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Id: biblio-1286287
Autor: Oliveira, Renato de; Maya, Bárbara Gomes; Nogueira, Mariana Bittencourt Silva; Conceição, Gabriel Seixas; Bianco, Bianca; Barbosa, Caio Parente.
Título: Fertility preservation in breast cancer with oral progestin: is it an option? A pilot study / Preservação da fertilidade com progestágeno oral em pacientes com câncer de mama: é uma opção? Estudo-piloto
Fonte: Einstein (Säo Paulo);19:eAO5859, 2021. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective To compare the effectiveness of oral progestins and injectable gonadotropin-releasing hormone antagonist medication in cancer fertility preservation in patients with breast cancer. Methods A cross-sectional study with 40 breast cancer patients submitted to cancer fertility preservation, who were divided into two groups according to histochemical analysis of progesterone receptors to define luteinizing hormone block: if positive, use of gonadotropin-releasing hormone antagonist, if negative, use of oral progestins. The mean age, medication days, antral follicle count, number of oocytes in metaphase II and the occurrence of ovarian hyperstimulation syndrome were compared. Results A total of 20 patients both in the group using gonadotropin-releasing hormone antagonist, and in the group with oral progestins, respectively, had a mean age of 33.9 (32-35.8) and 33.8 (32-35.6) years; days of medications of 11 (9.7-12.3) and 12.8 (11.6-13.9), p=0.037; antral follicle count of 9 (7.11-12) and 8.5 (6-11.9), p=0.370; metaphase II oocyte number of 4 (2.1-9.8) and 7.5 (3.1-10), p=0.348; and ovarian hyperstimulation syndrome of 2 (10%) and 5 (25%) cases, p=0.212. Conclusion The use of oral progestins, in spite of requiring longer treatment time, is effective in relation to the protocol with gonadotropin-releasing hormone antagonist, and offers greater comfort at a lower cost in breast cancer patients with negative progesterone receptors, submitted to cancer fertility preservation.

RESUMO Objetivo Comparar a efetividade dos progestágenos orais em relação à medicação injetável antagonista de hormônio liberador de gonadotrofina na preservação da fertilidade oncológica de pacientes com câncer de mama. Métodos Estudo transversal com 40 pacientes com câncer de mama submetidas à preservação da fertilidade oncológica, que foram divididas em dois grupos, conforme análise histoquímica dos receptores de progesterona, para definir o bloqueio de hormônio luteinizante: se positivos, uso de antagonista de hormônio liberador de gonadotrofina; se negativos, uso de progestágenos orais. Comparou-se média de idade, dias de medicações, contagem de folículos antrais, número de oócitos em metáfase II e ocorrência de síndrome do hiperestímulo ovariano. Resultados Vinte pacientes, tanto no grupo com uso de antagonista de hormônio liberador de gonadotrofina, quanto no grupo com progestágenos orais, respectivamente, apresentaram média de idade de 33,9 (32-35,8) e 33,8 (32-35,6) anos; 11 (9,7-12,3) e 12,8 (11,6-13,9) de dias de medicações com p=0,037; contagem de folículos antrais de 9 (7,11-12) e 8,5 (6-11,9), com p=0,370; número de oócitos metáfase II de 4 (2,1-9,8) e 7,5 (3,1-10), com p=0,348, e síndrome do hiperestímulo ovariano de 2 casos (10%) e 5 casos (25%), com p=0,212. Conclusão O uso de progestágenos orais, apesar de necessitar de maior tempo de tratamento, é efetivo em relação ao protocolo com antagonista de hormônio liberador de gonadotrofina e oferece maior conforto com menor custo em pacientes com câncer de mama com receptores de progesterona negativos, submetidas à preservação da fertilidade oncológica.
Descritores: Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico
Preservação da Fertilidade
-Indução da Ovulação
Progestinas
Projetos Piloto
Estudos Transversais
Hormônio Liberador de Gonadotropina
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1253931
Autor: Saraví, Fernando Daniel.
Título: Bloqueo puberal en niños con disforia de género: ¿totalmente reversible? / Pubertal block in boys with gender dysphoria: fully reversible?
Fonte: Actual. osteol;16(3):163-165, 2020.
Idioma: es.
Descritores: Disforia de Gênero/tratamento farmacológico
Disforia de Gênero/terapia
-Puberdade Precoce
Hormônio Liberador de Gonadotropina/uso terapêutico
Estrogênios/uso terapêutico
Procedimentos de Readequação Sexual
Disforia de Gênero/psicologia
Androgênios/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Editorial
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1253780
Autor: Abdala, Rubén; Nagelberg, Alberto; Brance, M. Lorena.
