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Id: biblio-1249994
Autor: Copana Olmos, Raúl; Peralta Caballero, Mauricio; Unzueta Quiroga, Roberto; Carpio Deheza, Gonzalo.
Título: Utilidad del tiempo de protrombina y el tiempo parcial de tromboplastina activada en la valoración preoperatoria de la hemostasia en pediatría / Usefulness of prothrombin and activated partial thromboplastin time in the preoperative assessment of hemostasis in pediatrics
Fonte: Gac. méd. boliv;43(2):137-142, dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Para evaluar la hemostasia preoperatoriamente una historia clínica y examen físico dirigidos están indicados, siendo el uso de pruebas de coagulación recomendados solo cuando existe alguna indicación, y no de rutina; OBJETIVO: el presente estudio pretende conocer la utilidad del TP y APTT en la valoración preoperatorio de coagulopatías en cirugías programadas menores y ambulatorias. MÉTODOS: se realizó un estudio prospectivo, observacional en un hospital quirúrgico terciario; seleccionamos pacientes sometidos a procedimientos menores y ambulatorio, excluyendo aquellos con comorbilidades, riesgo quirúrgico de sangrado alto o con medicación que interfiera con la coagulación. RESULTADOS: se reclutaron 69 pacientes, se aplicó la historia clínica y el examen físico dirigido identificando 1 paciente sospechoso de trastorno de coagulación (posteriormente descartado); Se realizaron 218 exámenes complementarios: 69 rutinarios (TP, APTT, hemograma) y 149 no rutinarios (Indicados de forma arbitraria), obteniendo valores medios en rangos normales y no pudiendo identificar o descartar trastornos de coagulación con ellos, pero observando un 21% (15 casos) resultados anormales, lo que adicionalmente ocasiono conductas para confirmar o corregir estos valores, que van desde repetir la prueba a transfundir hemoderivados; generando un costo promedio global de 102 Bs. por paciente, sin un beneficio o cambio en la conducta clínica o quirúrgica, CONCLUSIÓN: el estudio estableció que las pruebas rutinarias de screening preoperatorio tienen poca utilidad y son poco costo-beneficiosas en la valoración de la hemostasia para procedimientos menores o ambulatorios, en comparación de una historia clínica y examen físico dirigido; siendo apropiada su indicación cuando existan hallazgos anormales en el examen físico e historia clínica o en base a enfermedades concomitantes.

To evaluate hemostasis preoperatively, a directed clinical history and physical examination are indicated, and the use of routine coagulation being recommended when there is some indication, and not routine; OBJECTIVE: the present study aims to know the usefulness of PT and APTT in the preoperative assessment of coagulopathies in scheduled minor and outpatient surgeries. METHODS: a prospective, observational study was conducted in a tertiary surgical hospital; We select patients undergoing minor and outpatient procedures, excluding those with comorbidities, surgical risk of high bleeding, or with medication that interferes with coagulation. RESULTS: 69 patients were recruited, the clinical history and the directed physical examination were applied, identifying 1 patient suspected of coagulation disorder (later discarded); 218 complementary tests were performed: 69 routine (PT, APTT, blood count) and 149 non-routine (arbitrarily indicated), obtaining mean values in normal ranges and not being able to identify or rule out coagulation disorders with them, but observing 21% ( 15 cases) abnormal results (false positives), which additionally led to behaviors to confirm or correct these values, ranging from repeating the test to transfusing blood products; generating a global average cost of 102 Bs. per patient, without a benefit or change in clinical or surgical behavior. CONCLUSION: the study established that routine preoperative screening tests have little utility and are little cost-beneficial in the assessment of the hemostasis for minor or outpatient procedures, compared to a history and directed physical examination; its indication being appropriate when there are abnormal findings in the physical examination and clinical history or based on concomitant diseases.
