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Id: biblio-1147010
Autor: Smietniansky, Maximiliano; Boietti, Bruno Rafael; Cal, Mariela Andrea Del Rosario; Abellán, Valeria Andrea; Fucile, Giselle Paola; Elizondo, Cristina María; Giunta, Diego Hernán; Camera, Luis Alberto; Waisman, Gabriel Darío.
Título: Utilidad de una Evaluación geriátrica integral dirigida a la determinación de riesgos para prácticas y procedimiento (DRIPP) en el adulto mayor / Performance of a comprehensive geriatric assessment aimed at the determination of risks for practices and procedures (DRIPP) in the elderly
Fonte: Rev. Hosp. Ital. B. Aires (2004);36(3):112-118, sept. 2016. graf, ilus.
Idioma: es.
Resumo: La edad está asociada con un aumento de la prevalencia de múltiples enfermedades y también con un deterioro de la reserva funcional y fisiológica. Los pacientes adultos mayores tienen un riesgo aumentado para el desarrollo de complicaciones frente a cirugías y diversas prácticas oncológicas. Los procesos de toma de decisiones en muchos casos son complejos, y la detección de toda esta comorbilidad geriátrica no está contemplada en muchos de los modelos clásicos para predicción de riesgo. En este artículo se describe una herramienta de evaluación geriátrica integral dirigida a la detección de riesgos para prácticas y procedimientos (DRIPP) en el adulto mayor, que fue desarrollada y se utiliza en el ámbito del Hospital Italiano de Buenos Aires. El objetivo de DRIPP es la detección de factores de riesgo clínicos y geriátricos asociados con malos resultados, a partir del cual se generan recomendaciones específicas de manejo, que aportan mayor información para el buen desarrollo del proceso de consentimiento informado y la toma de decisiones. Su integración transversal y longitudinal con las diferentes disciplinas e instancias para el seguimiento del paciente es una característica esencial que se traduce en ventajas asistenciales y académicas. (AU)

Aging is associated with an increased prevalence of multiple diseases, and also with decline in functional and physiologic reserve. Elderly patients have an increased risk to develop complications after surgeries and various oncological interventions. Decision-making processes are complex in several cases, and detection of all this geriatric comorbidity is not covered by many of the classic models for risk prediction. This article describes a comprehensive geriatric assessment tool for detection of risks for practices and procedures (DRIPP) in the elderly, which was developed and is used in the setting of Hospital Italiano de Buenos Aires. The aim of DRIPP is the systematic detection of clinical and geriatric risk factors associated with poor outcomes, and from which specific management recommendations are generated, as well as provides more information for the proper development of the informed consent and decision making processes. The transverse and longitudinal integration with different disciplines and instances for patient's follow up, are an essential feature, resulting in healthcare and academic advantages. (AU)
Descritores: Avaliação Geriátrica/métodos
Técnicas de Apoio para a Decisão
-Argentina
Comorbidade
Avaliação Geriátrica/estatística & dados numéricos
Dinâmica Populacional/estatística & dados numéricos
Prevalência
Idoso Fragilizado/estatística & dados numéricos
Fatores Etários
Assistência ao Convalescente/métodos
Assistência ao Convalescente/estatística & dados numéricos
Liberação de Cirurgia/métodos
Liberação de Cirurgia/estatística & dados numéricos
Regras de Decisão Clínica
Consentimento Livre e Esclarecido
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-1141085
Autor: Tortosa, Fernando; Balaciano, Giselle; Carrasco, Gabriela; Chaves, Silvia Clelia; Montero, Guadalupe; Sanguine, Verónica Laura.
Título: Guía de práctica clínica hospitalaria: elementos de protección personal y testeo prequirúrgico de pacientes asintomáticos para prevención de la diseminación de SARS-CoV2 en el ámbito quirúrgico en cirugía de urgencia / Clinical practice guideline: elements of personal protection and pre-surgical testing of asymptomatic patients for prevention of the spread of SARS-CoV2 in the surgical field in emergency surgery
Fonte: Evid. actual. práct. ambul;23(4):e002088, 2020. tab.
Idioma: es.
Resumo: En epidemias de enfermedades altamente infecciosas como el COVID-19, de transmisión a través de gotas expulsadas por la boca de la persona infectada, los trabajadores de la salud tienen un riesgo mayor de infección que la población en general, debido a su contacto con fluidos corporales y aerosoles generados por los pacientes. La existencia de un porcentaje que podría llegar a ser de hasta un 50 %, de portadores asintomáticos con capacidad de contagio, preocupa al momento de planificar la atención quirúrgica. Con el objetivo de desarrollar la presente guía, se realizó una síntesis y valoración crítica de la evidencia disponible sobre el tema, con el fin de responder determinadas preguntas clínicas (utilización de barbijo N95 vs barbijo quirúrgico en cirugía, realización de test diagnóstico para SARS-CoV2 previo a cirugía) utilizando metodología GRADE. La mascarilla N95 podría ser beneficiosa en el personal que realiza procedimientos que favorecen la aerosolización del virus, tales como traqueostomía y ventilación manual con bolsa de autoinsuflación previo a la intubación, entre otros. El testeo del paciente, previo a una cirugía, puede ser considerado en escenarios en los que existe disponibilidad de la de terminación. Es necesario evaluar la complejidad de la cirugía, evitando que el retraso causado por la realización de la prueba resulte en daño para el paciente. El conjunto de recomendaciones debe ser implementado teniendo en cuenta el recurso disponible de equipos de protección personal, las características de las intervenciones quirúrgicas (procedimientos que generen aerosoles) y el tipo de circulación viral en la población general (existencia de transmisión comunitaria). (AU)

In epidemics of highly contagious diseases such as COVID-19, transmitted through drops expelled from the infected person's mouth, health care workers have a higher risk of infection than the general population, due to their contact with fluidsand patient-generated aerosols. The existence of a percentage that could be up to 50 % of asymptomatic carriers with contagion capacity, worries when planning surgical care. To develop an evidence-based protocol, a synthesis and critical evaluation of the evidence was carried out in order to answer clinical questions (use of N95 chinstrap versus surgical chin during surgery, diagnostic test for SARS-CoV2 before surgery) using the GRADE methodology. The N95 mask could be beneficial for personnel who perform procedures that favor the aerosolization of the virus, such as tracheostomy and manual ventilation with a self-inflating bag before intubation, among others. The testing of patients prior to surgery can be evaluated in scenarios where the inputs for making determinations are available. It is necessary to evaluate the complexity of the surgery, avoiding that the delay caused by the test results in harm to the patient. (AU)
Descritores: Infecções por Coronavirus/prevenção & controle
Equipamento de Proteção Individual/virologia
-Salas Cirúrgicas
Cirurgia Geral
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios
Desinfecção das Mãos
Reação em Cadeia da Polimerase
Pessoal de Saúde/estatística & dados numéricos
Infecções por Coronavirus/transmissão
Pandemias
Liberação de Cirurgia
Betacoronavirus
Abordagem GRADE
Máscaras
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Responsável: AR2.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-734439
Autor: Barimboim, Enrique.
Título: Apnea del sueño como factor de riesgo en intervenciones quirúrgicas / Sleep Apnea as a Risk Factor in Surgery
Fonte: Rev. am. med. respir;14(3):272-279, set. 2014. tab.
Idioma: es.
Resumo: La prevalencia de síndrome de apnea - hipopnea de sueño (SAHS) en la población general oscila entre 2 al 6% según el grupo etario y género. Pocos pacientes tienen diagnóstico confirmado y muchos menos se encuentran en tratamiento. En el transcurso de la vida deberán ser sometidos a distintos tipos de cirugías. El aumento del riesgo quirúrgico ha sido demostrado en varios estudios. Un meta-análisis confirmó el aumento de complicaciones (desaturación posoperatoria, insuficiencia respiratoria aguda, eventos cardíacos y la necesidad de traslado a UTI) en esta población. Se destaca además el auge de la cirugía bariátrica para tratar pacientes obesos mórbidos, que además tienen una alta incidencia de SAHS. Se revisan los múltiples mecanismos fisiopatológicos implicados tanto en el pre y postoperatorio, la influencia del tipo de cirugía, los efectos de medicamentos sedantes, anestésicos y analgésicos sobre la función respiratoria. Se recomienda una correcta evaluación preoperatoria. Cuestionarios validados, Berlín, STOP-BANG, P-SAP pueden ayudar en esta tarea, junto con el criterio clínico. El posoperatorio es el momento más crítico y que requiere mayores controles. Parece racional y prudente el uso de los equipos de CPAP para los pacientes que previamente los utilizan en su hogar. No está totalmente validada esta recomendación para los enfermos que no estén adaptados. Su uso podría disminuir las complicaciones relacionadas.

The prevalence of obstructive sleep apnea (SAHS) in the general population ranges from 2 to 6% by age group and gender. Few patients with confirmed diagnosis and fewer are treated. In the course of life must be subjected to different types of surgeries. The increased surgical risk has been demonstrated in several studies. A meta-analysis confirmed the increased complications (postoperative desaturation, acute respiratory failure, cardiac events and the need for transfer to ICU) in this population. The rise of bariatric surgery for morbidly obese patients, who also have a high incidence of SAHS is further underlined. Multiple pathophysiological mechanisms involved before and after surgery, the influence of the type of surgery, the effects of sedative drugs, anesthetics and analgesics on respiratory function are reviewed. Proper preoperative evaluation is recommended. Validated questionnaires, Berlin, STOP-BANG, P-SAP can help in this task, along with clinical judgment. Postoperative time is the most critical and requires greater controls. It seems prudent and rational use of CPAP equipment for patients who previously used in the home. Not fully validated this recommendation for patients who are not suitable. Its use could reduce related complications.
Descritores: Cirurgia Geral
Apneia Obstrutiva do Sono
Liberação de Cirurgia
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1096156
Autor: Rossi, Gustavo; Campana, Juan Pablo; Mentz, Ricardo; Vaccarezza, Hernán.
Título: Capítulo 3. Aspectos técnicos de la resección local transanal / Chapter 3. Technical aspects of transanal local resection
Fonte: Rev. argent. coloproctología;30(3):17-25, sept. 2019. ilus, tab.
Idioma: es.
Conferência: Apresentado em: Congreso Argentino de Coloproctología, 44, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 14-17 oct. 2019.
Descritores: Cuidados Pré-Operatórios/métodos
Posicionamento do Paciente/métodos
Cirurgia Endoscópica Transanal/instrumentação
Cirurgia Endoscópica Transanal/métodos
-Equipe de Assistência ao Paciente
Neoplasias Retais/cirurgia
Equipamentos Cirúrgicos
Aspectos Técnicos
Liberação de Cirurgia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Congresso
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas


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Id: biblio-1095043
Autor: Andrade Alban, Noemí Rocio; Mera Viteri, Andrea Soledad; Fantoni Añazco, Mateo Josué.
Título: Implante valvular aórtico transcatéter (TAVI) e impacto en la sobrevida del paciente / Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) and impact on patient survival
Fonte: Revista Digital de Postgrado;9(1):e194, 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumo: El implante valvular aórtico transcatéter, es un procedimiento cardiovascular de mínima invasión y una alternativa frente a la intervención convencional, en insuficiencia aórtica severa. En este trabajo se realiza una revisión de las complicaciones y la sobrevida, en pacientes sometidos a TAVI, frente a remplazo aórtico tradicional. Para ello se realizó una investigación documental con información entre los años 2010-2018. El implante valvular aórtico transcatéter debe efectuarse vía transfemoral o transapical, con una válvula Core o Sapien XT, según la necesidad del individuo, para evitar la regurgitación para valvular. Con este implante disminuyen las complicaciones y se remodela el ventrículo izquierdo; reduciendo la disnea y mejorando el pronóstico vida y la tasa de mortalidad en comparación con otros métodos(AU)

The transcatheter aortic valve implant is a minimally invasive cardiovascular procedure and, an alternative to conventional intervention in severe aortic insufficiency. In this work, a review of complications and survival is performed in patients undergoing TAVI, compared to traditional aortic replacement. For this, a documentary investigation was carried out with information between the years 2010-2018. The transcatheter aortic valve implant should be performed transfemorally or transapically, with a Core or Sapien XT valve, depending on the individual's need, to avoid regurgitation to valvulate. With this implant the complications decrease and the left ventricle is remodeled; reducing breathlessness and improving the life prognosis and mortality rate compared to other methods(AU)
Descritores: Insuficiência da Valva Aórtica/diagnóstico
Estenose da Valva Aórtica/cirurgia
Estenose da Valva Aórtica/complicações
Radiografia Torácica/métodos
Substituição da Valva Aórtica Transcateter/métodos
Liberação de Cirurgia
-Angiografia/métodos
Cateterismo Cardíaco
Taxa de Sobrevida
Estudos Retrospectivos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: VE539.1 - Centro de Documentación Dr. José Ángel Puchi Ferrer


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Texto completo SciELO Costa Rica
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Id: lil-795911
Autor: Morales Castro, Diana(com).
Título: Valoración preoperatoria: función anestésica / Preoperative assessment: anesthetic function
Fonte: Med. leg. Costa Rica;33(2):98-103, sep.-dic. 2016.
Idioma: es.
Resumo: Resumen:La valoración preoperatoria en nuestro país se ha convertido en la obtención de un visto bueno para una cirugía.La preparación de un paciente para cirugía requiere la comprensión del estado del paciente, la cirugía y los riesgos y alteraciones fisiológicas de cada técnica anestésica. Los pacientes sin valoración preoperatoria por un anestesiólogo tienen hasta siete veces mayor mortalidad, es por lo tanto pertinente que la valoración preoperatoria sea realizada por especialistas en esta área con conocimiento sobre las metas de la optimización perioperatoria de las comorbilidades y la disminución del riesgo quirúrgico.

Abstract:In our country the pre-surgery evaluation has become limited to an approval to perform it. Preparing a patient for surgery requires the understanding of its medical condition, surgery's risks, and the physiological alterations of each anesthetics procedure. Patients without a pre-surgery evaluation by an anesthesiologist have seven times higher risk of death; it is pertinent that this evaluation be performed by specialists with knowledge on the perioperative optimization goals, on comorbidities, and decrease of the surgical risks.
Descritores: Liberação de Cirurgia/tendências
Medicina Legal/educação
Anestesiologia/ética
-Costa Rica
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CR1.1 - BINASSS - Biblioteca Nacional de Salud y Seguridad Social


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Id: biblio-995616
Autor: Rodríguez Ortega, Daniel; Guerra Delgado, Moisés Eli; Cuellar González, Oscar Jesús.
Título: El laboratorio clínico en odontología / The clinical laboratory in dentistry
Fonte: Rev. ADM = ADM;76(1):20-25, ene.-feb. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumo: El laboratorio clínico es un área de soporte de la medicina y pertenece al grupo de los auxiliares de diagnóstico. Se pueden encontrar dentro de hospitales, clínicas o establecimientos externos; dependiendo del tamaño del laboratorio, son las áreas y pruebas que se pueden realizar. Analizan todos los componentes y productos del cuerpo humano (sangre, saliva, etc.), obteniendo más información sobre el estado de salud del paciente complementado con una historia clínica minuciosa y la exploración física completa, confi rman un diagnóstico o proporcionan información útil sobre el estado del paciente y la respuesta al tratamiento. En la práctica odontológica, de rutina se envían los estudios preoperatorios donde evaluamos un cuadro clínico conocido, identifi camos pacientes de alto riesgo en busca de alguna nueva enfermedad que pudiera modifi car o complicar la intervención quirúrgica. Es obligatorio que el odontólogo sepa la existencia de las pruebas y sus indicaciones, enviarlas cuando sean necesarias y no escatimar en estudios complementarios si así lo requiere el paciente. Y en caso de detectar una anomalía en los resultados, se debe referir al paciente a un especialista (AU)

The clinical laboratory is a support area for medicine and belongs to the group of auxiliaries for the diagnostic. They can be found inside hospitals, clinics or external sites, depending on the size of the laboratory, the areas and the tests that can be performed. Analyze all the components and products of the human body (blood, saliva, etc.), obtaining more information about the state of the patient's health, complementing with a detailed clinical history and the complete physical examination, confi rming a diagnosis or useful information about the state of the patient and the response to treatment. In routine dental practice, preoperative studies are sent where a known clinical condition is evaluated, identify high-risk patients and in search of a new disease that can modify or complicate the surgical intervention. It is mandatory that the dentist knows the existence of the tests and their indications when things are necessary and do not skimp on complementary studies if the patient so requires. And in case of detecting an anomaly in the results, the patient should be referred to a specialist (AU)
Descritores: Diagnóstico Clínico
Assistência Odontológica para Doentes Crônicos
Técnicas de Laboratório Clínico
-Nível de Saúde
Liberação de Cirurgia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: AR29.1 - Biblioteca


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Id: biblio-970675
Autor: Jiménez-Mariano, Sara; Chávez-Rivera, Patricia Rafaela; Arrevillaga-López, Aurora Esperanza.
Título: Actitud del donador vivo en pre y postrasplante de riñón / Attitude of the living donor in pre and post kidney transplants
Fonte: Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc;8(1):11-16, Enero-Abr. 2000. tab.
Idioma: es.
Resumo: El objetivo de esta investigación fue analizar las actitudes del donador vivo de riñón en las fases pre y posoperatorias, mediante estudio observacional, transversal y comparativo con medición antes y después, realizado en la Unidad de Trasplantes del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI. El universo de estudio se integró con 14 donadores inscritos en el protocolo de la unidad referida quienes aceptaron ser entrevistados en la fase pre y posoperatoria, durante cuatro meses. Asimismo fueron entrevistados 34 donadores más para identificar su actitud como posdonadores a fin de fortalecer los objetivos del estudio. Los resultados de este grupo se presentan por separado. Los criterios de inclusión fueron: paciente donador vivo de riñón, programado para nefrectomía con preparación psicológica preoperatoria previa; género femenino o masculino, de 18 a 65 años y en posoperatorio inmediatomediato. Se aplicó un cuestionario tipo escala de Likert con 34 preguntas para medir actitudes en 14 donadores ­períodos preoperatorio y posoperatorio inmediato­el mismo instrumento fue aplicado a 34 pacientes de posoperatorio mediato. La medición de actitudes se califican de 0-5 para cada reactivo positivo y negativo, con asociación de variables y proporciones. Los hallazgos revelaron que 71 % de las donaciones provino de hermano, padre o madre y 29% de esposo(a) y tío(a). La donación en 86% de los donadores provocó sentimientos de felicidad y realización; 7% sufrió depresión leve en el posoperatorio. Existe coincidencia en los hallazgos obtenidos en este grupo en relación con estudios semejantes en el sentido de que los donadores vivos de riñón experimentan cambios de actitud ambivalentes transitorios después del transplante.

The present investigation has as objective to know the attitude profile of the kidney alive donor in pre and posoperative phases. The study is observational, crossover and comparative with measurements before and after. The investigation is sponsored by the Transplant Unit from Centro Medico Nacional Siglo XXI. The study universe is integrated by the donors registered in the protocol made by the transplant unit. The conventional type sample is integrated by 14 donors who accepted an interview in pre and postoperatory phases during 1999. Thirty four donors also interviewed with the purpose to identify their attitudes post-donation. The results for this group are presented separately. Inclusion arterial allowed to interview all alive kidney donors programmed for nephrectomy who received psychological preoperatory preparation, either sex donors, no more that 65 and no less than 18 years of age in immediate, and mediatly postoperative. A Likert scale type questionnaire that contains 34 questions to monitor attitudes for 14 donors in immediate pre and posoperative period was applied and to 34 patients in their mediatly posoperative period. Attitude measurement was a 0-5 score for each positive and negative reactive, with variables and odds association. Findings so far reveal that donation is made in a 71% by a brother or sister, father or mother, 29% by spouses and aunts and uncles. Eighty six donors had happinness and accomplishment feelings against a 7% that occasionally gets depressed in the posoperatory. That generates ambivalent emotions and feelings.
Descritores: Período Pós-Operatório
Doadores de Tecidos
Transplante
Obtenção de Tecidos e Órgãos
Atitude
Estudos Transversais
Transplante de Rim
Protocolos
Liberação de Cirurgia
Hospitais Públicos
Hospitais Especializados
-México
Limites: Humanos
Responsável: MX346.1 - CENAIDS - Centro Nacional de Investigación Documental en Salud


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Id: biblio-843015
Autor: Schönfeld, Daniel; Vanoni, Susana; Barimboim, Enrique; Ortiz, María Cristina; Penizzotto, Miguel A.
Título: Indicación de cesación tabáquica en la evaluación preoperatoria: conociendo la realidad de nuestra práctica / Indication of smoking cessation in the preoperative assessment: knowing the reality of our practice
Fonte: Rev. am. med. respir;16(4):341-349, dic. 2016. graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El consumo de tabaco puede ser factor causal de múltiples complicaciones en el posoperatorio de personas fumadoras. El período previo a la cirugía es un momento de especial receptividad por parte de los pacientes para intentar la cesación tabáquica. Existen diversas intervenciones basadas en la mejor evidencia científica (MBE) para conseguir el éxito. El seguimiento de los pacientes luego del procedimiento estimula a mantener la cesación. Sin embargo, la actuación de los profesionales en la vida real no siempre coincide con dichas recomendaciones. Objetivos: Averiguar la conducta que adoptan los profesionales médicos ante el paciente tabaquista derivado para evaluación de riesgo quirúrgico, qué tipo de intervenciones aplican y si las mismas se basan en las evidencias científicas disponibles. Material y métodos: Diseño observacional, prospectivo de corte transversal. Se encuestó de manera voluntaria y anónima a médicos asistentes a un Congreso de Medicina Respiratoria. El cuestionario fue diseñado a los fines de la investigación y validado por el Método Delphi. Se compuso de 15 preguntas con respuesta de opciones múltiples excepto el último de los dominios que solicitó señalar bibliografía para basar la conducta asumida. Resultados: Se recopilaron 152 encuestas. Respondieron el cuestionario 86 mujeres (66,7%), la edad mayor a 30 años fue dominante y predominó la especialidad en neumonología. Casi el 50% realizaba evaluaciones de riesgo quirúrgico de 2 a 10 veces/ semana. Más del 80% de los profesionales indicaba cesación tabáquica preoperatoria en los casos en que se detectaba el hábito. El intervalo libre de consumo de tabaco previo a la cirugía que indicaron con mayor frecuencia fue 8 semanas (54,6%) y la intervención más seleccionada, la mixta (farmacológica y verbal) con 62%. El seguimiento posterior lo realizaba el 74,8%. Más de la mitad respondió que basaban su actitud en la propia experiencia y sólo 15,8% pudo citar bibliografía de referencia. Conclusiones: La mayoría de los encuestados adhiere a la necesidad de indicar tratamiento para cesación en los pacientes fumadores en la evaluación preoperatoria, más de la mitad hace su recomendación basándose en su propia experiencia y menos del 20% puede recordar algún tipo de bibliografía que justifique sus recomendaciones. Resulta necesario que las sociedades científicas, vinculadas a la valoración preoperatoria, incluyan este capítulo en la agenda de educación médica continua a fin de disminuir las complicaciones posoperatorias.

Introduction: Smoking can be a causal factor of multiple complications after surgery. The pre-surgical period is key for smoking patients to quit. According to different evidence-based medicine (EBM) interventions, postoperative follow-up to corroborate quitting stimulates sustainable smoking cessation. However, not all professionals follow these recommendations in their practice. Objectives: to determine how physicians act with smoking patients referred for surgical risk evaluation, which interventions they apply and to what extent they are evidence-based. Material and methods: it is an observational, prospective, cross-sectional design. Physicians attending a congress of respiratory medicine were voluntarily and anonymously interviewed. The questionnaire was designed for this research and it was validated by the Delphi method. It has 15 multiple-choice questions except for the last domain which requests mentioning bibliography supporting their behavior. Results: 152 surveys were collected. Respondents were mostly pulmonologists and over 30 years of age. 86 (66.7%) were women. Almost 50% performed surgical risk assessments on 2 to 10 patients per week. In the case of current smokers, over 80% of physicians advised smoking cessation. 54.6% recommended an 8 week smoking-free interval prior to surgery; and 62% applied a mixed (pharmacological and verbal) approach. 74.8% of this group referred they monitored patients postoperatively. More than half respondents said that their recommendations were empirical and only 15.8 per cent quoted reference bibliography. Conclusions: Most respondents agree to the need to indicate smoking cessation in the preoperative evaluation but only 15.8% mentioned bibliography that supports their recommendation. We can conclude that scientific associations related with surgical risk evaluation should include this subject in their continuous medical education programs in order to reduce postop complications and foster smoking cessation.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Tabagismo
Cuidados Pré-Operatórios
Liberação de Cirurgia
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: lil-793035
Autor: Karadjian, Alejandra; Freire, Leticia; Olivera, Marta; Grela, Carolina; Silveri, Claudio; Rodríguez, Ana.
Título: Anestesia para cirugía correctiva de escoliosis / Anesthesia for corrective surgery of scoliosis / Anestesia para a cirurgia corretiva de escoliose
Fonte: Anest. analg. reanim;29(1):3-3, ago. 2016.
Idioma: es.
Resumo: La Unidad Docente Asistencial de Anestesiología Pediátrica del Centro Hospitalario Pereira Rossell integra el equipo multidisciplinario de tratamiento de las enfermedades de la columna vertebral desde hace cinco años. La escoliosis es una de las deformidades del raquis que puede requerir cirugía correctiva con implicancias anestesiológicas relevantes. Realizamos un estudio retrospectivo y descriptivo de 95 procedimientos anestesiológicos realizados a los pacientes que fueron sometidos a cirugía correctiva de escoliosis en el período comprendido entre marzo de 2.011 a marzo de 2.016. Los objetivos de este trabajo son comunicar nuestra experiencia junto con una revisión no sistematizada de la evidencia científica disponible en las bases de datos: Pubmed, Medline y SciELO. Concluimos que un manejo óptimo de los pacientes con escoliosis se logra realizando una adecuada evaluación perioperatoria.

The teaching care unit of pediatric anesthesiology of the Pereira Rossell Hospital has taken part for 5 years, in a multidisciplinary team which treats spinal disorders. Scoliosis is a deformity of the rachis that may require corrective surgery with relevant anesthesiological implications. We made a retrospective and descriptive study of 95 anesthesiological procedures realized to patients who had a scoliosis corrective surgery between March 2011 and March 2016. The objectives of this work is to communicate our experience together with a no systematic revision of the scientific evidence available on databases like: Pubmed, Medline and SciElo. The conclusions we have reach is that a better management of patients with scoliosis is achieved by making an adequate preoperative evaluation.

A Unidade Docente Assistencial de Anestesia Pediátrica de o Centro Hospitalar Pereira Rossell, faz cinco anos integra a equipe multidisciplinar de tratamento das doenças da coluna vertebral. A escoliose é uma das deformidades da raque que pode requerer cirurgia corretiva com implicações anestésicas relevantes. Realizamos um estudo retrospectivo e descritivo de 95 procedimentos anestésicos realizados aos pacientes que foram a cirurgia corretiva de escolioses no período compreendido entre março de 2011 a março de 2016. Os objetivos deste trabalho é comunicar nossa experiência e fazer uma revisão não sistematizada da evidencia cientifica disponível nas bases de dados: Pubmed, Medline e Scielo. Concluímos que um manejo ótimo dos pacientes com escolioses se obtém realizando uma apropriada avaliação perioperatoria.
Descritores: Complicações Pós-Operatórias
Escoliose/cirurgia
Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/efeitos adversos
Anestesia Geral/métodos
-Epidemiologia Descritiva
Estudos Retrospectivos
Manejo da Dor
Liberação de Cirurgia
Hemorragia
Exame Neurológico
Limites: Humanos
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina



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