Base de dados : LILACS
Pesquisa : E01.370.520 [Categoria DeCS]
Referências encontradas : 639 [refinar]
Mostrando: 1 .. 10   no formato [Detalhado]

página 1 de 64 ir para página                         

  1 / 639 LILACS  
              next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Silveiro, Sandra Pinho
Zelmanovitz, Themis
Azevedo, Mirela Jobim de
Texto completo
Id: biblio-834372
Autor: Silveiro, Sandra Pinho; Soares, Ariana Aguiar; Zelmanovitz, Themis; Azevedo, Mirela Jobim de.
Título: Recomendações atuais para a detecção da nefropatia diabética / Guidelines for the detection of diabetic nephropathy
Fonte: Clin. biomed. res;30(4):419-425, 2010. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A nefropatia diabética (ND) é uma complicação crônica grave do diabetes melito (DM); é a principal causa de insuficiência renal terminal. A ND é classificada em 3 estágios conforme a excreção urinária de albumina (EUA): normoalbuminúria (EUA <17 mg/l), microalbuminúria (EUA 17-174 mg/l) e macroalbuminúria (>174 mg/l). Da fase de microalbuminúria pode ocorrer regressão para normoalbuminúria (30% casos) ou progressão para a macroalbuminúria, quando ocorre maior risco de evolução para a doença renal crônica (DRC) terminal. O diagnóstico da ND é realizado através da medida da albumina na urina e pela avaliação da taxa de filtração glomerular (TFG). Recomenda-se a medida da albumina em amostra isolada de urina (primeira da manhã ou amostra casual), podendo-se medir o índice albumina-creatinina ou a concentração de albumina. Valores elevados de albuminúria devem ser confirmados em pelo menos 2 de 3 coletas de urina, em um intervalo de 3 a 6 meses. Na impossibilidade da medida da albuminúria, a medida de proteínas totais (proteinúria @430 mg/l em amostra ou >500 mg/24 h), pode ser utilizada para diagnóstico de fases mais avançadas de ND. Em pacientes com DM tipo 2 o rastreamento deve iniciar ao diagnóstico de DM, e nos pacientes com DM tipo 1 deve ser após os 10 anos de idade; logo após o início da puberdade; ou quando a duração do DM for >5 anos. Se negativo repetir anualmente; e, se positivo, recomenda-se a monitoração mais frequente da albumina urinária. A estimativa da TFG é realizada através de fórmulas que empregam a creatinina sérica, ajustadas para idade, gênero e etnia. São recomendadas as equações do estudo Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) e Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI). Deve ser levado em conta que, em pacientes com DM, essas equações tendem a subestimar a TFG. A ND deve ser identificada o mais precocemente possível e para isto tanto os profissionais de saúde como os pacientes com DM devem ser conscientizados.

Diabetic nephropathy (DN) is an important chronic complication of diabetes mellitus (DM) and is the leading cause of end-staage renal disease. DN is classified into stages according to the urinary albumin excretion (UAE): normoalbuminuria (UAE <17 mg/l), microalbuminuria (UAE 17-174 mg/l), and macroalbuminuria (UAE >174 mg/l. From microalbuminuria there might be regression to normoalbuminuria (30% cases) or progression to macroalbuminuria, in which case there is higher risk of progression to advanced chronic kidney disease (CKD). DN has a high cardiovascular morbidity and mortality rate that is possibly more significant than the progression to terminal CKD. DN diagnosis is established by the measurement of albumin in the urine and assessment of glomerular filtration rate (GFR). The measurement of albumin in an isolated urine sample (first morning urine or random sample) is recommended, with the possibility of measuring albumin-creatinine ratio or albumin concentration. High levels of albuminuria should be confirmed by at least 2 out of 3 urine samples within a time interval of 3 to 6 months. If albuminuria cannot be measured, total protein level (proteinuria @ 430 mg/l in a sample or > 500 mg/24 h) can be used to diagnose advanced stages of DN. In patients with type 2 DM, screening should start upon diagnosis of DM, and in patients with type 1 DM, it should be started after the patient turns 10 years old; soon after the onset of puberty; or when the duration of DM is >5 years. In case of negative results, screening should be repeated annually and, if the result is positive, more frequent monitoring of urinary albumin is recommended. GFR estimation is calculated using formulas that employ serum creatinine adjusted for age, gender, and ethnicity. Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) study and CKD-EPI (Chronic Kidney Disease - Epidemiology Collaboration) equations are the recommended. In patients with DM, this equation shows a tendency to underestimate GFR.
Descritores: Complicações do Diabetes
Nefropatias Diabéticas/diagnóstico
-Albuminúria
Diabetes Mellitus/urina
Monitorização Fisiológica
Nefropatias Diabéticas/classificação
Nefropatias Diabéticas/epidemiologia
Nefropatias/diagnóstico
Taxa de Filtração Glomerular/fisiologia
Limites: Seres Humanos
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


