Base de dados : LILACS
Pesquisa : D27.505.954.016 [Categoria DeCS]
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Id: biblio-966461
Autor: Brañes, R; Rosenbaum, A; Callejas, C; Winter, M.
Título: Omalizumab para la rinosinusitis crónica / Omalizumab for chronic rhinosinusitis
Fonte: Medwave;18(7), 2018.
Idioma: en; es.
Resumo: Resumen INTRODUCCIÓN: La rinosinusitis crónica es una enfermedad inflamatoria crónica de alta prevalencia que compromete la mucosa de la cavidad nasal y senos paranasales. La inmunoglobulina E es un mediador inflamatorio que juega un rol etiopatogénico en esta condición, por lo que se ha planteado que omalizumab, un anticuerpo monoclonal anti-inmunoglobulina E, podría constituir una alternativa de tratamiento. MÉTODOS: Realizamos una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, analizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Identificamos cinco revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron cinco estudios primarios, de los cuales dos corresponden a ensayos controlados aleatorizados. Concluimos que en pacientes con rinosinusitis crónica, no está claro si omalizumab lleva a una mejoría en la escala de pólipos nasales, la calidad de vida, el bienestar general o los síntomas nasales porque la certeza de la evidencia es muy baja. Por otra parte, el uso de omalizumab probablemente se asocia a efectos adversos frecuentes.

Abstract INTRODUCTION: Chronic rhinosinusitis is a high prevalence chronic inflammatory disease that involves nasal mucosa and paranasal sinuses. Immunoglobulin E is an inflammatory mediator that plays an etiopathogenic role in this condition, so omalizumab, an anti-immunoglobulin E monoclonal antibody, might be a therapeutic alternative. METHODS: We searched in Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach. RESULTS AND CONCLUSIONS: We identified five systematic reviews that included five primary studies overall, of which two correspond to randomized trials. We concluded it is not clear whether omalizumab leads to an improvement in the nasal polyps scale, quality of life, general well-being or nasal symptoms in patients with chronic rhinosinusitis, because the certainty of the evidence is very low. On the other hand, omalizumab is probably associated with frequent adverse effects.
Descritores: Sinusite/tratamento farmacológico
Rinite/tratamento farmacológico
Omalizumab/uso terapêutico
-Qualidade de Vida
Sinusite/imunologia
Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto
Rinite/imunologia
Pólipos Nasais/imunologia
Pólipos Nasais/tratamento farmacológico
Doença Crônica
Bases de Dados Factuais
Antialérgicos/efeitos adversos
Antialérgicos/uso terapêutico
Antialérgicos/farmacologia
Omalizumab/efeitos adversos
Omalizumab/imunologia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Metanálise
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-542256
Autor: Ramón, Germán Darío; Barrionuevo, Laura Beatriz; Ramón, Fabián Marcel; Goslino, Martín Pablo.
Título: Prevalencia de alergia al veneno de abeja entre los apicultores del sudoeste de la provincia de Buenos Aires / Prevalence of venom bee allergy in beekeepers of the Southwest of the Provincia de Buenos Aires
Fonte: Arch. alerg. inmunol. clin;38(1):29-35, 2007. graf.
Idioma: es.
Resumo: Objetivos. Relevar la prevalencia de racciones alérgicas (RA) por picaduras de abejas (Apis mellifera), así como el grado de conocimiento entre los apicultores y salas médicas en cuanto a los tratamientos y medidas de prevención. Materiales y métodos. Preguntas ak hoc en una encuesta realizada a apicultores, en 18 partidos del sudoeste bonaerense (proyecto financiado por el Consejo Federal de Inversiones). Resultados. De los 1.335 encuestados, el 97% alguna vez fue picado por una abeja, el 23% manifestó RA de diferente grado, el resto tuvo reacciones normales. Las RA son más frecuentes entre los 5 a 30 minutos posteriores a la picadura. En 8% de los que tuvieron RA necesitó ser medicado. El 94% de éstos fue medicado con algún tipo de corticoide. El 98% conoce el peligro de la picadura de abeja, y sólo el 71% respondió qué tratamiento aplicar en ese caso. Entre ellos, el 90% usaría algún tipo de corticoide (7% adrenalina y 2% antihistamínicos). Sólo el 6,6% sabe que tienen que usar adrenalina en caso de shock anafiláctico. El 1,6% de los apicultores sabe qué tratamiento se les aplicó. También representa un 1,1% del total de apicultores que debieron ser medicados en un hospital o sala. Conclusión. La actividad supone un riesgo alto de picaduras y la mayoría de los apicultores no cuentan con información suficiente para afrontar esta tarea con los conocimientos sobre prevención o tratamiento adecuados. Hay poco conocimiento en las salas asistenciales sobre el tratamiento de urgencia en un shock anafiláctico y su prevención.
Descritores: Hipersensibilidade/etiologia
Venenos de Abelha
-Antialérgicos
Hipersensibilidade/tratamento farmacológico
Prevalência
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: biblio-828219
Autor: Antila, Martti Anton; Castro, Fabio Morato; Sano, Flavio; Machado, Adelmir; Fernandes, Fatima; Rosário Filho, Nelson Augusto; Stelmach, Rafael.
Título: Mometasone furoate in the treatment of mild, moderate, or severe persistent allergic rhinitis: a non-inferiority study (PUMA) / Furoato de mometasona no tratamento de rinite alérgica persistente leve, moderada ou grave: estudo de não inferioridade (PUMA)
Fonte: Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.);82(5):580-588, Sept.-Oct. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT INTRODUCTION: Allergic rhinitis is considered the most prevalent respiratory disease in Brazil and worldwide, with great impact on quality of life, affecting social life, sleep, and also performance at school and at work. OBJECTIVE: To compare the efficacy and safety of two formulations containing mometasone furoate in the treatment of mild, moderate, or severe persistent allergic rhinitis after four weeks of treatment. METHODS: Phase III, randomized, non-inferiority, national, open study comparing mometasone furoate in two presentations (control drug and investigational drug). The primary endpoint was the percentage of patients with reduction of at least 0.55 in nasal index score (NIS) after four weeks of treatment. Secondary outcomes included total nasal index score score after four and 12 weeks of treatment; individual scores for symptoms of nasal obstruction, rhinorrhea, sneezing, and nasal pruritus; as well as score for pruritus, lacrimation, and ocular redness after four and 12 weeks of treatment. The study was registered at clinicaltrials.gov with the reference number NCT01372865. RESULTS: The efficacy primary analysis demonstrated non-inferiority of the investigational drug in relation to the control drug, since the upper limit of the confidence interval (CI) of 95% for the difference between the success rates after four weeks of treatment (12.6%) was below the non-inferiority margin provided during the determination of the sample size (13.7%). Adverse events were infrequent and with mild intensity in most cases. CONCLUSION: The efficacy and safety of investigational drug in the treatment of persistent allergic rhinitis were similar to the reference product, demonstrating its non-inferiority.

Resumo Introdução: A rinite alérgica é considerada a doença respiratória mais prevalente no Brasil e em todo o mundo, com grande impacto na qualidade de vida; além de, afetar a vida social, o sono e também o desempenho na escola e no trabalho. Objetivo: Comparar a eficácia e segurança de duas formulações contendo furoato de mometasona no tratamento da rinite alérgica persistente leve, moderada ou grave por um período de quatro semanas. Método: Trata-se de um estudo nacional aberto de fase III, randomizado, de não inferioridade de comparação do furoato de mometasona em duas apresentações (medicação de controle e fármaco sob investigação). O ponto final primário foi o percentual de pacientes com redução mínima de 0,55 no escore de índice nasal (EIN) após quatro semanas de tratamento. Os desfechos secundários foram: escore NIS total após 4 e 12 semanas de tratamento; escores individuais para sintomas de obstrução nasal, rinorréia, espirros e prurido nasal, bem como escores para prurido, lacrimejamento e hiperemia conjuntival após 4 e 12 semanas de tratamento. O estudo foi registrado em clinicaltrials.gov com o número de referência NCT01372865. Resultados: A análise de eficácia primária demonstrou não inferioridade do fármaco sob investigação em relação à medicação de controle, visto que o limite superior do intervalo de confiança (IC) de 95% para a diferença entre os percentuais de sucesso após quatro semanas de tratamento (12,6%) situava-se abaixo da margem de não inferioridade proporcionada durante a determinação do tamanho da amostra (13,7%). Eventos adversos foram pouco frequentes e de leve intensidade na maioria dos casos. Conclusão: A eficácia e a segurança de um fármaco experimental no tratamento da rinite alérgica persistente foram similares às do produto de referência, o que demonstrou sua não inferioridade.
Descritores: Antialérgicos/uso terapêutico
Rinite Alérgica/tratamento farmacológico
Furoato de Mometasona/uso terapêutico
-Índice de Gravidade de Doença
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Estudo Multicêntrico
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Ensaio Clínico Fase III
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1011620
Autor: Yang, Qi; Wang, Fei; Li, Bin; Wu, Wenbin; Xie, Dengpiao; He, Li; Xiang, Nan; Dong, Yan.
Título: The efficacy and safety of ciclesonide for the treatment of perennial allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis / Eficácia e segurança da ciclesonida no tratamento da rinite alérgica perene: uma revisão sistemática e metanálise
Fonte: Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.);85(3):371-378, May-June 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Introduction: Allergic rhinitis is a chronic inflammatory disease which affects 1 out of 6 individuals. Perennial allergic rhinitis accounts for 40% of AR cases. Ciclesonide is one of the relatively new intranasal steroid for allergic rhinitis. Objective: The purpose of this study was to evaluate the efficacy and safety of ciclesonide in the treatment of perennial allergic rhinitis. Methods: We searched Pubmed, Scientific Citation Index, Embase, Clinical Trial Registries for randomized controlled trials and Cochrane Central Register of Controlled Trials to find out the randomized controlled Trial comparing ciclesonide with placebo for PAR. Results: Eight studies were included. In comparison with placebo groups, ciclesonide groups significantly decreased Reflective Total Nasal Symptom Score (MD = −0.56; 95% CI −0.72 to 0.39, p < 0.00001) with heterogeneity (p = 0.19, I2 = 24%), Instantaneous Total Nasal Symptom Score (MD = −0.57; 95% CI −0.75 to −0.39, p < 0.00001) with heterogeneity (p = 0.34, I2 = 11%). A significant effect for Reflective Nasal Symptom Score Subtotal (MD = −0.15; 95% CI −0.18 to −0.13, p < 0.00001) with heterogeneity (p = 0.12, I2 = 24%) was also demonstrated. Rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire score (RQLQs) (MD = −0.27; 95% CI −0.39 to −0.15, p < 0.00001) with heterogeneity (p = 0.58, I 2 = 0%) in the treatment of ciclesonide was also significantly reduced. In addition, the difference in Treatment-Emergent Adverse Events between the two groups was not significant. Conclusion: Ciclesonide can improve perennial allergic rhinitis without increasing adverse events. Ciclesonide may be another valuable choice for perennial allergic rhinitis in the future.

Resumo Introdução: A rinite alérgica é uma doença inflamatória crônica que afeta um a cada seis indivíduos. A rinite alérgica perene é responsável por 40% dos casos de rinite alérgica. A ciclesonida é um dos corticosteroides intranasais mais novos para o tratamento dessa condição clínica. Objetivo: Avaliar a eficácia e segurança da ciclesonida no tratamento da rinite alérgica perene. Método: Uma busca foi feita nos bancos de dados Pubmed, Scientific Citation Index, Embase e Clinical Trial Registries por ensaios clínicos randomizados e Cochrane Central Register of Controlled Trials por estudos controlados randomizados que comparassem ciclesonida com placebo no tratamento da rinite alérgica perene. Resultados: Oito estudos foram incluídos. Em comparação com os grupos placebo, os grupos ciclesonida mostraram diminuição significante no escore do Reflective Total Nasal Symptom Score (DM = −0,56; IC 95%: −0,72 a −0,39, p < 0,00001) com heterogeneidade (p = 0,19, I2 = 24%), do Instantaneous Total Nasal Symptom Score (DM = −0,57; IC95%: −0,75 a −0,39, p < 0,00001) com heterogeneidade (p = 0,34, I2 = 11%). Um efeito significante no escore do Reflective Nasal Symptom Score Subtotal (DM = −0,15; IC 95%: −0,18 a −0,13, p < 0,00001) com heterogeneidade (p = 0,12, I2 = 24%) também foi demonstrado. O escore do Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire score (RQLQs) (DM = −0,27; IC 95%: −0,39 a −0,15, p < 0,00001) com heterogeneidade (p = 0,58, I2 = 0%) também foi significantemente reduzido no tratamento com ciclesonida. Além disso, a diferença em relação aos eventos adversos emergentes do tratamento entre os dois grupos não foi significante. Conclusão: A ciclesonida pode melhorar a rinite alérgica perene sem aumentar os eventos adversos. Esse fármaco pode ser outra opção valiosa para a rinite alérgica perene no futuro.
Descritores: Pregnenodionas/uso terapêutico
Rinite Alérgica Perene/tratamento farmacológico
Antialérgicos/uso terapêutico
-Administração Intranasal
Ensaios Clínicos Controlados como Assunto
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Metanálise
Revisão Sistemática
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1089372
Autor: Shen, Congxiang; Chen, Fang; Wang, Huigang; Zhang, Xinyu; Li, Guanxue; Wen, Zhong.
Título: Individualized treatment for allergic rhinitis based on key nasal clinical manifestations combined with histamine and leukotriene D4 levels / Tratamento individualizado para a rinite alérgica baseado nas principais manifestações clínicas nasais e dos níveis de histamina e leucotrieno D4
Fonte: Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.);86(1):63-73, Jan.-Feb. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Science and Technology Program Project of Guangdong Province.
Resumo: Abstract Introduction The types of allergic rhinitis are roughly classified based on the causative antigens, disease types, predilection time, and symptom severity. Objective To examine the clinical typing and individualized treatment approach for allergic rhinitis and to determine the optimal treatment method for this disease using various drug combination therapies. Methods A total of 108 participants with allergic rhinitis were divided into three groups based on symptoms. Subsequently, each group was further categorized into four subgroups based on the medications received. The efficacy of the treatments was evaluated using the visual analog scale VAS scores of the total and individual nasal symptoms, decline index of the symptom score, histamine and leukotriene levels, and mRNA and protein expression levels of histamine 1 and cysteinyl leukotriene 1 receptors. Results Loratadine + mometasone furoate and loratadine + mometasone furoate + montelukast significantly improved the sneezing symptom and reduced the histamine levels compared with the other combination therapies (p < 0.05). Meanwhile, montelukast + mometasone furoate and montelukast + mometasone furoate + loratadine considerably improved the nasal obstruction symptom and decreased the leukotriene D4 levels compared with the other combination therapies (p < 0.05). Conclusion Clinical symptom evaluation combined with experimental detection of histamine and leukotriene levels can be an objective and accurate method to clinically classify the allergic rhinitis types. Furthermore, individualized treatment based on allergic rhinitis classification can result in a good treatment efficacy.

Resumo Introdução A rinite alérgica é basicamente classificada de acordo com os antígenos causadores, tipos de doença, peridiocidade e gravidade dos sintomas. Objetivo Avaliar os tipos clínicos e a abordagem terapêutica individualizada para cada tipo de rinite alérgica e determinar o método de tratamento ideal utilizando várias terapias de combinação de fármacos. Método Um total de 108 participantes com rinite alérgica foram divididos em três grupos com base nos sintomas. Posteriormente, cada grupo foi subsequentemente categorizado em quatro subgrupos com base nos medicamentos recebidos. A eficácia dos tratamentos foi avaliada utilizando os escores da escala visual analógica EVA dos sintomas nasais totais e individualmente, índice de declínio do escore de sintomas, níveis de histamina e leucotrienos e níveis de expressão de mRNA e proteína dos receptores de histamina 1 e cisteinil-leucotrieno 1. Resultados As associações entre loratadina + furoato de mometasona, assim como a de loratadina + furoato de mometasona + montelucaste melhoraram significativamente o sintoma de espirros e reduziram os níveis de histamina em comparação às outras terapias combinadas (p < 0,05). Por outro lado, a associação montelucaste + furoato de mometasona, assim como a associação montelucaste + furoato de mometasone + loratadina melhoraram consideravelmente o sintoma de obstrução nasal e diminuíram os níveis de leucotrieno D4 em comparação com as outras combinações (p < 0,05). Conclusão A avaliação clínica dos sintomas combinada com a detecção experimental dos níveis de histamina e leucotrieno pode ser um método objetivo e preciso para classificar clinicamente os tipos de rinite alérgica. Além disso, o tratamento individualizado baseado na classificação da rinite alérgica pode resultar no aumento da eficácia do tratamento.
Descritores: Histamina/sangue
Leucotrieno D4/sangue
Quimioterapia Combinada/métodos
Medicina de Precisão/métodos
Rinite Alérgica/sangue
-Quinolinas/uso terapêutico
Espirro
RNA Mensageiro/genética
Receptores Histamínicos H1/genética
Obstrução Nasal/tratamento farmacológico
Resultado do Tratamento
Loratadina/uso terapêutico
Receptores de Leucotrienos/genética
Antialérgicos/uso terapêutico
Rinite Alérgica/diagnóstico
Rinite Alérgica/tratamento farmacológico
Furoato de Mometasona/uso terapêutico
Acetatos/uso terapêutico
Mucosa Nasal
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-975934
Autor: Cunha, Fernanda Sales da; Valle, Solange Oliveira Rodrigues; Elabras Filho, José; Dortas Júnior, Sérgio Duarte; França, Alfeu Tavares.
Título: Omalizumab as add-on therapy in patients with asthma and allergic bronchopulmonary aspergillosis / Omalizumabe como terapia adicional no tratamento da aspergilose broncopulmonar alérgica em asmáticos
Fonte: J. bras. pneumol;44(5):439-441, Sept.-Oct. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Descritores: Aspergilose Broncopulmonar Alérgica/tratamento farmacológico
Asma/tratamento farmacológico
Antialérgicos/administração & dosagem
Anticorpos Monoclonais Humanizados/administração & dosagem
Omalizumab/administração & dosagem
-Resultado do Tratamento
Quimioterapia Adjuvante
Quimioterapia Combinada
Limites: Humanos
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Carta
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-887191
Autor: Maciel-Guerra, Helena; Penha, Mariana Álvares; Jorge, Marília Formentini Scotton; Libório, Ricardo da Silva; Carrijo, Ana Cláudia Nazareno dos Anjos; Parise-Fortes, Maria Rita; Miot, Hélio Amante.
Título: Suppression of wheal and flare in histamine test by the main H1 antihistamines commercialized in Brazil
Fonte: An. bras. dermatol;93(2):233-237, Mar.-Apr. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: Background: Several dermatoses are mediated by histamine, such as urticaria, angioedema, and papular urticaria. There are no Brazilian studies comparing the potency of antihistamines. Objectives: To evaluate the tolerability and efficacy of the main commercial brand and generic H1 antihistamines, regarding the suppression of the wheal and flare to the histamine test. Methods: A quasi-experimental, open study with 10 healthy adults submitted to the histamine test on the ventral aspect of the forearms. After 20 minutes, wheal and flares were measured. The tests were performed after two hours of intake of dexchlorpheniramine, hydroxyzine, levocetirizine, fexofenadine, cetirizine, loratadine, ebastine, desloratadine, epinastine and rupatadine, as well as generics of loratadine, cetirizine and fexofenadine. Results: All antihistamines presented a reduction in the wheal compared to the control (p <0.02), as well as in the flare, except for rupatadine (p = 0.70). In the internal comparison, cetirizine, fexofenadine, epinastine, levocetirizine, dexchlorpheniramine and hydroxyzine were the most potent, with no difference between them (p > 0.1). As for halo, cetirizine, epinastine, hydroxyzine and fexofenadine were the most potent, with no difference between them (p > 0.1). The most common adverse effect was drowsiness, which was more prevalent among first-generation drugs (p < 0.01). Generic loratadine, fexofenadine and cetirizine halos were higher than their controls (p <0.03).. Study limitations: A single-center study evaluating only aspects related to histamine. Conclusions: Brazilian commercial antihistamines presented different profiles of inhibition of wheal and flares in the histamine test, as well as adverse effects. Generic loratadine, fexofenadine and cetirizine presented larger flares than brand drugs.
Descritores: Pele/efeitos dos fármacos
Vasodilatação/efeitos dos fármacos
Permeabilidade Capilar/efeitos dos fármacos
Histamina
Antialérgicos/farmacologia
Antagonistas dos Receptores Histamínicos H1/farmacologia
-Valores de Referência
Pele/imunologia
Fatores de Tempo
Brasil
Testes Cutâneos/métodos
Reprodutibilidade dos Testes
Hipersensibilidade a Drogas
Ensaios Clínicos Controlados não Aleatórios como Assunto
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-887173
Autor: Ozbagcivan, Ozlem; Akarsu, Sevgi; Ilknur, Turna; Fetil, Emel.
Título: Urticaria and angioedema as possible reactions of omalizumab
Fonte: An. bras. dermatol;93(2):304-305, Mar.-Apr. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Descritores: Urticária/induzido quimicamente
Erupção por Droga/etiologia
Antialérgicos/efeitos adversos
Omalizumab/efeitos adversos
Angioedema/induzido quimicamente
-Fatores de Tempo
Urticária/patologia
Índice de Gravidade de Doença
Doença Crônica
Erupção por Droga/patologia
Angioedema/patologia
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1011115
Autor: Kieselova, Katarina; Santiago, Felicidade; Henrique, Martinha.
Título: Incapacitating solar urticaria: successful treatment with omalizumab
Fonte: An. bras. dermatol;94(3):331-333, May-June 2019. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: Solar urticaria is a rare form of physical urticaria mediated by immunoglobulin E. The lesions appear immediately after the sun exposure, interfering with the patient's normal daily life. Omalizumab, a monoclonal anti-IgE antibody, has been recently approved for the treatment of chronic spontaneous urticaria, and the latest reports support its role also in the treatment of solar urticaria. Hereby, we report a case of solar urticaria refractory to conventional treatment strategies, with an excellent response to treatment with omalizumab and phototesting normalization.
Descritores: Luz Solar/efeitos adversos
Urticária/tratamento farmacológico
Antialérgicos/uso terapêutico
Omalizumab/uso terapêutico
-Transtornos de Fotossensibilidade/diagnóstico
Transtornos de Fotossensibilidade/etiologia
Transtornos de Fotossensibilidade/tratamento farmacológico
Urticária/diagnóstico
Urticária/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Alchorne, Alice de Oliveira de Avelar
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Id: biblio-1011090
Autor: Criado, Paulo Ricardo; Maruta, Celina Wakisaka; Alchorne, Alice de Oliveira de Avelar; Ramos, Andréa Machado Coelho; Gontijo, Bernardo; Santos, Josemir Belo dos; Martins, Luis Eduardo Agner Machado; Rivitti-Machado, Maria Cecília; Silvares, Maria Regina Cavariani; Pires, Mario Cezar; Souza, Patricia Karla de; Orfali, Raquel Leão; Bonamigo, Renan Rangel; Bedrikow, Roberta Buense; Criado, Roberta Fachini Jardim; Oliveira, Zilda Najjar Prado de.
Título: Consensus on the diagnostic and therapeutic management of chronic spontaneous urticaria in adults - Brazilian Society of Dermatology
Fonte: An. bras. dermatol;94(2,supl.1):56-66, Mar.-Apr. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: Background: Urticarias are frequent diseases, with 15% to 20% of the population presenting at least one acute episode in their lifetime. Urticaria are classified in acute ( ≤ 6 weeks) or chronic (> 6 weeks). They may be induced or spontaneous. Objectives: To verify the diagnostic and therapeutic recommendations in chronic spontaneous urticaria (CSU), according to the experience of Brazilian experts, regarding the available guidelines (international and US). Methods: A questionnaire was sent to Brazilian experts, with questions concerning diagnostic and therapeutic recommendations for CSU in adults. Results: Sixteen Brazilian experts answered the questionnaire related to diagnosis and therapy of CSU in adults and data were analyzed. Final text was written, considering the available guidelines (International and US), adapted to the medical practices in Brazil. Diagnostic work up in CSU is rarely necessary. Biopsy of skin lesion and histopathology may be indicated to rule out other diseases, such as, urticarial vasculitis. Other laboratory tests, such as complete blood count, CRP, ESR and thyroid screening. Treatment of CSU includes second-generation anti-histamines (sgAH) at licensed doses, sgAH two, three to fourfold doses (non-licensed) and omalizumab. Other drugs, such as, cyclosporine, immunomodulatory drugs and immunosuppressants may be indicated (non-licensed and with limited scientific evidence). Conclusions: Most of the Brazilian experts in this study partially agreed with the diagnostic and therapeutic recommendations of the International and US guidelines. They agreed with the use of sgAH at licensed doses. Increase in the dose to fourfold of sgAH may be suggested with restrictions, due to its non-licensed dose. Sedating anti-histamines, as suggested by the US guideline, are indicated by some of the Brazilian experts, due to its availability. Adaptations are mandatory in the treatment of CSU, due to scarce or lack of other therapeutic resources in the public health system in Brazil, such as omalizumab or cyclosporine.
Descritores: Urticária/diagnóstico
Urticária/tratamento farmacológico
Consenso
-Sociedades Médicas
Urticária/prevenção & controle
Índice de Gravidade de Doença
Brasil
Doença Crônica
Antialérgicos/uso terapêutico
Ciclosporinas/uso terapêutico
Antagonistas não Sedativos dos Receptores H1 da Histamina/uso terapêutico
Dermatologia
Omalizumab/uso terapêutico
Imunossupressores/uso terapêutico
Limites: Humanos
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME



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