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Id: biblio-876013
Autor: Magalhães, Janine; Noya-Rabelo, Márcia Maria; Neimann, Gabriel; Andrade, Lucas; Correia, Luis.
Título: O NT-ProBNP da admissão versus da alta como preditor prognóstico na insuficiência cardíaca Agudamente Descompensada / NT-ProBNP at Admission Versus NT-ProBNP at discharge as a prognostic predictor in acute decompensated heart failure
Fonte: Int. j. cardiovasc. sci. (Impr.);30(6):f:469-l:475, Nov.-Dez. 2017. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Fundamento: Pacientes internados por insuficiência cardíaca (IC) descompensada recebem intensa terapia diurética e vasodilatadora nos primeiros dias, conduta normalmente bem-sucedida na compensação do quadro, permitindo alta hospitalar. No entanto, é comum a recorrência de agravamento nas primeiras semanas após a alta. Objetivo: Avaliar se o principal preditor de recorrência de desfechos em pacientes com IC é o grau de descompensação na admissão ou o estado volêmico obtido após controle clínico. Métodos: coorte prospectiva de pacientes admitidos entre janeiro de 2013 e outubro de 2014, com diagnóstico de IC agudamente descompensada, acompanhados até 60 dias após a alta hospitalar. O critério de inclusão foi aumento da dosagem plasmática do NT-proBNP (> 450 pg/mL para pacientes abaixo de 50 anos ou NT-proBNP > 900 pg/mL para pacientes acima de 50 anos). O desfecho primário foi a combinação de óbito cardiovascular após compensação e reinternação por IC descompensada em 60 dias. Resultados: Foram estudados 90 pacientes, com mediana do NT-proBNP da admissão 3947 pg/mL (IIQ = 2370 pg/mL a 7000 pg/mL), mediana da variação absoluta do NT-proBNP de -1533 pg/mL (IIQ = -3569 pg/mL a 747 pg/mL), e mediana do NT-proBNP da alta de 1946 pg/mL (IIQ = 1000 pg/mL a 3781 pg/mL). A incidência do desfecho combinado foi de 30%, sendo 12,2% de óbitos e 20% de readmissão. A curva ROC do NT-proBNP da admissão e eventos cardiovasculares em 60dias apresentou uma área sob a curva de 0,49 (p = 0,89; IC 95% = 0,36 ­ 0,62). A variação absoluta do NT-proBNP apresentou área sob a curva de 0,65 (p = 0,04; IC 95% =0,51 ­ 0,79) para eventos em 60 dias, e o NT-proBNP da alta apresentou área sob a curva de 0,69 (p = 0,03; IC 95% = 0,58 ­ 0,80). Em análise multivariada, NT-proBNP que precedeu a alta foi preditor do desfecho primário, independente do valor mensurado na admissão e de outros fatores de risco. Conclusão: Diferente do grau de descompensação que motivou a internação, o estado volêmico obtido após compensação da IC se associa a eventos recorrentes. Este achado sugere que, independentemente da gravidade inicial, é a resposta ao tratamento durante o internamento que determina a vulnerabilidade do paciente para nova descompensação

Background: Patients admitted for decompensated heart failure (HF) receive intensive diuretic and vasodilator therapy in the first days. Normally, this is a successful approach that leads to HF compensation and hospital discharge. However, recurrences within the first week of discharge are common. Objective: to evaluate whether the main predictor of recurrent outcomes in patients with HF is the severity of decompensation at admission or patient's blood volume after clinical management. Methods: Prospective, cohort study of patients admitted between January 2013 and October 2014, with diagnosis of acute decompensated HF, who were followed-up for 60 days after discharge. Inclusion criterion was increased plasma NT-proBNP (> 450 pg/mL for patients younger than 50 years or >900pg/mL for patients older than 50 years). Primary outcome was the combination of cardiovascular death with rehospitalization for decompensated HF in 60 days. Results: Ninety patients were studied, with median NT-proBNP at admission of 3,947pg/mL (IQR: 2,370 ­ 7,000 pg/mL), and median NT-proBNP at discharge of 1,946pg/mL (IQR: 1,000 ­ 3,781 pg/mL). The incidence of combined outcome was 30% (12.2% of deaths and 20% of rehospitalization). The area under the ROC curve for NT-proBNP at admission and 60-day cardiovascular events was 0.49 (p = 0.89; 95% CI = 0.36 ­ 0.62). The area under the curve of NT-proBNP absolute variation for 60 day-events was 0.65 (p = 0.04; 95%CI = 0.51 ­ 0.79), and the area under the curve for NT-BNP at discharge was 0.69 (p = 0.03; 95%CI = 0.58 ­ 0.80). In the multivariate analysis, pre-discharge NT-proBNP was a predictor of the primary outcome, independently of the NT-proBNP at admission and other risk factors. Conclusion: Different from the severity of decompensation at hospitalization, blood volume after compensation of HF is associated with recurrent event. This finding suggests that, regardless of initial severity, therapy response during hospitalization is determinant of the risk of recurrent decompensation
Descritores: Insuficiência Cardíaca/mortalidade
Insuficiência Cardíaca/terapia
Hospitalização
Peptídeo Natriurético Tipo C
Prognóstico
-Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina
Doenças Cardiovasculares
Técnicas e Procedimentos Diagnósticos
Ventrículos do Coração
Análise Multivariada
Fatores de Risco
Sensibilidade e Especificidade
Análise Estatística
Disfunção Ventricular
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-871546
Autor: Vasques, Gabriela de Andrade.
Título: Mutações em heterozigose no gene do receptor tipo B dos peptídeos natriuréticos (NPR2) são causa de baixa estatura inicialmente classificada como idiopática / Heterozygous mutations in natriuretic peptide receptor-B gene (NPR2) are cause of short stature initially classified as idiopathic.
Fonte: São Paulo; s.n; 2015. [125] p. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Nos últimos anos, o sistema do peptídeo natriurético do tipo C (CNP) e seu receptor (NPR-B) foi apontado como um importante regulador do processo de ossificação endocondral. Vários estudos em animais evidenciam o seu papel de estímulo à proliferação e diferenciação de condrócitos e secreção de matriz extracelular. Mutações bialélicas com perda de função do gene do NPR-B (NPR2) levam a uma doença denominada displasia acromesomélica do tipo Maroteaux (AMDM), uma displasia esquelética caracterizada por baixa estatura extrema. Observa-se que familiares de pacientes com AMDM carreadores de mutação no NPR2 têm estatura abaixo da média da população a qual pertencem, sugerindo um papel de mutações em heterozigose do NPR2 como causadoras de baixa estatura idiopática (BEI). Os objetivos deste estudo foram avaliar a presença de mutações no gene NPR2 em um grupo de pacientes com BEI e correlacionar os achados moleculares com o fenótipo dos pacientes e familiares. A região codificadora do gene NPR2 foi sequenciada pelo método de Sanger em 60 pacientes com diagnóstico de BEI. Foram identificadas cinco diferentes variantes alélicas missense em heterozigose no NPR2, cada uma em um único paciente. Essas variantes foram submetidas à análise funcional in vitro para avaliação da atividade da guanililciclase e microscopia confocal para localização intracelular dos receptores NPR-B. As variantes c.226T > C / p.Ser76Pro, c.788G > C / p.Arg263Pro e c.2455C > T / p.Arg819Cys segregam com o fenótipo de baixa estatura dentro das famílias e determinam um prejuízo funcional ao NPR-B. As três variantes geram proteínas que exercem efeito dominante negativo e os receptores NPR-B com as mutações p.Ser76Pro e p.Arg263Pro não se localizam na membrana celular. As variantes c.491C > G / p.Ala164Gly e c.1636A > T / p.Asn546Tyr não segregam com o fenótipo de baixa estatura nas famílias e não se evidenciou um efeito dominante negativo. O escore-Z da altura dos indivíduos carreadores das variantes...

Over the past several years, C-type natriuretic peptide (CNP) and its receptor (NPR-B) system has emerged as an important regulator of endochondral bone growth. Animal models showed a CNP/NPR-B role in promoting chondrocyte proliferation and differentiation and matrix synthesis. Biallelic loss-of-function mutations in NPR-B gene (NPR2) cause acromesomelic dysplasia type Maroteux (AMDM), a skeletal dysplasia with extreme short stature. Relatives of patients with AMDM, heterozygous for NPR2 mutations, were noted to be shorter than expected for their population of origin, suggesting that heterozygous mutations in NPR2 could be a cause of idiopathic short stature (ISS). The objective of this study was to investigate the presence of NPR2 mutations in a group of patients with ISS and to correlate molecular findings with phenotype. The NPR2 coding region was sequenced by Sanger's method in 60 patients with ISS. Five different heterozygous missense variants in NPR2 were identified in five patients. The functional consequences of those variants were established using in vitro cell-based assay to determine guanylate cyclase activity and confocal microscopy to determine intracellular localization of NPR-B. The variants c.226T > C / p.Ser76Pro, c.788G > C / p.Arg263Pro and c.2455C > T / p.Arg819Cys segregated with short stature phenotype and were functionally deleterious. NPR-B receptors with these three variants have a dominantnegative effect and p.Ser76Pro and p.Arg263Pro NPR-B were not localized in the cell membrane. Cosegregation analysis of the variants c.491C > G / p.Ala164Gly and c.1636A > T / p.Asn546Tyr was inconclusive and they did not have a dominant negative effect. Carriers of functionally deleterious variants have a height SD score that ranged from -4.5 to -1.7. One of these patients and two relatives have disproportionate short stature and one has shortened metacarpal. In conclusion, heterozygous mutations in NPR2 gene are cause of short stature in...
Descritores: Biologia Molecular/métodos
Estatura/genética
Insuficiência de Crescimento/genética
Lâmina de Crescimento/crescimento & desenvolvimento
Nanismo/genética
Peptídeo Natriurético Tipo C/deficiência
Peptídeo Natriurético Tipo C/genética
Limites: Seres Humanos
Animais
Masculino
Feminino
Camundongos
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação
BR66.1


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Texto completo SciELO Brasil
Mello, Paulo Augusto de Arruda
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Id: lil-439320
Autor: Paranhos Júnior, Augusto; Okada, Koji; Mello, Paulo Augusto de Arruda; Prata Júnior, João Antônio; Gregory, Douglas.
Título: Lack of circadian change of concentration of C-type natriuretic peptide in rabbit aqueous humor / Ausência de mudança no ritmo circadiano da concentração de peptídeo natriurético tipo C no humor aquoso de coelhos
Fonte: Arq. bras. oftalmol;69(5):715-717, set.-out. 2006. tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: PURPOSE: To determine whether there is a circadian change of the concentration of C-type natriuretic peptide (CNP) in rabbit aqueous humor. METHODS: Forty-one male white New Zealand rabbits were submitted to a 12 h light and 12 dark lighting schedule; lights on was at 0 h, lights off at 12 h. C-type natriuretic peptide was assayed at 3 light (2 h, 6 h and 10 h) and 3 dark (14,18 and 22 h) times. All groups consisted of four animals but two had more animals to increase the power of tests (6 h, n=12; 22 h, n=13). Dependence between the two eyes was tested by Pearson's correlation. The mean of two eyes was considered for analysis. Differences in concentration in pg/200 ml were evaluated by one-way ANOVA, t test and COSINOR analysis. RESULTS: There were no significant differences between the 6 analyzed groups (one-way ANOVA p=0.157). Pooled into two groups (light and dark), the C-type natriuretic peptide concentration of the light group was lower, 2.626±0.92 pg/200 ml compared with the dark group 3.02±1.16 pg/200 ml but did not reach a significant difference (t test; p=0.23). COSINOR analysis was not statistically significant (R percent=7.72 p=0.209). CONCLUSION: These data demonstrate that the concentration of CNP in aqueous humor did not show a statistically significant circadian change in rabbits entrained to a 12 h light: 12 h dark lighting schedule.

OBJETIVO: Verificar se há mudança na concentração circadiana de peptídeo natriurético tipo C (CNP) no humor aquoso de coelhos. MÉTODOS: Quarenta e um coelhos machos da raça New Zealand foram admitidos numa rotina de 12 horas de luz e 12 de escuridão; luzes eram acesas na hora zero e apagadas na hora 12. O peptídeo natriurético tipo C era medido em três períodos com luz acesa (2, 6 e 10 h) e 3 com luz apagada (14, 18 e 22 h). Todos os grupos tinham 4 animais com exceção de dois períodos em que o n foi incrementado para aumentar o poder dos testes (6 h, n=12; 22 h, n=13). A dependência entre os olhos foi testada por meio da correlação de Pearson. A média dos dois olhos foi usada para a análise. Diferença quanto à concentração média de peptídeo natriurético tipo C em pg/200 ml foi avaliada por meio do teste de one-way ANOVA, teste t e análise de COSINOR. RESULTADOS: Não foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os 6 grupos analisados (one-way ANOVA; p=0,157). Reunidos em dois grupos (luz e escuridão), a concentração de peptídeo natriurético tipo C com a luz acesa foi mais baixa (2,626±0,92 pg/200 ml) quando comparada ao grupo com luz apagada (3,02±1,16 pg/200 ml) porém sem alcançar significância estatística (teste de t p=0,23). Análise de COSINOR não foi estatisticamente significante (R por cento=7,72 p=0,209). CONCLUSÃO: Nossos dados demonstraram que a concentração do CNP no humor aquoso de coelhos não mostrou variação circadiana estatisticamente significante quando analisadas num ritmo de luz/escuro 12/12 h.
