Base de dados : LILACS
Pesquisa : D27.505.519.389.200 [Categoria DeCS]
Referências encontradas : 31 [refinar]
Mostrando: 1 .. 10   no formato [Detalhado]

página 1 de 4 ir para página            

  1 / 31 LILACS  
              next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-1116976
Autor: Schilling, Maximilian; Irarrázaval, Sebastián.
Título: Ibuprofeno comparado con acetazolamida para prevención de mal agudo de montaña / Ibuprofen versus acetazolamide for prevention of acute mountain sickness
Fonte: Medwave;20(5):e7733, 2020.
Idioma: en; es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: El mal agudo de montaña es una condición frecuente en individuos sanos, sin aclimatación que se exponen a alturas desde 2500 metros sobre el nivel del mar. Clásicamente se ha utilizado acetazolamida para prevenirlo, pero en los últimos años ha surgido evidencia a favor de ibuprofeno. Sin embargo, no está claro cuál de estos tratamientos es más efectivo. MÉTODOS: Realizamos una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, analizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Identificamos dos revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron un estudio primario, el cual corresponde a un ensayo aleatorizado. Concluimos que no es posible establecer con claridad si ibuprofeno es mejor o peor que acetazolamida debido a que la certeza de evidencia existente ha sido evaluada como muy baja.

INTRODUCTION: Acute mountain sickness is a common condition occurring in healthy subjects that undergo rapid ascent without prior acclimatization, as low as 2500 meters above sea level. The classic preventive agent has been acetazolamide, although in the last decade there has been evidence favoring ibuprofen. However, it is unclear which method is more efficient. METHODS: We searched in Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis) and generated a summary of findings table using the GRADE approach. RESULTS AND CONCLUSIONS: We identified two systematic reviews that included only one primary study, which is a randomized trial. We concluded it is not possible to establish whether ibuprofen is better or worse than acetazolamide because the certainty of evidence has been evaluated as very low.
Descritores: Ibuprofeno/uso terapêutico
Doença da Altitude/prevenção & controle
Acetazolamida/uso terapêutico
-Inibidores da Anidrase Carbônica/uso terapêutico
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Anti-Inflamatórios não Esteroides/uso terapêutico
Doença Aguda
Bases de Dados Factuais
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Metanálise
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


  2 / 31 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-1049166
Autor: Tapia, L; Irarrázaval, S.
Título: Acetazolamida como tratamiento del mal agudo de montaña / Acetazolamide for the treatment of acute mountain sickness
Fonte: Medwave;19(11):e7736, 2019.
Idioma: en; es.
Resumo: INTRODUCCIÓN El mal agudo de montaña es la patología más prevalente relacionada con la exposición aguda a la altura, secundaria a los efectos de la hipoxia hipobárica en nuestro organismo. La acetazolamida se ha utilizado tradicionalmente para su prevención y tratamiento, sin embargo, aún existe controversia respecto al grado de utilidad que tiene este medicamento como monoterapia. MÉTODOS Realizamos una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, analizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un meta análisis y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. RESULTADOS Y CONCLUSIONES Identificamos una revisión sistemática que incluyó dos estudios primarios, ambos correspondientes a ensayos aleatorizados. Concluimos que no es posible establecer con claridad si el tratamiento con acetazolamida disminuye los síntomas del mal agudo de montaña ni si aumenta el riesgo de efectos adversos, debido a que la certeza de la evidencia existente ha sido evaluada como muy baja.

