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Id: biblio-1116814
Autor: Marulanda Salinas, Juliana.
Título: Intervencionismo mamario / Interventionist methods in breast cancer
Fonte: Rev. argent. mastología;38(138):79-102, jul 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El incremento en la incidencia del cáncer de mama ha impulsado a la comunidad médica a desarrollar nuevas técnicas intervencionistas y terapéuticas más exactas y eficaces, permitiendo un diagnóstico temprano y acertado, con el fin de disminuir la mortalidad y mejorar la calidad de vida del paciente. Los estudios imagenológicos juegan un papel importante en la detección, diagnóstico y seguimiento del cáncer de mama, pudiendo influir en el tratamiento efectuado. Con la evolución en el manejo diagnóstico, se ha desplazado a la biopsia quirúrgica tradicional por técnicas de biopsias percutáneas guiadas por imágenes en búsqueda de un resultado histológico. Existen en la práctica médica, numerosas modalidades intervencionistas, de las cuales se destacan las técnicas tradicionales. como la punción con aguja fina, relegada en la actualidad por técnicas modernas como la biopsia con aguja gruesa bajo ecografía o estereotaxia o el sistema de biopsia asistida por vacío bajo guía ecográfica, estereotáxica o Resonancia Magnética. La modalidad utilizada debe ser la que mejor demuestre la lesión, mediante un método asequible, preciso y costo-efectivo. Sin embargo, de todos los métodos disponibles descriptos, sigue siendo la biopsia percutánea guiada por ecografía la técnica preferida y más usada en el ámbito médico debido a su ejecución segura, eficiente, asequible y económica

The increase in breast cancer prevalence has fostered the development of more exact and efficacious interventionist and therapeutic methods within the medical community. This has allowed for an earlier and accurate diagnosis with the aim to improving mortality rates and quality of life for patients. Imaging studies play an important role in detection, diagnosis and monitoring of breast cancer, having an influence in the chosen treatment. With the evolution of diagnostic management, traditional surgical biopsy has been replaced with percutaneous techniques guided by images in the search for a histological result. In the medical practice, there is a number of intervention types in which stand out traditional techniques such as the fine needle biopsy, however relegated by modern techniques such as the stereotactic or ultrasoundguided core needle biopsy or the stereotactic, ultrasound or mri-guided vacuum assisted biopsy. The methodology used must be the one that best displays the lesion through an accessible, precise and cost-effective method. Notwith standing all diagnosis methods listed, it is the ultrasound guided the preferred and most used technique in medical practice due to its safe, efficient, accessible and economic execution
Descritores: Terapêutica
Biópsia
Neoplasias da Mama
Diagnóstico
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1114975
Autor: Cortés, José S; Fernández Cruz, Laura X; Beltrán Zúñiga, Emilce; Narváez, Carlos F; Fonseca-Becerra, Carlos Eduardo.
Título: Sepsis neonatal: aspectos fisiopatológicos y biomarcadores / Neonatal sepsis: physiopathology and biomarkers
Fonte: Med. UIS;32(3):35-47, Sep.-Dec. 2019. graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La sepsis neonatal es una causa importante de morbilidad y mortalidad en recién nacidos a nivel mundial. Su diagnóstico es difícil por sus manifestaciones clínicas inespecíficas y la poca disponibilidad de métodos diagnósticos eficientes. En la fisiopatología de la sepsis se ha descrito una respuesta inmune excesiva o suprimida que puede conducir a desenlaces potencialmente fatales. Se ha estudiado la utilidad pronóstica, diagnóstica y de seguimiento de factores solubles que se alteran en la sepsis neonatal y se han agrupado bajo el término biomarcadores de sepsis neonatal. Aquí se describen los principios fisiopatológicos de la sepsis neonatal y las características de los biomarcadores más usados para su diagnóstico, además, se mencionan detalles de otros marcadores que también han sido estudiados recientemente. Actualmente, se recomienda el uso de un biomarcador temprano en combinación con uno tardío para lograr un mejor rendimiento, sin embargo, aún no se ha identificado un biomarcador ideal para la sepsis neonatal. MÉD.UIS.2019;32(3):35-47