Título: Salud ósea en personas transgénero / Bone health in transgender subjects
Fonte: Actual. osteol;16(3):176-186, 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Una persona transgénero es aquella en la cual el género autopercibido difiere del asignado al nacer, mientras que el término cisgénero es utilizado en aquellos individuos no trans. El tratamiento hormonal cruzado (THC) constituye una opción para lograr caracteres sexuales secundarios deseados. Es conocido que los esteroides sexuales desempeñan un rol fundamental en la adquisición de la densidad mineral ósea (DMO) durante la pubertad. Por lo tanto, el impacto del THC sobre la masa ósea se ha convertido en materia de estudio. En estadios puberales tempranos, los análogos de la hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH) son utilizados con un efecto reversible. Si bien la DMO parece mantenerse estable, cuando se compara con una población de referencia del mismo sexo biológico y edad, el Z-score se encuentra por debajo de lo esperado. En adultos, durante el THC no se informaron disminuciones en la DMO. Está reportado que las mujeres trans antes del inicio del TH presentan características densitométricas diferentes de los hombres cisgénero. Hasta el momento, la carga de datos para los calculadores del riesgo de fractura y el software del equipo DXA se basan en el sexo biológico y no en identidad de género. Recientemente, la International Society for Clinical Densitometry (ISCD) emitió sus recomendaciones para la evaluación de la masa ósea en personas transgénero y en aquellos individuos no conformes con el género. Si bien la ISCD sugiere realizar la evaluación únicamente en aquellos pacientes con factores de riesgo, es de importancia realizar DXA basal, sobre todo en mujeres transgénero, para determinar el riesgo inicial de dicha población. En este artículo se revisa la evidencia disponible sobre el impacto del THC en la salud ósea de personas transgénero. (AU)

Cross sex hormone therapy (CSHT) in transgender women (TW) it is an option to achieve desired secondary sexual characteristics. It is known that sex steroids play a fundamental role in the acquisition of bone mineral density during puberty, in addition to determining a different characteristic bone pattern between both biological sexes. So the impact of affirming HT on bone is it has become in subject of study. In early pubertal stages, GnRH analogs are used with a reversible effect. Although bone mineral density (BMD) seems to remain stable, when compared with a reference population of the same biological sex and age, the Z-score is lower than expected. In adults, during CSHT no decreases in BMD were reported. However, it was reported that TW prior to starting CSHT present different densitometric characteristics than cisgender men. So far, the data load for the fracture risk calculators and DXA software is based on biological sex and not gender identity. Recently the ISCD issued its recommendations for the evaluation of bone mass in transgender subjects and in those non-conforming to gender. Although the ISCD suggests performing the evaluation only in those patients with risk factors, our group recognizes that baseline DXA, especially in TW, constitutes a useful tool to determine the initial risk of this population. Our proposal arises from our own experience and from that compiled in the international literature, where it is observed that even without starting CSHT, transgender women have lower BMD. DXA. This article reviews the available evidence regarding the effect of CSHT on health bone in transgender people. (AU)
Descritores: Densidade Óssea/efeitos dos fármacos
Pessoas Cisgênero
-Hormônios Esteroides Gonadais/uso terapêutico
Testosterona/uso terapêutico
Fatores Sexuais
Fatores de Risco
Hormônio Liberador de Gonadotropina/análogos & derivados
Puberdade
Caracteres Sexuais
Densitometria
Estrogênios/uso terapêutico
Procedimentos de Readequação Sexual
Pessoas Transgênero
Antagonistas de Androgênios/uso terapêutico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Latronico, Ana Claudia
Mendonça, Berenice B
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Id: biblio-952800
Autor: Lopes, Mateus Cavarzan; Ramos, Carolina Oliveira; Latronico, Ana Claudia; Mendonça, Berenice B; Brito, Vinicius N.
Título: Applicability of a novel mathematical model for the prediction of adult height and age at menarche in girls with idiopathic central precocious puberty
Fonte: Clinics;73:e480, 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FAPESP.
