Pompéia, Sabina.
Título: Benzodiazepínicos e cogniçäo: efeitos típicos e atípicos em voluntários normais / Benzodiazepines and cognition: typical and atypical effects in normal volunteers.
Fonte: Säo Paulo; s.n; 2000. 350 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal de Säo Paulo. Escola Paulista de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: O presente trabalho teve três objetivos- 1) caracterizar os efeitos cognitivos de um benzodiazepínico (BZs) com um perfil de efeitos "típico" para essa classe de drogas (flunitrazepam - F); 2) comparar a sensibilidade de testes a esses efeitos "típicos"; e 3) comparar os efeitos cognitivos de dois BZs com a mesma afinidade de ligação com os sítios de reconhecimento a BZs no receptor GABAA (potência); um deles caracterizado como tendo efeitos "típicos" e outro, "atípicos" (prejuízo de pré-ativação pelo BZ lorazepam,-L). O presente estudo foi de doses orais únicas, duplo-cego, em grupos independentes de tratamentos e envolveu a avaliação de 60 voluntários normais (30 homens), com idades entre 18 e 35 anos, aleatoriamente alocados a um de 5 tratamentos: L, 2,0 mg; F, nas doses de O,6 mg, O,8 mg e 1,0 mg; e placebo. Os tratamentos utilizados para atingir os objetivos l e 2 foram placebo e as três doses de F. Para o objetivo 3, comparou-se placebo, L, e a dose de F (entre as 3 utilizadas) que mostrou efeitos cognitívos equiparáveis aos do L. No que se refere ao objetivo 1, o perfil de ação "típico" do flunitrazepam foi confirmado. Observaram-se: a) amnésia anterógrada e prejuízos de funções psicomotoras e de atenção; b) alterações de desempenho em medidas de pré-ativação que foram atribuídas à contaminação de memória episódica; d) dentre as tarefas de memória operacional, houve somente diminuição na precisão das respostas num teste de avaliação da central executiva; e) ausência de prejuízo no aprendizado de uma tarefa motora; f) ausência de alterações na, memória para palavras aprendidas pós-tratamento quando nomes de categorias foram dados como pistas; f) alterações de humor condizentes com os efeitos clássicos de BZs, como sedação; g) aumento de latência e diminuição da amplitude de diversos Potenciais Evocados Auditivos Ligados a Eventos (ERPs), tal como o P3. Em relação ao objetivo 2, não foi possível estabelecer quais as características que determinam a sensibilidade dos testes aos efeitos de BZs. A sensibilidade não foi relacionada ao tipo de medida (objetivas ou não objetivas), tampouco ao tipo de função avaliada (como memória, desempenho psicomotor, humor). Determinou-se que as tarefas mais sensíveis para diferenciar efeitos do F (independentemente da dose) dos de placebo foram o DSST, as latências dos P3, e o teste de complementação de tríades (stems) com instrução de exclusão após codificação...(au)
Descritores: Ansiolíticos
Flunitrazepam
Lorazepam
Memória
Responsável: BR1.2 - Biblioteca Central
BR1.2; 5988



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