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Id: lil-717031
Autor: Beltrán, Marcelo; Valenzuela, Catalina; Díaz, Ramón; Haito, Yamile; Larraín, Cristóbal.
Título: Tumores del estroma gastrointestinal del duodeno: revisión de la literatura científica actual con énfasis en el tratamiento / Duodenal tumors of the gastrointestinal stroma: Review of the recent literature with emphasis on treatment
Fonte: Rev. colomb. cir;29(2):140-154, abr.-jun. 2014. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: La localización en el duodeno es la más compleja para el tratamiento de los tumores del estroma gastrointestinal (Gastrointestinal Stromal Tumors, GIST). Los GIST duodenales son relativamente infrecuentes, con una prevalencia de 5 % a 7 % de todos los tratados quirúrgicamente. La mayoría de las publicaciones sobre GIST duodenales son reportes de caso o series de casos. Consecuentemente, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico radiológico, el tratamiento quirúrgico y los factores pronósticos, constituyen materia de controversia. En el presente artículo se revisa, principalmente, el tratamiento quirúrgico de los GIST duodenales, tratando de establecer las opciones quirúrgicas de acuerdo con su localización. La mayoría de los artículos sobre GIST duodenales mencionan que, a diferencia de otros tumores localizados en el aparato gastrointestinal, el procedimiento óptimo para el tratamiento del GIST duodenal no se encuentra bien caracterizado en la literatura científica. Sin embargo, la revisión de las publicaciones sobre el tema demuestra que el abordaje quirúrgico descrito por diferentes autores es bastante estándar. Todos toman en cuenta la localización del GIST en el duodeno y sus relaciones anatómicas, para decidir entre la resección local o la pancreatoduodenectomía. Utilizando este conocimiento de sentido común, se proponen opciones quirúrgicas para GIST duodenales basadas en su localización en el duodeno.

Duodenal gastrointestinal stromal tumors (GIST) constitute the most challenging location for the treatment of this intestinal tract neoplasm. Duodenal GIST are relatively uncommon tumors, and their prevalence is very low, accounting for 5% to 7% or less of all surgically resected GISTs. Most published reports on duodenal GIST are case reports or case series. Consequently, the clinical manifestations, radiologic diagnosis, appropriate surgical treatment, and prognostic factors constitute a subject of current controversy. This review mainly addresses the surgical management of duodenal GISTs trying to establish and define surgical options according to GISTs location within the duodenum. Most articles concerning duodenal GISTs state that unlike tumors involving other sites of the gastrointestinal tract, the optimal procedure for duodenal GISTs has not been well characterized. However, when carefully reviewing the published literature on the subject, it was found that surgical approaches to duodenal GISTs are fairly standard among different authors. All take into account the location of GIST in the duodenum and its anatomic relationships to decide whether local resection or Whipple operation should be performed. Based upon this common sense knowledge, defined surgical options for duodenal GISTs according to their localization within the duodenal frame are proposed.
Descritores: Tumores do Estroma Gastrointestinal
-Cirurgia Geral
Terapêutica
Duodeno
Responsável: CO113


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Id: lil-729566
Autor: Toro, Juan Pablo; Arango, Paula Andrea; Villegas, María Isabel; Morales, Carlos Hernando; Echavarría, Adriana; Ortiz, Margarita María; Mafla, Edison Hernando.
Título: Trauma esplénico cerrado: predictores de la falla del manejo no operatorio / Blunt splenic trauma: predictors of failure of nonoperative management
Fonte: Rev. colomb. cir;29(3):204-212, jul.-set. 2014. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. El manejo no operatorio del trauma esplénico cerrado es el método preferencial para la preservación esplénica; sin embargo, los criterios para decidir qué pacientes pueden ser manejados sin cirugía sigue siendo materia de debate. El objetivo de este estudio fue describir las características generales de estos pacientes, los resultados del manejo no operatorio y explorar los factores asociados a su falla. Métodos. Es un estudio descriptivo de los pacientes con diagnóstico de trauma esplénico cerrado, admitidos a un centro de atención de alta complejidad, durante el periodo comprendido entre enero de 2003 y marzo de 2009. Los pacientes se clasificaron en dos grupos: manejo operatorio y manejo no operatorio; en el último se analizaron los pacientes en los que falló dicho manejo. Un valor de p menor de 0,05 se consideró de significancia estadística. Resultados. Se incluyeron 82 pacientes. Después de la evaluación primaria o secundaria, el 25,6 % recibió manejo operatorio y, el 74,4 %, manejo no operatorio; el tratamiento no quirúrgico falló en el 22,9 %. Esta falla se asoció con un puntaje Injury Severity Score (ISS) mayor o igual a 20 (RR=6,4; IC95% 2,34-17,86), presencia de hemoperitoneo en la tomografía axial de ingreso (p=0,02) y el grado de lesión esplénica (p<0,001). Las complicaciones ocurrieron en el 31,7 % y las infecciones fueron la causa más frecuente en ambos grupos. La mortalidad global fue 7,3 % (3 pacientes en el grupo de manejo no operatorio y 3 en el de manejo operatorio), debida a las lesiones asociadas en la mayoría de los pacientes. Conclusiones. La mayoría de pacientes con trauma cerrado de bazo puede recibir manejo no operatorio, siendo este un método seguro y efectivo para la preservación esplénica, si se mantiene una vigilancia clínica continua, especialmente en casos de trauma grave.

Background: Nonoperative Management (NOM) of blunt splenic injuries is the preferred method of management for splenic preservation; however, the criteria for deciding what group of patients can be managed non-operatively remain controversial. The aim of this study was to describe the general features of this group of patients as well as to explore the results and factors related to failure of NOM. Methods: We described patients who were admitted to a first level trauma center with a diagnosis of blunt splenic injury between January 2003 and March 2009. The patients were classified in two groups: operative management and NOM; in the last group we analyzed the factors associated with failure. Results: A total of 82 patients were included in the study. Operative Management during the primary or secondary survey was performed on 25.6 % of patients, while 74.4% under went NOM. Of those who underwent NOM, 22.9% failed treatment. An Injury Severity Score (ISS) ≥20 (RR: 6.4 – CI 95%: 2.34-17.86), hemoperitoneum on the initial computed tomography (CT) scan (p=0.02), and splenic injury grade were factors associated with failed NOM (FNOM). The overall mortality rate was 7.3%; 14.3% for OM and 4.9% for NOM groups, respectively. Conclusions: The majority of blunt splenic trauma patients are candidates for NOM, as it is a safe and effective technique for splenic preservation if continuous medical surveillance is maintained.
Descritores: Ruptura Esplênica
-Terapêutica
Ferimentos e Lesões
Índices de Gravidade do Trauma
Responsável: CO113


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Id: lil-729569
Autor: Prieto, Robín Germán; García, Víctor Hugo; Rendón, Juliana.
Título: Hemoperitoneo espontáneo idiopático / Idiopathic spontaneous hemoperitoneum
Fonte: Rev. colomb. cir;29(3):243-247, jul.-set. 2014. ilus.
Idioma: es.
Resumo: En la práctica clínica nos vemos enfrentados con alguna frecuencia, al tratamiento quirúrgico de pacientes con hemoperitoneo, causado en la gran mayoría de casos por trauma abdominal cerrado y, en un menor porcentaje, por condiciones ginecológicas; sin embargo, existen otras causas, como la ruptura de aneurismas o de tumores sólidos, el sangrado varicoso e, incluso, trastornos de la coagulación. Cuando todas estas causas han sido descartadas, se puede concluir que se trata de hemoperitoneo espontáneo idiopático, enfermedad poco común de la que poco a poco se informan más casos en la literatura científica mundial. Se hace una revisión bibliográfica y se presenta el caso de un paciente atendido por esta enfermedad en el Hospital Central de la Policía, Bogotá, Colombia.

In clinical practice we often face the surgical treatment of patients with hemoperitoneum, usually caused by blunt abdominal trauma and less frequently by gynecological pathology; however, other causes such as aneurysm or solid tumors rupture, solid visceral bleeding and even coagulation disorders. When all these diagnoses have been ruled out may be thought to be an idiopathic spontaneous hemoperitoneum, an uncommon disease, with an increasing report of cases in the world literature. A review of the world literature is presented and we reports a case with this disease treated at the Hospital Central de la Policía, Bogotá, Colombia.
Descritores: Hemoperitônio
-Terapêutica
Diagnóstico
Abdome Agudo
Responsável: CO113


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Id: lil-753582
Autor: Escobar, Fernando; Vega, Neil Valentín; Valbuena, Eduart Iván.
Título: Colecistitis enfisematosa, revisión bibliográfica y presentación de tres casos / Emphysematous cholecystitis, literature review and report of three cases
Fonte: Rev. colomb. cir;30(2):106-111, abr.-jun. 2015. ilus.
Idioma: es.
Resumo: La colecistitis enfisematosa es una rara forma de presentación de la colecistitis aguda, caracterizada por la presencia de gas en la pared, en la luz o ambas, la cual puede evolucionar a colecistitis gangrenosa y posteriormente a peritonitis. Se asocia con una alta tasa de morbilidad y mortalidad. Se presentan tres casos clínicos de hombres adultos mayores, que presentaron dolor abdominal con síntomas gastrointestinales y signos de respuesta inflamatoria sistémica. Se les practicó tomografía computadorizada de abdomen, que evidenció hallazgos característicos de colecistitis enfisematosa. Los tres pacientes se sometieron a colecistectomía de urgencia, con una adecuada evolución posoperatoria y sin complicaciones mayores ni mortalidad.

Emphysematous cholecystitis is a rare presentation of acute cholecystitis, characterized by the presence of intramural or intraluminal gas; it can evolve to gangrenous cholecystitis and peritonitis, and is associated with high morbidity and mortality rates. Three clinical cases, all elderly men, are reported, who presented abdominal pain with gastrointestinal symptoms and signs of systematic inflammatory response. CT of abdomen showed the characteristic findings of emphysematous cholecystitis. The three patients underwent emergency cholecystectomy, and all had adequate postoperative evolution without complications or mortality.
Descritores: Colecistite Enfisematosa
-Terapêutica
Colecistectomia Laparoscópica
Diagnóstico
Responsável: CO113


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Id: biblio-1177907
Autor: Silva, Virgínia Célia Carvalho.
Título: Perspectivas clínicas do supereu: desdobramentos desse imperativo categórico no tratamento psicanalítico / Perspectives cliniques du Supereu: déploiement de cet impératif catégorique dans le traitement psychanalytique / Clinical Perspectives of the Supereu: unfolding of this categorical imperative in psychoanalytic treatment
Fonte: aSEPHallus;15(30):101-122, maio.2020-out.2020.
Idioma: pt.
Resumo: O presente trabalho apresenta um percurso sobre o conceito de supereu, enfocando-o sob seu aspecto clínico. Este se desdobra em três dimensões: a primeira, que diz respeito às suas manifestações sintomáticas que frequentemente aparecem na demanda inicial de análise; a segunda, que inclui o analista como depositário da exigência superegoica, e a terceira que leva em conta o final da análise e os destinos do supereu. Destaca-se, nesse texto, o conceito em sua vertente pulsional, de exigência de satisfação, o que vai muito além de tomá-lo apenas como instância herdeira do Édipo que promove a interiorização da lei, como é predominantemente entendido

Le présent travail présente une recherche clinique sur le concept de surmoi. Celle-ci se déroule en trois dimensions: la première, qui concerne ses manifestations symptomatiques qui apparaissent fréquemment dans la demande d'analyse initiale; la seconde, qui inclut l'analyste comme dépositaire de l'exigence surmoïque, et le troisième, qui prend en compte la fin de l'analyse et les destinées du surmoi. Dans ce texte, l'accent est sur mis concept dans son aspect pulsionnel, d'exigence de satisfaction, ce qui va bien au-delà de le comprendre uniquement comme l'héritier de l'Å'dipe qui favorise l'intériorisation du loi, conformément à la définition la plus répandue

This paper presents a course on the concept of superego, focusing on its clinical aspect. This unfolds in three dimensions: the first, which concerns its symptomatic manifestations that frequently appear in the initial demand for analysis; the second, which includes the analyst as the depositary of the superegoic requirement, and the third, which takes into account the end of the analysis and the destinies of the superego. In this text, the concept is explained its drive aspect, of satisfaction requirement, which goes far beyond taking it only as the heir to the Oedipus that promotes the internalization of the law, as is most commonly defined
Descritores: Terapia Psicanalítica
Pesquisa
Superego
Terapêutica
Fantasia
Responsável: BR1194.1 - BT - Biblioteca


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Id: biblio-1177888
Autor: Gallardo, Federico; Martín, Clara; Chang, Leonardo; Diaz, Juan Francisco; Bustamante, Jorge Luis; Rubino, Pablo.
Título: Utilidad de las Escalas de Gradación en el Tratamiento Quirúrgico de Malformaciones Arteriovenosas Cerebrales / Usefulness of the Gradation Scales in the Surgical Treatment of Cerebral Arteriovenous Malformations
Fonte: Rev. argent. neurocir;33(1):26-38, mar. 2019. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: Las malformaciones arteriovenosas (MAVs) cerebrales comprenden una compleja patología responsable de hasta el 38% de las hemorragias en pacientes de entre 15-45 años, acarreando cada episodio de sangrado un 25-50% de morbilidad y un 10-20% de mortalidad. La decisión terapéutica en un paciente con una MAV debe tener en cuenta la comparación entre los riesgos propios de la intervención y los de la historia natural de esta enfermedad. Objetivo: Evaluar la utilidad de predecir riesgo quirúrgico de diferentes escalas de gradación de MAV cerebrales según nuestra experiencia en una serie de casos. Material y Métodos: Se realizó un análisis bibliográfico de escalas de gradación de riesgo quirúrgico de MAV cerebrales utilizando como motor de búsqueda Pubmed incluyendo como palabras clave "malformación arteriovenosa cerebral" y "escala de gradación" (brain arteriovenous and malformation grading scale). Se analizaron de forma retrospectiva aquellos pacientes intervenidos quirúrgicamente por MAV en este hospital público, se las clasificó acorde a las escalas analizadas y se compararon los resultados obtenidos con los previstos en ellas. Resultados: Se analizaron 90 pacientes intervenidos quirúrgicamente por MAV, sin tratamiento coadyuvante. De forma retrospectiva se los agrupó acorde a las escalas de Spetzler Martin (SM), Spetzler-Ponce (SP) y suplementaria de Lawton. Las MAV grado 3 se subclasificaron según las escalas de Lawton y de de Oliveira. Considerando buenos resultados aquellos con Rankin modificado (mRs) igual o menor a 2. Con un rango de seguimiento de 12 a 48 meses, encontramos buenos resultados en el 100% de MAV SM grado 1, 91.7% de las grado 2, 80% en grado 3 y 42.9% en grado 4. Utilizando la escala SP, 93.7% de buenos resultados en tipo A, 80% en tipo B y 42.9% en tipo C. Subclasifican-do las MAV SM 3 acorde a las escalas de de Oliveira y Lawton, 84% de buenos resultados en el tipo 3A, 71.3% en las 3B, 92% en MAV tipo 3-, 72.1% en el tipo 3+, 60% en tipo 3. Utilizando la escala suplementaria de Lawton combinada con SM, buen resultado en 100% grados II y III, 85,7% grado IV, 87,6 grado V, 80% grado VI, 75% grado VII y 66,6% grado VIII. Conclusión: Reafirmamos en esta serie, la utilidad de estimar riesgo quirúrgico con las escalas SM, SP, y la subclasificación de las MAV grado 3 propuesta por Lawton. Y principalmente el utilizar la escala suplementaria de Lawton-Young al considerar el tratamiento quirúrgico de los pacientes con MAV que sangraron.

