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Id: biblio-1289379
Autor: Céspedes Rodríguez, Héctor Alejandro; Rodríguez Bencomo, Dania de Jesús.
Título: Retinopatía de Purtscher, como complicación inusual de la pancreatitis / Purtscher's Retinopathy, a Rare Complication of Pancreatitis
Fonte: Rev. cuba. cir;60(1):e985, ene.-mar. 2021.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La retinopatía de Purtscher o ceguera por pancreatitis es una complicación poco frecuente de la pancreatitis aguda. Objetivo: Presentar a una paciente que en el curso de una pancreatitis aguda desarrolla una retinopatía de Purtscher como complicación infrecuente. Caso clínico: Paciente de piel blanca, de sexo femenino de 52 años de edad, con antecedentes de salud, que ingresa en el servicio de cirugía con el diagnóstico de pancreatitis aguda litiásica, con elementos clínicos, humorales e imaginológicos de esta entidad. Durante su ingreso presenta pérdida brusca de la visión y es diagnosticada durante su exploración oftalmológica de una retinopatía Purtscher, con resolución del cuadro a los 3 meses, previo tratamiento con esteroides por vía oral. Conclusiones: La retinopatía de Purtscher es una complicación oftalmológica poco frecuente de la pancreatitis, por lo que en todo paciente con diagnóstico de pancreatitis y alteraciones visuales hay que sospechar esta entidad(AU)

Introduction: Purtscher's retinopathy or blindness due to pancreatitis is a rare complication of acute pancreatitis. Objective: To present the case of a patient who develops Purtscher's retinopathy as a rare complication during acute pancreatitis. Clinical case: 52-year-old female white-skinned patient without a previous history of medical conditions, admitted to the surgery service with a diagnosis of acute lithiasic pancreatitis, showing clinical, humoral and imaging elements characteristic of this entity. During her admission, she presented sudden vision loss. During her ophthalmological examination, she was diagnosed with Purtscher's retinopathy. The condition disappeared at three months, after treatment with oral steroids. Conclusions: Purtscher's retinopathy is a rare ophthalmological complication of pancreatitis, a reason why this entity should be suspected in all patients diagnosed with pancreatitis and visual disturbances(AU)
Descritores: Pancreatite/diagnóstico
Esteroides/uso terapêutico
Cegueira/complicações
-Pancreatite/diagnóstico por imagem
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-844989
Autor: González Maestrey, Alba; Martínez Almeida, Emilio; Núñez Fernández, Fidel Ángel.
Título: Estrongiloidiasis crónica y uso prolongado de corticoides / Chronic strongyloidiasis and extended use of corticoids
Fonte: Rev. cuba. med. trop;68(3):255-261, sep.-dic. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La infección causada por Strongyloides stercoralis puede permanecer asintomática o con síntomas ligeros en humanos por varios años. Sin embargo, algunos individuos inmunodeprimidos, entre ellos los pacientes tratados con esteroides por tiempo prolongado, pueden presentar hiperinfección con altas tasas de mortalidad. El objetivo es reportar por primera vez en Cuba el caso de una paciente con síntomas de estrongiloidiasis crónica asociada al uso de esteroides orales. Se trata de una paciente de 63 años, asmática con síntomas de estrongiloidiasis crónica y riesgo de hiperinfección por el uso de esteroides orales por tiempo prolongado. Se describen las manifestaciones clínicas y los análisis complementarios. Se discuten los factores predisponentes para la adquisición inicial y el desarrollo de la enfermedad. El laboratorio confirmó la presencia de larvas rabditoides de Strongyloides stercoralis en las heces de la paciente. Aunque existen evidencias de casos fatales de pacientes con strongiloidiasis asociada al uso prolongado de esteroides en la literatura internacional, hay escasez de esos reportes en Cuba. Adicionalmente, es probable que el diagnóstico y el tratamiento oportunos, hayan contribuido a evitar complicaciones fatales en esta paciente(AU)

The infection caused by Strongyloides stercoralis may remain asymptomatic or with slight symptoms in humans for decades. However, immunocompromised patients, particulary those receiving long-term steroid therapy, may face hyperinfection resulting in high mortality rates. The objective was to present the first report in Cuba about a patient with chronic strongyloidiasis associated to use of oral steroids. Here is a 63 years-old asthmatic woman, who showed chronic strongyloidiasis symptoms and hyperinfection risk due to the long-term use of oral steroids. The symptoms and physical examination were described as well as various diagnostic tests. Predisposing factors for the onset and development of the disease were discussed. Laboratory diagnosis confirmed the presence of Strongyloides stercoralis rabditoid larvae in the patient's feces. Although there has been evidence of fatal cases with chronic strongyloidiasis associated with long-term use of steroids in the international literature, such reports are rare in Cuba. Additionally, it is likely that timely diagnosis and treatment have contributed to avoid fatal complications in this patient(AU)
Descritores: Estrongiloidíase/complicações
Albendazol/uso terapêutico
Helmintíase/epidemiologia
-Esteroides/efeitos adversos
Fezes/parasitologia
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-949500
Autor: Camargo, Juan Pablo.
Título: Infección por varicela con compromiso multisistémico en adulto previamente sano / Varicella infection with multisystem involvement in previously healthy adult
Fonte: Acta méd. colomb;41(2):144-147, abr.-jun. 2016. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La varicela en adultos inmunocompetentes es infrecuente, pero se relaciona con alta mortalidad por las múltiples complicaciones. Se describe el caso de un adulto previamente sano que presenta varicela con hepatitis, coagulación intravascular diseminada (CID), insuficiencia renal y SDRA (síndrome de dificultad respiratoria agudo). Hubo respuesta satisfactoria al manejo antiviral temprano y uso de esteroides en infusión continua. (Acta Med Colomb 2016; 42: 144-147).

Abstract Chickenpox in immunocompetent adults is rare but is associated with high mortality due to multiple complications. The case of a previously healthy adult patient who presented chickenpox with hepatitis, disseminated intravascular coagulation (DIC), renal failure and ARDS (acute respiratory distress syndrome) is described. There was satisfactory response to early antiviral therapy and continuous infusion of steroids. (Acta Med Colomb 2016; 42: 144-147).
Descritores: Varicela
-Esteroides
Aciclovir
Adulto
Pulmão
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO70 - Asociación Colombiana de Medicina Interna


