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Moreira, Hamilton
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Id: biblio-1038699
Autor: Kormann, Rodrigo Beraldi; Mörschbächer, Ricardo; Moreira, Hamilton; Akaishi, Patricia.
Título: A three-dimensional printed photopolymer resin implant for orbital rehabilitation for evisceration / Implante de resina fotocurável para evisceração produzido por impressora tridimensional
Fonte: Arq. bras. oftalmol;82(6):471-475, Nov.-Dec. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: To evaluate the biocompatibility of three-dimensional (3D) printed orbital spheres for evisceration. Materials: A total of 10 consecutive patients (eight females and two males; mean age, 46.8 ± 14.2 years) underwent evisceration of blind painful eyes. 3D spherical implants produced by a rapid prototype machine were used to restore orbital volume. The implants were produced from a commercially available photocurable resin (Fullcure®). Systemic toxicity was evaluated by comparing serum biochemical measurements (creatine phosphokinase, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, albumin, creatinine, urea, alkaline phosphatase, and C-reactive protein) before and at 12 months after surgery. Local toxicity was assessed by the evaluation of signs of socket inflammation at the first postoperative month. Changes in implant size were determined by computed tomography scans at 2 and 12 months after surgery. Results: The postoperative evaluations were uneventful. The biochemical evaluation showed no significant changes after surgery. None of the patients presented signs of orbital implant inflammation, infection, exposure, or extrusion. Computed tomography scan evaluations revealed no changes in implant size. Conclusion: To the best of our knowledge, this is the first phase-1 clinical study to certify the biocompatibility of the Fullcure resin for orbital implants in humans. The 3D printing technology permits fast and accurate production of implants for this purpose.

RESUMO Objetivos: Avaliar a biocompatibilidade das esferas produzidas por impressora tridimensional em evisceração. Pacientes e métodos: Evisceração por olho cego doloroso foi realizada em 10 pacientes consecutivos (8 mulheres, idade média: 46.8 ± 14.2 anos). Os implantes esféricos foram produzidos pelo sistema de prototipagem rápida utilizando dados tridimensionais computadorizados. O material utilizado para produção dos implantes foi a resina fotocurável Fullcure®. A avaliação da toxicidade sistêmica do material foi realizada por meio da dosagem de marcadores bioquímicos (creatina fosfoquinase, aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase, albumina, creatinina, ureia, fosfatase alcalina, e proteína C-reactiva) antes da cirurgia e aos 12 meses de pós-operatorio. A avaliação da toxicidade local foi realizada por meio do registro qualitativo dos sinais inflamatórios no lado operado durante o primeiro mês de pós-operatório. O tamanho dos implantes foi medido em tomografias computadorizadas (CT) aos 2 e 12 meses de pós-operatório. Resultados: A avaliação bioquímica mostrou que os marcadores estudados não sofreram alterações significativas após a cirurgia. Nenhum paciente apresentou sinais de inflamação atípica, infecção, exposição ou extrusão. A avaliação tomográfica não demonstrou mudanças nos tamanhos dos implantes. Conclusão: O presente trabalho é o primeiro estudo clínico realizado para atestar a biocompatibilidade dos implantes orbitais de resina fotocurável Fullcure. A produção dos implantes pela técnica de impressão tridimensional, utilizando essa resina, permite a disponibilização rápida e acurada do produto final
Descritores: Polímeros/normas
Evisceração do Olho/métodos
Implantes Orbitários/normas
Impressão Tridimensional/normas
-Período Pós-Operatório
Desenho de Prótese
Valores de Referência
Fatores de Tempo
Materiais Biocompatíveis/normas
Teste de Materiais
Reprodutibilidade dos Testes
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Barbosa, Célia Marisa Rizzatti
Cury, Altair Antoninha Del Bel
Id: biblio-872231
Autor: Barbosa, Célia Marisa Rizzatti; Nadin, Paulo Sérgio; Cury, Altair Antoninha del bel; Cunha, Renata da; Garcia, Matheus Rodrigues.