Resumo: OBJECTIVES: Unfavorable predicted adult height and psychosocial inadequacy represent parameters used to guide therapeutic intervention in girls with central precocious puberty. Gonadotropin-releasing hormone analog is the first-line treatment. The aim of this study was to compare two methods used to predict adult height and assess a validated tool for predicting the age at menarche in girls with central precocious puberty. METHODS: The predicted adult height of 48 girls with central precocious puberty was calculated at diagnosis using the Bayley-Pinneau method based on average and advanced bone age tables and compared with the predicted adult height calculated using a mathematical model. In addition, the age at spontaneous menarche was predicted using the new formulae. After Gonadotropin-releasing hormone analog treatment, the predicted adult height was calculated using only the Bayley-Pinneau tables. RESULTS: The achieved adult height was within the target height range in all treated girls with central precocious puberty. At diagnosis, the predicted adult height using the Bayley-Pinneau tables was lower than that using the mathematical model. After the Gonadotropin-releasing hormone analog treatment, the predicted adult height using the Bayley-Pinneau method with the average bone age tables was the closest to the achieved adult height. Using the formulae, the predicted age at spontaneous menarche was 10.1±0.5 yr. The Gonadotropin-releasing hormone analog treatment significantly postponed this event until 11.9±0.7 yr in these "idiopathic" central precocious puberty girls, highlighting the beneficial effect of this treatment. CONCLUSION: Both initial adult height prediction methods are limited and must be used with caution. The prediction of the age at spontaneous menarche represents an innovative tool that can help in clinical decisions regarding pubertal suppression.
Descritores: Puberdade Precoce/tratamento farmacológico
Estatura/fisiologia
Menarca/fisiologia
Modelos Estatísticos
-Valores de Referência
Valor Preditivo dos Testes
Reprodutibilidade dos Testes
Estudos Retrospectivos
Hormônio Liberador de Gonadotropina/análogos & derivados
Fatores Etários
Estatísticas não Paramétricas
Limites: Humanos
Feminino
Pré-Escolar
Criança
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1134216
Autor: Lott, Felipe.
Título: Editorial Comment: Cardiovascular morbidity in a randomized trial comparing gnrh agonist and gnrh antagonist among patients with advanced prostate cancer and preexisting cardiovascular disease
Fonte: Int. braz. j. urol;46(5):853-854, Sept.-Oct. 2020.
Idioma: en.
Descritores: Neoplasias da Próstata
Doenças Cardiovasculares
-Hormônio Liberador de Gonadotropina
Antagonistas de Hormônios
Limites: Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Comentário
Editorial
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Borges, Maria de Fátima
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Id: biblio-1039542
Autor: Fujita, Lívia Grimaldi Abud; Palhares, Heloísa Marcelina da Cunha; da Silva, Adriana Paula; Tomé, Janaíne Machado; Borges, Maria de Fátima.
Título: Clinical and laboratory parameters of gonadotropin-releasing hormone analog treatment effectiveness in children with precocious puberty
Fonte: Clinics;74:e1205, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: There are no doubts about the clinical benefits of treatment with GnRH analogs for patients diagnosed with central precocious puberty (CPP). However, laboratory monitoring of CPP is still a matter of considerable controversy in the literature. Therefore, the main objective of this study was to evaluate the cut-off values of stimulated LH that determine gonadotrophic suppression. METHODS: Twenty-four girls, on treatment with leuprorelin acetate (LA) at 3.75 mg IM every 28 days, were studied. The clinical parameters used to indicate clinical effectiveness were regression or maintenance of sexual characteristics according to the Tanner stage, growth velocity reduction, reduction or maintenance of the difference between bone age and chronological age and maintenance or improvement of the final height prediction. For the laboratory effectiveness test, basal estradiol, LH, and FSH levels were collected before and 1 and 2 h after the administration of 3.75 mg LA. RESULTS: Eleven girls showed improvement in all clinical parameters, and their effectiveness tests were compared to those of the other patients to calculate the cut-off values, which were ≤3.64 IU/L (p=0.004*) for LH after 1 h and ≤6.10 IU/L (p<0.001*) for LH after 2 h. CONCLUSION: The LH response after the LA stimulation test, associated with clinical data and within a context of CPP, constitutes a reliable and feasible resource and can assist in monitoring the effectiveness of treatment.
Descritores: Puberdade Precoce/tratamento farmacológico
Hormônio Liberador de Gonadotropina/uso terapêutico
Leuprolida/uso terapêutico
Hormônio Foliculoestimulante/sangue
-Puberdade Precoce/sangue
Estudos de Casos e Controles
Hormônio Liberador de Gonadotropina/análogos & derivados
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1147952
Autor: Peper, Francisco.
Título: Pubertad precoz y temprana: evaluación y tratamiento / Early puberty: evaluation and treatment
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;19(4):122-123, 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El autor de este artículo repasa las características clínicas de la pubertad precoz y la pubertad temprana, las pruebas diagnósticas indicadas en la evaluación de los pacientes que la presentan y las recomendaciones actuales de tratamiento. (AU)

The author of this article reviews the clinical features of early puberty, the diagnostic tests for the patients ́ evaluation andthe current treatment recommendations. (AU)
Descritores: Puberdade Precoce/terapia
Hormônio Liberador de Gonadotropina/agonistas
-Puberdade Precoce/classificação
Puberdade Precoce/patologia
Puberdade Precoce/sangue
Puberdade Precoce/diagnóstico por imagem
Hormônio Liberador de Gonadotropina/uso terapêutico
Caracteres Sexuais
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-641937
Autor: Ropelato, M. G.
Título: Alteraciones neuroendocrinas del síndrome de poliquistosis ovárica en la adolescencia / Neuroendrocrine anormalities in adolescents with polycystiz ovary sindrome
Fonte: Rev. argent. endocrinol. metab;45(2):89-111, abr.-jun. 2008. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: El síndrome de poliquistosis ovárica (SPCO) es una de las endocrinopatías más comunes que afecta a las mujeres en edad reproductiva, su expresión clínica comienza en edad perimenárquica y si bien fue descripto hace más de 70 años, hasta el presente, el(los) mecanismo(s) fisiopatológico(s) que lo origina(n) no se conoce(n) con certeza. Debido a la gran heterogeneidad en la expresión clínica y bioquímica que caracteriza al SPCO es probable que existan subgrupos de pacientes en las que sea posible identificar alguno de los mecanismos implicados en la patogenia como el responsable de los principales signos y síntomas observados. La presente revisión propone conocer en profundidad las anormalidades neuroendocrinas como uno de los principales componentes del síndrome. En nuestra experiencia, las adolescentes con SPCO presentan hipersecreción de LH (aumento de la masa de LH secretada por pulso, de la frecuencia de pulsos y de la tasa de producción), y un patrón desordenado de secreción de LH (mayores valores de ApEn) en relación a adolescentes eumenorreicas. Varias líneas de evidencia sugieren que uno de los mecanismos responsables de estos defectos es el aumento de frecuencia de secreción del GnRH. Las adolescentes con SPCO secretan moléculas de LH con mayor actividad biológica y mayor proporción de isoformas con punto isoeléctrico más alcalino que las adolescentes eumenorreicas. La preponderancia de isoformas más básicas y más bioactivas en estas pacientes se relaciona con elevados niveles séricos de 17-hidroxiprogesterona, androstenodiona (A) y testosterona (T). El aumento de la frecuencia de pulsos de GnRH y un microambiente hormonal caracterizado por exceso de andrógenos podrían conjuntamente promover la predominante secreción de este tipo de isoformas de LH. En ausencia de obesidad, las pacientes con SPCO presentan un incremento de la tasa de producción de GH y un patrón de secreción más ordenado (menores valores de ApEn, similar al patrón de secreción de GH observado en el varón adulto). La mayor secreción de GH podría potenciar la acción gonadotrófica sobre la esteroideogénesis ovárica. Analizando la sincronía entre pares de hormonas relacionadas mediante dos técnicas complementarias (cross ApEn y cross correlación) se demuestra que las adolescentes con SPCO presentan un deterioro en las asociaciones entre LH-andrógenos comparadas con las adolescentes eumenorreicas. El desacople de la secreción bihormonal (LH-A y LH-T) en adolescentes con SPCO es consistente con defectos en el control de la secreción ovárica de andrógenos dependiente de LH y con una alteración en el control negativo que ejercen los andrógenos sobre la secreción GnRH/LH. Estas alteraciones neuroendocrinas en la unidad GnRH/LH y andrógenos ováricos podrían promover el hiperandrogenismo y alterar la maduración folicular.

