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Id: biblio-977063
Autor: Roncada, Cristian; Andrade, Julia; Bischoff, Luísa Carolina; Pitrez, Paulo Márcio.
Título: Comparação de duas técnicas inalatórias para administrar broncodilatador em crianças e adolescentes com crise aguda de asma: metanálise / Comparison of two inhalational techniques for bronchodilator administration in children and adolescents with acute asthma crisis: a meta-analysis
Fonte: Rev. Paul. Pediatr. (Ed. Port., Online);36(3):364-371, jul.-set. 2018. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: RESUMO Objetivo: Comparar a eficácia no tratamento da asma pediátrica por nebulizador e inalador dosimetrado com uso de espaçador (MDI-espaçador), no emprego das técnicas de resgate de pacientes asmáticos atendidos em emergências pediátricas. Fontes de dados: Realizou-se uma revisão sistemática para identificar os principais estudos randomizados controlados que comparam a administração de broncodilatador (β-2 agonista) por meio das técnicas inalatórias nebulização e MDI-espaçador no tratamento da asma em unidades de emergência pediátrica. Foram pesquisadas as bases de dados PubMed, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e ScienceDirect. Dois pesquisadores, de forma independente, aplicaram os critérios de elegibilidade, sendo incluídos na pesquisa apenas estudos randomizados controlados com o objetivo de comparar as técnicas inalatórias nebulização e MDI-espaçador no tratamento da asma em unidades de emergência pediátrica. Síntese dos dados: Foram pré-selecionados 212 artigos, dos quais apenas nove seguiram os critérios de elegibilidade e foram incluídos na metanálise. Os resultados apontam não existir diferenças nas técnicas inalatórias em nenhum dos quatro desfechos analisados: frequência cardíaca (diferença -Df: 1,99 [intervalo de confiança de 95% - IC95% -2,01-6,00]); frequência respiratória (Df: 0,11 [IC95% -1,35-1,56]); saturação de O2 (Df: -0,01 [IC95% -0,50-0,48]); e escore clínico de asma (Df: 0,06 [IC95% -0,26-0,38]). Conclusões: Os achados demonstram não haver diferenças na frequência cardiorrespiratória, na saturação de O2 nem nos escores de asma, na administração de β-2 agonista entre as técnicas inalatórias (nebulizador e MDI-espaçador) em pacientes asmáticos atendidos em emergências pediátricas.

ABSTRACT Objective: To compare the efficacy of pediatric asthma treatment by nebulizer and metered-dose inhaler with the use of a spacer (MDI-spacer) in rescue techniques for asthmatic patients assisted at pediatric emergency units. Data sources: A systematic review was conducted to identify the most relevant randomized controlled trials comparing the administration of a bronchodilator (β-2 agonist) by two inhalation techniques (nebulization and MDI-spacer) to treat asthma in children at pediatric emergency units. The following databases were searched: PubMed, Scientific Electronic Library Online (SciELO), and ScienceDirect. Two researchers independently applied the eligibility criteria, and only randomized controlled trials that compared both inhalation techniques (nebulization and MDI-spacer) for asthma treatment at pediatric emergency units were included. Data synthesis: 212 articles were pre-selected, of which only nine met the eligibility criteria and were included in meta-analysis. Results show no differences between inhalation techniques for any of the four outcomes analyzed: heart rate (difference - Df: 1.99 [95% confidence interval - 95%CI -2.01-6.00]); respiratory rate (Df: 0.11 [95%CI -1.35-1.56]); O2 saturation (Df: -0.01 [95%CI -0.50-0.48]); and asthma score (Df: 0.06 [95%CI -0,26-0.38]). Conclusions: The findings demonstrate no differences in cardiorespiratory frequency, O2 saturation, and asthma scores upon administration of β-2 agonist by both inhalation techniques (nebulization and MDI-spacer) to asthmatic patients assisted at pediatric emergency units.
Descritores: Asma/tratamento farmacológico
Broncodilatadores/administração & dosagem
-Administração por Inalação
Nebulizadores e Vaporizadores
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Doença Aguda
Inaladores Dosimetrados
Limites: Seres Humanos
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Metanálise
57788
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1041707
Autor: Sivori, Martín; Buffarini, Lorena.
Título: Conclusiones finales del desarrollo clínico de la terapia doble de broncodilatadores de acción prolongada de una vez al día en combinación fija en EPOC / Final conclusions of the clinical development of double therapy of long-acting once-daily bronchodilators in a fixed combination in COPD
Fonte: Rev. am. med. respir;19(3):233-241, set. 2019.
Idioma: es.
Resumo: Este año se publicó el último de los estudios clínicos FASE III pendientes de una de las tres combinaciones fijas de broncodilatadores de acción prolongada de una vez al día, anticolinérgicos (LAMA: long-acting muscarinic antagonist) asociada a agonistas ß2 adrenérgicos (LABA: long-acting ß2 agonists) en EPOC1. Han pasado más de 10 años desde el inicio de los primeros estudios clínicos y ya se pueden obtener las conclusiones finales sobre la experiencia alcanzada en más de 50.000 pacientes con EPOC2-15. En la década previa ya se había observado que con la asociación libre entre un LAMA y un LABA de inhalación dos veces por día (formoterol o salmeterol) se obtenían mejores efectos en función pulmonar y alivio de síntomas comparativamente a la monoterapia broncodilatadora2, 3. La asociación de ambos grupos farmacológicos de broncodilatadores está basada en su farmacodinamia y mecanismo de acción2, 3. Los agonistas ß2 adrenérgicos LABA relajan el músculo liso de la vía aérea por estimulación de los ß2 receptores, y los anticolinérgicos antimuscarínicos LAMA bloquean los receptores M3 y M1 no permitiendo la acción de la acetilcolina (contrae el músculo liso de la vía aérea) y generando broncodilatación indirectamente con reducción de la hiperinflación2, 3. El objetivo de este artículo es revisar la evidencia científica aportada por los estudios clínicos Fase III y IV en pacientes con EPOC relacionada con el uso de las tres ombinaciones fijas de LAMA+LABA de una dosis diaria, comercializadas en nuestro país
Descritores: Broncodilatadores
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: lil-512196 LILACS-Express
Autor: Souza, Denise Heleno de; Yamamoto, Célia Hitomi; Pinho, José de Jesus Ribeiro Gomes; Alves, Maria Silvana; Araújo, Aílson da Luz André de; Sousa, Orlando Vieira de.
Título: Atividade antibacteriana frente ao Streptococcus mutans e estabilidade de produtos naturais contendo extrato de Mikania glomerata Sprengel / Antibacterial activity against Streptococcus mutans and stability of the natural products containing extract from Mikania glomerata Sprengel
Fonte: HU rev;32(1), 10/04/2006.
Idioma: pt.
Resumo: Mikania glomerata Sprengel (Asteraceae), conhecida como guaco, é usada popularmente como broncodilatador, antiasmático e expectorante, cujos efeitos são atribuídos à presença de cumarinas. O presente estudo avaliou o efeito de extratos e formulações (soluções antissépticase xaropes) contendo guaco, com ou sem própolis, sobre o crescimento de S. mutans e a estabilidade das soluções anti-sépticas. A atividade antibacteriana dos extratos e formulações sobre S. mutans ATCC 25175 foi realizada pelo método de difusão em ágar e, posteriormente, através da aplicação desse mesmo procedimento, determinou-se a estabilidade das soluções anti-sépticas submetidas à temperatura ambiente e sob refrigeração (8ºC - 10ºC), mensalmente, por um período de três meses. Os extratos de guaco e de própolis e as soluções anti-sépticas inibiram o crescimento de S. mutans. No primeiro mês, com exceção da soluçãoanti-séptica com guaco 5%, todas as demais inibiram o crescimento do microrganismo testado. No segundo mês, somente as soluções anti-sépticas contendo própolis produziram inibição bacteriana. Após três meses de armazenamento, as soluções contendo própolis, em temperatura ambiente, foram ativas e estáveis. Os resultados mostram que formulações contendo guaco, com ou sem própolis, foram ativas sobre S. mutans, mas podem perder a estabilidade em decorrência da temperatura. No entanto, estes achados demonstram que os produtos naturais podem ser uma alternativa importante no combate à formação da cárie e placa dentária.

Mikania glomerata Sprengel (Asteraceae), known as guaco, is commonly used as bronchodilator, antiasthmatic, and expectorant, and the effects observed are attributed to coumarin. The aim of the present study was to evaluate the effect of the extracts and formulations (antiseptic solutions and syrup) containing guaco, with or without propolis, against Streptococcus mutans, and the stability of the antiseptic solutions. The antibacterial activity of the extracts and the formulations against S. mutans ATCC 25175 was assessed by agar diffusion, with the same procedure being used to determine the stability of the antiseptic solutions under room temperature and refrigeration (8º - 10ºC) during a period of three months. The extracts containing guaco and propolis and the antiseptic solutions inhibited the growth of S. mutans. After the first month, except for the antiseptic solution with guaco 5%, all of them inhibited the microorganism tested. In the second month, only the antiseptic solution containing propolis produced the bacterial inhibition. In the last month, under room temperature, the solutions with propolis were active and stable. The results showed that the formulations containing guaco, with or without propolis, were active against S. mutans, but could lose stability depending on temperature. However, this report emonstrated that natural products could be an important alternative against oral infections, including tooth decay and dental plaque.
-Própole
Streptococcus mutans
Broncodilatadores
Antiasmáticos
Asteraceae
Cumarínicos
Mikania
Expectorantes
Anti-Infecciosos Locais
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR378.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-887419
Autor: Ferrero, Fernando; Castro Rodríguez, José A.
Título: Uso de broncodilatadores en bronquiolitis: ¿sí o no? / Bronchodilators in bronchiolitis: Yes or no?
Fonte: Arch. argent. pediatr;116(1):5-6, feb. 2018.
Idioma: en; es.
Descritores: Broncodilatadores/uso terapêutico
Bronquiolite/tratamento farmacológico
-Guias de Prática Clínica como Assunto
Limites: Seres Humanos
Criança
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


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Id: biblio-1047182
Autor: Alcázar Navarrete, Bernardino; Rey, Graciela.
Título: Recomendaciones para el tratamiento con corticoides inhalables en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Recommendations for using inhalatory corticoids in patients with chronic obstructive pulmonary disease
Fonte: Salud(i)ciencia (Impresa) = Salud(i)ciencia (En linea);22(7):656-658, oct.-nov. 2017.
Idioma: es.
Descritores: Asma
Broncodilatadores
Corticosteroides
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
-Pneumopatias
Tipo de Publ: Entrevista
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1047108
Autor: Blanco Fazanes, Luciana; Quisbert, Lorena; Franco, Juan Víctor Ariel.
Título: Corticosteroides inhalados en pacientes con asma leve intermitente / Inhaled corticosteroids in mild intermittent asthma
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;22(3):e002021, nov. 2019.
Idioma: es.
Resumo: Una joven de 23 años con asma leve intermitente se presenta a la consulta médica. Se plantea cuál es la mejor alternativa para su tratamiento: el uso de broncodilatadores de acción corta a demanda (SABA, por sus iniciales en inglés) o de broncodilatadores de acción rápida en asociación con corticoides inhalatorios (ICS/FABA, por sus iniciales en inglés) a demanda. Tras revisar la bibliografía se encontraron una revisión sistemática y dos ensayos clínicos que indican que los ICS/FABA serían superiores a los SABA; sin embargo este efecto fue solamente estudiado en casos de asma persistente.Es importante discutir estos hallazgos con los pacientes, junto a sus implicancias económicas, incorporando sus valores y preferencias a la hora de tomar una decisión terapéutica. (AU)

A 23-year-old woman with mild intermittent asthma comes to the doctor's office. The best alternative for treatment is considered: the use of short-acting bronchodilators on demand (SABA) or fast-acting bronchodilators in association with inhaled corticosteroids (ICS/FABA) on demand. After a literature search, a systematic review and two clinical trials werefound, which indicate that the ICS/FABA would be superior to the SABA; however, this effect was only studied in cases of persistent asthma. It is important to discuss these findings with the patients, alongside with their economic implications,incorporating their values and preferences when making a therapeutic decision.
Descritores: Asma/tratamento farmacológico
Broncodilatadores/uso terapêutico
-Asma/diagnóstico
Asma/etiologia
Asma/epidemiologia
Sinais e Sintomas Respiratórios
Fatores Socioeconômicos
Broncodilatadores/administração & dosagem
Bronquiolite
Sons Respiratórios
Corticosteroides/uso terapêutico
Tosse
Tomada de Decisões
Dispneia
Adesão à Medicação
Limites: Seres Humanos
Feminino
Lactente
Adulto
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1046966
Autor: Molina-Franky, Jessica; Roa Cubaque, Marcela América; Corredor Gamba, Sandra Patricia; Polanía Robayo, Alba Yanira; Rojas Laverde, María del Pilar.
Título: Tratamiento farmacológico y no farmacológico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Pharmacologic and non-pharmacologic treatment of chronic obstructive pulmonary disease / Tratamento farmacológico e não farmacológico da doença pulmonar obstrutiva crônica
Fonte: Rev. Investig. Salud. Univ. Boyacá;5(2):295-322, 20180000. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), caracterizada por limitación del flujo aéreo, constituye una patología con alta prevalencia y mortalidad a nivel mundial, representada por exacerbaciones que requieren escalonar el tratamiento; el abordaje se realiza por medio de medidas farmacológicas y no farmacológicas.Objetivo. Sintetizar los aspectos relevantes de las principales guías de manejo y de los artículos cientí-ficos acerca del tratamiento farmacológico y no farmacológico de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.Método. Revisión descriptiva sobre el tratamiento farmacológico y no farmacológico de la enferme-dad pulmonar obstructiva crónica, a partir de la búsqueda de literatura publicada en bases de datos electrónicas especializadas en salud. Se encontraron 265 documentos, entre artículos y guías, que cumplían con los criterios de búsqueda, se seleccionaron 118, se excluyeron 60 y se analizaron 58 referencias.Conclusión. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica tiene alta prevalencia y mortalidad a nivel mundial, por esto hay que diagnosticarla bajo los parámetros de la guía de referencia mundial Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease y de acuerdo con esto, abordar al paciente de forma integral e instaurándole un manejo farmacológico y no farmacológico individualizado con el fin de aumentar la adherencia al tratamiento, disminuir los síntomas y las exacerbaciones y, por consiguien-te, mejorar la calidad de vida.

Introduction. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is characterized by airflow limitation, this disease presents a high prevalence and mortality rateworldwide. It is represented by exacerba-tions requiring step therapy. The treatment approach is performed by means of pharmacological and non-pharmacological measures.Objective. To synthesize the most relevant aspects of the main management guidelines and scientific articles about the pharmacological and non-pharmacological treatment of chronic obstructive pul-monary disease.Method. Descriptive review of pharmacological and non-pharmacological treatment of chronic obs-tructive pulmonary disease, by means of a search of literature published by electronic databases spe-cialized in health sciences. 265 documents were found, including articles and guides, which met the search criteria, 118 were selected, 60 were excluded and 58 references were analyzed.Conclusion. Chronic obstructive pulmonary disease has a high prevalence and mortality rate world-wide, thus, it is necessary to diagnose it by following the parameters set by the worldwide reference guide: Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease.According to these guidelines it is ne-cessary to treat the patient holistically and establish a pharmacological and non-pharmacological individualized management in order to increase adherence to the treatment, reduce symptoms and exacerbations, and thereby, improve the quality of life.

Introdução. A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), caracterizada pela limitação do fluxo aéreo, representa uma patologia com alta prevalência e mortalidade em todo o mundo, sendo repre-sentada por exacerbações que requerem um escalonamento do tratamento; a abordagem é realizada por meio de medidas farmacológicas e não farmacológicas.Objetivo. Sintetizar os aspectos relevantes dos principais guias de gestão e artigos científicos sobre o tratamento farmacológico e não farmacológico da doença pulmonar obstrutiva crônica.Método. Revisão descritiva do tratamento farmacológico e não farmacológico da doença pulmonar obstrutiva crônica, baseado na busca bibliográfica de artigos e guias publicados em bases de dados eletrônicas especializadas em saúde. Foram obtidos 265 artigos e guias que preenchiam os critérios de busca, 118 foram selecionados, 60 foram excluídos e 58 referências foram analisadas.Conclusão. A doença pulmonar obstrutiva crônica tem alta prevalência e mortalidade em todo o mundo, por isso deve ser diagnosticada sob os parâmetros da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease e de acordo com isso, abordar o paciente de forma integral e instalando um manejo far-macológico e não farmacológico individualizado, a fim de aumentar a adesão ao tratamento, diminuir os sintomas e as exacerbações e, portanto, melhorar a qualidade de vida.
Descritores: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
-Broncodilatadores
Pneumologia
Fumar
Medicina Interna
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO218.1 - Politeca


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Id: lil-749110
Autor: Cezare, Talita Jacon; Margotto, Stephânia Silva; Tanni, Suzana Erico; Vale, Simone Alves do; Coelho, Liana Sousa; Godoy, Irma de.
Título: Doença pulmonar obstrutiva crônica / Chronic obstructive pulmonary disease
Fonte: RBM rev. bras. med;72(5):181-188, maio 2015.
Idioma: pt.
Resumo: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) será abordada quanto ao quadro clínico, critérios diagnósticos e tratamento. Serão ainda discutidas as principais manifestações sistêmicas da doença, bem como a importância da identificação e tratamento destas no seguimento de pacientes portadores de DPOC.
Descritores: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
Broncodilatadores
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR12.1 - Biblioteca Setorial da Ciências da Saúde


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Id: biblio-1015125
Autor: Crimer, Nicole Andrea.
Título: Broncodilatadores en pacientes con bronquiolitis / Bronchodilators for bronchiolitis
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;22(1):e001077, abr. 2019. tab..
Idioma: es.
Resumo: La bronquiolitis es una infección respiratoria aguda baja de causa viral, de aparición invernal, que es común en bebés de 0a 12 meses de edad. Conduce a que las vías respiratorias pequeñas se inflamen y se llenen de desechos, obstruyéndose.El bebé tiene una tos fuerte, secreción nasal, generalmente fiebre y puede presentar sibilancias dificultad respiratoria ydesaturación de oxígeno. Tras la presentación de un caso en la guardia se generó una controversia científica sobre lautilidad de los broncodilatadores en pacientes con bronquiolitis. Luego de realizar una búsqueda bibliográfica y seleccionarla evidencia más reciente y de mejor calidad, se concluye que la evidencia no apoya el uso de broncodilatadores enpacientes con bronquiolitis.(AU)

Bronchiolitis is a low acute respiratory lower respiratory tract infection of viral origin, winter appearance, which is commonin babies from 0 to 12 months of age. It causes the small airways in the lungs to become inflamed and fill with debris. Theinfant has a harsh cough, runny nose, usually fever and may have wheezing, respiratory distress and oxygen desaturation.After the presentation of a case in the emergency department, a scientific controversy was generated about the usefulnessof bronchodilators in patients with bronchiolitis. After conducting a literature search and selecting the most recent and bestquality evidence, it is concluded that evidence does not support the use of bronchodilators in patients with bronchioliTIS.(AU)
Descritores: Broncodilatadores/administração & dosagem
Bronquiolite/tratamento farmacológico
Epinefrina/administração & dosagem
Albuterol/administração & dosagem
-Infecções Respiratórias/tratamento farmacológico
Broncodilatadores/efeitos adversos
Broncodilatadores/uso terapêutico
Bronquiolite/diagnóstico
Epinefrina/efeitos adversos
Sons Respiratórios/diagnóstico
Tosse/prevenção & controle
Albuterol/efeitos adversos
Albuterol/uso terapêutico
Febre/prevenção & controle
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-986855
Autor: Machado Alba, Jorge; Hoyos Soto, Valentina.
Título: Frecuencia de coprescripción y riesgo potencial de broncoespasmo en pacientes colombianos usuarios de beta-bloqueadores tópicos antiglaucomatosos y broncodilatadores / Frequency of coprescription and potential risk of bronchospasm in colombian patients users of topical antiglaucomatous betablockers and bronchodilators
Fonte: Vitae (Medellín);21(2):107-113, 2014. Ilus.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: Los efectos cardiovasculares y respiratorios de los agonistas adrenérgicos empleados en patologías como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y de los ß-bloqueantes usados en el glaucoma, generan antagonismo competitivo sobre el mismo receptor adrenérgico cuando se emplean simultáneamente, con el agravante que los ß­bloqueantes pueden precipitar broncoespasmo. Objetivo: Determinar la frecuencia de coprescripción y riesgo potencial de interacción entre broncodilatadores y ß-bloqueadores tópicos antiglaucomatosos en una base de datos de pacientes colombianos. Métodos: Estudio de corte transversal en mayores de 40 años tratados para glaucoma y patologías con componente bronco-obstructivo entre 1 de enero y 31 de octubre de 2012. Se utilizó información de una base de datos poblacional de 6,2 millones de personas que corresponden aproximadamente al 32,0% de la población activa afiliada al régimen contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. En la base de datos se evaluaron aquellos pacientes que recibían concomitantemente un ß-bloqueador tópico y cualquiera de los broncodilatadores para establecer la frecuencia de la interacción potencial. Los casos identificados fueron notificados al responsable de la atención sanitaria. Resultados: Se hallaron 1756 pacientes que recibían ß-bloqueadores antiglaucomatosos y broncodilatadores. La mayoría mujeres (63,2%), con edad promedio 73,3±11,1 años, en 61 ciudades del país. Los antiglaucomatosos más empleados fueron: timolol (67,5% de pacientes), timolol/dorzolamida (18,8%), y los broncodilatadores: salbutamol (43,8%) e ipratropio (41,8%). La asociaciones de riesgo de broncoespasmo más frecuentes fueron: salbutamol + timolol en 890 pacientes (50,6%), bromuro de ipratropio + timolol en 827 pacientes (47,1%), salbutamol + timolol + dorzolamida (n=258, 14,6%) y bromuro de ipratropio + timolol + dorzolamida (n=255, 14,5%). Conclusiones: La búsqueda en bases de datos de problemas relacionados con los medicamentos es una herramienta útil que señala deficiencias en la prescripción y en la terapia escalonada. Se documenta que en el medio colombiano existen interacciones de riesgo para broncoespasmo entre antiglaucomatosos y broncodilatadores, por tanto se deben implementar estrategias que disminuyan dicho riesgo.
Descritores: Espasmo Brônquico
-Broncodilatadores
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
Farmacovigilância
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CO56.3 - Biblioteca



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