Título: Uso de la energía de microondas en el procesamiento de prótesis odontológicas / Uso da energia de microondas no processamento de próteses odontológicas
Fonte: Rev. Asoc. Odontol. Argent;86(2):105-8, mar.-abr. 1998.
Idioma: es.
Resumo: Se han propuesto métodos alternativos de procesamiento de resina para prótesis odontológicas, en el sentido de perfeccionar las técnicas y los resultados de prótesis removibles, sean parciales o totales. En este trabajo, los autores hacen una revisión crítica de la técnica del procesamiento por energía de microondas, en la cual se explican las investigaciones desarrolladas para evaluar los pros y los contras de su uso como método alternativo de polimerización de las resinas para base de prótesis. En este contexto, los autores concluyen que este método, a pesar de ser relativamente reciente, es plausible de ser utilizado en la elaboracíon de trabajos protéticos, por tratarse de una técnica sencilla, limpia y rápida, admitiendo trabajos con calidad equivalente a la de los métodos convencionales
Descritores: Resinas Acrílicas/química
Prótese Parcial Removível
Resinas/análise
Resinas/farmacocinética
Micro-Ondas
Prótese Dentária
-Polímeros/química
Bases de Dentadura
Bases de Dentadura/normas
Metilmetacrilatos/química
Testes Calóricos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-513314
Autor: Graziano, Kazuko Uchikawa.
Título: O uso das pastilhas de paraformaldeído pelas instituições de saúde do Brasil: parte I / The use of parafolmaldehyde tablets by Brazilian health institutions: part I
Fonte: Rev. Esc. Enferm. USP;35(2):191-199, jun. 2001. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Um levantamento nacional foi realizado junto às 6907 Instituições de Saúde, por meio de um questionário com o objetivo de reconhecer e descrever o uso das pastilhas de Paraformaldeído como agente microbicida. Houve um retorno de 443 (6,41 por cento) correspondências das quais 253 (57,89 por cento) afirmaram fazer uso deste agente químico. Vários artigos de uso médico-hospitalares com indicação de esterilização por autoclavação, são processados por meio das pastilhas de Paraformaldeído nas Instituições pesquisadas, demonstrando critérios norteadores inadequados na escolha do processo. Considerando-se a baixa difusibilidade do gás em questão, um outro uso inadequado detectado das pastilhas de Paraformaldeído foi no processamento de artigos com lúmens e os de densidade. A percepção das enfermeiras quanto às perspectivas do uso das pastilhas de Paraformaldeído, como agente químico esterilizante, em condições ambientais é de desuso, apontando para uma busca de tecnologias mais seguras.

A national survey was accomplished next to 6907 health Institutions through a questionnaire to explore and to describe the use of Parafolmaldehyde Tablets as microbicide agent. There was a return of 443 (6.41 percent) correspondences which 253 (57,89 percent) affirmed to apply this chemical agent. Several articles of medical-hospitable use with indication to sterilization through autoclaves, are processed by Parafolmaldehyde Tablets in the researched Institutions, demonstrating inadequate criteria in choosing the process. Another detected inadequate use of Parafolmaldehyde Tablets was in the processing of articles with lumens and the density materials due to the low penetrability of the gas. The nurses' perception with reference to the perspectives of Parafolmaldehyde Tablets's use as sterilizing chemical agent, in environmental conditions is of disuse, pointing for a search of safer technologies.
Descritores: Anti-Infecciosos Locais
Formaldeído
Instalações de Saúde
Polímeros
Esterilização
-Brasil
Estudos Transversais
Inquéritos e Questionários
Comprimidos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-886868
Autor: FREITA, CRISTHYANE M; FREITA, LIDYANE A; TRALLI, LETICIA F; SILVA, ALINE F; MENDES, FRANCIELE Q; TEIXEIRA, VITOR; MUTTON, MARCIA J R.
