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Id: biblio-982802
Autor: Pedro, Heloisa da Silveira Paro; Coelho, Andrea Gobetti Vieira; Nardi, Susilene Maria Tonelli; Vilela, Gleize; Silva, Jaqueline Otero; Nascimento, Ana Carolina Chiou; Galle, Leonilda Chiare; Aily, Dalva Cristina Girello; Ferro e Silva, Regina Ruivo; Shikama, Maria de Lourdes Matsuura; Leite, Andréa Resende; Suaiden, Maria Aparecida Garnica; Ferrazoli, Lucilaine.
Título: Desempenho da cultura líquida MGIT após implementação em uma rede de laboratórios públicos do estado de São Paulo / Performance of liquid culture MGIT after implementation in a network of public laboratories of Sao Paulo state
Fonte: Rev. Inst. Adolfo Lutz;76(único):1-9, 2017. tab.
Idioma: pt.
Resumo: A OMS, em 2007, recomendou a implementação da cultura líquida para o diagnóstico da tuberculose (TB) e teste de sensibilidade para países de baixa e média renda. Neste estudo foi avaliado odesempenho da cultura líquida MGIT em condição de rotina após dois anos de implantação em uma rede de laboratórios públicos. Foi efetuada análise retrospectiva de dados da cultura líquida,realizadas em dez laboratórios regionais do Instituto Adolfo Lutz, de janeiro a março de 2010. Foram incluídas amostras submetidas a baciloscopia, cultura líquida MGIT automatizada ou manual eidentificação presuntiva do complexo Mycobacterium tuberculosis (CMTB). Foram detectadas 1.159 culturas positivas. Destas, 113 (9,7%) contaminaram, e 1.046 foram analisadas, sendo 850 (81,3%) CMTB, 116 (11,1%) micobactérias não tuberculosas e 6 (0,6%) Nocardia sp. A taxa de contaminação foi de 2,2% e o acréscimo da cultura para o diagnóstico da TB foi de 29,9%. A média do tempo de detecção da cultura foi de 14,7 dias (DP+/- 11,7 dias). A acurácia da identificação presuntiva foide 91,3%. A cultura líquida MGIT demonstrou ser excelente alternativa para efetuar diagnóstico da TB e das micobacterioses, em razão da rapidez possibilitando uma intervenção rápida e eficaz no tratamento.

In 2007, WHO recommended the implementation of liquid culture for tuberculosis (TB) diagnosis anddrug-susceptibility test in low and middle-income countries. This study evaluated the performanceof MGIT culture in routine condition after two years of its implementation in a public laboratoriesnetwork. This is a retrospective study, which analyzed the data on the liquid culture performed in ten regional laboratories of the Institute Adolfo Lutz, from January to March 2010. The data included clinical samples submitted to microscopy, automated or manual MGIT culture and presumptive M. tuberculosis complex (MTBC) identification by analyzing the cord formation. Culture waspositive in 1,159 samples. Of these, 113 (9.7%) contaminated, and 1,046 were analyzed, of which 850 (81.3%) were identified as MTBC, 116 (11.1%) as non-tuberculous mycobacteria and 6 (0.6%)as Nocardia sp. Contamination rate was 2.2% and the contribution of culture to the TB diagnosis was 29.9%. The detection mean time was 14.7 days (SD+/-11.7 days). The accuracy of the presumptive identification of MTBC was 91.3%. MGIT liquid culture demonstrated to be an excellent alternative for diagnosing TB and mycobacterioses, because of the rapidity of diagnosis, thus allowing an immediate and effective treatment.
Descritores: Fatores Corda
Mycobacterium tuberculosis
Serviços Laboratoriais de Saúde Pública
Tuberculose
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR91.2 - Centro de Documentação


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Telles, Maria Alice da Silva
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Id: lil-537083
Autor: Simeão, Fernanda Cristina dos Santos; Chimara, Erica; Oliveira, Rosângela Siqueira; Yamauchi, Jonas Umeoka; Latrilha, Fábio Oliveira; Telles, Maria Alice da Silva.
Título: Cord factor detection and macroscopic evaluation of mycobacterial colonies: an efficient combined screening test for the presumptive identification of Mycobacterium tuberculosis complex on solid media / Detecção do fator corda e avaliação do aspecto macroscópico das colônias de micobactérias: um eficiente teste de triagem combinado para a identificação presuntiva do complexo Mycobacterium tuberculosis em meios só
Fonte: J. bras. pneumol;35(12):1212-1216, dez. 2009. ilus, tab.
Idioma: en.
Projeto: International Clinical Operational and Health Services Research and Training Award.
Resumo: OBJECTIVE: The rapid differentiation between Mycobacterium tuberculosis and nontuberculous mycobacteria is fundamental for patients co-infected with tuberculosis and HIV. To that end, we use two methods in our laboratory: detection of cord factor and PCR-restriction enzyme analysis (PRA). The objective of this study was to evaluate the accuracy of a screening test on solid medium as a rapid method for the presumptive identification of M. tuberculosis complex, considering costs and turnover time. METHODS: A total of 152 strains were submitted to a combined screening test, consisting of the detection of cord factor under microscopy (Ziehl-Neelsen staining) and evaluation of the macroscopic aspect of colonies, as well as to PRA, which was used as the gold standard. Costs were estimated by calculating the price of all of the materials needed for each test. RESULTS: The overall accuracy of cord factor detection alone was 95.4 percent (95 percent CI: 90.7-98.1 percent), and that of the combined screening test was 99.3 percent (95 percent CI: 96.4-100 percent). Cord factor detection costs US$ 0.25, whereas the PRA costs US$ 7.00. Results from cord factor detection are ready in 2 days, whereas PRA requires 4 days to yield results. CONCLUSIONS: The presumptive identification of M. tuberculosis using the macroscopic evaluation of colonies combined with cord factor detection under microscopy is a simple, rapid and inexpensive test. We recommend the combined screening test to rapidly identify M. tuberculosis in resource-poor settings and in less well-equipped laboratories while awaiting a definite identification by molecular or biochemical methods.

OBJETIVO: A diferenciação rápida entre Mycobacterium tuberculosis e micobactérias não-tuberculosas é fundamental para os pacientes coinfectados com tuberculose e HIV. Para tanto, utilizamos duas metodologias em nosso laboratório: detecção do fator corda e PCR-restriction enzyme analysis (PRA). O objetivo do estudo foi avaliar a acurácia desse teste de triagem em meio sólido como um método rápido para a identificação presuntiva do complexo M. tuberculosis, considerando custos e tempo de resultado. MÉTODOS: Foram processadas 152 cepas pelo teste de triagem combinado, que consistiu da detecção do fator corda por microscopia (esfregaço corado por Ziehl-Neelsen) e avaliação do aspecto macroscópico das colônias, e PRA (padrão ouro). Os custos foram estimados através da obtenção dos preços dos insumos necessários para a realização de cada teste. RESULTADOS: A acurácia da detecção do fator corda foi de 95,4 por cento (IC95 por cento: 90,7-98,1 por cento) e a do teste de triagem combinado foi de 99,3 por cento (IC95 por cento: 96,4-100 por cento). O custo da detecção do fator corda foi de R$ 0,60 e do PRA de R$ 16,00. Os resultados da detecção do fator corda estão prontos em 2 dias, ao passo que os de PRA necessitam de 4 dias. CONCLUSÕES: A identificação presuntiva de M. tuberculosis usando o aspecto macroscópico das colônias em conjunto com a detecção de fator corda por microscopia é um teste simples, rápido e de baixo custo. Recomendamos o teste de triagem combinado para rapidamente identificar M. tuberculosis em sítios com poucos recursos financeiros e em laboratórios menos equipados, enquanto se aguarda a identificação definitiva por métodos moleculares ou bioquímicos.
Descritores: Técnicas de Tipagem Bacteriana/normas
Fatores Corda/análise
Mycobacterium tuberculosis/isolamento & purificação
-Técnicas de Tipagem Bacteriana/economia
Técnicas de Tipagem Bacteriana/métodos
Meios de Cultura
Reação em Cadeia da Polimerase/economia
Reação em Cadeia da Polimerase/métodos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Research Support, N.I.H., Extramural
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-471294
Autor: Coelho, Andrea Gobetti Vieira; Zamarioli, Liliana Aparecida; Reis, Clemira Martins Pereira Vidal; Duca, Bruno Francisco de Lima.
Título: Avaliação do crescimento em cordas na identificação presuntiva do complexo Mycobacterium tuberculosis / Detection of cord factor for the presumptive identification of Mycobacterium tuberculosis complex
Fonte: J. bras. pneumol;33(6):707-711, nov.-dez. 2007. ilus, tab.
Idioma: en; pt.
Resumo: OBJETIVO: O Mycobacterium tuberculosis, sob certas condições apropriadas, cresce em cordões de serpentinas, denominados de fator corda, ou crescimento em cordas. O objetivo deste estudo é avaliar a detecção do fator corda como método de identificação presuntiva do complexo M. tuberculosis, comparando-o aos testes de tipificação (TIP) convencionais. MÉTODO: Foram analisadas 743 cepas, de janeiro de 2002 a dezembro de 2005, na Área de Micobactérias do Instituto Adolfo Lutz - Santos, obtidas de isolados clínicos coletados de pacientes sintomáticos respiratórios ou com suspeita clínica de tuberculose pulmonar e/ou micobacterioses, atendidos nas Unidades Básicas de Saúde da Baixada Santista. Foram feitos esfregaços das cepas de micobactérias isoladas em meio líquido MB/BacT e meio sólido, Lowenstein-Jensen ou Ogawa-Kudoh, sendo 301 (40,5 por cento) cepas em meio líquido e 442 (59,5 por cento) em meio sólido. RESULTADOS: Os resultados de sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivos e negativos, obtidos com a comparação do desempenho do método em ambos os meios de isolamento e TIP convencionais, foram respectivamente 98,5, 88, 97 e 93 por cento. Observou-se maior sensibilidade do método em meio sólido (100 por cento), com uma diferença de sensibilidade entre os meios analisados de apenas 2,7 por cento. CONCLUSÕES: Conclui-se, pelos resultados obtidos, que o fator corda é um critério real e rápido na identificação do complexo M. tuberculosis; além disso, em laboratórios com alta prevalência do complexo M. tuberculosis e que não dispõem de técnicas que permitam a precocidade de sua identificação, o fator corda possibilita o direcionamento aos testes conclusivos de identificação e adicionais de sensibilidade que se façam necessários.

OBJECTIVE: Virulent strains of the Mycobacterium tuberculosis complex, under certain appropriate conditions, grow as characteristic ropes, bundles or serpentine cords known as cord factor or growth in cords. The objective of the present study was to evaluate cord factor detection as a method of achieving presumptive identification of the M. tuberculosis complex, comparing it to conventional typing tests. METHODS: A total of 743 strains were analyzed from January of 2002 to December of 2005 in the Mycobacteria Sector of the Adolfo Lutz Institute, located in the city of Santos, Brazil. Samples were obtained from clinical specimens collected from patients with respiratory symptoms treated at basic health clinics in the greater metropolitan area of Santos. Ziehl-Neelsen-stained smears were prepared, 301 (40.5 percent) in MB/BacT broth and 442 (59.5 percent) on solid media, either Lowenstein-Jensen or Ogawa-Kudoh. RESULTS: The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value obtained during the performance comparison of the two methods (cord factor detection and conventional typing) using both isolation media were, respectively, 98.5, 88, 97 and 93 percent. The method was more sensitive on solid medium (100 percent), and the difference in sensitivity between the two media types was only 2.7 percent. CONCLUSIONS: Taking into consideration the results obtained, we conclude that, in laboratories with a high incidence of M. tuberculosis complex isolation and limited economic resources, cord factor detection is a fast and valid criterion for identifying these mycobacteria using liquid or solid medium. It also enables subsequent conclusive identification tests, as well as additional sensitivity tests when necessary.
Descritores: Fatores Corda/análise
Mycobacterium tuberculosis/isolamento & purificação
Tuberculose Pulmonar/microbiologia
-Técnicas de Tipagem Bacteriana/métodos
Meios de Cultura
Técnicas de Sonda Molecular
Mycobacterium tuberculosis/classificação
Valor Preditivo dos Testes
Escarro/microbiologia
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
Ueki, Suely Yoko Mizuka
Telles, Maria Alice da Silva
Texto completo
Id: lil-355168
Autor: Monteiro, Paulo Henrique Tasso; Martins, Maria Conceipro los o; Ueki, Suely Yoko Mizuka; Giampaglia, Carmen Maria Saraiva; Telles, Maria Alice da Silva.
Título: Cord formation and colony morphology for the presumptive identification of Mycobacterium tuberculosis complex
Fonte: Braz. j. microbiol;34(2):171-174, Apr.-Jun. 2003. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: The identification of Mycobacterium tuberculosis complex (MT), using non-molecular methods, is time-consuming. The objective of this study was to evaluate a screening test for the presumptive identification of MT, which could potentially decrease laboratory turn-around time for reporting preliminary results. From January 1998 to December 1999, 3056 cultures were analysed at the Mycobacterial Laboratory, Instituto Adolfo Lutz, S los o Paulo, Brasil. The screening test consisted of observation of colony morphology on L que wenstein Jensen medium and evaluation of cord formation on smear microscopy from those positive cultures. After the screening test, the cultures identified as non-tuberculous mycobacteria were identified to species by conventional methods (growth on culture and biochemical tests). Those identified as MT were submitted to drug susceptibility tests. The presumptive identification of MT using the proposed screening test, when compared with conventional tests, presented 98.9, 86.9, 97.8 and 93.0 percent of sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, respectively. The conclusion is that it is possible to make a presumptive identification of MT using visual analysis of colony morphology and cord formation on microscopy examination. This method could be used to report the presumptive identification of MT and to guide laboratory decisions regarding susceptibility and identification tests with little cost and in a very practical way.
Descritores: Fatores Corda
Mycobacterium tuberculosis
Técnicas Bacteriológicas/métodos
-Meios de Cultura
Mycobacteriaceae/ultraestrutura
Sensibilidade e Especificidade
Responsável: BR32.1 - Serviço de Biblioteca e Informação Biomédica


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Id: lil-70688
Autor: Silva, C. L.
Título: Participation of tumor necrosis factor in the antitumor activity of mycobacterial trehalose dimycolate (cord factor)
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;22(3):341-4, 1989. ilus.
Idioma: en.
Resumo: Trehalose dimycolate, a mycobacterial glycolipid also known as cord factor, retains some of the antitumor properties of the intact BCG. Murine macrophages incubated in vitro in the presence of trehalose dimycolate for 20 h at 37-C released a factor which was cytotoxic for the L929 tumor cell line. Anti-tumor necrosis factor (TNF) blocked the cytotoxicity of trehalose dimycolate macrophage supernatant. Therefore the antitumor activity of trehalose dimycolate can be attributed to TNF released in the in vitro assay
Descritores: Antígenos de Neoplasias/biossíntese
Células Neoplásicas Circulantes
Fatores Corda/farmacologia
Macrófagos/fisiologia
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central



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