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Id: biblio-1150995
Autor: Fernández Gonzalez, Hungría.
Título: Uso profiláctico de esteroides en niños con cardiopatías congénitas, operados con apoyo de circulación extracorpórea. Estudio clínico controlado / Prophylactic use of steroids in children with congenital heart disease, operated with extracorporeal circulation support. Controlled clinical study.
Fonte: Caracas; s.n; nov. 2011. tab, ilus, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Central de Venezuela. Facultad de Farmacia para obtenção do grau de Doctor.
Resumo: El beneficio del uso de corticosteroides, con el fin de reducir las complicaciones asociadas con la respuesta inflamatoria sistémica, desencadenada en niños con cardiopatías congénitas (CC), durante la cirugía cardíaca bajo circulación extracorpórea (CEC), continua siendo un tema controversial a pesar de su introducción en la práctica clínica desde hace seis décadas. Pacientes y Métodos: Estudio clínico controlado, prospectivo, aleatorio, doble ciego, realizado en 104 niños (edad 06 meses a 8 años) con CC complejas, ASA III, dirigido a evaluar el impacto de la administración de MPS 30mg/kg iv (n 63), en la modulación del estrés quirúrgico en comparación con un grupo placebo (n 41). Inclusión: Todos los niños de 6 meses a 8 años, programados para cirugía bajo CEC, mayo 2010 a mayo 2011. Consentimiento informado. Exclusión: asma bronquial, insuficiencia adrenal, infecciones, tratamiento previo con esteroides o inmunosupresores. Parámetros basal y a las 24 horas del post-operatorio (PO): leucocitosis, interleuquina 6 (IL-6), proteína C reactiva (PCR), cortisol sérico y glicemia en ayunas. Evolución clínica: duración de la ventilación mecánica (VM), estancia en UCI, requerimiento de inotrópicos, hemoderivados, sangrado, días en hospitalización e incidencia del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), falla multiorgánica (FMO), síndrome de bajo gasto (SBG), disfunción ventricular y síndrome de fuga capilar (SFC).Protocolos de anestesia general balanceada y perfusión homogéneos, se utilizó bombas de rodillo, oxigenadores de membrana y hemoderivados leucodepletados. No se administró insulina, aprotinina, ni etomidato. Resultados: Homogénea distribución de ambos grupos de tratamiento por tipo de CC (cianógenas y no cianógenas), con similar riesgo quirúrgico y características peri-operatorias. La incidencia del SRIS fue del 34%, FMO 26%, SBG 15%, SFC14%, sin diferencia entre los grupos CTR y MPS, lo cual indica que la MPS no se asoció a la reducción del riesgo a presentar complicaciones en el PO. No hubo diferencias entre los grupos CTR y MPS en la formula y recuento leucocitario a las 24h, pero si reducción de IL-6 y PCR, al 5to día se observó linfopenia más prolongada, lo cual sugiere modulación de la respuesta inflamatoria. La administración de MPS no se asoció a hiperglicemia, ni sangrado gástrico, con relación al CTR. Sin embargo fue mayor la incidencia de infecciones y el uso de antibióticos de alto espectro en el PO. El 63% de los pacientes tratados con MPS respondió a las 24h del PO con reducción de la cortisolemia (MPS-RESPONDEDORES) (p 0,003), mientras que el 38% no respondió a la acción supresora hipofisiaria del esteroide exógeno (MPS-NO RESPONDEDORES). Los pacientes del subgrupo MPS-NO RESPONDEDORES con relación al grupo CTR y subgrupo MPS-RESPONDEDORES, permanecieron mayor cantidad de horas con soporte inotrópico, ventilatorio, fue mayor la estancia en UCI y hospitalización y más elevado el riesgo a presentar SBG y falla cardiaca. Conclusiones: En nuestras condiciones, la pauta de administración de MPS 30 mg/kg iv durante la inducción anestésica, no fue eficaz en prevenir el SRIS, FMO, SBG, SFC, ni su uso se asoció a mejor evolución clínica en el PO, lo contrario hubo mayor riesgo a presentar infecciones en el PO y a permanecer hospitalizados más de 15 días.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle
Esteroides/uso terapêutico
Metilprednisolona/uso terapêutico
Circulação Extracorpórea
Glucocorticoides/uso terapêutico
Cardiopatias Congênitas/cirurgia
-Esteroides/administração & dosagem
Metilprednisolona/administração & dosagem
Baixo Débito Cardíaco/prevenção & controle
Método Duplo-Cego
Estudos Prospectivos
Fatores de Risco
Resultado do Tratamento
Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica/prevenção & controle
Anestesia em Procedimentos Cardíacos
Glucocorticoides/administração & dosagem
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: VE497.1 - Biblioteca Dr. Oswaldo Enríquez Isava
VE497.1; D-CF, F4


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Id: lil-594308
Autor: Aristizabal Gómez, John Jairo; Chaverra Sandoval, Cristina Maria; Donado Gómez, Jorge Hernando.
Título: Glaucoma inducido por esteroides / Glaucona induced by steroids
Fonte: Med. U.P.B = Med. UPB;25(2):199-204, oct. 2006.
Idioma: es.
Resumo: Propósito: Reportar el caso de tres pacientes que recibieron esteroides tópicos para el manejo de ojo rojo y desarrollaron glaucoma inducido por estos. Caso: Paciente de 51 años con diagnóstico de pterigio, paciente de 29 años y paciente de 11 años, ambos con diagnóstico de conjuntivitis alérgica. Resultado: Los 3 pacientes desarrollan glaucoma secundario al tratamiento esteroideo. Conclusiones: El tratamiento indiscriminado, no supervisado, con esteroides tópicos, lleva con frecuencia a complicaciones como el glaucoma, que en última instancia, deterioran la función visual y la calidad de vida de los pacientes; por esto, el médico general debe evitar realizar estos tratamientos, remitiendo al oftalmólogo, los pacientes que según su criterio, lo requieran.