Título: Bioethanol production with different dosages of the commercial Acrylamide polymer compared to a Bioextract in clarifying sugarcane juice
Fonte: An. acad. bras. ciênc;89(4):3093-3102, Oct.-Dec. 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT One of the most important steps is to clarify the juice, which are added synthetic polymer acrylamide base, aiming the fast settling of impurities present in the juice. However, this input is expensive and may have carcinogenic and neurotoxic actions to humans. The search for new natural flocculants that have similarity with the commercial product is of great value. A bioextract that may be promising and has coagulant action is the Moringa oleifera Lam. In this context, the objective of the research was to evaluate the consequences of the use of moringa seed extracts and various concentrations of commercial polymer, such as sedimentation aids in clarifying sugarcane juice in the ethanol production, comparing the efficiency of the bioextract moringa. In the treatment of the juice, excessive addition of flocculants can result in reduction of sugars. The bioflocculant moringa was similar in technological features and the fermentative viability compared to usual dose of commercial polymer in Brazil. The fermentation efficiency was also higher for this flocculant, followed by moringa extract. The results obtained in this research indicate potential to the moringa bioextract, particularly in countries where the doses of flocculants are higher than 5 mg.L-1.
Descritores: Polímeros/metabolismo
Extratos Vegetais/química
Acrilamida/metabolismo
Moringa oleifera/química
Saccharum/química
Biocombustíveis
Sucos de Frutas e Vegetais
-Extratos Vegetais/metabolismo
Saccharum/metabolismo
Etanol
Fermentação
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1053462
Autor: Panyachanakul, Titiporn; Sorachart, Bodeesorn; Lumyong, Saisamorn; Lorliam, Wanlapa; Kitpreechavanich, Vichien; Krajangsang, Sukhumaporn.
Título: Development of biodegradation process for Poly(DL-lactic acid) degradation by crude enzyme produced by Actinomadura keratinilytica strain T16-1
Fonte: Electron. j. biotechnol;40:52-57, July. 2019. graf, tab.
Idioma: en.
Projeto: Srinakharinwirot University research fund, Thailand; . Center of Excellence on Biodiversity (BDC), office of higher education commission, Thailand.
Resumo: Background: Plastic waste is a serious problem because it is difficult to degrade, thereby leading to global environment problems. Poly(lactic acid) (PLA) is a biodegradable aliphatic polyester derived from renewable resources, and it can be degraded by various enzymes produced by microorganisms. This study focused on the scale-up and evaluated the bioprocess of PLA degradation by a crude microbial enzyme produced by Actinomadura keratinilytica strain T16-1 in a 5 L stirred tank bioreactor. Results: PLA degradation after 72 h in a 5 L bioreactor by using the enzyme of the strain T16-1 under controlled pH conditions resulted in lactic acid titers (mg/L) of 16,651 mg/L and a conversion efficiency of 89% at a controlled pH of 8.0. However, the PLA degradation process inadvertently produced lactic acid as a potential inhibitor, as shown in our experiments at various concentrations of lactic acid. Therefore, the dialysis method was performed to reduce the concentration of lactic acid. The experiment with a dialysis bag achieved PLA degradation by weight loss of 99.93%, whereas the one without dialysis achieved a degradation of less than approximately 14.75%. Therefore, the dialysis method was applied to degrade a commercial PLA material (tray) with a conversion efficiency of 32%, which was 6-fold more than that without dialysis. Conclusions: This is the first report demonstrating the scale-up of PLA degradation in a 5 L bioreactor and evaluating a potential method for enhancing PLA degradation efficiency.
Descritores: Poliésteres/metabolismo
Actinomycetales/enzimologia
Enzimas/metabolismo
-Polímeros/metabolismo
Biodegradação Ambiental
Ácido Láctico/análise
Reatores Biológicos
Concentração de Íons de Hidrogênio
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1087242
Autor: González-Torres, Maykel; Guzmán-Beltrán, Silvia; Mata-Gómez, Marco A; González-Valdez, José; Leyva-Gómez, Gerardo; Melgarejo-Ramírez, Yaaziel; Brostow, Witold; Velasquillo, Cristina; Zúñiga-Ramos, Joaquín; Rodríguez-Talavera, Rogelio.