INTRODUCTION Acute mountain sickness is the most prevalent illness related to acute exposure to high altitude, secondary to the hypobaric hypoxia effects in our body. Acetazolamide has been traditionally used for its prevention and treatment, however, there is still controversy regarding the degree of usefulness of this medication as monotherapy. METHODS We searched in Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach. RESULTS AND CONCLUSIONS We identified a systematic review that included two primary studies, both corresponding to randomized trials. We conclude that it is not possible to establish clearly whether treatment with acetazolamide reduces the symptoms of acute mountain disease or increases the risk of adverse effects, because the certainty of the existing evidence has been evaluated as very low.
Descritores: Inibidores da Anidrase Carbônica/uso terapêutico
Doença da Altitude/tratamento farmacológico
Acetazolamida/uso terapêutico
-Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Doença Aguda
Bases de Dados Factuais
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Metanálise
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


  3 / 31 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Chile
Texto completo
Id: biblio-950735
Autor: Repsold, Lisa; Mqoco, Thandi; Wolmarans, Elize; Nkandeu, Sandra; Theron, Joji; Piorkowski, Tomek; du Toit, Peet; van Papendorp, Dirk; Joubert, Annie Margaretha.
Título: Ultrastructural changes of erythrocytes in whole blood after exposure to prospective in silico-designed anticancer agents: a qualitative case study
Fonte: Biol. Res;47:1-7, 2014. ilus, graf.
Idioma: en.
Resumo: BACKGROUND: Novel, in silico-designed anticancer compounds were synthesized in our laboratory namely, 2-ethyl-3-O-sulphamoyl-estra-1,3,5(10),15-tetraen-17-ol (ESE-15-ol) and 2-ethyl-3-O-sulphamoyl-estra-1,3,5(10)16-tetraene (ESE-16). These compounds were designed to have improved bioavailability when compared to their source compound, 2-methoxyestradiol. This theoretically would be due to their increased binding affinity to carbonic anhydrase II, present in erythrocytes. Since the novel compounds under investigation are proposed to be transported within erythrocytes bound to carbonic anhydrase II, the morphological effect which they may exert on whole blood and erythrocytes is of great significance. A secondary outcome included revision of previously reported procedures for the handling of the whole blood sample. The purpose of this study was twofold. Firstly, the ultrastructural morphology of a healthy female's erythrocytes was examined via scanning electron microscopy (SEM) after exposure to the newly in silico-designed compounds. Morphology of erythrocytes following exposure to ESE-15-ol and ESE-16 for 3 minutes and 24 hours at 22°C were described with the use of SEM. The haemolytic activity of the compounds after 24 hours exposure were also determined with the ex vivo haemolysis assay. Secondly, storage conditions of the whole blood sample were investigated by determining morphological changes after a 24 hour storage period at 22°C and 37°C. RESULTS: No significant morphological changes were observed in the erythrocyte morphology after exposure to the novel anticancer compounds. Storage of the whole blood samples at 37°C for 24 hours resulted in visible morphological stress in the erythrocytes. Erythrocytes incubated at 22°C for 24 hours showed no structural deformity or distress. CONCLUSIONS: From this research the optimal temperature for ex vivo exposure of whole blood samples to ESE-15-ol and ESE-16 for 24 hours was determined to be 22°C. Data from this study revealed the potential of these compounds to be applied to ex vivo study techniques, since no damage occurred to erythrocytes ultrastructure under these conditions. As no structural changes were observed in erythrocytes exposed to ESE-15-ol and ESE-16, further ex vivo experiments will be conducted into the potential effects of these compounds on whole blood. Optimal incubation conditions up to 24 hours for whole blood were established as a secondary outcome.
Descritores: Sulfonamidas/farmacologia
Simulação por Computador
Inibidores da Anidrase Carbônica/farmacologia
Eritrócitos/efeitos dos fármacos
Estradiol/análogos & derivados
Estrenos/farmacologia
Antineoplásicos/farmacologia
-Sulfonamidas/toxicidade
Sulfonamidas/farmacocinética
Temperatura
Inibidores da Anidrase Carbônica/farmacocinética
Disponibilidade Biológica
Microscopia Eletrônica de Varredura
Proteínas de Transporte/farmacologia
Proteínas de Transporte/farmacocinética
Anidrase Carbônica II/efeitos dos fármacos
Pesquisa Qualitativa
Eritrócitos/ultraestrutura
Estradiol/toxicidade
Estradiol/farmacologia
Estradiol/farmacocinética
Estrenos/farmacocinética
Descoberta de Drogas
Hemólise/efeitos dos fármacos
Antineoplásicos/farmacocinética
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


