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Id: biblio-972035
Autor: Albuquerque, Assis Filipe Medeiros.
Título: Avaliação do efeito da analgesia preemptiva sobre os eventos inflamatórios e níveis de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α E IL-1β) em cirurgias de terceiros Molares inferiores.
Fonte: Fortaleza; s.n; 2016. 96 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal do Ceará para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: A cirurgia para remoção de terceiros molares constitui-se um procedimento frequentemente realizado em odontologia, estando associado a variados graus de dor pós-operatória, podendo afetar a qualidade de vida dos pacientes. Considerando o benefício máximo ao paciente submetido a uma cirurgia, insere-se a analgesia preemptiva como estratégia farmacológica amplamente pesquisada nas últimas décadas. O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da analgesia preemptiva sob os efeitos inflamatórios e sob os níveis de citocinas pró-inflamatórias (TNF-α e IL-1β) em cirurgias de terceiros molares inferiores. Foi realizado um estudo unicêntrico, triplo-cego, randomizado, placebo-controlado, com 36 pacientes submetidos à remoção cirúrgica de terceiros molares mandibulares (n=72) que foram randomicamente alocados para receber etoricoxibe 120 mg, ibuprofeno 400mg ou placebo 1hora pré-operatoriamente, e os eventos inflamatórios (dor, edema e abertura bucal) foram avaliados. Houve diferença significativa entre os grupos com relação aos escores de dor(p<0,001)...

The surgery for removal of third molars constitutes a commonly performed procedure in dentistry, and is associated with varying degrees of postoperative pain, which can significantly affect the quality of life of patients. Considering the maximum benefit to the patient undergoing an operation, the preemptive analgesia has been the pharmacological strategy widely researched in recent decades. This study aimed to evaluate the pre-emptive analgesia effect on the levels of proinflammatory cytokines(TNF-αe IL-1β)following mandibular third molar surgery. A unicentric, triple-blind, randomized, placebo-controlled study was conducted with 36 patients undergoing surgical removal of mandibular third molars. All volunteers were allocated randomly to receive either etoricoxib 120 mg, ibuprofen 400 mg or placebo 1 hour preoperatively, and inflammatory events were evaluated. There was significant difference between groups with respect to pain scores (p <0.001)...
Descritores: Dente Serotino
Prostaglandina-Endoperóxido Sintases
Fator de Necrose Tumoral alfa
Interleucina-1
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR6.1 - BCS - Biblioteca de Ciências da Saúde
BR6.1


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Id: lil-749704
Autor: Moraga, FA.; Urriola-Urriola, N..
Título: Acetylcholine produces contraction mediated by cyclooxigenase pathway in arterial vessels in the marine fish (Isacia conceptionis) / Função vascular nas artérias do peixe marinos Isacia conceptionis
Fonte: Braz. j. biol;75(2):362-367, 05/2015. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: grant Bicentenario.
Resumo: Preliminary studies showed that dorsal artery contraction mediated by acetylcholine (ACh) is blocked with indomethacin in intertidal fish (G. laevifrons). Our objective was to characterize the cholinergic pathway in several artery vessels of the I. conceptionis. Afferent and efferent branchial, dorsal and mesenteric arteries were dissected of 6 juvenile specimens, isometric tension studies were done using doses response curves (DRC) for Ach (10–13 to 10–3 M), and cholinergic pathways were obtained by blocking with atropine or indomethacin. CRC to ACh showed a pattern of high sensitivity only in efferente branchial artery and low sensibility in all vessels. Furthermore, these contractions were blocked in the presence of atropine and indomethacin in all vessels. Our results corroborate previous results observed in intertidal species that contraction induced by acetylcholine is mediated by receptors that activate a cyclooxygenase contraction pathway.

