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Id: lil-724179
Autor: Massari, Fabio; Carvalho, Valery Aleksandravicius de; Silva, Camille Rodrigues da.
Título: Eficácia e segurança da associação de sulfato de glucosamina e sulfato de condroitina no tratamento sintomático da osteoartrite de joelho / Efficacy and safety of the association of glucosamine sulfate and chondroitin sulfate in the treatment of symptomatic knee osteoarthritis
Fonte: RBM rev. bras. med;71(6/7), jun.-jul. 2014.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivos: Avaliar a eficácia e a segurança da associação glucosamina e condroitina (GC) no tratamento da osteoartrite (OA) de joelho. Métodos: Ensaio clínico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. Pacientes portadores de OA de joelho com índice algofuncional total de Lequesne (Leqt) entre 5 e 13 pontos e graus 2 ou 3 de Kellgren-Lawrence foram aleatorizados para receber a associação de sulfato de glucosamina (1,5 g) e sulfato de condroitina (1,2g) ou placebo durante 12 semanas, sendo acompanhados por 12 semanas adicionais. Empregou-se paracetamol como medicamento de resgate. Resultados: Observou-se redução de Leqt médio nos dois grupos de tratamento, de maior magnitude no grupo GC. A diferença se tornou evidente após quatro semanas, aumentando no decorrer do tratamento, embora sem atingir significância estatística (p = 0,1643 na população com intenção de tratar [ITT] e p = 0,0681 na população por protocolo [PP]). A quantidade de paracetamol consumido foi significativamente maior no grupo placebo nas populações ITT (p = 0,0394) e PP (p = 0,0257). Durante o seguimento, Leqt médio mostrou valores inferiores no grupo GC (p = 0,1061 e p = 0,0494 nas populações ITT e PP, respectivamente). Leqt começou a aumentar logo após o final do tratamento apenas no grupo placebo, observando-se redução adicional de seu valor médio no grupo GC, evidenciando o efeito terapêutico residual da associação. Os grupos foram semelhantes quanto aos eventos adversos relatados. Conclusão: Os resultados foram consistentes quanto à efetividade da associação GC. A associação se mostrou segura e bem tolerada.
Descritores: Condroitina
Glucosamina
Osteoartrite do Joelho
Terapêutica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Id: biblio-847020
Autor: Agudelo Berruecos, Yuli; Vanegas Escamilla, Egdda Patricia; Estrada, Olga Lucía; Mantilla, Rubén Darío.
Título: Efectividad y seguridad de condroitín comparado con acetaminofén, antiinflamatorios no esteroideos, glucosamina, condroitín más glucosamina, diacereina, ácido hialurónico ó fitoterapéuticos, en pacientes con osteoartrosis / Effectiveness and safety of chondroitin compared to acetaminophen, non-steroidal anti-inflammatory drugs, glucosamine, chondroitin plus glucosamine, diacerein, hyaluronic acid or phytotherapeutic agents in patients with osteoarthrosis.