Abstract Neonatal sepsis is a major cause of morbidity and mortality in newborns worldwide. Its diagnosis remains a challenge due to the nonspecific clinical findings and the lack of efficient diagnostic tools. In the physiopathology of neonatal sepsis, an excessive or suppressed immune response has been described, which can lead to potentially fatal conditions. The prognostic, diagnostic, and follow-up value of several soluble factors altered in neonatal sepsis has been studied. These have been grouped under the term neonatal sepsis biomarkers. Here, aspects of the physiopathology in neonatal sepsis and the characteristics of the most studied biomarkers used for neonatal sepsis diagnosis are described, also, details about other recently studied markers are mentioned. Currently, the use of an early-warning biomarker together with a late-warning biomarker is recommended to get higher diagnostic accuracy. However, a single ideal biomarker for neonatal sepsis has not been found yet. MÉD.UIS.2019;32(3):35-47
Descritores: Sepse Neonatal
-Pediatria
Sinais e Sintomas
Proteína C-Reativa
Recém-Nascido
Biomarcadores
Morbidade
Mortalidade
Interleucina-6
Sepse
Diagnóstico
Pró-Calcitonina
Neonatologia
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO48.1 - Biblioteca Médica


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Id: biblio-1116591
Autor: Perú. Poder Ejecutivo.
Título: Dictan medidas extraordinarias en materia económica y financiera para la adquisición de pruebas de diagnóstico para la prevención y control del COVID-19 / They dictate extraordinary measures in economic and financial matters for the acquisition of diagnostic tests for the prevention and control of COVID-19.
Fonte: Lima; Perú. Poder Ejecutivo; 20200300. 3 p.
Idioma: es.
Resumo: El Decreto contiene las medidas adicionales extraordinarias que permitan adoptar las acciones preventivas y de respuesta para reducir el riesgo de propagación y el impacto sanitario de la enfermedad causada por el virus del COVID-19, en el territorio nacional, con la finalidad de reforzar los sistemas de prevención, control, vigilancia y respuesta sanitaria, preservar la salud y el empleo de los trabajadores; y de esta forma coadyuvar a disminuir la afectación de la economía peruana por la propagación del mencionado virus a nivel nacional.
Descritores: Testes Imunológicos
Infecções por Coronavirus
Vigilância
Decretos
Diagnóstico
Controle
Responsável: PE18.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1115217
Autor: Samacá Martín, Jhoan; Ayala Fajardo, Adis; Uribe Ardila, Alfredo.
Título: Método microespectrofotométrico para la determinación de valores de referencia de la fosfomanosa isomerasa / A Microspectrophotometric Method for the Determination of Reference Values of Phosphomannose Isomerase / Método microespectrofotométrico para determinar valores de referência da fosfomanose isomerase
Fonte: Rev. MED;27(1):29-43, ene.-jun. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen: Los desórdenes congénitos de glicosilación son un conjunto de defectos genéticos de tipo multisistémico que afectan la función de la proteína. Se han descrito cerca de 75 enfermedades desde sus primeros estudios. En el presente estudio se desarrolló un método microespectrofotométrico para el diagnóstico de la enzima citosólica fosfomanosa isomerasa EC 5.3.1.8 (PMI), se analizaron 32 muestras de individuos con rango de edad de 0,6 a 27 años y se estableció el intervalo y el valor de referencia de actividad enzimática específica. Este estudio permitirá iniciar el diagnóstico de pacientes deficientes de la PMI de forma temprana y oportuna, lo cual la convierte en una posible enzima candidata para pruebas de tamizaje neonatal, ya que esta patología tiene un tratamiento fácil y de bajo costo, que consiste en la suplementación de manosa en forma oral. El diagnóstico clínico de este desorden metabólico beneficiará al paciente y a su familia al mejorar su calidad de vida, como también al sistema de salud colombiano.

Abstract: Congenital glycosylation disorders are a set of multi-systemic genetic defects affecting protein function. About 75 diseases have been described since early studies. This study developed a microspectrophotometric method for the diagnosis of the cytosolic enzyme phosphomannose isomerase (PMI) (EC 5.3.1.8), analyzed 32 samples of individuals ranging between 0.6 and 27 years old, and established the interval and reference value of specific enzyme activity. This study will allow early and timely diagnosis of PMI deficient patients, which makes this enzyme a potential candidate for neonatal screening tests since this pathology has an easy, low-cost treatment (oral administration of mannose supplements). Clinical diagnosis of this metabolic disorder will benefit the patient and his family by improving his quality of life, as well as the Colombian healthcare system.