  4 / 31 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Chile
Texto completo
Id: biblio-950869
Autor: Visagie, Michelle Helen; Jaiswal, Seema Rummurat; Joubert, Anna Margaretha.
Título: In vitro assessment of a computer-designed potential anticancer agent in cervical cancer cells
Fonte: Biol. Res;49:1-13, 2016. ilus, graf, tab.
Idioma: en.
Resumo: BACKGROUND: Computer-based technology is becoming increasingly essential in biological research where drug discovery programs start with the identification of suitable drug targets. 2-Methoxyestradiol (2ME2) is a 17ß-estradiol metabolite that induces apoptosis in various cancer cell lines including cervical cancer, breast cancer and multiple myeloma. Owing to 2ME2's poor in vivo bioavailability, our laboratory in silico-designed and subsequently synthesized a novel 2ME2 analogue, 2-ethyl-3-O-sulphamoyl-estra-1,3,5(10),15-tetraen-17-ol (ESE-15-ol), using receptor- and ligand molecular modeling. In this study, the biological effects of ESE-15-ol (180 nM) and its parent molecule, 2ME2 (1 µM), were assessed on morphology and apoptosis induction in cervical cancer cells. RESULTS: Transmission electron microscopy, scanning electron microscopy and polarization-optical transmitted light differential interference contrast (PlasDIC) images demonstrated morphological hallmarks of apoptosis including apoptotic bodies, shrunken cells, vacuoles, reduced cell density and cell debris. Flow cytometry analysis showed apoptosis induction by means of annexin V-FITC staining. Cell cycle analysis showed that ESE-15-ol exposure resulted in a statistically significant increase in the G2M phase (72%) compared to 2ME2 (19%). Apoptosis induction was more pronounced when cells were exposed to ESE-15-ol compared to 2ME2. Spectrophotometric analysis of caspase 8 activity demonstrated that 2ME2 and ESE-15-ol both induced caspase 8 activation by 2- and 1.7-fold respectively indicating the induction of the apoptosis. However, ESE-15-ol exerted all of the above-mentioned effects at a much lower pharmacological concentration (180 nM) compared to 2ME2 (1 µM physiological concentration). CONCLUSION: Computer-based technology is essential in drug discovery and together with in vitro studies for the evaluation of these in silico-designed compounds, drug development can be improved to be cost effective and time consuming. This study evaluated the anticancer potential of ESE-15-ol, an in silico-designed compound in vitro. Research demonstrated that ESE-15-ol exerts antiproliferative activity accompanied with apoptosis induction at a nanomolar concentration compared to the micromolar range required by 2ME2. This study is the first study to demonstrate the influence of ESE-15-ol on morphology, cell cycle progression and apoptosis induction in HeLa cells. In silico-design by means of receptor- and ligand molecular modeling is thus effective in improving compound bioavailability while preserving apoptotic activity in vitro.
Descritores: Sulfonamidas/farmacologia
Inibidores da Anidrase Carbônica/farmacologia
Neoplasias do Colo do Útero/tratamento farmacológico
Desenho Assistido por Computador
Estradiol/análogos & derivados
Antineoplásicos/farmacologia
-Fatores de Tempo
Células HeLa
Microscopia Eletrônica de Varredura
Ciclo Celular/efeitos dos fármacos
Ciclo Celular/fisiologia
Células Cultivadas
Neoplasias do Colo do Útero/patologia
Reprodutibilidade dos Testes
Apoptose/efeitos dos fármacos
Meios de Cultura
Microscopia Eletrônica de Transmissão
Estradiol/farmacologia
Caspase 8/metabolismo
Citometria de Fluxo/métodos
2-Metoxiestradiol
Microscopia de Polarização
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


