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Id: lil-715554
Autor: Barros, Jeison de Nadai; Motono, Márcia; Costa, Felipe D'Almeida; Cunha, Marcelo Carvalho da; Chojniak, Martha Motono.
Título: Amelanotic corneally displaced malignant conjunctival melanoma: a case report evaluated with impression cytology / Melanoma amelanótico conjuntival maligno deslocado sobre a córnea com citologia de impressão: relato de caso
Fonte: Arq. bras. oftalmol;77(1):57-59, Jan-Feb/2014. graf.
Idioma: en.
Resumo: Here we describe the case of a 65-year-old Caucasian female who presented with an amelanotic malignant conjunctival melanoma and highlight the clinical and pathological features of this rare entity that displayed exclusive corneal invasive growth without evidence of conjunctival tumors other than primary acquired melanosis. Impression cytology aided in the initial diagnosis. The patient underwent surgical treatment. Histopathology and immunohistochemistry revealed an invasive amelanotic melanoma limited to the cornea and exhibiting S-100, Melan A, and HMB-45 positivity. The absence of pigmentation delayed early clinical detection and treatment. Awareness of this nonpigmented melanoma is important for early recognition and appropriate management.

Os autores descrevem o caso de uma mulher branca de 65 anos que apresentava um melanoma amelanótico maligno conjuntival e destacam as características clínicas e patológicas desta entidade rara com crescimento invasivo exclusivo na córnea sem evidência de tumores na conjuntiva além de melanose adquirida primária sem pigmento. A citologia de impressão auxiliou no diagnóstico inicial. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico. A histopatologia e a imuno-histoquímica revelaram um melanoma amelanótico invasivo limitado sobre a córnea exibindo positividade para proteína S-100, Melan A e HMB-45. A ausência de pigmentação retardou sua identificação clínica e seu tratamento precoce. O conhecimento deste melanoma não pigmentado é importante para o reconhecimento precoce e a conduta apropriada.
Descritores: Neoplasias da Túnica Conjuntiva/patologia
Melanoma Amelanótico/patologia
-Neoplasias da Túnica Conjuntiva/química
Imuno-Histoquímica
Antígeno MART-1/análise
Melanoma Amelanótico/química
Antígenos Específicos de Melanoma/análise
/análise
SACETOLACTATE SYNTHASE PROTEINS/análise
Biomarcadores Tumorais/análise
Limites: Idoso
Feminino
Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-676245
Autor: Anais Brasileiros de Dermatologia; Bastos Junior, Cesar de Souza; Piñeiro-Maceira, Juan Manuel; Moraes, Fernando Manuel Belles de.
Título: Desmoplastic melanoma associated with an intraepidermal lentiginous lesion: case report and literature review / Melanoma desmoplásico associado a lesão lentiginosa intraepidérmica, com evolução de 10 anos: relato de caso e revisão bibliográfica
Fonte: An. bras. dermatol;88(3):408-412, jun. 2013. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Desmoplastic melanoma tends to present as firm, amelanotic papules. Microscopically, it reveals a proliferation of fusiform cells in the dermis and variable collagen deposition, as well as intraepidermal melanocytic proliferation of lentiginous type in most cases. Biopsy in a 61-year-old white male patient, who had received a diagnosis of lentigo maligna on his face 10 years before, revealed a proliferation of dermal pigmented spindle cells and collagen deposition, reaching the deep reticular dermis, with a lentiginous component. Immunohistochemistry with S-100, Melan-A and WT1 showed positivity, but it was weak with HMB45. Desmoplastic melanoma associated with lentigo maligna was diagnosed. Several authors discuss whether desmoplastic melanoma represents a progression from the lentiginous component or arises "de novo". Desmoplastic melanoma represents a minority of cases of primary cutaneous melanoma (less than 4%). Identification of lentigo maligna indicates that desmoplastic melanoma should be carefully investigated.

Os melanomas desmoplásicos apresentam-se como pápulas amelanóticas firmes; à microscopia exibem proliferação de células fusiformes na derme e variável deposição de colágeno, além de proliferação melanocítica lentiginosa, intraepidérmica, na maioria dos casos. Realizada biópsia de pele de paciente masculino, 61 anos, branco, com diagnóstico de lentigo maligno na face, há 10 anos. O exame histopatológico revela proliferação dérmica de células fusiformes pigmentadas e deposição de colágeno, invadindo até a profundidade da derme reticular, associado a componente lentiginoso; presença de positividade imuno-histoquímica com S-100, Melan-A e WT1, e marcação fraca com HMB45. Diagnóstico de melanoma desmoplásico, associado a lentigo maligno. Existe divergência quanto à origem do melanoma desmoplásico, a partir do componente lentiginoso ou "de novo", na ausência de lentigo associado. O melanoma desmoplásico representa uma minoria dos casos de melanoma cutâneo primário (menos de 4%). A presença de lentigo maligno pode servir de sinal de alerta para possível relação com melanoma desmoplásico.
Descritores: Neoplasias Faciais/patologia
Melanoma/patologia
Neoplasias Cutâneas/patologia
-Biópsia
Neoplasias Faciais/química
Sarda Melanótica de Hutchinson/química
Sarda Melanótica de Hutchinson/patologia
Antígeno MART-1/análise
Melanoma/química
Invasividade Neoplásica
/análise
SACETOLACTATE SYNTHASE PROTEINS/análise
Neoplasias Cutâneas/química
Proteínas WT1/análise
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
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Responsável: BR1.1 - BIREME



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