Resumo: Os defeitos congénitos de glicosilação são um conjunto de defeitos genéticos de tipo mul-tissistêmico que afetam a função da proteína. Foram descritas 75 doenças desde seus primeiros estudos. Neste estudo, foi desenvolvido um método microespectrofotométrico para diagnosticar a enzima citosólica fosfomanose isomerase EC 5.3.1.8 (PMI); foram analisadas 32 amostras de indivíduos entre 0,6 e 27 anos e estabelecidos o intervalo e o valor de referência de atividade enzimática específica. Este estudo permitirá iniciar o diagnóstico de pacientes deficientes da PMI de forma precoce e oportuna, o que a converte em uma possível enzima candidata para testes genéticos de rastreio pré-natal, já que essa patologia tem um tratamento fácil e de baixo custo, que consiste na suplementação de manose por via oral. O diagnóstico clínico desse defeito metabólico beneficiará o paciente e sua família ao melhorar a qualidade de vida e o sistema de saúde colombiano.
Descritores: Microespectrofotometria
Manose-6-Fosfato Isomerase
-Defeitos Congênitos da Glicosilação
Diagnóstico
Ativação Enzimática
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CO87.1 - Biblioteca Médica


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Id: biblio-1115220
Autor: Torres Rodríguez, Karen Julieth.
Título: ¿Qué hay en común entre el hígado graso agudo del embarazo y la preeclampsia? Subdiagnóstico clínico de alta mortalidad / What is in Common Between Acute Fatty Liver of Pregnancy and Preeclampsia? Highly Mortal Clinical Sub-Diagnosis / O que tem em comum o fígado gorduroso agudo da gestação e a pré-eclâmpsia? Subdiagnóstico clínico de alta mortalidade
Fonte: Rev. MED;27(1):61-72, ene.-jun. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen: El hígado graso agudo del embarazo es una de las alteraciones hepáticas con mayor mortalidad (cerca del 18%) presentes en la gestación, aunque es una patología poco frecuente: 1 de cada 7000 a 16.000 embarazos presenta muchas complicaciones y requiere un manejo inmediato para evitar la muerte de la gestante o del feto; sin embargo esta patología se puede enmascarar con la preeclampsia, que es otra patología hepática de mayor frecuencia, lo cual retrasa el manejo y aumenta el número de complicaciones. El objetivo de este artículo es realizar una búsqueda bibliográfica acerca del hígado graso agudo del embarazo e identificar los factores similares entre esta patología y la preeclampsia severa para lograr hacer un diagnóstico y manejo oportunos. Para ello se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos, PubMed, Science Direct, Medline, Embase, en junio de 2017; además, se seleccionaron artículos originales, reportes de casos y artículos de revisión, publicados en los últimos diez años.

Abstract: Acute fatty liver of pregnancy (AFLP) is one of the liver disorders with the highest mortality rate (about 18%) during pregnancy, although it is rare: 1 in 7,000 to 16,000 pregnancies has many complications and requires immediate treatment to avoid the death of the pregnant woman or the fetus. However, this pathology can be masked by preeclampsia, which is another more frequent liver disease. This delays treatment and increases the number of complications. The aim of this article is to conduct a bibliographic search about AFLP and identify similar factors between this pathology and severe preeclampsia to make a diagnosis and provide treatment in a timely manner. For this, a systematic search was carried out in databases (PubMed, Science Direct, Medline, Embase) in June 2017. In addition, original articles, case reports, and review articles published in the last ten years were selected.

Resumo: O fígado gorduroso agudo da gestação é uma das alterações hepáticas com mais mortalidade (cerca de 18 %) presentes na gravidez, embora seja uma patologia pouco frequente: 1 de cada 7.000 a 16.000 gestações apresenta muitas complicações e requer uma ação imediata para evitar a morte da gestante ou do feto. Contudo, essa patologia pode ser camuflada com a pré-eclâmpsia, que é outra patologia hepática de maior frequência, o que atrasa seu tratamento e aumenta o número de complicações. Nesse sentido, o objetivo deste estudo é realizar uma busca bibliográfica sobre o fígado gorduroso agudo da gestação e identificar os fatores semelhantes entre ele e a pré-eclâmpsia grave para poder fazer um diagnóstico e tratamento oportunos. Para isso, foi realizada uma busca sistemática nas bases de dados, PubMed, Science Direct, Medline, Embase, em junho de 2017, das quais foram selecionados artigos originais, relatos de caso e artigos de revisão, publicados nos últimos dez anos.
Descritores: Fígado Gorduroso/patologia
-Pré-Eclâmpsia
Complicações na Gravidez
Diagnóstico
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO87.1 - Biblioteca Médica


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Id: biblio-1025771
Autor: Sola, Carlos; Zorzano, Fabián.
Título: Evaluación de métodos diagnósticos en aneurismas disecantes de aorta. Propuesta diagnóstica / Evaluation of diagnostic methods in dissecting aneurysms of the aorta. Diagnostic proposal
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;6(2):33-38, Sep. 1996.
Idioma: es.
Descritores: Aneurisma Dissecante
-Aorta
Diagnóstico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola


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Id: biblio-1114964
Autor: Téllez, Luis Ernesto; Gómez-Ochoa, Sergio Alejandro; García-Rueda, Nicolás Andrés; Beleño-Payares, Daniela; Osma, Luis José.
Título: Calidad de la atención médica y adherencia a la guía de manejo colombiana de neumonía adquirida en la comunidad en el Hospital Universitario de Santander: periodo 2014 - 2015 / Quality of health care and adherence to the Colombian community-acquired pneumonia guideline at the Hospital Universitario de Santander: period 2014 - 2015
Fonte: Med. UIS;32(2):23-30, mayo-ago. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad es una infección aguda del parénquima pulmonar que corresponde a una importante causa de morbi-mortalidad en Colombia. En esta entidad, se ha asociado la pobre calidad en la atención y la mala adherencia a las guías de manejo con un impacto negativo tanto en el desenlace clínico del paciente, como en la academia y solvencia económica de un Hospital Universitario. Objetivo: describir la calidad de la atención médica y adherencia a la guía colombiana de manejo de la neumonía adquirida en la comunidad en el Hospital Universitario de Santander durante el periodo 2014-2015. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal; se seleccionaron 121 historias clínicas con diagnóstico de Neumonía Adquirida en la Comunidad en el Hospital Universitario de Santander durante el periodo 2014-2015. A partir de estas, se recolectaron variables respecto a la aproximación diagnóstica, asignación de tratamiento y recomendaciones generales, evaluando por cada ítem individual el porcentaje de adherencia a la guía de Neumonía adquirida en la comunidad de la Asociación Colombiana de Infectología y los criterios de calidad en la atención de la Community Acquired Pneumonia Organization. Resultados: los ítems con mayor cumplimiento fueron: el hemoleucograma (100%) y la toma de radiografía de tórax (98%). Por otra parte, la clasificación CURB-65 (15%), la indicación de radiografía de tórax en el control (12%) y las recomendaciones para cese de tabaquismo y vacunación (0%) fueron los parámetros con menor rendimiento. Conclusiones: se evidenció una falencia en el proceso de clasificación clínica del paciente, condición que, asociada al escaso uso de laboratorios de diagnóstico microbiológico y el excesivo uso de estudios de imagen no indicados como la tomografía computarizada, favorece un tratamiento ineficiente y el desarrollo de resistencia farmacológica. MÉD.UIS.2019;32(2):23-30

Abstract Introduction: community-acquired pneumonia is an acute infection of lung parenchyma, being nowadays an important cause of morbidity and mortality in Colombia. In this entity, poor health care quality and poor adherence to management guidelines has been associated with a negative impact on both, the clinical outcome of the patient and the academic and financial solvency of a university hospital. Objective: to describe the quality of medical care and adherence to the Colombian community-acquired pneumonia guideline in the Hospital Universitario de Santander during the 2014-2015 period. Methods: descriptive cross-sectional study. 121 clinical records with diagnosis of community-acquired pneumonia in the Hospital Universitario de Santander were selected. Variables regarding diagnostic approach, treatment assignment and general recommendations were collected from these, evaluating for each item the proportion of adherence to the guideline as well as the quality criteria in medical care defined by the Community Acquired Pneumonia Organization. Results: items with best reported adherence were: complete blood count (100%) and chest X-ray (98%). On the other hand, CURB-65 classification (15%), chest X-ray indicated for the ambulatory control (12%), as well as recommendations for cessation of smoking and vaccination (0%), were the parameters with the lowest performance. Conclusions: there was evidence of failure in the clinical classification of the patient, which was associated with poor use of microbiological diagnostic laboratories and overuse of imaging studies such as computed tomography, thus favoring inefficient treatment and development of bacterial pharmacological resistance. MÉD.UIS.2019;32(2):23-30
Descritores: Pneumonia
Qualidade da Assistência à Saúde
-Atenção
Terapêutica
Tórax
Tabagismo
Radiografia
Fumar
Tomografia Computadorizada por Raios X
Registros Médicos
Estudos Transversais
Morbidade
Mortalidade
Vacinação
Guia de Prática Clínica
Colômbia
Gestão da Qualidade
Cuidados Médicos
Diagnóstico
Controle
Infectologia
Tecido Parenquimatoso
Infecções
Pulmão
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: CO48.1 - Biblioteca Médica


