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Id: biblio-1114975
Autor: Cortés, José S; Fernández Cruz, Laura X; Beltrán Zúñiga, Emilce; Narváez, Carlos F; Fonseca-Becerra, Carlos Eduardo.
Título: Sepsis neonatal: aspectos fisiopatológicos y biomarcadores / Neonatal sepsis: physiopathology and biomarkers
Fonte: Med. UIS;32(3):35-47, Sep.-Dec. 2019. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La sepsis neonatal es una causa importante de morbilidad y mortalidad en recién nacidos a nivel mundial. Su diagnóstico es difícil por sus manifestaciones clínicas inespecíficas y la poca disponibilidad de métodos diagnósticos eficientes. En la fisiopatología de la sepsis se ha descrito una respuesta inmune excesiva o suprimida que puede conducir a desenlaces potencialmente fatales. Se ha estudiado la utilidad pronóstica, diagnóstica y de seguimiento de factores solubles que se alteran en la sepsis neonatal y se han agrupado bajo el término biomarcadores de sepsis neonatal. Aquí se describen los principios fisiopatológicos de la sepsis neonatal y las características de los biomarcadores más usados para su diagnóstico, además, se mencionan detalles de otros marcadores que también han sido estudiados recientemente. Actualmente, se recomienda el uso de un biomarcador temprano en combinación con uno tardío para lograr un mejor rendimiento, sin embargo, aún no se ha identificado un biomarcador ideal para la sepsis neonatal. MÉD.UIS.2019;32(3):35-47

Abstract Neonatal sepsis is a major cause of morbidity and mortality in newborns worldwide. Its diagnosis remains a challenge due to the nonspecific clinical findings and the lack of efficient diagnostic tools. In the physiopathology of neonatal sepsis, an excessive or suppressed immune response has been described, which can lead to potentially fatal conditions. The prognostic, diagnostic, and follow-up value of several soluble factors altered in neonatal sepsis has been studied. These have been grouped under the term neonatal sepsis biomarkers. Here, aspects of the physiopathology in neonatal sepsis and the characteristics of the most studied biomarkers used for neonatal sepsis diagnosis are described, also, details about other recently studied markers are mentioned. Currently, the use of an early-warning biomarker together with a late-warning biomarker is recommended to get higher diagnostic accuracy. However, a single ideal biomarker for neonatal sepsis has not been found yet. MÉD.UIS.2019;32(3):35-47
Descritores: Sepse Neonatal
-Pediatria
Sinais e Sintomas
Proteína C-Reativa
Recém-Nascido
Biomarcadores
Morbidade
Mortalidade
Interleucina-6
Sepse
Diagnóstico
Pró-Calcitonina
Neonatologia
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO48.1 - Biblioteca Médica


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Id: lil-511535
Autor: Almeida, Jeane A; Barreto, Rodrigo E; Novelli, Ethel L. B; Castro, Fabio J; Moron, Sandro E.
Título: Oxidative stress biomarkers and aggressive behavior in fish exposed to aquatic cadmium contamination
Fonte: Neotrop. ichthyol;7(1):103-108, Mar. 2009. graf, tab.
Idioma: en.
Resumo: The objective of this study was to investigate the possible link between cadmium exposure, hepatic markers of oxidative stress and aggressive behavior in Nile tilapia (Oreochromis niloticus). Fish were first exposed to 0.75 mg/L CdCl2 for 15 days (12 isolated fish for each group) and afterward a behavioral test was performed. Fish from the control and cadmium-exposed groups were paired for 1 h (6 pairs of fish per group) for determination of aggressiveness parameters. Immediately after the behavioral test, the animals were sacrificed and the liver was used to determine biochemical parameters. Cadmium decreased aggression in Nile tilapia. Subordinate animals exposed to cadmium showed decreased glutathione peroxidase (GSH-Px) activity compared to dominant ones. No alterations were observed in selenium-dependent glutathione peroxidase Se-GSH-P and Cu-Zn superoxide dismutase activities, but total superoxide dismutase activity was increased in subordinate animals exposed to cadmium compared to subordinate control. Catalase activity was increased in cadmium-exposed fish. Lipoperoxide concentrations also increased in cadmium exposed fish indicating that cadmium toxicity may affect oxidative stress biomarkers in Nile tilapia. Social stress induced lipoperoxidation in Nile tilapia, and subordinate animals exposed to cadmium responded with lower activities of liver antioxidant enzymes compared to dominant fish. The present study shows that cadmium exposure is capable of inducing changes in the social status and oxidative stress parameters in this species.(AU)

