Base de dados : LILACS
Pesquisa : E01.370.225.998.054.790 [Categoria DeCS]
Referências encontradas : 172 [refinar]
Mostrando: 1 .. 10   no formato [Detalhado]

página 1 de 18 ir para página                         

  1 / 172 LILACS  
              next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-1249982
Autor: Romero Ledezma, Karla Pamela.
Título: Uso de la ecografía en tiempo estático para la punción lumbar / Use of static-time ecography for lumbar puncture
Fonte: Gac. méd. boliv;43(2):184-189, dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La ecografía es una herramienta de gran ayuda en medicina, rápido, tecnología portátil y segura. Así por ejemplo realización de la punción lumbar (accesos vasculares y bloqueos regionales) para la obtención de líquido cefalorraquídeo por médicos de emergencia y anestesiólogos, etc. Como ventajas tenemos: disminución del número de punciones lumbares, satisfacción del paciente. Es una alternativa en pacientes con alta probabilidad de punción lumbar difícil como por ejemplo: pacientes obesos, pacientes con edema, con antecedentes de cirugía columna previa, escoliosis. En el presente artículo tiene como objetivo brindar información sobre la utilidad de la ecografía en la punción lumbar en adultos y la obtención del líquido cefalorraquídeo. Proponer una abordaje metódico para puncion lumbar y el bloqueo neuroaxial en tiempo estático por ecografía de la columna lumbar del adulto. Se realizó la búsqueda de la bibliografía de revistas académicas de medicina y anestesiología disponibles en base de datos confiables.

Ultrasound is a tool of great help in medicine, fast, portable and safe technology. Thus, for example, the performance of lumbar punctures (vascular accesses and regional blocks) to obtain cerebrospinal fluid by emergency physicians and anesthesiologists, etc. As advantages we have: decrease in the number of lumbar punctures, patient satisfaction. It is an alternative in patients with a high probability of difficult lumbar puncture such as: obese patients, patients with edema, with a history of previous spinal surgery, scoliosis. The aim of this article is to provide information on the usefulness of ultrasound in lumbar puncture in adults and obtaining cerebrospinal fluid. To propose a methodical approach for lumbar puncture and neuraxial block in static time by ultrasound of the lumbar spine in adults. A search was made of the bibliography of academic journals of medicine and anesthesiology available in reliable databases.
Descritores: Punção Espinal
Ultrassonografia
-Escoliose
Coluna Vertebral
Líquido Cefalorraquidiano
Anestesiologistas
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BO138.1 - Biblioteca Central


  2 / 172 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-510167
Autor: Pignataro, Alicia; La Fuente, Patricia de; Galar, Graciela; Cornejo, Diana.
Título: Hospital de Día Oncológico / Day Care Hospital
Fonte: Med. infant;14(2):173-176, jun. 2007. tab, graf.
Idioma: es.
Descritores: Antineoplásicos/administração & dosagem
Hospital Dia/métodos
Institutos de Câncer
Medicina Interna
Punção Espinal/instrumentação
Papel do Profissional de Enfermagem
Responsável: AR94.1 - Centro de Información Pediatrica


  3 / 172 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-966430
Autor: Suazo, Y; Rada, G.
Título: Tomografía computarizada sin contraste para el diagnóstico de hemorragia subaracnoidea no traumática / Non-contrast computed tomography for the diagnosis of non-traumatic subarachnoid hemorrhage
Fonte: Medwave;18(7):e7321, 2018.
Idioma: en; es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: La hemorragia subaracnoidea es una urgencia neuroquirúrgica que requiere un diagnóstico oportuno, debido a su gravedad y a la existencia de medidas terapéuticas que son efectivas cuando se llevan a cabo a tiempo. La secuencia diagnóstica más utilizada para descartarla es la tomografía computarizada sin contraste, que de ser negativa es seguida de una punción lumbar. Sin embargo, se ha planteado que la tomografía computarizada sin contraste negativa podría bastar por sí sola. MÉTODOS: Para responder esta pregunta utilizamos Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante búsquedas en múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, reanalizamos los datos de los estudios primarios y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Identificamos tres revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron nueve estudios primarios. Concluimos que la exactitud diagnóstica de la tomografía computarizada sin contraste es probablemente muy alta, aunque aún existen estudios que evalúen el impacto clínico de basar las decisiones clínicas únicamente en este test.