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most common endocrine disorder among women in reproductive age, frequently begins during adolescence causing menstrual irregularity and hirsutism. Although described up more than seventy years ago, the primary pathophysiologic mechanisms underlying this disorder remain unknown.There is not a single etiologic factor that fully accounts for the spectrum of abnormalities in the PCOS. This review addresses current knowledge about the neuroendocrine abnormalities as a major component of the syndrome. From this perspective, adolescents with PCOS exhibit an accelerated frequency and/or higher amplitude of LH pulses, augmentation of secretory burst mass, and a more disorderly LH release (higher ApEn) than eumenorrheic adolescents. Several lines of evidence suggest that the mechanisms underlying the defects in LH secretion in PCOS include an increased frequency of GnRH secretion. These patients also show elevated in vitro LH bioactivity and a preponderance of basic LH isoforms, which correlate positively with elevated serum of 17-hydroxyprogesterone, androstenedione (A), and testosterone (T) concentrations. Heightened GnRH drive of gonadotropin secretion and steroid-permissive milieu appear to jointly promote elevated secretion of basic LH isoforms. Non obese adolescents with PCOS secrete GH at a higher rate and with more orderly patterns (resembling a male profile) than controls. Indeed, GH appears to act as a co-gonadotropin. When synchronicity of paired hormone profiles was appraised by two independent, but complementary, statistical tools (cross-entropy and cross correlation), concomitant uncoupling of the pairwise synchrony of LH - androgens was demonstrated in girls with PCOS. Asynchrony of LH-A and LH-T pairs further localizes a pathway defect to LH-dependent feedforward control of ovarian androgen secretion. These abnormalities are also consistent with altered androgen negative feed-back regulation of GnRH/LH output. These data suggest that in PCOS there are anomalies of signaling between GnRH/LH and ovarian androgens that promote hiperandrogenism and impaired follicle maturation.
Descritores: Síndrome do Ovário Policístico/sangue
Síndrome do Ovário Policístico/diagnóstico por imagem
Gonadotropinas/fisiologia
-Hormônio Liberador de Gonadotropina
Hiperandrogenismo
Gonadotropinas/efeitos adversos
Gonadotropinas/química
Hormônios/química
Distúrbios Menstruais
Limites: Humanos
Feminino
Adolescente
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR635.1 - FCVyS - Servicio de Información y Documentación


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Id: biblio-1041580
Autor: Rosenfield, Derek Andrew; Polo, Gina; Pizzutto, Cristiane Schilbach.
Título: Brazilian spotted fever prevention through a nonlethal capybara population control strategy
Fonte: Rev. Soc. Bras. Med. Trop;52:e20190156, 2019. graf.
Idioma: en.
Projeto: Sao Paulo Research Foundation.
Resumo: Abstract INTRODUCTION: Brazilian spotted fever (BSF), a lethal tick-borne Rickettsioses (2000 - 2018 >600 human deaths) involving synanthropic capybara as host. METHODS: We introduced an alternative to mitigate human-capybara conflicts and epidemiologic concerns of BSF. Complex aspects like transmission dynamics, risk areas, host mobility, and birth rate control, were considered to develop a prevention strategy using an anti-GnRH vaccine. RESULTS: The propositioned immunocontraceptive potentially remove and prevent the spread of BSF from endemic areas. CONCLUSIONS: We propose the anti-GnRH vaccine as a BSF prevention strategy based on these favorable results.
Descritores: Roedores/parasitologia
Febre Maculosa das Montanhas Rochosas/prevenção & controle
Hormônio Liberador de Gonadotropina/imunologia
Anticoncepção Imunológica/veterinária
Vacinas Anticoncepcionais/administração & dosagem
-Carrapatos/microbiologia
Brasil
Febre Maculosa das Montanhas Rochosas/transmissão
Controle da População/métodos
Anticoncepção Imunológica/métodos
Limites: Humanos
Animais
Masculino
Feminino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1160779
Autor: Escobar, María Eugenia; Gryngarten, Mirta; Boulgourdjian, Elisabeth; Ropelato, Gabriela; Bergadá, César.
Título: Tema 2: endocrinología infantil. Acción terapéutica de los análogos del factor liberador de gonadotrofinas (LH-RH) en la pubertad precoz / Therapeutic action of analogues of gonadotropins releasing factor (LH-RH) in precocious puberty
Fonte: Bol. Acad. Nac. Med. B.Aires;(supl):317-21, jul. 1992.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Reunión Conjunta, 18. Sesión Científica, 2, Montevideo, 10-11 oct. 1996.
Descritores: Gonadotropinas
Hormônio Liberador de Gonadotropina/administração & dosagem
Puberdade Precoce/fisiopatologia
Puberdade Precoce/terapia
-Leuprolida/uso terapêutico
Pamoato de Triptorrelina/uso terapêutico
Limites: Masculino
Feminino
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas



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