Título: Synthesis, characterization, and in vitro evaluation of gamma radiationinduced PEGylated isoniazid
Fonte: Electron. j. biotechnol;41:81-87, sept. 2019. tab, graf, ilus.
Idioma: en.
Projeto: Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt); . School of Engineering and Science of Tecnologico de Monterrey.
Resumo: Background: The search for innovative anti-tubercular agents has received increasing attention in tuberculosis chemotherapy because Mycobacterium tuberculosis infection has steadily increased over the years. This underlines the necessity for new methods of preparation for polymer-drug adducts to treat this important infectious disease. The use of poly(ethylene glycol)(PEG) is an alternative producing anti-tubercular derivatives. However, it is not yet known whether PEGylated isonicotinylhydrazide conjugates obtained by direct links with PEG are useful for therapeutic applications. Results: Here, we synthesized a PEGylated isoniazid (PEG-g-INH or PEG­INH) by gamma radiation-induced polymerization, for the first time. The new prodrugs were characterized using Raman and UV/Vis spectrometry. The mechanism of PEGylated INH synthesis was proposed. The in vitro evaluation of a PEGylated isonicotinylhydrazide macromolecular prodrug was also carried out. The results indicated that PEG­INH inhibited the bacterial growth above 95% as compared with INH, which showed a lower value (80%) at a concentration of 0.25 µM. Similar trends are observed for 0.1, 1, and 5 µM. Conclusions: In summary, the research suggests that it is possible to covalently attach the PEG onto INH by the proposed method and to obtain a slow-acting isoniazid derivative with little toxicity in vitro and higher antimycobacterial potency than the neat drug.
Descritores: Polietilenoglicóis/química
Isoniazida/química
Mycobacterium tuberculosis/efeitos dos fármacos
Antituberculosos/química
-Polietilenoglicóis/farmacologia
Polímeros
Análise Espectral Raman
Técnicas In Vitro
Pró-Fármacos
Polimerização
Raios gama
Isoniazida/farmacologia
Antituberculosos/farmacologia
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1053564
Autor: Zywicka, Anna; Wenelska, Karolina; Junka, Adam; Czajkowska, Joanna; Fijalkowski, Karol.
Título: An efficient method of Yarrowia lipolytica immobilization using oil- and emulsion-modified bacterial cellulose carriers
Fonte: Electron. j. biotechnol;41:30-36, sept. 2019. graf, tab, ilus.
Idioma: en.
Projeto: Dean of the Faculty of Biotechnology; . and Animal Husbandry of West Pomeranian University of Technology in Poland; . National Centre for Research and Development in Poland.
Resumo: Background: Yarrowia lipolytica is a nonconventional, dimorphic yeast with multiple biotechnological applications. Considering the size of Y. lipolytica cells and a plethora of its morphological forms (spherical cells or hyphae and pseudohyphae), it is highly difficult to select a suitable carrier for this useful microorganism. Bacterial cellulose (BC) is currently considered one of the most promising immobilization carriers. In the current study, the usefulness of oil- and emulsion-modified BCs as a carrier for Y. lipolytica immobilization was investigated. Static and agitated cultures were conducted in media supplemented with oil or emulsion to improve carrier porosity. Results: It was found that the application of oil- and emulsion-modified BCs correlated with significantly higher efficiency of Y. lipolytica immobilization and hence higher yield than the yield achieved with an unmodified carrier. Increased efficiency of immobilization correlated with BC porosity-related parameters, which, in turn, depended on the size of oil droplets introduced into the culture medium. Moreover, changes in porosity-related parameters caused by the addition of oil or emulsion to the medium were observed when the cultures were conducted only under static conditions and not under agitated conditions. Conclusion: The application of oil- and emulsion-modified BCs as carriers significantly increased the efficiency of Y. lipolytica immobilization as compared to unmodified BC. The addition of oil or emulsion to the culture medium can be a simple but effective method to modify the porosity of BC-based carriers.
Descritores: Celulose/metabolismo
Yarrowia/metabolismo
Imobilização
-Polímeros
Leveduras
Biotecnologia
Óleos Vegetais
Porosidade
Yarrowia/química
Nanoestruturas
Emulsões
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-717320
Autor: Oré-Acevedo, Juan Francisco; Castillo-Chávez, Katerin; Huaranga-Bustamante, Walter.