Introduction: Brain arteriovenous malformations (AVM) are a complex disease responsible for up to 38% of hemorrhages in patients between 15-45 years old, carrying every bleeding episode a 25-50% risk of morbidity and a 10-20% of mortality. The therapeutic decision in a patient with an AVM needs to consider both the risks of the intervention and the risks of the natural evolution of the disease. Objective: To assess the effectiveness of different AVM grading scales in predicting surgical risks according to our experience in a case series. Material and Method: a literature review of the AVM grading scales was made, through Pubmed including as key words "brain arteriovenous malformations" and "grading scale". A retrospective analysis was made of patients with AVM who were operated in our institution, they were classified according to the scales and their results were compared. Results: 90 patients were operated in our institution with AVM. Retrospectively, they were classified according to the Spetzler-Martin (SM), Spetzler-Ponce (SP), Lawton supplementary, and the sub-classifications in AVM grade 3, from Lawton and de Oliveira. Good outcome were considered when modified Rankin Scale (mRs) was equal or less than 2. The follow-up ranged from 12-48 months, having good outcome in 100% of AVM SM grade I, 91,7% grade II, 80% in grade III and 42,9% in grade IV. Using the SP scale, 93,7% of good outcome in grade A, 80% in grade B and 42,9% in grade C. In the sub-classification of AVM SM 3, we found 84% of good outcome in type 3A de Oliveira and 71,3% in type 3B. According to the Lawton scale, good outcome were found in 92% in type 3-, 72,1% in type 3+ and 60% in type 3. Using Lawton supplementary scale combined with SM, there were 100% of good outcome in grades II and III, 85,7% in grade IV, 87,6% in grade V, 80% in grade VI, 75% in grade VII, 66,6% in grade VIII. Conclusion: In our series, we reaffirm the effectiveness to predict surgical risk of the following scales: SM, SP and the Lawton's sub-classification of AVM grade 3. Specially, the use of the supplementary Lawton-Young scale in the surgical treatment of bleeding AVMs.
Descritores: Malformações Arteriovenosas
-Terapêutica
Encéfalo
Morbidade
Mortalidade
Hemorragia
Responsável: AR423.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1145254
Autor: Carreño N, María Ángela.
Título: Terapia médica actual en reumatología / Current medical therapy in rheumatology
Fonte: Rev. Méd. Clín. Condes;23(4):413-422, jul. 2012.
Idioma: es.
Resumo: El tratamiento médico de las enfermedades reumatológicas ha cambiado en forma importante en las últimas décadas. La aparición de los corticoides en 1948, la incorporación del metotrexato en la década del 90 y últimamente la utilización de medicamentos biológicos, han marcado los hitos más importantes en la historia de la especialidad. En este artículo se revisan los fármacos que actualmente se usan de manera regular en la práctica diaria.

Medical treatment of rheumatic diseases has changed significantly in recent decades. The appearance of steroids in 1948, the addition of methotrexate in the 90's and recently the use of biological drugs have marked important landmarks in the history of the specialty. This article reviews the drugs currently used regularly in daily practice.
Descritores: Reumatologia/métodos
Terapêutica
-Produtos Biológicos/uso terapêutico
Anti-Inflamatórios não Esteroides/administração & dosagem
Anti-Inflamatórios não Esteroides/efeitos adversos
Limites: Humanos
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-783563
Autor: Barreto Tavares Chiavone, Flávia; de Lima Ferreira, Larissa; Tuani Candido de Oliveira Salvador, Pétala; Filgueira Martins Rodrigues, Cláudia Cristiane; Yasmin Andrade Alves, Kisna; Pereira Santos, Viviane Euzébia.
Título: Analysis of YouTube videos about urinary catheterization technique of male delay / Análisis de los vídeos en YouTube sobre la técnica de cateterismo vesical por retención de orina en el hombre / Análise de vídeos do YouTube sobre a técnica de cateterismo urinário de demora masculino
Fonte: Invest. educ. enferm;34(1):171-179, Jan.-Apr. 2016. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective.To analyze the execution of urinary catheterization technique of male delay in YouTube videos. Methods. This is an exploratory research with a quantitative approach, performed using the YouTube sharing site. The search of the videos was conducted in September 2014, using the controlled descriptor "urinary catheterization". Results. 32 videos were analyzed, none were in accordance with the standards established in the literature; among the main errors highlight the absence of hand washing (78.1%), the absence of the medical recording (71.8%), the absence of cleaning and drying of the patient at the end of the procedure (71.8%), the incorrect technique during antisepsis (62.5%) and the absence of gloves changes (59.3%). Conclusion. Although the YouTube sharing video site is currently a widespread tool, there is an absence of videos that reproduce the technique according to what is recommended in the literature.

Objetivo.Analizar la ejecución de la técnica de cateterismo vesical por retención de orina en el hombre en los vídeos en YouTube. Métodos. Estudio exploratório de abordaje cuantitativo realizado en el sitio web YouTube. Se realizó uma búsqueda de los vídeos en septiembre de 2014 utilizando el descriptor controlado "cateterismo urinario". Resultados. Fueron analizados 32 vídeos, de los cuales ninguno estaba de acuerdo con los patrones establecidos por la literatura. Entre los principales errores encontrados se destacan: la ausencia de lavado de las manos (78.1%), falta de registro en la historia clínica (71.8%), ausencia de limpieza y secado del paciente al terminar del procedimento (71.8%), técnica incorrecta durante la antisepsia (62.5%) y falta de cambio de guantes (59.3%). Conclusión. Aunque sitio web YouTube es una herramienta ampliamente difundida atualmente, hay carencia de vídeos que reproduzcan la técnica de acuerdo con los patrones establecidos en la literatura.

