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Id: lil-481340
Autor: Carlo, Carlos Henrique Del; Ochiai, Marcelo Eid; Cardoso, Juliano Novaes; Lima, Marcelo Villaça; Barretto, Antonio Carlos.
Título: Desenvolvimento sistêmico da insuficiência cardíaca / Sistemic development of heart failure
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;17(3):222-231, jul.-set. 2007. graf.
Idioma: pt.
Resumo: A ativação do sistema nervoso simpático e do sistema renina-angiotensina-aldosterona são as principais adaptações neuro-hormonais visando à manutenção da perfusão tecidual nos pacientes com insuficiência cardíaca. Paralelamente à ativação neuro-hormonal, a remodelação ventricular contribui para a progressão da disfunção ventricular. Entretanto, a insuficiência cardíaca não é somente...
Descritores: Insuficiência Cardíaca/fisiopatologia
Rim/anormalidades
-Citocinas
Vasopressinas/análise
Limites: Humanos
Idoso
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-890702
Autor: Nascente, Ana Paula Metran; Freitas, Flávio Geraldo Rezende; Bakker, Jan; Bafi, Antônio Tonete; Ladeira, Renata Teixeira; Azevedo, Luciano Cesar Pontes; Lima, Alexandre; Machado, Flavia Ribeiro.
Título: Microcirculation improvement after short-term infusion of vasopressin in septic shock is dependent on noradrenaline
Fonte: Clinics;72(12):750-757, Dec. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FAPESP.
Resumo: OBJECTIVES: To assess the impact of vasopressin on the microcirculation and to develop a predictive model to estimate the probability of microcirculatory recruitment in patients with septic shock. METHODS: This prospective interventional study included patients with septic shock receiving noradrenaline for less than 48 hours. We infused vasopressin at 0.04 U/min for one hour. Hemodynamic measurements, including sidestream dark-field imaging, were obtained immediately before vasopressin infusion, 1 hour after vasopressin infusion and 1 hour after vasopressin withdrawal. We defined patients with more than a 10% increase in total vascular density and perfused vascular density as responders. ClinicalTrials.gov: NCT02053675. RESULTS: Eighteen patients were included, and nine (50%) showed improved microcirculation after infusion of vasopressin. The noradrenaline dose was significantly reduced after vasopressin (p=0.001) and was higher both at baseline and during vasopressin infusion in the responders than in the non-responders. The strongest predictor for a favorable microcirculatory response was the dose of noradrenaline at baseline (OR=4.5; 95% CI: 1.2-17.0; p=0.027). For patients using a noradrenaline dose higher than 0.38 mcg/kg/min, the probability that microcirculatory perfusion would be improved with vasopressin was 53% (sensitivity 78%, specificity 77%). CONCLUSIONS: In patients with septic shock for no longer than 48 h, administration of vasopressin is likely to result in an improvement in microcirculation when the baseline noradrenaline dose is higher than 0.38 mcg/kg/min.
Descritores: Choque Séptico/tratamento farmacológico
Vasoconstritores/administração & dosagem
Vasopressinas/administração & dosagem
Norepinefrina/administração & dosagem
Microcirculação/efeitos dos fármacos
-Choque Séptico/fisiopatologia
Vasoconstritores/farmacologia
Vasopressinas/farmacologia
Norepinefrina/farmacologia
Estudos Prospectivos
Quimioterapia Combinada
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Ensaio Clínico
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-1150036
Autor: Guayasami Landazuri, Iván; Rivera Ochoa, Vivian; González Fernández, Yadiel; Campoverde Ayora, Jhonny; Contreras Umanzor, Sandra; Reyes Padilla, Roque; Córdova Calderón, Carlos.