Fonte: Bogotá; IETS; dic. 2014. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: la OA es la forma más común de enfermedad de las articulaciones y la principal causa de discapacidad de las personas de la tercera edad. Su alta prevalencia en una población que usualmente tiene comorbilidades asociadas que requieren otros medicamentos obliga a buscar otras alternativas terapéuticas con mínimos eventos adversos y pocas interacciones medicamentosas. Condroitín es un medicamento regenerador de cartílago que se ha usado en el manejo de estos pacientes. Esta evaluación tecnológica se desarrolló en el marco de la actualización integral del Plan Obligatorio de Salud para el año 2015. Objetivo: evaluar la efectividad y seguridad del uso de condroitín comparado con acetaminofén, antiinflamatorios no esteroideos, glucosamina, condroitín más glucosamina, diacereina, ácido hialurónico ó fitoterapéuticos, en pacientes osteoartrosis. Metodología: la evaluación fue realizada de acuerdo con un protocolo definido a priori por el grupo desarrollador. Se realizó una búsqueda sistemática en MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database of Systematic Reviews, Database of Abstracts of Reviews of Effects y LILACS, con restricción al idioma inglés y español y limitada a revisiones sistemáticas publicadas en los últimos cinco años y ensayos clínicos sin restricción de tiempo. Las búsquedas electrónicas fueron hechas entre octubre y diciembre de 2014 y se complementaron mediante búsqueda manual en bola de nieve y una consulta con expertos temáticos. La tamización de referencias se realizó por un revisor. La selección de estudios fue realizada mediante la revisión en texto completo de las referencias preseleccionadas, verificando los criterios de elegibilidad. La calidad de los estudios fue valorada con la herramienta de riesgo de sesgo de la Colaboración Cochrane. Las características de los estudios fueron extraídas a partir de las publicaciones originales. Se realizó una síntesis narrativa de las estimaciones del efecto para las comparaciones y desenlaces de interés a partir de los estudios de mejor calidad. Se estimaron medidas combinadas del efecto a través de un metanálisis con el método de Mantel-Haenszel y un modelo de efectos aleatorios, empleando el programa RevMan 5.2. Resultados: condroitín es semejante a los AINEs, glucosamina y glucosamina más condroitín en mejorar los desenlaces como dolor y funcionalidad a los seis meses y el desenlace radiológico proporción de pacientes con progresión de la disminución de la amplitud del espacio articular. Los AINEs, glucosamina y glucosamina más condroitín son superiores en los desenlaces rigidez a los seis meses según puntaje en la escala WOMAC (RR=5.97 IC 95% 1.45, 10.49). Condroitín sulfato es no inferior a pascledina en estos mismos desenlaces. Además en relación a seguridad no se reportó ningún evento adverso serio a ninguno de los medicamentos evaluados, incluyendo condroitín. La adherencia al tratamiento fue muy buena tanto a los seis meses como a los 24 meses y la percepción de tolerancia fue superior al 94%. Conclusiones: condroitín es semejante en efectividad y seguridad a glucosamina, glucosamina más condroitín, AINEs y pascledina en pacientes con osteoartrosis.(AU)
Descritores: Osteoartrite/tratamento farmacológico
-Acetaminofen/administração & dosagem
Antraquinonas/administração & dosagem
Anti-Inflamatórios não Esteroides/administração & dosagem
Tecnologia Biomédica
Condroitina/administração & dosagem
Colômbia
Análise Custo-Benefício
Quimioterapia Combinada
Glucosamina/administração & dosagem
Ácido Hialurônico/administração & dosagem
Medicamentos Fitoterápicos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Revisão
Relatório Técnico
Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-846733
Autor: Dieleman, Sabrina; Díaz Ortega, Miguel Hernando.
Título: Análisis de impacto presupuestal de condroitín más glucosamina comparado con acetaminofén, AINES y celecoxib para osteoartrosis sintomática (primaria y secundaria) de la rodilla en Colombia / Analysis of budgetary impact of chondroitin plus glucosamine compared to acetaminophen, AINES and celecoxib for symptomatic (primary and secondary) osteoarthritis of the knee in Colombia.
Fonte: Bogotá; IETS; mayo 2016. tab.
Idioma: es.
