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Id: biblio-961059
Autor: Carvalho, Lilian Regina de; Évora, Yolanda Dora Martinez; Zem-Mascarenhas, Silvia Helena.
Título: Assessment of the usability of a digital learning technology prototype for monitoring intracranial pressure / Avaliação de usabilidade de um protótipo de tecnologia digital educacional sobre monitoração da pressão intracraniana / Evaluación de usabilidad de un prototipo de tecnología digital educacional sobre monitorización de la presión intracraneal
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);24:e2777, 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: to assess the usability of a digital learning technology prototype as a new method for minimally invasive monitoring of intracranial pressure. Method: descriptive study using a quantitative approach on assessing the usability of a prototype based on Nielsen's ten heuristics. Four experts in the area of Human-Computer interaction participated in the study. Results: the evaluation delivered eight violated heuristics and 31 usability problems in the 32 screens of the prototype. Conclusion: the suggestions of the evaluators were critical for developing an intuitive, user-friendly interface and will be included in the final version of the digital learning technology.

RESUMO Objetivo: avaliar a usabilidade de um protótipo educacional digital sobre um novo método para monitoração da pressão intracraniana de forma minimamente invasivo para enfermeiros e médicos. Método: estudo descritivo com abordagem quantitativa sobre a avaliação de usabilidade de um protótipo com base nas dez Heurísticas de Nielsen. Participaram quatro especialistas da área de Interação Humano Computador. Resultados: a avaliação resultou em oito heurísticas violadas e 31 problemas de usabilidade nas 32 telas do protótipo. Conclusão: as sugestões dos avaliadores foram cruciais para o desenvolvimento de uma interface amigável e intuitiva e serão consideradas na versão final da tecnologia educacional digital.

RESUMEN Objetivo: evaluar la usabilidad de un prototipo educacional digital sobre un nuevo método para monitorización de la presión intracraneal, de manera mínimamente invasiva. Método: estudio descriptivo con abordaje cuantitativo sobre la evaluación de usabilidad de un prototipo con base en las diez reglas Heurísticas de Nielsen. Participaron cuatro especialistas del área de Interacción Humana Computador. Resultados: la evaluación resultó en ocho reglas heurísticas violadas y 31 problemas de usabilidad en las 32 pantallas del prototipo. Conclusión: las sugestiones de los evaluadores fueron cruciales para el desarrollo de una interfaz amigable e intuitiva y éstas serán consideradas en la versión final de la tecnología educacional digital.
Descritores: Pressão Intracraniana
Instrução por Computador
Tecnologia Educacional/métodos
Educação em Enfermagem
Monitorização Neurofisiológica
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR21.1 - Biblioteca J Baeta Vianna- Campus Saúde UFMG


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-888998
Autor: Bollela, VR; Frigieri, G; Vilar, FC; Spavieri Jr, DL; Tallarico, FJ; Tallarico, GM; Andrade, RAP; de Haes, TM; Takayanagui, OM; Catai, AM; Mascarenhas, S.
Título: Noninvasive intracranial pressure monitoring for HIV-associated cryptococcal meningitis
Fonte: Braz. j. med. biol. res = Rev. bras. pesqui. méd. biol;50(9):e6392, 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Pan American Health Organization; . FAPESP.
Resumo: Mortality and adverse neurologic sequelae from HIV-associated cryptococcal meningitis (HIV-CM) remains high due to raised intracranial pressure (ICP) complications. Cerebrospinal fluid (CSF) high opening pressure occurs in more than 50% of HIV-CM patients. Repeated lumbar puncture with CSF drainage and external lumbar drainage might be required in the management of these patients. Usually, there is a high grade of uncertainty and the basis for clinical decisions regarding ICP hypertension tends to be from clinical findings (headache, nausea and vomiting), a low Glasgow coma scale score, and/or fundoscopic papilledema. Significant neurological decline can occur if elevated CSF pressures are inadequately managed. Various treatment strategies to address intracranial hypertension in this setting have been described, including: medical management, serial lumbar punctures, external lumbar and ventricular drain placement, and either ventricular or lumbar shunting. This study aims to evaluate the role of a non-invasive intracranial pressure (ICP-NI) monitoring in a critically ill HIV-CM patient.
Descritores: Meningite Criptocócica/complicações
Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS/complicações
Hipertensão Intracraniana/diagnóstico
Monitorização Neurofisiológica/instrumentação
-Reprodutibilidade dos Testes
Hipertensão Intracraniana/etiologia
Monitorização Neurofisiológica/métodos
Limites: Humanos
Masculino
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Chung, Tae Mo
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Id: biblio-977
Autor: Gomes, Caio Ribeiro Azevedo; Silva, Bruno Nogueira; Ferrão, Gustavo Carneiro; Nunes, Andressa Silvia Faé; Ramos, Arquimedes de Moura; Chung, Tae Mo; Nunes, Lucas Martins de Exel.
Título: Ganglionopatia como manifestação inicial de neoplasia pulmonar: relato de caso / Ganglionopathy as the initial manifestation of neoplastic lung disease: a case report
Fonte: Acta fisiátrica;22(4):212-214, dez. 2015.
Idioma: en; pt.
Resumo: A ganglionopatia é uma entidade rara que consiste na afecção dos neurônios sensitivos da raiz dorsal, fazendo parte do grupo das polineuropatias periféricas do tipo exclusivamente sensitivo com comprometimento axonal e tendo seu diagnóstico feito através de estudo eletroneuromiográfico. A associação entre a ganglionopatia e outras patologias como neoplasias, doenças autoimunes, doença celíaca, entre outras é amplamente citada na literatura. O objetivo deste trabalho é descrever o caso clínico de um paciente com diagnóstico de neoplasia pulmonar cuja manifestação inicial foi a ganglionopatia, incluindo a descrição detalhada do exame eletroneuromiográfico que auxiliou no processo diagnóstico do médico assistente. Concluímos ser importante que o médico neurofisiologista tenha em mente as possíveis causas da ganglionopatia e saiba apontar o médico assistente para que a investigação possa ser realizada de maneira completa e precoce

Ganglionopathy is a rare condition defined by an injury to the sensory neurons in the dorsal root ganglion. This disease belongs to a group of peripheral polyneuropathies with an exclusively sensory and axonal pattern and its diagnoses can be made by an electromyoneurographic study. The association between ganglionopathy and other underlying pathologies, such as some types of cancer, autoimmune diseases, and celiac disease is often mentioned in published studies. The purpose of this report was to describe the case of a patient suffering from ganglionopathy including a detailed discussion of the electromyoneurographic study that led the attending physician to a diagnosis of neoplastic lung disease. The conclusion therefore was that it is important for the neurophysiology specialist to keep in mind the possible causes of ganglionopathy and, through this diagnosis, to help the attending physician in making an early and full workup of the patient
Descritores: Polineuropatias/diagnóstico por imagem
Monitorização Neurofisiológica/instrumentação
Neoplasias Pulmonares/patologia
-Extremidade Inferior/patologia
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-869771
Autor: Quintana Marín, Leonidas.
Título: Vasoespasmo cerebral y déficit isquémico tardío en la hemorragia subaracnoídea aneurismática: guías para su manejo clínico / Cerebral vasospasm and delayed ischemic deficit in the aneurysmal subarachnoid hemorrhage: guidelines to its clinical management
Fonte: Rev. chil. neurocir;42(2):168-173, nov. 2016. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La presente revisión del tema Vasoespasmo y Déficit Isquémico Cerebral tardío (DIT) en la Hemorragia subaracnoidea aneurismática tiene como objetivo actualizar su manejo, basado en las hipótesis mas aceptadas que se han logrado para explicar su patogénesis. Se efectúa una introducción con conceptos generales, se revisan las bases patogénicas del Vasoespasmo y se plantea su manejo, tomando en cuenta su diagnóstico, monitorización, profilaxis y manejo avanzado de acuerdo a las últimas Guías de Manejo Clínico y según medicina basada en las evidencias.

The objective of the present review on cerebral vasospasm and cerebral delayed isquemic deficit due to subarachnoid haemorrhage secondary to ruptured cerebral aneurysm, is to update their management, based on the most accepted pathophysiological hypotesis explaining their pathogenetic mechanisms. An introduction is performed presenting general concepts, review of the most recent research works explaining their pathogenesis, and the management is stated touching diagnosis, monitoring, prophylaxis, and advanced management according with the last clinical guidelines for his management using medicine based on evidences.
Descritores: Aneurisma Roto
Isquemia Encefálica
Hemorragia Subaracnóidea/complicações
Hemorragia Subaracnóidea/tratamento farmacológico
Aneurisma Intracraniano
Vasoespasmo Intracraniano/etiologia
Vasoespasmo Intracraniano/tratamento farmacológico
-Círculo Arterial do Cérebro/patologia
Monitorização Neurofisiológica/métodos
Índice de Gravidade de Doença
Tomografia Computadorizada Espiral/métodos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
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Responsável: CL2.1 - Biblioteca de Medicina


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Id: biblio-869770
Autor: Quesada, Mario F; Duran, Miguel A; Laiseca, Edgard F; Flórez, William A.
Título: Una revisión sistemática del monitoreo de la presión intracraneana en adultos con trauma craneoencefálico severo / A systematic review of intracranial pressure monitoring in adults with severe traumatic brain injury
Fonte: Rev. chil. neurocir;42(2):160-167, nov. 2016. tab, ilus.
Idioma: en.
Resumo: Objetivos: Revisar sistemáticamente la evidencia relacionada con el monitoreo de la presion intracraneana en unidades de cuidado neurocrítico en el contexto de trauma craneoencefálico severo. Criterios de elección: Ensayos clínicos aleatorizados que comparen el uso del monitoreo de la presión intracraneana (PIC) que muestren un estimado de mortalidad/discapacidad a 6 meses, en pacientes mayores de 12 años de edad con trauma craneoencefálico severo (escala de Glasgow menor a 8). Método de búsqueda: En Medline, el Registro Central de Ensayos Controlados (CENTRAL); PubMed, HINARI, EMBASE; Grupo Cochrane de Lesiones y las listas de referencias de artículos. De acuerdo con el Manual Cochrane para meta-análisis y revisión sistemática. Resultados: No hubo diferencias entre el grupo de PIC y el control en el pronóstico de discapacidad (RR [Riesgo Relativo]1.01, 95 por ciento CI 0.87 to 1.18). Sin embargo, el monitoreo de la PIC reduce la estancia en UCI en comparación con otros métodos. La estancia en UCI con tratamiento cerebral específico también se redujo en comparación con grupo control. Conclusiones: En pacientes con trauma craneoencefálico, no hubo diferencia entre el monitoreo de la PIC y el examen clínico sin embargo, para mantener una PIC baja, hubo una sustancial reducción de requerimiento de solución salina hipertónica y un descenso en la hiperventilación trayendo consigo beneficios para pacientes en UCI.

Objectives: To systematically review the evidence of intracranial pressure monitoring in neuro critical care unit in the context of a severe head injury. Study eligibility criteria: Patients were older than 12 years ,had a severe traumatic brain injury (Glasgow coma scale < 8), that compared the use of ICP monitoring with control, that presented an estimate of mortality/ disability prognosis 6 months after injury.only randomized clinical trials. Methods: Searched MEDLINE, the Central Registerof Controlled Trials (CENTRAL); PubMed, HINARI,EMBASE; Cochrane Injuries group and the reference lists of articles. In accordance with the Cochrane handbook for meta-analysis and systematic review. Results: In the ICP and control groups there was no difference in the prognosis of disability (RR [Relative Risk]1.01, 95 percent CI 0.87 to 1.18). However, ICP monitoring reduced the duration of stay in ICU compared to other surveillance methods. The stay in the ICU with specific medical support for brain injury was also reduced compared to the control group. Conclusions: In patients with severe traumatic brain injury, the ICP monitoring was not difference to imaging and clinical examination. However, by keeping the ICP low there was a substantial reduction in the requirement for hypertonic saline and a decrease in hyperventilation providing benefits to thepatient in the ICU.
Descritores: Unidades de Terapia Intensiva
Pressão Intracraniana
Monitorização Neurofisiológica/métodos
Traumatismos Craniocerebrais/complicações
Traumatismos Craniocerebrais/mortalidade
-Cuidados Críticos
Prognóstico
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Metanálise
Revisão
Responsável: CL2.1 - Biblioteca de Medicina


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Id: biblio-869749
Autor: Varela Hernández, Ariel; Martínez Terreu, Claudio; Muñoz Gajardo, Rodolfo; Torres Aravena, Reinaldo; Orellana Cortez, Félix; Lamus Aponte, Luis; Herrera Astudiño, Patricio.
Título: Algoritmo para la tomografía secuencial de cráneo en pacientes con traumatismo encéfalocraneano / Algorithm for sequential cranial tomography in patients with encephalocranial trauma
Fonte: Rev. chil. neurocir;42(1):24-30, jul. 2016. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: el monitoreo imagenológico estructural del encéfalo en pacientes con traumatismo encéfalocraneano se practica habitualmente de forma no protocolizada. Se requieren estrategias fundamentadas en la evidencia científica. Se realizó una investigación con el objetivo de implementar un algoritmo para la realización de tomografía computarizada de cráneo secuencial en pacientes con traumatismo encéfalocraneano. Material y Métodos: Se practicó un estudio cuasiexperimental, con una serie continua de lesionados encéfalocraneanos que fueron estudiados al menos en dos ocasiones durante la fase aguda con tomografía computarizada de cráneo. La variable dependiente fue el cambio imagenológico significativo. Se aplicaron técnicas de Chi-cuadrado, ANOVA y regresión logística. Con los datos obtenidos se diseñó y aplicó un algoritmo de manejo. Resultados: Se estudiaron 84 pacientes, el 16, 7 por ciento de la serie mostró cambios tomográficos significativos en los estudios secuenciales. Las principales variables involucradas en el pronóstico fueron los mecanismos de producción de alta energía, los síntomas persistentes, la escala de Marshall y el puntaje de Rotterdam iniciales. Con esta información se diseñó un algoritmo que homogenizó los criterios en cuanto a los momentos de realización y al grupo de traumatizados en los que no es útil esta práctica. Conclusiones: La aplicación del algoritmo contribuyó a optimizar la tomografía secuencial de cráneo en lesionados encéfalocraneanos.

Introduction: encephalic structural imaging monitoring by means of sequential CT scan of the head is an established practice, although carried out in a heterogeneous way in the different contexts due to inexistence of all necessary evidence to dictate standard. An investigation was performed to implement an algorithm for the application of sequential CT scan of the head in patients with head trauma. Material and Methods: A quasiexperimental study was practiced with all patients who suffer cerebral trauma, were hospital admitted and that were studied by means of head CT scan in two occasions at least in the same period of hospital admission. Systematization of the indications to perform sequential CT scan of the head was carried, then their application and later the evaluation of the behavior of variables by means of exploratory statistic, Chi-square, ANOVA and logistical regression. Based on data obtained and algorithm was designed and applied. Results: 84 patients were studied and the 16, 7 percent of the sample showed significant tomographic changes in the sequential studies. The group of patient more related with these changes was the one that presented persistent symptoms with initial Marshall III or IV. Main variables involved in the prognosis were high-speed mechanisms in the traumatism production, the persistence of symptoms and the initial Rotterdam score. Conclusions: Algorithm applied contributed to optimization of sequential CT scan of the head in patients with cerebral trauma.
Descritores: Algoritmos
Traumatismos Craniocerebrais
Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos
-Interpretação Estatística de Dados
Epidemiologia Experimental
Escala de Coma de Glasgow
Monitorização Neurofisiológica/métodos
Prognóstico
Limites: Humanos
Masculino
Adolescente
Adulto
Feminino
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Tipo de Publ: Estudo de Validação
Responsável: CL2.1 - Biblioteca de Medicina


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Id: biblio-834473
Autor: Tejerina, Eva; Frutos-Vivar, Fernando; Cortés, Irene; Esteban, Andrés; Lorente, José A.
Título: Update in the management of severe traumatic brain injury
Fonte: Clin. biomed. res;34(3):201-202, 2014. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Traumatic brain injury is the main cause of death and disability in the young population, which presumes a large number of years of potential life lost and a great economic impact. Vital and functional outcomes after suffering a traumatic brain injury depend both on the severity of the initial biomechanical impact (primary injury) and on the presence and the severity of systemic or intracranial insults that magnify and/or produce new brain injuries, the so-called secondary injuries. Currently, no treatment in effective in improving functional recovery, except for usual medical care. Therefore, the main purpose of the care provided to a patient with severe cranial trauma is based on preventing and treating secondary brain injuries by maintaining an adequate cerebral perfusion and oxygenation. Increased intracranial pressure is associated with mortality and with unfavorable functional outcomes is patients with severe traumatic brain injury. The main clinical practice guidelines recommend using a number of staggered therapeutic measures. However, although these measures seem to be efficient in reducing intracranial pressure, this effect is not often translated into clinical improvement. This review describes the essential principles of the management of patients with severe traumatic brain injury in intensive care units.
Descritores: Lesões Encefálicas Traumáticas/complicações
Lesões Encefálicas Traumáticas/tratamento farmacológico
Lesões Encefálicas Traumáticas/terapia
-Convulsões/prevenção & controle
Hipertensão Intracraniana
Bloqueio Neuromuscular
Monitorização Neurofisiológica
Tomografia Computadorizada por Raios X
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR18.1 - Biblioteca FAMED/HCPA


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Id: lil-772217
Autor: Martínez Pravia, Jenny; Soto Marín, Argelia; Montes de Oca, Israel; Patiño, Mario.
Título: Cambios neurofisiológicos en el adulto mayor: sensibilidad y reflejos / Neurophysiological changes in the elderly: sensitivity and reflexes
Fonte: Med. interna (Caracas);25(4):242-247, 2009. tab, graf.
Idioma: es.
Resumo: Estudiar la prevalencia de algunos de los signos que se presentan en forma anormal con el envejecimiento del Sistema Nervioso por medio de la exploración de la sensibilidad y los reflejos. Se estudiaron la sensibilidades superficial y profunda y los reflejos osteotendinomusculares en 200 sujetos mayores de 65 años, sin enfermedades neurológicas, cardiovasculares o psiquiátricas, Se utilizó el estadístico Kappa interobservador para cada modalidad. Se clasificaron los hallazgos como normales, alterados y ausentes. Se aplicaron escalas para la sensibilidad y los reflejos y se realizó el cálculo estadístico por tablas de contingencia 2x2, chi cuadrado, con rango de confiabilidad de 95%. La edad fue 65-74 años en 73% y más de 75 en 27%. En sensibilidad térmica y posición segmentaría no hubo anormalidad, pero 37% tenían anormalidad en la discriminatoria. La estereognosia fue anormal en el 16,4% y 29,6 % de acuerdo a los grupos de edad respectivamente. La vibratoria mostróuna disminución de 4,54 hasta 6,96 seg., en miembros inferiores (p < -0,05) y diferencia significativa en los miembros inferiores. Hubo anormalidad para todos los reflejos osteotendinosos, mayor porcentaje en el patelar y aquiliano (21 y 44% respectivamente) y comparados entre si y el grupo de edad con diferencia estadísticamente significativa. Los resultados deben considerarse propios del envejecimiento

To study the prevalence of some abnormal neurologic signs of aging by exploring sensitivity and reflexes. We studied the superficial and deep sensitivity and the muscle stretch reflexes in a sample of 200 subjects older than 65 years without neurologic, cardiovascular or psychiatric disease.The kappa statistic was applied for each group of signs. We classified the findings in normal, abnormal and absent. A scale for sensitivity and reflexes was used. Statistic analysis was done by 2x2 tables of contingency and chi square with a CI of 95 %. The men aged 65 to74 years were 73% of the sample and older than 75 was 27% In thermic sensibility and segmental position there were no abnormalities. Discriminatory sensitivity was abnormeal in 37% stereognosis was abnormal in 16,4% and 29, 6% in the age groups respectively. Palesthesia was decreased by 4,54 to 6,96 seconds in the lower limbs (p 0,05 ) with a significant statistical difference. There were abnormalities in all the reflexes predominantly in the knee-jerk and ankle- jerk (21 and 44% respectively) and comparison with the age groups was statiscally significant. The prevalence of changes in sensitivity and muscle stretch reflexes in subjects more older than 65 years in this study ought to be considered part of the aging process
Descritores: Saúde do Adulto
Envelhecimento/patologia
Monitorização Neurofisiológica/métodos
Reflexo
Sistema Nervoso/patologia
-Neurofisiologia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Idoso
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Revisão
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Texto completo SciELO Brasil
Andrade, Almir Ferreira de
Teixeira, Manoel Jacobsen
Texto completo
Id: lil-689792
Autor: Andrade, Almir Ferreira de; Soares, Matheus Schmidt; Patriota, Gustavo Cartaxo; Belon, Alessandro Rodrigo; Paiva, Wellingson Silva; Bor-Seng-Shu, Edson; Oliveira, Marcelo de Lima; Nascimento, Clarissa Nobrega; Noleto, Gustavo Sousa; Alves Junior, Aderaldo Costa; Figueiredo, Eberval Gadelha; Otoch, Jose Pinhata; Teixeira, Manoel Jacobsen.
Título: Experimental model of intracranial hypertension with continuous multiparametric monitoring in swine / Modelo Experimental de Hipertensao Intracraniana com monitorizacao multiparametrica continua em suinos
Fonte: Arq. neuropsiquiatr;71(10):802-806, out. 2013. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Objective Intracranial hypertension (IH) develops in approximately 50% of all patients with severe traumatic brain injury (TBI). Therefore, it is very important to identify a suitable animal model to study and understand the pathophysiology of refractory IH to develop effective treatments. Methods We describe a new experimental porcine model designed to simulate expansive brain hematoma causing IH. Under anesthesia, IH was simulated with a balloon insufflation. The IH variables were measured with intracranial pressure (ICP) parenchymal monitoring, epidural, cerebral oximetry, and transcranial Doppler (TCD). Results None of the animals died during the experiment. The ICP epidural showed a slower rise compared with parenchymal ICP. We found a correlation between ICP and cerebral oximetry. Conclusion The model described here seems useful to understand some of the pathophysiological characteristics of acute IH. .

Objetivo A hipertensão intracraniana (HIC) ocorre em até 50% de todos os pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE). Por isso, é importante estabelecer um modelo animal adequado para estudar a fisiopatologia da HIC refratária, com a perspectiva de desenvolver tratamentos eficazes. Métodos Os animais foram submetidos a um protocolo padrão de anestesia. A hipertensão intracraniana foi estabelecida através de insuflação de um balão. As variáveis HIC foram medidas com a pressão intracraniana (PIC) do parênquima, oximetria, epidural e doppler transcraniano. Resultados A PIC epidural apresentou elevação mais lenta, comparada com a PIC parenquimal. Houve correlação entre a PIC e a oximetria cerebral. O registro da PIC, oximetria e índice de pulsatilidade foi realizado em todos os animais sem dificuldade. Conclusão O modelo descrito parece ser útil para a compreensão de algumas características fisiopatológicas na HIC aguda. .
Descritores: Modelos Animais de Doenças
Hipertensão Intracraniana/fisiopatologia
Monitorização Neurofisiológica/métodos
-Doença Aguda
Algoritmos
Oximetria
Projetos Piloto
Valores de Referência
Reprodutibilidade dos Testes
Suínos
Fatores de Tempo
Ultrassonografia Doppler Transcraniana
Limites: Animais
Responsável: BR1.1 - BIREME



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