Descritores: Humor Aquoso/química
Ritmo Circadiano/fisiologia
Peptídeo Natriurético Tipo C/análogos & derivados
-Análise de Variância
Humor Aquoso/fisiologia
Escuridão
Pressão Intraocular/fisiologia
Luz
Modelos Animais
Limites: Animais
Masculino
Coelhos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-435147
Autor: Maack, Thomas.
Título: The broad homeostatic role of natriuretic peptides / O amplo papel homeostático dos peptídeos natriuréticos
Fonte: Arq. bras. endocrinol. metab;50(2):198-207, abr. 2006.
Idioma: en; pt.
Resumo: A brief non-inclusive review on natriuretic peptides (NP), their receptors, and their main functional properties is presented. The three main NP, atrial (ANP), brain (BNP) and C-type (CNP) are considered. Guanylyl cyclase receptors modulate all the known systemic effects of NP. Clearance receptors determine the metabolic disposal of NP and in this manner regulate their plasma levels and/or local tissue concentrations. Structure-function properties, and homeostatic properties of NP receptors are presented. ANP, which plays a major role in pressure-volume homeostasis, is discussed in relationship to its effects on renal hemodynamic and excretory functions, inhibition of the renin-angiotensin-aldosterone system, vasorelaxant, and third-spacing action. For BNP special attention is directed to its role as a negative modulator of ventricular remodeling, in view of its anti-hypertrophic, anti-fibrotic and anti-inflammatory effects in the heart. The major effect of CNP in promoting vertebral and longitudinal bone growth is briefly addressed. Finally, emphasis is placed on the recent discovery that ANP affects fat metabolism in humans due to its powerful lipolytic action.

Este trabalho apresenta uma breve revisão parcial sobre os peptídeos natriuréticos (NP), seus receptores e suas principais propriedades funcionais. Serão discutidos os três principais NP: atrial (ANP), cerebral (BNP) e tipo-C (CNP). Os receptores guanilil-ciclase modulam todos os efeitos sistêmicos conhecidos dos NP. Receptores de clareamento determinam o catabolismo dos NP e, desta maneira, regulam seus níveis plasmáticos e/ou sua concentração tecidual. As propriedades do tipo estrutura-função e homeostáticas dos receptores de NP são apresentadas. O ANP, que tem um importante papel na homeostase pressão-volume, é discutido em relação aos seus efeitos sobre a hemodinâmica renal e funções de excreção, inibição do sistema renina-angiotensina-aldosterona, vaso-relaxamento e ação no terceiro espaço. Quanto ao BNP, especial atenção é focada no seu papel como um modulador negativo da remodelação ventricular, em vista de seus efeitos anti-hipertróficos, anti-fibróticos e anti-inflamatórios no coração. O principal efeito do CNP em promover crescimento ósseo vertebral e longitudinal é discutido brevemente. Finalmente, enfatiza-se a recente descoberta de que o ANP afeta o metabolismo de gorduras em humanos, devido à sua poderosa ação lipolítica.
Descritores: Homeostase/fisiologia
Metabolismo dos Lipídeos/fisiologia
Peptídeos Natriuréticos/fisiologia
-Adipócitos/fisiologia
Fator Natriurético Atrial/fisiologia
Pressão Sanguínea
Peptídeo Natriurético Encefálico/fisiologia
Peptídeo Natriurético Tipo C/fisiologia
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-432738
Autor: Quintanilla Gallo, Júvel; Richmond Navarro, Juan; Gourzong Taylor, Charles.
Título: Los péptidos natricuréticos en insuficiencia cardíaca (Revisión) / The natriuretics peptides in cardiac insuficiente (Review)
Fonte: Rev. méd. Costa Rica Centroam;72(572):l03-110, jul.-set. 2005.
Idioma: es.
Resumo: El enfoque clínico y fisiopatológico de la insuficiencia cardíaca va variando conforme se conocen nuevos detalles. A inicios del siglo XX su enfoque partía de un exceso de líquidos dentro del organismo que obligaba a los médicos en la eliminación de líquidos y cambios en su distribución a través de torniquetes o sangrías. Ya ha mediados del siglo pasado este sufre un cambio de perspectiva al verse al ICC como un fenómeno de falla de bomba; pero el mayor cambio es el que vivimos actualmente en el cual es vista la ICC como un fenómeno neurohormonal, con participación de hormonas y sus receptores en la génesis fisiopatología de la IC. Es menester de este artículo presentar a la familia de los péptidos natriuréticos atriales y su participación en los eventos fisiopatológicos de la ICC y su estado actual como marcador de severidad de la misma.
Descritores: Cardiopatias
Insuficiência Cardíaca
Peptídeo Natriurético Tipo C/análise
Peptídeo Natriurético Tipo C/fisiologia
Peptídeo Natriurético Tipo C/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: lil-403817
Autor: Castillo Chaves, Gabriela; Cai, Daniel; Solís Blanco, Agustín.
Título: Implicaciones de los péptidos natriuréticos cardíacos en la infuciencia cardíaca / Implications of cardiac natriuretic peptides in the cardiac insufficiency
Fonte: Rev. costarric. cardiol;5(3):39-50, sept.-dic. 2003. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Fator Natriurético Atrial
Insuficiência Cardíaca
Peptídeo Natriurético Tipo C
Peptídeo Natriurético Encefálico
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: lil-318044
Autor: Barboza Piedras, Miguel A.
Título: Características de las funciones metabólicas del pulmón / Characteristics of the lung's metabolic functions
Fonte: Rev. argent. anestesiol;59(4):304-309, jul.-ago. 2001. tab.
Idioma: es.
Resumo: En el pulmón tienen lugar una enorme cantidad de transformaciones farmacológicas de diferentes sustancias, algunas provenientes de los distintos órganos de la economía y otras del mismo pulmón. Estas sustancias no son tratadas de la misma manera por el pulmón, sino que son procesadas específicamente, siendo algunas activadas en su pasaje por el endotelio pulmonar; otras, inactivadas, y muchas otras la atraviesan "selectivamente" sin cambio. En este proceso, se despliegan varios mecanismos de selectividad del proceso metabólico que dependen de la localización subcelular del sistema metabólico. Por su parte, la liberación a la circulación de sustancias como el Factor de von Willebrand, por ejemplo, coloca al pulmón en la categoría de glándula endocrina. Futuras investigaciones nos sorprenderán con el descubrimiento de procesos metabólicos hasta hoy insospechados, que serán la explicación de muchos de los misteriosos comportamientos biológicos.
Descritores: Circulação Pulmonar/fisiologia
Metabolismo
Pulmão/fisiopatologia
Pulmão/metabolismo
-Angiotensinas
Peptídeo Natriurético Tipo C
Óxido Nítrico
Serotonina
Limites: Seres Humanos
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: lil-314845
Autor: Valenzuela M., Alex.
Título: Avances en la genética molecular de la obesidad / Advances in the molecular genetics of the obesity
Fonte: Rev. chil. obes;6(1):5-15, 2001. tab.
Idioma: es.
Resumo: In the last decade, specially after the discovery of leptin, several neuropeptides that regulate energy intake and expenditure have been described in animal models. This has partially unvelied the underlying mechanisms that regulate body composition and weight and therefore a promise of a more effective treatment of obesity and its comorbidities is ad portas
Descritores: Diabetes Mellitus Tipo 2
Resistência à Insulina
Obesidade
Regulação do Apetite/genética
-Ácidos Graxos/genética
Acilação
Diabetes Mellitus Tipo 2
Dopamina
Fator Natriurético Atrial/farmacologia
Hipertensão/etiologia
Leptina
Lipólise
Biologia Molecular
Mutação/genética
Neuropeptídeos/farmacologia
Obesidade
Peptídeo Natriurético Encefálico/farmacologia
Peptídeo Natriurético Tipo C/farmacologia
Proliferadores de Peroxissomos
Proteínas Tirosina Fosfatases/farmacologia
Receptores Adrenérgicos beta/genética
Desacopladores
Limites: Seres Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-295954
Autor: Paranhos Júnior, Augusto.
Título: Concentraçäo circadiana de peptídeo natriurético tipo C no humor aquoso de coelhos albinos e sua relaçäo com a pressäo intra-ocular e fluxo de aquoso / Circadian concentration of C-type natriuretic peptide in aqueous humor of albinosrabbit and its relationship with intraocular pressure and aqueous flow.
Fonte: Säo Paulo; s.n; 2001. [112] p. tab, graf.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal de Säo Paulo. Escola Paulista de Medicina. Curso de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Descritores: Humor Aquoso
Peptídeo Natriurético Tipo C
Responsável: BR1.2 - Biblioteca Central
BR1.2; 6551



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