Descritores: Pediatria
-Exame Físico
Tempo de Protrombina
Liberação de Cirurgia
Hemostasia
Responsável: BO138.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-796128
Autor: Costa, Mário Augusto Cray da; Krum, Lucas Kraeski; Geraldino, Juliana da Silva; Schafranski, Marcelo Derbli; Gomes, Ricardo Zanetti; Reis, Elise Souza dos Santos.
Título: Anticoagulation quality and complications of using vitamin k antagonists in the cardiac surgery outpatient clinic
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc = Braz. j. cardiovasc. surg. (impr.);31(3):239-245, May.-June 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Introduction: In patients with mechanical prosthetic heart valves or atrial fibrillation requiring anticoagulation to prevent thromboembolic events, several factors influence adherence and anticoagulation complications. Objective: To evaluate the factors that interfere with the quality and complications of anticoagulation with vitamin K antagonists. Methods: A retrospective cohort study of 100 patients, in the period from 2011 to 2014, was performed. Anticoagulation conditions in the last year, regarding the presence of complications (embolisms/bleeding) and inadequate treatment were assessed: achievement of less than 8 annual prothrombin times and International Normalized Ratio outside therapeutic target in more than 40% of prothrombin times. Results: There were 31 complications (22 minor bleeding without hospitalization and 9 major complications: 7 bleeding with hospitalization and two emboli); 70 were with International Normalized Ratio outside the target in more than 40% of the tests and 36 with insufficient number of prothrombin times. Socioeconomic factors, anticoagulant type and anticoagulation reason had no relationship with complications or with inadequate treatment. There were more complications in patients with longer duration of anticoagulation (P=0.001). Women had more International Normalized Ratio outside the target range (OR 2.61, CI:1.0-6.5; P=0.04). Patients with lower number of annual prothrombin times had longer times of anticoagulation (P=0.03), less annual consultations (P=0.02) and less dose adjustments (P=0.003). Patients with longer duration of anticoagulation have more complications (P=0.001). Conclusion: There was a high rate of major complications and International Normalized Ratio was outside the goal. Less annual prothrombin times was related to longer duration of anticoagulation, less annual consultations and less dose adjustments. More major complications occurred in patients with longer duration of anticoagulation.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias/etiologia
Vitamina K/antagonistas & inibidores
Hemorragia Pós-Operatória/etiologia
Instituições de Assistência Ambulatorial/estatística & dados numéricos
Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/efeitos adversos
-Tempo de Protrombina/estatística & dados numéricos
Fibrilação Atrial/complicações
Fatores Socioeconômicos
Tromboembolia/complicações
Tromboembolia/etiologia
Fatores de Tempo
Vitamina K/efeitos adversos
Varfarina/efeitos adversos
Coeficiente Internacional Normatizado/estatística & dados numéricos
Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/estatística & dados numéricos
Anticoagulantes/efeitos adversos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1147716
Autor: Paola, M; Heinlein, A; Durando, C; Laufer, E; Paz, A L; Menéndez, V; Zirpoli, M.