O objetivo deste estudo foi investigar a possível relação entre a exposição ao cádmio, os marcadores hepáticos de estresse oxidativo e o comportamento agressivo em tilápia do Nilo (Oreochromis niloticus). Os peixes foram primeiramente expostos à concentração de 0,75 mg/L de CdCl2 durante 15 dias (12 peixes isolados em cada grupo), após o qual o teste de comportamento foi aplicado. Peixes do grupo controle e do grupo exposto ao cádmio foram pareados durante 1 hora (6 pares de peixes por grupo) para determinação de parâmetros de agressividade. Imediatamente após o teste comportamental, os animais foram sacrificados e o fígado foi coletado para as determinações bioquímicas. O cádmio diminuiu a agressão em tilápias do Nilo. Animais subordinados e expostos ao cádmio mostraram uma redução na atividade da enzima glutationa peroxidase (GSH-Px), quando comparados aos dominantes. Nenhuma alteração foi observada na atividade da glutationa peroxidase dependente de selênio (Se-GSH-P) e na superóxido dismutase Cu Zn, mas a atividade total da superóxido dismutase aumentou em animais subordinados e expostos ao cádmio, quando comparado ao controle subordinado. A atividade da catalase aumentou em peixes expostos ao cádmio. As concentrações de lipoperóxido aumentaram em peixes expostos ao cádmio, indicando que a toxicidade deste pode afetar os biomarcadores de estresse oxidativo em tilápias do Nilo. O estresse social induziu lipoperoxidação em tilápia do Nilo e animais subordinados e expostos ao cádmio responderam com baixas atividades de enzimas antioxidantes hepáticas do que em peixes dominantes. O presente estudo mostra que a exposição ao cádmio é capaz de induzir alterações no status social e nos parâmetros de estresse oxidativo nesta epécie.(AU)
Descritores: Biomarcadores/análise
Estresse Oxidativo
Ciclídeos/fisiologia
Toxicidade
-Cádmio
Antioxidantes
Limites: Animais
Responsável: BR68.1 - Biblioteca Virginie Buff D'Ápice


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Id: biblio-847089
Autor: Soares, Marcos; Mânica, Gabriela Gomes; Heck, Thiago Gomes.
Título: Biomarcadores na rinite alérgica: qual a importância e potencial diagnóstico? / Biomarkers in allergic rhinitis: its importance and diagnostic potential
Fonte: Saude e pesqui. (Impr.);10(1):181-189, jan.-abr. 2017.
Idioma: pt.
Resumo: O objetivo deste estudo é apontar quais os novos potenciais marcadores biológicos na rinite alérgica (RA). Buscou-se nas bases de dados Scielo e PUBMED artigos com os descritores "Rinite Alérgica" e "Biomarcadores" ou "Citocinas" ou "Interleucinas" ou "Eicosanoides", bem como na língua inglesa. A perspectiva do uso de novos biomarcadores na rinite alérgica vem sendo pesquisada, visto que marcadores sensíveis e específicos da doença poderiam permitir rápido diagnóstico, avaliação do estágio da doença e estimação da resposta ao tratamento. Vários métodos para coleta de amostras não invasivos ou semi-invasivos nas vias aéreas oferecem a possibilidade de mensuração de uma grande quantidade de novos biomarcadores na RA. Como potenciais biomarcadores, a análise do perfil de citocinas nasais apresenta uma boa caracterização diagnóstica (IL-5 e IL-13), além da relação de severidade da doença (IL-9 e IL-17B). Como avaliação isolada, a dosagem sérica de Proteína da Célula de Clara (CC16) parece ter grande potencial, pois permite o diagnóstico e seus níveis estão inversamente relacionados com a severidade da doença. Além disso, a dosagem de FeNO vem como uma arma importante para predizer asma nos pacientes com RA.

Current analysis deals with the new potential biological markers in allergic rhinitis. Scielo and PUBMED databases were researched for articles through descriptors "Allergic rhinitis" and "Biomarkers" or "Cytokines" or "Interleukins" or "Eicosanoids", in English and Portuguese. The use of new biomarkers for allergic rhinitis is researched since sensitive and specific markers provide a quick diagnosis, assessment of the disease´s stage and estimates of treatment responses. Several invasive and semi-invasive methods for sample collection from the aerial pathways make possible the measurement of a great number of new biomarkers in allergic rhinitis. As potential biomarkers, the analysis of nasal cytokines offers a good diagnose (IL-5 and IL-13), coupled to the disease´s severity (IL-9 and IL-17B). As an isolated evaluation, serum dosage of Clara Cell Protein (CC16) seems to be highly promising since it favors diagnosis with inversely related levels for the disease´s severity. Further, FeNO dosage is an important tool to predict asthma in AR patients.
Descritores: Biomarcadores
Rinite Alérgica
-Eicosanoides
Citocinas
Interleucinas
Responsável: BR313.1 - Biblioteca Ana Bove


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Id: biblio-1111712
Autor: Guyatt, Gordon H; Málaga Rodríguez, Germán Javier.
Título: Dificultades en la interpretación de los resultados de la investigación biomédica relacionada con el manejo de pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles / Difficulties in the interpretation of the results of biomedical research related to chronic non-communicable disease patient management
Fonte: Rev. peru. med. exp. salud publica;31(1):127-130, ene.-mar. 2014.
Idioma: es.
Resumo: El incremento progresivo en las prevalencias de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), ha generado la necesidad de cambiar los paradigmas en la interpretación de la investigación que se genera con relación a estrategias terapéuticas y de control de estas enfermedades. Un punto a tener en consideración, es la inclusión de la noción de riesgo en lugar de curación que ofrece el tratamiento de las ECNT, lo cual genera incertidumbre del resultado del tratamiento, lo que no ocurre cuando se administra tratamiento en una enfermedad transmisible, en la que se espera su curación. Otro punto está relacionado con los reportes de resultados en los ensayos clínicos, donde se emplea de manera frecuente resultados sustitutos, como el objetivo terapéutico de reducir la hemoglobina glucosilada en un paciente diabético, en lugar de expresar los resultados en función del beneficio de un tratamiento (como la prevención del infarto de miocardio). El problema se suscita cuando se busca un sustituto que pueda reemplazar al resultado que realmente importa. Es por ello que debemos estar alertas con el uso generalizado de la agrupación de resultados (resultados compuestos) los que, si bien permiten estudios con menor número de pacientes, con tiempos de seguimiento más cortos y, por lo tanto, estudios menos costosos, pueden generar resultados engañosos y mostrar supuestos beneficios no ciertos debido a la inapropiada selección de componentes del “resultado compuesto”. En este artículo, llamamos la atención sobre los nuevos retos en la interpretación de estudios científicos relacionados con ECNT.

The progressive increase in the prevalence of chronic non-communicable diseases (CNCD) has generated a need to change the paradigms in interpreting research about therapeutic and disease control strategies. One aspect to keep in mind is the incorporation of risk awareness that CNCD treatment implies, which creates uncertainty in the treatment result, compared to the curative paradigm that occurs in communicable diseases where a cure is expected. Another aspect is related to clinical trials result reports, where substitute results are used frequently. For example, the therapeutic goal of reducing glycosylated hemoglobin in a diabetic patient instead of showing the results based on treatment benefit (such as prevention of myocardial infarction). Problems arise when looking for a substitute that can replace the result that really matters. That is why we must be alert to the widespread use of results grouping (composite outcomes) which while they allow studies with fewer patients with shorter follow-up times and less expense, they can generate misleading results and show presumed untrue benefits due to improper selection of components of the “composite outcomes”. In this article we draw attention to new challenges in the interpretation of scientific studies related to CNCDs.
Descritores: Biomarcadores
Ensaios Clínicos como Assunto
Erros Médicos
Indicadores Básicos de Saúde
Medicina Baseada em Evidências
Pesquisa Biomédica
Tipo de Publ: Conferência Clínica
Responsável: PE14.1 - Biblioteca de la Sede Central