  5 / 31 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: biblio-888150
Autor: Grigera, Julio Daniel; Grigera, Emilio Daniel.
Título: Ultrasound biomicroscopy in acetazolamide-induced myopic shift with appositional angle closure / Biomicroscopia ultrassônica em mudança miópica induzida por acetazolamida no fechamento de ângulo
Fonte: Arq. bras. oftalmol;80(5):327-329, Sept.-Oct. 2017. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT We report a case of a 49-year-old female who presented to the emergency department with blurred vision and vomiting, hours after taking two tablets of 250 mg of acetazolamide. The anterior chamber was bilaterally flat, with normal intraocular pressure in both eyes. An ultrasound biomicroscopic (UBM) examination showed bilateral ciliary effusion and complete appositional angle closure in all quadrants. Acetazolamide-induced bilateral angle closure was diagnosed. Steroid and cycloplegic therapy were initiated, and acetazolamide was discontinued. The following day, the anterior chamber had regained its volume without substantial change in the effusion size. Three weeks later, complete resolution of the ciliary effusion was verified by means of a third UBM scan.

RESUMO Relatamos um caso de uma mulher de 49 anos que se apresentou ao departamento de emergência informando visão borrada e vômitos, horas após ter tomado dois comprimidos de 250 mg de acetazolamida. A câmara anterior era bilateralmente plana com pressão intraocular normal em ambos os olhos. Um exame de biomicroscopia ultrassônica (UBM) mostrou efusão ciliar bilateral e fechamento completo do ângulo aposicional em todos os quadrantes. O bloqueio angular bilateral induzido por acetazolamida foi diagnosticado. O tratamento com esteróides e cicloplégicos foi iniciado e a acetazolamida foi descontinuada. No dia seguinte, a câmara anterior recuperou seu volume sem alterações substanciais no tamanho da efusão. Três semanas depois, a resolução completa da efusão ciliar foi verificada por meio de uma terceira biomicroscopia ultrassônica.
Descritores: Inibidores da Anidrase Carbônica/efeitos adversos
Microscopia Acústica/métodos
Câmara Anterior/efeitos dos fármacos
Câmara Anterior/diagnóstico por imagem
Acetazolamida/efeitos adversos
Miopia/induzido quimicamente
-Esteroides/uso terapêutico
Resultado do Tratamento
Pressão Intraocular
Midriáticos/uso terapêutico
Miopia/tratamento farmacológico
Miopia/diagnóstico por imagem
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


  6 / 31 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: biblio-973846
Autor: Ortiz-Basso, Tomás; Galmarini, Agustina; Vigo, Rodolfo Luis; Gonzalez-Barlatay, Joaquín Miguel; Premoli, Eduardo Jorge.
Título: The relationship between topical anti-glaucoma medications and the development of lacrimal drainage system obstruction / A relação entre medicamentos tópicos anti-glaucoma e o desenvolvimento de obstrução do sistema de drenagem lacrimal
Fonte: Arq. bras. oftalmol;81(6):490-493, Nov.-Dec. 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Purpose: To evaluate whether any topical anti-glaucoma medications increase the risk of lacrimal drainage system obstruction or whether the presence of preservatives alone is sufficient to generate obstruction. Methods: This nested case-control study compared a group of patients with lacrimal duct obstruction who received topical anti-glaucoma medications to a control group of patients without obstruction. Results: The medical records of 255 patients with glaucoma who consulted the Oculoplastic Section with complaints of watery eyes were reviewed. Among these patients, 59 exhibited lacrimal drainage obstruction. Ninety-four percent of patients with lacrimal drainage obstruction used beta-blockers, and 41% used prostaglandin analogs. A logistic regression model was used to adjust for age, sex, and the use of other medications. No significant differences were observed regarding the topical anti-glaucoma medications used between groups. Conclusion: No single topical anti-glaucoma medication demonstrated a stronger association with the development of lacrimal duct obstruction.