Resumo: Tecnologías evaluadas: Nuevas: condroitín más glucosamina y AINES (celecoxib y meloxicam) Actuales: acetaminofén y AINES (ibuprofeno, naproxeno y diclofenaco). Población: Pacientes mayores de 50 años con osteoartrosis sintomática (primaria y secundaria) en Colombia. Perspectiva: La perspectiva del presente AIP corresponde al tercero pagador, que en este caso es el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) en Colombia. Horizonte temporal: El horizonte temporal de este AIP en el caso base corresponde a un año. Adicionalmente se reportan las estimaciones del impacto presupuestal para los años 2 y 3, bajo el supuesto de la inclusión en el POS en el año 1. Costos incluidos: Costos por mg de los medicamentos analizados y costos de eventos adversos relacionados al uso de los medicamentos. Fuente de costos: Los precios de cada tecnología considerada fueron calculados con la base de datos SISMED 2014 y los precios relacionados con los eventos adversos fueron extraídos de la guía de práctica clínica para el síndrome coronario agudo. Escenarios: En el escenario 1 se considera que la adopción de las nuevas tecnologías no llevaría a ningún cambio en el mercado, debido a la fuerte preferencia de los médicos para el uso de las tecnologías actuales. En el escenario 2 se asume que la adopción de las nuevas tecnologías resultará en una disminución en el costo de dichas tecnologías, implicando un pequeño aumento en su participación de mercado. Resultados: Se requeriría una inversión de $324.848.741.965,21 para el año 1, $408.850.393.031,63 para el año 2 y $516.306.727.474,66 para el año 3 para la adopción de las terapias condroitín más glucosamina, meloxicam y celecoxib en el POS para el tratamiento de pacientes con osteoartrosis sintomática (primaria y secundaria) de la rodilla en Colombia, bajo el presupuesto que la inclusión de los nuevos medicamentos no llevaría a un cambio en la participación del mercado. Asumiendo que el precio de las nuevas terapias disminuyera y por tal razón la participación del mercado de dichas terapias aumentaría,\tel impacto presupuestal aumentaría a \r\n$33.328.838.947,92 en el año 1, de $44.301.385.949,68 en el año 2 y de $59.253.690.046,56 en el año 3.(AU)
Descritores: Acetaminofen/administração & dosagem
Celecoxib/administração & dosagem
Condroitina/administração & dosagem
Glucosamina/administração & dosagem
Osteoartrite do Joelho/terapia
-Tecnologia Biomédica
Colômbia
Custos e Análise de Custo/métodos
Quimioterapia Combinada
Avaliação em Saúde/economia
Reprodutibilidade dos Testes
Limites: Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Revisão
Relatório Técnico
Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-846626
Autor: Dieleman, Sabrina; Moreno, Mabel; Díaz Ortega, Miguel Hernando; Vanegas Escamilla, Egdda Patricia.
Título: Análisis de costo-efectividad del condroitín más glucosamina comparado con acetaminofén, AINEs y celecoxib para el tratamiento sintomático de adultos con osteoartrosis de rodilla y mano en Colombia / Cost-effectiveness analysis of chondroitin plus glucosamine compared to acetaminophen, AINEs and celecoxib for the symptomatic treatment of adults with knee and hand osteoarthrosis in Colombia.
Fonte: Bogotá; IETS; mayo 2016. tab, ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: Problema de investigación: Analizar los costos y la efectividad del condroitín más glucosamina, cetaminofén, celecoxib y AINEs para pacientes mayores de 50 años con osteoartrosis sintomática (primaria y secundaria) en Colombia. Tipo de evaluación económica: Análisis de costo-efectividad. Población objetivo: Personas mayores de 50 años de edad (hombres y mujeres) con osteoartrosis sintomática (primaria y secundaria) en Colombia. intervención y comparadores: I: condroitín más glucosamina, C: acetaminofén, celecoxib y AINEs. Horizonte temporal: Se empleó como horizonte temporal la expectativa de vida promedio de los pacientes con OA mayores a 50 años en Colombia. Puesto que la expectativa de vida promedio en Colombia es de 74 años para la población general (hombres y mujeres), se utilizó un horizonte de tiempo del modelo de 24 años con base en las estadísticas vitales del DANE. Perspectiva: La del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). Tasa