  2 / 639 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Brasil
Texto completo
Texto completo
Id: biblio-977845
Autor: Padilhas, Orranette Pereira; Pereira, Reabias de Andrade; Marques, Rossana Coeli Seabra; Silva, Douglas Cavalcante; Guimarães, Keyth Sulamitta de Lima; Costa, Diego de Oliveira; Lima, Fabiano Ferreira de; Silva, Alexandre Sérgio.
Título: Inter season physiological control of the brazilian beach handball team / Controle fisiológico na intertemporada da seleção brasileira de handebol de praia / Control fisiológico en la intertemporada de la selección brasileña de handball de playa
Fonte: Rev. bras. med. esporte;24(6):436-439, Nov.-Dec. 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: INTRODUCTION: The Brazilian national women's beach handball team traditionally holds intense pre-competition training with several daily sessions in the weeks before major matches. This can cause excessive physical strain, but physiological monitoring can guide the coaching staff to modulate the training load, preventing this excessive strain. OBJECTIVE: To monitor the physiological responses of members of the Brazilian national women's beach handball team in a pre-competition training program with loads modulated according to individual physiological response. METHODS: Seventeen athletes (27.1 ± 3.8 years) were assessed before the start of the pre-competition training period (E1), on Day 8 (E2) and Day 18 (E3). Blood samples were taken for subsequent analysis of muscular damage markers (creatine kinase (CK) and lactate dehydrogenase (LDH)). An ECG test was performed to assess cardiac autonomic modulation (CAM), and the Profile of Mood States (POMS) questionnaire was applied to assess mood. The results were reported to the coaching staff, who made training adjustments according to the individual status of each athlete. RESULTS: CK increased significantly from E1 to E2 (131.1 ± 80.9 vs 212.9 ± 131.7) and remained unchanged (212.9 ± 185.6) up to E3, while LDH was significantly reduced from E2 to E3 (590.7 ± 120.2 vs 457.8 ± 86.6), finishing the pre-competition training program with values similar to E1 (512.7 ± 190.6). The only change noted was the subjective sensation of fatigue from the POMS questionnaire that was significantly higher in E2 (4.82 ± 4.05) and E3 (5.5 ± 4.8) compared to E1 (2.06 ± 2.61), but no changes in total mood disturbance were detected in this instrument. CONCLUSION: With the modulation of training loads based on results of physiological tests, the members of the Brazilian national women's beach handball team responded in a physiologically adequate manner, even when faced with a sudden increase in training load for 18 consecutive days. Level of evidence III; Diagnostic study-investigation of a diagnostic test.

INTRODUÇÃO: A seleção brasileira de handebol de praia tradicionalmente realiza uma intertemporada de treinamentos intensos com várias sessões diárias nas semanas anteriores às principais competições. Isso pode gerar um desgaste excessivo, mas a monitoração fisiológica pode orientar a comissão técnica para modular as cargas de treino, evitando esse desgaste. OBJETIVO: Monitorar as respostas fisiológicas de atletas da seleção brasileira feminina de handebol de praia em uma intertemporada de treinamento com cargas moduladas em função das respostas fisiológicas. MÉTODOS: Dezessete atletas (27,1 ± 3,8 anos) foram avaliadas antes do início da intertemporada (El), no 8° dia (E2) e no 18° dia (E3). Foram coletadas amostras de sangue para posterior análise de marcadores de desgaste muscular (creatina quinase [CK] e lactato desidrogenase [LDH]), um registro eletrocardiográfico foi feito para avaliação da modulação autonômica cardíaca (MAC) e aplicou-se o questionário Profile of Mood States (POMS) para avaliação do estado de humor. Os resultados eram informados à comissão técnica, que realizava ajustes nos treinos em função do estado individual de cada atleta. RESULTADOS: A CK aumentou significativamente de El para E2 (131,1 ± 80,9 vs. 212,9 ± 131,7) e ficou inalterada (212,9 ± 185,6) até E3, enquanto o LDH foi significativamente reduzido de E2 para E3 (590,7 ± 120,2 vs. 457,8±86,6), terminando a intertemporada com valores similares a E1 (512,7 ± 190,6). A única alteração notada foi a sensação subjetiva de fadiga do questionário POMS, que se apresentou significativamente elevada no E2 (4,82 ± 4,05) e no E3 (5,5 ± 4,8) em relação ao E1 (2,06 ± 2,61), mas sem alteração da perturbação total de humor detectada neste instrumento. CONCLUSÃO: Com a modulação das cargas de treinamento em função de resultados de testes fisiológicos, as atletas da seleção brasileira de handebol de praia respondem de forma fisiologicamente adequada, mesmo perante brusco aumento das cargas de treinamento por 18 dias consecutivos. Nível de evidência III; Estudo diagnóstico - Investigação de um exame para diagnóstico.

INTRODUCCIÓN: La selección brasileña de handball de playa tradicionalmente realiza una intertemporada de entrenamientos intensos con varias sesiones diarias en las semanas anteriores a las principales competiciones. Eso puede generar un desgaste excesivo, pero la monitorización fisiológica puede orientar a la comisión técnica para modular las cargas de entrenamiento, evitando ese desgaste. OBJETIVO: Monitorizar las respuestas fisiológicas de atletas de la selección brasileña femenina de handball de playa en una intertemporada de entrenamiento con cargas moduladas en función de las respuestas fisiológicas. MÉTODOS: Diecisiete atletas (27,1 ± 3,8 años) fueron evaluadas antes del inicio de la intertemporada (El), en el 8° día (E2) y en el 18° día (E3). Fueron colectadas muestras de sangre para posterior análisis de marcadores de desgaste muscular (creatina quinasa [CK] y lactato deshidrogenasa [LDH]), fue hecho un registro electrocardiográfico para evaluación de la modulación autonómica cardíaca (MAC) y se aplicó el cuestionario Profile of Mood States (POMS) para evaluación del estado de humor. Los resultados eran informados a la comisión técnica, que realizaba ajustes en los entrenamientos en función del estado individual de cada atleta. RESULTADOS: La CK aumentó significativamente de El para E2 (131,1 ± 80,9 vs. 212,9 ± 131,7) y quedó inalterada (212,9 ± 185,6) hasta E3, mientras que el LDH fue significativamente reducido de E2 para E3 (590,7 ± 120,2 vs. 457,8 ± 86,6), terminando la intertemporada con valores similares a E1 (512,7 ± 190,6). La única alteración notada fue la sensación subjetiva de fatiga del cuestionario POMS, que se presentó significativamente elevada en E2 (4,82 ± 4,05) y en E3 (5,5 ± 4,8) con relación a E1 (2,06 ± 2,61), pero sin alteración de la perturbación total de humor detectada en este instrumento. CONCLUSIÓN: Con la modulación de las cargas de entrenamiento en función de resultados de tests fisiológicos, las atletas de la selección brasileña de handball de playa responden de forma fisiológicamente adecuada, aún ante brusco aumento de las cargas de entrenamiento por 18 días consecutivos. Nivel de evidencia III; Estudio diagnóstico - Investigación de un examen para diagnóstico.
Descritores: Esportes/fisiologia
Exercício/fisiologia
Desempenho Atlético
Atletas
-Brasil
Inquéritos e Questionários
Análise de Variância
Fadiga Muscular
Esforço Físico
Monitorização Fisiológica/métodos
Limites: Seres Humanos
Feminino
Responsável: BR14.1 - Biblioteca Central


  3 / 639 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Id: lil-339437
Autor: Durante, Antônio Paulo; Costa, Heloísa Galväo de Campos; Iasi, Marcelo; Napolitano Neto, Paschoal; Martinho, Regina de Oliveira; Zago, Roberta Guardabassi Giannocaro.
Título: O valor do estudo baritado comparado com a monitoraçäo prolongada do pH esofágico no diagnóstico do refluxo gastroesofágico em crianças / The value of the barium tests comparated with the extended esophageal pH monitoring in the diagnoses of gastroesophageal reflux
Fonte: Pediatr. mod;36(5):311:314:319-312-316-320, maio 2000. ilus, tab.
Idioma: pt.
Resumo: O refluxo gastroesofágico (RGE) é um dos problemas mais comuns encontrados no grupo etário pediátrico. O diagnóstico depende muito da anamnese e do exame clínico do paciente. A falta de um procedimento simples e confiável para detectar o RGE é evidenciada pelo arsenal de procedimentos investigativos que têm sido aventados. A monitorizaçäo por 24 horas do pH esofágico é amplamente aceita como o teste diagnóstico mais confiável para detectar RGE, mas a técnica é cara nem sempre acessível. Os estudos baritados säo mais acessíveis, bem tolerados e menos dispendiosos, mas têm sido criticados por sua falta de sensibilidade na detecçäo do RGE. Baseando-se nesses dados, o propósito deste estudo prospectivo é correlacionar a eficiência e os resultados destes dois métodos em crianças com sintomas de refluxo gastroesofágico.
Descritores: Sulfato de Bário
Estudos Prospectivos
Esofagite Péptica
Esôfago/química
Monitorização Fisiológica/métodos
Refluxo Gastroesofágico/diagnóstico
-Fatores de Tempo
Eletrodos
Análise Estatística
Concentração de Íons de Hidrogênio
Refluxo Gastroesofágico/fisiopatologia
Seleção de Pacientes
Limites: Seres Humanos
Criança
Responsável: BR11.1 - Biblioteca


  4 / 639 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: lil-763820
Autor: Silva, Aline Pereira da; Venâncio, Thalma Tibúrcio; Ribeiro Figueiredo-Alves, Rosane.
Título: Câncer ginecológico e gravidez: uma revisão sistematizada direcionada para obstetras / Gynecological cancer and pregnancy: a systematic review aimed to obstetricians
Fonte: Femina;43(3):111-118, maio-jun. 2015. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A estimativa de incidência de câncer em grávidas é baixa. Entretanto, com a procriação ocorrendo em idades mais avançadas nas últimas décadas, observou-se um aumento na incidência dos cânceres diagnosticados durante a gravidez. Neste artigo, foi realizada uma revisão sistemática sobre a ocorrência do câncer ginecológico concomitante à gravidez. O objetivo foi apresentar as evidências disponíveis sobre a triagem, diagnóstico, acompanhamento do tratamento oncológico, bem como a possibilidade de preservação da fertilidade nessas mulheres. A revisão de literatura foi realizada na base de dados Pubmed, de 2010 a 2014. Dos 352 artigos encontrados, 26 foram selecionados para leitura completa. Devido à baixa incidência de cânceres ginecológicos associado à gravidez a condução destas pacientes tem como base os relatos e séries de casos e poucas coortes históricas. Os cânceres ginecológicos mais frequentemente associados à gravidez são o câncer do colo do útero e o de ovário. Nestes grupos de pacientes, o obstetra desempenha papel fundamental na triagem, diagnóstico, avaliação inicial, e coordenação da equipe multidisciplinar de assistência. O tratamento deve ser individualizado, com o objetivo de alcançar as maiores taxas de cura. Entretanto, deve também vislumbrar a possibilidade de manter a gravidez, com mínimos danos ao feto e de preservar a fertilidade, se possível, o que é incentivado pela tendência de início tardio da vida reprodutiva.(AU)

Cancer incidence estimates during pregnancy are low. However, with procreation occurring at older ages in recent decades, an increased incidence of cancers diagnosed during pregnancy has been observed. In this article a systematic review on the occurrence of concomitant gynecological cancer to pregnancy was performed. The objective was to provide the available evidence on screening, diagnosis and monitoring of cancer treatment and preservation of pregnancy and fertility in these group of women. The literature review was performed in PubMed database from 2010 to 2014. Of the 352 reviewed articles, 26 were selected to complete reading. Due to the low incidence of gynecological cancers associated with pregnancy, the management of these patients is based on reports, case series, and a few historical cohorts. Gynecologic cancers most often associated with pregnancy are cervical cancer and the ovarian cancer. In these group, the obstetrician composes an important role in screening, diagnosis, initial evaluation, and coordination of the multidisciplinary team care. Treatment should be individualized in order to achieve the highest cure rates. However, it should also envisage the possibility to maintain the pregnancy, with minimal damage to the fetus and to preserve fertility, if possible, which is encouraged by the tendency of the late reproductive years.(AU)
Descritores: Neoplasias dos Genitais Femininos/cirurgia
Neoplasias dos Genitais Femininos/diagnóstico
Neoplasias dos Genitais Femininos/tratamento farmacológico
Neoplasias dos Genitais Femininos/radioterapia
Neoplasias dos Genitais Femininos/diagnóstico por imagem
-Neoplasias Ovarianas
Neoplasias Vulvares
Biomarcadores Tumorais
Neoplasias do Colo do Útero
Triagem
Bases de Dados Bibliográficas
Neoplasias do Endométrio
Colposcopia
Preservação da Fertilidade
FUCOSEABDOMINAL NEOPLASMS
Monitorização Fisiológica
Limites: Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1365.1 - Biblioteca Biomédica A - CB/A


  5 / 639 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-995735
Autor: Monreal E, Victor; Zuleta M, Yuri; Reyes S, Ema; Palominos L, Evelyn.
Título: Ecmo pediátrico: una puesta al día / Pediatric ecmo up to date
Fonte: Neumol. pediátr. (En línea);14(1):34-40, abr. 2019. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) is an ever more available technique for reversible catastrophic heart or pulmonary failure that requires permanent training and actualization. This article reviews inclusion criteria, basic concepts, anticoagulation management, use of vasoactive drugs, respiratory support, laboratory tests and weaning. An up to date and easy to use reference material we hope will facilitate the study and implementation of ECMO in centers that are, or look to be, providers. The authors have made an exhaustive review of published literature and have also referenced the Extracorporeal Life Support Organization (ELSO) guidelines.

La oxigenación de membrana extracorpórea (ECMO) es una técnica indicada para falla cardiológica y/o pulmonar catastrófica de etiología recuperable, cada vez más disponible, lo que hace necesario que los prestadores de cuidados intensivos estén actualizados en esta técnica. Este artículo repasa conceptos, criterios de inclusión, manejo de anticoagulación, uso de drogas vasoactivas, apoyo ventilatorio, exámenes paraclínicos y destete de la asistencia. El tener una referencia actualizada, fácil y concreta facilita el estudio e implementación de ECMO en centros que van a disponer del mismo o que ya la están desarrollando. Los autores hicieron una revisión exhaustiva de la literatura publicada y de la normativa internacional disponible de la Organización del soporte de vida extracorpóreo (ELSO por su sigla en inglés Extracorporeal Life Support Organization).
Descritores: Insuficiência Respiratória/terapia
Oxigenação por Membrana Extracorpórea/normas
-Oxigenação por Membrana Extracorpórea/efeitos adversos
Oxigenação por Membrana Extracorpórea/métodos
Seleção de Pacientes
Apoio Nutricional
Monitorização Fisiológica
Limites: Seres Humanos
Criança
Tipo de Publ: Revisão
Guia
Guia de Prática Clínica
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


  6 / 639 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-999128
Autor: Vera U, Roberto; Paiva R, Rebeca; Torres C, Rodrigo; Barros P, Marisol; Goncalves, Miguel.
Título: Telemonitorización del soporte ventilatorio domiciliario / Telemonitoring of domiciliary ventilatory support
Fonte: Neumol. pediátr. (En línea);12(4):147-150, oct. 2017.
Idioma: es.
Resumo: More than 1,000 patients have been admitted to the pediatric ventilatory assistance program of the Chilean Ministry of Health. There are two subprograms depending on the complexity of patients. Since 2006 we have had the non-invasive home ventilatory assistance program (AVNI in Spanish) and the home invasive ventilatory assistance program (AVI in Spanish), derived from the AVNI program in 2008. Both provide coverage for patients under the age of 20, which complements the health network by delivering technology, home visits by professionals and respiratory supplies to ensure an adequate stay at the patients' homes with their families. It is in this context that remote telemonitoring emerges as an alternative to monitor the ventilatory therapy of these patients at home, which consists of remotely monitoring all ventilatory therapy; at present, there exist different tools to achieve this goal. The objective of this review is to describe the main telemonitoring systems available in Chile and their usefulness to check respiratory therapy in patients requiring home ventilatory support. As healthcare technology advances, the survival rate of patients requiring chronic ventilatory support increases; this situation, together with the high costs of hospital management for the health system and families, has brought about, in the last few years, the creation of home ventilatory support programs in Chile's public health system. In this context, telemonitoring emerges as a tool to optimize monitoring and timely adjustment of ventilatory parameters in patients receiving ventilatory support at home. It also seeks to reduce costs and increase safety

Actualmente han ingresado al programa de asistencia ventilatoria pediátrico del Ministerio de Salud de Chile más de 1000 pacientes. Existen dos sub programas dependiendo de la complejidad de los pacientes, es así como tenemos al programa de asistencia ventilatoria no invasiva domiciliaria (AVNI), que surgió durante el año 2006, y el programa de asistencia ventilatoria invasiva domiciliaria (AVI) que nace derivado del programa AVNI a partir del año 2008. Ambos entregan cobertura a pacientes menores de 20 años, complementando a la red de salud entregando la tecnología, visitas de profesionales en domicilio y una canasta de insumos respiratorios que aseguren una adecuada estancia en domicilio de los pacientes, junto a sus familias. Es en este contexto la telemonitorización a distancia surge como una alternativa para el seguimiento de la terapia ventilatoria de éstos pacientes en domicilio, la cual consiste en la monitorización en forma remota de toda la terapia ventilatoria , existiendo diferentes herramientas en la actualidad para llevala a cabo. El objetivo de esta revisión es describir los principales sistemas de telemonitorización disponibles en Chile, y su utilidad en la monitorización a distancia la terapia respiratoria de los pacientes que requieren soporte ventilatorio domiciliario. El avance de la tecnología sanitaría ha impactado en una mayor sobrevida de pacientes que requieren soporte ventilatorio crónico, el manejo hospitalario de estos pacientes tiene elevados costos para el sistema sanitario y las familias. En respuesta a esto durante los últimos años se han creado en el sistema público de salud de Chile programas de soporte ventilatorio domiciliario. En este contexto la telemonitorización surge como una herramienta que permite optimizar el seguimiento y el ajuste oportuno de los parámetros ventilatorios en los pacientes que reciben soporte ventiltorio domiciliario. Además busca disminuir los costos y aumentar la seguridad
Descritores: Respiração Artificial/métodos
Insuficiência Respiratória/terapia
Telemedicina/métodos
Serviços de Assistência Domiciliar
Monitorização Fisiológica
-Insuficiência Respiratória/etiologia
Ventilação não Invasiva/métodos
Doenças Neuromusculares/complicações
Doenças Neuromusculares/terapia
Limites: Seres Humanos
Criança
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


  7 / 639 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo
Id: biblio-947620
Autor: Oyarzún A, Ignacio J; Zamorano W, Alejandra.
Título: Valores de referencia de oximetría de pulso en prematuros: seguimos en deuda / Reference values of pulse oximetry in preterm infants: still a debt
Fonte: Neumol. pediátr. (En línea);13(3):113-117, sept. 2018. graf, ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Oxygen therapy is frequent in prematures to treat respiratory conditions typically associated with them. Long-term use is mainly due to Bronchopulmonary Dysplasia (BPD). However, the use of oxygen has been controversial in the last decade especially given the associated risk of hyperoxemia in these children. Pulse oximetry (SpO2) is a fundamental tool to guide oxygen therapy. Different trials have found that, in prematures born ≤28 weeks of gestational age who requires oxygen, a restrictive SpO2 target (85-89%) vs a liberal one (91-95%) may cause a higher mortality rate and enterocolitis, but less serious retinopathy. These targets are not normal SpO2 values. Studies on SpO2 reference values in preterm infants are scarce, heterogeneous and they do not necessarily use highly accurate and latest generation pulse oximeters. This contributes to the variation of oxygen therapy among different centers and reinforces the relevance of having SpO2 reference values in preterm infants to safely guide oxygen therapy.

La terapia con oxígeno es frecuente en prematuros para el tratamiento de patología respiratoria propia de su condición. En forma crónica la principal causa de su uso es Displasia Broncopulmonar (DBP). Sin embargo, el uso de oxígeno en prematuros ha sido motivo de debate en la última década fundamentalmente por los riesgos asociados a estados de hiperoxemia. La oximetría de pulso (SpO2) es una herramienta fundamental para guiar la oxigenoterapia. En prematuros que nacen ≤28 semanas de edad gestacional que requieren oxígeno, distintos estudios han demostrado que una meta de SpO2 restrictiva (85-89%) vs liberal (91-95%) tendría mayor mortalidad y enterocolitis, pero menor retinopatía grave. Estas metas no son valores normales de SpO2. Los estudios sobre valores de referencia de SpO2 en prematuros son limitados, heterogéneos y no necesariamente con oxímetros de última generación de mayor precisión. Esto contribuye a que la oxigenoterapia sea variable entre distintos centros y refuerza la relevancia de contar con valores de referencia de SpO2 en prematuros para guiar con seguridad el uso de oxígeno.
Descritores: Oxigenoterapia/métodos
Recém-Nascido Prematuro
Oximetria/normas
-Consumo de Oxigênio
Oxigenoterapia/efeitos adversos
Valores de Referência
Monitorização Fisiológica
Limites: Seres Humanos
Recém-Nascido
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


  8 / 639 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Texto completo SciELO Chile
Texto completo
Id: biblio-899607
Autor: Concha P, Mario; Mertz K, Verónica; Cortínez F, Luis; Jarufe C, Nicolás; Martínez C, Jorge; Guerra C, Juan Francisco; Carmona B, Javiera.
Título: Disminución de la presión venosa central: efecto sobre el gasto cardíaco / Reduction of central venous pressure: effect on cardiac output
Fonte: Rev. chil. cir;69(4):310-314, ago. 2017. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La disminución de la presión venosa central (PVC) a menos de 5mmHg ha sido recomendada para disminuir el sangrado durante la cirugía hepática. No se conoce el efecto de esto en el llenado ventricular e índice cardíaco (IC). Objetivo: Medir el efecto en el volumen de fin de diástole del ventrículo izquierdo indexado (VFDVII) e IC de la disminución a 3-4mmHg de la PVC. Método: Se estudiaron pacientes sometidos a cirugía general en los cuales se monitorizó presión arterial directa, PVC, y ecocardiografía transesofágica (ETE). Posterior a la inducción anestésica, y después de 5min de estabilidad hemodinámica, se midieron VFDVII e IC, los cuales se repitieron 5 min después de disminuir la PVC a 3-4 mmHg. Resultados: Se estudiaron 32 pacientes; 12 cumplían criterios de disfunción diastólica (DD). Los valores basales y posteriores a la reducción de la PVC de VFDVII e IC fueron respectivamente 49,4 ± 13 y 40,1 ±13 ml/m², y 2,8 ± 0,56 y 2,5 ± 0,7 l/m² (ambos p < 0,01). Todas las variaciones fueron mayores en los pacientes con DD. Conclusiones: La disminución de la PVC a los niveles recomendados para disminuir el sangrado produce una moderada pero significativa reducción del IC. Esto debe ser considerado en pacientes con condiciones que pudieran hacer más importante el efecto de la disminución de la PVC.

Introduction: The reduction of central venous pressure (CVP) below 5mmHg has been recommended to decrease bleeding during hepatic surgery. The effect of this practice on cardiac function has not been quantified. Objective: To measure the repercussion of the decrease of CVP on left ventricular end diastolic volume (LVEDV) and cardiac index (CI). Method: Patients undergoing general anaesthesia for major surgery were studied. Monitoring included direct arterial pressure, CVP, and transesophageal echocardiography (TEE). During a stable period of anaesthesia, all of these parameters were measured before and after lowering CVP to 3-4mmHg. Results: Thirty-two patients were studied. Twelve patients met TEE diagnostic criteria for diastolic dysfunction (DD). Basal and post CVP reduction values of LVEDVI and CI were 49.4 ± 13 and 40.1 ±13ml/m², 2.8±0.56 and 2.5±0.7l/m² respectively (both P< .01). All these variations were greater in patients with DD. Conclusions: Reduction of CVP produced a moderate but significant decrease in LVEDV and CI This should be considered in patients with conditions that may increase the effect of decreasing the CVP.
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/métodos
Débito Cardíaco/fisiologia
Pressão Venosa Central/fisiologia
-Pressão Sanguínea
Perda Sanguínea Cirúrgica/prevenção & controle
Ecocardiografia Transesofagiana
Hemodinâmica
Monitorização Fisiológica
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudo Clínico
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


  9 / 639 LILACS  
              first record previous record next record last record
seleciona
para imprimir
Texto completo
Id: biblio-971794
Autor: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada e Temática. Coordenação-Geral de Sangue e Hemoderivados.
Título: Triagem neonatal: hiperplasia adrenal congênita / Newborn screening: congenital adrenal hyperplasia / Tamizaje neonatal: hiperplasia suprarrenal congénita.
Fonte: Brasília; Ministério da Saúde; 2015. 42 p. ilus, tab.
Idioma: pt.
Descritores: Triagem Neonatal
Hiperplasia/diagnóstico
Hiperplasia/terapia
Sangue
-Monitorização Fisiológica
Limites: Seres Humanos
Recém-Nascido
Tipo de Publ: Publicações Governamentais
Responsável: BR599.1 - Coordenação Geral de Documentação e Informação (CGDI)
BR599.1; 616-053.31, B823t, HIPER, MT, 1000. 10002029755; BR599.1; 616-053.31, B823t, HIPER e.2, AG. 10002029756


  10 / 639 LILACS  
              first record previous record
seleciona
para imprimir
Fotocópia
Id: biblio-973162
Autor: Barañano, Cecilia; Galetto, Alejandra; Tabares, María J.
Título: Coagulopatía asociada a transfusión masiva / Coagulopathy associated to massive transfusion
Fonte: Rev. argent. transfus;40(2):111-120, 2014. graf, ilus.
Idioma: es.
Resumo: La coagulopatía asociada a transfusión masivaes un importante problema clínico. Los pacientesque presentan hemorragias severas son tratadosen forma empírica guiados por evidencias clínicas.A su vez, la producción de los hemocomponentespor parte del Banco de sangre requiere de tiempo,equipamiento, personal capacitado, además de losinsumos correspondientes, lo que genera un altocosto económico; son un recurso limitado y no estánexentos de efectos adversos. La tromboelastografíaaporta una interpretación fisiopatológica delmotivo del sangrado, y por lo tanto, permitiría unamejor elección de la droga y/o del soporte transfusional.Tanto el método TEG como el métodoROTEM son estudios altamente sensibles y específicos,permiten evaluar el estado hemostáticoen tiempo real y a la cabecera del paciente, lo quederiva en una mejor elección de la terapeútica a implementar.Algunos de los interrogantes a resolverson la injerencia del uso de estas pruebas sobre lamortalidad de pacientes que presentan sangradosmasivos, evaluar el costo/beneficio de la implementaciónde esta técnica dada la necesidad de personalentrenado para el manejo de la técnica y lainterpretación de los resultados, la validación de latécnica y la implementación de protocolos de transfusióny/o drogas hemostáticas para las distintascausas de sangrado masivo.

Coagulopathy secondary to massive transfusionis a well-known clinical problem. Patients with severebleeding are treated empirically, guided onlyby clinical evidence. At the same time, blood banksrequire time, equipment, trained staff in addition tothe appropriate supplies to produce blood products.These are expensive scarce resources and theymay have undesirable side effects. Thromboelastographyprovides an physiopathologic explanationof bleeding, and for this reason it would allow a betterchoice of drugs and/or transfusional support.TEG as well as ROTEM have high sensibility andspecificity. They help to establish the patient's haemostaticstate at bedside in real time, and thus helpto choose the best treatment. There are still somequestions to be answered, such as the benefit inmortality when this test is used in patients with massivebleeding; the cost benefit of the implementationof this technique given the necessity of trained stafffor the use of the device and the interpretation ofthe results, the validation of the technique and theimplementation of guidelines for transfusion and/oruse of haemostatic drugs in patients with massivebleeding from different causes.
Descritores: Transtornos da Coagulação Sanguínea/terapia
Transfusão de Sangue/métodos
Hemorragia/terapia
-Tromboelastografia
Hemostasia
Hemodinâmica/fisiologia
Monitorização Fisiológica
Testes de Coagulação Sanguínea/métodos
Hemorragia/etiologia
Limites: Seres Humanos
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas



página 1 de 64 ir para página                         
   


Refinar a pesquisa
  Base de dados : Formulário avançado   

    Pesquisar no campo  
1  
2
3
 
           



Search engine: iAH v2.6 powered by WWWISIS

BIREME/OPAS/OMS - Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde