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Id: lil-667399
Autor: Teston, Adriano.
Título: Estudo dos fatores prognósticos, estratificação de risco e mutação do éxon 9 do gene BRCA2 em pacientes com adenocarcinoma prostático não metastáticos / Study of prognostic factors, risk stratification and mutation in exon 9 of BRCA2 gene in patients with non metastatic prostatic adenocarcinoma.
Fonte: São Paulo; s.n; 2012. 59 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Fundação Antônio Prudente para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Introdução: O câncer de próstata (CaP) é o mais prevalente entre os homens, sendo o segundo em mortalidade. O grande desafio é selecionar quais pacientes com tumor localizado que estão em risco de progressão. Isso justifica a busca por fatores prognósticos para melhor estratificar os pacientes em grupos de risco. Recentemente, mutação no éxon 9 do gene BRCA2 de pacientes com CaP demonstrou ter impacto negativo na sobrevida. Objetivos: Estimar a prevalência da mutação no éxon 9 do gene BCRA2, nos tumores de pacientes com adenocarcinoma prostático não metastáticos submetidos à prostatectomia radical. Avaliar fatores prognósticos, estratificação de risco e influências destes na recorrência e sobrevida. Estimar o impacto prognóstico das mutações. Materiais e Métodos: Os dados clínicos e patológicos de 329 pacientes submetidos à prostatectomia radical foram levantados de forma retrospectiva, e estratificados em grupo de risco intermediário e alto baseados nos valores do PSA, no Escore de Gleason (EG) e no Estádio tumoral (T). Para avaliação da mutação, DNA de 263 tumores foi purificado e utilizado para a amplificação do éxon 9 por PCR (reação da cadeia de polimerase). Após a PCR, foi realizado o sequenciamento direto para avaliação da presença de mutação. Resultados: Altos valores de PSA (p < 0,001), porcentagem dos fragmentos biopsiados positivos (p < 0,01), EG da biópsia (p = 0,018) e estratificação do risco baseado nos fatores pré-tratamento (p < 0,001) foram associados com menor sobrevida livre de recidiva bioquímica (SLRB). Além disso, pT, EG da peça cirúrgica, margens, estratificação de risco usando o pT e o EG da peça associaram-se significativamente à sobrevida global (SG) e à SLRB. Nenhum dos fatores pré-tratamento avaliados associaram-se à SG. Adicionalmente, não foram encontradas mutações no éxon 9 do BCRA2 na casuística desse estudo...
Descritores: Antígeno Prostático Específico
GENES BRCATEMEFOS
Mutação
Neoplasias da Próstata
Prognóstico
Recidiva
-Neoplasias da Próstata/prevenção & controle
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: BR30.1 - Biblioteca
BR30.1


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Id: biblio-1116219
Autor: Murray, Nigel Peter; Tapia, Pablo; Fuentealba Sudy, Cynthia; Orellana, Nelson; Dueñas, Ricardo.
Título: Células prostáticas circulantes para la detección de cáncer / Circulating prostate cells for cancer detection
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);22(1):18-24, jun. 2016. tab., ilus..
