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Id: biblio-1103172
Autor: Camina, Malena; Morel Álvarez, Agustín Ezequiel; Franco, Juan Victor Ariel.
Título: Probióticos en el síndrome de intestino irritable con predominio de diarrea / Probiotics for the treatment of diarrhea predominant irritable bowel syndrome
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;23(1):e002045, 2020. tab.
Idioma: es.
Resumo: Una mujer de 36 años, diagnosticada con síndrome de intestino irritable a predominio de diarrea (SII-D) acude a la consulta médica. Ella pregunta si el uso de probióticos sería útil para controlar los episodios de diarrea, ya que los fármacos con los que está siendo tratada no le resultan eficaces. Se realizó una búsqueda bibliográfica con el objetivo de en contrar evidencia en respuesta a su consulta, tras la cual se seleccionaron dos ensayos clínicos y una revisión sistemática. Se evidenciaron diversos resultados en cuanto al uso de probióticos en el SII-D y se discutieron los riesgos y beneficios del tratamiento, así como las implicancias en la vida de la paciente. (AU)

A 36-year-old woman diagnosed with diarrhea predominant irritable bowel syndrome (D-IBS) goes to meet the doctor. She raises whether the use of probiotics would be useful for controlling diarrhea episodes, since the drugs which she is being treated with, are not effective. A bibliographic search was conducted with the objective of finding evidence in response toher query. Two clinical trials and a systematic review were found. Variable results were found regarding the use of probioticsin D-IBS. The risks and benefits of the treatment were discussed, as well as the implications in the patient's lifestyle. (AU)
Descritores: Probióticos/uso terapêutico
Síndrome do Intestino Irritável/terapia
Diarreia/terapia
-Parassimpatolíticos/uso terapêutico
Qualidade de Vida
Literatura de Revisão como Assunto
Dor Abdominal/terapia
Resina de Colestiramina/uso terapêutico
Ensaios Clínicos como Assunto
Probióticos/administração & dosagem
Probióticos/efeitos adversos
Síndrome do Intestino Irritável/diagnóstico
Síndrome do Intestino Irritável/etiologia
Diarreia/complicações
Duração da Terapia
Motilidade Gastrointestinal/imunologia
Mucosa Intestinal/imunologia
Loperamida/uso terapêutico
Antidepressivos/uso terapêutico
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-60732
Autor: Dereviacki, Braina Ester; Forti, Neusa; Giannini, Sérgio Diogo.
Título: Consideraçöes sobre a validade da utilizaçäo de recursos farmacológicos na prevençäo primária da doença aterosclerótica / The validity of using pharmacological resourses in primary prevention of atherosclerotic diseases
Fonte: RBM cardiol;7(3):101-4, jun. 1988. ilus.
Idioma: pt.
Descritores: Resina de Colestiramina/uso terapêutico
Clofibrato/uso terapêutico
Colestipol/uso terapêutico
Limites: Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Masculino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR79.1 - CIC - Centro de Informação Cardiovascular Mendonça de Barros


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Id: biblio-999030
Autor: Maza C, M. Pía de la; Algarin C, Cecilia; Rodríguez S, Juan Manuel.
Título: Evaluación piloto de la reducción de niveles séricos de productos de glicación avanzada (AGEs) sobre la electrofisiología de la visión, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 / Pilot evaluation of the serum levels reduction of advanced glication products (AGEs) on the vision electrophysiology in type 2 diabetic patients
Fonte: Rev. chil. endocrinol. diabetes;11(1):20-27, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumo: BACKGROUND: Diabetic vascular complications are associated with elevated concentrations of advanced glycation end-products (AGEs). These substances can be originated endogenously by hyperglycaemia and oxidative stress, but also by dietary intake. There is indirect evidence suggesting that these complications can be prevented by lowering AGEs levels by dietary or pharmacological interventions, however its clinical benefits are still not clear enough because this would require long periods of treatment. Specific neuro-ophthalmologic tests like Multifocal Electroretinogram (MFERG) and visual evoked potentials (VEP) can detect retinal and myelinic nerve early changes, and thus could represent good methods to study the results of certain interventions in shorter lapses. The aim of this preliminary study was to evaluate the effects of a pharmacological intervention designed to lower AGEs levels, on these variables. PATIENTS AND METHODS: We included 7 patients with type 2 diabetes (DM2), with more than 5 and less than 10 years of disease, without clinically evident micro and macrovascular disease, without renal failure, hypothyroidism nor vitamin B12 deficiency, whose AGEs dietary intake was moderately elevated or high (according to dietary recalls). Upon admission, a clinical evaluation, urine and blood samples were obtained for