RESUMO Objetivo: Avaliar se algum medicamento tópico anti-glaucoma aumenta o risco de obstrução do sistema de drenagem lacrimal ou se a presença de conservantes é su fi cien te para gerar obstrução. Métodos: Este estudo de caso-controle aninhado comparou um grupo de pacientes com obstrução do ducto lacrimal que receberam medicações tópicas anti-glaucoma contra um grupo controle de pacientes sem obstrução. Resultados: Foram revistos os prontuários de 255 pacientes com glaucoma que consultaram a Seção de Oculoplástica com queixas de olhos lacrimejantes. Dentre esses pacientes, 59 apresentavam obstrução da via lacrimal de drenagem. Noventa e quatro por cento dos pacientes com obstrução usaram betabloqueadores e 41% usaram análogos de prostaglandinas. Um modelo de regressão logística foi utilizado para ajustar a idade, sexo e o uso de outros medicamentos. Não foram observadas diferenças significativas em relação às medicações tópicas anti-glaucoma usadas entre os grupos. Conclusão: Nenhum medicamento anti-glaucoma tópico único demonstrou uma associação mais forte com o desenvolvimento de obstrução do ducto lacrimal.
Descritores: Soluções Oftálmicas/uso terapêutico
Glaucoma/tratamento farmacológico
Obstrução dos Ductos Lacrimais/complicações
-Conservantes Farmacêuticos/uso terapêutico
Prostaglandinas Sintéticas/uso terapêutico
Inibidores da Anidrase Carbônica/uso terapêutico
Estudos de Casos e Controles
Glaucoma/complicações
Estudos Retrospectivos
Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico
Administração Oftálmica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Responsável: BR1.1 - BIREME


  7 / 31 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: biblio-1088967
Autor: Çavdarlı, Cemal; Şahlı, Esra; Çavdarlı, Büşranur; Alp, Mehmet Numan.
Título: Regression of macular edema with topical brinzolamide and nepafenac alone and identification of a novel gyrate atrophy mutation / Regressão de edema macular com o uso tópico de brinzolamida e nepafenac e identificação de uma nova mutação na atrofia girata
Fonte: Arq. bras. oftalmol;83(2):149-152, Mar.-Apr. 2020. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Gyrate atrophy is a rare metabolic autosomal recessive disorder caused by ornithine aminotransferase enzyme deficiency that leads to characteristic progressive, degenerative chorioretinal findings. Patients complain mostly of low vision, night blindness, and peripheral vision loss. Posterior subcapsular cataract, myopia, choroid neovascularization, and intraretinal cysts may be accompanying factors related to vision loss. We encountered a patient with vision loss secondary to posterior subcapsular cataract and intraretinal cysts. After treatment with topical brinzolamide and nepafenac (and without any diet mo dification and/or supplementation), we observed 143- and 117-mm macular thickness resolutions with 2 and 1 Snellen lines of visual gain in his right and left eyes, respectively. Also, we detected a novel homozygous mutation in the ornithine aminotransferase gene: c.1253T>C (p.Leu418Pro). Carbonic anhydrase inhibitors and/or non-steroid anti-inflammatory drugs can control macular edema in patients with gyrate atrophy-associated intraretinal cysts. The genetic variants may also be a determinant in the responsiveness to the therapy type.

