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Almeida, Elia Claudia de Souza
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Id: biblio-1130535
Autor: Camilo, Silvia Maria Perrone; Almeida, Élia Cláudia de Souza; Sousa, Jacqueline Batista; Camilo, Luana Perrone; Etchebehere, Renata Margarida.
Título: Chronic use of proton pump inhibitors and the quantity of g, d, and ecl cells in the stomach / Uso crônico de inibidores de bomba de prótons e a quantidade de células g, d e ecl no estômago
Fonte: ABCD arq. bras. cir. dig;33(2):e1506, 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Background: Acid inhibition from chronic proton pump inhibitor use and a possible increase in gastrin can lead to changes in the regulation of hydrochloric acid production. However, it has not known whether such chronic use changes the presence of gastrin, delta, and enterochromaffin-like cells in the stomach or the relationship between gastrin and delta cells. Aim: To analyze the number of gastrin-producing gastrin cells, somatostatin-producing cells, and histamine-producing cells in patients who were chronic users of proton pump inhibitor, with or without related Helicobacter pylori infection. Methods: Biopsies from 105 patients, including 81 chronic proton pump inhibitor users (experimental group) and 24 controls, were processed immunohistochemically and subjected to counting of gastrin, delta, and enterochromaffin-like cells in high-magnification microscopic fields and in 10 glands. Results: Gastrin cell, delta cell, and enterochromaffin-like cells counts were similar across the groups and appeared to be unaffected by Helicobacter pylori infection. The ratio between gastrin cells and delta cells was higher in the chronic users of proton pump inhibitor group than in controls. Conclusion: Chronic users of proton pump inhibitor does not affect gastrin cell, delta cell, and enterochromaffin-like cell counts significantly, but may alter the ratio between gastrin cells and delta cells.

RESUMO Racional: A inibição ácida pelo uso crônico de inibidores de bomba de prótons e o possível aumento da gastrina podem ser seguidos de alterações na regulação da produção do ácido clorídrico. Ainda não está definido se o uso crônico altera a quantidade de células G, D e ECL no estômago ou a razão células G/D. Objetivo: Avaliar o número de células G - produtoras de gastrina -, células D - produtoras de somatostatina - e células ECL - produtoras de histamina -, em pacientes com uso crônico de inibidores de bomba de prótons, com ou sem infecção pelo Helicobacter pylori. Método: Trata-se de estudo retrospectivo avaliando 105 pacientes, 81 usadores crônicos de inibidores de bomba de prótons e 24 controles, através de biópsias com contagem das células G, D e ECL por estudo imunoistoquímico, de forma quantitativa onde havia maior número de células positivas por campo microscópico de grande aumento e em 10 glândulas. Resultados: Não houve diferença estatística comparando-se o número de células G, D e ECL. A razão entre as células G e D foi maior nos pacientes usadores crônicos de inibidores de bomba de prótons. Conclusão: O uso crônico de inibidores de prótons parece não interferir na contagem das células G, D e ECL, porém, interfere na razão entre as células G e D.
Descritores: Gastropatias/induzido quimicamente
Gastrinas/sangue
Helicobacter pylori/isolamento & purificação
Infecções por Helicobacter/terapia
Bombas de Próton/metabolismo
Celulas Tipo Enterocromafim/metabolismo
Inibidores da Bomba de Prótons/uso terapêutico
-Estômago
Gastropatias/sangue
Gastrinas/fisiologia
Estudos de Casos e Controles
Infecções por Helicobacter/diagnóstico
Celulas Tipo Enterocromafim/efeitos dos fármacos
Inibidores da Bomba de Prótons/efeitos adversos
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-597271
Autor: Colarossi, Ana; Inga, Rocío; Prochazka, Ricardo; Reyes, Ursula; Bussalleu, Alejandro; Barúa León, Raúl.
