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Id: biblio-1117010
Autor: Casas, María Agustina.
Título: Manejo quirúrgico de la endometriosis colorrectal: monografía destacada del curso de la SACP 2019 / Surgical Management of Colorectal Endometriosis: featured monograph from the 2019 SACP Course
Fonte: Rev. argent. coloproctología;31(2):54-63, jun. 2020. ilus.
Idioma: en; es.
Resumo: La endometriosis es una de las patologías ginecológicas benignas más frecuente, ocurre en un 7-10% de las mujeres en edad reproductiva y es causal de dolores crónicos e infertilidad. Se trata de una población joven y sana por lo demás. La sospecha diagnóstica de esta entidad debe ser alta y su manejo multidisciplinario.La endometriosis colorrectal representa una variable altamente incapacitante y es aquí donde se plantea la necesidad de un tratamiento más agresivo para su resolución. Frente a esto nos preguntamos, ¿qué rol tiene la cirugía?, ¿cuáles serían sus ventajas y desventajas?, ¿por qué deberíamos elegirla como método terapéutico?.La presente monografía fue inspirada en todas las pacientes que nos plantearon esta controversia. Que motivaron interconsultas, ateneos, búsqueda de bibliografía. Que generaron discusiones, dudas e incertidumbres y nos hicieron salir del rol de cirujanos al que estamos habituados y nos enseñaron a acompañar, cuando no pudimos curar
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/métodos
Endometriose/cirurgia
Enteropatias/cirurgia
-Equipe de Assistência ao Paciente
Diagnóstico por Imagem
Resultado do Tratamento
Laparoscopia/métodos
Dietoterapia
Endometriose/diagnóstico
Endometriose/tratamento farmacológico
Antagonistas de Hormônios/uso terapêutico
Enteropatias/diagnóstico
Enteropatias/tratamento farmacológico
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1134216
Autor: Lott, Felipe.
Título: Editorial Comment: Cardiovascular morbidity in a randomized trial comparing gnrh agonist and gnrh antagonist among patients with advanced prostate cancer and preexisting cardiovascular disease
Fonte: Int. braz. j. urol;46(5):853-854, Sept.-Oct. 2020.
Idioma: en.
Descritores: Neoplasias da Próstata
Doenças Cardiovasculares
-Hormônio Liberador de Gonadotropina
Antagonistas de Hormônios
Limites: Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Comentário
Editorial
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-748771
Autor: Martínez Brito, Dayamín; Correa Vidal, Margarita Teresa; Oropesa Rodríguez, Roberto; González Pérez, Odalys; Ledea Lozano, Oscar Ernesto.
Título: Cuantificación simultánea de andrógenos, estrógenos, corticoides y pregnanos mediante cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas / Simultaneous quantification of androgens, estrogens, corticoids and pregnanes thorugh the gas chromatography-mass spectrometry method
Fonte: Rev. cuba. farm;48(4), oct.-dic. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: la evaluación de hormonas en pacientes de endocrinología y bioquímica clínica, entre otros, se realiza actualmente por métodos de inmunoensayo con las desventajas inherentes a este tipo de análisis (ejemplo: reacciones cruzadas). Con la aplicación de la espectrometría de masas acoplada a cromatografía de gases es posible aumentar la sensibilidad y especificidad de los análisis. OBJETIVO: validar un ensayo que permita la cuantificación de 21 hormonas mediante la técnica de cromatografía de gases-espectrometría de masas con propósitos de pesquizaje. MÉTODOS: el ensayo se basó en una extracción en fase sólida con columnas DetectabuseTM y posterior extracción líquido-líquido a pH básico. Los derivados trimetilsilil se analizaron con un cromatógrafo de gases Hewlett-Packard 6890 acoplado a un espectrómetro de masas cuadrupolar serie 5973. La columna capilar fue HP Ultra-1 (17 m x 0,20 mm x 0,11 µm). La adquisición fue realizada en modo SIM (monitoreo selectivo de iones). RESULTADOS: los resultados del proceso de validación cumplieron con los criterios de aceptación de una manera adecuada correspondiente a un método con propósitos de pesquizaje. El método resultó ser específico para los 21 compuestos estudiados, lineal (r2= 0,900-0,996) y preciso (CV entre 1,4-9,6 por ciento). El rendimiento de extracción se mantuvo entre 69-117 por ciento. La robustez con variación de disolvente mostró recobrados entre 69-139 por ciento. CONCLUSIONES: los resultados demuestran que la técnica analítica desarrollada para la cuantificación de los 21 compuestos esteroidales en orina, es exacta, específica, lineal, precisa y robusta para su aplicación con propósitos de pesquizaje en estudios endocrinológicos clínicos(AU)

INTRODUCTION: the evaluation of hormones on endocrinology and clinical biochemistry patients, among others, is presently performed, using inmunoassays with its intrinsic disadvantages such as cross reactions. The application of gas chromatography coupled to mass spectrometry allows increasing the sensitivity and specificity of this analysis. OBJECTIVE: to validate an assay for quantitation of 21 hormones by the analytical technique of gas chromatography - mass spectrometry for screening purposes. METHODS: the assay followed a solid-phase extraction using DetectabuseTM columns and subsequently liquid-liquid extraction at basic pH. Trimethylsilyl derivatives were evaluated on Hewlett-Packard 6890 gas chromatograph coupled to serial 5973 quadrupolar mass spectrometer. The capillary column was HP Ultra-1 (17 m x 0.20 mm x 0.11 µm). Data was gathered following SIM mode (selective ion monitoring). RESULTS: the results of the validation process adequately fulfilled the acceptance criteria for screening purposes. The assay proved to be specific for all studied compounds, linear (r2= 0.900-0.996) and precise (VC 1.4-9.6 percent). The extraction yield was kept at 69-117 percent. The robustness assay with varying dissolvent showed extraction yields ranging 69-139 percent. CONCLUSIONS: results of the validation process show that the developed assay to simultaneously quantify 21 steroidal compounds in urine is exact, linear, precise, robust and specific for its application in clinical endocrine studies for screening purposes(AU)
Descritores: Estudos de Validação como Assunto
Antagonistas de Hormônios
-Cromatografia Gasosa-Espectrometria de Massas/métodos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-971769
Autor: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Coordenação-Geral de Saúde da Criança e Aleitamento Materno.
Título: Amamentação e uso de medicamentos e outras substâncias / Breastfeeding and the use of medicines and other substances / Lactancia materna y uso de medicamentos y otras sustancias.
Fonte: Brasília; Ministério da Saúde; 2014. 92 p.
Idioma: pt.
Descritores: Aleitamento Materno
Preparações Farmacêuticas/administração & dosagem
Preparações Farmacêuticas
-Antagonistas de Hormônios
Uso de Medicamentos
Limites: Feminino
Humanos
Gravidez
Recém-Nascido
Lactente
Tipo de Publ: GOVERNMENT PUBLICATIONS
Responsável: BR599.1 - Coordenação Geral de Documentação e Informação (CGDI)
ACERVO DIGITAL


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: lil-672076
Autor: Cruz Pérez, Francisco; Aguilar Rivera, Jeison; Rodriguez Montero, Fiorella; Barboza Gamboa, Lensy.
Título: Antagonistas neurohormonales en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica / Neurohormonal antagonists in the treatment of chronic heart failure
Fonte: Med. leg. Costa Rica;30(1):129-133, mar. 2013.
Idioma: es.
Resumo: La insuficiencia cardíaca crónica se caracteriza por presentar una importante activación neurohormonal que consiste principalmente en un aumento de la activación simpática y del sistema renina-angiotensina-aldosterona. Esta activación en un principio compensatoria, con el tiempo lleva al empeoramiento de la función ventricular y los síntomas en la insuficiencia cardíaca. El tratamiento médico debe ir dirigido a bloquear dicha activación y con ello disminuir la progresión de la enfermedad. Las estatinas, IECAS, ARA II, antagonistas de la aldosterona y los beta bloqueadores constituyen, fármacos antagonistas neurohormonales. Todos ellos han demostrado disminuir la morbimortalidad de la enfermedad...

The chronic heart failure is determined by an important neurohormonal activation that consists in the increase of the sympathetic activation and the renin-angiotensin-aldosterone system. This activation is at the beginning compensatory, but then it leads to a bigger damage of the ventricular function and chronic insufficiency symptoms. The physician must avoid this activation and diminish the progression of the disease. Statins, ACE inhibitor (angiotensin-converting-enzyme inhibitor), angiotensin receptor blockers (ARBs), aldosterone antagonists and beta blockers are the antagonist neurohormonal drugs. All of them have proven to decrease the morbimortality of the disease...
Descritores: Insuficiência Cardíaca
Antagonistas de Hormônios
Limites: Humanos
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: lil-641396
Autor: Rosa e Silva, Ana Carolina Japur de Sá Rosa e Silva(org); Lara, Lucia Alves da Silva Lara(edt).
Título: Moduladores seletivos dos receptores da progesterona: revisão da literatura / Selective modulators of progesterone receptors: literature review
Fonte: Femina;39(12), dezembro. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Os moduladores seletivos dos receptores da progesterona (MSRP) são substâncias sintéticas derivadas dos esteroides que têm a capacidade de ocupar os receptores da progesterona e passam a ter ação como antagonista, agonista-antagonista ou agonista desse hormônio, dependendo do tecido alvo. Essas variedades de ações favorecem a utilização dessas substâncias para o tratamento da miomatose uterina, endometriose, entre outros, tendo também importante aplicação na anticoncepção e na reprodução assistida. O mecanismo de ação dos MSRP não está completamente elucidado, uma vez que intercalam efeitos sinérgicos e antagônicos aos da progesterona. Entretanto, sabe-se que têm efeito antiproliferativo, antiangiogênico, aumentam os índices de apoptose celular e promovem uma diminuição do aporte sanguíneo das artérias uterinas e dos vasos espiralados do endométrio. O tempo de utilização dessas drogas é restrito devido aos seus efeitos adversos relacionados, principalmente, alterações endometriais, propriedades abortivas de alguns compostos e efeitos adversos associados com a dose e a utilização em longo prazo.

The selective modulators of progesterone receptors (MSRP) are synthetic compounds derived from steroids that have the ability to bind the progesterone receptor. These substances can act as an antagonist, agonist-antagonist or agonist of the progesterone, and these effects are specific for each target tissue. These properties favor the use of these substances for the treatment of uterine fibroids and endometriosis. These componds can also be used in assisted reproduction and contraception. The precise mechanism by which MSRP acts is not fully understood. However, it is known that these componds have antiproliferative and antiangiogenic effects. Also, MSRP promotes an increase in the rates of apoptosis and decreased blood supply of uterine arteries and vessels of the endometrium. The time of use of these drugs is restricted due to its adverse effects mainly related to endometrial changes, its abortion properties, and adverse effects associated with dose and long-term use.
Descritores: Antagonistas de Hormônios/farmacologia
Antagonistas de Hormônios/uso terapêutico
Progesterona/farmacologia
Receptores de Progesterona/agonistas
Receptores de Progesterona/antagonistas & inibidores
Receptores de Progesterona/metabolismo
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: BR1365.1 - Biblioteca Biomédica A - CB/A


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Texto completo SciELO Chile
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Id: lil-608797
Autor: Blasco G., Laura; Armijo S., Onica; Castro M., Bárbara; Lobo M., Sonia; González V., Carolina; Montejo G., Juan Manuel; Cuadrado M., M. Carmen; Fernández M., Beatriz.
Título: Protocolo largo con análogos de GnRH versus protocolo corto con antagonistas: ¿existen diferencias en cuanto a los resultados de los ciclos de FIV-ICSI? / Protocol with GnRH analogues vs antagonists of GnRH: exist differences in the results of the IVF-ICSI cycles?
Fonte: Rev. chil. obstet. ginecol;76(5):290-293, 2011. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Valorar si existen diferencias en los resultados de los ciclos de FIV-ICSI en función del protocolo de estimulación empleado. Método: Estudio retrospectivo descriptivo de pacientes infértiles que fueron sometidas a ciclos de FIV-ICSI en el Hospital Universitario La Paz, entre los meses de enero y septiembre de 2010, comparando un protocolo largo de estimulación con análogos de GnRH vs un protocolo corto con antagonistas de GnRH. Las variables analizadas fueron: tasa de gestación, necesidad de cancelación del ciclo, dosis total de gonadotropinas requerida durante la estimulación, niveles de estradiol sérico el día de la administración de la hCG, número de folículos puncionados, complejos obtenidos, número de ovocitos maduros y de embriones conseguidos. Resultados: No hubo diferencias estadísticamente significativas en los resultados de los ciclos en función del protocolo de estimulación empleado, en ninguna de las variables analizadas. Conclusiones: Este estudio no encontró diferencias en los resultados de los ciclos de FIV-ICSI con relación al uso de análogos o antagonistas de GnRH. Es necesarios más estudios con mayores tamaños muestrales para definir qué tipo de pacientes serían subsidiarias de recibir cada tratamiento para conseguir resultados óptimos.

Aims: To assess if there exist any differences in the results of the IVF-ICSI cycles depending on the stimulation protocol employed. Methods: Retrospective descriptive study of infertile patients who underwent IVF-ICSI cycles at La Paz University Hospital, between January and September 2010, comparing sitmulation protocol with GnRH agonists vs antagonists of GnRH. The variables analyzed were pregnancy rate, cancellation rate, total dose of gonadotropin required for stimulation, serum estradiol levels on the day of hCG administration, number of follicles punctured, complexes obtained, number of mature oocytes and of embryos obtained. Results: No statistically significant differences where found in the results of cycles depending on the protocol of stimulation used in any of the variables analyzed. Conclusions: This study didn't find any difference in the outcome of IVF-ICSI cycles in relation to the use of GnRH agonists or antagonists. We need more studies with larger sample sizes to determine which is the best treatment to each patient in order to achieve optimal results.
Descritores: Fertilização In Vitro/métodos
Hormônio Foliculoestimulante/administração & dosagem
Hormônio Liberador de Gonadotropina/análogos & derivados
Hormônio Liberador de Gonadotropina/antagonistas & inibidores
-Antagonistas de Hormônios/administração & dosagem
Protocolos Clínicos
Hormônio Antimülleriano/análise
Hormônio Foliculoestimulante/análise
Hormônio Liberador de Gonadotropina/agonistas
Infertilidade
Síndrome de Hiperestimulação Ovariana
Indução da Ovulação
Taxa de Gravidez
Pamoato de Triptorrelina/administração & dosagem
Estudos Retrospectivos
Fatores de Tempo
Limites: Humanos
Adulto
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: lil-584575
Autor: Pérez Guerra, Yohani; Molina Cuevas, Vivian; Oyarzábal Yera, Ambar; Mas Ferreiro, Rosa.
Título: Tratamiento farmacológico en la hiperplasia prostática benigna / Pharmacological treatment of the benign prostatic hyperplasia
Fonte: Rev. cuba. farm;45(1):109-126, ene.-mar. 2011.
Idioma: es.
Resumo: La hiperplasia prostática benigna, enfermedad común en hombres a partir de los 50 años de edad, consiste en el crecimiento benigno e incontrolado de la glándula prostática y produce diversos síntomas del tracto bajo urinario. Su agente causal multifactorial involucra fundamentalmente el incremento de la conversión de testosterona en dihidrotestosterona por acción de la 5 a-reductasa prostática, lo cual desencadena eventos que propician el incremento en el tamaño de la próstata (componente estático) y el aumento del tono del músculo liso de vejiga y próstata (componente dinámico) regulado por los adrenoreceptores (ADR)-a1. El tratamiento farmacológico de la hiperplasia prostática benigna incluye los inhibidores de la 5a-reductasa, antagonistas de ADR-a1, su terapia combinada y la fitoterapia. El objetivo del presente trabajo fue presentar los aspectos más relevantes de la farmacología de los fármacos utilizados en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna y brindar elementos de su eficacia, seguridad y tolerabilidad. Para ello, se realizó una reseña de los diferentes fármacos utilizados en el tratamiento de esta afección, los que fueron clasificados de acuerdo con su mecanismo de acción. Se incluyeron productos de origen natural como los extractos lipídicos del Serenoa repens y Pygeum africanum, así como el D-004, extracto lipídico de los frutos de la Roystonea regia, que ejerce efectos beneficiosos sobre los principales factores causales de la hiperplasia prostática benigna, ya que es un inhibidor de la 5 a-reductasa prostática, un antagonista de los ADR-a1, un inhibidor de la 5-lipooxigenasa y tiene acción antioxidante, lo que evidencia un mecanismo multifactorial. Los resultados hasta el presente indican que el D-004 es seguro y bien tolerado

Benign prostatic hyperplasia is a common disease in over 50 years-old men consisting in uncontrolled and benign growth of prostatic gland that leads to lower urinary tract symptoms. The etiology of benign prostatic hyperplasia is multifactoral involving the increased conversion of testosterone in dihydrotestosterone by the prostatic 5a-reductase action, which brought about events that encourage the prostate growth (static component) and the increase of the bladder and prostate smooth muscle tone (dynamic component) regulated by the a1 -adrenoceptors (ADR). The pharmacological treatment of the benign prostatic hyperplasia includes the prostatic 5a-reductase inhibitors, the a1-adrenoreceptor blockers, their combined therapy and the phytotherapy. This paper was aimed at presenting the most relevant aspects of the pharmacology of drugs used for treating the benign prostatic hyperplasia, and providing elements to analyze their efficacy, safety and tolerability. To this end, a review was made of the different drugs for the treatment of this pathology and they were grouped according to their mechanism of action. Natural products were included as lipid extracts from Serenoa repens and Pygeum africanum as well as D-004, a lipid extract from Roystonea regia fruits, with proved beneficial effects on the main etiological factors of benign prostatic hyperplasia. D-004 is a prostatic 5a-reductase inhibitor, an a1-adrenoceptor antagonist, a 5-lipooxygenase inhibitor and has antioxidant action, all of which reveals a multifactoral mechanism. The results achieved till now indicate that D-004 is a safe and well-tolerated product
Descritores: Antagonistas de Hormônios
Hiperplasia Prostática/tratamento farmacológico
Sistema Urinário/patologia
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-471998
Autor: Araujo, Francisco de; Melo, Rossana Corbo de; Rebelo, Ana Maria de Oliveira; Dantas, Bernardo Maranhão; Dantas, Ana Letícia A; Lucena, Eder Augusto de.
Título: Proposta de metodologia para tratamento individualizado com iodo-131 em pacientes portadores de hipertireoidismo da doença de Graves / Proposal of a methodology for individualized iodine-131 therapy for Graves' disease in patients with hyperthyroidism
Fonte: Radiol. bras;40(6):389-395, nov.-dez. 2007. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Projeto: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; . Fundação Carlos Chagas Filho de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro.
Resumo: OBJETIVO: Diferentes métodos são usados para determinar atividade do radioiodo para tratamento de hipertireoidismo (doença de Graves). Alguns não consideram a dose absorvida pela tireóide ou os parâmetros necessários para este cálculo. A relação entre dose absorvida e atividade administrada depende da meia-vida efetiva, da captação do iodo e da massa da tireóide de cada paciente. O objetivo deste trabalho é propor uma metodologia para tratamento individualizado com 131I em pacientes portadores de hipertireoidismo da doença de Graves. MATERIAIS E MÉTODOS: Usou-se um simulador de tireóide-pescoço desenvolvido no Instituto de Radioproteção e Dosimetria contendo solução de 131I, para calibração da gama-câmara e sonda cintilométrica do Serviço de Medicina Nuclear do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro. RESULTADOS: O campo de visão colimador-detector apresentou valores compatíveis com o tamanho da glândula para as distâncias de 25 cm (sonda de captação) e 45,8 cm (gama-câmara). Os fatores de calibração (cpm/kBq) foram 39,3 ± 0,78 e 4,3 ± 0,17, respectivamente. O intervalo entre 14 e 30 horas da curva de retenção permite o cálculo de atividade entre dois pontos, para determinação da meia-vida efetiva do iodo na tireóide. CONCLUSÃO: A utilização de equipamentos usualmente disponíveis em serviços de medicina nuclear é viável, tornando esta metodologia simples, eficaz e de baixo custo.

OBJECTIVE: Several methods are utilized for determining the radioiodine activity in the treatment of Graves' disease (hyperthyroidism). Some of this methods do not take into consideration the thyroid absorbed dose or the necessary parameters for this estimation. The association between absorbed dose and administered activity depends on effective half-life, iodine uptake and thyroid mass of each patient. The present study was aimed at developing a methodology for individualized 131I therapy for Graves' disease in patients with hyperthyroidism of the Graves' disease. MATERIALS AND METHODS: A neck-thyroid phantom developed at Instituto de Radioproteção e Dosimetria, containing a standard solution of 131I, was utilized for calibrating the scintillation gamma camera and uptake probe installed in the Department of Nuclear Medicine of the Hospital Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro. RESULTS: The view angle of the collimator/detector assembly presented values compatible with the thyroid gland size for distances of 25 cm (uptake probe) and 45.8 cm (scintillation gamma camera). Calibration factors were 39.3 ± 0.78 and 4.3 ± 0.17 cpm/kBq, respectively. The 14-30-hour interval in the retention curve allows the estimation of activity between two points for determining the effective iodine half-life in the thyroid. CONCLUSION: The utilization of equipment usually available in nuclear medicine clinics is feasible, so this is a simple, effective and low cost methodology.
Descritores: Antitireóideos
Antagonistas de Hormônios/administração & dosagem
Protocolos Clínicos
Câmaras gama
Doença de Graves
Hipertireoidismo
Hipertireoidismo/tratamento farmacológico
Hipertireoidismo/terapia
Testes de Função Tireóidea
-Doenças Autoimunes
Modelos Anatômicos
Resultado do Tratamento
Responsável: BR734.1 - Biblioteca Central Cesar Lattes - BCCL


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-471750
Autor: Dang, Cuong Nguyen; Trainer, Peter.
Título: Pharmacological management of Cushing's syndrome: an update
Fonte: Arq. bras. endocrinol. metab;51(8):1339-1348, nov. 2007. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: The treatment of choice for Cushing's syndrome remains surgical. The role for medical therapy is twofold. Firstly it is used to control hypercortisolaemia prior to surgery to optimize patient's preoperative state and secondly, it is used where surgery has failed and radiotherapy has not taken effect. The main drugs used inhibit steroidogenesis and include metyrapone, ketoconazole, and mitotane. Drugs targeting the hypothalamic-pituitary axis have been investigated but their roles in clinical practice remain limited although PPAR-gamma agonist and somatostatin analogue som-230 (pasireotide) need further investigation. The only drug acting at the periphery targeting the glucocorticoid receptor remains Mifepristone (RU486). The management of Cushing syndrome may well involve combination therapy acting at different pathways of hypercortisolaemia but monitoring of therapy will remain a challenge.

O tratamento de escolha para a síndrome de Cushing ainda é a cirurgia. O papel da terapia medicamentosa é duplo: ele é usado para controlar o hipercortisolismo antes da cirurgia e otimizar o estado pré-operatório do paciente e, adicionalmente, quando ocorre falha cirúrgica e a radioterapia ainda não se mostrou efetiva. Os principais medicamentos são empregados para inibir a esteroidogênese e incluem: metirapona, cetoconazol e mitotano. Medicamentos visando o eixo hipotálamo-hipofisário têm sido investigados, mas seu papel na prática clínica permanece limitado, embora o agonista PPAR-gama e análogo de somatostatina, som-230 (pasireotídeo), requeira estudos adicionais. A única droga que age perifericamente no receptor glicocorticóide é a mifepristona (RU486). O manejo da síndrome de Cushing deve envolver uma combinação terapêutica atuando em diferentes vias da hipercortisolemia, mas o monitoramento dessa terapia ainda permanece um desafio.
Descritores: Síndrome de Cushing/tratamento farmacológico
-Antagonistas de Dopamina/uso terapêutico
Antagonistas de Hormônios/uso terapêutico
Sistema Hipotálamo-Hipofisário/efeitos dos fármacos
Cetoconazol/uso terapêutico
Metirapona/uso terapêutico
Mifepristona/uso terapêutico
Mitotano/uso terapêutico
PPAR gama/agonistas
Sistema Hipófise-Suprarrenal/efeitos dos fármacos
Somatostatina/análogos & derivados
Esteroides/antagonistas & inibidores
Esteroides/biossíntese
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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