Título: Reconstrucción mandibular con implante hecho a medida de polieteretercetona / Mandibular reconstruction with polyetheretherketone computer designed implant
Fonte: Acta méd. peru;31(2):125-129, abr. 2014. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se describe el caso de un varón de 21 años, que ingresa a emergencia por sufrir un traumatismo, por arma de fuego de alta velocidad. El área comprometida es el tercio inferior facial, con extensión a las regiones submentoniana y submandibulares. El paciente presentó una fractura conminuta en la mitad inferior mandibular y dos fracturas con desplazamiento en la mitad superior mandibular, sin pérdida ni compromiso de piezas dentarias. Posterior a la reducción cruenta y osteosíntesis con alambre quirúrgico realizada en emergencia, en la reconstrucción se utilizó un implante hecho a medida basado en imágenes tomográficas. El implante de polieteretercetona (PEEK) fue seleccionado para reemplazar la pérdida ósea y para restaurar la anatomía facial. Los implantes de PEEK son actualmente una nueva opción biocompatible, simple y versátil para reconstrucciones mandibulares complejas Se presentan las imágenes tomográficas antes y después del implante, imágenes del paciente antes y después del implante y el proceso quirúrgico de implante.

A 22 years old male was referred to emergency for a gunshot trauma that involves the inferior third of the face with extension to the both submandibular and submental regions. The patient presented at the inferior half of the mandible, bodies and symphysis, a comminuted mandible fracture and two displaced fractures at the upper half of the mandible; though no teeth were missing. He underwent at emergency an open reduction and osteosynthesis with wires. A polyetheretherketone (PEEK) computer designed implant was placed to replace the lost bone tissue and restore the facial aesthetics. The PEEK implant is actually a new, simple and versatile method for complex mandibular reconstructions.
Descritores: Polímeros
Próteses e Implantes
Reconstrução Mandibular
Limites: Humanos
Masculino
Adulto Jovem
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-782172
Autor: Chamié, Daniel; Almeida, Breno O; Grandi, Fábio; M. Filho, Evandro; Costa Junior, J. Ribamar; Costa, Ricardo; Staico, Rodolfo; Siqueira, Dimytri; Tanajura, Luiz Fernando; Centemero, Marinella; Chaves, Área J; Abizaid, Andrea; Sousa, Amanda G. M. R; Abizaid, Alexandre.
Título: Resposta vascular após implante de stents liberadores de biolimus A9 compolímero bioabsorvível e stents liberadores de everolimus com polímero durável. Resultados da análise de tomografia de coerência óptica do estudo randomizado BIOACTIVE / Vascular response after implantation of biolimus A9-eluting stent with bioabsorbable polymer and everolimus-eluting stents with durable polymer. Results of the optical coherence tomography analysis of the BIOACTIVE randomized trial
Fonte: Rev. bras. cardiol. invasiva;23(1):28-37, abr.-jun.2015. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: No estudo BIOACTIVE, avaliamos as respostas vasculares após implante do stent eluidor de biolimus A9 (SEB; BioMatrix®) e o stent eluidor de everolimus (SEE; XIENCE V®). Apresentamos a análise detomografia de coerência óptica (OCT) 6 meses pós-intervenção. Métodos: Os pacientes foram randomizados para tratamento com SEB (n = 22) ou SEE (n = 18). O desfecho primário foi a frequência de hastes não cobertas e mal apostas pela OCT. Resultados: A OCT foi realizada em 26 pacientes (SEB: n = 15; SEE: n = 11) e foram analisadas 749 imagens tomográficas e 7.725 hastes de stent. SEB e SEE apresentaram áreas luminais e dos stents semelhantes.A área de hiperplasia neointimal, a espessura neointimal e o porcentual de obstrução intra-stent (8,44 ± 5,10% vs. 9,21 ± 6,36%; p = 0,74) foram similares. As taxas de hastes não cobertas (SEB: 2,10 ± 3,60% vs. SEE: 2,46 ± 2,15%; p = 0,77) e mal apostas (SEB: 0,48 ± 1,48% vs. SEE 0,44 ± 1,05%; p = 0,94) foram baixas e semelhantes. A frequência de frames com sinais compatíveis com infiltrado inflamatório peri-haste foi baixa e similar entre SEB (15,53 ± 20,77%) e SEE (11,70 ± 27,51%; p = 0,68).Conclusões: Stents farmacológicos de segunda geração SEB e SEE se mostraram igualmente eficientes emsuprimir a formação neointimal aos 6 meses, com respostas vasculares favoráveis. A frequência de framescom sinais de infiltrado peri-haste por paciente foi baixa, e menor do que a historicamente observada comos stents farmacológicos de primeira geração...

