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Tarasoutchi, Flávio
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Id: biblio-1009510
Autor: Tarasoutchi, Flávio; Rpsa, Vitor Emer Egypto; Ramos, Auristela Isabel de Oliveira.
Título: Prevenção da progressão da doença valvar aórtica não reumáticas - evidências atuais / Prevention of nonrheumatic aortic valve disease progression - current evidence
Fonte: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo;29(2):167-171, abr.-jun. 2019. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A estenose aórtica degenerativa é uma patologia com incidência elevada em pacientes idosos. Sua fisiopatologia está relacionada à calcificação valvar e não está totalmente elucidada. Sabe-se, entretanto, que inicialmente há grande semelhança com o processo de aterosclerose e, após o inicio da deposição do cálcio, tal processo se autoperpetua, gerando mais calcificação e piora da gravidade anatômica valvar progressivamente. Ainda há uma carência de testes para o diagnóstico das fases iniciais de calcificação. Porém, nas fases finais, a utilização da tomografia com escore de cálcio valvar e o ecocardiograma estão bem estabelecidos. Com relação ao tratamento medicamentoso para reduzir ou deter a progressão da doença valvar, devemos reforçar a necessidade de tratamento para os fatores de risco de aterosclerose. Entretanto, a estatina provou-se ineficaz até o momento e novas medicações, como o esonumabe e os bifosfonados, ainda estão em estudo

Degenerative aortic stenosis is a pathology with high incidence in elderly patients. Its pathophysiology is related to valve calcification and has not been fully elucidated. However, it is known to be very similar to the atherosclerotic process in the initial stages. Once calcium deposition begins, this process is self-perpetuating, generating further calcification and progressive degeneration of the valve anatomy. The number of tests used to diagnose the early stages of calcification is still insufficient. However, in the late stages, the use of computed tomography aortic valve calcium scoring and echocardiogram scans is well established. Regarding medical treatment aimed at reducing or slowing heart valve disease progression, we must emphasize the need for treatment of atherosclerosis risk factors. However, statins have thus far proven ineffective, and new drug products, such as desonumab and bisphosphonates, are still being studied
Descritores: Estenose da Valva Aórtica/prevenção & controle
Calcificação Vascular
-Valva Aórtica
Ecocardiografia/métodos
Tomografia/métodos
Fatores de Risco
Inibidores de Hidroximetilglutaril-CoA Redutases
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-990120
Autor: Coskun, Elif; Altinay, Levent; Tekin, Anil; Tütün, Ufuk.
Título: Aberrant right subclavian artery (arteria lusoria) aneurysm with a Kommerell's diverticulum / Aneurisma de artéria subclávia direita aberrante (artéria lusória) com divertículo de Kommerell
Fonte: J. vasc. bras;18:e20180091, 2019. ilus.
Idioma: en.
Resumo: The treatment options for aberrant right subclavian artery vary depending on the presence of Kommerell's diverticulum. Because there is a tendency not to report mortalities of these rare cases in the literature, it is hard to reach a conclusion on treatments from the limited data on post-interventional results in these patients. We report our experience with a 67-year old patient with an aberrant right subclavian aneurysm with Kommerell's diverticulum, diagnosed by chance

As opções de tratamento para artéria subclávia direita aberrante variam dependendo da presença de divertículo de Kommerell. Como há uma tendência a não relatar mortalidade nos raros casos descritos na literatura, é difícil chegar a uma conclusão sobre tratamentos tendo em vista os dados limitados sobre resultados pós-intervenção nesses pacientes. Relatamos aqui nossa experiência com um paciente de 67 anos de idade com aneurisma de artéria subclávia aberrante direita com divertículo de Kommerell diagnosticado ao acaso
Descritores: Artéria Subclávia
Divertículo
Aneurisma/cirurgia
-Anormalidades Congênitas
Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos
Radiografia Torácica/métodos
Tomografia/métodos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: lil-778818
Autor: Mazzucco, M R; Paladini, H; Marinucci, F; Martínez, A R; Mela, A R; Wagner, G.
Título: Neumonía por herpes virus simple tipo 1. Entidad infrecuente de difícil diagnóstico y mal pronóstico en trasplantados pulmonares / Pneumonia due to herpes simplex virus type 1: A diffi cult to diagnose condition with a poor prognosis in lung transplants
Fonte: Rev. argent. radiol;78(2):89-92, jun. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La neumonía herpética es una rara enfermedad que afecta casi con exclusividad apersonas con un déficit de inmunidad. Con frecuencia tiene un desenlace fatal. Su aparición está descrita en los primeros 2 meses luego del trasplante pulmonar, pero en nuestra experiencia se evidenció después de los 10 meses, 1 año y medio, 8 y 19 años. Describimos los hallazgos tomográficos detectados en 4 pacientes con trasplantes pulmonares que cursaron neumonía herpética. Presentaban fiebre, tos, expectoración y disnea, con empeoramiento progresivo de su clase funcional, y todos fallecieron tras la aparición de la enfermedad. El diagnóstico histológico se realiza mediante lavado bronquioalveolar o biopsia transbronquial,con posterior tinción con hematoxilina-eosina y/o marcación inmunohistoquímica. Los hallazgos tomográficos destacados fueron: opacidades en vidrio esmerilado de distribución parcheada, consolidación del espacio aéreo, derrame pleural y bronquiectasias. Debido a su baja frecuencia y mal pronóstico, es importante conocer y tener presente esta entidad en personas trasplantadas de pulmón para no demorar el diagnóstico y actuar lo más rápidamente posible...
Descritores: Pneumonia
Pulmão
-Histologia
Tomografia
Transplante
Limites: Seres Humanos
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: lil-778817
Autor: Rodriguez, A; Romero Vidomlansky, S; Ferrarotti, C; Larrañaga, N; Gallo, J C; Kozima, S.
Título: Síndrome de la arteria mesentérica superior. Presentación de un caso / Superior mesenteric artery syndrome. A case report
Fonte: Rev. argent. radiol;78(2):96-98, jun. 2014. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se presenta un paciente de sexo femenino y 13 de años, sin antecedentes de relevancia, que consultó por episodios de dolor abdominal posprandial. El diagnóstico fue síndrome de la arteria mesentérica superior. La tomografía computada multicorte mostró una disminución del diámetro del compás aortomesentérico y del ángulo de apertura, con atrapamiento de la tercera porción del duodeno. Se desarrollan las características clínicas e imagenológicas del caso, y se realiza una revisión de los hallazgos radiológicos...
Descritores: Dor Abdominal
Duodeno
Síndrome
-Diagnóstico
Tomografia
Limites: Feminino
Adolescente
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Id: biblio-1005226
Autor: Cuaspud Guerrero, Pablo Andrés; Herdoíza Salinas, Xavier Sebastián; Montalvo, Patricio Alejandro; Torres Moran, Luis Ernesto; Valencia Calderón, Carlos; Guerra Salazar, Juan Carlos.
Título: Evaluación tomográfica de la fontanela anterior de pacientes pediátricos en la ciudad de Quito / Tomographic evaluation of the anterior fontanelle in pediatric patients in the Quito city
Fonte: Cambios rev. méd;17(2):17-22, 28/12/2018. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN. La evaluación del tamaño y osificación de las suturas craneales pudo determinar alteraciones del desarrollo cerebral. El estudio realizó la evaluación tomográfica del tamaño de la fontanela anterior y determinó el porcentaje de osificación en función de la edad. MATERIALES Y MÉTODOS. Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, en el que se evaluó 367 tomografías computarizadas de cráneo en niños y niñas hasta 2 años de edad, desde enero de 2012 hasta agosto de 2015, en cuatro centros de imagen de la ciudad de Quito, Ecuador. RESULTADOS. El tamaño promedio de la fontanela anterior medida en tomografía computarizada con la fórmula de Popich y Smith, fue de 48,43 mm SD (15,15mm) en hombres y 37,36mm SD (13,97mm) en mujeres, en el grupo de edad de 0 a 3 meses, sin diferencia estadística significativa (p=> 0,05). El 8,0% de los pacientes tuvo una fontanela osificada a la edad de 5 meses. La edad media de osificación de la fontanela fue 18 meses. En el grupo de edad de 21 a 24 meses el porcentaje de osificación fue de 82,0%. CONCLUSIÓN. Este estudio proporcionó valores de referencia que detallaron el porcentaje de tamaño y osificación de la fontanela anterior en función de la edad. Existió amplia variabilidad del tamaño medio de la fontanela anterior, lo cual sugiere que el cierre prematuro o tardío podría considerarse como variantes de la normalidad.

INTRODUCTION. The evaluation of the size and ossification of the cranial sutures could determine alterations in brain development. The study performed the tomographic evaluation of the size of the previous source and determined the percentage of ossification in the function of age. MATERIALS AND METHODS. A retrospective, observational study was conducted in which 367 cranial CT scans were evaluated in children up to 2 years of age, from January 2012 to August 2015, in four imaging centers in the city of Quito, Ecuador. RESULTS The average size of the previous source in computed tomography with the formula of Popich and Smith was 48,43 mm SD (1515 mm) in men and 37,36 mm SD (13,97 mm) in women, in the group of age from 0 to 3 months, without significant statistical difference (p=> 0.05). 8,0% of patients had a source after 5 months. The average age of the source of the source was 18 months. In the age group from 21 to 24 months, the percentage of ossification was 82,0%. CONCLUSIONS This study provides reference values that detail the percentage of size and the classification of the previous source in the function of age. There is wide variability of the average size of the previous source, which implies premature closure or possible delay as variants of normality.
Descritores: Tomografia
Suturas Cranianas
Fontanelas Cranianas
-Osteogênese
Pediatria
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Lactente
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: EC162.1


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Id: biblio-1005135
Autor: Llivisaca, José; Almedia, Raúl; Rodríguez, Amparo; Castro, Walter; Pico, Mildred; Rendón, María.
Título: Mucocele apendicular / Appendiceal mucocele
Fonte: Rev. de la Fed. Ecuat. de Soc. de Radiol;11(2):45-49, dic. 2018.
Idioma: es.
Resumo: El mucocele apendicular es una dilatación quística de la luz del apéndice ileocecal de etiología obstructiva que produce un acúmulo retrógrado de sustancia mucoide. Representa un 8-10% de todos los tumores apendiculares, con una incidencia del 0,2-0,3% de todas las apendicectomías. La etiología hace referencia a procesos no neoplásicos o tumorales (cistoadenoma o cistoadenocarcinoma mucinoso). Un incorrecto abordaje terapéutico o un diagnóstico histológico poco definido o incompleto, pueden provocar un síndrome de pseudomixoma peritoneal. El objetivo de este trabajo es describir un caso de mucocele apendicular. Se trata de una paciente de sexo femenino de 68 años de edad, que consultó en el servicio de emergencia por dolor abdominal a nivel de epigastrio, irradiado a la fosa iliaca derecha, con clínica sugerente de proceso inflamatorio apendicular, y tomográficamente se evidenció imagen probable de mucocele apendicular. Luego del tratamiento quirúrgico, la paciente mejoró significativamente. La TC con contraste es más comúnmente utilizada para el diagnóstico prequirúrgico. El objetivo final de la terapéutica es la de evitar la ruptura del mucocele apendicular y el síndrome de pseudomixoma peritoneal, por lo cual es importante contar con la TC simple y contrastada de abdomen y pelvis para la adecuada planeación quirúrgica en los casos sospechosos de mucocele apendicular.

The appendiceal mucocele is cystic dilation light ileocecal appendix obstructive etiology which causes a retrograde accumulation of mucoid substance. A 8-10% of all appendiceal tumors, with an incidence of 0.2 to 0.3% of all appendectomies. The etiology refers to non-neoplastic or tumor (cystadenoma or mucinous cystadenocarcinoma) processes. Incorrect therapeutic approach or poorly defined or incomplete histological diagnosis, can cause peritoneal pseudomixoma syndrome. The aim of this paper is to describe a case of appendiceal mucocele. It is a female patient of 68 years old who consulted in the emergency department for abdominal pain at epigastrium, radiating to the right iliac fossa, with suggestive clinical appendicular inflammatory process, and tomographic image likely was evident appendiceal mucocele. After surgery, the patient improved significantly. Contrast CT is most commonly used for presurgical diagnosis. The ultimate goal of therapeutic is to prevent rupture of the appendiceal mucocele syndrome peritoneal pseudomixoma, so it is important to have the simple and contrast CT of the abdomen and pelvis for proper surgical planning in suspected cases of appendiceal mucocele.
Descritores: Apêndice
Tomografia
Mucocele
-Dor Abdominal
Neoplasias Císticas, Mucinosas e Serosas
Limites: Seres Humanos
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC166


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Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Id: lil-450912
Autor: Vieira, Simone Carreiro; Liberalesso, Paulo Breno Noronha; Spinosa, Mônica Jaques; Ortega, Adriana Banzzatto; Olmos, Alaídes Suzana Fojo; Lõhr Júnior, Alfredo.
Título: First unprovoked seizure: clinical and electrographic aspects
Fonte: J. epilepsy clin. neurophysiol;12(2):69-72, June 2006. tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To evaluate classification, EEG tracings and neuroimage following the first episode of unprovoked epileptic seizure in a pediatric population. METHODS: Patients diagnosed with first episode of unprovoked epileptic seizure from May 2000 to May 2005 were included. All subjects were submitted to EEG and cranial CT in the first 72 hours after the event. Seizures were classified according to the ILAE classification criteria of 1981. RESULTS: 387 patients, 214 (55.3 percent) male, average age 4.2 years. Neuropsicomotor development was normal in 315 (81.4 percent) patients. Seizure classification: 167 (43.15 percent) generalized, tonic-clonic being the most frequent of these (105/62.85 percent), followed by typical absence (22/13.17 percent), clonic (20/11.98 percent), tonic (13/7.78 percent) and atonic (7/4.19 percent). Focal seizures: 220 (56.85 percent), complex partial with secondary generalization as the most common of these (81/36.82 percent). EEG was normal in 208 (53.75 percent) cases. Brain atrophy was the most frequent abnormality on cranial CT. DISCUSSION: The majority of the children had normal neurodevelopment after a first unprovoked epileptic seizure. Partial seizures were more frequent than generalized seizures. Early EEG identifies interictal paroxysms or focal slowing in virtually half the patients.

OBJETIVO: Avaliar a classificação, resultados de EEG e de neuroimagem após a primeira crise epiléptica não-provocada em uma população pediátrica. METODOLOGIA: Pacientes atendidos entre maio de 2000 e maio de 2005 com diagnóstico de primeira crise epiléptica não-provocada. Todos foram submetidos a EEG e tomografia de crânio nas primeiras 72 horas após o evento. As crises foram classificadas segundo a Classificação da ILAE, 1981. RESULTADOS: 387 pacientes, sendo 214 (55.30 por cento) do sexo masculino, com idade média de 4.2 anos. O desenvolvimento neuropsicomotor foi normal em 315 (81.40 por cento) pacientes. Classificação das crises: 167 (43.15 por cento) generalizadas, das quais a mais freqüente foi a crise tônico-clônica (105/62.85 por cento), seguida pelas crises de ausência típica (22/13.17 por cento), clônica (20/11.98 por cento), tônica (13/7.78 por cento) e atônica (7/4.19 por cento). Crises focais: 220 (56.85 por cento), sendo a crise parcial complexa com generalização secundária a mais freqüente (81/36.82 por cento). EEG normal em 208 (53.75 por cento) casos. A anormalidade mais observada na tomografia de crânio foi atrofia cerebral. CONCLUSÕES: A maioria das crianças apresentou desenvolvimento neuro-psicomotor normal após a primeira crise epiléptica não-provocada. Crises parciais foram mais freqüentes que as generalizadas. EEG realizado precocemente identifica paroxismos interictais ou alentecimentos focais em praticamente metade dos pacientes.
Descritores: Convulsões/etiologia
Tomografia/instrumentação
Epilepsias Parciais
Eletroencefalografia/instrumentação
Limites: Seres Humanos
Criança
Tipo de Publ: Estudos de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1005066
Autor: Nieto Orellana, Iván; Hernández Ludueña, Lucia; Paladines, Ernesto; Carpio Guerrero, Arturo Fernando.
Título: Caso Clínico Tumor Mucinoso Papilar Intra Ductal del Páncreas / Clinical case Mucinous Papillary Intra Ductal Tumor of the Pancreas
Fonte: Oncol. (Guayaquil) = Oncol. (Guayaquil);29(1):67-73, 30 de abril 2019.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La aparición de nuevas técnicas de imagen y mayor conocimiento de esta entidad han contribuido para que el diagnóstico del Tumor Mucinoso Papilar Intraductal haya aumentado en la última década. En el presente artículo describimos un caso de un paciente con Tumor Mucinoso Papilar Intraductal de páncreas, hallazgo incidental en Tomografía computarizada de abdomen. Caso Clínico: Se trata de una mujer de 71 años de edad, con antecedentes de Diabetes tipo 2, Hipertensión Arterial Esencial, y cáncer de mama intervenida. En un estudio de control con tomografía computarizada de abdomen se observó un tumor pancreático de 3 x 1.1 cm. Se realizó una punción transagástrica, con lo que se obtuvo una muestra para estudio patológico, el cual reportó una neoplasia mucinosa papilar intraductal. Evolución: La paciente fue sometida a cirugía con la Técnica de Whipple, con duodenopancreatectomía, en donde se retiró la cabeza del páncreas con el tumor adyacente. El estudio de patología confirmó una neoplasia mucinosa papilar intraductal. La paciente no presentó complicaciones post-operatorias y continúa en revisión en consulta externa. Conclusión: Por tratarse de una lesión maligna, el diagnóstico oportuno y correcto fue importante en este caso, para la conducta terapéutica quirúrgica resolutiva.

Introduction: The appearance of new imaging techniques and greater knowledge of this entity have contributed to the diagnosis of the Mucinous Papular Intraductal Tumor has increased in the last decade. In the present article, we describe a case of a patient with pancreatic papillary intraductal mucosal tumor, incidental finding in abdominal CT scan. Clinical Case: This is a 71-year-old woman with a history of type 2 diabetes, essential arterial hypertension, and intervened breast cancer. In a control study with abdominal CT, a pancreatic tumor of 3 x 1.1 cm was observed. A transgastric puncture was performed, which obtained a sample for pathological study, which reported an intraductal papillary mucinous neoplasia. Evolution: The patient underwent surgery with the Whipple Technique, with pancreaticoduodenectomy, in which the head of the pancreas with the adjacent tumor was removed. The pathology study confirmed an intraductal papillary mucinous neoplasm. The patient did not present post-operative complications and continues in external consultation review. Conclusion: Because it is a malignant lesion, the opportune and correct diagnosis was important in this case, for the operative surgical therapeutic behavior.
Descritores: Neoplasias Pancreáticas
Relatos de Casos
Carcinoma Ductal Pancreático
-Cirurgia Geral
Tomografia
Endossonografia
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC104.1 - Biblioteca


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Id: biblio-959732
Autor: Vamsi, Varahabhatla; Tekwani, Vinisha; Ushakiranmayi, Vedula; Sikorskaa, Marina.
Título: Resultados del tratamiento del ictus isquémico con y sin administración de terapia trombolítica: un estudio comparativo / Treatment outcomes of ischemic stroke with and without administration of Thrombolytic therapy: a comparative study
Fonte: Rev. cientif. cienc. med;21(1):30-34, 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumo: INTRODUCCIÓN: la terapia trombolítica intravenosa en la circulación cerebral, dentro de las primeras 3 horas del accidente cerebrovascular isquémico ofrece importantes beneficios netos para prácticamente todos los pacientes con déficit potencialmente incapacitantes. OBJETIVO: evaluar el curso de la enfermedad en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico con una mejoría clínica del déficit neurológico durante el período de ventana de 3 horas en los grupos de pacientes que recibieron y no recibieron trombólisis intravenosa. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, donde revisamos los registros demográficos, clínicos, tomográficos, de procedimiento de los pacientes en el 6° Hospital Clínico Municipal, Zaporozhye desde 2010- 2017. Se analizaron un total de 78 historias clínicas, 12 eran pacientes con terapia trombolítica intravenosa y 66 con terapia tradicional. Los resultados del tratamiento se evaluaron sobre la base de la escala NIHSS y la escala de Rankin modificada después de 90 días después del tratamiento. Los datos se procesaron utilizando estadístico STATISTICA 7.0. RESULTADOS: en el grupo de pacientes con terapia trombolítica intravenosa, ninguno de los pacientes presentó un empeoramiento clínico. En el segundo grupo, 21 pacientes mostraron un aumento en el déficit neurológico en los primeros 3-5 días después de la hospitalización. La puntuación de NIHSS en el 1er grupo, cuando se decidió sobre terapia trombolítica intravenosa y al alta durante 20 días, fue de 6±3,8 y 0,5±0,2, respectivamente. En el segundo grupo; 6±2,9 y 4±1,11. De acuerdo con la escala de Rankine modificada, después de 3 meses en el primer grupo, el índice fue de 0,5±0,1 (≤ 1 en 8 pacientes); en el segundo grupo 1±0,3. CONCLUSIONES: la trombólisis intravenosa en pacientes con regresión temprana espontánea de déficits neurológicos es aconsejable, y el fracaso no está justificado.

Introduction: Intravenous thrombolytic therapy (TLT) at the cerebral circulation within the first 3 hours of ischemic stroke onset offers substantial net benefits for virtually all patients with potentially disabling deficits. Aim: Evaluate the course of the disease in patients with ischemic stroke with a clinical improvement of the neurological deficit during the 3-hour window period in the groups of patients who received and did not receive intravenous thrombolysis. Methods:A descriptive, retrospective study was performed, in which we reviewed demographical, clinical, tomographical, procedural records of the patients at 6th Municipal Clinical Hospital, Zaporozhye from 2010-2017. A total of 78 case histories were analyzed, 12 were patients with TLT and 66 with traditional therapy. The results of the treatment were assessed on the basis of NIHSS scale and the Modified Rankin scale after 90 days after treatment.The statistical data was processed using STATISTICA 7.0. Results: In the group of patients with TLT, none of the patients showed clinical worsening. In the 2nd group, 21 patients showed an increase in neurologic déficit in the first 3-5 days after hospitalization. The NIHSS score in the 1stgroup, when deciding on TLT and at discharge for 20 days, was 6 ±3,8 and 0,5 ±0,2, respectively. In the 2nd group; 6 ±2,9 and 4 ±1,11. According to the modified Rankine scale, after 3 months in the first group, the index was 0,5 ±0,1 (≤ 1 in 8 patients); in the second group 1 ±0,3. Conclusions: Intravenous thrombolysis in patients with spontaneous early regression of neurological deficits is advisable, and failure is not justified.
Descritores: Acidente Vascular Cerebral
-Tomografia
Terapia Trombolítica
Responsável: BO138.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-999149
Autor: Salamea A, Juan Josué; Salamea A, Pablo Andrés.
Título: ILEO BILIAR, REPORTE DE CASO CLÍNICO / Biliary Ileus, clinical case report
Fonte: Rev. Fac. Cienc. Méd. Univ. Cuenca;35(1):85-89, Abril 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El Íleo biliar es la obstrucción intestinal mecánica secundaria al impacto intraluminal de un lito; considerada como una complicación de la colelitiasis que fistuliza al tubo digestivo, permitiendo la migración del lito, en ocasiones ocurre por paso natural a través de la vía biliar debido a alteraciones del esfínter de Oddi, sobre todo tras la ampliación quirúrgica del mismo.Patología rara que se presenta más en ancianos, la ma-yoría de las series internacionales indican que el promedio de edad en la que se presenta es entre los 60 y 84 años. Afecta principalmente al sexo femenino, con una rela-ción hombre: mujer que va de 1:3 a 1:6, atribuyéndose a la mayor frecuencia de patología biliar en dicho sexo. Esta condición se precede de un cuadro de colecistitis aguda o crónica (75% de los casos). REPORTE DEL CASO Se presenta el caso de un paciente masculino de 83 años, quien acude al servicio de emergencia por pre-sentar dolor más distensión abdominal, nausea y vómito, al examen físico se puede observar un abdomen distendido, con ruidos hidroaéreos abolidos, timpánico a la percusión, doloroso a la palpación profusa. Se le realizan exámenes de laboratorio los cuales indican fórmula leucocitaria incrementada, PCR incrementado mínimamente sobre el límite superior, los exámenes de imagen específicamente la TAC nos indica la existencia de gas en vía biliar y una imagen hiperdensa a nivel de intestino delgado. Cuadro doloroso abdominal se exacerba, persiste distensión abdominal y los ruidos hi-droaereos se mantienen abolidos por lo cual se proyecta una laparotomía exploratoria.

Biliary ileus is the secondary mechanical intestinal obstruction to the intraluminal impact of a litho; it is consi-dered as a complication of cholelithiasis that provokes a fistula in the digestive tract, allowing the migration of the stones. Sometimes occurs by natural passage throu-gh the biliary tract due to alterations of the sphincter of Oddi, especially after the surgical extension of the same.It is a rare pathology that is more common in the elderly, the most international series report an average age be-tween 60 and 84 years.It mainly affects the female sex, with a male relation: female ratio ranging from 1: 3 to 1: 6, attributed to the higher frequency in that sex biliary disease. This condi-tion is preceded by acute or chronic cholecystitis (75% of cases). CASE REPORT It is a case of a man, he is 83-year-old and he goes to emergency service presenting pain and bloating, nausea and vomit, in the physical examination it was observed a distended abdomen with abolished bowel sounds, tympanic to percussion, painful to profuse pal-pation. Laboratory tests are performed and indicate an increased leukocyte count, CRP increased minimally over the upper limit, imaging examinations CT specifi-cally indicates the existence of gas in bile duct and a hyper dense image at the level of the small intestine. The patient still presents pain, for this reason it is projec-ted an exploratory laparotomy.
Descritores: Colelitíase
Íleo
Obstrução Intestinal
-Patologia
Ductos Biliares
Tomografia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC3.1 - Biblioteca



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