Título: Pacientes pediátricos en insuficiencia hepática y pasibles de trasplante: Correlación del tiempo de protrombina y Razón Internacional Normatizada (RIN) entre dos combinaciones de reactivos e instrumentos de medición / Pediatric patients with liver failure who are candidates for transplantation: correlation of prothrombin time and international normalized ratio (INR) in two combinations of reagents and measurement instruments
Fonte: Med. infant;17(1):32-36, Marzo 2010. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El objetivo de este trabajo es correlacionar el tiempo de protrombina y RIN en dos combinaciones de reactivos e instrumentos de medición en muestras de pacientes pediátricos con insuficiencia hepática asistidos en el Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan y pasibles de trasplante. Se estudiaron 62 muestras de sangre obtenidas de pacientes, con presencia de patología hepática, definida con evidencia bioquímica de injuria hepática. Se utilizaron 2 (dos) analizadores, un coagulómetro BCT de detección foto-óptica y un Sta Compact de detección electromagnética. Para el analizador BCT se utilizó el reactivo Thromborel S, en el Sta Compact el Sta Neoplastine. Se trabajó con el ISI correspondiente a cada Reactivo /Instrumento. El análisis estadístico se realizó con el programa informático Stata 9.0, aplicando los tests estadísticos de coeficiente de correlación (rho) y el intervalo de confianza 95%; se determino la ecuación de la recta, para cada caso, se determino la equivalencia clínica a través del EP evaluator. Nuestra conclusión es que en los pacientes con insuficiencia hepática, se halló mejor correlación estadística y clínica para el TP%, debido a que se independiza del Tiempo (seg.) y de la calidad de la tromboplastina (diferentes concentraciones de factor tisular). Según nuestros resultados el sistema ISI/RIN, no seria válido para aplicarlo a pacientes con falla hepática y pasible de trasplante. Una de las causas es la falta de un reactivo de Tromboplastina calibrado con plasmas de pacientes con insuficiencia hepática, ya que para el cálculo del ISI, se usan plasmas de pacientes con terapia ACO (AU)

The objective of this study was to correlate prothrombin time (PT) and INR in two combinations of reagents and measurement instruments samples of pediatric patients with liver failure seen at the Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan and who are candidates for liver transplantation. Sixtytwo blood samples were studied obtained from patients with liver pathology defined by biochemical evidence of liver injury. Two analyzers were used: a BCT coagulometer with photo-optical clot detection and a Sta Compact with an electromagnetic detection system. For the BCT analyzer Thromborel S was used and in the Sta Compact Sta Neoplastine was used. The ISI corresponding to each Reagent /Instrument was used. Statistical analysis was done with Stata 9.0, with correlation coefficient (rho) and a 95% confidence interval; for each case the equation of the straight line was determined. Clinical equivalence was determined through the EP evaluator. Our conclusion is that in patients with liver failure a better statistical and clinical correlation was found for PT%, as it is independent of Time (sec.) and of thromboplastin quality (different concentrations of tissue factor). According to our results, the ISI/INR system is not adequate in patients with liver failure who are candidates for liver transplantation. One of the reasons is that we lack a thromboplastin reagent that is calibrated against plasma of patients with liver failure, as for the ISI calculation plasma of patients with OAC therapy is used (AU)
Descritores: Tempo de Protrombina
Testes de Coagulação Sanguínea/instrumentação
Transplante de Fígado
Coeficiente Internacional Normatizado
Insuficiência Hepática/sangue
-Prognóstico
Estudos Transversais
Limites: Humanos
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Adolescente
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-434895
Autor: Fronza, Marcio; Wrasse, Micheli; Brum Junior, Liberato; Sangoi, Maximiliano S; Dalmora, Sérgio L.
Título: Evaluation of the changes on hemostatic parameters induced by valdecoxib in male Wistar rats / Avaliação dos efeitos do valdecoxibe sobre os parâmetros hemostáticos de ratos Wistar
Fonte: Rev. bras. hematol. hemoter;28(1):28-32, jan.-mar. 2006. ilus, graf.
Idioma: en; pt.
Resumo: The effects of the cyclooxygenase (COX)-2 selective inhibitor, valdecoxib, on blood coagulation parameters were evaluated, along with aspirin in male Wistar rats. Groups of animals were administered a daily oral dose of 10 mg/kg rat of valdecoxib, 100 mg/kg rat of aspirin and the vehicle alone during 4 weeks. Blood samples were collected at the end of 1, 2, 3 and 4 weeks of administration period and the plasma concentrations of valdecoxib were determined by RP-HPLC giving mean values of 101.1, 113.5, 164.0 and 184.6 ng/mL, respectively. The same plasma samples were used for the analysis of hematological parameters and the results compared to the controls. Valdecoxib induced significant activated partial thromboplastin time reduction (18 percent) after 2 weeks and prothrombin time reduction (12.2 percent) after 3 weeks (P<0.05). There were no significant changes in the platelet count and fibrinogen levels. The anti-factor Xa and anti-factor IIa activities showed slight reductions, but only significant for the anti-factor Xa on the 3rd week (6.7 percent). The results showed that valdecoxib at the dose tested with the plasmatic concentrations induced some changes in the hemostatic function of rats, which can be helpful to understand the side effects and the safe use of the drug.