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Id: biblio-1025687
Autor: Piñero, Gustavo; Álvarez, Silvina; Paniccia, Laura; Barberio, Patricia; Carrica, Alicia; Fernández, Diana; Santiago, Norma; Barbalace, Susana; Panozzo, Marcela.
Título: Utilidad de tiras reactivas de orina en el diagnóstico rápido de anormalidades del líquido cefalorraquídeo / Usefulness of urine test strips in the rapid diagnosis of cerebrospinal fluid abnormalities
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;9(1):6-8, Mar. 1999.
Idioma: es.
Resumo: El procesamiento de las muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR) en nuestro medio requiere aproximadamente sesenta minutos. Llegar al diagnóstico en el menor tiempo posible es de gran utilidad en aquellas entidades donde un tratamiento inmediato, permite mejorar el pronóstico del paciente. Objetivos: evaluar la sensibilidad y especificidad de la tira reactiva de orina Combur 10 para diagnóstico rápido de alteraciones del LCR. Correlacionar, por medio de tirillas, los datos de pacientes de quienes se sospecha un caso de meningitis bacteriana, con los datos bacteriológicos y clínicos de cada paciente. Elaborar una hipótesis de trabajo para diagnóstico rápido de meningitis. Material y métodos: se incluyeron 56 muestras de LCR introducidas en el laboratorio de bacteriología, entre junio de 1996 y junio de 1997, en que se realizó el corte del estudio (programado para evaluar 200 muestras). Se registraron, con la tira reactiva para análisis de orina Combur 10, los datos de leucocitos, proteínas y glucosa. Estos resultados fueron leídos por dos observadores designados previamente. En forma independiente y ciega, a todas las muestras procesadas, se les realizaba el examen físicoquímico, técnicas de Gram y cultivo. Resultados: durante un período de un año, 56 muestras fueron incluidas. La tira reactiva determinó 31 LCR normales (55,3%) y 25 anormales (44,7%). El laboratorio informó como normales 30 LCR (53,5%) y 26 como anormales (46,5%). La sensibilidad de la tira fue del 96,1% y la especificidad del 100%. Las coincidencias observadas entre los informes de la tirilla y el laboratorio fueron: 89,3% para los valores de glucosa y el 96,4%, tanto para valores de leucocitos como para los de proteínas. De las 56 muestras, 10 presentaron un perfil compatible con meningitis bacteriana (MB); de éstas, 9 (90%) tuvieron diagnóstico bacteriológico positivo de MB. Ninguno de los 47 LCR desarrollaron germen. Discusión: la alta sensibilidad y especificidad de la tira para determinar alteraciones del LCR, la convierte en un elemento de utilidad, ya que brinda en forma inmediata, resultados de gran valor en la toma de actitudes terapéuticas. Además, su bajo costo permite utilizarla como un examen de rutina para LCR, en sitios donde los recursos en salud son escasos. Si bien el número de pacientes incluidos que presentaron meningitis bacteriana es muy pequeño, los resultados obtenidos alientan a seguir nuestro estudio.
Descritores: Líquido Cefalorraquidiano
-Fitas Reagentes
Meningites Bacterianas
Diagnóstico
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola


  9 / 2060 LILACS  
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Id: biblio-1025611
Autor: Tentoni, Ubaldo; Bauni, Carlos; Mendoza, Mónica.
Título: Carcinomas de mama: ignorado y del intervalo / Breast carcinomas: ignored and interval
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;10(1):6-8, Dic. 2000.
Idioma: es.
Resumo: Dada la aparición de siete carcinomas de mama que no fueron detectados en las mamografías previas realizadas en otros servicios y en el nuestro, se efectuó la presente revisión. El carcinoma del intervalo es aquel detectado entre dos mamografías y sin signos de malignidad en el estudio radiográfico previo. El carcinoma ignorado es aquel que no fue diagnosticado en una mamografía anterior, pero que, visto en forma retrospectiva, puede ponerse en evidencia. La diferenciación es importante, ya que uno depende de la biología del tumor y el otro de un error en la interpretación de las imágenes. El médico que solicita el estudio y la paciente, especialmente la que posee mamas densas, deben conocer las limitaciones de la técnica, para no crear falsas expectativas.
Descritores: Neoplasias da Mama
-Mamografia
Diagnóstico
Detecção Precoce de Câncer
Limites: Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola


  10 / 2060 LILACS  
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Id: biblio-1025440
Autor: Agriello, Evangelina; Lopez Romero, Alejandro; Fernández, Vanesa; Martínez, Pablo; Di Paolo, Daniel; Brandt, Martín; Pombo, Pablo; Caferri, Horacio; Hernandez, Mónica; Re, Laura; Garbiero, Susana.
Título: Leucemia promielocitica aguda: utilidad de la citometría de flujo en el diagnóstico / Acute promyelocytic leukemia: usefulness of flow cytometry in diagnosis
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;13(3):56-60, jul.-sept. 2003.
Idioma: es.
Resumo: La Leucemia Promielocítica Aguda (LPA) requiere una rápida identificación ya que deben tomarse decisiones terapéuticas tempranas. Habitualmente el estudio morfológico es suficiente, pero la existencia de falsos positivos y negativos hace necesario buscar métodos más objetivos y rápidos que la confirmación molecular de la t(15;17) (PMLRARα) patognomónica. Objetivo: Evaluar la utilidad del inmunofenotipo por Citometría de Flujo (CF) como método diagnóstico temprano a LPA ya que presenta un patrón fenotípico aberrante característico. Materiales y Métodos: Se evaluaron 85 pacientes con diagnóstico presuntivo de Leucemia Mieloide Aguda, de los cuales 10 presentaron perfil inmunofenotipico de LPA. Procedimientos diagnósticos en el aspirado medular: 1) observación microscópica e histoquímica para mieloperoxidasa; 2) análisis multiparamétrico con anticuerpos monoclonales por CF, que cubrió el espectro de los distintos linajes. Los datos se adquirieron y analizaron en un FACScalibur (Becton Dickinson). Los parámetros hemostáticos evaluados fueron: Tiempo de Protrombina y Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado, Fibrinógeno, Dímero D y Productos de Degradación del Fibrinógeno. Resultados: Las características fenotípicas de probable LPA M3 t(15,17) la presentaron 10 de los pacientes. El perfil inmunofenotípico tuvo correlación con la morfología en 6 casos; en 2 pacientes, la morfología no fue suficiente para clasificarlos como portadores de LMA M2 o M3. Pacientes (n=2), que presentaban inicialmente morfología monocítica, el diagnóstico definitivo fue M3v hipogranular. Patrón inmunofenotípico: única población de blastos, autofluorescencia, CD33++ homogéneo, expresión heterogénea de CD13, ausencia de expresión de HLA DR, patrón CD15/ CD34 definido. Conclusiones: el inmunofenotipo aporta gran valor para un screening rápido de LPA con rearreglo PML/RARα.

Acute Promyelocytic Leukemia (APL) requires rapid identification since early therapeutic decisions should be made. In general, morphological screening is enough. However, the existence of false positive and false negative results requires a search for methods that are more objective and rapid than molecular confirmation of pathognomonic t(15;17) (PMLRARa+). The objective of this study was to assess the usefulness of immu- nophenotype by means of Flow Cytometry (FC) as an early diag- nosis method for APL since it presents a characteristically aberrant phenotypical pattern. The study consisted in the assessment of 85 patients presu- mably with a diagnosis for Acute Myeloid Leukemia (AML). Among these patients, 10 presented an APL immunophenotypical profi- le. The diagnostic procedures performed in the medullar aspi- ration were the following: 1) microscopic and histochemical observation for myeloperoxidase; 2) multi-parameter analysis with monoclonal antibodies by means of FC, that covered the spectrum for the different strains. Data were acquired and analyzed in a FACScalibur (Becton Dickinson). The hemostatic parameters assessed were the following: Prothrombine Time and Partially Activated Thromboplastine Time, Fibrinogen, D Dimer, and Fibrinogen Degradation Products. The following results were obtained: 10 of the patients showed phenotypical characteristics of probable APL M3 t(15,17). The immunophenotypical profile showed correlation with the morphology in 6 cases; in 2 patients, the morphology was not enough to classify them as AML M2 or M3 carriers. For those patients (n=2), presenting monocytic morphology at the on-set, the final diagnosis was hypogranular M3v. The immunophenotypical pattern found was only one blast population, auto-fluorescence, homogeneous CD33++, heterogeneous CD13 expression, lack of expression of HLA DR, defined CD15/CD34 pattern. In conclusion, the immunophenotype is very useful for rapid screening of APL with PML/RAR rearrangement.
Descritores: Leucemia Promielocítica Aguda
-Diagnóstico
Citometria de Fluxo
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola



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