Título: Pepsinógeno y gastrina en el diagnóstico no invasivo de la atrofia gástrica: un estudio caso-control en población peruana / Pepsinogen and gastrin in non-invasive diagnosis of gastric atrophy: a case-control study in peruvian population
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;31(2):110-115, abr.-jun. 2011. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: La detección de atrofia gástrica podría ser utilizada en el diagnóstico precoz de cáncer gástrico en Perú. Se evaluó la determinación de niveles séricos de pepsinógenos I y II (PGI, PGII), gastrina-17 (G17), y la relación PGI/PGII como posible prueba de diagnóstico no invasivo de atrofia en pacientes peruanos. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron adultos con dispepsia sometidos a endoscopía con biopsia gástrica, considerando dos controles sin atrofia por cada caso con atrofia. Se evaluaron las diferencias y se confeccionaron curvas ROC, así como el perfil serológico combinando PGI y PGI/PGII. Se calculó su sensibilidad y especificidad. RESULTADOS: Se analizaron 22 casos y 44 controles. El área bajo la curva ROC fue 0.599, 0.546 y 0.534 para PGI, PGII, y PGI/PGII respectivamente. Ninguna prueba discriminó entre casos y controles. El perfil serológico no alcanzó sensibilidad y especificidad adecuadas. DISCUSIÓN: Este primer estudio de pepsinógeno, gastrina y atrofia en Perú, no mostró utilidad de estos métodos. El impacto potencial en la detección y prevención de una neoplasia prevalente justifica mayor investigación. Incluir más pacientes, excluir a los tratados previamente contra Helicobacter pylori, y procesar separadamente las biopsias de antro y cuerpo, podrían revelar asociaciones no vistas en este estudio.

INTRODUCTION: Detection of gastric atrophy could be used for early diagnosis of gastric cancer in Perú. It was determined the pepsinogens I and II (PGI, PGII) and Gastrin-17 (G17) serum levels, and the PGI/PGII ratio as a non-invasive diagnostic test for gastric atrophy in Peruvian patiens. METHODS: Dyspeptic adults undergoing endoscopy and gastric biopsies were studied. For each case with atrophy two controls without atrophy were selected. Differences were evaluated and ROC curves constructed. A serologic profile was produced combining PGI and PGI/PGII ratio. Sensitivity and specificity were calculated. RESULTS: 22 cases and 44 controls were included. Areas under ROC curves were 0.599, 0.546 and 0.534 for PGI, PGII and PGI/PGII ratio, respectively. None of these allowed for discrimination between cases and controls. The serological profile did not reach appropriate sensitivity and specificity. DISCUSSION: This first study of pepsinogen, gastrin and atrophy in Peru showed none of these tests to be useful. Their potential impact in early detection and prevention of prevalent cancer justify further investigation. Recruiting more patients, excluding those previously treated for Helicobacter pylori, and processing independently the antrum and corpus biopsies, could reveal findings not seen in present study.
Descritores: Gastrinas
Gastrite Atrófica/diagnóstico
Biomarcadores
Neoplasias Gástricas/diagnóstico
Pepsinogênio A
Pepsinogênio C
-Estudos de Casos e Controles
Peru
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-107286
Autor: Jo, Nancy; García, Orlando; García, Roberto; Jara, Rafael; Woll, Patricia; Jo, Percy; Carbajal, Tomás; Losno, Ricardo.
Título: Aclorhidria, gastrinemia y mucosa gástrica normal en sujetos de altura / Aclorhidria, gartrin blood and normal gastric mucosa in altitude subjets
Fonte: Rev. gastroenterol. Perú;10(1):9-13, ene.-abr. 1990. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: De acuerdo a los esquemas conocidos, no se admite la existencia de aclorhidria con mucosa gástrica normal. Reportamos en un grupo de habitantes de altura, aclorhidria con mucosa gástrica normal verificada endoscópica e histológicamente. Asimismo, la aclorhidria basal e histamino resistente se acompaña de una mayor gastrinemia en comparación con un grupo normoclorhídrico, apreciándose una relación inversa entre acidez y gastrina. Una marcada disminución de células parietales o ausencia de receptores de gastrina e histamina estarían determinando la aclorhidria, y una hiperfunción o hiperplasia de células G la gastrinemia incrementada
Descritores: Acloridria/etiologia
Acloridria/fisiopatologia
Gastroenteropatias
-Peru
Gastrinas/fisiologia
Gastrinas
Receptores Histamínicos H2/deficiência
Receptores Histamínicos H2/fisiologia
Doença da Altitude
Estômago/anormalidades
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-540569
Autor: Juárez García, Marcela; Navarro Falcón, Magnolia.
Título: Neoplasia endocrina múltiple tipo 1 / Multiple endocrine neoplasia type 1
Fonte: Rev. Soc. Peru. Med. Interna;22(2):79-81, abr.-jun. 2009. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se reporta un caso infrecuente de neoplasia endocrina múltiple tipo 1, en una mujer de 44 años de edad. El diagnóstico se basó en el hallazgo de úlceras gástricas múltiples asociadas a hipergrastinemia, hipercalcemia relacionada con un adenoma paratiroideo e hiperprolactinemia debida a un microadenoma hipofisiario.

We report an infrequent case of multiple endocrine neoplasia type 1 in a 44 year-old woman. The diagnosis was based after the finding of multiple duodenal ulcers associated to hypergastrinemia, hypercalcemia related to a parathyroid adenoma and hyperprolactinemia due to a hypophyseal microadenoma.
Descritores: Gastrinas
Gastrinoma
Hipercalcemia
Neoplasia Endócrina Múltipla
Neoplasias Hipofisárias
Neoplasias das Paratireoides
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1011280
Autor: Ribeiro, G; Belli, C. B; Machado, T. S. L; Souza, V. A. F; Silva, L. C. L. C.
Título: Occurrence of gastric ulcers and serum gastrin levels in jumping horses / Ocorrência de úlceras gástricas e níveis séricos de gastrina em cavalos de hipismo
Fonte: Arq. bras. med. vet. zootec. (Online);71(2):357-362, mar.-abr. 2019. ilus.
Idioma: en.
Resumo: The aim of this study was to determine the occurrence of EGUS and to quantify serum gastrin levels in jumping horses during competition season and interseason period. Forty jumping horses, competing at high level were randomly allocated into two groups, the Training Group: twenty jumping horses undergoing intense training and participating in competitions, and the Rest Group: twenty jumping horses in the interseason (resting period). The gastroscopic examinations and blood samples of the horses in the training group were performed 1-2 days following the competition while in the horses of the rest group, following 4 weeks of rest. The serum gastrin levels were measured at two different times: pre-feeding and two hours after feeding the horses (postprandial) by ELISA kit. Gastric lesion score data were compared by the Mann-Whitney U test (α= 0.05) and the mean gastrin values were compared between the groups and between the two moments by the paired tet tests, respectively (α= 0, 05). Squamous gastric ulcers were detected in 42.5% of all jumping horses examined independent of the period, competition season or interseason. Serum gastrin levels were significantly higher in the Training Group with no difference between pre-feeding and postprandial values.(AU)

O objetivo deste estudo foi determinar a ocorrência de EGUS e quantificar os níveis séricos de gastrina em cavalos de hipismo durante a época de competições e o período de férias. Quarenta cavalos de hipismo de alta performance foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos, grupo treinamento: vinte cavalos de hipismo submetidos a treinamento intenso e participando de competições, e grupo descanso: vinte cavalos de hipismo em férias (período de descanso). As avaliações gastroscópicas e as coletas de sangue dos cavalos em treinamento foram realizadas um ou dois dias após as competições, enquanto nos cavalos do grupo descanso foram realizadas após quatro semanas de repouso. Os níveis séricos de gastrina foram mensurados por kit de ELISA, em dois momentos: antes da alimentação e duas horas após. Os dados de escore das lesões gástricas foram comparados pela prova U de Mann-Whitney (α= 0,05) e os valores médios de gastrina foram comparados entre os grupos e entre os dois momentos pelos testes t e t pareado, respectivamente (α= 0,05). Foram encontradas úlceras gástricas em 42,5% de todos os cavalos examinados, independentemente do período de competições ou repouso. Os níveis séricos de gastrina foram significativamente maiores no grupo treinamento, sem diferença entre os períodos pré e pós-alimentação.(AU)
Descritores: Úlcera Gástrica/veterinária
Úlcera Gástrica/epidemiologia
Gastrinas/sangue
Doenças dos Cavalos/epidemiologia
-Endoscopia/veterinária
Limites: Animais
Masculino
Feminino
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: biblio-954924
Autor: Ferrandino Carballo, Fiorella; Umaña Brenes, Alberto Alonso.
Título: Síndrome de zolinger - Elison / Syndrome of Zolinger - Elison
Fonte: Med. leg. Costa Rica;33(1):275-281, ene.-mar. 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen:El síndrome de Zollinger - Ellison es una endocrinopatía que fue descrita en 1955 por los doctores Robert Zollinger y Edwin Ellison, quienes propusieron la triada diagnóstica que incluye hipersecreción gástrica ácida, úlcera péptica y gastrinoma. Esta enfermedad predomina en mujeres entre los 50 y 60 años de edad. Según su etiología, este síndrome se clasifica en una forma esporádica o asociada a neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (NEM - 1).Más de la mitad de los gastrinomas se localizan en la pared duodenal, el páncreas es la segunda ubicación en frecuencia. Existen localizaciones ectópicas en ovario, mesenterio, hígado y ducto biliar. A nivel histopatológico se encuentran células tumorales redondas, con núcleos pequeños y nucléolos prominentes. La hipersecreción ácida gástrica está asociada a un defecto en la inhibición del retrocontrol negativo de la somatostatina sobre las células G antrales productoras de gastrina. Clínicamente, los pacientes manifiestan dolor abdominal, diarrea, pirosis, náuseas y vómitos; relacionados principalmente a la formación de úlceras pépticas. El diagnóstico debe incluir una medición en los niveles séricos de gastrina y valores de pH gástrico. El tratamiento de primera línea es la terapia antisecretora, principalmente con inhibidores de la bomba de protones. Los estudios de imágenes son deutilidad para detectar metástasis y evaluar la enfermedad quirúrgicamente resecable. Se debe hacer diagnóstico diferencial con otros tumores neuroendocrinos y causas de hipergastrinemia.

Abstract:Zollinger - Ellison syndrome is an endocrinopathy that was first described in 1955 by doctors Robert Zollinger and Edwin Ellison, who proposed the diagnostic triad that includes gastric acid hypersecretion, peptic ulcer and gastrinoma. This disease predominates in women between 50 and 60 years old. Based on the etiology, the syndrome is classified in sporadic or associated with multiple endocrine neoplasia type 1 (NEM - 1). Over half of gastrinomas are located in the duodenal wall, the pancreas is the second frequency location. There are ectopic locations, such as ovary, mesentery, liver and bile duct. Round cells, small nuclei and prominent nucleoli, are the main hispathologycal characteristics. Gastric acid hypersecretion is associated with a defect in the negative feedback inhibition of somatostatin on G antral gastrin-producing cells. Clinically, patients present abdominal pain, diarrhea, heartburn, nausea and vomiting; primarily related to the development of peptic ulcers. Diagnosis includes a measurement in serum gastrin levels and gastric pH values. The first line treatment is the antisecretory therapy, primarily proton-pump inhibitor. Imaging studies are useful to detect metastases and evaluate the surgically resectable disease. Neuroendocrine tumors and hypergastrinemia causes are the main differential diagnoses, the clinician should consider.
Descritores: Gastrinas/análise
Neoplasia Endócrina Múltipla/diagnóstico
Síndrome de Zollinger-Ellison/diagnóstico
Síndrome de Zollinger-Ellison/terapia
Tumores Neuroendócrinos/diagnóstico
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: biblio-830323
Autor: Beltrán, Marcelo.
Título: Síndrome de Zollinger-Ellison: revisión del conocimiento actual / Zollinger-Ellison syndrome: review of current knowledge
Fonte: Rev. colomb. cir;31(3):197-211, jul.-set. 2016. ilus, graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de Zollinger-Ellison se caracteriza por la presencia de úlceras pépticas resistentes al tratamiento que se deben a la hipersecreción ectópica de gastrina por un tumor neuroendocrino, que es el gastrinoma y que resulta en la hipersecreción de ácido clorhídrico en el estómago. Este síndrome se presenta en forma esporádica y también se asocia al síndrome de neoplasia neuroendocrina múltiple de tipo 1. Se describen ambas presentaciones clínicas, así como también la fisiopatología, el diagnóstico, el estudio, el tratamiento y el pronóstico, enfatizando en los detalles técnicos de la cirugía. El pronóstico de los gastrinomas cuando son identificados precozmente es bueno, aun en aquellos casos malignos, por lo que la sospecha clínica asociada al estudio específico y al tratamiento de estos pacientes es fundamental. Dada la tecnología diagnóstica disponible en la actualidad, la identificación de estos tumores será cada vez más frecuente, por lo que el conocimiento de los detalles esenciales para su tratamiento es importante para el cirujano.

Zollinger-Ellison syndrome is characterized by peptic ulcers refractory to treatment secondary to ectopic gastrin hypersecretion by a neuroendocrine tumor called gastrinoma resulting in gastric hydrochloride acid hypersecretion. This syndrome occurs sporadically and is also associated to Multiple Neuroendocrine Neoplasia type 1. The present article describes their clinical presentations, as well as their pathophysiology, diagnosis, study, treatment and prognosis, emphasizing the surgical technical details. Early diagnosis of gastrinoma carries a good prognosis, even in those malignant cases. Consequently, clinical suspicion associated to specific study leading to diagnosis and treatment is fundamental for these patients. Due to the available current technology, the diagnosis of these tumors should be more common, as a consequence the knowledge of important details within their management is important for the surgeon.
Descritores: Síndrome de Zollinger-Ellison
-Gastrinoma
Gastrinas
Neoplasia Endócrina Múltipla
Úlcera Péptica
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina


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Texto completo SciELO Brasil
Compagnoni, Marco Antonio
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Id: lil-731052
Autor: Marin, Danny Omar Mendoza; Leite, Andressa Rosa Perin; Paleari, André Gustavo; Rodriguez, Larissa Santana; Oliveira Junior, Norberto Martins de; Pero, Ana Carolina; Compagnoni, Marco Antonio.
Título: Effect of a Denture Adhesive on the Satisfaction and Kinesiographic Parameters of Complete Denture Wearers: A Cross-Over Randomized Clinical Trial
Fonte: Braz. dent. j;25(5):391-398, Sep-Oct/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FAPESP; . FAPESP.
Resumo: The aim of the present study was to assess the effect of a denture adhesive (DA) on patient satisfaction and kinesiographic parameters of complete denture wearers by a cross-over study. Fifty edentulous patients received a set of new complete dentures. After an adaptation period, the participants were enrolled in the trial and randomized to receive a sequence of treatment protocols: Protocol 1- DA use during the first 15 days, followed by no DA for the next 15 days; Protocol 2- no DA during the first 15 days, followed by use of DA for the next 15 days. Outcomes were assessed after 15 days of each sequence of treatment. A questionnaire was used to assess the patients´ satisfaction. A kinesiograph was used to record mandible movements and patterns of maxillary complete denture movement during chewing. The Wilcoxon test (α=0.05) and a paired sample t-test (α=0.05) were used to compare satisfaction levels and kinesiographic data, respectively. Use of DA improved the overall level of patient satisfaction (p<0.001). The kinesiographic recordings revealed a significant increase (1.7 mm) in vertical mandible movements (p<0.001) during chewing and a lower (0.3 mm) vertical intrusion of the maxillary complete dentures (p=0.002) during chewing after using the DA. Use of DA in complete denture wearers improved the patients´ satisfaction and altered mandible movements, with increases in vertical movements during chewing and less intrusion of maxillary complete dentures.

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da utilização de um adesivo para prótese na satisfação e nos parâmetros cinesiográficos em usuários de próteses totais por meio de um estudo "cross-over". Cinquenta pacientes desdentados receberam novas próteses totais bimaxilares. Após um período de adaptação, os participantes incluídos no estudo receberam uma sequência de tratamento: Protocolo 1- utilização do adesivo para prótese durante os primeiros 15 dias, seguida por não utilização do adesivo os próximos 15 dias; Protocolo 2- não utilização do adesivo durante os primeiros 15 dias; seguida por utilização do adesivo nos próximos 15 dias. Os resultados foram avaliados após 15 dias de cada sequência de tratamento. Um questionário para avaliar a satisfação dos pacientes e um cinesiógrafo para registrar os movimentos mandibulares e o padrão de movimento da prótese total maxilar durante mastigação foram utilizados. O teste de "Wilcoxon" (α=0,05) e o "t-test" de Student para amostras pareadas (α=0,05) foram utilizados para comparar o grau de satisfação dos pacientes e os dados cinesiográficos, respectivamente. O adesivo para prótese melhorou significativamente a satisfação geral dos participantes (p<0,001). Os registros cinesiográficos mostraram um aumento significativo (1,7 mm) no movimento mandibular vertical (p<0,001) e uma menor intrusão (0,3 mm) da prótese total superior (p=0,002) durante a mastigação após o uso de adesivo. O uso de adesivo para prótese melhorou a satisfação dos usuários de próteses totais e gerou um aumento no movimento mandibular vertical e uma menor intrusão da prótese total maxilar durante a mastigação.
Descritores: Células Secretoras de Gastrina/metabolismo
Gastrinas/metabolismo
Células Secretoras de Somatostatina/metabolismo
Somatostatina/metabolismo
Úlcera Gástrica/fisiopatologia
-Modelos Animais de Doenças
Mucosa Gástrica/citologia
Mucosa Gástrica/metabolismo
Ratos Wistar
Úlcera Gástrica/induzido quimicamente
Limites: Animais
Masculino
Ratos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-720627
Autor: Pereira Filho, Dilson da Silva.
Título: Avaliação de marcadores moleculares na mucosa gástica do estômago excluso após cirurgia bariátrica / Evaluation of molecular markers in the excluded stomach mucosal after bariatric surgery.
Fonte: São Paulo; s.n; 2013. [142] p. tab, graf, ilus, mapas.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: INTRODUÇÃO: As alterações da mucosa do estômago excluso após Derivação Gástrica em Y-de-Roux (DGYR) para tratamento da obesidade mórbida não são bem conhecidas. Atualmente, pouco se sabe a respeito das consequências da cirurgia, especialmente, considerando que tal técnica necessita de vigilância para possíveis alterações de mucosa. Adicionalmente, é possível que o refluxo duodenal biliopancreático para dentro do estômago excluso, sem tamponamento pela ingestão de alimentos, pode, após décadas, danificar a mucosa gástrica e provavelmente aumentar o risco de câncer gástrico. OBJETIVO: Analisar as alterações da mucosa do estômago excluso através de: índice de proliferação celular (Ki-67), apoptose (caspase 3 e Bcl-2), função hormonal (gastrina) e infiltrado inflamatório (CD3 e CD8). MÉTODOS: Enteroscopia de duplo balão foi realizada em 35 pacientes submetidos à DGYR com mais de 36 meses de cirurgia. Foram realizadas múltiplas biópsias no coto gástrico funcional e na mucosa do estômago excluso. Biópsias gástricas de 32 pacientes obesos não operados foram utilizadas como grupo controle. Biópsias endoscópicas foram seccionadas a partir de blocos de tecidos fixados em formalina e embebidos em parafina. Amostras de 4 m de espessura foram examinadas por imuno-histoquímica pelo método de estreptavidina-biotinaperoxidase. RESULTADOS: Os dois grupos foram comparados por idade, gênero, presença de gastrite, metaplasia intestinal e de Helicobacter pylori. O número médio de células de gastrina positivas foi de 55,5 (desvio padrão (DP) = 11,7) no grupo controle e 29,6 (DP = 7,9), nos casos, p= 0,0003. Índice de proliferação (Ki-67) nos casos (corpo=24,7%, antro=24,9%) foi significativamente maior em comparação com os controles (corpo=15% e antro=17,7%), p = 0,002 e 0,01 ,respectivamente. Imunoexpressão de caspase 3 foi maior nos controles em comparação ao estômago excluso (31 x 46%), p = 0,02. Não houve diferença estatística entre as expressões de CD3 , CD8...

INTRODUCTION: Mucosal alterations in the excluded stomach mucosal after Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity have not been clearly clarified. Currently, little is known regarding the long-term consequences of the surgical specially considering that the technique hinders surveillance for possible mucosal alterations. Indeed, it is possible that duodenal reflux of bile and pancreatic secretions without any buffering offered by food intake may, after decades, damage the gastric epithelium and lead to an increase gastric cancer risk. OBJECTIVE: This study aims to analyze the mucosal alterations (proliferative status (Ki-67), apoptosis (caspase 3 and Bcl-2), inflammatory response (CD3 and CD8) and for hormonal function (gastrin)) in the excluded stomach. METHODS: Double-balloon enteroscopy was performed in 35 patients who underwent Roux-en-Y gastric bypass longer than 36 months. Multiple biopsies of the proximal pouch and the excluded gastric mucosa were collected. Gastric biopsies from 32 non-operated obese patients were utilized as controls. Endoscopic biopsies were cut from tissue blocks fixed in formalin and embedded in paraffin. Sections 4 m thick were examined for immunoexpression using the streptavidin-biotin-peroxidase method. RESULTS: The two groups were compared for age, gender, gastritis, intestinal metaplasia, and presence of Helicobacter pylori. The mean number of positive gastrin cells was 55.5 (standart deviation (SD) = 11.7) in the control group and 29.6 (SD=7.9) in the cases, p=0.0003. Ki-67 proliferative index in cases (body=24.7%, antrum=24.9%) was significantly higher compared to controls (body=15.0% and antrum=17.7%), p=0.002 and 0.01, respectively. Caspase 3 immunoexpression was higher in the controls compared to the excluded stomach (46 vs. 31%), p=0.02. There was no statistical difference between CD3, CD8, and Bcl-2 immunoexpressions among the controls and cases. CONCLUSIONS: Cell...
Descritores: ANTIGENO KI-ABDOMEN, ACUTEABDOMINAL INJURIES
Cirurgia Bariátrica
CASPASE ABATTOIRS
Enteroscopia de Duplo Balão
Derivação Gástrica
Gastrinas
GENES BCL-TEMEFOS
Obesidade Mórbida
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1


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Texto completo SciELO Brasil
Aires Neto, Tertuliano
Almeida, Maria das Gracas
Medeiros, Aldo da Cunha
Texto completo
Id: lil-414649
Autor: Aires Neto, Tertuliano; Cavalcante, Jeancarlo Fernandes; Brandão-Neto, José; Araújo Filho, Irami; Almeida, Maria Das Graças; Rezende, Adriana Augusto de; Egito, Eryvaldo Sócrates Tabosa; Azevedo, ítalo Medeiros de; Pinheiro, Laísa Araújo Mohana; Medeiros, Vítor Brasil; Medeiros, Aldo da Cunha.
Título: Total gastrectomy with substitution of stomach by jejunal pouch with and without duodenal passage: study in rats
Fonte: Acta cir. bras;20(supl.1):167-172, 2005.
Idioma: en.
Resumo: OBJETIVO: Estudo comparativo foi realizado entre a bolsa jejunal de Fernando Paulino (FP) e uma bolsa jejunal (JP) interposta entre o esôfago e duodeno, para substituir o estômago após gastrectomia . Foi investigado o efeito dos dois procedimentos na histologia do esôfago, estado nutricional e gastrinemia sérica em ratos. MÉTODOS: Quarenta e seis ratos Wistar pesando 282±17g foram aleatoriamente submetidos a sham operation (S), FP e JP após gastectomia total. Decorridas 8 semanas, foi colhido sangue por punção cardíaca para dosagem de proteínas totais, albumina, ferro, transferrina, folato, cobalamina, calcio, e gastrina. Os animais receberam dose letal de anestésico e tecido do esôfago terminal foi retirado para histologia. Foi observada a mortalidade operatória dos animais. RESULTADOS: Quarenta e seis ratos foram operados e 30 sobreviveram por 8 semanas. Cinco (33,3 %) morreram após FP e 11 (52,3%) após JP (p<0.05). Esophagitis pós-operatória ocorreu em 6 ratos JP. Na 8ª semana o peso corporal foi maior nosratos submetidos a FP do que JP (p>0.05). Os ratos submetidos a JP tiveram uma diminuição significativa na albumina, glucose, transferrina, ferro, folato e cálcio, comparado com o sham (p<0.05). Os níveis de gastrina sérica, ferro e calcio mostraram-se significantemente maiores nos ratos submetidos a JP do que nos FP (p<0.05). Nos ratos FP a transferrina e a cobalamina estiveram significantemente diminuídas comparando-se os níveis do pré-operatório com a 8ª semana (p<0.05). CONCLUSÃO: A bolsa jejunal de F. Paulino, em ratos, resultou em mortalidade operatória e incidência de esofagite de refluxo menor do que a interposição de JP. A JP não afetou a dosagem sérica de gastrina, ferro e cálcio, provavelmente devido à preservação da passagem dos alimentos pelo duodeno.
Descritores: Duodeno/cirurgia
Esôfago/cirurgia
Gastrectomia/métodos
Jejuno/cirurgia
-Análise de Variância
Anastomose em-Y de Roux
Glicemia/análise
Esofagite Péptica/fisiopatologia
Gastrinas/sangue
Estado Nutricional
Síndromes Pós-Gastrectomia/etiologia
Ratos Wistar
Albumina Sérica/análise
/sangue
VITAMIN B ABETALIPOPROTEINEMIA/sangue
Limites: Animais
Masculino
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME



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