INTRODUCTION: Subarachnoid hemorrhage is a neurosurgical emergency that requires timely diagnosis due to its severity and the existence of therapeutic measures that are effective when carried out in time. The most used diagnostic sequence to rule it out is computed tomography without contrast which, if negative, is followed by lumbar puncture. However, it has been suggested that a negative non-contrast computed tomography (without blood) may rule out the diagnosis. METHODS: To answer this question we used Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach. RESULTS AND CONCLUSIONS: We identified three systematic reviews including nine studies. We concluded the diagnostic accuracy of non-contrast computed tomography is probably very high, but the clinical impact of relying only on this test has not yet been evaluated.
Descritores: Hemorragia Subaracnóidea/diagnóstico por imagem
Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos
-Punção Espinal/métodos
Reprodutibilidade dos Testes
Bases de Dados Factuais
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Metanálise
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


  4 / 172 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-1248388
Autor: Perez Akly, Manuel.
Título: La regla de decisión clínica Ottawa HSA podría ayudar a detectar pacientes con hemorragia subaracnoidea que debutan con cefalea aguda / Ottawa SAH clinical decision rule could help to detect subarachnoid hemorrhage patients presenting with acute headache
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;19(2):50-50, 2016. tab.
Idioma: es.
Descritores: Hemorragia Subaracnóidea/diagnóstico por imagem
Técnicas de Apoio para a Decisão
Transtornos da Cefaleia Primários/etiologia
-Exame Físico
Punção Espinal
Hemorragia Subaracnóidea/complicações
Hemorragia Subaracnóidea/líquido cefalorraquidiano
Substitutos Sanguíneos
Tomografia Computadorizada por Raios X
Doença Aguda
Reprodutibilidade dos Testes
Estudos de Coortes
Estudos Multicêntricos como Assunto
Sensibilidade e Especificidade
Diagnóstico Diferencial
Serviço Hospitalar de Emergência
Transtornos da Cefaleia Primários/diagnóstico por imagem
Centros de Atenção Terciária
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Comentário
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


  5 / 172 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-754821
Autor: Martins, Filipe Augusto Gava; Souto, Bernardino Geraldo Alves.
Título: Indicação de punção lombar para diagnóstico da neurossífilis / Indication of lumbar puncture for neurosyphilis diagnosis
Fonte: ABCS health sci;40(2):92-95, maio-ago. 2015. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A sífilis é um agravo infectocontagioso causado pelo Treponema pallidum, de transmissão predominantemente sexual, que afeta 12 milhões de pessoas por ano no mundo. Se não curada em suas fases iniciais, predispõe a complicações potencialmente graves. Uma dessas complicações é a neurossífilis, caracterizada pela invasão do sistema nervoso central pelo T. Pallidum em qualquer fase da história natural da infecção, cuja mortalidade ultrapassa 60%. Em pessoas com HIV, essa complicação pode ser mais frequente, surgir após um menor período de latência e ser mais agressiva. Na maioria das vezes, a neurossífilis é assintomática ou se apresenta por meio de manifestações clínicas pouco específicas que demandam alto índice de suspeição e propedêutica laboratorial invasiva. O diagnóstico é feito através de provas sorológicas ou de biologia molecular no líquor. A controvérsia é sobre a indicação desse diagnóstico e respectivo tratamento nos casos assintomáticos, principalmente em se tratando de pessoas que vivem com o HIV. Esta revisão narrativa da literatura concluiu que a punção lombar propedêutica da neurossífilis está indicada em pessoas que apresentam sororreagência ao VDRL, associado a uma ou mais das seguintes condições: manifestações neurológicas na esfera motora, sensitiva ou cognitiva; sintomatologia sifilítica ou VDRL maior que 1:8 pós-tratamento, descartada reinfecção; pessoas com HIV na presença de CD4 menor que 351 células/mm3 e VDRL maior ou igual a 1:32; e evidência de doença sifilítica terciária não neurológica em atividade (goma ou aortite). Feito o diagnóstico a partir desses critérios, o tratamento específico deverá ser administrado mesmo nos casos assintomáticos.

Syphilis is an infect-contagious injury caused by Treponema pallidum, of predominantly sexual transmission, which affects 12 million people worldwide each year. If not cured in its early stages, predisposes to potentially serious complications. One of the complications is neurosyphilis, characterized by the invasion of the central nervous system by T. pallidum in any phase of the natural history of the disease, whose mortality exceeds 60%. In people with HIV, this complication may be more frequent, arising after a shorter period of latency and also be more aggressive. Most often, neurosyphilis is asymptomatic or presents itself by means of little specific clinical manifestations, which require high index of suspicion and invasive laboratory propaedeutics. The diagnosis is made by serological tests or molecular biology study on the cerebrospinal fluid. The controversy is about the indication of this diagnosis and respective treatment in asymptomatic cases, mainly in people living with HIV. This narrative review of the literature concluded that propaedeutic lumbar puncture of neurosyphilis is recommended for people who have serum-reactivity to the VDRL, associated with one or more of the following conditions: neurological manifestations on motor, sensory or cognitive sphere; syphilitic symptoms or VDRL greater than 1:8 post-treatment, discarded reinfection; persons with HIV at the presence of CD4 less than 351 cells/mm3 and VDRL greater than or equal to 1:32; and evidence of no neurological tertiary syphilitic disease inactivity (gumma or aortitis). Made the diagnose from these criteria, specific treatment should be given even in asymptomatic cases.
Descritores: HIV
Neurossífilis/diagnóstico
Punção Espinal
Sífilis
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1342.1 - Biblioteca da Escola de Enfermagem BENF


  6 / 172 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Texto completo
Texto completo
Id: biblio-1142431
Autor: Saldarriaga Cantillo, Alejandra; Yepes Gaviria, Viviana; Rivas, Juan Carlos.
Título: Normal pressure hydrocephalus: Diagnostic delay / Hidrocefalia de presión normal: demora en el diagnóstico
Fonte: Biomédica (Bogotá);40(4):656-663, oct.-dic. 2020. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract. Introduction: Normotensive hydrocephalus is a differential diagnosis in the evaluation of the dementia syndrome. The diagnostic protocols would allow detecting this pathology that has more effective treatment than other dementias. Objective: To describe a population with clinical suspicion of normal pressure hydrocephalus evaluated in a Colombian psychiatric hospital and discuss the possible reasons for its diagnostic and therapeutic delay. Materials and methods: We conducted a retrospective study of medical records to identify patients with suspected normal pressure hydrocephalus during a 5-year period. Results: Thirty-five patients with suspected normal pressure hydrocephalus underwent diagnostic lumbar puncture and five of them were considered candidates for a peritoneal-venous shunt, but none underwent this surgical procedure. After three to six months of the lumbar puncture, the gait pattern improved in 22.8% of the patients, cognition in 22.8%, and sphincter control in 11.4%. Improvement was not sustained in the long term (1 year) in any of them. Conclusion: This study suggests the poor implementation of the protocols for evaluating patients with cognitive deficits and delays in the diagnosis of normal pressure hydrocephalus. A small number of patients were identified as candidates for treatment. Normal pressure hydrocephalus is a potentially reversible clinical entity with the placement of a peritoneal ventricular shunt, but delays in diagnosis and treatment have deleterious consequences for patients and their families.

Resumen. Introducción. La hidrocefalia normotensiva es un diagnóstico diferencial en la evaluación del síndrome demencial. Los protocolos diagnósticos permitirían detectar esta condición, cuyo tratamiento es más efectivo que el de otras demencias. Objetivo. Describir una población con sospecha clínica de hidrocefalia normotensiva evaluada en un hospital psiquiátrico colombiano y discutir las posibles razones de la demora en el diagnóstico y en la terapia de esta condición clínica. Materiales y métodos. Se hizo un estudio retrospectivo de los registros médicos para detectar pacientes con sospecha de hidrocefalia normotensiva durante un período de cinco años. Resultados. A 35 pacientes con sospecha de hidrocefalia normotensiva se les hizo una punción lumbar diagnóstica. Cinco de ellos se consideraron candidatos para una derivación ventrículo-peritoneal, pero ninguno se sometió a este procedimiento quirúrgico. A los 3-6 meses de la punción lumbar, se observó una mejoría del patrón de la marcha en el 22,8 % de los pacientes, de la cognición en el 22,8 % y del control del esfínter en el 11,4 %. La mejoría no se mantuvo a largo plazo (un año) en ningún paciente. Conclusión. Se encontró una implementación deficiente de los protocolos de evaluación de los pacientes con déficit cognitivos y demoras en el diagnóstico de la hidrocefalia normotensiva, así como un número reducido de pacientes clasificados como candidatos para el tratamiento. La hidrocefalia normotensiva es una condición clínica potencialmente reversible con la colocación de una derivación ventrículo-peritoneal. Los retrasos en el diagnóstico y en el tratamiento tienen consecuencias perjudiciales para los pacientes y sus familias.
Descritores: Hidrocefalia/diagnóstico
Hidrocefalia de Pressão Normal
-Atenção Primária à Saúde
Punção Espinal
Demência
Ageismo
Responsável: CO42.1 - Biblioteca Nacional de Salud José Celestino Mutis


  7 / 172 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: lil-792518
Autor: Domingues, Renan; Bruniera, Gustavo; Brunale, Fernando; Mangueira, Cristóvão; Senne, Carlos.
Título: Lumbar puncture in patients using anticoagulants and antiplatelet agents / Punção lombar em pacientes usando anticoagulantes e agentes antiplaquetários
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;74(8):679-686, Aug. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT The use of anticoagulants and antiplatelet agents has largely increased. Diagnostic lumbar puncture in patients taking these drugs represents a challenge considering the opposing risks of bleeding and thrombotic complications. To date there are no controlled trials, specific guidelines, nor clear recommendations in this area. In the present review we make some recommendations about lumbar puncture in patients using these drugs. Our recommendations take into consideration the pharmacology of these drugs, the thrombotic risk according to the underlying disease, and the urgency in cerebrospinal fluid analysis. Evaluating such information and a rigorous monitoring of neurological symptoms after lumbar puncture are crucial to minimize the risk of hemorrhage associated neurological deficits. An individualized patient decision-making and an effective communication between the assistant physician and the responsible for conducting the lumbar puncture are essential to minimize potential risks.

RESUMO O uso de anticoagulantes e de agentes antiplaquetários tem aumentado nos últimos anos. A realização de punção lombar diagnóstica em pacientes utilizando tais medicamentos representa um desafio, em função dos riscos de complicações hemorrágicas ou trombóticas, estas últimas em pacientes que interrompem o tratamento para a realização do procedimento. Não há ainda estudos controlados nem diretrizes específicas nesta área. Neste artigo de revisão, algumas recomendações são feitas, levando-se em conta aspectos farmacológicos destas medicações, o risco de complicações trombóticas de acordo com a doença de base, e a urgência na coleta do líquor. A avaliação cuidadosa destas informações e uma monitorização neurológica rigorosa visando a detecção e o tratamento precoce de complicações podem reduzir o risco de sequelas neurológicas decorrentes de hemorragia. Uma decisão individualizada e uma efetiva comunicação entre o médico assistente e o responsável pela realização da punção lombar é essencial para minimizar potenciais riscos.
Descritores: Punção Espinal/métodos
Inibidores da Agregação Plaquetária/administração & dosagem
Anticoagulantes/administração & dosagem
-Punção Espinal/efeitos adversos
Trombose/prevenção & controle
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


  8 / 172 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: biblio-1098089
Autor: Martins, Rodrigo Tomazini; Toson, Barbara; Souza, Ricardo Krause Martinez de; Kowacs, Pedro Andre.
Título: Post-dural puncture headache incidence after cerebrospinal fluid aspiration. A prospective observational study / Incidência de cefaleia pós-punção dural após aspiração do líquido cefalorraquidiano. Um estudo observacional prospectivo
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;78(4):187-192, Apr. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background: Post-dural puncture headache (PDPH) is an iatrogenic condition following lumbar puncture (LP). Incidence is variable and often associated with young females. Technical features of the procedure (i.e. needle gauge) have been investigated; however there is no investigation on the method of cerebrospinal fluid (CSF) collection. Objective: To investigate whether mild CSF aspiration is associated with increased PDPH in selected patients. Methods: 336 subjects were eligible to the study. Data on 237 patients from a tertiary neurology hospital who underwent diagnostic LP from February 2010 to December 2012 were analysed. Patient demographics, lumbar puncture method, CSF biochemical characteristics, opening pressures, and a follow-up inquire on PDPH occurrence were collected. CSF was collected either by allowing free flow or by mild aspiration. Results: The aspiration arm (n=163) was comprised of 55.8% females with mean age of 52(35‒69) years. Sex distribution was not different between the two arms (p=0.191). A significant larger amount of CSF was obtained in the aspiration arm (p=0.011). The incidence of PDPH in the aspiration arm was 16.5% versus 20.2% in the free flow arm, not statistically significant (p=0.489). No relevant associations emerged from the analyses in the subgroup aged <65 years. Conclusions: Aspiration of the CSF during LP was not associated with increased rates of PDPH compared to the standard method, particularly when larger amounts of CSF are required and ideal conditions are met. This is the first study looking into this matter, aiming to add safety to the procedure. Further randomized trials are required.

Resumo Introdução: Cefaleia pós-punção dural (CPPD) é uma condição iatrogênica após punção lombar (LP). Incidência é variável; frequentemente associada a mulheres jovens. Características técnicas do procedimento (ex: calibre da agulha) foram investigadas; no entanto, não há investigação sobre o método de coleta do líquido cefalorraquidiano (LCR). Objetivo: Avaliar se aspiração leve do LCR está associada ao aumento da CPPD em pacientes selecionados. Métodos: 336 indivíduos foram elegíveis para o estudo. Dados de 237 pacientes em um hospital neurológico terciário que foram submetidos à PL diagnóstica de fevereiro de 2010 a dezembro de 2012 foram analisados. Coletamos dados demográficos dos pacientes, método da PL, características bioquímicas do LCR, pressões de abertura e ocorrência da CPPD. Todos as PLs ocorreram em decúbito lateral. O LCR foi coletado permitindo livre fluxo ou aspiração leve. Resultados: O grupo aspiração (n=163) apresentava 55,8% de mulheres, idade média de 52(35‒69) anos. A distribuição por sexo não foi diferente entre os dois grupos (p=0,191). Uma quantidade maior de LCR foi obtida no grupo aspiração (p=0,011). A incidência de CPPD no grupo de aspiração foi de 16,5% versus 20,2% no fluxo livre, não estatisticamente significante (p=0,489). Nenhuma associação emergiu das análises no subgrupo com idades <65 anos. Conclusões: A aspiração do LCR durante PL não está associada ao aumento da CPPD em comparação com a método padrão, particularmente quando quantidades maiores de LCR são necessárias e condições ideais são satisfeitas. Este é o primeiro estudo a investigar o topico, visando aumentar a segurança do procedimento. Necessita-se futuros estudos randomizados.
Descritores: Cefaleia Pós-Punção Dural
-Punção Espinal
Incidência
Estudos Prospectivos
Agulhas
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME


  9 / 172 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: biblio-1098073
Autor: De Souza, Thiago Ferreira Simões.
Título: Pioneers in the cisterna magna puncture / Pioneiros na punção da cisterna magna
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;78(3):176-178, Mar. 2020. graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract At the beginning of the 20th century, cerebrospinal fluid (CSF) collection and analysis emerged as a promising aid in the diagnosis of diseases of the central nervous system. It was obtained through the established procedure of lumbar puncture, described by Heinrich Quinke in 1891. The search for an alternative way to gather the CSF emerged in animal research, highlighting the cisterna magna as a promising source, with relative safety when performed by someone trained. Described initially and in detail by James Ayer in 1920, the procedure was widely adopted by neurologists and psychiatrists at the time, featuring its multiple advantages and clinical applications. After a period of great procedure use and exponential data collection, its complications and risks relegated the puncture of the cisterna magna as an alternative route that causes fear and fascination in modern Neurology.

Resumo No início do século XX, a coleta e análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) despontavam como um promissor auxílio no diagnóstico das doenças do sistema nervoso central. Sua obtenção se dava através do consagrado procedimento de punção lombar, descrito por Heinrich Quinke em 1891. A busca por uma via alternativa na obtenção do LCR ganhou destaque nas pesquisas animais, destacando-se na cisterna magna promissora fonte, com relativa segurança quando executada por alguém treinado. Descrito inicialmente e de maneira pormenorizada por James Ayer em 1920, o procedimento foi amplamente adotado por neurologistas e psiquiatras à época, com destaque para suas múltiplas vantagens e aplicações clínicas. Após um período de grande uso do procedimento e exponencial obtenção de dados, suas complicações e riscos relegaram a punção da cisterna magna como via alternativa que causa medo e fascínio na Neurologia moderna.
Descritores: Punção Espinal/história
Líquido Cefalorraquidiano
Cisterna Magna/cirurgia
-Punção Espinal/métodos
Punções
Limites: Animais
História do Século XIX
História do Século XX
Tipo de Publ: Artigo Histórico
Responsável: BR1.1 - BIREME


  10 / 172 LILACS  
              first record previous record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Cuba
Texto completo
Id: biblio-1093132
Autor: López Lazo, Sarah E; Caballero Martínez, Obdulia de la Caridad; Hero Pérez, Elizabeth.
Título: Parálisis del nervio motor ocular externo luego de anestesia neuroaxial combinada epidural-espinal / Paralysis of the external oculomotor nerve after combined epidural-spinal neuroaxial anesthesia
Fonte: Rev. cuba. anestesiol. reanim;19(1):e576, ene.-abr. 2020. graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El abordaje del espacio subaracnoideo fue descrito por Quincke en el 1891. En la actualidad es práctica común para la realización de la anestesia neuroaxial subaracnoidea en las pacientes obstétricas. Las complicaciones descritas, asociadas a esto, son varias. Dentro de estas, la parálisis del nervio abducens o VI par no es frecuente y en ocasiones, no está relacionada a la punción ya que se produce días después del evento. Objetivo: Revisar la información relacionada con la complicación de parálisis del VI par. Presentación del caso: Paciente de 33 años de edad, femenina, de profesión médico, con antecedentes personales de migraña, historia de anestesia neuroaxial epidural sin complicaciones, que para la realización de una cesárea de segmento arciforme y salpinguectomia parcial bilateral, recibió una anestesia combinada peridural-espinal. El transoperatorio transcurre con estabilidad hemodinámica, hizo cefalea al tercer día del posoperatorio, que la atribuyó al antecedente de migraña y fue tratada sin evaluación por anestesiología con dipirona. A los 10 días de operada hace desviación de la mirada y diplopia, se diagnostica parálisis del VI par. Fue tratada por Neurología y se plantean varios diagnósticos diferenciales. Los estudios imagenológicos resultan negativos, se trató con vitaminas y se produjo remisión a las 6 semanas. Conclusiones: El diagnóstico de esta complicación es necesario ya que puede pasar inadvertida la relación con la anestesia y, por tanto, ser mal conducido su tratamiento(AU)

Introduction: The approach to the subarachnoid space was described by Quincke in 1891. It is now a common practice to perform subarachnoid neuroaxial anesthesia in obstetric patients. The complications described, associated with this, are several. Within these, the paralysis of the abducens nerve or sixth pair is not frequent and sometimes is not related to the puncture, since it occurs days after the event. Objective: To review the information related to the complication of paralysis of the sixth pair. Case presentation: A 33-year-old female patient, a physician, with a personal history of migraine, a history of epidural neuroaxial anesthesia without complications, who underwent combined epidural-spinal anesthesia for performing a cranial segment cesarean section and bilateral partial salpingectomy. The transoperative period runs with hemodynamic stability. There was headache three days after surgery, which was attributed to the migraine history and the patient was treated, without evaluation by anesthesiology, with dipyrone. At 10 days after surgery, the eyes are diverted and diplopia is manifested, paralysis of the sixth pair is diagnosed. She was treated by neurology and several differential diagnoses were proposed. Imaging studies are negative. She was treated with vitamins and remission occurred at six weeks. Conclusions: The diagnosis of this complication is necessary, since the relationship with anesthesia may go unnoticed and, therefore, its treatment may be poorly conducted(AU)
Descritores: Punção Espinal/efeitos adversos
Doenças do Nervo Abducente/complicações
Raquianestesia/efeitos adversos
-Diplopia/etiologia
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional



página 1 de 18 ir para página                         
   


Refinar a pesquisa
  Base de dados : Formulário avançado   

    Pesquisar no campo  
1  
2
3
 
           



Search engine: iAH v2.6 powered by WWWISIS

BIREME/OPAS/OMS - Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde