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Id: lil-781364
Autor: Kontochristopoulos, George; Kouris, Anargyros; Chantzaras, Athanasios; Petridis, Athanasios; Yfantopoulos, John.
Título: Improvement of health-related quality of life and adherence to treatment with calcipotriol-betamethasone dipropionate gel in patients with psoriasis vulgaris
Fonte: An. bras. dermatol;91(2):160-166, Mar.-Apr. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract BACKGROUND: Psoriasis is a common, chronic, recurrent, immune-mediated disorder of the skin and joints. It can have a significant negative impact on the physical, emotional and psychosocial wellbeing of affected patients. OBJECTIVES: To measure improvement in health-related QoL (HRQoL) in Greek patients with psoriasis vulgaris after a month of treatment with calcipotriol-betamethasone dipropionate gel; and evaluate adherence to treatment parameters. METHODS: The study included 394 psoriasis vulgaris patients from 16 private dermatological practices in Greece, all treated with calcipotriol-betamethasone dipropionate gel. They were evaluated at the first visit and after 4 weeks. Moreover, they completed the Dermatology Life Quality Index (DLQI), while other data such as disease severity, subjective symptoms and adherence, were collected. RESULTS: At week 4, the DLQI median was reduced by 3.5 points from the baseline (p<0.001; baseline and week 4 median: 4.5 and 1.0 respectively). Pruritus and sleep disorders also improved (p<0.001). Furthermore, 90.1% of the subjects fully adhered to treatment, with a 97.1% mean level of compliance. CONCLUSIONS: The convincing clinical results, with a distinct improvement in HRQoL, plus the high level of adherence due to its advantageous physical properties, make the calcipotriol-betamethasone dipropionate gel formulation an important, effective and well-tolerated topical therapy to treat psoriasis.
Descritores: Psoríase/tratamento farmacológico
Qualidade de Vida
Calcitriol/análogos & derivados
Betametasona/análogos & derivados
Fármacos Dermatológicos/uso terapêutico
Adesão à Medicação/estatística & dados numéricos
-Psoríase/patologia
Fatores de Tempo
Índice de Gravidade de Doença
Calcitriol/uso terapêutico
Betametasona/uso terapêutico
Estudos Prospectivos
Inquéritos e Questionários
Resultado do Tratamento
Estatísticas não Paramétricas
Combinação de Medicamentos
Adesão à Medicação/psicologia
Géis
Grécia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo Multicêntrico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-888801
Autor: Fonseca-Filho, V. C. N; Katayama, M. L. H; Lyra, E. C; Maria, D. A; Basso, R. A; Nonogaki, S; Guerra, J. M; Maistro, S; Góes, J. C. G. S; Folgueira, M. A. A. K.
Título: Orthotopic tumorgrafts in nude mice as a model to evaluate calcitriol effects in breast cancer / Modelo de enxerto tumoral ortotópico em camundongos para avaliar os efeitos do calcitriol em câncer de mama
Fonte: Braz. j. biol;77(4):856-867, Nov. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FAPESP; . CAPES.
Resumo: Abstract Calcitriol antiproliferative effects were observed in xenografts of breast cancer cell lines, however they were not yet investigated in tumorgrafts, consisting of freshly collected breast cancer samples xenografted into animals. Objectives To establish a tumorgraft model, from freshly collected breast cancer samples, which were directly implanted in nude mice, to study calcitriol effects. Methods Breast cancer samples collected from 12 patients were orthotopically implanted into nude mice. Animals were treated with weekly intratumoral injections of calcitriol 3 μg/Kg, which was previously shown to induce peak serum calcitriol levels in the predicted therapeutic range. Results Success engraftment rate was 25%. Tumorgrafts were established from aggressive (HER2 positive or histological grade 3) highly proliferative samples and original tumor characteristics were preserved. Calcitriol highly induced its target gene, CYP24A1, indicating that the genomic vitamin D pathway is active in tumorgrafts. However, no differences in the expression of proliferation and apoptosis markers (BrdU incorporation, Ki67, CDKN1A, CDKN1B, BCL2 expression) were observed in these highly proliferative tumor samples. Conclusions Tumorgrafts seem a promising model to explore other calcitriol doses and regimens, considering the heterogeneity of the disease and microenvironment interactions.