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El antígeno prostático específico (APE) es el marcador en suero más utilizado para la patología prostática, y el único empleado para la detección del cáncer de próstata. Si bien el APE es sumamente específico para tejido prostático, un nivel elevado no lo es para cáncer de próstata, ya que se puede ver elevado también en la enfermedad prostática benigna. Existe la necesidad de un examen simple para definir la necesidad de una biopsia prostática en hombres con un APE alterado. El examen de detección de células prostáticas malignas en sangre (CPMs) puede ser un candidato para la detección precoz del cáncer de próstata (CP). Métodos y pacientes: Analizamos de manera prospectiva un grupo de pacientes que fueron sometidos a una biopsia inicial por sospecha de cáncer de próstata y también a una segunda biopsia en el seguimiento posterior. Los resultados de la biopsia fueron comparados con las células prostáticas malignas circulantes (CPMC), las cuales fueron identificadas en muestras de sangre tomadas antes de la realización de la biopsia utilizando inmunocitoquímica estándar. El objetivo fue determinar la capacidad diagnóstica de las CPMC antes de la primera, la segunda y la tercera biopsia prostática. Resultados: En total, 423 pacientes consecutivos participaron en el estudio, con una edad promedio de 65.3 ± 8.9 años y un APE (mediana) de 5.28 ng/ml (RIQ 4.36-7.94 ng/ml). De ellos, 138 (32.6%) tuvieron un cáncer detectado en la biopsia inicial. La prueba de la detección de CPCs tuvo una sensibilidad de 0.89 (IC 95%: 0.82 a 0.94) y una especificidad de 0.89 (IC 95%: 0.84 a 0.92). De los 423 pacientes, a 125 se les reallizó una segunda biopsia, y a 57, una tercera, las CPCs lograron una sensibilidad y especificidad de 0.89/0.87 y 0.88/0.96 en la segunda y tercera biopsia, respectivamente, con un valor predictivo negativo y positivo de 0,65 / 0,97 y 0,88 / 0,95 en la segunda y tercera biopsia, en ese orden. Conclusiones: Las CPCs utilizadas en conjunto con las pruebas de tamizaje actuales, APE y tacto rectal, pueden mejorar la efectividad del tamizaje, reduciendo la frecuencia de biopsias negativas, así como su número total y sus complicaciones. Además, el costo-beneficio para el sistema de salud público en términos de utilización de recursos es positivo

Introduction: The prostate-specific antigen (PSA) is the most frequently used serum marker for the detection of prostatic disease, and the only marker used for the detection of prostate cancer. While PSA is highly specific for prostatic tissue, a high PSA serum level is not specific for prostate cancer, since it can be high even in benign prostatic disease. There is a need for a simple exam to define the opportunity of a prostate biopsy in men with an altered PSA levels. Detection of malignant prostatic cells (mCPC) in blood may be a candidate for early detection of prostate cancer (PC). Patients and methods: a group of patients, who underwent an initial prostate biopsy -and also a second one during a follow up - due to suspicion of prostate cancer, were assessed prospectively. The results of the biopsy were compared with malignant circulating prostate cells (mCPC) levels, identified in blood samples drawn prior to the biopsy, using standard immunocytochemistry methods. The objective was to determine the diagnostic ability of mCPC before the first, the second and the third prostate biopsies. Results: In total, 423 consecutive patients participated in the study, with an average age of 65.3 ± 8.9 years and a PSA (median) of 5.28 ng/ml (interquartile range [IQR] 4.36-7.94 ng/ml). Of them, 138 (32.6%) had a prostate cancer detected in the initial biopsy. Tests for the detection of circulating prostatic cells in blood (CPCs) had a sensitivity of 0.89 (95% confidence interval [95% CI: 0.82-0.94) and a specificity of 0.89 (95% CI: 0.84 to 0.92). Of the 423 patients, 125 had a second biopsy, and 57 had a third biopsy. CPCs attained a sensitivity and specificity of 0.89/0.87 and 0.88/0.96 for the second and third biopsy, respectively, with a positive and negative predictive value of 0.65 / 0.97 and 0.88 / 0.95 in the second and third biopsy, in that order. Conclusions: CPCs used in combination with current screening tests -PSA and digital rectal exam- can improve screening effectiveness by reducing the frequency of negative biopsies, as well as the total number of biopsies and their complications. In addition, profitability for the public health system in terms of resource utilization, is positive
Descritores: Neoplasias da Próstata
Coleta de Amostras Sanguíneas
Antígeno Prostático Específico
Detecção Precoce de Câncer
Limites: Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Relatório Técnico
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Id: lil-688205
Autor: Mozzaquatro, Joseane de Oliveira; Mohr, Susana; Duarte, Marta Maria Medeiros Frescura; Costabeber, Ijoni Hilda.
Título: Bifenilos policlorados em soro de homens e sua relação com o nível de antígeno prostático específico / Polychlorinated biphenyls in serum samples from male individuals and their relationship with the prostatic specific antigen levels
Fonte: Rev. Inst. Adolfo Lutz;71(2):372-377, abr.-jun. 2012. tab.
Idioma: pt.
Resumo: O objetivo do presente trabalho foi de determinar a concentração dos bifenilos policlorados (PCBs) 28,52, 138, 153 e 180 em amostras de soro de indivíduos do sexo masculino, e de relacionar estes valores com os índices de antígeno prostático específico (APE) previamente pesquisado na população de estudo. A extração dos compostos foi realizada por hidrólise ácida, seguida da determinação e quantificação por meio de GC-μECD. Os PCBs 28 e 52 apresentaram-se abaixo do limite de quantificação em todas as amostras analisadas. Dentre os compostos detectados, o PCB 138 foi o mais frequente (75%) e de maior valor médio (2,05 ng.mL-1); o PCB 153 foi detectado em 62,50% e o PCB 180, em 54,17% das amostras. Em relação aos níveis de APE, estes não apresentaram correlação significativa com as concentrações de PCBs nas amostras analisadas. Há escassez de trabalhos de análise desses compostos em amostras de soro de indivíduos humanos realizados no Brasil. Por conseguinte, realização de estudos adicionais são sugeridos para determinar os fatores causadores dessa contaminação, bem como novas investigações sobre a influência da concentração de PCBs sobre as taxas de APE nas amostras de soro de indivíduos do sexo masculino.
Descritores: Antígeno Prostático Específico
Bifenilos Policlorados
Soro
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: BR76.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1117078
Autor: Costa, Bruna Pasqualotto; Brum, Ilma Simoni; Pizzolato, Lolita Schneider; Biolchi, Vanderlei; Branchini, Gisele.
Título: PSA secretion and cell proliferation are affected by NCoR1 silencing in prostate cancer cells
Fonte: Clin. biomed. res;40(1):37-43, 2020.
Idioma: en.
Resumo: Introduction: The androgen receptor (AR) plays an important role in normal development of the prostate gland, as well as in prostatic neoplasms. Transcriptional regulation by AR is modulated by its interaction with co-activators or co-repressors, such as NCoR1 (nuclear receptor co-repressor 1), which is involved in reducing AR activity over the target gene transcription. Methods: To identify the role of NCoR1 in the prostate cancer androgen independence in a cell line model, we aimed to evaluate the effects of silencing NCoR1 on prostate-specific antigen (PSA) gene expression, the proliferative response and PSA secretion on the supernatant of C4-2B and LNCaP cells that were submitted to small interfering RNAs (siRNAs) transfection, and to treatments with different androgen dosages. Results: In LNCaP and C4-2B cells with no dihydrotestosterone (DHT) treatment, a decrease in PSA mRNA expression was observed 48 hours and 72 hours after gene silencing in the siNCoR group when compared to the control and siNC groups. The LNCaP and C4-2B cells showed a biphasic pattern in response to dihydrotestosterone treatment in transfected groups (siNCoR and siNC) as well as in the control condition (without transfection). The secretion of PSA in cell supernatant of LNCaP and C4-2B cells was higher in the siNCoR group, and, in relation to hormonal treatment, higher in the 10-8 M DHT group. Conclusions: A reduction in the NCoR1 levels seems to have a double influence on the activity of AR in PCa cells. These results suggest that NCoR may act as an AR co-repressor depending upon hormonal stimulation.(AU)
Descritores: Neoplasias da Próstata
Antígeno Prostático Específico
Proliferação de Células
Correpressor 1 de Receptor Nuclear
-Di-Hidrotestosterona
Receptores Androgênicos
Linhagem Celular
Proteínas Correpressoras
Limites: Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


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Id: lil-757752
Autor: Ortiz Sánchez, José Manuel.
Título: La eficiencia del índice de PSA libre en el diagnóstico de cáncer de próstata / The efficiency of free PSA index in the diagnosis of prostate cancer.
Fonte: Lima; s.n; 2014. 31 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Doctor.