Objetivo.Analisar a execução da técnica de cateterismo urinário de demora masculino nos vídeos do YouTube. Métodos. Trata-se de uma pesquisa exploratória, de abordagem quantitativa, realizada no sítio de compartilhamento YouTube. A busca dos vídeos foi realizada em setembro de 2014, utilizando-se o descritor controlado "cateterismo urinário". Resultados. Foram analisados 32 vídeos, dos quais nenhum estava de acordo com os padrões estabelecidos pela literatura; dentre os principais erros encontrados, destacam-se a ausência de lavagem das mãos (78.1%), a falta de registro no prontuário (71.8%), a ausência de limpeza e secagem do paciente no término do procedimento (71.8%), a técnica incorreta durante antissepsia (62.5%) e a falta de troca de luvas (59.3%). Conclusão. Apesar de o sítio de compartilhamentos de vídeo YouTube ser uma ferramenta amplamente difundida atualmente, há uma carência de vídeos que reproduzam a técnica de acordo com o que é preconizado na literatura.
Descritores: Terapêutica
Cateterismo Urinário
Antissepsia
Desinfecção das Mãos
Enfermagem
Luvas Protetoras
Filme e Vídeo Educativo
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: CO103.1 - Biblioteca


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Id: biblio-1157020
Autor: Menezes, Etiene Silveira de; Kantorski, Luciane Prado; Couto, Maria Laura de Oliveira; Ramos, Camila Irigonhé.
Título: Grupo de adolescentes em serviços de saúde mental: uma ferramenta de reabilitação psicossocial / Group of adolescents in mental health services: a psychosocial rehabilitation tool / Grupo de adolescentes en servicios de salud mental: una herramienta de rehabilitación psicosocial
Fonte: Vínculo;17(2):118-140, jul.-dez. 2020. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Este estudo teve como objetivo conhecer a dinâmica de funcionamento de grupos de adolescentes coordenados por enfermeiras/os em Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada entre março e maio de 2019. Neste período foram realizadas observações sistemáticas em grupos de adolescentes realizados em dois centros de atenção psicossocial. As observações foram registradas em diário de campo, e entrevistas discursivas foram realizadas com os enfermeiros coordenadores destes grupos. A análise temática dos dados foi baseada no referencial teórico de grupos de Pichon-Rivière. Evidenciou-se que as técnicas grupais se mostraram fundamentais enquanto práticas de reabilitação psicossocial para os adolescentes nestes grupos, por este ser um período de muitas dúvidas e experimentações. Contudo, os enfermeiros nem sempre coordenam os grupos a partir de um referencial teórico. Considera-se que a orientação teórica é importante para o desenvolvimento desta terapêutica. Por fim, a teoria de Pichon-Rivière se mostrou uma abordagem possível para se pensar a prática do enfermeiro no atendimento em grupo no CAPS.

This study aimed to understand the functioning dynamics of the adolescent's groups coordinated by nurses in Psychosocial Care Centers. It is a qualitative research. Data collection was carried out between March and May 2019. During this period, systematic observations were carried out in adolescents groups of two psychosocial care centers. The observations were recorded in a field diary, and discursive interviews were conducted with the nurse coordinators of these groups. Thematic analysis of the data was based on the theoretical framework of Pichon-Rivière groups. It was evident that group techniques were fundamental as psychosocial rehabilitation practices for adolescents in these groups, as this is a period of many doubts and experiments. However, nurses do not always coordinate groups based on a theoretical framework. It is considered that theoretical guidance is important for the development of this therapy. Finally, Pichon-Rivière's theory proved to be a possible approach to think about the nurse's practice in group care at CAPS.

Este estudio tuvo como objetivo comprender la dinámica del funcionamiento de grupos de adolescentes coordinados por enfermeras en Centros de Atención Psicosocial (CAPS). Es una investigación cualitativa. La recolección de datos se realizó entre marzo y mayo de 2019. Durante este período, se realizaron observaciones sistemáticas en grupos de adolescentes en dos centros de atención psicosocial. Las observaciones se registraron en un diario de campo y se realizaron entrevistas discursivas con las enfermeras coordinadoras de estos grupos. El análisis temático de los datos se basó en el marco teórico de los grupos de Pichon-Rivière. Se evidenció que las técnicas grupales fueron fundamentales como prácticas de rehabilitación psicosocial para los adolescentes de estos grupos, ya que este es un período de muchas dudas y experimentos. Sin embargo, las enfermeras no siempre coordinan grupos en base a un marco teórico. Se considera que la orientación teórica es importante para el desarrollo de esta terapia. Finalmente, la teoría de Pichon-Rivière resultó ser un posible enfoque para pensar en la práctica de la enfermera en la atención grupal en CAPS.
Descritores: Orientação
Psicoterapia de Grupo
Atenção
Terapêutica
Técnicas
Pesquisa Qualitativa
Reabilitação Psiquiátrica
Serviços de Saúde Mental
Enfermeiras e Enfermeiros
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Responsável: BR26.1 - Biblioteca Central


  10 / 2039 LILACS  
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Id: lil-765520
Autor: Palomino-Rodríguez, Arnaldo Andrés; Morales-Múnera, Olga Lucía; Contreras-Ortiz, Javier Orlando; Salazar-Blanco, Olga Francisca.
Título: Cumplimiento terapéutico en asma: ¿un problema de gran magnitud? / Therapeutic compliance in asthma: Is it a problem of great magnitude? / Cumprimento terapêutico em asma: um problema de grande magnitude?
Fonte: Iatreia;28(4):400-409, oct.-dic. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Mundialmente, el asma es la enfermedad crónica de las vías respiratorias inferiores más común en la infancia, y como problema de salud pública afecta a personas de todas las edades. Su control implica no solo el reconocimiento y diagnóstico de la enfermedad, sino también el tratamiento correcto y el cumplimiento terapéutico. Este último es el entendimiento razonable por parte del paciente de la necesidad de tratamiento y de sus diferentes posibilidades, seguido de las acciones apropiadas; incluye también el grado de cooperación y acuerdo entre el médico y el paciente en cuanto al régimen terapéutico, caracterizado por la comprensión y adhesión del paciente a dicho régimen y por una adecuada comunicación médico- paciente. En países desarrollados el cumplimiento terapéutico de pacientes con asma puede ser tan bajo como del 50 %, y en países en vías de desarrollo puede ser aún menor. Los factores que influyen en el cumplimiento terapéutico dependen del paciente, del médico, de la relación entre ambos, del tratamiento prescrito, de las relaciones farmacéutico-paciente y médico-farmacéutico, de la estructura sanitaria y de la comunidad y la familia.

Worldwide, asthma is the most common chronic disease of the lower respiratory tract in children, and, as a public health problem, it may affect people of all ages. Its control involves not only the recognition and diagnosis of the disease, but also the specific treatment and compliance to it. The latter is defined as the reasonable understanding by the patient of the need for treatment and its different possibilities, followed by appropriate actions. It has also been defined as the degree of cooperation and agreement between the physician and the patient concerning the therapeutic regimen, characterized by the patient's understanding of and adherence to the scheme, including adequate medical patient communication. In developed countries adherence to treatment of asthma patients can be as low as 50 %, and in developing countries it may be even lower. Factors that influence therapeutic compliance in asthma depend on the patient, the physician, the relationship between them, the prescribed treatment, the patient-pharmacist, and the physician-pharmacist relationships, the structure of the health system, the community and the family.

Mundialmente, o asma é a doença crônica das vias respiratórias inferiores mais comum na infância, e como problema de saúde pública afeta a pessoas de todas as idades. Seu controle implica não só o reconhecimento e diagnóstico da doença, senão também o tratamento correto e o cumprimento terapêutico. Este último é o entendimento razoável por parte do paciente da necessidade de tratamento e de suas diferentes possibilidades, seguido das ações apropriadas; inclui também o grau de cooperação e acordo entre o médico e o paciente quanto ao regime terapêutico, caracterizado pelo entendimento e adesão do paciente a dito regime e por uma adequada comunicação médico-paciente. Em países desenvolvidos o cumprimento terapêutico de pacientes com asma pode ser tão sob como do 50 %, e em países em via de desenvolvimento pode ser ainda menor. Os fatores que influem no cumprimento terapêutico dependem do paciente, do médico, da relação entre ambos, do tratamento prescrito, da relação farmacêutico-paciente e médico-farmacêutico, da estrutura sanitária e da comunidade e a família.
Descritores: Doenças Respiratórias
Asma
Terapêutica
-Saúde Pública
Doença Crônica
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CO332 - Facultad de Medicina



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