Resumo Os efeitos antiproliferativos de calcitriol foram observados em xenotransplantes de linhagens celulares de câncer de mama, entretanto, não foram ainda investigados em enxertos tumorais, consistindo de implantes em animais de amostras de câncer de mama recém-coletadas. Objetivos Estabelecer modelo de enxerto tumoral, a partir de amostra de câncer de mama recém-coletada e diretamente implantada em camundongos nude, para estudar o efeito do calcitriol. Métodos Amostras de câncer de mama de 12 pacientes foram implantadas ortotopicamente em camundongos nude. Os animais foram tratados com injeção intratumoral semanal de calcitriol 3 μg/Kg, a qual foi previamente associada com indução de pico sérico de calcitriol dentro do intervalo de nível terapêutico. Resultados A taxa de sucesso de pega do enxerto foi de 25%. Os enxertos tumorais foram estabelecidos de tumores agressivos com alta taxa de proliferação (HER2 positivo ou grau histológico 3) e as características do tumor original foram preservadas. O calcitriol induziu fortemente a expressão do gene alvo, CYP24A1, indicando que a via genômica da vitamina D está ativa nos enxertos tumorais, entretanto, não se observou diferenças na expressão de marcadores de proliferação e apoptose (incorporação de BrdU, expressão de Ki67, CDKN1A, CDKN1B e BCL2) nestas amostras altamente proliferativas. Conclusões Os enxertos tumorais parecem ser um modelo promissor para explorar outros esquemas e doses de calcitriol, considerando a heterogeneidade da doença e interações com o microambiente.
Descritores:
Vitaminas/farmacologia
Calcitriol
Células Tumorais Cultivadas
Neoplasias
Responsável: BR91.2 - Centro de Documentação


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Id: biblio-848204
Autor: Virgolino, Saulo Fernando de Carvalho; Pacheco, Thays Gianini Siqueira; Almeida, Ana Maria Rampelotti.
Título: Prevalência de hipovitaminose D em um grupo de pacientes com doenças autoimunes / Prevalence of vitamin D deficiency in a group of patients with autoimmune diseases
Fonte: Braspen J;32(2):160-164, abr.-jun. 2017.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: Doenças autoimunes afetam cerca de 7% da população mundial, chegando a ser consideradas um problema de saúde pública. Além do importante papel relacionado à homeostase óssea, estudos atuais têm relacionado a hipovitaminose D com várias doenças autoimunes, pois o calcitriol possui diversas atividades no corpo humano, entre elas imunomoduladores, visto que os linfócitos T e B possuem o receptor de ligação de vitamina D. O objetivo desta pesquisa é avaliar os níveis de vitamina D e realizar a classificação mediante o resultado da avaliação. Método: Estudo do tipo transversal descritivo, por meio de revisão de prontuários, sendo selecionados um grupo de pacientes com doenças autoimunes, avaliando os níveis séricos de 25-OH-Vit.D, 1,25-(OH)2-Vit.D3 e PTH molécula inteira. Resultados: O número de prontuários coletados foi de 384 pacientes, 275 do sexo masculino (71,61%) e 109 do sexo feminino (28,39%), com idade média de 43,9±11,8 anos. A prevalência de hipovitaminose D no grupo avaliado foi de 89,06%, sendo classificados em níveis deficiente e insuficiente cerca de 13,5% e 75,5%, respectivamente. Aproximadamente 82% dos pacientes apresentaram níveis de 1,25-hidroxivitamina2D3 dentro dos valores de referência, porém este não é considerado um bom parâmetro de avaliação, em razão de possuir um curto tempo de meia-vida e sofrer influência dos níveis séricos de cálcio e paratormônio. Em relação aos níveis de paratormônio PTH, foi observado que todos pacientes estão dentro dos valores de referência (15,0 ­ 65,0 pg/ml). Conclusão: Foi demonstrado que os pacientes com doenças autoimunes analisados apresentam um nível evidente de hipovitaminose D, o que pode ser considerado um agravante à autoimunidade.(AU)

Introduction: Autoimmune diseases affect about 7% of the world, coming to be considered a public health problem. Besides the important role related to bone homeostasis, recent studies have related vitamin D deficiency with several autoimmune diseases because calcitriol has several activities in the human body, including immunomodulators, as the T and B lymphocytes have the vitamin D receptor binding. The objective of this research is to assess the levels of vitamin D and perform the classification by the evaluation result. Methods: Study of descriptive cross-sectional through chart review and selected a group of patients with autoimmune diseases, evaluating serum levels of 25-OH-Vit.D, 1,25- (OH) 2 Vit.D3 and PTH entire molecule. Results: The number of records was collected from 384 patients, 275 were male (71.61%) and 109 females (28.39%) with a mean age of 43.9±11.8 years. The prevalence of vitamin D deficiency in the studied group was of 89.06% when classified as deficient and insufficient levels about 13.5% and 75.5% respectively. Approximately 82% of patients had levels of 1,25-hidroxivitamina2D3 within the reference values, but this is not considered a good parameter to assess, due to have a short half-life and be influenced by serum calcium levels and parathyroid hormone. Related to the levels of parathyroid hormone PTH was observed that all patients are within the reference range (15.0 - 65.0 pg / ml). Conclusion: It has been demonstrated that patients with autoimmune diseases analyzed present one evident level of vitamin D deficiency, which can be regarded as an aggravating autoimmunity.(AU)
Descritores: Doenças Autoimunes
Deficiência de Vitamina D/etiologia
Calcitriol/deficiência
-Registros Médicos
Epidemiologia Descritiva
Estudos Transversais
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-873407
Autor: Barral, Danilo; Barros, Adna Conceição; Araujo, Roberto Paulo Correia de.
Título: Vitamina D: uma abordagem molecular / Vitamin D: A Molecular Boarding
Fonte: Pesqui. bras. odontopediatria clín. integr;7(3):309-315, set.-dez. 2007.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: A expressão vitamina D é uma denominaçãoempregada para designar os diversos compostos que possuem apropriedade de prevenir e curar o raquitismo, Os mais importanteso ergocalciferol (D2) e o colecalciferol (D3), embora cerca de dezcompostos expressem atividade de vitamina D. Todas são vitaispara manutenção e controle da homeostase do cálcio e do fósforo.São formadas a partir de suas pró-vitaminas no organismo, pelaação da radiação ultra-violeta (UV) da luz solar. O 7-dehidrocolesterol é convertida na vitamina D3. A forma ativa é a1,25-diidroxicolecalciferol, ou calcitriol. De origem exógena ouendógena, esta forma ativa tem comportamento de hormônioesterólico. Importantes atividades da vitamina D, em particular nointestino, rim e osso colocam-na na condição de um hormônio paraa manutenção da homeostase do cálcio e do fosfato. A ocorrênciade receptores desse hormônio nos tecidos do homem se constituinuma relevante constatação que justifica as outras ações a elaatribuídas, independente da atividade específica sobre ometabolismo mineral. A vitamina D dispõe de uma via endógena deformação – ação da radiação ultra-violeta da luz solar sobre ocolesterol na pele – embora seu aporte exógeno seja um importantefator para a manutenção de níveis considerados ideais. Alteraçõesou deficiências no seu mecanismo de ativação e de controle daabsorção, resultam em distúrbios orgânicos, podendo evoluir paraimportantes patologias como o raquitismo e a osteomalácia.Objetivo: Analisar a relevância da vitamina D, atualmenteconsiderada como um hormônio esterólico,...
Descritores: Calcitriol
Colecalciferol
Homeostase
Osteoporose
Vitamina D
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1264.1 - Biblioteca Setorial Prof Alberto M Campos


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Id: biblio-849355
Autor: Brasil. Ministério da Saúde.
Título: Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas: hipoparatireoidismo / Clinical protocol and therapeutic guidelines: hypoparathyroidism.
Fonte: s.l; s.n; [2014].
Idioma: pt.
Descritores: Protocolos Clínicos/normas
Hipoparatireoidismo/diagnóstico
Hipoparatireoidismo/tratamento farmacológico
-Calcitriol/administração & dosagem
Carbonato de Cálcio/administração & dosagem
Continuidade da Assistência ao Paciente
Combinação de Medicamentos
Vitamina D/administração & dosagem
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Guia de Prática Clínica
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-848331
Autor: Perú. EsSalud. Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación.
Título: Seguridad y eficacia de paricalcitol en comparación a otros medicamentos en el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario en pacientes con enfermedad renal estadío 5 en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis o diálisis peritoneal y resistentes a calcitriol / Safety and efficacy of paricalcitol compared to other drugs in the treatment of secondary hyperparathyroidism in patients with stage 5 renal disease undergoing replacement therapy with hemodialysis or peritoneal dialysis and resistant to calcitriol.
Fonte: s.l; s.n; nov. 2015.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: Antecedentes: El presente informe expone la evaluación del medicamento paricalcitol endovenoso (e.v) y oral, respecto a su uso en pacientes con hiperparatiroidismo secundario a enfermedad renal crónica (ERC) estadío 5 en tratamiento sustitutivo con hemodiálisis o diálisis peritoneal, y resistentes al tratamiento con calcitriol. Aspcetos Generales: El tratamiento del hiprparatiroidismo secundario (HPTs) en la enfermedad rnal crónica se base en el entendimiento de la patogénesis y la clínica de esta condición, y del reconocimiento que la homeostasis aormal del calcio y del fosforo puede incrementar la morbimortalidad. La insuficiencia renal se acompña de una disminución de la absorción del calcio de la excreción de fosfatos. Tecnología Sanitaria de Interés: Paracicalcitol: La reducción de la conversión de la vitamina D a su principal metabolito activo (1,25-hidroxivitamina D) en la Insuficiencia renal conduce a una reducción de la activación del receptor de la vitamina D (VDR), lo cual remueve la supresión inibitoria de la liberación de la hormona paratiroidea (PTH); el incremento sérico de PTH reduce la excreción de calcio e incrementa la resorción del hueso. Paricalcitol es un análogo sintético d ela vitamina D el cual se une y activa al VDR en el riñon, en la glándula paratiroidea, en el intestino y en el hueso; reduciendo así los niveles de PTH y mejorando la momeostasis del calcio y fosforo. METODOLOGÍA: Estrategia de Búsqueda: Se realizó una búsqueda de la literatura con recpecto a la eficacia y seguridad de paricalcitol e.v. y oral para el tratamiento de HPTs en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis o en diálisis peritoneal, y con resistencia al tratamiento con calcitriol, en las bases de datos de OVID MEDLINE y TRIPDATABASE. También se hizo una búsqueda adicional en la página de registro de ensayos clínicos www.clinicaltrials.gov, para poder identificar ensayos en desarrollo o que se hayan realizado y no estén publicados. Adicionalmente, se hizo una búsqueda dentro de la información generada por grupos que realizan revisiones sistemáticas, evaluación de tecnologías sanitarias y guías de práctica clínica, tales como The Cochrane Library, The National Institute for helath and Care Excellence (NICE) y The National Guideline of Clearinghouse. RESULTADOS: Se realizó la búsqueda bibliográfica y de evidencia científica para el sustento del uso de paricalcitol como tratamiento de pacientes con HPTs en hemodiálisis y resistentes al tratamiento con calcitriol. Se presenta la evidencia disponible en guías de práctica clínica, ensayos clínicos no aleatorizados y un estudio registrado en www.clinicalstrials.gov. CONCLUSIONES: En la presente evaluación de tecnología sanitaria no se ha encontrado evidencia que muestre ue el paricaclcitorl ofrezca benefícios para los pacientes en hemodiálisis y resistentes al tratamiento con calcitriol en términos de desenlaces clínicamente relevantes para el paciente establecidos en la pregunta PICO, como la mortalidad, la calidad de vida, hospitalizaciones, eventos cardiovasculares y fracturas. Sin embargo, se ha identificado evidencia aunque proveniente de escasos estudios y de baja calidad, que muestra que paricalcitol puede tener un efecto en reducir los niveles séricos de PTH. Los pacientes de interés en en esta evaluaciónya han sido manejados con calcitriol usando dosis máximas tolerables y por un tiempo determinado, no logrando controlar los niveles bioquímicos de PTH. La situación de no mantener los níveles de PTH dentro de rangos recomendados indicaria persistencia de un recambio óseo anormal asociado a la enfermedad de osteodistrofia renal, por lo que requieren ser manejados con otras opciones terapéuticas disponibles. El Instituto de Evaluación de Tecnoglogías en Salud e Investigación_IETSI, aprueba temporalmente el uso de paricalcitol endovenoso y oral para el tratamiento del HPTs en pacientes en hemodiálisis o en diálisis peritonral y resistentes al tratamiento con calcitriol. Dado que la evidencia que respalda este uso de paricalcitol es aún limitada, se establece que el efecto de paricalcitol se evaluará con los datos de los pacientes que hayan recibido paricalcitol por el lapso de un año para determinar el impacto de su uso en varios desenlaces inclyendo los intermedios como los clínicos. Esta inforamción será tomada en cuenta en la re-evaluación de este medicamento para efectos de un nuevo dictamen al terminar la vigencia del presente Dictamen Preliminar.
Descritores: Calcitriol/efeitos adversos
Hiperparatireoidismo Secundário/tratamento farmacológico
Diálise Peritoneal/métodos
Diálise Renal/métodos
Insuficiência Renal Crônica/complicações
Vitamina D/administração & dosagem
Vitamina D/análogos & derivados
-Resistência a Medicamentos/efeitos dos fármacos
Avaliação da Tecnologia Biomédica
Resultado do Tratamento
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Relatório Técnico
Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-836739
Autor: Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde.
Título: Daivobet(calcipotriol+dipropionato de betametasona) para o tratamento da psoríase / Daivobet (calcipotriol + betamethasone dipropionate) for the treatment of psoriasis.
Fonte: Brasília; CONITEC; out. 2012. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: A psoríase é uma das doenças inflamatórias da pele mais frequentes do mundo. Caracteriza-se por lesões eritêmato-descamativas com padrões e distribuição corpórea variáveis, podendo ser classificada fenotipicamente em formas vulgar, gutata, eritrodérmica e pustulosa. A forma mais frequente da psoríase é a psoríase em placas ou vulgar. O número, dimensão e extensão das lesões são variáveis entre os pacientes e conforme a evolução da doença. As lesões surgem sobretudo nos cotovelos, joelhos, região lombar e couro cabeludo, embora possam afetar qualquer área do corpo, cobrindo, nos casos mais graves, extensas áreas do tronco e membros. O Daivobet® é uma combinação de duas substâncias com diferentes mecanismos de ação: hidrato de calcipotriol, um análogo da vitamina D3, com ação anti-proliferativa; e dipropionato de betametasona, um corticosteroide tópico, com potente ação anti-inflamatória. Como existe uma incompatibilidade química entre o calcipotriol e os corticóides de alta potência, não é recomendado que se misture os dois produtos finais. A incompatibilidade se deve ao fato de que o calcipotriol necessita de um alto pH para ter estabilidade e o dipropionato de betametasona só é estável em meio ácido (pH em torno de 3,5). Um veículo inovador permite a combinação dos dois princípios ativos na mesma formulação com garantia da estabilidade dos dois componentes. A evidência atualmente disponível sobre a eficácia do Daivobet® individualmente é limitada, mas como grupo farmacológico (análogo de vitamina D + corticosteróide) fica demonstrado sua eficácia clínica para tratamento tópico da psoríase vulgar, apesar de que esta eficácia é, em algumas circunstâncias, de pouco impacto clínico dependendo do desfecho analisado e do tipo de comparador avaliado. Também temos que ter em consideração a gravidade e o grau de comprometimento do paciente, que como foi observado em outros estudos, os melhores resultados foram obtidos em pacientes com Psoríase Leve, indicação que também é recomendada pelo Consenso Brasileiro de Psoríase. Os membros da CONITEC presentes na reunião ordinária do dia 02/08/2012, por unanimidade, deliberaram por recomendar a não incorporação do medicamento Daivobet® (calcipotriol + dipropionato de betametasona) para o tratamento da psoríase. Foi assinado o Registro de Deliberação nº 15/2012 na 7ª reunião ordinária de 02/08/2012.
Descritores: Calcitriol/análogos & derivados
Calcitriol/uso terapêutico
Fármacos Dermatológicos/uso terapêutico
Psoríase/terapia
-Brasil
Análise Custo-Benefício/economia
Avaliação da Tecnologia Biomédica
Sistema Único de Saúde
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Relatório Técnico
Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-828602
Autor: Restrepo Valencia, César Augusto; Aguirre Arango, José Vicente.
Título: Vitamin D (25(OH)D) in patients with chronic kidney disease stages 2-5 / Niveles de vitamina D (25(OH)D) en pacientes con enfermedad renal crónica estadios 2 a 5
Fonte: Colomb. med;47(3):160-166, Sept. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Objective: To establish the impact the chronic kidney disease stage has in the native vitamin D levels in patients not undergoing dialysis treatment. Methods: A study performed in Manizales, Colombia, a city located 2,200 meters above sea level, without important stational variations. Patients with 18 years of age or more, with chronic kidney disease stages 2 to 5 and not undergoing dialysis treatment were recruited for this study. Demographic and anthropometric variations were evaluated as well as solar exposure, CKD etiology and laboratory variables related to bone and mineral diseases. For each CKD clinical stage, correlations were evaluated for vitamin D levels, laboratory results for bone and mineral diseases, solar exposure and ethnicity. Results: Three hundred thirty-three patients were evaluated with a median age of 71 years, most of them mestizo (71%), 173 were women. The main CKD etiology was hypertensive nephropathy (32.2%). 21.1% of patients had normal vitamin D levels, 70.1% were within insufficient range and 8.8% were in deficit. A negative correlation was found between the levels of vitamin 25 (OH) D and the values for: creatinine, phosphorous, calcium x phosphorous product, PTH, 24 hours urine protein and BMI. A positive relationship was found for calcium and albumin. Positive significant statistical correlation was found for vitamin 25(OH) D levels and solar exposure for stages 3b and 4 of CKD. Conclusions: It is common to find low levels of vitamin 25(OH) D in patients with CKD; these can contribute to the appearance of secondary hyperparathyroidism.

Resumen Objetivo: Establecer el impacto del estadio clínico en los niveles de vitamina D nativa en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) sin diálisis. Métodos: Estudio realizado en Manizales, Colombia, una ciudad tropical ubicada a 2,200 metros de altura sobre el nivel del mar, sin variaciones estacionales importantes a lo largo del año. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años, con enfermedad renal crónica estadio 2 a 5 sin tratamiento dialítico. En ellos se evaluaron variables demográficas, antropométricas, grado de exposición solar, etiología de la enfermedad, y variables de laboratorio relacionadas con desórdenes óseos y minerales. Para cada estadío clínico se evaluó la correlación entre los niveles de vitamina D y los resultados de las pruebas de laboratorio relacionadas con desordenes óseos y minerales, exposición solar y etnia. Resultados: Se evaluaron 331 pacientes, con una edad media de 71 años, la mayoría mestizos (71%), 173 mujeres. La principal etiología de ERC fue nefropatía hipertensiva (33.2%). El 21.1% de los pacientes tenían niveles normales de vitamina D, fueron insuficientes en 70.1% y 8.8% en déficit. Se detectó correlación negativa, entre los niveles de vitamina 25(OH)D y los valores de creatinina, fósforo, producto calcio x fósforo, PTH, proteínas en orina de 24 horas e IMC. Correlación positiva para el calcio y la albumina. Se encontró significancia estadística positiva entre los niveles de vitamina 25(OH)D y la exposición solar para los estadios 3b y 4. Conclusiones: En pacientes con ERC es comun detectar bajos niveles de 25(OH)D, los cuales pueden contribuir a la generación de hiperparatiroidismo secundario.
Descritores: Insuficiência Renal Crônica
Vitamina D
-Calcitriol
Cálcio
Hiperparatireoidismo/sangue
Hiperparatireoidismo/diagnóstico
Estudos Transversais Seriados
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Id: lil-797107
Autor: Costa, André Falcão Pedrosa; Diniz Junior, Paulo Regis Távora; Santos, Vitorino Modesto dos.
Título: Achados Ecocardiográficos em Pacientes com Hiperparatireoidismo Secundário / Echocardiographic Findings in Patients with Secondary Hyperparathyreoidism
Fonte: Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.);29(1):13-18, jan.-fev.2016. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Doenças cardiovasculares são frequentes no curso da insuficiência renal crônica, constituem importante causa de óbito, e causam 1/3 das hospitalizações de doentes dialíticos. Hiperparatireoidismo secundárioé o distúrbio metabólico mais comum na insuficiência renal, cuja fisiopatologia envolve alterações no equilíbriodo cálcio, fósforo, calcitriol e paratormônio. Objetivo: Avaliar a prevalência de alterações ecocardiográficas em pacientes renais crônicos com hiperparatireoidismo secundário, de acordo com níveis plasmáticos de paratormônio.Métodos: Estudo retrospectivo, realizado com base em dados registrados em prontuários entre 2005 e 2007,incluindo 52 indivíduos de ambos os sexos, com doença renal crônica em programa regular de diálise, estratificados com base nos níveis plasmáticos de paratormônio em três grupos: Grupo I ≤ 299pg/mL (n=10); Grupo II entre 300-499 pg/mL (n=21); e Grupo III ≥500 pg/mL (n=21). Foram avaliados os seguintes parâmetros ecocardiográficos: diâmetros da raiz da aorta, do átrio esquerdo e dos ventrículos; espessuras do septo e da parede posterior; fração de ejeção; e volumes diastólico e sistólico finais.Resultados: A análise comparativa dos achados ecocardiográficos nos três grupos revelou que a única variávelque apresentou significância estatística (p 0,009) foi a espessura diastólica da parede posterior. Conclusão: Doentes renais crônicos com hiperparatireoidismo secundário podem apresentar alteraçõesecocardiográficas, algumas das quais apresentam correlação com níveis circulantes de paratormônio....

Background: Cardiovascular diseases are frequent in the course of chronic kidney disease, are an important cause of death, and cause 1/3 of hospitalizations of patients on dialysis. Secondary hyperparathyroidism is the most common metabolic disorder in kidney failure. Its pathophysiology involves changes in the balance of calcium, phosphorus, calcitriol and parathyroid hormone. Objective: To assess the prevalence of echocardiographic abnormalities in chronic kidney disease patients with secondaryhyperparathyroidism, according to plasma levels of parathyroid hormone.Methods: Retrospective study conducted based on data recorded in medical records between 2005 and 2007, including 52 individuals of both sexes with chronic kidney disease on a regular dialysis program, stratified based on plasma levels of parathyroid hormoneinto three groups: Group I ≤ 299pg/mL (n=10); Group II between 300-499 pg/mL (n=21); and Group III ≥500 pg/mL (n=21).We evaluated the following echocardiographic parameters: aortic root diameter, left atrial and ventricular diameter; septal and posteriorwall thickness; ejection fraction; and end diastolic and systolic volumes. Results: The comparative analysis of the echocardiographic findings in the three groups revealed that the only variable presenting statistical significance (p 0.009) was diastolic posterior wall thickness. Conclusion: Patients with chronic kidney disease with secondary hyperparathyroidism may present echocardiographic changes, some of which correlate with circulating levels of parathyroid hormone...
Descritores: Ecocardiografia/métodos
Hiperparatireoidismo Secundário/complicações
Hiperparatireoidismo Secundário/fisiopatologia
Insuficiência Renal Crônica/fisiopatologia
Insuficiência Renal Crônica/mortalidade
Pacientes
-Doença Crônica
Cálcio/análise
Calcitriol/análise
Diálise Renal/métodos
Doenças Cardiovasculares/complicações
Doenças Cardiovasculares/diagnóstico
Fósforo/análise
Prevalência
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Rim/fisiopatologia
Análise Estatística
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Meia-Idade
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: lil-751344
Autor: Zhou, Y.; Wang, G.F.; Yang, L.; Liu, F.; Kang, J.Q.; Wang, R.L.; Gu, W.; Wang, C.Y..
Título: Treatment with 1,25(OH)2D3 induced HDAC2 expression and reduced NF-κB p65 expression in a rat model of OVA-induced asthma
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;48(7):654-664, 07/2015. graf.
Idioma: en.
Resumo: Recent evidence indicates that a deficiency of 1,25-dihydroxyvitamin D3 (1,25[OH]2D3) may influence asthma pathogenesis; however, its roles in regulating specific molecular transcription mechanisms remain unclear. We aimed to investigate the effect of 1,25(OH)2D3 on the expression and enzyme activity of histone deacetylase 2 (HDAC2) and its synergistic effects with dexamethasone (Dx) in the inhibition of inflammatory cytokine secretion in a rat asthma model. Healthy Wistar rats were randomly divided into 6 groups: control, asthma, 1,25(OH)2D3 pretreatment, 1,25(OH)2D3 treatment, Dx treatment, and Dx and 1,25(OH)2D3 treatment. Pulmonary inflammation was induced by ovalbumin (OVA) sensitization and challenge (OVA/OVA). Inflammatory cells and cytokines in the bronchoalveolar lavage (BAL) fluid and histological changes in lung tissue were examined. Nuclear factor kappa B (NF-κB) p65 and HDAC2 expression levels were assessed with Western blot analyses and quantitative reverse-transcriptase polymerase chain reaction (qRT-PCR). Enzyme activity measurements and immunohistochemical detection of HDAC2 were also performed. Our data demonstrated that 1,25(OH)2D3 reduced the airway inflammatory response and the level of inflammatory cytokines in BAL. Although NF-κB p65 expression was attenuated in the pretreatment and treatment groups, the expression and enzyme activity of HDAC2 were increased. In addition, 1,25(OH)2D3 and Dx had synergistic effects on the suppression of total cell infusion, cytokine release, and NF-κB p65 expression, and they also increased HDAC2 expression and activity in OVA/OVA rats. Collectively, our results indicated that 1,25(OH)2D3 might be useful as a novel HDAC2 activator in the treatment of asthma.
Descritores: Asma/tratamento farmacológico
Calcitriol/farmacologia
/efeitos dos fármacos
HISTONE DEACETYLASE TEMEFOS/efeitos dos fármacos
NF-kappa B/efeitos dos fármacos
Vitaminas/farmacologia
-Asma/induzido quimicamente
Western Blotting
Líquido da Lavagem Broncoalveolar/química
Contagem de Células
Calcitriol/uso terapêutico
Citocinas/análise
Citocinas/efeitos dos fármacos
Modelos Animais de Doenças
Ensaio de Imunoadsorção Enzimática
Regulação Enzimológica da Expressão Gênica/efeitos dos fármacos
/metabolismo
HISTONE DEACETYLASE TEMEFOS/metabolismo
Imuno-Histoquímica
Pulmão/química
Pulmão/efeitos dos fármacos
NF-kappa B/análise
Ovalbumina
Ratos Wistar
Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real
Reprodutibilidade dos Testes
Resultado do Tratamento
Vitaminas/uso terapêutico
Limites: Animais
Masculino
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME



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