Purpose: We report the case of three patients who where treated with topical steroid eye drops for the management of red eye and because of this, they developed steroid-induced glaucoma. Case 1: A fifty one year old men with left eye pterigium; a twenty nine year old woman and eleven year old boy, both presenting allergic conjunctivitis. Results: AII patients developed glaucoma induced by use ofsteroids. Conclusions: An indiscriminate, not supervised treatrnent with topical steroids brings about some complications like glaucoma, which finally, deteriorate visual function and quality life's patients. In order to this, the general practitioner should avoid performing this kind of treatment and hemust send these patients to the Ophthalmologist.
Descritores: Esteroides
Glaucoma
Pressão Intraocular
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO101.1 - BCdeS - Biblioteca Ciencias de la Salud


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Id: lil-594301
Autor: Correa A, Ana Lucia; Gomez R, Carlos Ignacio.
Título: El caso de infecciosas: respuesta paradojica en un paciente VIH negativo en tratamiento para tuberculosis / The case of infectious diseases: paradoxical response in HIV-negative patient treated fortuberculosis
Fonte: Med. U.P.B = Med. UPB;25(1):93-99, abr. 2006.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta un paciente de 24 años, VIH negativo, con tuberculosis diseminada (compromiso pulmonar y del sistema nervioso central), quien luego de un mes de tratamiento estandar tetraconjugado, con buena adherencia y tolerancia, presento deterioro de su condicion clinica, con exacerbacion de los sintomas, principalmente los neurologicos. Este sídrome, es conocido como respuesta paradójica y, aunque en la actualisdad se presenta con frecuencia en pacientes infectados por el VIH, fue descrito hace varias décadas en pacientes VIH negativos. El paciente recibió tratamiento con corticoesteroides , con respuesta clínica adecuada, lo cual le permitió reintegrarse a su actividad estudiantil.

A 24 yo patient, HIV negative, presented with disseminated tuberculosis (lung and CNS involvement).After a month of standard four drug regimen treatment, with good adherence and tolerance, patient clínical condition deteriorated with exacerbation of symptoms, mainly neurological. This syndrome is known as paradoxical response, usuatly seen recentiy in patients HIV positive, but was described several decades ago in HIV negative patients. Patient received treatment with steroids with an adequate clínical response and patient restarted his activities as a student.
Descritores: Tuberculose
-Esteroides
HIV
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO101.1 - BCdeS - Biblioteca Ciencias de la Salud


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-730372
Autor: Cury, Sarah Santiloni; Oliveira, Miriane; Síbio, Maria Teresa; Clara, Sueli; Luvizotto, Renata de Azevedo Melo; Conde, Sandro; Jorge, Edson Nacib; Nunes, Vania dos Santos; Nogueira, Célia Regina; Mazeto, Gláucia Maria Ferreira da Silva.
Título: Graves ophthalmopathy: low-dose glucocorticoid increases peroxisome proliferator-activated receptor-gamma gene expression / Oftalmopatia de Graves: dose baixa de glicorticoide aumenta a expressão gênica do peroxisome proliferator-activated receptor gamma
Fonte: Arq. bras. oftalmol;77(5):339-340, Sep-Oct/2014. graf.
Idioma: en.
Projeto: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo.
Descritores: Esteroides/uso terapêutico
Oftalmopatia de Graves/tratamento farmacológico
-Dexametasona/uso terapêutico
Corticosteroides/uso terapêutico
PPAR gama/uso terapêutico
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1045800
Autor: Dawson, PUA; Dewar, NA; Tulloch-Reid, D.
Título: Fluoroscopy-guided intra-articular sacroiliac joint steroid injection for sacroiliitis in ankylosing spondylitis: a Case Report / Infiltración intraarticular de esteroides en la articulación sacro-ilíaca guiada por fluoroscopia para la sacroiliitis en la espondilitis anquilosante: Reporte de Caso
Fonte: West Indian med. j;63(1):109-111, Jan. 2014. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Sacroiliitis, a condition commonly seen in ankylosing spondylitis, is well known to be one of the main pain generators of low back pain, which may result in difficulty with walking. A 20-year old male with history of ankylosing spondylitis presented to the University Hospital of the West Indies, Physical Medicine and Rehabilitation Clinic, with a two-year history of right buttock, low back and groin pain. Radiographic evaluation revealed increased sclerosis and erosive changes in bilateral sacroiliac joints, right greater than left. Right intra-articular sacroiliac joint steroid injection was administered under fluoroscopy guidance. Post-injection visual analogue pain scale (VAS) score with activity improved from 8 to 1 and Oswestry Disability Index improved from 40% moderate disability to 16% minimal disability. The patient's overall assessment was 95% perceived improvement in pain. This case report illustrates the effectiveness of intra-articular sacroiliac joint steroid injection in treating sacroiliitis in ankylosing spondylitis.