Título: Dexketoprofen más pamabrom versus acetaminofen en dismenorrea primaria: estudio controlado, randomizado, doble ciego, multicéntrico / Dexketoprofen plus pamabrom versus acetaminophen in primary dysmenorrhea: a controlled, randomized, double-blind, multicenter study
Fonte: Rev. medica electron;42(6):2540-2559, nov.-dic. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: RESUMEN Introducción: se sabe que las concentraciones plasmáticas de hormona antidiurética o vasopresina son más altas en las mujeres con dismenorrea primaria (DiPr) y podría ser causa de retención de agua con signos y síntomas concomitantes que agravan su cuadro clínico. La monoterapia con AINEs en ocasiones alcanza solo un alivio parcial porque no incide sobre la vasopresina. Objetivo: evaluar la eficacia y tolerabilidad del dexketoprofeno + pamabrom en la DiPr tomando como referencia el acetaminofén. Materiales y métodos: estudio doble ciego, controlado, randomizado, en pacientes con DiPr asignados al azar. Fueron aleatorizadas 172 pacientes, 86 en cada grupo 1) Grupo casos (DP): dexketoprofeno + pamabrom o 2) Grupo control (AC): acetaminofén. Se evaluó la evolución de la intensidad del dolor, el alivio del dolor, la gravedad de otros síntomas presentes y la satisfacción global del médico y paciente. Se registró las reacciones adversas. Resultados: la disminución de la intensidad del dolor, de los síntomas acompañantes y el alivio del dolor evaluados por la EVA, la PID, la SPID, el PAR y el TOTPAR respectivamente es mayor y más rápida de modo significativo en todos los tiempos para la combinación DP. Las reacciones adversas fueron mínimas. La satisfacción global de pacientes y médicos respecto al tratamiento es significativa a favor de la combinación DP. Conclusiones: dexketoprofeno + pamabrom es significativamente más eficaz y rápido en el control del dolor y otros síntomas presentes en la dismenorrea primaria que acetaminofén demostrando la validez de añadir un diurético suave a un AINE para incrementar su eficacia. El tratamiento DP es bien tolerado (AU).

ABSTRACT Background: It is known that plasma concentrations of antidiuretic hormone or vasopressin are higher in women with primary dysmenorrhea (DiPr) and could cause water retention with concomitant signs and symptoms that aggravate the illness. Monotherapy with NSAIDs sometimes achieves only partial relief because it does not affect vasopressin. Objective: The aim was to evaluate the efficacy and tolerability of dexketoprofen + pamabrom in DiPr taking as reference acetaminophen. Materials and methods: Double-blind, controlled, randomized study in patients with DiPr random to 1) Case group (PD): dexketoprofen + pamabrom or 2) Control group (CA): acetaminophen. The evolution of pain intensity, pain relief, severity of other present symptoms and overall satisfaction of the doctor and patient were evaluated. Adverse reactions were recorded. Results: 172 patients were randomized, 86 in each group. The decrease in pain intensity, accompanying symptoms and pain relief evaluated by VAS, PID, SPID, PAR and TOTPAR respectively is significantly greater and faster at all times for the combination DP. Adverse reactions were minimal. The overall satisfaction of patients and doctors regarding treatment is significant in favor of the DP combination. Conclusions: Dexketoprofen + pamabrom is significantly more effective and faster in the control of pain and other symptoms present in primary dysmenorrhea than acetaminophen demonstrating the validity of adding a mild diuretic to an NSAID to increase its effectiveness. DP treatment is well tolerated (AU).
Descritores: Vasopressinas/farmacologia
Dismenorreia/tratamento farmacológico
-Resultado do Tratamento
Combinação de Medicamentos
Dismenorreia/classificação
Dismenorreia/metabolismo
Dismenorreia/patologia
Estudos Observacionais como Assunto
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: CU424.1 - Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas


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Id: lil-522078
Autor: Mato, R; López, J. C; Mendilaharzu, H; Burek, C; Chaler, E.
Título: Determinación de niveles endogenos de hormona antidiurética en pacientes con enuresis primaria / Determination of endogenous levels of antiduiretic hormone in patients with primary enuresis
Fonte: Med. infant;5(4):249-251, dic. 1998. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: El objetivo del presente trabajo fue determinar los niveles de secreción endógenea nocturna en 10 pacientes de nuestro medio con enuresis nocturna. Una vez evaluados, habiendo descartado patología asociada y cumplido los criterios de inclusión (edad > 6 a. frecuencia de enuresis > 3 veces por semana y con cuadro de enuresis primaria no complicada), todos los pacientes fueron institucionalizados en el horario nocturno de 22.00 a 08.00 horas, con un intervalo de 2 horas se realizaron 6 extracciones de sangre venosa. Las 60 muestras (6 muestras por paciente) fueron procesadas con la técnica de radiopinmunoensayo realizando los dosajes de HAD endógena nocturna. Con los valores obtenidos se confeccionaron curvas de clara tendencia horizontal. En ninguno de los 10 pacientes con enuresis se observó el incremento nocturno referido por la bibliografía internacional para pacientes no enuréticos. Se concluye que en el marco de la multifactorialidad en la que se encuentra esta entidad (enuresis) la ausencia de un pico de secreción nocturna de HAD, permite plantear el tratamiento sustitutivo con un análogo sintético de HAD como una alternativa a considerar.
Descritores: Consentimento Livre e Esclarecido
Enurese
Vasopressinas
Vasopressinas/uso terapêutico
Limites: Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-960930
Autor: Morales-Cané, Ignacio; Valverde-León, María Del Rocío; Rodríguez-Borrego, María Aurora.
Título: Epinephrine in cardiac arrest: systematic review and meta-analysis / A adrenalina durante parada cardíaca: revisão sistemática e meta-análise / Adrenalina en el paro cardíaco: revisión sistemática y metaanálisis
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);24:e2821, 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: abstract Objective: evaluate the effectiveness of epinephrine used during cardiac arrest and its effect on the survival rates and neurological condition. Method: systematic review of scientific literature with meta-analysis, using a random effects model. The following databases were used to research clinical trials and observational studies: Medline, Embase and Cochrane, from 2005 to 2015. Results: when the Return of Spontaneous Circulation (ROSC) with administration of epinephrine was compared with ROSC without administration, increased rates were found with administration (OR 2.02. 95% CI 1.49 to 2.75; I2 = 95%). Meta-analysis showed an increase in survival to discharge or 30 days after administration of epinephrine (OR 1.23; 95% IC 1.05-1.44; I2=83%). Stratification by shockable and non-shockable rhythms showed an increase in survival for non-shockable rhythm (OR 1.52; 95% IC 1.29-1.78; I2=42%). When compared with delayed administration, the administration of epinephrine within 10 minutes showed an increased survival rate (OR 2.03; 95% IC 1.77-2.32; I2=0%). Conclusion: administration of epinephrine appears to increase the rate of ROSC, but when compared with other therapies, no positive effect was found on survival rates of patients with favorable neurological status.

resumo Objetivo: avaliar a efetividade da adrenalina na parada cardíaca e seu efeito na sobrevivência e no estado neurológico. Métodos: revisão sistemática da literatura científica com meta-análise utilizando um modelo de efeitos aleatórios. Revisão em Medline, Embase e Cochrane, desde 2005 até 2015 de ensaios clínicos e estudos observacionais. Resultados: observou-se aumento nas taxas de retorno de circulação espontânea com a administração de adrenalina (OR 2,02; 95% IC 1,49-2,75; I2=95%) comparadas com a não administração de adrenalina. A meta-análise mostrou um aumento da sobrevivência na alta ou depois de 30 dias da administração de adrenalina (OR 1,23; 95% IC 1,05-1,44; I2=83%). Quando estratificados por ritmos desfibrilháveis e não desfibrilháveis apareceu um aumento da sobrevivência nos ritmos não desfibrilháveis (OR 1,52; 95% IC 1,29-1,78; I2=42%). Também observou-se um incremento de sobrevivência na alta ou depois de 30 dias, quando administrada a adrenalina antes de 10 minutos, isto comparado com administração tardia (OR 2,03; 95% IC 1,77-2,32; I2=0%). Conclusão: a administração de adrenalina parece incrementar a taxa de retorno da circulação espontânea, mas não se tem encontrado um efeito positivo nas taxas de sobrevivência nem nas taxas de pacientes com estado neurológico favorável, em comparação com outras terapias.

resumen Objetivo: evaluar la efectividad de la adrenalina en el paro cardíaco y su efecto en la supervivencia y en el estado neurológico. Métodos: revisión sistemática de la literatura científica con metaanálisis utilizando un modelo de efectos aleatorios. Revisión en Medline, Embase y Cochrane, desde 2005 hasta 2015, de ensayos clínicos y estudios observacionales. Resultados: se observó aumento en las tasas de retorno de circulación espontánea cuando administrada adrenalina (OR 2,02; 95% IC 1,49-2,75; I2=95%) comparada con la no administración de adrenalina. El metaanálisis mostró un aumento de la supervivencia al alta hospitalaria o a los 30 días cuando administrada adrenalina (OR 1,23; 95% IC 1,05-1,44; I2=83%). La estratificación por ritmos desfibrilables y no desfibrilables mostró un aumento de la supervivencia en ritmos no desfibrilables (OR 1,52; 95% IC 1,29-1,78; I2=42%). También, se observó un incremento en la supervivencia al alta hospitalaria o a los 30 días en la administración de adrenalina antes de 10 minutos comparada con la administración tardía (OR 2,03; 95% IC 1,77-2,32; I2=0%). Conclusión: la administración de adrenalina parece incrementar la tasa de retorno de circulación espontánea, pero no se ha encontrado un efecto positivo en tasas de supervivencia ni en tasas de pacientes con estado neurológico favorable, en comparación con otras terapias.
Descritores: Epinefrina/uso terapêutico
Parada Cardíaca/tratamento farmacológico
-Vasopressinas/uso terapêutico
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Metanálise
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Id: lil-224936
Autor: Whittembury, Guillermo; Hernández, Celia Sofía.
Título: Absorción renal de agua: del nefrón aislado a los canales de agua a aquaporinas / Renal water absorption: the isolation nephron and water channells
Fonte: Rev. méd. hered;8(4):159-62, dic. 1997.
Idioma: es.
Resumo: Se revisan brevemente: Los sitios de absorción del filtrado glomerular en diversos segmentos del nefrón, los sitios de acción de la hormona antidiurética (HAD), los conceptos que llevan a proponer que existen canales de agua en el túbulo renal proximal, llamados ahora aquaporinas (AQP), algunas características biofísicas (diámetro equivalente y longitud) del filtro de selectividad de la AQP-1 en el túbulo renal proximal, estructura molecular de las AQP, algunas características de las AQP-1-5, localización de las AQP 1-4 en el nefrón y algunos ejemplos de "fisiopatogía molecular", que muestran que fallas genéticas en etapas de la acción de HAD en los túbulos colectores de los nefrones permiten describir varias fibromas de "diabetes insípida" renal. Hay métodos para dosar AQP-2 en orina. Esto simplificará el diagnóstico diferencial entre diversas formas de diabetes insípida. Estos hallazgos han sido posibles por los avances recientes en la biología molecular de las AQP. Sólo se citan algunas referencias críticas.
Descritores: Vasopressinas
Néfrons
Diabetes Insípido
Rim
Taxa de Filtração Glomerular
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-391566
Autor: Bianco, Antonio Carlos Mugayar; Timerman, Ari.
Título: Parada cardíaca no pós-operatório de cirurgia cardíaca / Cardiac arrest during the early postoperative period of cardiac surgical procedures
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;11(5):990-999, set.-out. 2001. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A parada cardíaca em qualquer cenário representa um evento grave e potencialmente fatal, com riscos de seqüelas futuras, principalmente neurológicas. Durante as fases precoces de pós-operatório de cirurgia cardíaca, apresenta aspectos particulares, com elevado potencial de gravidade, pois instala-se em um coração com sofrimento miocárdico previamente estabelecido. A circulação extracorpórea é responsável por graus variáveis de depressão miocárdica, com disfunção sistodiastólica biventricular, caracterizando uma fase inicial de "stunned myocardium". Frente a fatores desencadeantes, fisiopatologicamente definidos, tem-se a instalação da parada cardíaca. A melhor forma de tratamento da parada cardíaca, nas fases precoces de pós-operatório de cirurgia cardíaca, é o reconhecimento precoce e a correção desses fatores desencadeantes. Uma vez instalada, a parada cardíaca exige abordagem rápida, coordenada e eficaz, fatores de fundamental importância para a obtenção de sucesso em sua reversão e para minimizar a ocorrência de seqüelas.
Descritores: Vasopressinas
Epinefrina
Amiodarona
Complicações Pós-Operatórias
Parada Cardíaca/etiologia
Parada Cardíaca/prevenção & controle
Parada Cardíaca/terapia
-Procainamida
Choque
Taquicardia
Bradicardia
Hipóxia
Circulação Extracorpórea
Cirurgia Torácica
Miocárdio Atordoado
Período Pós-Operatório
Tamponamento Cardíaco
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-977991
Autor: Kny, Katiuce Tomazi; Ferreira, Maria Angélica Pires; Pizzol, Tatiane da Silva Dal.
Título: Utilização da vasopressina no tratamento de choque séptico refratário / Use of vasopressin in the treatment of refractory septic shock
Fonte: Rev. bras. ter. intensiva;30(4):423-428, out.-dez. 2018. tab.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo: Avaliar a evolução em curto prazo de pacientes com choque séptico refratário à norepinefrina tratados com vasopressina em uma unidade de terapia intensiva de um hospital universitário. Métodos: Foi realizado estudo retrospectivo não comparado (série de casos). Foram coletados dados clínicos, laboratoriais e antropométricos de pacientes que receberam infusão de vasopressina para tratamento de choque refratário a catecolaminas no período de dezembro de 2014 a junho de 2016. Para a avaliação de gravidade, foram utilizados o APACHE II e o SOFA. O desfecho principal foi mortalidade em 3 e em 30 dias. Resultados: Foram incluídos 80 pacientes, sendo 60% do sexo masculino. Em 86,3% dos casos, verificou-se APACHE II nas faixas mais altas (> 20). A mortalidade em 30 dias foi de 86,2%, sendo que 75% dos pacientes foram a óbito dentro de 72 horas após início do uso da vasopressina. Conclusão: A série avaliada apresentou alta mortalidade nas primeiras 72 horas de tratamento com vasopressina. O uso de vasopressina em pacientes refratários à norepinefrina teve pouco ou nenhum impacto na mortalidade. Não é possível excluir que a alta mortalidade no presente estudo esteja vinculada ao início relativamente tardio (após estabelecida refratariedade à norepinefrina) da vasopressina, devendo essa hipótese ser melhor avaliada por estudo randomizado.

ABSTRACT Objective: To evaluate the short-term evolution of patients with septic shock refractory to norepinephrine treated with vasopressin in an intensive care unit of a university hospital. Methods: An unmatched retrospective study (case series) was performed. Clinical, laboratory, and anthropometric data were collected from patients who received vasopressin infusion for treatment of catecholamine-refractory shock from December 2014 to June 2016. For the assessment of severity, APACHE II and SOFA scores were used. The main outcome was mortality at 3 and 30 days. Results: A total of 80 patients were included, of which 60% were male. In 86.3% of the cases, APACHE II was observed in the highest ranges (> 20). The 30-day mortality was 86.2%, and 75% of the patients died within 72 hours after starting vasopressin. Conclusion: The series evaluated had high mortality in the first 72 hours of treatment with vasopressin. The use of vasopressin in patients who are refractory to norepinephrine had little or no impact on mortality. It was not possible to exclude the possibility that the high mortality in the present study was linked to the relatively late onset (after established refractoriness of norepinephrine) of vasopressin; this hypothesis should be further evaluated in a randomized study.
Descritores: Choque Séptico/tratamento farmacológico
Vasoconstritores/uso terapêutico
Vasopressinas/uso terapêutico
Unidades de Terapia Intensiva
-Choque Séptico/mortalidade
Índice de Gravidade de Doença
Norepinefrina/uso terapêutico
Estudos Retrospectivos
Resultado do Tratamento
APACHE
Escores de Disfunção Orgânica
Hospitais Universitários
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Lopes, Antonio Carlos
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Id: lil-502524
Autor: Tallo, Fernando Sabia; Guimarães, Hélio Penna; Lopes, Renato Delascio; Vendrame, Letícia Sandre; Lopes, Antonio Carlos.
Título: Drogas vasopressoras nos estados choque: qual é a melhor opção? / Vasopressors drugs in the shock state: which is the best option?
Fonte: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd;6(6):237-242, nov.-dez. 2008. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar da terapia com fármacos vasopressores ser usada há décadas, poucos ensaios clínicos comparam os diferentes tipos utilizados nos diferentes tipos de choque. O objetivo deste estudo foi rever os principais estudos publicados, nas ultimas décadas, para orientação quanto à escolha da melhor droga vasopressora nos diferentes estados de choque. CONTEÚDO: Foram selecionados artigos na base de dados MedLine (1950-2008), por meio das palavras-chave: drogas vasoativas, drogas vasopressoras e choque. Adicionalmente, referências desses artigos, capítulos de livros e artigos históricos foram avaliados para esta revisão. Foram identificados e revisados 160 artigos. Foram considerados ensaios clínicos da língua inglesa, estudos retrospectivos e artigos de revisão. Os artigos foram avaliados por análise de método e determinação de limitações de desenho. Por não se tratar de uma metanálise, mas sim de uma revisão descritiva, serão apresentadas as conclusões mais relevantes dos principais estudos e metanálises encontrados nessa revisão, sem a interferência direta da análise pessoal dos autores deste estudo. CONCLUSÕES: O uso de drogas vasopressoras nos estados de choque permanece controverso. A escolha de uma droga específica para determinado tipo de choque permanece aberta. Existem várias drogas vasopressoras que podem ser utilizadas, inclusive em combinação na terapêutica dos pacientes em estado de choque. Estudos clínicos aleatórios têm sido realizados na tentativa de aperfeiçoar a evidência do uso de drogas vasoativas. Esta permanece ainda uma questão sem sólidas e robustas respostas baseadas em evidências. Descritores: drogas vasopressoras, estado de choque.(AU)

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Despite treatment with drugs vasopressors are used for decades, few clinical trials comparing the different types and drugs used in different types of shock. This study aimed at reviewing the major articles published, in recent decades, for guidance on choosing the best vasopressor drugs in different state of shock. CONTENTS: Were selected articles in the database Med- Line (1950-2008), using the keywords: vasoactive drugs, drugs vasopressors and shock. Additionally, references of these articles, chapters of books and historical articles were evaluated for this review. Were identified and reviewed 160 articles. We considered clinical trials of English, retrospective studies and reviews. The articles were evaluated by analysis of method and determination of limitations of design. It is not a meta-analysis, but a descriptive review, will be presenting the findings most relevant of the major studies and meta from this review, without the interference of direct personal analysis of the authors of this study. CONCLUSION: The use of drugs vasopressors in the states of shock remains controversial. The choice of a drug specifically for a particular type of shock remains open. There are several drugs vasopressors that can be used, even in combination in therapeutic for patients in shock. Randomized clinical trials have been conducted in an attempt to optimize the evidence of the use of vasoactive drugs. This still remains an issue without solid and robust response based on evidence.(AU)
Descritores: Choque/tratamento farmacológico
Medicina de Emergência
-Fenilefrina/uso terapêutico
Vasopressinas/uso terapêutico
Dopamina/uso terapêutico
Epinefrina/uso terapêutico
Norepinefrina/uso terapêutico
/uso terapêutico
AMERICAN HOSPITAL ASSOCIATION9ABATTOIRS/uso terapêutico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-911129
Autor: Nicola, Angela Cristina de.
Título: Atuação das proteínas do relógio na senescência reprodutiva de ratas Wistar / Clock protein action in the senescence reproductive of female Wistar rats.
Fonte: Araçatuba; s.n; 2017. 113 p. graf, ilus.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Estadual Paulista "Julio de Mesquita Filho". Faculdade de Odontologia de Araçatuba para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: O envelhecimento é considerado processo multidimensional no qual fatores ambientais podem proteger ou, inversamente, agravar seus sinais, de maneira não linear, nos processos fisiológicos e neurocomportamentais. Durante este processo, os ritmos circadianos são interrompidos ou fragmentados com dissociação consequente dos ritmos circadianos do indivíduo e disfunções relacionadas ao relógio circadiano contribuem para o envelhecimento e para patologias a ele relacionadas. O objetivo deste estudo foi averiguar possível alteração temporal do sistema CLOCK no eixo HPG e a relação com às alterações hormonais que caracterizam a periestropausa. Foram utilizadas fêmeas adultas com ciclo estral regular (CD) na fase do diestro e fêmeas senis com ciclo estral irregular e persistência da fase do diestro (IDP). Para análises de expressão gênica dos clock genes Per2, Rev-erbα e Bmal1 no eixo HPG, foram utilizados punchs das regiões do NSQ, onde também foi analisado RNAm de AVP, APO e HMB destes animais, além da adenohipófise e ovários dos quais se extraiu o RNA para confecção do cDNA e realização de qPCR. A determinação da atividade neuronal vasopressinérgica no NSQ foi realizada por imunoistoquíca com dupla marcação para cFos e AVP em tecido previamente fixado com paraformaldeído. A concentração plasmática de gonadotrofinas foi determinada por radioimunoensaio. De modo geral, os animais IDP revelaram alterações no perfil de expressão gênica durante o fotoperíodo, com redução de amplitude, deslocamento/desalinhamento de fase e ausência de antifase. O NSQ de animais IDP apresentou menor expressão de Rev-erbα e maior expressão de RNAm para AVP em relação ao grupo CD. A quantificação relativa de Bmal1 foi semelhante em ambos os grupos e não houve diferenças entre grupos na expressão de Per2. Na APO, animais IDP apresentaram maior expressão de Per2 e menor quantidade de RNAm para Rev-erbα. No HMB observou-se menor expressão para Per2 e Rev-erbα e maior expressão de Bmal1 nas fêmeas IDP. Per2 e Bmal1 na adenohipófise tiveram menor expressão que o gene Rev-erbα no grupo senil e o ovário destes animais revelou maior expressão para Per2 e Rev-erbα, em comparação com os animais CD. As concentrações plasmáticas de FSH foram maiores nas fêmeas com ciclo irregular (2,05 ± 0,44 ng/mL), principalmente durante a fase clara, assim como o LH (0,24 ± 0,07 ng/mL), cujos maiores valores foram encontrados durante a fase escura e com perfil semelhante ao RNAm de AVP. As imunomarcações revelaram alta atividade vasopressinérgica na porção dorsomedial do NSQ das fêmeas IDP. Juntos estes dados permitem concluir que há desarranjo na expressão temporal dos genes Per2, Rev-erbα, Bmal1 que compõem a maquinaria molecular do relógio circadiano, bem como de RNAm para AVP no NSQ, de fêmeas Wistar na periestropausa. Além disso, a maior atividade neuronal vasopressinérgica e a ausência de oscilação de Rev-erbα e Bmal1 no NSQ destes animais, comprometem a correta comunicação do relógio central do NSQ com o eixo HPG, inviabilizando a manutenção da fertilidade feminina e contribuindo para a senescência reprodutiva(AU)

Aging is considered a multidimensional process in which environmental factors can protect or, conversely, aggravate its signals, non-linearly, in physiological and neurobehavioral processes. During this process, circadian rhythms are disrupted or fragmented with consequent dissociation of the individual's circadian rhythms and circadian clock-related dysfunctions contribute to aging and related pathologies. The objective of this study was to investigate possible temporal alteration of the CLOCK system in the HPG axis and the relation with the hormonal changes that characterize periestropause. Adult females with regular estrus cycle in the diestrous phase (RD) and old females with irregular estrous cycle and persistent diestrous phase (IPD). For analyzes of the gene expression of the genes Per2, Rev-erbα and Bmal1 in the HPG axis, punchs from the NSQ regions were used, where AVP, POA and MBH RNAm from these animals were also analyzed, as well as the adenohypophysis and ovaries from which they were extracted the RNA for cDNA production and qPCR performance. The determination of the vasopressinergic neuronal activity in the NSQ was performed by immunohistochemical with double labeling for cFos/AVP in tissue previously fixed with paraformaldehyde. The plasma concentration of gonadotrophins was determined by radioimmunoassay. In general, the IPD animals show alterations in the gene expression profile during the period analyzed, with amplitude reduction, phase shift / misalignment and absence of antiphase. The NSQ of IPD animals presented lower expression of Rev-erbα and higher RNAm expression for AVP than RD group. The relative quantification of Bmal1 was similar in both groups and there were no differences between groups in the expression of Per2. In PAO, IPD animals showed higher expression of Per2 and less amount of RNAm for Rev-erbα. MBH showed lower expression for Per2 and Rev-erbα and higher Bmal1 expression in IPD females. Per2 and Bmal1 in the adenohypophysis had lower expression than the Rev-erbα gene in the old group and the ovary of these animals showed higher expression for Per2 and Rev-erbα, in related to to the RD animals. Plasma concentrations of FSH were higher in females with irregular cycle (2.05 ± 0.44 ng / mL), mainly during the light phase, as well as LH (0.24 ± 0.07 ng / mL) whose values were found during the dark phase and with a profile similar to AVP RNAm. Immunolabeling demonstrated high vasopressinergic activity in the dorsomedial portion of the NSQ of the IPD females. Together these data allow us to conclude that there is a breakdown in the temporal expression of the Per2, Rev-erbα, Bmal1 genes that make up the molecular machinery of the circadian clock, as well as RNAm for AVP in NSQ of Wistar females in peri-masterpause. In addition, the increased vasopressinergic neuronal activity and the absence of Rev-erbα and Bmal1 oscillation in the NSQ of these animals compromise the correct communication of the central clock of the NSQ with the HPG axis, making it impossible to maintain female fertility and contributing to reproductive senescence(AU)
Descritores: Envelhecimento
Ritmo Circadiano
Proteínas CLOCK
-Ritmo Circadiano
Ratos Wistar
Vasopressinas
Limites: Animais
Ratos
Responsável: BR186.1 - Biblioteca Honório Monteiro
BR186.1



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