Avaliaram-se os efeitos do valdecoxibe, um inibidor seletivo da cicloxigenase-2 (COX-2), sobre os parâ­metros sangüíneos da coagulação em ratos Wistar utilizando-se paralelamente a aspirina. Os animais foram divididos em grupos e submetidos à administração oral diária de 10 mg/kg animal para o valdecoxib, 100 mg/kg animal para a aspirina e veículo para o grupo controle, durante quatro semanas. A coleta do sangue foi efetuada após uma, duas, três e quatro semanas, e as concentrações plasmáticas do valdecoxibe determinadas por cromatografia líquida, obtendo-se valores médios de 101,1 - 113,5 - 164 e 184,6 ng/ml, respectivamente. As amostras de plasma foram também usadas para as análises hematológicas e os resultados comparados aos dos controles. O valde­coxibe apresentou redução significativa no TTPA (18 por cento) após duas semanas, e redução do TP (12,2 por cento) após três semanas (P<0.05). Os efeitos observados na contagem de pla­quetas e nos níveis plasmáticos de fibrinogênio não foram significativos. As atividades anti-fator Xa e anti-fator IIa apresentaram redução, porém os resultados foram significativos somente para o anti-fator Xa na terceira semana (6,7 por cento). Os resultados experimentais com as concentrações plasmáticas alcan­çadas demonstram que o valdecoxibe pode induzir alterações nos parâ­metros hematológicos dos ratos. Esses dados poderão contribuir para a melhor compreensão dos efeitos colaterais e uso do fármaco com segurança.
Descritores: Prostaglandina-Endoperóxido Sintases
-Tempo de Tromboplastina Parcial
Contagem de Plaquetas
Tempo de Protrombina
Coagulação Sanguínea
Fibrinogênio
Hemostáticos
Aspirina
Cromatografia Líquida
Ratos Wistar
Dosagem
Parâmetros de Referência
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM


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Id: lil-502562
Autor: Anon.
Título: Guías del laboratorio para Screening, diagnóstico y monitoreo de la lesión hepática: Seccion I / Guides laboratory for Screening, Diagnosis and monitoring of liver injury: Section I
Fonte: Acta bioquím. clín. latinoam;39(3):359-376, 2005. tab, graf.
Idioma: es.
Descritores: Testes de Função Hepática/normas
-Albuminas
Amônia/sangue
Bilirrubina
Carcinoma Hepatocelular/diagnóstico
Cirrose Hepática/diagnóstico
Fosfatase Alcalina/sangue
Hepatite Crônica/diagnóstico
Hepatite Viral Humana/diagnóstico
Testes de Função Hepática/métodos
Tempo de Protrombina
Transaminases/sangue
gama-Glutamiltransferase/sangue
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Guia
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: biblio-1008205
Autor: Oliveira, Bianca da Rosa; Cruz, Bruno Ribeiro; Moss, Mariane de Faria; Borato, Danielle Cristyane Kalva; Borat, Danielle Cristyane Kalva.