La sacroilitis, una condición comúnmente vista en la espondilitis anquilosante, es bien conocida por ser uno de los principales generadores de dolor lumbar, que puede ocasionar dificultad para caminar. Un paciente de 20 años de edad con una historia de espondilitis anquilosante, acompañada de dos años de dolor en la nalga derecha, la región lumbar, y en la ingle, acudió a la Clínica de Rehabilitación y Medicina Física del Hospital Universitario de West Indies. La evaluación radiográfica reveló esclerosis aumentada y cambios erosivos en la articulación sacroilíaca bilateral, mayor en el lado derecho que en el izquierdo. Con la ayuda de la fluoroscopia para guiar el procedimiento, se le administró al paciente una inyección intraarticular de esteroide en la articulación sacro-ilíaca, al lado derecho. La puntuación de la escala analógica visual del dolor (VAS) tras la inyección mejoró de 8 a 1, y el Índice de Discapacidad de Oswestry mejoró de una discapacidad moderada del 40% a una mínima discapacidad del 16%. La evaluación general del paciente fue de un 95% en cuanto a la percepción de la mejoría del dolor. Este reporte de caso ilustra la eficacia de la inyección intraarticular de esteroides de la articulación sacroilíaca para el tratamiento de la sacroiliitis en la espondilitis anquilosante.
Descritores: Espondilite Anquilosante/tratamento farmacológico
Fluoroscopia/métodos
Sacroileíte/tratamento farmacológico
-Espondilite Anquilosante/complicações
Esteroides/administração & dosagem
Resultado do Tratamento
Sacroileíte/etiologia
Injeções Intra-Articulares/métodos
Limites: Humanos
Masculino
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-510159
Autor: Gamboa, Ana Yéssika; Carlín, Walter; Valverde, Bertha.
Título: Linfoma no Hodgkin en un paciente con hiperplasia suprarrenal congénita / Non Hodgkin¨s lymphoma in a child with congenital suprarenal hyperplasia
Fonte: Med. infant;14(2):143-146, jun. 2007. ilus, graf.
Idioma: es.
Descritores: Fatores de Risco
Hiperplasia Suprarrenal Congênita/diagnóstico
Hiperplasia Suprarrenal Congênita/terapia
Linfoma não Hodgkin/tratamento farmacológico
-Apoptose
Esteroides/uso terapêutico
Limites: Masculino
Criança
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: lil-510158
Autor: Chantada, G. L; Rosso, D. A; Filippo, D; Ferreira, J. C; Scopinaro, M.
Título: Adolescente de 14 años embarazada y con enfermedad de Hodgkin / A 14 year old girl with Hodgkin´s lymphoma and pregnancy
Fonte: Med. infant;14(2):141-142, jun. 2007. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Complicações Neoplásicas na Gravidez
Gravidez na Adolescência
Doença de Hodgkin/diagnóstico
Doença de Hodgkin/terapia
-Cisplatino/uso terapêutico
Citarabina/uso terapêutico
Esteroides/uso terapêutico
Limites: Feminino
Gravidez
Adolescente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica



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