In BIOACTIVE study, we evaluated vascular responses after the implant of biolimus A9-eluting stent (BES; BioMatrixTM) and the everolimus-eluting stent (EES; XIENCE VTM). In this study, we present the optical coherence tomography analysis (OCT) 6 months post-intervention. Methods: Patients were randomized to treatment with BES (n = 22) or EES (n = 18). The primary outcome was the frequency of non-covered, poorly positioned struts by OCT.Results: OCT was performed in 26 patients (BES: n = 15; EES: n = 11) and 749 tomographic images and 7,725stent struts were analyzed. BES and EES showed similar luminal and stent areas. Neointimal hyperplasia area, neointimal thickness and the percentage of in-stent obstruction (8.44 ± 5.10% vs. 9.21 ± 6.36%; p = 0.74) were similar. The rates of not covered struts (BES: 2.10 ± 3.60% vs. ESS: 2.46 ± 2.15%, p = 0.77) and poorly positioned struts (BES: 0.48 ± 1.48% vs. EES 0.44 ± 1.05%, p = 0.94) were similarly low. The frequency of frames with signs consistent with peri-strut inflammatory infiltrate was low and similar between BES (15.53 ± 20.77%) and EES (11.70 ± 27.51%; p = 0.68). Conclusions: The second-generation drug-eluting stents BES and EES were equally effective at suppressing the neointimal formation after 6 months, with favorable vascular responses. The frequency of frameswith peri-strut infiltrate signals per patient was low, and lower than that observed historically with firstgenerationdrug-eluting stents...
Descritores: Doença das Coronárias/fisiopatologia
Doença das Coronárias/terapia
Stents Farmacológicos
Tomografia de Coerência Óptica/métodos
-Análise Estatística
Estudos Prospectivos
Intervenção Coronária Percutânea/métodos
Polímeros/uso terapêutico
Resultado do Tratamento
Trombose/complicações
Trombose/diagnóstico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Caramori, Paulo R. A
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Id: lil-744565
Autor: Gomes, Wilton Francisco; Marchini, Julio F; Moulin, Bruno; Perin, Marco A; Oliveira, Ludmilla A. R. R; Arruda, J. Airton; Lima, Valter C; Lima, Antonio A. G; Caramori, Paulo R. A; Medeiros, Cesar R; Barbosa, Mauricio R; Brito Junior, Fabio S; Ribeiro, Expedito E; Lemos, Pedro A.
Título: Resultados angiográficos e do seguimento clínico de 5 Anos após implante de stents farmacológicos com revestimento biodegradável em pacientes com alto risco de reestenose: análise de subgrupo do estudo randomizado PAINT / Angiographic and 5-year clinical follow-up after implantation of drug-eluting stents with biodegradable coating in patients at high risk of restenosis: the PAINT randomized trial
Fonte: Rev. bras. cardiol. invasiva;22(4):315-319, Oct-Dec/2015. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: Polímeros biodegradáveis foram desenvolvidos para reduzir a reação de hipersensibilidade associada aos polímeros duráveis dos stents farmacológicos de primeira geração, mantendo sua eficácia antiproliferativa e aumentado sua segurança. Avaliamos os resultados angiográficos de 9 meses e os resultados clínicos de longo prazo dos stents farmacológicos com polímeros biodegradáveis em pacientes com alto risco de reestenose. Métodos: Pacientes com diâmetro de referência ≤ 2,5 mm, extensão da lesão ≥ 15 mm, diabetes, ou uma combinação dessas características foram selecionados da população do estudo PAINT. Esses pacientes foram previamente randomizados e alocados para intervenção coronária percutânea recebendo os stents farmacológicos com polímeros biodegradáveis com sirolimus ou com paclitaxel ou stents metálicos, na razão 2:2:1. Resultados: Cento e setenta e oito pacientes foram tratados com stents farmacológicos com polímeros biodegradáveis (n = 142) ou stents metálicos (n = 36). No acompanhamento angiográfico de 9 meses, os primeiros mostraram menor perda tardia (0,40 ± 0,42 mm vs. 0,90 ± 0,47 mm; p < 0,01) e reestenose binária (7,4% vs. 25%; p < 0,01). No acompanhamento clínico de 5 anos, o grupo com stents farmacológicos com polímeros biodegradáveis mostrou menores taxas do desfecho combinado de morte cardíaca, infarto do miocárdio e revascularização do vaso-alvo (16,2% vs. 38,0%; p = 0,03), principalmente devido à redução da revascularização do vaso-alvo (9,9% vs. 36,1%; p < 0,01). Morte total, morte cardíaca e infarto do miocárdio não foram diferentes entre os grupos. A trombose do stent, provável ou definitiva, ocorreu em 2,8% vs. 0% (p = 0,30). Conclusões: Os stents farmacológicos com polímeros biodegradáveis eluidores de paclitaxel ou sirolimus foram eficazes na redução de reestenose angiográfica aos 9 meses e na necessidade de reintervenção por reestenose clínica em 5 anos, sem aumentar o risco de...

Background: Biodegradable polymers were developed to reduce the hypersensitivity reaction associated to durable polymers found with the first generation drug-eluting stents, while maintaining antiproliferative efficacy and increasing safety. This study evaluated the 9-month angiographic follow-up and long-term clinical outcomes of biodegradable polymer-coated drug-eluting stents compared with identical platform metallic stents in patients with high-risk for restenosis. Methods: Patients with a reference diameter ≤ 2.5 mm, lesion length ≥ 15 mm, diabetes, or a combination of these characteristics were selected from the population of the PAINT trial. These patients were previously randomized and allocated for percutaneous coronary intervention with either a sirolimus-eluting biodegradable polymer-coated stent, a paclitaxel-eluting biodegradable polymer-coated stent, or an identical metallic platform stent, at a ratio of 2:2:1. Results: One hundred and seventy-eight patients were treated with biodegradable polymer-coated drug-eluting stents (n = 142) or bare metal stents (n = 36). At the 9-month angiographic follow-up, biodegradable polymercoated drug-eluting stents had lower rates of late loss (0.40 ± 0.42 mm vs. 0.90 ± 0.47 mm; p < 0.01) and binary restenosis (7.4% vs. 25%; p <0.01). In the 5-year clinical follow-up, the group with biodegradable polymer-coated drug-eluting stents had lower rates of the composite endpoint of cardiac death, myocardial infarction, and target vessel revascularization (16.2% vs. 38.0%; p = 0.03), especially due to the reduction of target vessel revascularization (9.9% vs. 36.1%; (p 0.01). Total death, cardiac death and myocardial infarction were not different among groups. 0% (p = 0.30). Conclusions: Paclitaxel or sirolimus-eluting biodegradable polymer-coated stents were effective in reducing angiographic restenosis at 9 months and the need of reintervention for clinical restenosis in 5...
Descritores: Angiografia Coronária/métodos
Polímeros/uso terapêutico
Reestenose Coronária/terapia
Stents
Stents Farmacológicos
Trombose Coronária/terapia
-Análise Estatística
Medição de Risco/métodos
Paclitaxel/uso terapêutico
Resultado do Tratamento
Sirolimo/uso terapêutico
Vasos Coronários/cirurgia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt



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