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Id: biblio-1007639
Autor: Iglesias, Daniel; Chillemi, José; Parodi, Alejandro; Mana Canavosio, Ricardo.
Título: Reconstrucción artroscópica del ligamento cruzado anterior utilizando implantes bioabsorbibles / Arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament using bioabsorbable implants
Fonte: Rev. Asoc. Med. Bahía Blanca;16(2):31-35, abr-jun. 2006.
Idioma: es.
Resumo: El objetivo de este trabajo fue evaluar 93 pacientes, a los cuales se les reconstruyó el ligamento cruzado anterior (LCA) con un autoinjerto de tendón rotuliano utilizando implantes bioabsorbibles de ácido poliláctico en cirugía artroscópica. La edad promedio de los pacientes fue de 32 años. Solo contamos en esta casuística con 3 pacientes de sexo femenino. El seguimiento promedio postoperatorio de la serie fue de 25 meses. Por el escaso número de complicaciones observadas consideramos que los implantes bioabsorbibles son más seguros y eficientes. Además, permitiendo a futuro los estudios de RMI ó tomografía axial computarizada (TAC) sin distorsiones, para evaluar eventuales traumas.

The aim of this paper was the assessment of 93 patients, in which the anterior crossed ligament (ACL) was reconstructed by means of a rotulian tendon auto graft using a bioabsorbable implant of polylactic acid in arthroscopic surgery. Average patient age was 32 years. There are only three female patients in this case study. The average postsurgical follow up of the series was 25 months. Because of the scarce number of complications observed, we consider that bioabsorbable implants are safer and more efficient. In addition, they allow for future MRI or CT scans without distortions in order to assess possible trauma.
Descritores: Artroscopia
Ligamento Cruzado Anterior
Implantes Absorvíveis
-Técnicas de Diagnóstico por Cirurgia
Equipamentos e Provisões
Sistema Musculoesquelético
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR393.1 - Centro de Información y Documentación Dr H. Urquiola


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Id: biblio-998629
Autor: Mariño Parra, Elena.
Título: Caracterización por imágenes de los tumores óseos primitivos y metástasis óseas / Characterization by imaging of primitive bone tumors and bone metastases
Fonte: Oncol. (Guayaquil) = Oncol. (Guayaquil);27(2), Ago. 30, 2017.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La neoplasia ósea es una patología que altera la homeostasis del hueso dependiendo de la benignidad o malignidad del proceso. El estudio imagenológico aporta una serie de información que es fundamental para el diagnóstico y tratamiento de esta patología. El objetivo del presente reporte es establecer las características imagenológicas de los pacientes atendidos en el Servicio de Imágenes del Hospital "Juan Tanca Marengo" con tumores óseos. Métodos: Se realizó un estudio observacional, en el que se registraron todos los casos con diagnóstico de neoplasias óseas atendidos en el Hospital "Juan Tanca Marengo", en Guayaquil entre enero del 2006 a enero del 2008. Para el análisis estadístico se emplearon medidas de tendencia central. Resultados: Se incluyeron 100 casos, la edad promedio entre los pacientes con tumores óseos primarios fue menor que entre las metástasis (25.4 vs 32.8 años). Del grupo de pacientes con lesiones primarias fueron más frecuentes los del sexo masculino (56.0 vs 37.5%). La afectación cortical fue mayor entre pacientes con tumor óseo metastásico que entre tumores primarios (62.5 vs 39.3%). En las otras variables estudiadas no se presentaron diferencias significativas. Conclusión: La mayoría de las características imagenológicas no son exclusivas del tipo de lesión ósea (primaria o metastásica). Las características de edad y género ayudan a la orientación diagnóstica de las imágenes de las lesiones tumorales óseas.

Introduction: The bone neoplasm is a pathology that alters the homeostasis of bone producing an alteration with different connotations depending on the benignity or malignancy of the process. The imaging study provides a series of information that is essential for the diagnosis and treatment of this pathology. The aim of this trial was to establish the characteristics of imaging of bone tumors in patients cared for in the Juan Tanca Marengo Hospital. Methods: In Juan Tanca Marengo hospital from Guayaquil-Ecuador, conducted a study of descriptive observational retrospective in which were not randomly all cases of bone Neoplasms requiring imaging at the hospital in 2012. Statistical analysis: we used simple, relative frequencies, averages and deviation standard according to the characteristics of the variables. Results: the mean age among patients with primary bone tumors was lower than among metastases (25.4 years vs. 32.8 years). Male patients were more frequent among patients with primary lesions (56, 0% 37.5%). Cortical involvement was higher among patients with bone tumor metastatic than between primary tumors (62.5% vs 39.3%). Other characteristics did not differ. Conclusion: The majority of the features imaging are not exclusive type (primary or metastatic) bone lesion. The characteristics of age and gender help diagnostic images of bone tumoral lesions orientation.
Descritores: Osso e Ossos
Neoplasias Ósseas
Diagnóstico por Imagem
-Técnicas de Diagnóstico por Cirurgia
Metástase Neoplásica
Neoplasias
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: EC104.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-899230
Autor: Moura, Diogo Lino; Reis, Augusto Reis e; Ferreira, João; Capelão, Manuel; Cardoso, José Braz.
Título: A combined technique for acromioclavicular reconstruction after acute dislocation - technical description and functional outcomes / Técnica combinada para reconstrução acromioclavicular após luxação aguda - descrição técnica e resultados funcionais
Fonte: Rev. bras. ortop;53(1):67-74, Jan.-Feb. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: This study aims to describe the surgical approach to such injuries and to present the clinical and functional outcomes obtained in a cohort of patients. Methods: This is an observational retrospective study that included 153 patients with acute acromioclavicular joint dislocation, operated between 1999 and 2015. Clinical evaluation included the following outcomes: Constant functional scale, development of complications, time to return to previous work/sport activities, and satisfaction index. The contra-lateral (uninjured) shoulder was used as control in subjective outcomes. Radiological evaluation was performed in order to monitor signs of loss of reduction, degenerative joint changes, and coracoclavicular calcifications. Results: The mean age was 29.20 ± 9.53 (16-71), with a large male predominance (91.5%). Follow-up lasted 55.41 ± 24.87 (12-108) months. The mean Constant score attained was 96.45 ± 4.00 (84-100) on operated shoulders and 98.28 ± 1.81 (93-100) on contralateral ones. Almost all patients (98.69%) were satisfied with the surgical results. Worse outcomes were observed in acromioclavicular joint dislocations of increasing grade (from type III to V, but worse for type IV), both concerning the Constant score and return to work or sport. The overall incidence of complications was considered low, with the most prevalent being Kirschner wire failure and isolated coracoclavicular ligament calcifications. Conclusion: The surgical technique described is an excellent option in the treatment of acute acromioclavicular joint dislocations of Rockwood grades III to V. This is corroborated by the excellent clinical and functional outcomes and the low rate of complications.

RESUMO Objetivo: Descrever a abordagem cirúrgica das luxações acromioclaviculares agudas e apresentar os desfechos clínicos e funcionais obtidos em uma coorte de pacientes. Métodos: Estudo observacional retrospectivo que incluiu 153 pacientes com luxação aguda da articulação acromioclavicular operados entre 1999 e 2015. A avaliação clínica incluiu os seguintes desfechos: escala funcional de Constant, surgimento de complicações, tempo até o retorno ao trabalho ou atividades esportivas e índice de satisfação. O ombro contralateral (não lesionado) foi usado como controle nos resultados subjetivos. Foi feita avaliação radiológica para monitorar sinais de perda de redução, alterações articulares degenerativas e calcificações coracoclaviculares. Resultados: A média de idade foi de 29,20 ± 9,53 (16 a 71), com grande predominância masculina (91,5%). O seguimento durou 55,41 ± 24,87 (12 a 108) meses. A média no escore Constant foi de 96,45 ± 4,00 (84 a 100) nos ombros operados e 98,28 ± 1,81 (93 a 100) nos contralaterais. Quase todos os pacientes (98,69%) ficaram satisfeitos com os resultados da cirurgia. Luxações de articulação acromioclavicular de grau crescente (do tipo III para V, mas principalmente no tipo IV) apresentaram resultados piores, tanto no que diz respeito ao escore de Constant quanto ao retorno ao trabalho ou esporte. A incidência global de complicações foi considerada baixa, as mais prevalentes foram falha do fio de Kirschner e calcificações isoladas do ligamento coracoclavicular. Conclusão: A técnica cirúrgica descrita é uma excelente opção no tratamento de luxações agudas de articulações acromioclaviculares classificadas como graus III a V na escala de Rockwood. Essa conclusão é corroborada pelos excelentes resultados clínicos e funcionais e pela baixa taxa de complicações.
Descritores: Articulação Acromioclavicular
Fios Ortopédicos
Técnicas de Diagnóstico por Cirurgia
Reconstrução
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-845050
Autor: Rojas Rondón, Irene; Turiño Peña, Hazel; Ramírez García, Lázara; Duperet Carvajal, Danay; Carrazana Pérez, Yoandre Michel; Rodríguez Masó, Susana.
Título: Manejo clinicoquirúrgico de la anoftalmia y de la microftalmia congénitas / Clinical and surgical management of congenital anophthalmia and microphthalmia
Fonte: Rev. cuba. oftalmol;29(4):663-673, oct.-dic. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La anoftalmia y la microftalmia congénitas son defectos oculares poco frecuentes, generalmente identificados en el momento del nacimiento, como resultado de alteraciones en la organogénesis del ojo a consecuencia de la acción de factores genéticos y ambientales durante el desarrollo embrionario. Estas anomalías provocan grave discapacidad visual a las personas que la padecen, por lo que generan gran repercusión en el ámbito psicosocial. El diagnóstico y el tratamiento precoz permitirán la estimulación visual a edad temprana, la corrección parcial o total de la anomalía y una mejor calidad de vida de estos pacientes, aun cuando no sea posible evitar la ceguera. La conducta ante estas afecciones es compleja y controversial; constituyen un reto para el cirujano oculoplástico y para el protesista. Por esta razón se decide realizar una revisión bibliográfica para profundizar en el adecuado manejo clinicoquirúrgico de estas anomalías(AU)

Congenital anophthalmia and microphthalmia are infrequent ocular defects at the time of birth as a result of alterations in the organ genesis of the eye caused by the action of genetic and/or environmental factors during the embryonic development. These anomalies bring about serious visual impairment to people who suffer it and have great impact on the psychosocial context. Early diagnosis and treatment allows visual stimulation at younger ages, partial or total correction of the anomaly and a better quality of life for these patients, even when it is not possible to avoid blindness. The behavior before these affections is complex and controversial; it represents a challenge for the oculoplasty surgeon and the prosthesis specialist. The objective of this literature review was to delve into the adequate clinical and surgical management of these anomalies(AU)
Descritores: Anoftalmia/genética
Técnicas de Diagnóstico por Cirurgia/estatística & dados numéricos
Microftalmia/diagnóstico
-Microftalmia/terapia
Literatura de Revisão como Assunto
Pessoas com Deficiência Visual
Limites: Seres Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-830458
Autor: Fuentes Valdés, Edelberto; Fuentes Bosquet, Ronald Néstor.
Título: Infiltración traqueal por carcinoma tiroideo diferenciado / Tracheal Infiltration by Differentiated Thyroid Carcinoma
Fonte: Rev. cuba. cir;55(3):234-247, jul.-set. 2016. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumo: La invasión traqueal por carcinomas tiroideos bien diferenciados es poco frecuente y la técnica quirúrgica a realizar todavía es motivo de controversia entre los cirujanos. El objetivo del artículo fue revisar la literatura disponible sobre la invasión traqueal por carcinomas diferenciados del tiroides. Se realizó una revisión bibliográfica en PubMed/Medlinede la literatura relacionada con la invasión traqueal por carcinomas diferenciados del tiroides(2000 - 2016). Se utilizaron las siguientes palabras y frases clave en inglés: thyroid, carcinoma, differentiated thyroid cancer, tracheal invasión y las correspondientes a su traducción al español. No se encontraron ensayos clínicos aleatorizados. La mayoría de los artículos fueron de carácter retrospectivo. Se evaluaron las características clínicas de la lesión y los métodos de diagnóstico: laringotraqueoscopia, citología aspirativa y estudios imaginológicos. Se definieron las indicaciones quirúrgicas y los cuidados de anestesiología. Por último, se realizóla discusión crítica de los métodos de diagnóstico y de las técnicas quirúrgicas utilizadas y el valor e indicación de cada una de estas. El cuadro clínico, la traqueoscopia, la imaginología y el estudio citopatológico son fundamentales para establecer el diagnóstico preoperatorio. Siempre que sea posible,la resección circunferencial de la tráquea debe ser la técnica de elección en el tratamiento de pacientes afectados por infiltración traqueal por carcinomas tiroideos diferenciados(AU)

Tracheal invasion by differentiated thyroid carcinomas is rare and surgical technique to be performed is still controversial among surgeons. The aim of this article was to review the available literature on the tracheal invasion by differentiated thyroid carcinomas. A literature review on the literature related to tracheal invasion by differentiated thyroid carcinomas (- 2016 2000) was performed in PubMed / MEDLINE. The following keywords and phrases in English were used: thyroid, carcinoma, differentiated thyroid cancer, tracheal invasion and their corresponding translation into Spanish. No randomized clinical trials were found. Most articles were retrospective. Clinical characteristics of this lesion and its diagnostic methods were evaluated: laryngo-tracheoscopy, aspiration cytology, and imaging studies: clinical characteristics of the lesion and diagnostic methods were evaluated. Surgical indications and anesthesiology care were defined. Finally, a critical discussion was made on the diagnostic methods and surgical techniques used and the value and indication of each. The clinical condition, the tracheoscopy, imaging and cytopathology study are essential to establish the preoperative diagnosis. Wherever possible, the circumferential resection of the trachea should be the technique of choice in the treatment of patients with tracheal infiltration by differentiated thyroid carcinomas(AU)
Descritores: Técnicas de Diagnóstico por Cirurgia/estatística & dados numéricos
Literatura de Revisão como Assunto
Neoplasias da Glândula Tireoide/cirurgia
-Técnicas Citológicas/métodos
Limites: Seres Humanos
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-827186
Autor: Garcia, Adriano Scaff; Galvão, José Antonio Braz; Scarparo, Piero; Bortolo Neto, Humberto; Choi, Pil Sun.
Título: Percutaneous Pedicle Screws Positioning by means of the "Scotty Dog" Imaging Monitoring Technique in Spine Surgery: A Case Series / Posicionamento de parafuso pedicular percutâneo por meio do método Scotty Dog de monitoramento de imagem em cirurgia de coluna: uma série de casos
Fonte: Arq. bras. neurocir;35(1):31-38, Mar. 2016. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Objectives Vertebrae, when looked at in x-rays with oblique incidence (45°), seem similar in shape to a Scottish Terrier dog. The "Scotty Dog" incidence is commonly used in spinal pain treatments such as radiofrequency and transforaminal blockages for correct insertion of the needle, because it allows complete visualization of the pedicle. The objective is to describe a series of cases of spinal surgery using the "Scotty Dog" monitoring technique and to evaluate safety. Methods In this study, we describe all consecutive patients operated by the same surgeon from August 2011 to August 2012 using the "Scotty Dog" technique of fluoroscopic monitoring. Patients were operated for spondylolisthesis, lumbar canal stenosis, spinal disc herniations, and fractures. All patients underwent computed tomography (CT) after surgery to confirm the correct positioning of screws. Results During the study period, 42 patients with a mean age of 64.5 years underwent operation, most of them for spinal disc herniation correction. In all cases, visualization of the pedicle was possible in all its length and no case of foramen invasion was registered. Surgical time was 98 minutes on average, with no need for transfusion or complications requiring admission to the ICU. There was one case of infection. Conclusions The Scotty Dog technique for imaging monitoring of the spine provides easy visualization of the whole pedicle, allowing a safe screw insertion. In this case series, there was no case of foramen invasion.

Objetivos As vértebras, visualizadas pela incidência oblíqua (45°) nos raios-X, têm o formato de um cão da raça Scottish Terrier. A incidência Scotty Dog é usada em tratamentos de dor na coluna, como radiofrequência e bloqueios transforaminais, para correta inserção da agulha, porque permite completa visualização do pedículo. O objetivo deste trabalho é descrever uma série de casos de cirurgia de coluna usando a técnica de monitoramento Scotty Dog e avaliar segurança. Métodos Todos os pacientes consecutivos operados pelo mesmo cirurgião de agosto de 2011 a agosto de 2012 usando a técnica Scotty Dog de monitoramento fluoroscópico foram descritos. Pacientes foram operados devido a espondilolistese, estenose do canal vertebral, hérnias e fraturas. Todos os pacientes foram submetidos a tomografia computadorizada após a cirurgia para confirmação do correto posicionamento dos parafusos. Resultados No período do estudo, 42 pacientes foramoperados, commédia de idade de 64,5 anos, a maioria para correção de hérnia de disco. Em todos os casos, a visualização do pedículo foi possível emtoda a sua extensão e não foi registrado caso de invasão do forame. O tempo de cirurgia foi de 98 minutos em média, sem necessidade de transfusões ou complicações exigindo internação em unidade de terapia intensiva. Houve um caso de infecção. Conclusões A técnica Scotty Dog de monitoramento por imagem da coluna permite fácil visualização de todo o pedículo e inserção do parafuso com segurança, com nenhum caso de invasão foraminal nesta série de casos.
Descritores: Discotomia Percutânea
Fluoroscopia
Coluna Vertebral/cirurgia
-Técnicas de Diagnóstico por Cirurgia
Limites: Seres Humanos
Meia-Idade
Responsável: BR840 - Sociedade Brasileira de Neurocirurgia


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Id: lil-780736
Autor: Hernández Rodríguez, José; Licea Puig, Manuel Emiliano; Marín Juliá, Silvia María.
Título: Algunos aspectos de interés sobre la cirugía bariátrica en la infancia y la adolescencia / Some aspects of interest about bariatric surgery applied in childhood and adolescence
Fonte: Rev. cuba. endocrinol;27(2):0-0, mayo.-ago. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: un porcentaje significativo de los niños y adolescentes afectados por la obesidad desarrollarán obesidad mórbida en algún momento de su vida adulta. Actualmente, el empleo de la cirugía bariátrica en estos pacientes es un tema polémico, por lo que resulta de interés conocer sus aspectos más relevantes, así como sus resultados en esta etapa de la vida. Objetivo: describir algunos aspectos de interés sobre la cirugía bariátrica en la infancia y la adolescencia. Desarrollo: se exponen y comentan los principales riesgos asociados a la obesidad en la niñez y adolescencia, los objetivos del tratamiento y los criterios de inclusión en un programa de cirugía bariátrica. Se enfatiza en el tiempo de tratamiento previo para valorar la necesidad de la intervención, la edad, el índice de masa corporal, la madurez sexual, ósea y psicológica del paciente, entre otros criterios, para autorizarla. También, se describen las contraindicaciones y medidas preoperatorias, ya que su conocimiento y cumplimiento posibilitarían la obtención de los resultados esperados. Se hace mención de las vías y técnicas quirúrgicas empleadas, así como algunos de sus resultados y complicaciones. Consideraciones finales: se exponen algunos aspectos de interés sobre cirugía bariátrica en la infancia y la adolescencia, con hincapié en los elementos más controversiales, lo que permite seleccionar a los pacientes que mejor evolución puedan tener con este tipo de intervención(AU)

Background: a significant percentage of obese children and adolescents develop morbid obesity at some time of their adulthood. The use of bariatric surgery in these patients is a controversial issue at present, so it is interesting to find out its most relevant aspects and results in this stage of life. Objective: to describe some aspects of interest on bariatric surgery applied in childhood and adolescence. Development: this review sets forth and comments on the main risks associated to obesity in childhood and adolescence, the objectives of the treatment and the inclusion criteria to be met in a bariatric surgery program. Emphasis was made on length of previous treatment to assess the need for intervention, age, body mass index, sexual, bone and psychological maturity of the patient, among other criteria, for giving authorization. Counterindications and preoperative measures were also described since knowing and complying with them would facilitate the expected results. Mention was made to the surgical paths and techniques as well as some results and complications of the bariatric surgery. Final thoughts: some aspects of interest on bariatric surgery in childhood and adolescence were explained, with emphasis on the most controversial elements, which will allow selecting the patients that could present better evolution with this type of intervention(AU)
Descritores: Cirurgia Bariátrica/estatística & dados numéricos
Obesidade Mórbida/diagnóstico
Obesidade Mórbida/terapia
-Técnicas de Diagnóstico por Cirurgia/efeitos adversos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Criança
Adolescente
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: lil-699571
Autor: Vieira, René Aloísio da Costa; Matthes, Ângelo Gustavo Zucca; Bailão Junior, Antônio; Watanabe, Ana Paula Hidem Uema; Kerr, Ligia Maria; Scapulatempo Neto, Cristovam; Uemura, Gilberto; Folgueira, Maria Aparecida Azevedo Koike.
Título: O valor da marcação tumoral prévia à quimioterapia neoadjuvante e sua relação com a resposta patológica e o tratamento cirúrgico do carcinoma mamário localmente avançado / The role of tumor marking prior to neoadjuvant chemotherapy and its relationship with pathologic response and surgicaltreatment of locally advanced breast cancer
Fonte: Rev. bras. mastologia;21(3):140-146, jul.-set. 2011. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: As pacientes com carcinoma de mama localmente avançado da mama são candidatas à quimioterapianeoadjuvante. A grande maioria delas apresenta resposta parcial ao tratamento, isto é, redução dadimensão do tumor. Entretanto, a taxa de resposta patológica completa é de apenas 24%, mesmo nosesquemas mais efetivos, como na associação de antraciclina com taxano. Um dos benefícios da quimioterapianeoadjuvante é a possibilidade da cirurgia conservadora da mama, e um dos desafios é avaliarcom exatidão o grau de resposta tumoral ao tratamento. A resposta clínica é determinada por meiode exames físicos e de imagem, os quais não são suficientes para predizer com acurácia o tamanho dotumor ou a resposta patológica completa em relação ao exame padrão-ouro, que é o histopatológico dapeça cirúrgica. Além disso, é necessário considerar que após a quimioterapia neoadjuvante pode ocorrerfragmentação do tumor, originando-se lesões residuais multifocais, de difícil detecção aos métodosde imagem. Em estudos sobre a quimioterapia neoadjuvante, observou-se que não há uniformidadeno tipo de exame utilizado para a avaliação clinicopatológica da resposta tumoral; não há descriçãoexata sobre a metodologia utilizada na marcação pré-operatória do tumor, e nem sempre toda a áreatumoral pré-quimioterapia neoadjuvante é ressecada, fato que dificulta a avaliação exata da resposta aeste tipo de quimioterapia. Portanto, resta a dúvida: em quais circunstâncias a cirurgia conservadorada mama após a quimioterapia neoadjuvante está bem indicada? Neste artigo, discute-se as diferentesformas de marcação do tumor, a avaliação da resposta patológica e sua importância, principalmentequando se pretende realizar a cirurgia conservadora no carcinoma de mama localmente avançado.

Patients with locally advanced breast carcinoma are candidates for the neoadjuvant chemotherapy.The majority of them have partial response to treatment, i.e., reduction in tumor size; however, therate of pathological complete response is of only 24%, even with the association of anthracycline and taxane. One benefit of the neoadjuvant chemotherapy is the possibility of breast-conserving surgery, and the challenge is the accurate assessment of the tumor response degree to treatment. Clinical response is determined by physical exam and imaging studies, which are not sufficient to predict accurately the tumor size or the pathological complete response in relation to the golden-standard test, which is the surgical histopathology. Moreover, it is necessary to consider that after the neoadjuvant chemotherapy there may be tumor fragmentation, originating multifocal lesions, which are difficult to be detected by imaging methods. In studies regarding neoadjuvant chemotherapy, there is no uniformity in the type of test used for clinical and pathological assessments of tumor response, and there is no exact description of the methodology used in the preoperative markup of the tumor bed, which is not always resected after the neoadjuvant chemotherapy. This is a fact that hinders the accurate assessment of response to the neoadjuvant chemotherapy. Therefore, the question is: under which circumstances a breast-conserving surgery after neoadjuvant chemotherapy is well indicated? This article has discussed the different ways of tumor marking, the evaluation of pathological response and its importance, especially considering breast-conserving treatment of locally advanced breast carcinoma.
Descritores: Técnicas de Diagnóstico por Cirurgia
Biomarcadores Tumorais
Terapia Neoadjuvante
Neoplasias da Mama/classificação
Neoplasias da Mama/patologia
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-658331
Autor: Abad Licham, Milagros; Olivera Aldana, Mónica; Requena Fuentes, Victor; Vilela Desposorio, Carlos; Valencia Mariñas, Hugo; Astigueta Pérez, J. Arturo.
Título: El estudio intraoperatorio: experiencia inicial en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas - Norte / The intraoperative study: initial experience in the Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas - North
Fonte: Acta cancerol;39(1):21-25, ene.-jun. 2011. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: El estudio intraoperatorio tiene un papel fundamental en el manejo transoperatorio de una neoplasia cuando hay duda si es benigna o maligna, dándole al cirujano las pautas necesarias para la toma inmediata de decisiones terapéuticas. Presentamos la experiencia inicial del Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas Norte (IREN Norte). Objetivo: Determinar la sensibilidad y especificidad del estudio intraoperatorio de las piezas quirúrgicas en los pacientes del IREN Norte. Materiales y métodos: Estudio prospectivo, descriptivo, de validación de prueba; en el que se incluyó las biopsias intraoperatorias de 46 pacientes, a los que se les realizó corte por congelación y/o citología intraoperatoria durante el período comprendido entre agosto del 2009 y septiembre del 2010. El estudio histológico fue el "estandar de oro". Los datos se procesaron a través de pruebas estadísticas para determinar sensibilidad y especificidad. Resultados: De 46 pacientes 84,78% fueron de sexo femenino y 15,22% de sexo masculino, con una edad promedio de 48 años. Se encontraron 11 casos (23.9%) positivos para neoplasia maligna. La sensibilidad y especificidad de la biopsia por congelación fue de 92% y 100% respectivamente (n=33). En relación con la citología intraoperatoria de 43 casos la sensibilidad y especificidad fue de 96% y 100%. La combinación de ambas técnicas dio una sensibilidad de 97% y una especificidad de 100%. Conclusiones: Aunque nuestra experiencia inicial es corta, la sensibilidad y especificidad de la técnica coincide con lo reportado en la literatura, y es vital para la toma de decisiones durante el acto quirúrgico.

The intraoperative study has a key role in the perioperative management of a tumor when there is doubt whether it is benign or malignant, giving the surgeon the necessary guidelines for making immediate treatment decisions. We report the initial experience of the IREN Norte. Objective: To determine the sensitivity and specificity of intraoperative study of surgical specimens in patients in the IREN Norte. Materials and methods: Prospective, descriptive, validation test, which included intraoperative biopsies of 46 patients, who underwent frozen section and / or intraoperative cytology during the period between August 2009 and September 2010. The histological study was the gold standard. The data were processed by statistical tests to determine sensitivity and specificity. Results: Of 46 patients 84.78% were female and 15.22% male, mean age 48 years. 11 cases (23.9%) positive for malignancy The sensitivity and specificity only in the frozen biopsy was 92% and 100% respectively (n = 33). Regarding the 43 cases of intraoperative cytology sensitivity and specificity was 96% and 100%. The combination of both techniques gave a sensitivity of 97% and a specificity of 100%. Conclusions: Although our initial experience is short, the sensitivity and specificity of the technique consistent with that reported in the literature, and is vital for decision making during surgery.
Descritores: Biópsia
Citodiagnóstico
Técnicas de Diagnóstico por Cirurgia
Monitorização Intraoperatória
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Prospectivos
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca


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Id: lil-644914
Autor: Ayes Valladares, Francisco; Alvarado, Luz Tatiana.
Título: Manejo de una perforación inveterada de esófago torácico con parche pediculado de diafragma: informe de caso y revisión de literatura / Management of delayed thoracic esophageal perforation with pedicled diaphragmatic patch: case presentation and review
Fonte: Rev. méd. hondur;78(2):76-79, abr.-jun. 2010. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. La perforación de la porción intra-torácica del esófago es una condición potencialmente mortal y un desafío clínico. Caso. Presentamos el caso de un paciente masculino de 41 años de edad con neumotórax total izquierdo y antecedente de siete días antes haber sido sometido a instrumentación endoscópica del esófago para remoción de cuerpo extraño (trozo de carne), sufriendo perforación desapercibida del órgano. Se confirmó una fístula esófago-pleural por perforación desapercibida a 33 cms. de la arcada dental. Fue intervenido,realizándole empiemectomía, lavado y parche pediculado de diafragma por vía postero-lateral izquierda y gastrostomía. Una esofagoscopia realizada en el 20° día post-operatorio mostró cicatrización adecuada sin fuga ni estrechez. Conclusión. Se destaca el éxito del procedimiento a pesar de la evolución prolongada de la perforación en este caso...
Descritores: Fístula Esofágica/complicações
Pneumotórax/diagnóstico
Perfuração Esofágica/complicações
-Esofagoscopia/métodos
Técnicas de Diagnóstico por Cirurgia/classificação
Limites: Seres Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Responsável: HN1.1 - Biblioteca Médica Nacional



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