Título: Influência do tempo de centrifugação em testes de coagulação: tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial / Influence of the centrifuge time in coagulation tests: prothrombin time and partial thromboplastin time
Fonte: Rev. bras. anal. clin;51(1):52-57, 30/03/2019. graf.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: Analisar os testes de coagulação: tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial (TTP) em diferentes tempos de centrifugação da amostra da biológica, com relação ao protocolo padrão do Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI). Métodos: As amostras foram divididas em cinco alíquotas de 1 mL. Foi realizada a centrifugação em 15, 10, 5, 2 e 1 minuto, com velocidade de 1500 g. O TP e TTP foram imediatamente analisados em aparelho automatizado. Os plasmas foram analisados para presença de elementos residuais: eritrócitos, leucócitos e plaquetas. Resultados: Observou-se alteração dos valores do TP nos tempos de centrifugação 10, 5, 2 e 1 minuto e do TTP em 5, 2 e 1 minuto, com relação ao protocolo padrão. Na interpretação de Bland Altman, observou-se um viés significativo do limite clínico aceitável para o TP e para o TTP em todos os tempos de centrifugação, com relação ao protocolo padrão. Apenas no tempo de centrifugação de 15 minutos não foram encontradas células residuais nas amostras analisadas. Conclusão: O tempo de centrifugação de 15 minutos é o ideal para remoção completa das células sanguíneas residuais e para garantia da confiabilidade dos resultados dos testes de coagulação TP e TTP.

Objective: To analyze the coagulation tests: prothrombin test (PT) and partial thromboplastin time (PTT) in different centrifugation times of the sample, in relation to the standard protocol of the Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI). Methods: The selected samples were splitted up into five aliquots of 1 mL. Centrifugation of these aliquots was carried out at 15, 10, 5, 2 and 1 minute at 1500 g. The PT and PTT were analyzed in an automated apparatus. The plasmas were analyzed for presence of residual elements: erythrocytes, leukocytes and platelets. Results: The results showed a change in the values of PT at the 10, 5, 2 and 1 minute centrifugation times and the PTT at 5, 2 and 1 minutes, relative to the standard protocol. In the interpretation of Bland Altman, a significant bias of the acceptable clinical limit for TP and TTP at all centrifugation times was observed, relative to the standard protocol. Only in the 15 minute centrifugation time no residual cells were found in the analyzed samples. Conclusion: The present study demonstrated that the 15-minute centrifugation time is ideal for complete removal of residual blood cells and to ensure the reliability of the results of the PT and PTT coagulation
Descritores: Tempo de Protrombina
Testes de Coagulação Sanguínea
Centrifugação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM


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Id: biblio-1136264
Autor: Duarte, Fernando Barroso; Machado, Rosângela Pinheiro Gonçalves; Lemes, Romélia Pinheiro Gonçalves; Duarte, Isabella Araújo; Duarte, Beatrice Araújo; Machado, Clarissa Maria Gonçalves; Duarte, João Vitor Araújo; Rocha, Samuel Gonçalves Machado da; Moura, Anna Thawanny Gadelha; Holanda, Rosangela de Albuquerque Ribeiro Rodrigues.
Título: Hemostasis profile in COVID-19 infection
Fonte: Rev Assoc Med Bras (1992);66(5):571-572, 2020.
Idioma: en.
Descritores: Pneumonia Viral/sangue
Síndrome do Desconforto Respiratório/sangue
Infecções por Coronavirus/sangue
Betacoronavirus
Hemostasia/fisiologia
-Tempo de Tromboplastina Parcial
Pneumonia Viral/complicações
Tempo de Protrombina
Síndrome do Desconforto Respiratório/etiologia
Produtos de Degradação da Fibrina e do Fibrinogênio/metabolismo
Fatores de Risco
Interleucinas/metabolismo
Infecções por Coronavirus
Infecções por Coronavirus/complicações
Fatores de Necrose Tumoral/metabolismo
Coagulação Intravascular Disseminada/sangue
Pandemias
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Carta
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-838729
Autor: Pivatto Júnior, Fernando; Scheffel, Rafael Selbach; Ries, Lucas; Wolkind, Ricardo Roitman; Marobin, Roberta; Barkan, Sabrina Sigal; Amon, Luís Carlos; Biolo, Andréia.