Estudos preliminares mostraram que a contração da artéria dorsal mediada por acetilcolina (ACh) é bloqueada com indometacina em peixes marinhos (G. laevifrons). Nosso objetivo foi caracterizar a via colinérgica em várias artérias de I. conceptionis. Artérias aferentes e eferentes branquiais, dorsais e mesentéricas foram dissecadas de 6 espécimes juvenis. Os estudos de tensão isométrica foram feitos utilizando-se a curva dose - resposta (CDR) para Ach (10–13 a 10–3M), e identificaram-se as vias colinérgicas, bloqueando com atropina e indometacina. CRC para ACh mostrou um padrão de alta sensibilidade na artéria eferentes branquiais e baixa sensibilidade em todos os vasos sanguineos. Essas contrações foram bloqueadas na presença de atropina e indometacina em todas as artérias avaliadas. Nossos resultados confirmam que a contração induzida por acetilcolina é mediada por receptores muscarínicos que ativam ciclo-oxigenase.
Descritores: Acetilcolina/farmacologia
Artérias/efeitos dos fármacos
Perciformes/metabolismo
Prostaglandina-Endoperóxido Sintases/efeitos dos fármacos
-Artérias/fisiologia
Atropina/farmacologia
Relação Dose-Resposta a Droga
Indometacina/farmacologia
Perciformes/classificação
Prostaglandina-Endoperóxido Sintases/metabolismo
Transdução de Sinais
Limites: Animais
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-741611
Autor: Souza, Thiago Moreno Lopes e; Fintelman-Rodrigues, Natalia; Resende, Paola Cristina; Mesquita, Milene; Gregianini, Tatiana Schaffer; Bozza, Fernando A; Pecego, Ana Carla; Fernandes, Sandra Bianchini; Cury, Ana Luisa Furtado; Riediger, Irina Nastassja; Siqueira, Marilda M.
Título: Oseltamivir-resistant influenza A(H1N1)pdm2009 strains found in Brazil are endowed with permissive mutations, which compensate the loss of fitness imposed by antiviral resistance
Fonte: Mem. Inst. Oswaldo Cruz;110(1):101-105, 03/02/2015. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: The 2009 pandemic influenza A virus outbreak led to the systematic use of the neuraminidase (NA) inhibitor oseltamivir (OST). Consequently, OST-resistant strains, carrying the mutation H275Y, emerged in the years after the pandemics, with a prevalence of 1-2%. Currently, OST-resistant strains have been found in community settings, in untreated individuals. To spread in community settings, H275Y mutants must contain additional mutations, collectively called permissive mutations. We display the permissive mutations in NA of OST-resistant A(H1N1)pdm09 virus found in Brazilian community settings. The NAs from 2013 are phylogenetically distinct from those of 2012, indicating a tendency of positive selection of NAs with better fitness. Some previously predicted permissive mutations, such as V241I and N369K, found in different countries, were also detected in Brazil. Importantly, the change D344N, also predicted to compensate loss of fitness imposed by H275Y mutation, was found in Brazil, but not in other countries in 2013. Our results reinforce the notion that OST-resistant A(H1N1)pdm09 strains with compensatory mutations may arise in an independent fashion, with samples being identified in different states of Brazil and in different countries. Systematic circulation of these viral strains may jeopardise the use of the first line of anti-influenza drugs in the future.
Descritores: Biomarcadores Tumorais
Neoplasias Colorretais/metabolismo
Neoplasias Colorretais/secundário
Prostaglandina-Endoperóxido Sintases/metabolismo
-CYCLOOXYGENASE TEMEFOS
Imuno-Histoquímica
Metástase Linfática
Proteínas de Membrana
/metabolismo
MATRIX METALLOPROTEINASE TEMEFOS/metabolismo
Fator A de Crescimento do Endotélio Vascular/metabolismo
Limites: Adulto
Idoso
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-732502
Autor: Chávez, Ana María Medina.
Título: Contexto social del debate sobre el control natal en Colombia en las décadas de 1960 y 1970: política, medicina y sociedad / The social context of the birth control debate in Colombia in the 1960s and 1970s: politics, medicine and society
Fonte: Hist. ciênc. saúde-Manguinhos;21(4):1467-1473, Oct-Dec/2014.
Idioma: es.
Resumo: El artículo busca presentar el contexto y aproximación preliminares necesarios para comprender y abordar el debate sobre el control natal en Colombia en las décadas de 1960 y 1970. Recoge las principales posturas en conflicto en dicho período, y los discursos y lógicas que permearon la llegada de los programas de planificación norteamericanos a América Latina como forma de control político de los movimientos revolucionarios.

The article seeks to present the necessary context and a preliminary approach to understanding and addressing the birth control debate in Colombia in the 1960s and 1970s. It covers the main conflicting positions during that period and the discourses and logics permeating the arrival of North American family planning programs to Latin America as a form of political control of revolutionary movements.
Descritores: Neoplasias do Colo/enzimologia
Isoenzimas/metabolismo
Metástase Neoplásica
Prostaglandina-Endoperóxido Sintases/metabolismo
-ABATTOIRSTABATTOIRS CELLS
Anti-Inflamatórios não Esteroides/farmacologia
CACO-TEMEFOS CELLS
Neoplasias do Colo/metabolismo
Neoplasias do Colo/patologia
CYCLOOXYGENASE TEMEFOS
Ativação Enzimática
Proteínas de Membrana
Metaloendopeptidases/metabolismo
Invasividade Neoplásica
Prostaglandinas/biossíntese
Sulindaco/análogos & derivados
Sulindaco/farmacologia
Células Tumorais Cultivadas
Limites: Animais
Seres Humanos
Camundongos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S.
Research Support, U.S. Gov't, P.H.S.
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Vitor, Ricardo Wagner de Almeida
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Id: lil-731263
Autor: Medeiros, Andréa Dantas de; Andrade, Milena de Medeiros Clementino; Vítor, Ricardo Wagner de Almeida; Andrade-Neto, Valter Ferreira de.
Título: Occurrence of anti-Toxoplasma gondii antibodies in meat and dairy goat herds in Rio Grande do Norte, Brazil / Ocorrência de anticorpos anti-Toxoplasma gondii em rebanhos caprinos de corte e leiteiros do Rio Grande do Norte, Brasil
Fonte: Rev. bras. parasitol. vet;23(4):481-487, Oct-Dec/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: the grants and/or scholarships received from the Brazilian agencies FAPERN and CNPq.
Resumo: Toxoplasmosis is caused by Toxoplasma gondii, which is the main causative agent of abortion in small ruminants. Goats are among the animals that are most susceptible to this protozoon, and the disease that it causes leads to significant economic losses and has implications for public health, since presence of the parasite in products of goat origin is one of the main sources of human infection. Because of the significant economic impact, there is an urgent need to study the prevalence of T. gondii infection among goats in Sertão do Cabugi, which is the largest goat-producing region in Rio Grande do Norte. In the present study, the ELISA assay was used to test 244 serum samples from nine farms, located in four different municipalities in the Sertão do Cabugi region, which is an important goat-rearing region. The results showed that the prevalence of anti-T. gondii antibodies was 47.1% and that there was a significant association between positivity and the variables of age (≥ 34 months), location (Lajes, Angicos and Afonso Bezerra) and farm (all the farms). The avidity test was applied to all the 115 ELISA-positive samples to distinguish between acute and chronic infection. One hundred and three samples (89.6%) displayed high-avidity antibodies, thus indicating that most of the animals presented chronic infection, with a consequent great impact on the development of the goat production system and a risk to human health.

A toxoplasmose é causada pelo Toxoplasma gondii, principal agente causador de aborto em pequenos ruminantes. Os caprinos são uns dos animais mais suscetíveis a esse protozoário, levando a perdas econômicas significativas e implicações para a saúde pública, uma vez que a presença do parasito em produtos de origem caprina é uma das principais fontes de infecção humana. Devido ao impacto econômico significativo torna-se urgente estudar a prevalência da infecção, pelo T. gondii, entre caprinos do Sertão do Cabugi, a maior região produtora de caprinos no Rio Grande do Norte. O presente estudo utilizou o ELISA para testar 244 amostras de soro de 9 fazendas, situadas em 4 diferentes cidades na região do Sertão do Cabugi; uma importante região de criação de cabras. Os resultados mostraram uma prevalência de 47,1% para anticorpos anti- T. gondii e uma significativa associação entre a positividade e as variáveis idade (≥ 34 meses), localização (Lajes, Angicos e Afonso Bezerra e propriedade (todas as fazendas). O teste de avidez foi aplicado a todas as 115 amostras positivas pelo ELISA para discriminar entre infecção aguda e crônica. Cento e três amostras (89,6%) apresentaram anticorpos de alta avidez; indicando que a maioria dos animais estavam em infecção crônica, gerando um grande impacto sobre o desenvolvimento do sistema de produção em cabras e um risco para a saúde humana.
Descritores: Anti-Inflamatórios não Esteroides/farmacologia
Neoplasias da Mama/fisiopatologia
Neoplasias do Colo/fisiopatologia
Inibidores de Ciclo-Oxigenase/farmacologia
Isoenzimas/farmacologia
Prostaglandina-Endoperóxido Sintases/farmacologia
Neoplasias da Próstata/prevenção & controle
-Apoptose
Polipose Adenomatosa do Colo/prevenção & controle
Transformação Celular Neoplásica
Estudos de Coortes
CYCLOOXYGENASE TEMEFOS
CYCLOOXYGENASE TEMEFOS INHIBITORS
Estudos Epidemiológicos
Isoenzimas/antagonistas & inibidores
Proteínas de Membrana
Neovascularização Patológica
Fatores de Risco
Limites: Feminino
Seres Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-731056
Autor: Ghisi, Alexandre Corrêa; Kopper, Patrícia Maria Poli; Baldasso, Flávia E. R.; Stürmer, Caroline P.; Rossi-Fedele, Giampiero; Steier, Liviu; Figueiredo, José Antonio Poli de; Morgental, Renata Dornelles; Vier-Pelisser, Fabiana Vieira.
Título: Effect of Super-Oxidized Water, Sodium Hypochlorite and EDTA on Dentin Microhardness
Fonte: Braz. dent. j;25(5):420-424, Sep-Oct/2014. tab.
Idioma: en.
Resumo: The present study aimed to evaluate the influence of the following irrigating solutions on the microhardness of root canal dentin: 2% sodium hypochlorite (2NaOCl), 5% sodium hypochlorite (5NaOCl), super-oxidized water (400 ppm Sterilox - Sx) and 17% EDTA (E). Eighty roots from bovine incisors were randomly divided into 8 groups (n=10): 2NaOCl, 5NaOCl, Sx, and 2NaOCl + E, 5NaOCl + E, Sx + E (associated with E as final irrigant for 5 min), E solely and distilled water (dH2O) as the negative control. Root canal preparation was performed by hand instruments, using one of the irrigation protocols for 30 min. Then, 5 mm of the cervical root third were cut out from each sample and subjected to the Vickers microhardness test, at two points, one at approximately 500-1000 µm from the root canal lumen (distance 1), and the other at approximately 500-1000 µm from the external root surface (distance 2). Data were analyzed by Wilcoxon and Kruskal-Wallis tests at 5% significance level. Microhardness values at distance 1 were significantly lower than those at distance 2 for all groups, except 5NaOCl and 5NaOCl + E groups (p>0.05). EDTA showed the lowest microhardness values. However, no statistically significant difference was detected among groups at distance 1 and EDTA was significantly different only from Sx at distance 2. In conclusion, all tested solutions showed lower microhardness at the most superficial root canal dentin layer compared to the one found near the external root surface, except 5NaOCl and 5NaOCl + E; EDTA promoted lower microhardness values in comparison to Sterilox at this site.

O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência das seguintes soluções irrigadoras na microdureza da dentina do canal radicular: hipoclorito de sódio a 2% (NaOCl2), hipoclorito de sódio a 5% (NaOCl5), água superoxidada (Sterilox(r) 400 ppm - Sx) e EDTA a 17% (E). Oitenta raízes de incisivos bovinos foram divididas aleatoriamente em 8 grupos (n=10): NaOCl2, NaOCl5, Sx e NaOCl2 + E, NaOCl5 + E, Sx + E (associados ao E como irrigante final por 5 min), E isolado e água destilada (H2Od), como controle negativo. O preparo dos canais radiculares foi realizado com instrumentos manuais, usando um dos protocolos de irrigação por 30 min. A seguir, 5 mm do terço cervical de cada amostra foram cortados perpendicularmente e submetidos ao teste de microdureza de Vickers, em dois pontos, um aproximadamente 500-1000 µm da luz do canal radicular (distância 1), e o outro aproximadamente 500-1000 µm da superfície externa da raiz (distância 2). Os dados foram analisados pelos testes de Wilcoxon e Kruskal-Wallis com um nível de significância de 5%. Os valores de microdureza na distância 1 foram significativamente menores do que na distância 2 para todos os grupos, exceto NaOCl5 e NaOCl5 +E (p>0,05). O EDTA mostrou os menores valores de microdureza. No entanto, não foi detectada diferença estatisticamente significativa entre os grupos na distância 1 e o EDTA foi significativamente diferente apenas do Sx na distância 2. Pode-se concluir que todas as soluções testadas mostraram menor microdureza na camada de dentina mais superficial do canal radicular em comparação aos valores encontrados próximo à superfície radicular externa, exceto NaOCl5 e NaOCl5 + E; o EDTA promoveu menor microdureza em comparação ao Sterilox(r) neste ponto.
Descritores: Anti-Inflamatórios não Esteroides/farmacologia
Antineoplásicos/farmacologia
Carcinoma de Células Escamosas/tratamento farmacológico
Neoplasias Bucais/tratamento farmacológico
Receptores Citoplasmáticos e Nucleares/metabolismo
Sulindaco/análogos & derivados
Sulindaco/farmacologia
Fatores de Transcrição/metabolismo
-Apoptose/efeitos dos fármacos
Carcinoma de Células Escamosas/genética
Carcinoma de Células Escamosas/metabolismo
Ciclo Celular/efeitos dos fármacos
Divisão Celular/efeitos dos fármacos
Inibidores de Ciclo-Oxigenase/farmacologia
CYCLOOXYGENASE TEMEFOS
CYCLOOXYGENASE TEMEFOS INHIBITORS
Primers do DNA/química
Citometria de Fluxo
Técnicas Imunoenzimáticas
Isoenzimas/metabolismo
Proteínas de Membrana
Neoplasias Bucais/genética
Neoplasias Bucais/metabolismo
Oligonucleotídeos Antissenso/farmacologia
Prostaglandina-Endoperóxido Sintases/metabolismo
Reação em Cadeia da Polimerase Via Transcriptase Reversa
RNA Mensageiro/metabolismo
Células Tumorais Cultivadas/efeitos dos fármacos
Regulação para Cima
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-686579
Autor: Rubbo, H..
Título: Nitro-fatty acids: novel anti-inflammatory lipid mediators
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;46(9):735-738, 19/set. 2013. graf.
Idioma: en.
Resumo: Nitro-fatty acids are formed and detected in human plasma, cell membranes, and tissue, modulating metabolic as well as inflammatory signaling pathways. Here we discuss the mechanisms of nitro-fatty acid formation as well as their key chemical and biochemical properties. The electrophilic properties of nitro-fatty acids to activate anti-inflammatory signaling pathways are discussed in detail. A critical issue is the influence of nitroarachidonic acid on prostaglandin endoperoxide H synthases, redirecting arachidonic acid metabolism and signaling. We also analyze in vivo data supporting nitro-fatty acids as promising pharmacological tools to prevent inflammatory diseases.
Descritores: Anti-Inflamatórios/metabolismo
Ácido Araquidônico/metabolismo
Ácidos Graxos/biossíntese
Óxido Nítrico/metabolismo
Nitrocompostos/metabolismo
Transdução de Sinais/fisiologia
-Anti-Inflamatórios/química
Ácidos Graxos/química
Heme Oxigenase-1/metabolismo
NADPH Oxidases/metabolismo
/metabolismo
NF-ETEMEFOS-RELATED FACTOR TEMEFOS/metabolismo
NF-kappa B/metabolismo
Nitrocompostos/química
Receptores Ativados por Proliferador de Peroxissomo/metabolismo
Prostaglandina-Endoperóxido Sintases/metabolismo
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Research Support, Non-U.S. Gov't
Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-486516
Autor: Santos, J. L; Blau, L; Menegon, R. F; Oliveira, H. P; Bueloni, R. H; Boffo, E; Machado, R. G. P; Longo, M. C; Chung, M. C.
Título: Síntese e modelagem molecular do novo derivado indolinônico como candidato a antiinflamatório COX-2 seletivo / Synthesis and molecular modeling of a novel indolinone derivative as a candidate anti-inflammatory selectively inhibiting COX-2
Fonte: Rev. ciênc. farm. básica apl;28(2):235-240, 2007. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Os fármacos antiinflamatórios são sabidamente os mais comercializados em todo o mundo, e apesar disto apresentam sérios efeitos colaterais, sobretudo no que se refere ao trato gastrintestinal. A descoberta de novos protótipos com atividade e segurança terapêutica melhoradas continua sendo uma busca constante. Com o adventoda química computacional torna-se mais fácil o estudo teórico do comportamento fisiológico de uma nova substância bem como a compreensão do possível mecanismo de ação destas novas moléculas. Assim, através de modelos matemáticos de moléculas e receptores estudou-se neste trabalho o composto I (1-(2,6- diclorofenil)indolin-2-ona) quanto à sua possibilidade deinibir seletivamente a isoforma COX-2 da enzima prostaglandina endoperóxido sintase (PGHS), e também as melhores posições para a introdução de grupamentos químicos e modificações moleculares.
Descritores: Anti-Inflamatórios
Inibidores de Ciclo-Oxigenase
-Prostaglandina-Endoperóxido Sintases
Responsável: BR33.1 - Divisão Técnica de Biblioteca e Documentação


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Id: lil-455007
Autor: Dortas Junior, Sérgio D; Pires, Gisele Viana.
Título: Asma induzida por aspirina / Aspirin-induced asthma
Fonte: Rev. bras. alergia imunopatol;29(4):161-166, jul.-ago. 2006. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Asma induzida por aspirina (AIA) é doença comum e freqüentemente subdiagnosticada. Aproximadamente 20% da população asmática é sensível à aspirina e a outros antiinflamatórios não hormonais (AINEs) e apresentam a tríade de rinossinusite com pólipos nasais, asma e hipersensibilidade à aspirina. A patogênese da AIA está associada às vias do metabolismo do ácido araquidânico: a via da lipo-oxigenase (LO) e a via da ciclo-oxigenase (CCX). Ao inibir a via da ciclo-oxigenase (CCX), a aspirina desvia os metabóhtos do ácido araquidânico para a via da LO. Isso leva à queda nos níveis de prostaglandina E2, associado ao aumento da síntese de leucotrienos cisteínicos (Cys-LT5). Os anti-leucotrienos são eficazes em bloquear a broncoconstrição provocada pela aspirina e são utilizados no tratamento desta condição. A dessensibilização tem papel importante no manejo da AIA, principalmente em pacientes que necessitam de profilaxia para doenças tromboembólicas, infarto agudo do miocárdio, e AVE. Esta revisão tem por objetivo dissertar sobre alguns aspectos atuais desta doença.
Descritores: Anti-Inflamatórios não Esteroides
Aspirina
Asma
Lipoxigenase
Prostaglandina-Endoperóxido Sintases
-Diagnóstico
Virulência
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Texto completo SciELO Brasil
Aldrighi, José Mendes
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Id: lil-440215
Autor: Oliveira, Vilmar Marques de; Aldrighi, José Mendes; Rinaldi, José Francisco.
Título: Quimioprevenção do câncer de mama / Current status of breast cancer chemoprevention
Fonte: Rev. Assoc. Med. Bras. (1992);52(6):453-459, nov.-dez. 2006.
Idioma: pt.
Resumo: Quimioprevenção é definida como o uso de agentes químicos naturais ou sintéticos para reverter, suprimir ou prevenir a progressão carcinogênica para carcinoma invasor. Os fármacos que agem como agentes quimiopreventivos contra o câncer de mama são divididos em dois grupos principais: os que previnem cânceres de mama receptor de estrogênio (RE) positivos, como os moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERM), inibidores de aromatase, agonistas de GnRH e fitoestrogênios; e os fármacos que previnem os cânceres RE-negativos, como os inibidores da ciclooxigenase-2 (COX-2), retinóides, as estatinas, os inibidores do receptor tirosina quinase, o anticorpo monoclonal contra HER-2 e os inbidores da telomerase. Resultados do estudo conduzido pelo NSABP que comparou o tamoxifeno com o raloxifeno (STAR), avaliando a eficácia na redução de risco, assim como a toxicidade desses dois SERMs em uma população similar e de alto risco para câncer de mama, demonstrou que o raloxifeno é tão efetivo quanto o tamoxifeno na redução de risco de câncer de mama invasor (p=0,83) e apresentou menor risco de eventos tromboembólicos e catarata; todavia, exibiu maior risco de carcinoma não invasor, porém sem significância estatística. Baseado nos dados promissores que revelaram diminuição de risco de câncer de mama contralateral em estudos de adjuvância, alguns inibidores de aromatase, incluindo o letrozol, anastrazol e exemestane, estão sendo incorporados em investigações para avaliar sua eficácia como agentes preventivos de alto risco em mulheres. Os inibidores de COX-2 demonstraram sua eficácia na prevenção do câncer de mama em estudos caso-controle e coorte, sendo necessários estudos aleatórios para atestar sua eficácia. O resultado positivo de alguns ensaios clínicos na prevenção do câncer de mama em populações de alto risco sugere que a quimioprevenção é uma estratégia racional e atraente.

Chemoprevention is defined as the use of natural or synthetic chemical agents to reverse, suppress or prevent carcinogenic progression of invasive cancer. Drugs that act as chemoprevention agents for breast cancer are divided into two major groups: drugs that prevent Estrogen Receptor (ER) - positive breast cancers [selective estrogen receptor modulators (SERM), aromatase inhibitors GnKH agonists and phytoestrogens] and drugs that prevent ER - negative breast cancers [cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitors, retinoids, statins, receptor tyrosine, kinase inhibitors, monoclonal antibody against HER-2 and telomerase inhibitors]. Results from the NSABP Study of Tamoxifen and Raloxifene (STAR), which compared the risk-reducing efficacy as well as toxicity of these two SERMs in a similar high-risk for breast cancer population, showed that Raloxifene is as effective as Tamoxifen in reducing the risk of non-invasive breast cancer (p=.83). It has a statistically significant lower risk of thromboembolic events and cataracts, however a non- statistically significant higher risk of noninvasive breast cancer. Based on promising data involving reduction of contralateral breast cancer risk in adjuvant studies, several aromatase inhibitors, including letrozole, anastrozole and exemestane, are being included in trials to evaluate their efficacy in breast cancer prevention in both case-control and cohort studies As such randomized studies to confirm this efficacy are needed. Positive results of several recent clinical trials for preventing breast cancer in high-risk populations suggest that chemoprevention is a rational and attractive strategy.
Descritores: Antineoplásicos Hormonais/uso terapêutico
Neoplasias da Mama/prevenção & controle
-Aromatase/uso terapêutico
Ensaios Clínicos como Assunto
Prostaglandina-Endoperóxido Sintases/uso terapêutico
Risco
Cloridrato de Raloxifeno/uso terapêutico
Tamoxifeno/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME



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