de descuento: Tanto los costos como los beneficios son descontados al valor presente, utilizando una tasa de descuento del 5%. Estructura del modelo: Se estructuró un modelo Markov reflejando el curso clínico de la enfermedad con ciclos anuales. Fuentes de datos de efectividad y seguridad: Revisión de ensayos clínicos, meta-análisis y literatura clínica para la obtención de los parámetros para la modelación dinámica de la osteoartrosis sintomática en Colombia, y para la determinación de la efectividad de las alternativas de comparación. Desenlaces y valoración: Años de vida ganados. Costos incluidos: Costo de medicamentos para el tratamiento, Costo relacionados al manejo de eventos adversos, Costo de procedimientos e insumos. Fuentes de datos de costos: SISMED, Manual tarifario ISS 2001, Guía de práctica clínica para el síndrome coronario agudo. Resultados del caso base: El costo esperado por año de vida ajustado por calidad ganado de condroitín más glucosamina fue de $ 4.218.759,75 por persona, de $5.694.205,75 con AINEs, de $3.312.855,30 con celecoxib y de $2.616.444,62 con acetaminofén. El acetaminofén resultó en el mayor número de años de vida ajustados por calidad ganados (6,917). Estos resultados implican que el acetaminofén sería costo-efectivo y que es una estrategia dominante respecto a sus comparadores. Análisis de sensibilidad: Los análisis de sensibilidad llevados a cabo sobre la tasa de descuento y las variables con mayor impacto sobre la RICE evidencian que ninguno de estos parámetros \r\nmodifica los resultados encontrados. La dominancia del acetaminofén es consistente ante los escenarios \r\nplanteados. Adicionalmente, con el umbral establecido de mínimo un PIB y máximo tres PIB per cápita, se observa que el acetaminofén tiene una probabilidad de cerca de 100% de ser más costo-efectivo que los otros medicamentos incluidos en este estudio. Conclusiones: En Colombia, desde la perspectiva del sistema general de seguridad social en salud, la terapia combinada de condroitín más glucosamina para el tratamiento sintomático de pacientes mayores de 50 años de edad con osteoartrosis de rodilla o mano, es una tecnología dominada, indicando que no sería una alternativa costo-efectiva para el país. Entre las opciones evaluadas, el acetaminofén es la tecnología con mejor costo-efectividad, pues se asocia con costos más bajos y un incremento en años de vida ajustados por calidad.(AU)
Descritores: Artrite Reumatoide/terapia
Mãos
Osteoartrite do Joelho/terapia
-Acetaminofen/administração & dosagem
Anti-Inflamatórios não Esteroides/administração & dosagem
Tecnologia Biomédica
Celecoxib/administração & dosagem
Condroitina/administração & dosagem
Colômbia
Análise Custo-Benefício/economia
Glucosamina/administração & dosagem
Avaliação em Saúde/economia
Limites: Humanos
Adulto
Tipo de Publ: Revisão
Relatório Técnico
Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-690273
Autor: Lopes Júnior, Osmar Valadão; Inácio, André Manoel.
Título: Use of glucosamine and chondroitin to treat osteoarthritis: a review of the literature / Uso de glucosamina e condroitina no tratamento da osteoartrose: uma revisao da literatura
Fonte: Rev. bras. ortop;48(4):300-306, ago. 2013. tab.
Idioma: en.
Resumo: To evaluate the current evidence that support or disprove the use of glucosamine and chondroitin in the treatment of patients with osteoarthritis. We performed a literature review using the databases of Medline, PubMed and the Cochrane Controlled Trial Register and Cochrane Databases Systematic Reviews (Cochrane Library).We considered only studies with high level of evidence.The study included analysis of randomized controlled trials that included at least 100 patients in each intervention group, meta-analyzes and systematic reviews. Seven meta-analysis, one systematic review and five randomized clinical trials fit inclusion criteria of this review. Considering the best evidences until now, the use of glucosamine and chondroitin does not provide clinical relevant benefits to patients with osteoarthritis of the knee or hip (Level I of evidence and grade A of recommendation). Further trials with adequate technology are necessaries to elucidate this question. .

Avaliar evidências que apoiem ou refutem o uso de glucosamina e condroitina no tratamento de pacientes com osteoartrose. Foi feita uma revisão da literatura com o uso dos bancos de dados Medline, Pubmed e Cochrane Controlled Trial Register e Cochrane Databases Systematic Reviews (Cochrane Library). Foram considerados apenas estudos com elevado nível de evidências. O estudo incluiu a análise de ensaios clínicos randomizados que incluíram pelo menos 100 pacientes em cada grupo de intervenção, metanálises e revisões sistemáticas. Sete metanálises, uma revisão sistemática e cinco ensaios clínicos randomizados preencheram os critérios de inclusão desta revisão. Frente às melhores evidências existentes até o momento, o uso da glucosamina sulfatada/hidroclorídrica e da condroitina não produz benefícios clinicamente relevantes em pacientes com osteoartrose do joelho e do quadril (nível de evidência I e grau de recomendação A). Futuros estudos com metodologia adequada são necessários para elucidação dessa questão. .
Descritores: Condroitina
Glucosamina
Osteoartrite
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-559188
Autor: Pereira, Sérgio de Araújo.
Título: Isolados primários do HIV-1 são inibidos pela condroitina sulfatada fucosilada independentemente do uso dos correceptores / Primary isolates of HIV-1 is inhibited by chondroitin sulfate fucosilada regardless of the use of correceptores.
Fonte: Rio de Janeiro; s.n; 2002. 67 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Instituto Oswaldo Cruz para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: O HIV-1 infecta células T CD4+ e macrófagos através da interação entre a glicoprotéina do envelope viral com a molécula CD4 e um receptor de quimiocina. O receptor de a-quimiocina CXCR4 é o correceptor para isolados de HIV-1 trópicos para células T CD4+ tumorais, enquanto cepas de HIV-l trópicos para macrófagos usam os receptores de β-quimiocina CCR2B, CCR3 e CCR5. Como vários polissacarídeos sulfatados apresentam atividade anti-HIV-1, in vitro, nós decidimos investigar se a condroitina sulfatada fucosilada (CSF), um polissacarídeo sulfatado natural derivado de um equinodermo, poderia neutralizar a infecção pelo HIV-1 mediada por isolados trópicos para CCR5 (R5), CXCR4 (X4) e CCR5/CXCR4 (R5X4), e comparar a atividade anti-HIV-l com a do dextran sulfato (DS). Para testar o efeito inibitório sobre isolados X4 e R5X4, realizamos ensaios de inibição da formação de sincícios entre células PM-l cronicamente infectadas por estes vírus com células T CD4+ tumorais (PM-l e MT-2) não-infectadas. A infecção pelo HIV-1 foi avaliada pela inibição do efeito citopático, o qual foi determinado pelo método colorimétrico XTT. Observamos que seis dos sete isolados X4 foram fortemente inibidos pelo CSF, enquanto quatro dos cinco isolados R5X4 foram neutralizados em ambas as células-alvo. Isolados R5 foram estudados infectando-se células U87 transfectadas com as moléculas CD4 e CCR5, na presença ou não do CSF. A replicação viral foi avaliada pela medida da atividade da enzima transcriptase reversa nos sobrenadantes de cultura. Vimos que cinco dos seis isolados testados foram fortemente bloqueados pelo CSF. Em conclusão, encontramos que o CSF foi mais eficiente quando a...
Descritores: Condroitina/fisiologia
HIV
Soropositividade para HIV
HIV-1
-Polissacarídeos
Limites: Humanos
Responsável: BR344.1 - Biblioteca de Ciências Biomédicas Eurydice Pires de SantAnna
BR344.1 Biblioteca de Ciências Biomédicas Eurydice Sant'Anna


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Id: lil-475708
Autor: Radrigán A., Francisco; Gutiérrez T., Miguel; Neira Q., Óscar; Pacheco R., Daniel; Medina A., Isabel; Silva L., Francisco; García M., Paula; Palma C., Sergio; Ballesteros J., Francisco; Fuentealba P., Carlos; Henríquez, Elena.
Título: Estudio de la eficacia del condroitín 4 y 6 sulfato en los síntomas de la artrosis de rodilla / Study of the effectiveness of condroitín 4 and 6 sulphate in the symptoms of the artrosis of knee
Fonte: Rev. chil. reumatol;23(1):33-41, 2007. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: We developed a prospective, open study to evaluate the efficacy of chondroitin sulfate in the treatment of kneeosteoarthritis. Methodology: We studied 61 patients with primary knee osteoarthritis. They were given 800mg/day chondroitin 4-and 6- sulfate (Condrosulf, IBSA, Switzerland) for a period of three months. Patients were controlled every 30 days using the Lequesne index and the visual analogue pain scale. Medication was suspended after 90 days and patients were reevaluated 90 days later. Only Paracetamol was allowed as analgesic. Results: After 90 days a significant improvement of45 percent was observed in the Lequesne index, and 59 percent for knee pain. Once medication is suspended, the effect tends to slowly revert, with final study results significantly better than basal levels. Residual effect is better in patients under age 65 and in those with less basal radiological damage. Subjective opinion of both patient and doctor concurs with results. Conclusions: Chondroitin 4-and 6- sulfate is effective for the symptomatic treatment of knee osteoarthritis. Its effect lasts several months after drug suspension.
Descritores: Condroitina
Osteoartrite do Joelho/diagnóstico
Joelho/fisiopatologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Camundongos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-466615
Autor: Guarniero, Roberto; Dal Molin, Éden; Vaz, Carlos Eduardo Sanches; Santana, Paulo José de; Cinagawa, Fernando Takao; Tatibana, William Shimada.
Título: Avaliação do efeito da glicosamina e condroitina na consolidação de fratura: estudo experimental em ratos / Evaluating the effects of glucosamine and chondroitin in bone healing: experimental study in rats
Fonte: Rev. bras. ortop;42(7):201-205, jul. 2007. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Avaliar o efeito da administração da condroitina e da glicosamina na consolidação de fratura em modelo animal. Métodos: Este estudo experimental envolveu a utilização de 40 ratos machos adultos da raça Lewis. Os animais foram randomicamente divididos em quatro grupos de 10 animais cada, assim constituídos: grupo I, com administração de glicosamina; grupo II, com administração de condroitina; grupo III, administração da associação de glicosamina e condroitina; grupo IV, administração de água destilada (grupo controle). Realizou-se uma fratura fechada médio-diafisária da tíbia e fíbula direitas em cada animal, seguida da administração diária das drogas de acordo com o grupo, durante 30 dias. Após esse período, os animais foram sacrificados para estudo dos calos ósseos formados. Os critérios de avaliação foram a avaliação clínica da consolidação óssea, mensuração da densidade mineral do calo ósseo utilizando-se a densitometria óssea e cálculo da área do calo formado por meio de planigrafia. Os dados coletados foram avaliados com a técnica da análise de variância (ANOVA) para verificar diferenças entre as médias nos quatro grupos estudados e com o teste de Tukey para comparação das médias duas a duas. Adotou-se nível de significância de 5% (a = 0,05). Resultados: A utilização da condroitina e da glicosamina, tanto de maneira isolada quanto associadas, não resultou em aumento da área do calo ósseo ou da sua densidade mineral óssea, e não havendo melhora clínica da consolidação óssea. Conclusão: A administração de condroitina e glicosamina, neste estudo, não influenciou – quer de maneira positiva ou negativa – a consolidação de fraturas experimentais em ratos.
Descritores: Cartilagem Articular
Condroitina
Consolidação da Fratura
Fraturas Ósseas
Limites: Animais
Ratos
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-243986
Autor: Parrochia Beguin, Esteban.
Título: Artrosis y condroprotectores / Arthrosis and chondroprotectives
Fonte: Bol. Hosp. San Juan de Dios;46(1):62, ene.-feb. 1999.
Idioma: es.
Descritores: Condroitina/farmacologia
Osteoartrite/tratamento farmacológico
-Glucosamina/farmacologia
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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