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Id: biblio-985181
Autor: Amarillo, Hugo A; Rodríguez, Gerardo M; Díaz, Luis; Tacchi, Pablo A.
Título: Resección transanal de lesiones de recto vía TAMIS: Análisis de una serie inicial / TAMIS resection for rectal tumors
Fonte: Rev. argent. cir;110(3):156-160, set. 2018. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: la resección de lesiones benignas y neoplasias en estadio temprano de recto representan un desafío para minimizar la recidiva local y lograr una calidad adecuada de la pieza quirúrgica sin fragmentación, con mínima morbilidad y funcionalidad anorrectal aceptable. La resección transanal convencional y las resecciones endoscópicas presentan inconvenientes para asegurar estos resultados. Por ello, el abordaje con técnica TAMIS (transanal minimally invasive surgery) se ofrece como una opción factible para mejorar tales índices. Objetivo: describir la primera serie de casos llevados a cabo en forma cooperativa en diferentes instituciones del interior del país, analizando su factibilidad y resultados inmediatos. Material y métodos: serie de casos realizados entre 2015 y 2017. Se incluyeron 14 pacientes con lesiones de recto utilizando la técnica TAMIS. Se analizaron los datos demográficos, características de dichas lesiones, técnica quirúrgica, morbilidad inmediata y resultado histológico. Resultados: se operaron 9 hombres (64%) y 5 mujeres (36%). El promedio de edad fue 56 años. El tamaño de las lesiones osciló entre 2,5 cm y 5 cm. Se ubicaron entre 7 y 15 del margen anal. La morbilidad fue del 7,6%, sin mortalidad. El tiempo de internación fue de 24 horas. Las piezas de resección fueron completas y mostraron márgenes libres de lesión en el 92% de los casos. Conclusiones: la técnica TAMIS fue eficaz y factible para la resección de las lesiones de recto. Se realizó con seguridad. Ofreció además las ventajas del abordaje mininvasivo.

Background: resection of benign and early malignant lesions of the rectum are a challenge to reduce local recurrence, and to achieve adequate rectal resection, specimens without fragmentation and low morbimortality. Since neither the transanal, conventional nor the endoscopic approaches ensure the desired results, transanal minimally invasive surgery (TAMIS) may ariseas a feasible option. Objetive: to describe results, feasibility and safety of an initial series of TAMIS performed in a cooperative group including several provinces of Argentina. Material and methods: a cases series performed between 2015 and 2017. Fourteen patients were operated on by TAMIS for low rectal lesions. Demographics, type of lesion, surgical technique, postoperative morbidity and histologic results were analyzed. Results: nine men and 5 women were included (average age, 56 years). The size of the lesions ranged between 5 and 15 cm from the anal margin. Morbidity was 7.6%, without mortality. Hospital stay was of 24 hours. Resection specimens were complete and showed tumor free margins in 92% of cases. Conclusion: TAMIS was both effective and feasible to achieve local resection for rectal lesions. The technique was safe. Advantages due to minimally invasive surgery were present as well.
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos
Cirurgia Endoscópica Transanal
Protectomia
-Reto
Ferimentos e Lesões
Neoplasias Encefálicas
Morbidade
Mortalidade
Margens de Excisão
Neoplasias
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Estudo Multicêntrico
Responsável: AR144.1 - CIBCHACO - Centro de Información Biomedica del Chaco


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-829111
Autor: Campelo, Pedro; Barbosa, Elisabete.
Título: Functional outcome and quality of life following treatment for rectal cancer / Resultados funcionais e qualidade de vida após tratamento do câncer retal
Fonte: J. coloproctol. (Rio J., Impr.);36(4):251-261, Oct.-Dec. 2016.
Idioma: en.
Resumo: Introduction: Over the last decades, treatment for rectal cancer has substantially improved with development of new surgical options and treatment modalities. With the improvement of survival, functional outcome and quality of life are getting more attention. Study objective: To provide an overview of current modalities in rectal cancer treatment, with particular emphasis on functional outcomes and quality of life. Results: Functional outcomes after rectal cancer treatment are influenced by patient and tumor characteristics, surgical technique, the use of preoperative radiotherapy and the method and level of anastomosis. Sphincter preserving surgery for low rectal cancer often results in poor functional outcomes that impair quality of life, referred to as low anterior resection syndrome. Abdominoperineal resection imposes the need for a permanent stoma but avoids the risk of this syndrome. Contrary to general belief, long-term quality of life in patients with a permanent stoma is similar to those after sphincter preserving surgery for low rectal cancer. Conclusion: All patients should be informed about the risks of treatment modalities. Decision on rectal cancer treatment should be individualized since not all patients may benefit from a sphincter preserving surgery "at any price". Non-resection treatment should be the future focus to avoid the need of a permanent stoma and bowel dysfunction.

Introdução: Ao longo das últimas décadas, o tratamento do câncer retal melhorou substancialmente com o desenvolvimento de novas opções terapêuticas. Com a melhoria da sobrevida, os resultados funcionais e a qualidade de vida são cada vez mais tidos em consideração. Objetivos do estudo: Rever as modalidades atuais de tratamento do câncer retal, com enfase nos resultados funcionais e qualidade de vida. Resultados: Os resultados funcionais após tratamento para o câncer retal é influenciado pelas características do doente, do tumor, da técnica cirúrgica, do uso de radioterapia pré-cirúrgica e do método e nível da anastomose. A cirurgia poupadora de esfíncter do câncer retal baixo resulta frequentemente em maus resultados funcionais que prejudicam a qualidade de vida, denominados síndrome da ressecção anterior baixa. A amputação abdominoperitoneal impõe a necessidade de uma colostomia definitiva mas evita os riscos de resultados funcionais deficitários. Contrariamente à crença geral, a qualidade de vida a longo-prazo em doentes com colostomia definitiva é semelhante à qualidade de vida após cirurgia poupadora de esfíncter do câncer retal baixo. Conclusão: Todos os doentes devem ser informados sobre o risco das opções terapêuticas. A decisão do tratamento do câncer retal deve ser individualizada uma vez que nem todos os doentes beneficiarão de uma cirurgia poupadora de esfíncter "a qualquer preço". A possibilidade de tratamento sem ressecção devem ser o foco futuro para evitar a necessidade de uma colostomia definitiva e disfunção gastrointestinal.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Qualidade de Vida
Neoplasias Retais/cirurgia
Neoplasias Retais/reabilitação
-Canal Anal/cirurgia
Neoplasias Retais
Neoplasias Retais/tratamento farmacológico
Reto/cirurgia
Síndrome do Intestino Curto/complicações
Procedimentos Cirúrgicos Urogenitais
Anastomose Cirúrgica
Proctocolectomia Restauradora
Laparoscopia
Colo/cirurgia
Terapia Neoadjuvante
Procedimentos Cirúrgicos Robóticos
Cirurgia Endoscópica Transanal
Margens de Excisão
Protectomia
Protectomia/efeitos adversos
Protectomia/reabilitação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR545.3 - Biblioteca ICBS


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Id: biblio-1095939
Autor: Rossi, Gustavo; Campana, Juan Pablo; Mentz, Ricardo; Vaccarezza, Hernán.
Título: Capítulo 1. Historia y evolución de las resecciones transanales / Chapter 1. History and evolution of transanal resections
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(3):1-7, sept. 2019. ilus.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso Argentino de Coloproctología, 44, Ciudad autónoma de Buenos Aires, 14-17 oct. 2019.
Descritores: Equipamentos Cirúrgicos/história
Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural/história
Procedimentos Cirúrgicos Robóticos/tendências
Cirurgia Endoscópica Transanal/história
Microcirurgia Endoscópica Transanal/história
-Cirurgia Colorretal/história
Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural/métodos
Cirurgia Endoscópica Transanal/instrumentação
Cirurgia Endoscópica Transanal/métodos
Microcirurgia Endoscópica Transanal/métodos
Limites: Humanos
História do Século XIX
História do Século XX
História do Século XXI
Tipo de Publ: Artigo Histórico
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-1013928
Autor: Castaño Llano, Rodrigo; Puerta, Juan Darío; Palacios, Luis José; Uribe, Diego.
Título: Cirugía mínimamente invasiva transanal (TAMIS): técnica y resultados de la experiencia inicial / Transanal minimally invasive surgery (TAMIS): technique and results of initial experience
Fonte: Rev. colomb. gastroenterol;34(2):125-134, abr.-jun. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Resumen Antecedentes: la cirugía transanal endoscópica es un abordaje mínimamente invasivo recientemente descrito, que provee una exposición superior y permite el acceso a las lesiones del recto en toda su extensión. Además, provee un riesgo menor de compromiso de los márgenes de resección, menores tasas de recurrencia y una menor morbimortalidad en comparación con la escisión transanal convencional o las remociones endoscópicas. Objetivos: se pretende describir la experiencia inicial y los resultados con la cirugía transanal mínimamente invasiva (transanal minimally invasive surgery, TAMIS) en términos de resecciones completas y posibles complicaciones relacionadas con el procedimiento. Materiales y métodos: esta una serie de casos con un seguimiento prospectivo de los pacientes con TAMIS. Se analizaron los resultados de 27 pacientes intervenidos en varios centros de Medellín, Colombia, entre enero de 2012 y diciembre de 2016, realizados con cirugía laparoscópica monopuerto (single-port laparoscopic surgery, SILS) (21 casos) o el GelPOINT® Path (6 casos), junto con el apoyo de la óptica del laparoscopio (16 pacientes) y del endoscopio flexible (11 pacientes). Resultados: se realizaron 27 TAMIS en el mismo número de pacientes, 10 mujeres (37 %) y 17 hombres fueron evaluados. Se realizó un seguimiento a los pacientes durante aproximadamente 12 meses, en promedio 32 meses. La edad promedio fue de 68 años (52-83 años). El tamaño promedio del tumor fue de 5,3 cm (2-9 cm) y la distancia promedio desde el margen anal fue de 7 cm (5-9 cm) Las complicaciones posoperatorias se dieron en 6 casos (22 %) Una perforación rectal se corrigió por vía laparoscópica en el mismo acto quirúrgico y otra por la misma vía transanal. Una estenosis rectal se manejó con dilatación digital, y hubo un caso de sangrado rectal menor, uno de retención urinaria y un paciente presentó un cáncer rectal avanzado a los tres meses de la resección con margen microscópico positivo (4 %). No hubo reingresos. La mortalidad por la intervención fue nula. La patología operatoria reportó la presencia de adenoma de bajo grado en 3 casos (11 %), de alto grado en 11 (41 %), adenocarcinoma in situ en 6 (22 %), tumor neuroendocrino en 5 pacientes (18 %), 1 caso de fibrosis cicatricial (4 %) y 1 de leiomioma (4 %). Limitaciones: los resultados no son extrapolables a la población general debido al poco número de intervenciones y la ejecución limitada a solo dos autores. Conclusiones: en nuestra experiencia inicial, TAMIS es un procedimiento mínimamente invasivo con una baja morbilidad posoperatoria, es curativa para lesiones benignas y para pacientes seleccionados con cáncer temprano.

Abstract Background: Transanal endoscopic surgery, a recently described minimally invasive approach, provides superior exposure and access to the entirety of rectal lesions and has lower risks of compromising resection margins, lower recurrence rates and lower morbidity and mortality than do conventional transanal excision and endoscopic removals. Objectives: The aim of this study is to describe our initial experience and with minimally invasive transanal surgery (TAMIS) and its results in terms of complete resections and complications possibly related to the procedure. Materials and methods: This is a series of TAMIS cases with prospective follow-ups. We analyzed the results of 27 patients who underwent the procedure at several centers in Medellín, Colombia, between January 2012 and December 2016. Twenty patients had Single Incision Laparoscopic Surgery while the GelPOINT path transanal access platform was used for the other six patients. Laparoscope optics provide support for 16 procedures while the more recently introduced flexible endoscope supported eleven procedures. Results: Twenty-seven TAMIS procedures were performed and evaluated. Ten patients were women (37%), and 17 were men. On average, patients were followed up for 32 months, but none less than 12 months. Average patient age was 68 years (52 to 83 years). The average tumor size was 5.3 cm (2 to 9 cm) and the average distance from the anal margin was 7 cm (5 to 9 cm). Postoperative complications occurred in six cases (22%). In one case, a rectal perforation was corrected laparoscopically during the procedure. Another perforation was corrected by the same transanal route. A rectal stenosis was managed with digital dilatation, there was one case of minor rectal bleeding, one case of urinary retention and one patient developed advanced rectal cancer with a positive microscopic margin (4%) three months after resection. There were no readmissions. There were no deaths due to the intervention. Pathology reported low grade adenomas in three cases (11%), high grade adenomas in 11 cases (41%), in-situ adenocarcinoma in six cases (22%), neuroendocrine tumors in five cases (19%), and one case each of cicatricial fibrosis (4%) and leiomyoma (4%). Limitations: The results cannot be extrapolated to the general population because of the limited number of interventions and performance of procedures by only two authors. Conclusions: Our initial experience shows TAMIS to be a minimally invasive procedure with low postoperative morbidity which is curative for benign lesions and for selected patients with early cancer.
Descritores: Cirurgia Endoscópica Transanal
-Neoplasias Retais
Recidiva
Fibrose
Adenocarcinoma
Mortalidade
Adenocarcinoma in Situ
Leiomioma
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: CO354 - Sociedad Colombiana de Gastroenterología


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Id: biblio-1096201
Autor: Rossi, Gustavo; Campana, Juan Pablo; Mentz, Ricardo; Vaccarezza, Hernán.
Título: Capítulo 14. Experiencia del Hospital Italiano de Buenos Aires en resecciones transanales / Chapter 14. Experience of the Hospital Italiano de Buenos Aires in transanal resections
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(3):74-77, sept. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso Argentino de Coloproctología, 44, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 14-17 oct. 2019.
Descritores: Cirurgia Colorretal/métodos
Cirurgia Endoscópica Transanal/estatística & dados numéricos
Protectomia/estatística & dados numéricos
-Argentina
Neoplasias Retais/cirurgia
Hospitais Urbanos
Análise de Variância
Resultado do Tratamento
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Congresso
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-1096200
Autor: Rossi, Gustavo; Campana, Juan Pablo; Mentz, Ricardo; Vaccarezza, Hernán.
Título: Capítulo 13. Resecciones y procedimientos transanales atípicos / Chapter 13. Atypical transanal resections and procedures
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(3):70-73, sept. 2019. tab.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso Argentino de Coloproctología, 44, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 14-17 oct. 2019.
Descritores: Cirurgia Vídeoassistida/métodos
Biópsia de Linfonodo Sentinela/métodos
Cirurgia Endoscópica Transanal/métodos
Protectomia/métodos
-Doenças Retais/cirurgia
Neoplasias Retais/cirurgia
Neoplasias Gastrointestinais/cirurgia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Congresso
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-1096199
Autor: Rossi, Gustavo; Campana, Juan Pablo; Mentz, Ricardo; Vaccarezza, Hernán.
Título: Capítulo 12. Cirugía robótica transanal y nuevas plataformas / Chapter 12. Transanal robotic surgery and new platforms
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(3):67-69, sept. 2019.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso Argentino de Coloproctología, 44, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 14-17 oct. 2019.
Descritores: Neoplasias Retais/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Robóticos/métodos
Procedimentos Cirúrgicos Robóticos/tendências
Cirurgia Endoscópica Transanal/métodos
-Canal Anal/cirurgia
Cirurgia Colorretal/métodos
Cirurgia Colorretal/tendências
Procedimentos Cirúrgicos Robóticos/instrumentação
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Congresso
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-1096198
Autor: Rossi, Gustavo; Campana, Juan Pablo; Mentz, Ricardo; Vaccarezza, Hernán.
Título: Capítulo 11. Resultados funcionales de la resección total del mesorrecto transanal / Chapter 11. Functional results of total resection of the transanal mesorectum
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(3):65-66, sept. 2019.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso Argentino de Coloproctología, 44, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 14-17 oct. 2019.
Descritores: Canal Anal/fisiopatologia
Recuperação de Função Fisiológica
Cirurgia Endoscópica Transanal/efeitos adversos
Protectomia/efeitos adversos
-Canal Anal/cirurgia
Complicações Pós-Operatórias
Qualidade de Vida
Neoplasias Retais/cirurgia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Congresso
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-1096195
Autor: Rossi, Gustavo; Campana, Juan Pablo; Mentz, Ricardo; Vaccarezza, Hernán.
Título: Capítulo 10. Complicaciones intraoperatorias y postoperatorias de la resección total de mesorrecto transanal (taTME) / Chapter 10. Intraoperative and postoperative complications of total resection of the transanal mesorectum (taTME)
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(3):58-64, sept. 2019. tab, ilus.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso Argentino de Coloproctología, 44, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 14-17 oct. 2019.
Descritores: Canal Anal/cirurgia
Neoplasias Retais/cirurgia
Cirurgia Endoscópica Transanal/efeitos adversos
Protectomia/efeitos adversos
-Canal Anal/anatomia & histologia
Complicações Pós-Operatórias
Anastomose Cirúrgica/efeitos adversos
Dissecação/métodos
Embolia Aérea/etiologia
Cirurgia Endoscópica Transanal/métodos
Protectomia/métodos
Complicações Intraoperatórias
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Congresso
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-1096191
Autor: Rossi, Gustavo; Campana, Juan Pablo; Mentz, Ricardo; Vaccarezza, Hernán.
Título: Capítulo 9. Aspectos técnicos de la resección total del mesorrecto transanal (taTME) / Chapter 9. Technical aspects of total resection of the transanal mesorectum (taTME)
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(3):51-57, sept. 2019. ilus, tab.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso Argentino de Coloproctología, 44, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 14-17 oct. 2019.
Descritores: Neoplasias Retais/cirurgia
Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural/métodos
Cirurgia Endoscópica Transanal/métodos
Protectomia/instrumentação
Protectomia/métodos
-Cuidados Pré-Operatórios
Resultado do Tratamento
Posicionamento do Paciente
Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural/instrumentação
Duração da Cirurgia
Cirurgia Endoscópica Transanal/instrumentação
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Congresso
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas



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