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-896591
Autor: Costa Filho, Octávio Antonio Azevedo da; Ribas Filho, Jurandir Marcondes; Ariede, Bruno Luiz; Cavalcanti, Tereza; Scapini, João Guilherme Seifert; Pasetto, Camila Vitola.
Título: Avaliação da eficácia de três marcadores imunoistoquímicos envolvidos nos diferentes tempos da cicatrização da ferida cirúrgica / Comparative efficacy of immunohistochemical markers in surgical healing
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;44(4):367-373, jul.-ago. 2017. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo: avaliar a eficácia de três marcadores imunoistoquímicos envolvidos no processo de cicatrização de ferida cirúrgica. Métodos: estudo experimental em 40 ratos da raça Wistar, dos marcadores metaloproteinases e metaloproteinase da matriz 9 (MMP-9), fator de transformação do crescimento beta (TGF-β) e miofibroblasto e alfa actina de músculo liso (α-AML), estudados a partir de fragmentos de cicatriz cirúrgica de incisão abdominal envolvendo pele, aponeurose e peritônio. Os animais foram distribuídos em quatro subgrupos de dez de acordo com o dia da morte, programada em três, sete, 14 e 21 dias. Resultados: na expressão da MMP-9 ocorreu aumento progressivo de sua concentração, mais evidente do 7º ao 14º dias variando a imuno-expressão tecidual entre 2,65% e 11,50%.TGF- β mostrou expressão em nível alto no 3º dia, caiu no 7º, voltando a subir no 14º, com pequena queda no 21º dia variando a imuno-expressão tecidual entre 0,03% e 2,92%. A α-AML apresentou níveis com pouca variação e discreto aumento variando a imuno-expressão tecidual entre 0,88% e 3,23%. Conclusão: a MMP-9 se apresentou como melhor marcador, seguido pela TGF-β. Já o α-AML não se mostrou um bom sinalizador da evolução da reparação tissular.

ABSTRACT Objective: to evaluate the efficacy of three immunohistochemical markers involved in the wound healing process. Methods: experimental study of 40 Wistar rats of the markers metalloproteinases and matrix metalloproteinase 9 (MMP-9), beta transforming growth factor (TGF-β) and myofibroblasts and smooth muscle actin alpha (α-MLA) markers, studied from fragments of surgical scar of abdominal incision involving skin, aponeurosis and peritoneum. The animals were divided into four subgroups of ten according to the day of death, scheduled in three, seven, 14 and 21 days. Results: MMP-9 expression showed a progressive increase of its concentration, more evident from 7th to 14th days, varying the tissue immunoexpression between 2.65% and 11.50% . TGF- β showed expression at high level on the 3rd day, fell in the 7th, rising again in the 14th, with a small decrease in the 21st day, varying the tissue immunoexpression between 0.03% and 2.92%. The α-AML presented levels with little variation and a slight increase, varying the tissue immunoexpression between 0.88% and 3.23%. Conclusion: MMP-9 presented as the best marker, followed by TGF-β. However, α-AML was not a good indicator of the evolution of tissue repair.
Descritores: Cicatrização
Fator de Crescimento Transformador beta/análise
Actinas/análise
Metaloproteinase 9 da Matriz/biossíntese
Ferida Cirúrgica/imunologia
Ferida Cirúrgica/patologia
-Imuno-Histoquímica
Biomarcadores/análise
Fator de Crescimento Transformador beta/fisiologia
Actinas/fisiologia
Ratos Wistar
Metaloproteinase 9 da Matriz/fisiologia
Limites: Animais
Masculino
Ratos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-954899
Autor: López-Garrido, Esteban; González-Quintanilla, María Arlen; Berlanga-Bolado, Oscar Manuel; Fortuna Reyna, Brenda de Jesús; Rivera-Vázquez, Patricia.
Título: Procalcitonina de cordón umbilical como predictor de sepsis temprana en recién nacidos prematuros "en Tamaulipas, México 2016". Resultado preliminar / Umbilical cord blood serum procalcitonin as predictor of early onset sepsis in premature infants in Tamaulipas México, 2016. Preliminary results
Fonte: Med. UIS;31(1):23-30, ene.-abr. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: La sepsis causa alta mortalidad en el prematuro, afecta hasta 19 de 1000 en los menores de 1000 g y su manifestación puede ser inespecífica. La toma de decisión del uso de antibióticos es difícil, siendo necesario un predictor rápido, barato y efectivo para sepsis temprana. Objetivo: Determinar la utilidad de la procalcitonina de cordón umbilical como predictor de sepsis temprana en el recién nacido prematuro. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, longitudinal, de junio a noviembre del 2016. Se incluyeron 22 recién nacidos < 37 semanas de gestación, con o sin factores de riesgo para infección. Los neonatos con malformaciones o sospecha de enfermedad metabólica fueron excluidos. Procalcitonina y hemocultivo de cordón fueron tomados al nacimiento, posteriormente fueron valorados desde el nacimiento hasta las 72 horas de vida para datos de sepsis. Resultados: Doce desarrollaron sepsis temprana y diez no. La media de procalcitonina de cordón en el grupo de sepsis fue de 0,68 ng/ml versus de 0,13 ng/ml en el grupo sin sepsis, p=0.025. En el análisis bajo el área de la curva ROC para la procalcitonina fue de 0,75. El valor de corte de procalcitonina de cordón fue de 0,14 ng/ml como predictor de sepsis temprana (sensibilidad 75%, especificidad 70%, valor predictivo positivo 75%, valor predictivo negativo 70%). Conclusiones: La procalcitonina de cordón umbilical al nacimiento puede ser un parámetro útil como marcador de sepsis neonatal temprana en el prematuro, sin embargo, estos resultados deben ser validados con un tamaño de muestra más grande. MÉD.UIS. 2018;31(1):23-30.