Título: SAMe-TT2R2 Score in the Outpatient Anticoagulation Clinic to Predict Time in Therapeutic Range and Adverse Events / Uso do Escore SAMe-TT2R2 em Ambulatório de Anticoagulação para Predição de Tempo na Faixa Terapêutica e de Eventos Adversos
Fonte: Arq. bras. cardiol;108(4):290-296, Apr. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background: The SAMe-TT2R2 score was developed to predict which patients on oral anticoagulation with vitamin K antagonists (VKAs) will reach an adequate time in therapeutic range (TTR) (> 65%-70%). Studies have reported a relationship between this score and the occurrence of adverse events. Objective: To describe the TTR according to the score, in addition to relating the score obtained with the occurrence of adverse events in patients with nonvalvular atrial fibrillation (AF) on oral anticoagulation with VKAs. Methods: Retrospective cohort study including patients with nonvalvular AF attending an outpatient anticoagulation clinic of a tertiary hospital. Visits to the outpatient clinic and emergency, as well as hospital admissions to the institution, during 2014 were evaluated. The TTR was calculated through the Rosendaal´s method. Results: We analyzed 263 patients (median TTR, 62.5%). The low-risk group (score 0-1) had a better median TTR as compared with the high-risk group (score ≥ 2): 69.2% vs. 56.3%, p = 0.002. Similarly, the percentage of patients with TTR ≥ 60%, 65% or 70% was higher in the low-risk group (p < 0.001, p = 0.001 and p = 0.003, respectively). The high-risk group had a higher percentage of adverse events (11.2% vs. 7.2%), although not significant (p = 0.369). Conclusions: The SAMe-TT2R2 score proved to be effective to predict patients with a better TTR, but was not associated with adverse events.

Resumo Fundamento: O escore SAMe-TT2R2 foi desenvolvido visando predizer quais pacientes em anticoagulação oral com antagonistas da vitamina K (AVKs) atingirão um tempo na faixa terapêutica (TFT) adequado (> 65%-70%) no seguimento. Estudos também o relacionaram com a ocorrência de eventos adversos. Objetivos: Descrever o TFT de acordo com o escore, além de relacionar a pontuação obtida com a ocorrência de eventos adversos adversos em pacientes com fibrilação atrial (FA) não valvar em anticoagulação oral com AVKs. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo incluindo pacientes com FA não valvar em acompanhamento em ambulatório de anticoagulação de um hospital terciário. Foi realizada uma avaliação retrospectiva de consultas ambulatoriais, visitas a emergência e internações hospitalares na instituição no período de janeiro-dezembro/2014. O TFT foi calculado aplicando-se o método de Rosendaal. Resultados: Foram analisados 263 pacientes com TFT mediano de 62,5%. O grupo de baixo risco (0-1 ponto) obteve um TFT mediano maior em comparação com o grupo de alto risco (≥ 2 pontos): 69,2% vs. 56,3%, p = 0,002. Da mesma forma, o percentual de pacientes com TFT ≥ 60%, 65% ou 70% foi superior nos pacientes de baixo risco (p < 0,001, p = 0,001 e p = 0,003, respectivamente). Os pacientes de alto risco tiveram um percentual maior de eventos adversos (11,2% vs. 7,2%), embora não significativo (p = 0,369). Conclusões: O escore SAMe-TT2R2 foi uma ferramenta eficaz na predição do TFT em pacientes com FA em uso de AVKs para anticoagulação, porém não se associou à ocorrência de eventos adversos.
Descritores: Fibrilação Atrial/complicações
Tromboembolia/prevenção & controle
Acidente Vascular Cerebral/prevenção & controle
Hemorragia/induzido quimicamente
Anticoagulantes/efeitos adversos
Anticoagulantes/uso terapêutico
-Tempo de Protrombina
Tromboembolia/etiologia
Vitamina K/antagonistas & inibidores
Varfarina/efeitos adversos
Varfarina/uso terapêutico
Índice de Gravidade de Doença
Valor Preditivo dos Testes
Estudos Retrospectivos
Técnicas de Apoio para a Decisão
Intervalo Livre de Doença
Coeficiente Internacional Normatizado
Acidente Vascular Cerebral/etiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1004112
Autor: Lucena, Amália de Fátima; Laurent, Maria do Carmo Rocha; Reich, Rejane; Pinto, Luciana Ramos Correa; Carniel, Elenice Lorenzi; Scotti, Luciana; Hemesath, Melissa Prade.
Título: Diagnóstico de enfermagem risco de sangramento como indicador de qualidade assistencial à segurança de pacientes / Diagnóstico de enfermería riesgo de sangrado como indicador de calidad asistencial de la seguridad de pacientes / Nursing diagnosis risk for bleeding as an indicator of quality of care for patient safety
Fonte: Rev. gaúch. enferm;40(spe):e20180322, 2019.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo OBJETIVO Descrever a implantação de um indicador de qualidade assistencial associado ao diagnóstico de enfermagem de pacientes com alto risco de sangramento, com base nos resultados alarmantes de tempo de protombina (TP), tempo de tromboplastina parcialmente ativada (TTPa) e plaquetas. MÉTODOS Relato de experiência retrospectivo de ações multidisciplinares desenvolvidas em um hospital universitário. As etapas do estudo envolveram reuniões de equipes, busca de estratégias de comunicação efetiva e criação de um novo indicador de qualidade assistencial. RESULTADOS O indicador foi denominado "Conformidade do Diagnóstico de Enfermagem Risco de Sangramento", monitorado mensalmente desde junho de 2016. A ficha técnica contempla as características e atributos do indicador. Com base nas suas análises são estabelecidos planos de ações para sua qualificação. CONCLUSÃO A implantação do indicador de qualidade assistencial associado ao diagnóstico de enfermagem aprimorou o processo de comunicação, monitoramento e cuidado de enfermagem a pacientes com risco de sangramento.

Resumen OBJETIVO Describir la implementación de un indicador de calidad asistencial asociado al diagnóstico de enfermería de pacientes con alto riesgo de sangrado, con base en los resultados alarmantes de tiempo de protombina (Tp), tiempo de tromboplastina parcialmente activada (TTPa) y plaquetas. MÉTODO Relato de experiencia retrospectiva de acciones multidisciplinares desarrolladas en un hospital universitario. Las etapas del estudio involucraron reuniones de equipos, búsqueda de estrategias de comunicación efectiva y creación de un nuevo indicador de calidad asistencial. RESULTADOS El indicador se denominó "Conformidad del Diagnóstico de Enfermería Riesgo de Sangrado", y se monitoreó mensualmente desde junio de 2016. La ficha técnica contempla las características y atributos del indicador. Con base en los análisis del indicador se establecen planes de acción para su cualificación. CONCLUSIÓN La implementación del indicador de calidad asistencial asociado al diagnóstico de enfermería mejoró el proceso de comunicación, el monitoreo y el cuidado de enfermería a pacientes con riesgo de sangrado.

Abstract OBJECTIVE To describe the implantation of a care quality indicator associated to the nursing diagnosis of patients at high risk of bleeding, based on the alarming results of prothrombin time (PT), partially activated thromboplastin time (aPTT) and platelets. METHODS Retrospective experience report of multidisciplinary actions developed in a university hospital. The stages of the study involved team meetings, search for effective communication strategies and creation of a new indicator of quality of care. RESULTS The indicator was called "Compliance of Nursing Diagnosis Risk for bleeding", monitored monthly since June 2016. The technical file includes the characteristics and attributes of the indicator. Based on the analyzes of the indicator, action plans are established for its qualification. CONCLUSION The implementation of the quality of care indicator associated to the nursing diagnosis improved the communication process, the monitoring and the nursing care to patients at risk of bleeding.
Descritores: Diagnóstico de Enfermagem
Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde
Segurança do Paciente
Transtornos Hemorrágicos/enfermagem
-Tempo de Tromboplastina Parcial
Equipe de Assistência ao Paciente
Contagem de Plaquetas
Tempo de Protrombina
Qualidade da Assistência à Saúde
Risco
Estudos Retrospectivos
Comunicação Interdisciplinar
Hemorragia/prevenção & controle
Transtornos Hemorrágicos/sangue
Transtornos Hemorrágicos/epidemiologia
Hospitais Universitários
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-575457
Autor: Concha-Benavente, Fernando.
Título: Efecto in vitro del látex de Ficus insipida sobre la cascada de la coagulación sanguínea / In vitro effect of the latex of Ficus insipida in the blood coagulation cascade
Fonte: Rev. méd. hered;21(3):146-152, jul.-sept. 2010. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Es necesario investigar drogas naturales nuevas que aporten principios farmacológicos activos para ser utilizadas como una alternativa terapéutica. Por este motivo nos propusimos estudiar a Ficus insipida, cuyo látex ha sido usado como antihelmíntico durante muchos años en la amazonía, pero se investigó solo superficialmente su efecto anticoagulante in vitro. Objetivo: Comprobar el efecto anticoagulante in vitro y determinar la vía de la coagulación sobre la que actúa el látex de Ficus insípida. Material y métodos: Se obtuvo el látex de Ficus insipida y se prepararon diferentes concentraciones del mismo. Se obtuvieron muestras de sangre venosa periférica de 5 donantes voluntarios, anticoagulándolas con citrato de sodio. Luego, éstas se mezclaron con las diluciones del látex, se centrifugaron y se extrajo el plasma. Posteriormente, se obtuvo un pool de plasma para cada concentración del látex y se procedió a determinar el Tiempo de Protrombina (TP) y el Tiempo de Tromboplastina Parcial activada (TTPa), respectivamente. Resultados: Se encontró que el látex de Ficus insipida prolongó el TP a una concentración mayor o igual a 0,03125% (V/V), y ambos, el TP y TTPa a una concentración mayor o igual a 0,15% (V/V). Conclusiones: Los resultados obtenidos nos permiten afirmar que el látex de Ficus insipida posee un efecto anticoagulante in vitro dosis dependiente sobre la vía extrínseca de la coagulación sanguínea a una concentración igual o mayor a 0,03125% (V/V) y que a una concentración igual o mayor a 0,15% (V/V) posee un potente efecto anticoagulante sobre ambas vías de la coagulación.

We need to search for new natural drugs yielding pharmacological active principles to be used as an alternative to conventional therapies. For this reason, we proposed to study Ficus insipida, an amazonian plant that its latex has been used for years as an Antihelmintic agent but its anticoagulant effect has been only superficially studied. Objective: To corroborate the in vitro anticoagulant effect and to determine upon which of the coagulation pathways acts the latex of Ficus insipida. Material and methods: The latex of Ficus insipid was obtained and prepared at different concentrations. Then, samples of peripheral blood from 5 donors were taken using sodium citrate to avoid blood clotting; the samples were mixed with the latex dilutions and centrifuged, after that, the plasma was extracted to form a plasma pool from each latex concentration. Finally, the Prothrombin Time (PT) and the Partial Thromboplastin Time (PTT) were determined, respectively. Results: The results obtained demonstrated that the latex of Ficus insipida delays the PT at concentrations equal or higher than 0.03125% (V/V), and both the PT and PTT at concentrations equal or higher than 0.15% (V/V). Conclusions: This data allow us to affirm that the latex of Ficus insipida has a dose-dependent in vitro anticoagulant effect upon the extrinsic coagulation pathway at concentrations equal or higher than 0.03125% (V/V). Additionally, at concentrations equal or higher than 0.15% (V/V) it has a potent anticoagulant effect over both coagulation pathways.
Descritores: Anticoagulantes
Fatores de Coagulação Sanguínea/análise
Ficus
Tempo de Protrombina
Tempo de Tromboplastina Parcial
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca



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