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Id: biblio-1097392
Autor: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde.
Título: Informe diário de evidências COVID-19: busca realizada em 14 de maio de 2020 / COVID-19 daily evidence report: search conducted on May 14, 2020.
Fonte: Brasília; s.n; 14 maio 2020.
Idioma: pt.
Resumo: Essa é uma produção do Departamento de Ciência e Tecnologia (Decit) da Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde (SCTIE) do Ministério da Saúde (Decit/SCTIE/MS), que tem como missão promover a ciência e tecnologia e o uso de evidências científicas para a tomada de decisão do SUS, tendo como principal atribuição o incentivo ao desenvolvimento de pesquisas em saúde no Brasil, de modo a direcionar os investimentos realizados em pesquisa pelo Governo Federal às necessidades de saúde pública. Informar sobre as principais evidências científicas descritas na literatura internacional sobre tratamento farmacológico para a COVID-19. Além de resumir cada estudo identificado, o informe apresenta também uma avaliação da qualidade metodológica e a quantidade de artigos publicados, de acordo com a sua classificação metodológica (revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados, entre outros). Foram encontrados 15 artigos.
Descritores: Pneumonia Viral/tratamento farmacológico
Infecções por Coronavirus/tratamento farmacológico
Progressão da Doença
Betacoronavirus/efeitos dos fármacos
-Primaquina/uso terapêutico
Ivermectina/uso terapêutico
Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina/uso terapêutico
Vacina BCG/administração & dosagem
Oxigenação por Membrana Extracorpórea/instrumentação
Cloroquina/uso terapêutico
Azitromicina/uso terapêutico
Ritonavir/uso terapêutico
Losartan/uso terapêutico
Terapia Antirretroviral de Alta Atividade/instrumentação
Combinação de Medicamentos
Oseltamivir/uso terapêutico
Lopinavir/uso terapêutico
Darunavir/uso terapêutico
Telmisartan/uso terapêutico
Hidroxicloroquina/uso terapêutico
Anticoagulantes/uso terapêutico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-998380
Autor: Carmona-Fonseca, Jaime; Arango-Flórez, Eliana María.
Título: Primaquina, gametocitemia de Plasmodium falciparum y bloqueo de transmisión: ineficacia del actual régimen de dosificación / Primaquine, Plasmodium falciparum gameto cytemia and blocking transmission: inefficiency of the current dosing scheme
Fonte: MedUNAB;15(1):14-21, 2012.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: Los esquizonticidas anti-Plasmodium falciparum reducen la gametocitemia, sin erradicarla; por ello, se adiciona primaquina (PQ). Esta se administra al terminar el esquizonticida: día 4; 0,75 mg/kg; dosis única (régimen estándar). Las artemisininas actúan sobre gametocitos inmaduros I-IV de P. falciparum; la PQ actúa (stages I-IV) of P. falciparum; PQ acts on mature sobre gametocitos maduros (estadio V). ¿Cuál es la eficacia antigametocitos de la combinación esquizonticida-PQ? Objetivo: Analizar la eficacia de PQ-régimen estándar contra gametocitos de P. falciparum, asociada al esquizonticida. Metodología:Revisión sistemática de los artículos hallados en Pubmed y Lilacs. Resultados y conclusiones: Ningún esquizonticida elimina totalmente los gametocitos en 6-7 días iniciales de tratamiento. La adición de PQ-régimen estándar tiene potente acción antigametocitos. Ninguna combinación esquizonticida-PQ tiene eficacia total en ese plazo. No conocemos cómo varía la eficacia antigametocitos de PQ dada los días 1 a 3, ni en dosis diferentes a la estándar, ni en múltiples dosis. [Carmona-Fonseca J, Arango EM. Primaquina, gametocitemia de Plasmodium falciparum y bloqueo de transmisión: ineficacia del actual régimen de dosificación. the current dosing scheme. MedUNAB 2012; 15:14-21].

Background: Anti-Plasmodium falciparum schizontocides decrease gametocytemia, not eliminate it; by this, he added primaquine (PQ). The PQ is administered after the treatment schizonticide: day 4; 0.75 mg/kg single dose (standard regimen). The artemisinins act on immature gametocytes (stages I-IV) of P. falciparum; PQ acts on mature gametocytes (stage V). What is the efficacy of the combination schizontocide-PQ against gametocytes? Objective: Analyze the effectiveness of PQ-standard regimen against gametocytes of P. falciparum, associated with schizonticide. Methodology: Systematic review of articles found in PubMed and Lilacs. Results and conclusions: No schizonticide completely eliminates the gametocytes in initial treatment 6-7 days. The addition of PQ-standard regimen has potent anti-gametocytes. No combination has efficacy schizonticide-PQ total in that period. We do not know how the efficiency varies anti-gametocytes of PQ given on days 1 to 3, or different from the standard dose or multiple doses. [Carmona-Fonseca J, Arango EM. Primaquine, Plasmodium falciparum gametocytemia and blocking transmission: inefficiency of the current dosing scheme. MedUNAB 2012; 15:14-21].
Descritores: Plasmodium falciparum
-Primaquina
Colômbia
Malária
Responsável: CO179.1 - Biblioteca


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Id: biblio-983643
Autor: Becker, Klaus Magno.
Título: Desenvolvimento somático e neurocomportamental da prole de ratas tratadas com o antimalárico primaquina durante a gravidez.
Fonte: Rio de Janeiro; s.n; 2017. 46 p. graf, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: A primaquina é o único fármaco que promove a cura radical da doença causada por P.vivax e possivelmente também por P. ovale, porém possui diversos problemas em se utilizar aprimaquina durante a gravidez, pois é um fármaco capaz de penetrar a placenta, e por não seconhecer o estado de enzima glicose-6-fosfato desidrogenase (G6DP) do feto, ametabolização do fármaco no feto pode ser deficitária. No entanto não tem se pesquisado queproblemas essa terapia pode causar a uma gravidez e a prole, o ineditismo do trabalhocontribui para o campo de estudo por elucidar os desafios que tal terapia enfrentaria. Nesseestudo foi visto que a primaquina não é capaz de ser transmitida para a prole através daamamentação, e que não afetou os parâmetros de desenvolvimento e crescimento dos jovensexpostos intra-utero ao fármaco, mas teve efeito na sobrevida dos filhotes e nocomportamento no teste de campo aberto (open-field).

Primaquine is the only drug that promotes the radical cure of the disease caused by p. Vivax and possibly also by p. Ovale, but has several problems in using primaquine during pregnancy, since it is a drug capable of penetrating the placenta, and by not knowing the state of the enzyme glucose 6-phosphate dehydrogenase (g6dp) of the fetus, the fetus in drug metabolism may be deficient. However, it has not been investigated what problems this therapy can cause to a pregnancy and the offspring, the novelty of the work contributes to the field of study to elucidate the challenges that such therapy would face. In this study, primaquine was not able to be transmitted to the offspring through breastfeeding, and did not affect the developmental and growth parameters of the intra-uterus exposed to the drug, but had an effect on the survival of the pups and behavior in the open-field test.
Descritores: Antimaláricos
Crescimento e Desenvolvimento
Placenta/metabolismo
Primaquina/uso terapêutico
Ratos Wistar
Limites: Animais
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR526.1 - Biblioteca de Saúde Pública
BR526.1; T616.9362, B395d


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Id: lil-774952
Autor: Zuluaga-Idarraga, Lina Marcela; Tamayo Perez, María-Eulalia; Aguirre-Acevedo, Daniel Camilo.
Título: Therapeutic efficacy of alternative primaquine regimens to standard treatment in preventing relapses by Plasmodium vivax: A systematic review and meta-analysis / Eficacia terapéutica de esquemas de Primaquina usados como alternativa al tratamiento estándar en la prevención de recaídas por Plasmodium vivax: Una revisión sistemática y meta-análisis
Fonte: Colomb. med;46(4):183-191, Oct.-Dec. 2015. tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective: To compare efficacy and safety of primaquine regimens currently used to prevent relapses by P. vivax. Methods: A systematic review was carried out to identify clinical trials evaluating efficacy and safety to prevent malaria recurrences by P. vivax of primaquine regimen 0.5 mg/kg/day for 7 or 14 days compared to standard regimen of 0.25 mg/kg/day for 14 days. Efficacy of primaquine according to cumulative incidence of recurrences after 28 days was determined. The overall relative risk with fixed-effects meta-analysis was estimated. Results: For the regimen 0.5 mg/kg/day/7 days were identified 7 studies, which showed an incidence of recurrence between 0% and 20% with follow-up 60-210 days; only 4 studies comparing with the standard regimen 0.25 mg/kg/day/14 days and no difference in recurrences between both regimens (RR= 0.977, 95% CI= 0.670 to 1.423) were found. 3 clinical trials using regimen 0.5 mg/kg/day/14 days with an incidence of recurrences between 1.8% and 18.0% during 330-365 days were identified; only one study comparing with the standard regimen (RR= 0.846, 95% CI= 0.484 to 1.477). High risk of bias and differences in handling of included studies were found. Conclusion: Available evidence is insufficient to determine whether currently PQ regimens used as alternative rather than standard treatment have better efficacy and safety in preventing relapse of P. vivax. Clinical trials are required to guide changes in treatment regimen of malaria vivax.

Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad de los esquemas de primaquina actualmente usados para prevenir las recaídas de malaria por P. vivax. Métodos: A través de una revisión sistemática se identificaron ensayos clínicos que evaluaran la eficacia y seguridad para prevenir recurrencias por P. vivax del régimen de primaquina 0.5 mg/Kg/día por 7 o 14 días comparado al régimen estándar de 0.25 mg/Kg/día por 14 días. Se determinó la eficacia de primaquina con la incidencia acumulada de recurrencias posterior a 28 días. Se estimó el riesgo relativo global con un meta-análisis de efectos fijos. Resultados: Se identificaron 7 ensayos clínicos para el régimen 0.5 mg/Kg/día/7 días que mostraron una incidencia de recurrencias entre 0% y 20% con un seguimiento de 60 a 210 días; solo 4 estudios compararon con el régimen estándar y no se encontraron diferencias en las recurrencias entre ambos esquemas (RR= 0.977; IC 95%= 0.670-1.423). Se identificaron tres ensayos clínicos que usaron el esquema 0.5 mg/Kg/día/14 días con una incidencia de recurrencias entre 1.8% y 18.0% para 330 a 365 días; solo un estudio comparó con el régimen estándar (RR= 0.846; IC 95%= 0.484-1.477). Se encontró alto riesgo de sesgo y diferencias en la conducción de los estudios incluidos. Conclusión: No hay suficiente evidencia para determinar si los regímenes de primaquina usados como alternativas al tratamiento estándar tienen mejor eficacia para prevenir las recaídas de P. vivax. Se requieren ensayos clínicos para orientar los cambios en el esquema de tratamiento de este tipo de malaria.
Descritores: Antimaláricos/uso terapêutico
Malária Vivax/prevenção & controle
Plasmodium vivax
Primaquina/uso terapêutico
Prevenção Secundária/métodos
-Artemisininas/uso terapêutico
Cloroquina/uso terapêutico
Esquema de Medicação
Recidiva
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Metanálise
Research Support, Non-U.S. Gov't
Revisão
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Id: lil-748508
Autor: Ferreira, Maria de Fatima de Carvalho.
Título: Triagem neonatal de deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase e prevalência das mutações G202A (G6PD A-) e C563T (G6PD Mediterrâneo) em Mato Grosso/Brasil / Neonatal Screening for glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency and prevalence of G202A (G6PD A-) and C563T (G6PD mediterranean) mutations in Mato Grosso / Brazil.
Fonte: São Paulo; s.n; 2014. [116] p. ilus, tab, mapas.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Objetivos: A deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) está associada a um maior risco de encefalopatia bilirrubínica e de crise hemolítica aguda grave desencadeada por drogas como a primaquina e a dapsona. Conhecer a prevalência dessa deficiência enzimática em área onde a malária e a hanseníase ainda estão presentes e conhecer a prevalência das principais mutações traz subsídios para planejamento de estratégias com vistas à redução de riscos associados a esta deficiência enzimática. Métodos: Estudo descritivo transversal conduzido em uma região do centro-oeste do Brasil. Exame de triagem para deficiência de G6PD foi realizado em 3573 recémnascidos. Exame confirmatório foi necessário em 188 crianças triadas como possíveis portadores de deficiência. Nas crianças em que foi confirmada a deficiência de G6PD foi feita pesquisa das mutações G202A (G6PD A-) e C563T (G6PD Mediterrâneo) por PCR. Resultados: A deficiência de G6PD foi confirmada em 63 crianças, sendo 60 meninos (95,2%) e três meninas (4,8%). O percentual de exames falso-positivos na fase de triagem foi de 66,5%, estando o percentual de falso-positivos associado à temperatura e tempo de transporte das amostras. Entre as crianças que confirmaram deficiência de G6PD, foi mais frequente a história de anemia em familiares e de icterícia neonatal. Houve associação entre hematócrito baixo e deficiência enzimática, mas não com hemoglobina, contagem de reticulócitos ou neutrófilos. A prevalência da deficiência de G6PD (IC95%) foi de 1,76% (1,37; 2,24) entre os recém-nascidos triados e de 3,34% entre os meninos (2,58; 4,25). A mutação C563T não foi identificada em nenhuma criança, mas a mutação G202A estava presente em 58 crianças - 92,06% (IC95%: 83,29 - 97,03): 56/60 meninos e em 2/3 meninas homozigotas. Foi identificado um menino com Kernicterus portador da mutação G202A em hemizigose. Conclusão: O elevado percentual de falso-positivos na etapa de triagem, o tempo necessário entre coleta...

Objective: Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency is associated with an increased risk of bilirubin encephalopathy in neonates and acute hemolytic crisis triggered by drugs such as primaquine and dapsone. In an area where malaria and Hansen's disease are still present, knowing the prevalence of this enzyme defect and determining the prevalence of major mutations is important for planning strategies for reducing the risks associated with this enzyme deficiency. Methods: Sectional study was conducted in a Midwestern region of Brazil. Screening for G6PD deficiency was performed in 3,573 neonates. Confirmatory tests were necessary for 188 positively screened children. After confirmation, PCR investigation was utilized to identify the mutations. Results: G6PD deficiency was confirmed in 63 children: 60 boys (95.2%) and 3 girls (4.8%). The percentage of false-positive cases in the screening phase, 66.5% and was associated with the temperature and transportation time of the samples. Family history of anemia and jaundice was more frequent among the children with confirmed G6PD deficiency. An association between a low hematocrit and enzyme deficiency was observed. However, there was no association with hemoglobin reticulocyte or neutrophils counts. The prevalence of G6PD deficiency (CI95%) was 1.76% (1.37; 2.24) among all screened neonates and 3.34% (2.58; 4.25) among male children. The C563T mutation was not identified in any child. The G202A mutation was present in 58 children - 92.06% (CI95%: 83.29 - 97.03), 56/60 boys and 2/3 homozygous girls. One boy with a hemizygous G202A mutation was identified as having Kernicterus. Conclusion: The high percentage of false-positive results when first screening for G6PD deficiency; the long delay time between the test and result; along with the high cost of the this screening test, are all factors that do not support adding this test to the already established Brazilian neonatal screening programs. The prevalence...
Descritores: Anemia Hemolítica
Estudos Transversais
Deficiência de Glucosefosfato Desidrogenase/complicações
Deficiência de Glucosefosfato Desidrogenase/diagnóstico
Deficiência de Glucosefosfato Desidrogenase/genética
Hiperbilirrubinemia Neonatal/etiologia
Icterícia Neonatal
Kernicterus/etiologia
Mutação/genética
Triagem Neonatal
-Brasil/epidemiologia
Dapsona/efeitos adversos
Recém-Nascido
Malária
Primaquina/efeitos adversos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação


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Texto completo SciELO Brasil
Tauil, Pedro Luiz
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Id: lil-720430
Autor: Val, Fernando Fonseca; Sampaio, Vanderson Souza; Cassera, Maria Belén; Andrade, Raquel Tapajós; Tauil, Pedro Luiz; Monteiro, Wuelton Marcelo; Lacerda, Marcus Vinícius Guimarães.
Título: Plasmodium vivax malaria elimination: should innovative ideas from the past be revisited?
Fonte: Mem. Inst. Oswaldo Cruz;109(5):522-524, 19/08/2014.
Idioma: en.
Resumo: In the 1950s, the strategy of adding chloroquine to food salt as a prophylaxis against malaria was considered to be a successful tool. However, with the development of Plasmodium resistance in the Brazilian Amazon, this control strategy was abandoned. More than 50 years later, asexual stage resistance can be avoided by screening for antimalarial drugs that have a selective action against gametocytes, thus old prophylactic measures can be revisited. The efficacy of the old methods should be tested as complementary tools for the elimination of malaria.
Descritores: Antimaláricos/administração & dosagem
Cloroquina/administração & dosagem
Malária Vivax/tratamento farmacológico
Plasmodium vivax/efeitos dos fármacos
Primaquina/administração & dosagem
-Brasil
Resistência a Medicamentos
Malária Vivax/parasitologia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-720413
Autor: Monteiro, Wuelton M; Val, Fernando FA; Siqueira, André M; Franca, Gabriel P; Sampaio, Vanderson S; Melo, Gisely C; Almeida, Anne CG; Brito, Marcelo AM; Peixoto, Henry M; Fuller, Douglas; Bassat, Quique; Romero, Gustavo AS; Maria Regina F, Oliveira; Marcus Vinícius G, Lacerda.
Título: G6PD deficiency in Latin America: systematic review on prevalence and variants
Fonte: Mem. Inst. Oswaldo Cruz;109(5):553-568, 19/08/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: CNPq; . FAPEAM; . FAPEAM; . ISCIII.
Resumo: Plasmodium vivax radical cure requires the use of primaquine (PQ), a drug that induces haemolysis in glucose-6-phosphate dehydrogenase deficient (G6PDd) individuals, which further hampers malaria control efforts. The aim of this work was to study the G6PDd prevalence and variants in Latin America (LA) and the Caribbean region. A systematic search of the published literature was undertaken in August 2013. Bibliographies of manuscripts were also searched and additional references were identified. Low prevalence rates of G6PDd were documented in Argentina, Bolivia, Mexico, Peru and Uruguay, but studies from Curaçao, Ecuador, Jamaica, Saint Lucia, Suriname and Trinidad, as well as some surveys carried out in areas of Brazil, Colombia and Cuba, have shown a high prevalence (> 10%) of G6PDd. The G6PD A-202A mutation was the variant most broadly distributed across LA and was identified in 81.1% of the deficient individuals surveyed. G6PDd is a frequent phenomenon in LA, although certain Amerindian populations may not be affected, suggesting that PQ could be safely used in these specific populations. Population-wide use of PQ as part of malaria elimination strategies in LA cannot be supported unless a rapid, accurate and field-deployable G6PDd diagnostic test is made available.
Descritores: Deficiência de Glucosefosfato Desidrogenase/epidemiologia
Malária Vivax/epidemiologia
-Antimaláricos
Região do Caribe/epidemiologia
Mapeamento Geográfico
Deficiência de Glucosefosfato Desidrogenase/genética
Glucosefosfato Desidrogenase/genética
Hemólise/efeitos dos fármacos
América Latina/epidemiologia
Malária Vivax/tratamento farmacológico
Prevalência
Primaquina
Limites: Feminino
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-669103
Autor: Cáceres, Lorenzo; Rovira, José; Torres, Rolando; García, Arsenio; Calzada, José; De La Cruz, Manuel.
Título: Caracterización de la transmisión de la malaria por Plasmodium vivax en la región fronteriza de Panamá con Costa Rica en el municipio de Barú, Panamá / Characterization of Plasmodium vivax malaria transmission at the border of Panamá and Costa Rica
Fonte: Biomédica (Bogotá);32(4):557-569, oct.-dic. 2012. mapas, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. Pocos estudios describen los factores asociados con la dinámica de transmisión de la malaria, o paludismo, por Plasmodium vivax en las regiones endémicas de Panamá. Objetivo. Caracterizar la dinámica de transmisión de la malaria producida por P. vivax en la región fronteriza de Panamá con Costa Rica. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo y transversal. Se evaluaron la incidencia parasitaria anual, el índice de láminas positivas y el índice anual de exámenes de sangre. Se identificaron los anofelinos vectores, y se caracterizaron sus criaderos preferenciales, densidad larvaria e índice de picada/hombre/noche. Se hizo búsqueda pasiva y activa de casos sospechosos mediante examen de gota gruesa. Resultados. De 10.401 muestras de gota gruesa, 83 resultaron positivas para P. vivax. El 84 % de los casos provenía de zonas rurales, el 79 % constituía una población económicamente activa, la mediana de edad fue de 36 años y, la media, de 30 años. El 58,5 % de los casos fueron de sexo masculino. La incidencia parasitaria anual fue de 4,1 por 1.000 habitantes; el índice de láminas positivas fue de 0,8 % y el índice anual de exámenes de sangre fue de 51,9 %. El 65,0 % de los casos diagnosticados registró entre 100 y 2.000 parásitos/μl de sangre. Se identificaron los mosquitos vectores Anopheles albimanus y An. punctimacula. Conclusión. Es necesario el seguimiento de estudios entomológicos, el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica, la consideración de los factores de riesgo y la realización de un trabajo en coordinación con las autoridades de salud de Costa Rica, para controlar la malaria en esta región.

Introduction. Few studies have described the factors associated with Plasmodium vivax transmission dynamics in endemic regions from Panamá. Objective. Malaria transmission dynamics produced by P. vivax were characterized at the border between Panamá and Costa Rica. Materials and methods. In the municipality of Barú, an observational, descriptive and cross-sectional study was undertaken to measure the annual parasite index (API), slide positivity index (SPR), and the annual blood examination rate (ABER). The most frequent symptoms and signs in malaria patients were recorded. The anopheline species were identified in the area and the preferred larval habitats, the density of larval populations in the larval habitats and the bites/human/night were characterized. Results. Of a total of 10,401 thick smear blood samples, 83 were positive for P. vivax. Of these, 84% came from rural areas and 79% were from economically active individuals. The median and average ages were 36 and 30 years, respectively, and 58.5% of the malaria cases were male. API was 4.1/1,000 inhabitants; SPR was 0.8% and ABER was 51.9%. Of the diagnosed cases, 54% showed blood parasitemias ranging between 100-2,000 parasites/μl. The majority of the cases were observed in May and June. Two mosquito vector species were identified-- Anopheles albimanus and An. punctimacula. Conclusion. These observations indicate the advisibility of continued entomological studies, strengthening of epidemiological surveillance, consideration of additional risk factors and evaluation of work performance in the border region. This will require coordination with health authorities of both countries to control malaria in this region.
Descritores: Anopheles/parasitologia
Surtos de Doenças
Insetos Vetores/parasitologia
Malária Vivax/transmissão
Parasitemia/transmissão
Plasmodium vivax/isolamento & purificação
-Anopheles/crescimento & desenvolvimento
Antimaláricos/uso terapêutico
Estudos Transversais
Cloroquina/uso terapêutico
Costa Rica/epidemiologia
Reservatórios de Doenças
Incidência
Mordeduras e Picadas de Insetos/epidemiologia
Mordeduras e Picadas de Insetos/parasitologia
Larva
Malária Vivax/sangue
Malária Vivax/tratamento farmacológico
Malária Vivax/epidemiologia
Malária Vivax/parasitologia
Carga Parasitária
Panamá/epidemiologia
Parasitemia/sangue
Parasitemia/tratamento farmacológico
Parasitemia/epidemiologia
Parasitemia/parasitologia
Tanques/parasitologia
Primaquina/uso terapêutico
População Rural/estatística & dados numéricos
Especificidade da Espécie
Limites: Adolescente
Adulto
Idoso
Animais
Criança
Pré-Escolar
Feminino
Humanos
Lactente
Recém-Nascido
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-653941
Autor: Carmona-Fonseca, Jaime.
Título: Recurrencias de malaria por Plasmodium vivax según el uso de primaquina: análisis de estudios descriptivos longitudinales / Plasmodium vivax malaria recurrence according to the use of primaquine: analysis of longitudinal descriptive studies
Fonte: Rev. bras. epidemiol;15(3):488-503, set. 2012. tab.
Idioma: es.
Resumo: ANTECEDENTES: la primaquina (PQ) es el único medicamento disponible en el mercado para prevenir recurrencias del paludismo por Plasmodium vivax pero varios aspectos suyos se desconocen. OBJETIVO: comparar regímenes de PQ para prevenir recurrencias de malaria vivax. METODOLOGÍA: revisión sistemática de datos. RESULTADOS: 1. ¿Según los estudios descriptivos, la PQ es eficaz para prevenir las recurrencias del paludismo vivax? Sí. La comparación de estudios que no usaron PQ con otros que sí la aplicaron, en cualquier esquema, mostró que si no se usa PQ la recurrencia es altamente probable. 2. ¿Tienen la misma eficacia dosis diarias (mg/kg) iguales pero dosis totales diferentes? La dosis total de 75 mg es tanto o más eficaz que la de 210 mg. 3. ¿La eficacia anti-recurrencias depende del lugar donde sucede la infección? Si. Hay variación según país y región. 4. ¿La frecuencia de recurrencias depende del tiempo de seguimiento post tratamiento? La respuesta no es uniforme para todos los lugares. CONCLUSIONES: la PQ resultó eficaz para prevenir las recurrencias, pero no fue 100%. Las dosis totales de 210 y de 75 mg tuvieron igual eficacia, pero 75 mg sólo han sido evaluados en India, donde P. vivax parece ser más sensible a la PQ que en otros lugares. Parece indudable la influencia del lugar en la proporción de recurrencias, incluso con una misma dosis total. El papel del tiempo de seguimiento no resultó claro. Deben evaluarse esquemas alternativos al estándar, que tiene eficacia promedio de 90% o más.

BACKGROUND: primaquine (PQ) is the only drug available in the market to prevent Plasmodium vivax malaria recurrence, but several aspects are still unknown. OBJECTIVE: To compare PQ regimens to prevent recurrence of vivax malaria. METHODS: systematic review and meta-analysis of data. RESULTS: 1. According to descriptive studies, is PQ effective in preventing recurrence of vivax malaria? Yes. The comparison of studies that did not use PQ to others that did, using any regimen, showed that if PQ is not used, recurrence is highly likely. 2. Are equal daily doses effective (mg/kg) but total doses different? The total dose of 75 mg is equally or more effective than 210 mg. 3. Does the efficacy depend on where the infection happens? Yes. There is variation by country and region. 4. Does the recurrence rate depend on the post-treatment time follow-up? The answer is not uniform everywhere. CONCLUSIONS: Although not 100%, PQ is effective in preventing recurrence. Total doses of 210 and 75 mg are equally effective, but 75 mg alone has been evaluated in India, where P. vivax seems to respond better to PQ than elsewhere. The effect of place in the proportion of recurrences seems evident, even using the same total dose. The role of follow-up time is not clear. Although the standard regimen has an average effectiveness of 90% or more, alternative regimens should be assessed.
Descritores: Antimaláricos/uso terapêutico
Malária Vivax/tratamento farmacológico
Primaquina/uso terapêutico
-Estudos Longitudinais
Recidiva/prevenção & controle
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Estudo Multicêntrico
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-625713
Autor: Rodríguez, Mario Henry; Betanzos-Reyes, Ángel Francisco.
Autor: Grupo de Trabajo de Malaria del Sistema Mesoamericano de Salud Pública.
Título: Plan de mejoramiento del control de la malaria hacia su eliminación en Mesoamérica / Plan to improve malaria control towards its elimination in Mesoamerica
Fonte: Salud pública Méx;53(supl.3):s333-s348, 2011. ilus, graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Desarrollar un plan de fortalecimiento del control de la mala-ria hacia su eliminación. En 2009, bajo la coordinación del Instituto Nacional de Salud Pública, se integró un equipo técnico transdisciplinario para hacer un diagnóstico situacional de la malaria y de los programa de control y para la selección de prácticas efectivas de intervención que serían incorporadas al plan, en el marco de un ejercicio de teoría de cambio. Se establecieron criterios de estratificación de las localidades con base en sus condiciones de transmisión. Se identificaron limitaciones estructurales y operativas de los programas de control. Se elaboró un plan de intervenciones para mejorar la cobertura de vigilancia epidemiológica, intervenciones antimaláricas y diagnóstico y tratamiento oportunos de casos. El plan delinea con fases progresivas de implementación: reorganización, intensificación de intervenciones y evaluación de la factibilidad de eliminación. La adopción de un plan estratégico único brindará lineamientos y elementos administrativos para conformar un sistema que coordine las actividades de los programas nacionales de control y facilite la eliminación de la malaria en la región.

To develop a plan to strengthen the control of malaria towards its elimination. In 2009, under the coordination of the National Public HealthInstitute ofMexico, atransdisciplinary equipment of technical and operative experts was conformed to carry out a situational analysis of malaria and control programs and for the selection of effective practices of intervention that would be incorporated to the plan, within the framework of an exercise in Theory of Change. Criteria for thestratificationof thelocalities, based ontheirtransmission characteristics were established. The structural and operative limitations of the control programs were identified. A plan of interventions was elaborated to improve the coverage of epidemiological surveillance, anti-malaria interventions and opportune diagnosis and treatment of cases. The plan delineates progressive phases of implementation: reorganization, intensification of interventions and evaluation of elimination feasibility. The adoption of a regional strategic plan will provide guidance and administrative elements to conform a system that coordinates the activities of the national control programs and facilitate the elimination of malaria in the region.
Descritores: Promoção da Saúde/organização & administração
Malária/prevenção & controle
Saúde Pública
-Antimaláricos/administração & dosagem
Antimaláricos/uso terapêutico
Participação da Comunidade
América Central/epidemiologia
Cloroquina/administração & dosagem
Cloroquina/uso terapêutico
Países em Desenvolvimento
Doenças Endêmicas
Objetivos
Implementação de Plano de Saúde
Necessidades e Demandas de Serviços de Saúde
Promoção da Saúde/economia
Insetos Vetores
Cooperação Internacional
Laboratórios/estatística & dados numéricos
Laboratórios/provisão & distribução
Malária/epidemiologia
México/epidemiologia
Controle de Mosquitos/organização & administração
Primaquina/administração & dosagem
Primaquina/uso terapêutico
Gestão de Riscos
Limites: Animais
Humanos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME



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