Abstract Introduction: Sepsis is a cause of high mortality in the premature, it affects up to 19 of 1000 in children under 1000 g and its manifestation may be nonspecific. Decision-making on the use of antibiotics is not always easy, so it is worth having an fast, cheap and effective predictor of early onset sepsis. Objective: To determine the use of serum procalcitonin umbilical cord as a predictor of early onset sepsis in preterm infants. Materials and methods: Longitudinal descriptive study from june to november 2016 was made. 22 preterm infants (<37 weeks of gestation) were included, with or without risk factors for infection. Neonates with malformations or suspicion of metabolic disease were excluded. A blood sample was taken from the umbilical artery for procalcitonin and blood culture at birth, subsequently they were assessed from birth to 72 hours of life for sepsis data. Results: Twelve developed early onset sepsis and ten did not. The mean procalcitonin of umbilical cord in the sepsis group was 0.68 ng/ml versus 0.13 ng/ml in the group without sepsis, p=0.025. In the analysis under the ROC curve area for procalcitonin was 0.75. The cut value of umbilical cord procalciton was 0.14 ng/ml as a predictor of early sepsis (sensitivity 75%, specificity 70%, positive predictive value 75%, negative predictive value 70%). Conclusions: Procalcitonin of umbilical cord at birth may be a useful parameter as a marker of early onset sepsis in the premature, however these results must be validated with a larger sample size. MÉD.UIS. 2018;31(1):23-30.
Descritores: Sepse Neonatal
Pró-Calcitonina
-Recém-Nascido
Recém-Nascido Prematuro
Biomarcadores
Sepse
Sangue Fetal
Hemocultura
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: CO48.1 - Biblioteca Médica


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Id: lil-424987
Autor: Malvezzi, Maria Aparecida Pereira Nunes.
Título: Avaliação dos marcadores de função hepática na associação entre hanseníase e hepatite C crônica no Instituto Lauro de Souza Lima-Bauru, SP / Evaluation of hepatic function markers in association with hansen`s disease and chronic hepatitis C at Lauro de Souza Lima Institute, SP.
Fonte: São Paulo; s.n; 2005. 81 p. ilus, mapas, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a São Paulo (Estado). Secretaria da Saúde. Coordenadoria de Controle de Doenças. Programa de Pós-Graduação em Ciências para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: A hanseníase é uma doença infecciosa crônica, causada peloMycobacterium leprae, bacilo álcool-ácido resistente, não cultivável in vitro, que apresenta manifestações clínicas variadas através de sinais e sintomas dermato-neurológicos, que podem levar a suspeita diagnóstica da doença. A hanseníase é um problema sério de saúde pública no Brasil. Paralelamente a esses dados a hepatite C é uma doença infecciosa causada por um vírus (HCV) que ataca as células hepáticas podendo desenvolver a cirrose e, em alguns casos, até câncer. Transmitida principalmente porsangue infectado, é chamada de silenciosa porque a maioria dos portadores não apresenta sintomas, o que dificulta e atrasa o diagnóstico. Tem uma altaincidência de cronicidade e, por esse motivo, constitui um dos maiores desafios de saúde pública em todo o mundo. Os números de portadores da doença em todo o mundo são alarmantes, atinge hoje mais de 170 milhões, sendo 3,2 milhões somente no Brasil, logo decidimos fazer uma avaliação dos marcadores de função hepática e a prevalência de marcador de hepatite C anti-HCV em 109 pacientes hansenianos de todas as formas clínicas,atendidos no Instituto Lauro de Souza Lima em Bauru. Os resultados deste estudo mostraram que 12,85%(14/109) da população apresentaram o marcador anti-HCV positivo e, destes 10%(6/60) eram do sexo masculino e 16,3%(8/49) do sexo feminino. Os portadores de sorologia positiva em suamaioria eram multibacilar (92,86% 13/14 virchoviano). Não detectamos diferença estatisticamente significativa (p ≤ 5%) entre os pacientes portadores e não portadores de anti-HCV quanto aos resultados de enzimas hepáticas. Certamente, os resultados obtidos nesta pesquisa são altamente relevantes, mostrando a necessidade de maiores investigações nesse campo e um melhor acompanhamento da função hepática, nos pacientes hansenianos, evitando assim maiores comprometimentos da saúde dos mesmos
Descritores: Dapsona
Hanseníase
Hepatite C Crônica
Biomarcadores
Rifampina
-Prevalência
Saúde Pública
Limites: Masculino
Feminino
Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR91.2 - Centro de Documentação
BR91.2; W4, M262a, 2005


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Alves, Venâncio Avancini Ferreira
Wakamatsu, Alda
Id: lil-334871
Autor: Alves, Venâncio Avancini Ferreira; Wakamatsu, Alda; Santos, Raimunda Telma M; Monogaki, Suely; Kanamura, Cristina T; Gayotto, Luiz Carlos C.
Título: Patologia: marcadores imuno-histoquímicos das hepatites por vírus / Pathology: immunohistochemical markers of the viral hepatitis
Fonte: In: Focaccia, Roberto. Tratado de hepatites virais. São Paulo, Atheneu, 2002. p.671-678, ilus.
Idioma: pt.
Descritores: Imuno-Histoquímica
Hepatite Viral Humana
Biomarcadores
Responsável: BR31.1 - SIDC - Serviço de Informação e Documentação Científica
BR31.1; WC536, F681t, 2002


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Id: lil-581466
Autor: Santos, Elizabete Silva dos; Baltar, Valéria Troncoso; Pereira, Marcos Paulo; Minuzzo, Luiz; Timerman, Ari; Avezum, Álvaro.
Título: Comparação entre troponina I cardíaca e CK-MB massa em síndrome coronariana aguda sem supra de ST / Comparison between cardiac troponin I and CK-MB mass in acute coronary syndrome without st elevation / Comparación entre troponina i cardíaca y ck-mb masa en síndrome coronario agudo sin supradesnivel de ST
Fonte: Arq. bras. cardiol;96(3):179-187, mar. 2011. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: FUNDAMENTO: Há incertezas do valor prognóstico comparativo entre troponina I cardíaca (cTnI) e CK-MB em síndrome coronariana aguda (SCA). OBJETIVO: Comparar o valor prognóstico entre a cTnI e a CK-MB massa em pacientes com SCA sem supradesnível do segmento ST. MÉTODOS: Foram analisados 1.027 pacientes, de modo prospectivo, em um centro terciário de cardiologia. Combinações dos biomarcadores foram examinadas: cTnI normal, CK-MB massa normal (65,5 por cento); cTnI normal, CK-MB massa elevada (3,9 por cento); cTnI elevada, CK-MB massa normal (8,8 por cento); cTnI elevada, CK-MB massa elevada (20,7 por cento). Análise multivariada de variáveis clínicas, eletrocardiográficas e laboratoriais determinou o valor prognóstico independente dos biomarcadores para o evento de morte ou (re)infarto em 30 dias. RESULTADOS: Pacientes com pelo menos um biomarcador elevado foram mais idosos (p = 0,02) e do sexo masculino (p < 0,001). Uso prévio de aspirina (p = 0,001), betabloqueador (p = 0,003) ou estatina (p = 0,013) foi mais frequente naqueles sem elevação da cTnI. Pacientes com elevação de ambos os biomarcadores tinham mais depressão do segmento ST (p < 0,001) ou creatinina elevada (p < 0,001). Em análise multivariada com a inclusão da cTnI, a CK-MB massa não foi variável independente para o evento de morte ou (re)infarto em 30 dias (odds ratio [OR] 1,16; p = 0,71). Quando não se incluiu a cTnI, teve-se: idade (OR 1,07; p < 0,001); sexo masculino (OR 1,09; p = 0,77); diabete melito (OR 1,95; p = 0,02); acidente vascular cerebral prévio (OR 3,21; p = 0,008); creatinina elevada (OR 1,63; p = 0,002); elevação da CK-MB massa (OR 1,96; p = 0,03); estatística-C 0,77 (p < 0,001). CONCLUSÃO: Com dosagem da cTnI, a CK-MB massa pode ser dispensável para avaliação prognóstica. Na indisponibilidade da cTnI, a CK-MB massa é aceitável para decisão terapêutica.

BACKGROUND: There is uncertainty as to the comparative prognostic value between cardiac troponin I (cTnI) and CK-MB in acute coronary syndrome (ACS). OBJECTIVE: To compare the prognostic value between cTnI and CK-MB mass in patients with ACS without ST-segment elevation. METHODS: 1,027 patients were analyzed in a prospective way in a tertiary cardiology center. Combinations of biomarkers were examined: normal cTnI, normal CK-MB mass (65.5 percent), normal cTnI, elevated CK-MB mass (3.9 percent), elevated cTnI, normal CK-MB mass (8.8 percent), elevated cTnI, elevated CK-MB mass (20.7 percent). A multivariate analysis of clinical, electrocardiographic and laboratory variables determined the independent prognostic value of biomarkers for the event of death or (re)infarction within 30 days. RESULTS: Patients with at least one elevated biomarker were older (p = 0.02) and males (p < 0.001). The previous use of aspirin (p = 0.001), beta-blockers (p = 0.003) or statin (p = 0.013) was most frequent among those without elevated cTnI. Patients with both biomarkers elevated had more ST-segment depression (p < 0.001) or elevated creatinine (p < 0.001). In a multivariate analysis with the inclusion of cTnI, the CK-MB mass was not an independent variable for the event of death or (re) infarction within 30 days (odds ratio [OR] 1.16, p = 0.71). When cTnI was not included, we had the following values: age (OR 1.07; p < 0.001); male (OR 1.09; p = 0.77); diabetes mellitus (OR 1.95; p = 0.02); previous stroke (OR 3.21; p = 0.008); creatinine level (OR 1.63; p = 0.002); CK-MB mass (OR 1.96; p = 0.03). C-statistic 0.77 (p < 0.001). CONCLUSION: With a dose of cTnI, CK-MB mass may be dispensable for prognostic evaluation. If cTnI is unavailable, CK-MB mass is acceptable for making a decision on treatment options.

FUNDAMENTO: Hay dudas sobre el valor pronóstico comparativo entre troponina I cardíaca (cTnI) y CK-MB en síndrome coronario agudo (SCA). OBJETIVO: Comparar el valor pronóstico entre la cTnI y la CK-MB masa en pacientes con SCA sin supradesnivel del segmento ST. MÉTODOS: Fueron analizados 1.027 pacientes, de modo prospectivo, en un centro terciario de cardiología. Combinaciones de los biomarcadores fueron examinadas: cTnI normal, CK-MB masa normal (65,5 por ciento); cTnI normal, CK-MB masa elevada (3,9 por ciento); cTnI elevada, CK-MB masa normal (8,8 por ciento); cTnI elevada, CK-MB masa elevada (20,7 por ciento). Análisis multivariado de variables clínicas, electrocardiográficas y de laboratorio determinó el valor pronóstico independiente de los biomarcadores para el evento de muerte o (re)infarto en 30 días. RESULTADOS: Pacientes con por lo menos un biomarcador elevado eron más añosos (p = 0,02) y del sexo masculino (p < 0,001). Uso previo de aspirina (p = 0,001), betabloqueante (p = 0,003) o estatina (p = 0,013) fue más frecuente en aquellos sin elevación de la cTnI. Pacientes con elevación de ambos biomarcadores tenían más depresión del segmento ST (p < 0,001) o creatinina elevada (p < 0,001). En análisis multivariado con inclusión de la cTnI, la CK-MB masa no fue variable independiente del evento de muerte o (re)infarto en 30 días (odds ratio [OR] 1,16; p = 0,71). Cuando no se incluyó la cTnI, se tuvo: edad (OR 1,07; p < 0,001); sexo masculino (OR 1,09; p = 0,77); diabetes mellitus (OR 1,95; p = 0,02); accidente cerebro vascular previo (OR 3,21; p = 0,008); creatinina elevada (OR 1,63; p = 0,002); elevación de la CK-MB masa (OR 1,96; p = 0,03); estadística-C 0,77 (p < 0,001). CONCLUSIÓN: Con dosaje de la cTnI, la CK-MB masa puede ser dispensable para evaluación pronóstica. En la indisponibilidad de la cTnI, la CK-MB masa es aceptable para decisión terapéutica.
Descritores: Síndrome Coronariana Aguda/sangue
Síndrome Coronariana Aguda/diagnóstico
Creatina Quinase Forma MB/sangue
Infarto do Miocárdio/etiologia
Troponina I/sangue
-Biomarcadores/sangue
Fatores Epidemiológicos
Valor Preditivo dos Testes
Prognóstico
Estudos Prospectivos
Valores de Referência
Fatores de Tempo
Limites: Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-313785
Autor: Santos, Raimunda Telma de Macêdo.
Título: Infecção crônica pelo vírus hepatite B-estudo imuno-histoquímico com ênfase na detecção dos antígenos HBe e HBx / Chronic infection by hepatitis B virus - an inmmunohistochemical study with emphasis in the emphasis in the detection of HBe and HBx antigens.
Fonte: São Paulo; s.n; 2001. 99 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Ciências Farmacêuticas para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: O presente estudo visou a detecção de antígenos (AgHBe e AgHBx) do vírus da hepatite B (VHB) por método imuno-histoquímico Envision+peroxidase. Foi ainda pesquisada a distribuição e inter-relação entre estes antígenos, bem como com marcadores sorológicos de replicação viral (DNA-VHB, AgHBe), com AgHBc no tecido, e com os principais indicadores histológicos de estadiamento dos distúrbios da arquitetura hepática e o grau de atividade necro-inflamatória. A casuística compreendeu 196 amostras de fígado fixadas em formol e incluídas em parafina de pacientes com os varios estádios de hepatopatia crônica associada ao VHB. Os resultados mostraram positividade imuno-histoquímica para AgHBeem 63/196 (32,1 porcento) casos...
Descritores: Imuno-Histoquímica
Carcinoma Hepatocelular
Hepatite B
Anticorpos Anti-Hepatite B
Hepatopatias
Replicação Viral/fisiologia
-Biópsia
Imunoensaio
Anticorpos Monoclonais
Análise Estatística
Antígenos de Diferenciação
Biomarcadores/sangue
Limites: Animais
Coelhos
Camundongos
Responsável: BR40.1 - DBD - Divisão de Biblioteca e Documentacão do Conjunto das Químicas
BR40.1; 616.079, S237i



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