routine labs, plus ultrasensitive C Reactive Protein (usCRP) as an inflammatory marker, and carboxymethyl-lysine (CML) as representative of AGEs. Then a complete ophthalmologic evaluation was performed, including fundus, MFERG and VEP. After the initial evaluation, placebo capsules were prescribed (12 daily capsules, 4 with each main meal) during 3 months, repeating the same initial evaluation at completion of this period. Then the active treatment followed, with capsules containing cholestyramine (4 capsules containing 500 mg each, totaling 6 g per day). Patients were cited each month, to register adverse events and repeating the same evaluation after this second 3 months period. RESULTS: The sample was composed of 2 male patients, mean age was 55.1 ± 3.8 years, and diabetes was managed with metformin plus other oral agents or o insulin (4 cases). In addition, 4 patients received lipid lowering and 4 antihypertensive drugs. Metabolic control and lipid levels were variable (ranges of HbA1c 6.2-8.4%, LDL cholesterol 45-141 mg/dL, triglycerides 70-220 mg/dL). AGEs levels represented by CML were highly variable (median 31.7, range min-max 3.4-58.9 ug/uL). Basal usCRP was also variable (median 405.9, range min-max 265.6-490.7 mg/L). The treatment was well tolerated, except for mild constipation associated with cholestiramine intake. No significant changes in electroretinography or evoked potentials were observed when comparing the initial placebo period with cholestyramine treatment. A significant increase in triglyceride levels and decrease of vitamin D levels after cholestyramine treatment was observed. No changes were detected in serum concentrations of CML, usCRP or glycemic control, after treatment. The latter variables were not correlated with neurophthalmologic studies. DISCUSSION: In this preliminary study we did not observe changes in MFERG nor VEP after 6 g/day cholestyramine treatment, which did not induce lowering of CML levels. This could be attributed to the many limitations of a pilot study, such as a small sample size, short duration of treatment, reduced doses. However this design allowed to evaluate the patients´ tolerance to the drug and rule out adverse effects, in order to plan further studies using the necessary doses to obtain lowering of AGEs
Descritores: Retina
Resina de Colestiramina/administração & dosagem
Produtos Finais de Glicação Avançada/efeitos dos fármacos
Diabetes Mellitus Tipo 2
Eletrorretinografia
-Projetos Piloto
Produtos Finais de Glicação Avançada/sangue
Potenciais Evocados Visuais
Lisina/análogos & derivados
Lisina/efeitos dos fármacos
Lisina/sangue
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-882587
Autor: Chile. Ministerio de Salud.
Título: Informe de evaluación científica basada en la evidencia disponible: colitis ulcerosa / Scientific evaluation report based on available evidence: ulcerative colitis.
Fonte: Santiago; Chile. Ministerio de Salud; 2017. graf, ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta la mucosa del colon en forma continua, comprometiendo el recto y una porción variable de la extensión del resto del colon, sin la presencia de granulomas en la biopsia. En esta enfermedad, el sistema inmune reconoce esta porción del colon como ajena al cuerpo y lo ataca generando úlceras que caracterizan a esta enfermedad. TECNOLOGÍAS SANITARIAS ANALIZADAS: Adalimumab, azatioprina, golimumab, infliximab, mesalazina, lansoprazol, omeprazol, sulfasalazina y colestiramina. EFICACIA DE LOS TRATAMIENTOS: Se extrajeron 31 revisiones sistemáticas que incluyen 11 ensayos controlados aleatorizados que evaluaban la eficacia de adalimumab, golimumab e infliximab en pacientes con colitis ulcerosa moderada a grave. El tratamiento con adalimumab aumenta ligeramente el número de pacientes que cicatrizan su mucosa e incrementan su score IBDQ (calidad de vida) en más de 12 puntos, a las 8 semanas. El tratamiento con golimumab probablemente aumenta el número de pacientes que responden clínicamente a las 6 semanas, mientras que probablemente aumenta ligeramente el número de pacientes que remite y cicatrizan su mucosa a las 6 semanas. Además, golimumab probablemente no genera diferencias en cuanto a la calidad de vida (cuestionario IBDQ) de pacientes con colitis ulcerosa. El tratamiento con infliximab aumenta el número de pacientes que presentan respuesta clínica a las 8 semanas, mientras que reduce ligeramente el número de pacientes que reciben colectomía a las 54 semanas. No se encontró evidencia de eficacia de los tratamientos sobre una menor hospitalización o una menor estadía hospitalaria, ni estudios que evaluaran la eficacia en niños con colitis ulcerosa. ANÁLISIS ECONÓMICO: Infliximab resultó ser la alternativa que presentó mayor efectividad. Sin embargo, la efectividad incremental en relación a adalimumab es sólo de 0,66 QALYs, superándolo en costes en aproximadamente un 45%. Infliximab y golimumab fueron los tratamientos que presentaron mayor costo en relación a adalimumab. En esto se incluyen los costos de efectos adversos serios, porcentaje de pacientes que se sometían a colectomía mientras estaban en terapia con algún biológico y los costos de administración de infliximab. Para este último se consideró un costo mayor, ya que como su administración es intravenosa se deben considerar las horas en que el paciente debe estar en una sala de observaciones para que se le administre el biológico. En cuanto a las agencias internacionales, Inglaterra recomienda el uso de adalimumab, infliximab o golimumab en pacientes con colitis ulcerosa moderada a grave, siempre y cuando la terapia convencional no funcione o no sea la adecuada. El impacto presupuestario calculado para el primer año de tratamiento fue de MM$1.810 para adalimumab, $MM2.424 para infliximab, y MM$353.378 para golimumab. CONCLUSIÓN: Para dar cumplimiento al artículo 28° del Reglamento que establece el proceso destinado a determinar los diagnósticos y tratamientos de alto costo con Sistema de Protección Financiera, según lo establecido en los artículos 7°y 8° de la ley N°20.850, aprobado por el decreto N°13 del Ministerio de Salud, se concluye que el presente informe de evaluación se considera favorable, de acuerdo a lo establecido en el Título III. de las Evaluaciones Favorables de la Norma Técnica N° 0192 de este mismo ministerio.
Descritores: Adalimumab/uso terapêutico
Azatioprina/uso terapêutico
Resina de Colestiramina/uso terapêutico
Colite Ulcerativa/tratamento farmacológico
Infliximab/uso terapêutico
Lansoprazol/uso terapêutico
Mesalamina/uso terapêutico
Omeprazol/uso terapêutico
Sulfassalazina/uso terapêutico
-Avaliação em Saúde/economia
Avaliação da Tecnologia Biomédica/economia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-847791
Autor: Perú. EsSalud. Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e Investigación.
Título: Eficacia y seguridad del uso de colestiramina en el tratamiento de diarrea cronica con malabsorción de acidos biliares / Efficacy and safety of the use of cholestyramine in the treatment of chronic diarrhea with bile acid malabsorption.
Fonte: Lima; s.n; dic. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: Antecedentes: El presente dictamen presenta la evaluación de la eficacia y seguridad del uso de colestiramina en el tratamiento de diarrea crónica asociada a malabsorción de ácidos biliares en niños. Aspectos Generales: La diarrea crónica es el signo principal de la malabsorción de ácidos biliares (MAB), la cual se produce por un desbalance en la homeostasis de estos ácidos en la circulación enterohepática. Los ácidos biliares recirculan entre el hígado y el intestino delgado a través del sistema de circulación enterohepática. Este sistema permite la absorción de grasas en el intestino delgado y la reabsorción de los ácidos biliares en el íleon terminal. Tecnología Sanitaria de Interés: La colestiramina es un secuestrador de ácidos liliares. Esta consta de resinas no digeribles cargadas positivamente que se unen a los ácidos biliares en el intestino, y permiten su excreción en las heces en forma de complejos insolubles. Así, evita que los ácidos biliares se acumulen en el colon y provoquen desbalance hídrico y diarrea. METODOLOGIA: Estrategia de Búsqueda: Se llevó a cabo una busqueda de la literatura con respecto a la eficacia y seguridad de colestiramina en el tratamiento de diarrea crónica en la bases de datos de PubMed, Tripdatase y www.clinicaltrials.gov. RESULTADOS: Sinopsis de la Evidencia: Se llevó a cabo una búsqueda de evidencia científica relacionada al uso de colestiramina en el tratamiento de pacientes con diarrea crónica asociada a malabsorción de ácidos biliares. En la presente sinopsis se describe la evidencia disponible según el tipo de publicación, siguiendo lo indicado en los criterios de elegibilidad (Guias de Práctica Clínica, Evaluación de Tecnologías en Salud, Revisiones Sistemáticas, Resúmenes de Artículos, MA, ECA fase III). CONCLUSIONES: A la fecha (octubre 2016) no se han llevado a cabo ensayos clínicos aleatorizados que evalúen la eficacia y seguridad del uso de colestiramina en pacientes pediátricos o adultos con diarrea crónica ocasionada por la malabsorción de ácidos biliares. Los resultados reportados en el presente dictamen preliminar corresponden a cuatro GPC, una revisión sistemática basada en estudios observacionales y el resumen de un estudio retrospectivo que evalúa la respuesta al tratamiento con colestiramina en pacientes adultos con diarrea crónica acuosa. El Instituto de Evaluación de Tecnologias en Salud e Investigación (IETSI) aprueba el uso de colestiramina como alternativa de tratamiento en pacientes con diarrea crónica por ácidos biliares. En el periodo de vigencia de este dictamen es de un año y la continuación de dicha aprobación estará sujeta a los resultados obtenidos de los pacientes que se beneficien con dicho tratamiento y a nueva evidencia que pueda surgir en el tiempo.
Descritores: Diarreia/complicações
Diarreia/tratamento farmacológico
Síndrome do Intestino Curto/tratamento farmacológico
-Ácidos e Sais Biliares
Resina de Colestiramina/administração & dosagem
Síndromes de Malabsorção
Avaliação da Tecnologia Biomédica
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Relatório Técnico
Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-569936
Autor: Herrera R., Jose Alejandro.
Título: Actualidades en farmacología: interacción fármacos: AINES / Update in pharmacology: interaction drugs: NSAIDs
Fonte: Rev. Estomat;1(1):30-31, jun. 1991. tab.
Idioma: es.
Resumo: Los AAINEs (Analgésicos antiinflamatorios no esteroidales) se encuentran entre los fármacos más ampliamente usados. Con este tipo de fármacos se reportan frecuentemente interacciones farmacológicas. Estas interacciones pueden ser de naturaleza farmacocinética (interferencia por un fármaco con la absorción, distribución, metabolismo y/o excresión de otro fármaco, que causa un cambio en la concentración del fármaco activo en el tejido efector) o farmacodinámica (relación concentración-respuesta alterada en el tejido efector).
Descritores: Preparações Farmacêuticas
-Analgésicos
Resina de Colestiramina
Salicilatos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO331 - Escuela de Odontologia


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Id: lil-550545
Autor: Lima, Leonardo Ramos Paes de; Oliveira, Tania Toledo de; Nagem, Tanus Jorge; Pacheco, Sérgio.
Título: Efeito de flavonóides e de corantes do urucum sobre a hiperlipidemia induzida em coelhos / Flavonoids and natural urucum dyes on induced hyperlipidemic rabbits
Fonte: Rev. bras. anal. clin;42(1):69-74, 2010. tab, ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Induziu-se hipercolesterolemia em coelhos da raça Nova Zelândia e comparam-se os efeitos hipolipidêmicos, por via oral, dos flavonóides baicaleína, morina, naringenina, naringina, quercetina, rutina, crisina, luteolina e apigenina, os corantes naturais extraidos do urucum norbixina e bixina e o medicamento comercial hipolipidêmico colestiramina. Todos os flavonóides estudados e o corante bixina foram significativamente mais hipocolesterolêmicos que o medicamento colestiramina, sendo que as melhores reduções foram observadas com naringenina (54,04%), naringina (49,26%), quercetina (49,78%), rutina (48,89%), crisina (55,56%), luteolina (52,58%) e apigenina (49,88%). As substâncias que mais aumentaram o HDL foram os flavonóides baicaleína (122,21%), apigenina (281,63%), morina (10,79%) e luteolina (21,14%) e o medicamento colestiramina (37,26%). A maior parte dos falvonóides estudados reduziu mais o tricilglicerol do que o medicamento colestiramina, sendo a baicaleína (-56,91% do que o controle sadio) e a rutina os mais eficientes. Verificou-se também in vitro, que a bixina, norbixina, apigenina e luteolina aumentaram a atividade da lipase. Tais resultados indicam que os compostos estudados poderiam ser utilizados como medicamento se devidamente testados no homem. Os cortes histológicos do arco aórtico e da artéria aorta não mostraram diferenças entre os grupos tratados e os controles, enquanto que algumas diferenças histológicas foram observadas nos hepatócitos dos grupos tratados em relação aos coelhos hiperlipidêmicos.
Descritores: Bixaceae
Colesterol
HDL-Colesterol
Resina de Colestiramina
Corantes
Flavonoides
Hipercolesterolemia
Hiperlipidemias
Coelhos
-Apigenina
Luteolina
Quercetina
Rutina
Limites: Coelhos
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM


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Id: lil-418898
Autor: Percegoni, N; Oliveira, T. T; Nagem, T. J; Lima, L. R. P; Lima, E. Q; Mata, S. L. P.
Título: Efeito de caseína, proteína isolada de soja e colestiramina em coelhos hiperlipidêmicos / Effect of casein, isolated protein of soy and cholestyramine in hyperlipidemics rabbits
Fonte: Rev. ciênc. farm;25(2):99-110, 2004. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: As anormalidades lipídicas são de grande importância, devido a sua ligação com a doença vascular aterosclerótica e com a doença cardíaca coronariana. Assim, objetivou-se comparar os efeitos da ingestão da caseína e proteína de soja sobre a diminuição do colesterol e suas funções, triglicérides e glicose, deposição lipídica no tecido hepático e redução do peso corporal total. Coelhos da raça albina foram divididos durante 30 dias nos seguintes grupos: colesterol + ácido cólico + ração (hipercolesterolêmico) e ração pura (controle), um para caseína, um para proteimax (proteína isolada de soja) e um outro para a colestiramina. Os níveis de colesterol plasmático, triglicérides, LDL-c e HDL-c foram medidos, no 16º e 31º dias do experimento, utilizando kits enzimáticos e os resultados foram expressos em mg/dL. Foram analisadas amostras de tecido hepático, sendo os cortes fixados em historesina e paraplasto. Observou-se a indução significativa de hipercolesterolemia nos animais que receberam ração + colesterol + ácido cólico. Foi verificado um maior aumento de colesterol, LDL-c e triglicérides no grupo que recebeu caseína, bem como maior deposição de gotículas de gordura nos hepatócitos, em comparação com o grupo que recebeu proteimax. Em contrapartida, houve aumento proporcional aos níveis de colesterol total nos níveis de HDL para o grupo que recebeu proteimax. Observou-se, ainda, redução no peso corporal total desencadeado pela proteína de soja. Verificou-se que a ingestão de maior quantidade de proteína vegetal na dieta, em substituição a proteína animal, pode ser um fator de prevenção ao ganho de peso corporal, aumento do colesterol plasmático e à disposição de triacilgliceróis nos hapatócitos, levando à esteatose e à consequente degeneração hepática
Descritores: Caseínas
Resina de Colestiramina
Coelhos/fisiologia
Hiperlipidemias
Obesidade/prevenção & controle
Proteínas de Soja/efeitos adversos
Limites: Animais
Masculino
Coelhos
Responsável: BR33.1 - Divisão Técnica de Biblioteca e Documentação


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-326448
Autor: Mori, Agnes Veridiana; Mendonça Júnior, Cássio Xavier de; Watanabe, Claudio.
Título: Effects of cholestyramine and lovastatin upon plasma lipids and egg yolk cholesterol levels of laying hens
Fonte: Braz. j. vet. res. anim. sci;37(1):84-89, jan.-fev. 2000. tab.
Idioma: en.
Resumo: The purpose of this study was to evaluate the effect of cholestyramine and lovastatin, lipid-lowering agents, upon egg quality, reproductive performance, plasma lipids and egg yolk cholesterol levels of Shaver laying hens. Twenty-six-weeks-old hens were fed basal diet without animal products containing 0.2 per cent cholestyramine (COL1), 0.3 per cent cholestyramine (COL2) or 0.005 per cent lovastatin (LOV) for 6 weeks. If was observed that the supplementation of the significant reduction (p<0.05) in egg weights. No significant changes were observed on plasma lipids, and egg yolk cholesterol remained unchanged with the addition of the drugs
Descritores: Galinhas
Colesterol
Resina de Colestiramina
Gema de Ovo
Limites: Animais
Feminino
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Id: lil-306207
Autor: Virtuoso, Luciano Sindra; Oliveira, Tânia Toledo de; Nagem, Tanus Jorge; Pinto, Aloísio da Silva; Tinoco, Adelson, Luiz Araújo.
Título: Efeitos de rutina, colestiramina e betalaína no controle de lipídeos em soro de coelhos hiperlipidêmicos / Effects of rutin, colestiramin and betalain in the control of lipids in serum of hyperlipidaemics rabitts
Fonte: Rev. bras. anal. clin;33(2):85-89, 2001.
Idioma: pt.
Resumo: O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito hipolipidêmico do flavonóide rutina, do medicamento colestiramina, do corante natural betalaína, bem como verificar o sinergismo entre o flavonóide rutina associado à betalaína investigando seus efeitos em coelhos. Os resultados foram significativos para o flavonóide e betalaína isoladamente e associados, ou seja, verificando-se o efeito hipolipidêmico e sinérgico destas substâncias nos parâmetros analisados de colesterol total, colesterol-DDL, colesterol-LDL e triacilgliceróis
Descritores: Resina de Colestiramina
Lipídeos/análise
Rutina
-Colesterol
Corantes
Sinergismo Farmacológico
Flavonas
Limites: Animais
Coelhos
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM



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