Resumo: Determinar la eficiencia de la prueba de índice de PSA libre en la práctica clínica hospitalaria. Diseño: Estudio retrospectivo de evaluación de la prueba de índice de PSA libre. Lugar: Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Participantes: 371 casos de pacientes sometidos a biopsia prostática, 104 casos de cáncer de Próstata y 267 casos de Hiperplasia Benigna de Próstata. Intervenciones: Recolección de datos mediante la revisión de registros médicos hospitalarios y revisión de estudios anatomopatológicos. Principales medidas de resultados: Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, curva ROC (Receiver Operating Characteristic) y el área bajo la curva ROC (ABC). Resultados: El índice de PSA libre con un punto de corte de 0,20 demostró una sensibilidad de 0,85, especificidad de 0,51, valor predictivo positivo de 0,41, Valor Predictivo Negativo 0,90. El Area bajo la curva ROC fue de 0,78. Conclusiones: El incremento de la especificidad del PSA total es insuficiente para que la prueba sea considerada como optima para discriminar a los pacientes tributarios de biopsia de próstata y evitar las biopsias innecesarias. Sería recomendable elevar el punto de corte para aumentar la sensibilidad de la prueba a 95 por ciento a fin de evitar la pérdida de casos detectados de cáncer de próstata...

To determine the effectiveness of the PSA test free index in Clinical Practice. Design: Retrospective evaluation of the test free PSA index. Location: Hospital National Edgardo Rebagliati Martins Participants: 371 cases of patients undergoing prostate biopsy, 104 cases of prostate cancer and 267 cases of benign prostatic hyperplasia. Interventions: Data collection through review of hospital medical records and review of pathological diagnosis. Main outcome measures: Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, ROC curve (Receiver Operating Characteristic) and the area under the ROC curve (AUC). Results: The index of free PSA with a cutoff of 0.20 showed a sensitivity of 0.85, specificity of 0.51, positive predictive value of 0.41, negative predictive value of 0.90. The area under the ROC curve was 0.78. Conclusions: The increased specificity of total PSA is insufficient for the test is considered optimal to discriminate against patients for prostate biopsy and avoid unnecessary biopsies. It would be advisable to raise the set point to increase the sensitivity of the test to 95 per cent in order to avoid loss of detected cases of prostate cancer...
Descritores: Antígeno Prostático Específico
Neoplasias da Próstata/diagnóstico
-Estudos Observacionais como Assunto
Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación


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Id: lil-713952
Autor: Bonifaz Estrada, Roger Michel.
Título: Incidencia y factores asociados para recurrencia bioquímica en pacientes sometidos a prostatectomía radical por cáncer de próstata localizado, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, 2000-2004 / Incidence and associated factors for biochemical recurrence in patients undergoing radical prostatectomy for localized prostate cancer, National Hospital Edgardo Rebagliati Martins, 2000-2004.
Fonte: Lima; s.n; 2013. 44 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: OBJETIVO: Este estudio estuvo dirigido a determinar cuál fue la incidencia de recurrencia bioquímica entre los pacientes sometidos a prostatectomía radical por cáncer de próstata localizado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo enero 2000-diciembre 2004 y cuáles fueron sus factores asociados. MATERIALES Y METODOS: Estudio descriptivo tipo retrospectivo, correlacional. RESULTADOS: Se estudiaron 144 pacientes. La incidencia de PSA>0.4: se presenta en un 36.1 por ciento. El PSA>0.4 y el estadio T2b final, da un p=0.00001 OR: 0.08 (0.03-0.20). PSA>0.4 y los márgenes positivos, da un p=0.00002 OR 0.23 (0.12-0.35). PSA>0.4 y Gleason de la biopsia, da un p=0.0002 OR 0.15 (0.05-0.45). PSA>0.4 y Gleason del espécimen da un p=0.0001 OR 0.05 (0.01-0.38). PSA>0.4 y PSA prequirúrgico >10, da un p=0.00002 OR 0.08 (0.02-0.27). CONCLUSION: Se encontró estadísticamente significativa con un valor de p<0.05, PSA preoperatorio >10, el estadio clínico T2c, márgenes positivos y el score de Gleason 4+3 o mayor en la pieza quirúrgica son predictores independientes de recurrencia bioquímica en pacientes con cáncer de próstata.

OBJECTIVE: This study was aimed to determine what was the incidence of biochemical recurrence in patients undergoing radical prostatectomy for localized prostate cancer in the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital during the period January 2000-December 2004 and what were the factors associated. MATERIALS AND METHODS: A retrospective descriptive study, correlational. RESULTS: 144 patients were studied. The incidence of PSA>04: comes in a 36.1 per cent. The PSA>0.4 and T2b stage end, gives p=0.00001 OR: 0.08 (0.03 to 0.20). PSA>0.4 and positive margins, gives p=0.00002 OR 0.23 (0.12 to 0.35). PSA>0.4 and Gleason biopsy gives a p=0.0002 OR 0.15 (0.05-0.45). PSA>0.4 and specimen Gleason gives a p=0.0001 OR 0.05 (0.01 to 0.38). PSA>0.4 and preoperative PSA>10, gives p=0.00002 OR 0.08 (0.02 to 0.27). CONCLUSION: We found statistically significant with a p-value<0.05, preoperative PSA>10, clinical stage T2c, positive margins and Gleason score 4+3 or greater in the surgical specimen are independent predictors of biochemical recurrence in patients with cancer prostate.
Descritores: Antígeno Prostático Específico
Neoplasias da Próstata/cirurgia
Prostatectomia
Recidiva Local de Neoplasia/epidemiologia
-Estudos Retrospectivos
Estudos Transversais
Estudos de Casos e Controles
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación
PE13.1; ME, WJ, 768, B73, ej.1. 010000095352; PE13.1; ME, WJ, 768, B73, ej.2. 010000095353


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Id: lil-713906
Autor: Garnique Díaz, Emilio Sebastián.
Título: Relación de PSA libre sobre PSA total en pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata mediante biopsia de próstata transrectal ecodirigida (2008-2012) / Relationship of free PSA on total PSA in patients with a diagnosis of prostate cancer by ultrasound-guided transrectal prostate biopsy (2008-2012).
Fonte: Lima; s.n; 2013. 44 p. tab, graf.
Idioma: es.
Tese: Apresentada a Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtenção do grau de Especialista.
Resumo: Objetivos: Determinar el punto de corte de sensibilidad óptima del cociente PSAL/PSAt, para detectar CaP en pacientes tratados en el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz en el periodo entre el 2008 al 2012. Material y métodos: Estudio de tipo retrospectivo y metodología observacional, comparativa (no concurrente), analítico y descriptivo en 398 pacientes con sospecha de Cáncer de próstata quienes se les realizó biopsia de próstata transrectal eco-dirigidas en el Servicio de Urología del Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz, post criterios de inclusión. La ficha de datos, fue el instrumento principal de la investigación. Resultados: La edad promedio fue de 61.4 años, donde la edad más frecuente fue entre 66-70 años (55.75 por ciento). Se diagnosticaron 61 adenocarcinoma de Próstata (15.35 por ciento), con un valor de corte por debajo de 15 por ciento de PSAL/PSAt, en 55 pacientes con CaP y menos del 10 por ciento de CaP presentaron índices de PSAL/PSAt > 20 por ciento. La curva de ROC señala decidir entre 14 y 15 como valor de corte. Se observaron 269 casos con complicaciones post biopsia 178 leves (44.70 por ciento) y 91 no leves (22.90 por ciento). Conclusiones: El cociente PSAL/PSAt o porcentaje de PSAL incrementa la especificidad del PSA en pacientes asintomáticos y con un valor de PSAt entre 4 y 10 ng/ml. Con un punto de corte del 15 por ciento, la sensibilidad de CaP fue de 90.15 por ciento, pero con una especificidad de 22 por ciento (decreciente). El índice PSAL/PSAt, es un método útil para optimizar la indicación de biopsia y mejorar así la tasa de productividad de la misma, evitando así biopsias innecesarias. Las complicaciones del método diagnóstico por biopsia prostática transrectal ecodirigida fueron frecuentes en esta serie (67.60 por ciento), con un aumento de costo hospitalario adicional.
Descritores: Antígeno Prostático Específico/análise
Biópsia Guiada por Imagem
Programas de Rastreamento
Detecção Precoce de Câncer
Neoplasias da Próstata/diagnóstico
-Estudo Observacional
Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación
PE13.1; ME, WJ, 762, G22, ej.1. 010000094168; PE13.1; ME, WJ, 762, G22, ej.2. 010000094169


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Texto completo SciELO Saúde Pública
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Id: lil-662944
Autor: Diaz, Silvia; Salirrosas, Michael.
Título: Cáncer de próstata metastásico asociado a valores bajos de antígeno prostático específico / Metastatic prostate cancer associated with low levels of prostate-specific antigen
Fonte: Rev. peru. med. exp. salud publica;29(4):541-544, oct.-dic. 2012. ilus, graf, mapas, tab.
Idioma: es.
Resumo: Se reporta el caso de un paciente de 67 años que presenta dolor en el glúteo derecho que se irradia hacia los muslos afectando la bipedestación y la marcha. Con tiempo de enfermedad de cuatro meses, asociado con la disminución de 15 kg de peso; se realizaron exámenes de imágenes donde se encontró un proceso infiltrativo de hueso sacro. La biopsia se informó como lesión de tejido óseo infiltrado por adenocarcinoma poco diferenciado. La evaluación urológica clínica, a pesar del valor del antígeno prostático específico (PSA total: 4,62 mg/dL), encontró una lesión nodular menor a un centímetro en el examen de tacto rectal. La biopsia de próstata evidenció un adenocarcinoma pobremente diferenciado (score de Gleason: 8). La gammagrafía ósea mostró lesiones activas relacionadas con metástasis en tercio medio de clavícula derecha, hueso sacro y región púbica derecha.

A case was reported of a 67-year-old patient with right buttock pain radiating to the thighs and affecting his bipedalism and gait. With four months into the disease and a weight loss of 15 kilos, the patient underwent imaging tests which showed sacrum infiltration. The biopsy diagnosis was injury of bone tissue infiltrated by poorly differentiated adenocarcinoma. The rectal examination performed as part of the clinical urologic examination revealed a nodular lesion of less than one centimeter, despite the level of prostate-specific antigen (total PSA: 4.62 mg/dL). The prostate biopsy evidenced a poorly differentiated adenocarcinoma (Gleason score: 8). The bone scan showed active lesions associated with metastasis in the middle third of the right clavicle, the sacrum and the right pubic region.
Descritores: Adenocarcinoma/sangue
Adenocarcinoma/secundário
Neoplasias Ósseas/sangue
Neoplasias Ósseas/secundário
Antígeno Prostático Específico/sangue
Neoplasias da Próstata/sangue
Neoplasias da Próstata/patologia
Limites: Idoso
Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-339772
Autor: Valdivia Infantas, Isaac; Quiroa Vera, Fernando; Aguirre Castañeda, Roxana; Alarcón Isidro, Edith; Del Castillo Mory, Alfonso; García Vera, José; Paucar Zapata, Alex; Loza Munarriz, César Antonio; Medina Ninacondor, Raúl; Melgarejo Zevallos, Weymar; Zegarra Montes, Luis Rafael.
Título: Eficacia del examen digital rectal de la próstata y antígeno prostático específico en la detección del cáncer de próstata / Efficacy of serum prostate-specific antigen and digital rectal examination on prostate cancer detection
Fonte: Rev. méd. hered;13(4):125-130, dic. 2002. tab.
Idioma: es.
Resumo: Objetivo: Evaluar la eficacia del Examen Digital Rectal (EDR) y del Antígeno Prostático Específico (APE) en la detección del cáncer de prostáta. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) en el período 1977 y 1999. Se revisaron las historias clínicas de pacientes que acudieron al Servicio de Urología con sintomatología prostática y que cumplieron con los criterios de inclusión. La eficacia de las pruebas diagnósticas se evaluó con la sensibilidad y especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN), además evaluamos la asociación de cada prueba con el grado de diferenciación histológica e infiltración perineural. Resultados: De 112 pacientes solo 80 fueron evaluables. En 46(57.5 por ciento) pacientes se confirmó cáncer prostático por estudio histológico de los cuales 38(82.7 por ciento) presentaron EDR anormal y APE>4ng/ml. De 62 pacientes con EDR anormal 40(64.5 por ciento) presentaron cáncer. El APE >10 ng/ml se detectó en 59 pacientes y 42(71.27 por ciento) de ellos tuvieron cáncer. Para un EDR anormal y APE >4ng/ml, la sensibilidad fue de 0.95, la especificidad de 0.65, el VPP de 0.76 y el VPN de 0.73. Ambas pruebas positivas se asociaron a pobre grado de diferenciación histológica. Conclusión: En la población estudiada el EDR anormal y el APE > 4 ng/ml son eficaces en la detección de cáncer de próstata.
Descritores: Neoplasias da Próstata
Antígeno Prostático Específico
-Estudos Retrospectivos
Epidemiologia Descritiva
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-780434
Autor: Ortiz, José; Almoguer, Emilio.
Título: La eficiencia del índice de PSA libre en el diagnóstico del cáncer de próstata / Efficiency of free PSA index in prostate gland cancer diagnosis
Fonte: An. Fac. Med. (Perú);76(1):27-32, ene.-mar. 2015. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Determinar la eficiencia de la prueba de índice de PSA libre en el diagnóstico del cáncer de próstata. Diseño: Estudio retrospectivo. Lugar: Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú. Participantes: Pacientes sometidos a biopsia prostática. Intervenciones: Recolección de datos de 371 pacientes sometidos a biopsia prostática -104 casos de cáncer de próstata y 267 casos de hiperplasia benigna de próstata-, mediante la revisión de registros médicos hospitalarios y revisión de estudios anatomopatológicos. Principales medidas de resultados: Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, curva ROC (receiver operating characteristic) y el área bajo la curva ROC (ABC). Resultados: El índice de PSA libre con el punto de corte utilizado en la práctica clínica de 0,20 demostró una sensibilidad de 0,85, especificidad de 0,51, valor predictivo positivo de 0,41, valor predictivo negativo 0,90. El punto de corte con una sensibilidad de 0,95 se obtuvo en 0,28. El área bajo la curva ROC fue 0,78. Conclusiones: La prueba de índice de PSA libre demostró una mejora de la especificidad del PSA total para evitar las biopsias innecesarias. Sería recomendable elevar el punto de corte utilizado de 0,20 para aumentar la sensibilidad de la prueba a 95 por ciento, a fin de evitar la pérdida de casos detectados de cáncer de próstata...

To determine the efficiency of PSA free index in prostate gland cancer diagnosis. Design: Retrospective study. Setting: Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Peru. Participants: Patients undergoing prostate biopsy. Interventions: Data was collected from hospital medical records and pathology reports of 371 patients undergoing prostate biopsy, 104 with prostate cancer diagnosis and 267 with benign prostatic hyperplasia. Main outcome measures: Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, ROC (receiver operating characteristic) curve and area under the ROC curve (AUC). Results: Free PSA cutoff level of 0.20 used in clinical practice showed sensitivity of 0.85, specificity 0.51, positive predictive value 0.41, and negative predictive value 0.90. Sensitivity of 0.95 was obtained with cutoff at 0.28. The area under the ROC curve was 0.78. Conclusions: Free PSA index test showed better specificity than total PSA and would avoid unnecessary biopsies. However it would be advisable to raise the 0.20 cutoff in order to increase the test sensitivity to 95 per cent so as to prevent loss of prostate cancer detection...
Descritores: Antígeno Prostático Específico
Biópsia
Neoplasias da Próstata/diagnóstico
-Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: PE13.1 - Oficina de Biblioteca, Hemeroteca y Centro de Documentación



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