RESUMO A atrofia girata é um distúrbio autossômico recessivo metabólico raro causado pela deficiência da enzima ornitina ami notransferase, que leva a achados degenerativos coriorretinianos progressivos característicos. Os pacientes queixam-se principalmente de baixa visão, cegueira noturna e perda de vi são periférica. A catarata subcapsular posterior, a miopia, a neovascularização da coróide e os cistos intrarretinianos podem ser fatores associados à perda da visão. Encontramos um paciente com perda de visão secundária à catarata subcapsular posterior e cistos intrarretinianos. Após o tratamento com brinzolamida tópica e nepafenaco (e sem modificação e/ou suplementação da dieta), observamos resoluções de espessura macular de 143 e 117 mm e com 2 e 1 linhas de Snellen de ganho visual nos olhos direito e esquerdo, respectivamente. Além disso, detectamos uma nova mutação homozigótica no gene da ornitina aminotransfera se: c.1253T>C (p.Leu418Pro). Inibidores da anidrase carbônica e/ou drogas anti-inflamatórias não esteróides podem controlar o edema macular em pacientes com cistos intrarretinianos associados à atrofia girata. As variantes genéticas também podem ser determinantes na responsividade ao tipo de terapia.
Descritores: Fenilacetatos/administração & dosagem
Inibidores da Anidrase Carbônica/administração & dosagem
Atrofia Girata/genética
Anti-Inflamatórios não Esteroides/administração & dosagem
Edema Macular/tratamento farmacológico
Benzenoacetamidas/administração & dosagem
-Ornitina-Oxo-Ácido Transaminase/genética
Sulfonamidas/administração & dosagem
Tiazinas/administração & dosagem
Angiofluoresceinografia
Edema Macular/diagnóstico por imagem
Tomografia de Coerência Óptica
Sequenciamento de Nucleotídeos em Larga Escala
Administração Oftálmica
Mutação
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Carta
Responsável: BR1.1 - BIREME


  8 / 31 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-1100057
Autor: Galmarini, Agustina.
Título: Antiglaucomatosos tópicos y obstrucción de la vía lagrimal / Topical antiglaucomatous and obstruction of the tear duct
Fonte: Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004);39(4):155-156, dic. 2019.
Idioma: es.
Descritores: Soluções Oftálmicas/uso terapêutico
Glaucoma/tratamento farmacológico
Obstrução dos Ductos Lacrimais/complicações
-Conservantes Farmacêuticos/uso terapêutico
Prostaglandinas Sintéticas/uso terapêutico
Inibidores da Anidrase Carbônica/uso terapêutico
Estudos de Casos e Controles
Glaucoma/complicações
Estudos Retrospectivos
Antagonistas Adrenérgicos beta/uso terapêutico
Administração Oftálmica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


  9 / 31 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Texto completo
Texto completo
Id: biblio-847130
Autor: Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud.
Título: Efectividad y seguridad de timolol combinaciones y dorzolamida combinaciones en pacientes con glaucoma de ángulo abierto, glaucoma de ángulo cerrado o presión intraocular elevada / Effectiveness and safety of timolol combinations and dorzolamide combinations in patients with open-angle glaucoma, angle-closure glaucoma or elevated intraocular pressure.
Fonte: s.l; IETS; nov. 2013. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Antecedentes: Descripción de la condición de salud de interés: El glaucoma se define como una neuropatía óptica con daño estructural del nervio óptico acompañado de una disfunción visual secundaria (1). Un daño leve del nervio óptico puede ser asintomático; 50% de los pacientes en países desarrollados con glaucoma pueden no saber que padecen de dicha enfermedad (2-3) . Sin embargo, conforme la enfermedad avanza los síntomas se instauran y empeoran reduciendo la visión periférica, la sensibilidad al contraste, entre otras funciones propias de la visión, comprometiendo la realización de las actividades diarias y en última instancia, el desarrollo de ceguera. Descripción de la tecnología: El tratamiento farmacológico para el glaucoma busca disminuir la presión intraocular a un nivel que sea seguro para el paciente, disminuyendo la producción de humor acuoso o aumentando la salida del mismo del ojo, con el fin de evitar la aparición de ceguera por glaucoma. Evaluación de efectividad y seguridad: Pregunta de investigación: En pacientes con Glaucoma de Ángulo Abierto o Cerrado o con Presión Intraocular elevada, ¿es más efectivo y seguro el timolol y dorzolamida en combinaciones en comparación con brimonidina, timolol, latanoprost, acetazolamida, pilocarpina, betaxolol, tafluprost o bimatoprost para reducir la presión intraocular? La pregunta de investigación fue validada teniendo en cuenta las siguientes fuentes de información: registro sanitario INVIMA, Acuerdo 029 de 2011, guías de práctica clínica, reportes de evaluación de tecnologías, revisiones sistemáticas y narrativas de la literatura, estudios de prevalencia/incidencia y carga de enfermedad, consulta con expertos temáticos, y otros actores clave. Población: Adultos con diagnóstico de hipertensión intraocular, glaucoma de ángulo abierto o de ángulo cerrado. Tecnología de interés: \tTimolol y dorzolamida en combinaciones (Timolol con: dorzolamida, latanoprost, travoprost, bimatoprost. Dorzolamida combinado con Timolol). Conclusiones: Efectividad: en pacientes con presión intraocular o glaucoma de ángulo abierto, timolol en sus combinaciones (travoprost o latanoprost) es más efectivo que los análogos de prostaglandinas solos (latanoprost y travoprost) para la reducción de la presión intra ocular. Asimismo, la combinación de timolol con travoprost, latanoprost y dorzolamida comparado con timolol solo, es más efectiva para la reducción de la presión intraocular. Seguridad: las combinaciones de medicamentos producen más hiperemia conjuntival que el tratamiento con un solo medicamento. No hay evidencia de comparaciones directas entre los medicamentos de interés para definir diferencias respecto a seguridad. La combinación de timolol con bimatoprost fue la que más eventos adversos produjo, comparado con la monoterapia de travoprost, seguido de latanoprost. dorzolamida con timolol es más seguro en comparación con bimatoprost como monoterapia. No se encontró evidencia para otras combinaciones de timolol o dorzolamida.(AU)
Descritores: Glaucoma de Ângulo Fechado/tratamento farmacológico
Glaucoma de Ângulo Aberto/tratamento farmacológico
Hipertensão Ocular/tratamento farmacológico
-Anti-Hipertensivos/administração & dosagem
Tecnologia Biomédica
Inibidores da Anidrase Carbônica/administração & dosagem
Colômbia
Quimioterapia Combinada
Timolol/administração & dosagem
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Adulto
Tipo de Publ: Revisão
Relatório Técnico
Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


  10 / 31 LILACS  
              first record previous record
seleciona
para imprimir
Texto completo
Texto completo
Id: biblio-847026
Autor: Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud.
Título: Efectividad y seguridad de dorzolamida para reducción de la presión intraocular en pacientes con glaucoma de ángulo abierto, glaucoma de ángulo cerrado o presión intraocular elevada / Effectiveness and safety of dorzolamide for reduction of intraocular pressure in patients with open-angle glaucoma, angle-closure glaucoma or elevated intraocular pressure.
Fonte: s.l; IETS; oct. 2013. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Antecedentes: Descripción de la condición de salud de interés: El glaucoma se define como una neuropatía óptica con daño estructural del nervio óptico acompañado de una disfunción visual secundaria (1). Un daño leve del nervio óptico puede ser asintomático; 50% de los pacientes en países desarrollados con glaucoma pueden no saber que padecen de dicha enfermedad (2-3) . Sin embargo, conforme la enfermedad avanza los síntomas se instauran y empeoran reduciendo la visión periférica, la sensibilidad al contraste, entre otras funciones propias de la visión, comprometiendo la realización de las actividades diarias y en última instancia, el desarrollo de ceguera. Descripción de la tecnología: El tratamiento farmacológico para el glaucoma busca disminuir la presión intraocular a un nivel que sea seguro para el paciente, disminuyendo la producción de humor acuoso o aumentando la salida del mismo del ojo, con el fin de evitar la aparición de ceguera por glaucoma. Dorzolamida hidrocloruro es un potente inhibidor de la anhidrasa carbónica II humana. La administración tópica en el ojo disminuye la hipertensión intraocular, ya esté o no asociada con glaucoma. La hipertensión intraocular es un factor de riesgo importante en la patogenia de la lesión del nervio óptico y de la pérdida del campo visual. Dorzolamida no produce contracción pupilar y reduce la presión intraocular sin efectos secundarios, tales como ceguera nocturna y espasmo acomodativo. Ejerce un efecto mínimo o nulo sobre la velocidad del pulso o la presión arterial. Evaluación de efectividad y seguridad: En pacientes con Glaucoma de Ángulo Abierto (GAA) o Cerrado (GAC) o con Presión Intraocular (PIO) elevada, ¿es más efectiva y segura la dorzolamida en comparación con brimonidina, timolol, latanoprost, acetazolamida, pilocarpina, betaxolol, tafluprost o bimatoprost para reducir la presión intraocular? La pregunta de investigación fue validada teniendo en cuenta las siguientes fuentes de información: registro sanitario INVIMA, Acuerdo 029 de 2011, guías de práctica clínica, reportes de evaluación de tecnologías, revisiones sistemáticas y narrativas de la literatura, estudios de prevalencia/incidencia y carga de enfermedad, consulta con expertos temáticos, y otros actores clave. Población: Adultos con diagnóstico de hipertensión intraocular, glaucoma de ángulo abierto o de ángulo cerrado. Tecnología de interés: \tDorzolamida. Metodología: Búsqueda de literatura: Se llevó a cabo una búsqueda sistemática y exhaustiva, con el objetivo de identificar evidencia científica relevante en relación con la pregunta de evaluación. Todo el proceso se acogió a los estándares de calidad internacional utilizados en revisiones sistemáticas de la literatura (11). Las búsquedas fueron llevadas a cabo por personal entrenado. Discusión: La búsqueda de la literatura no arrojó muchos resultados comparando la dorzolamida contra otros medicamentos de interés, ya que sólo dos estudios fueron identificados con la estrategia de búsqueda. Para el tratamiento de glaucoma hay varias opciones terapéuticas, enumeradas anteriormente, y por tanto puede ocurrir que no hayan comparaciones directas entre ciertos tratamientos (comparaciones cabeza a cabeza). Los resultados del meta-análisis en red presentados en este reporte dan cuenta de una efectividad similar o incluso inferior de la dorzolamida comparada contra timolol cada 12 horas. Asimismo, la dorzolamida tiene una efectividad inferior que el latanoprost, teniendo ambos un perfil de seguridad similar. Las guías de práctica clínica (3) sugieren comenzar el tratamiento en monoterapia con timolol o con latanoprost, que es el análogo de prostaglandinas que menos eventos adversos presenta; los resultados aquí presentados apoyan esta recomendación. Conclusiones: Efectividad: Dorzolamida es menos efectiva para disminuir la presión intraocular que timolol y latanoprost en pacientes con GAA o PIO. No se encontraron comparaciones contra brimonidina, acetazolamida, pilocarpina, betaxolol, tafluprost y bimatoprost. Seguridad: No hay diferencias en eventos adversos entre dorzolamida y latanoprost. . No se encontraron comparaciones contra timolol, brimonidina, acetazolamida, pilocarpina, betaxolol, tafluprost y bimatoprost.
Descritores: Glaucoma de Ângulo Fechado/terapia
Glaucoma de Ângulo Aberto/terapia
Pressão Intraocular
-Anti-Hipertensivos/uso terapêutico
Tecnologia Biomédica
Inibidores da Anidrase Carbônica/uso terapêutico
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Adulto
Tipo de Publ: Revisão
Relatório Técnico
Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME



página 1 de 4 ir para página            
   


Refinar a pesquisa
  Base de dados : Formulário avançado   

    Pesquisar no campo  
1  
2
3
 
           



Search engine: iAH v2.6 powered by WWWISIS

BIREME/OPAS/OMS - Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde