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Id: biblio-887624
Autor: Domínguez, José M; Nilo, Flavia; Martínez, María T; Massardo, José M; Muñoz, Sueli; Contreras, Tania; Carmona, Rocío; Jerez, Joaquín; González, Hernán; Droppelmann, Nicolás; León, Augusto.
Título: Papillary thyroid microcarcinoma: characteristics at presentation, and evaluation of clinical and histological features associated with a worse prognosis in a Latin American cohort
Fonte: Arch. endocrinol. metab. (Online);62(1):6-13, Jan.-Feb. 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective We aimed to describe the presentation of papillary microcarcinoma (PTMC) and identify the clinical and histological features associated with persistence/recurrence in a Latin American cohort. Subjects and methods Retrospective study of PTMC patients who underwent total thyroidectomy, with or without radioactive iodine (RAI), and who were followed for at least 2 years. Risk of recurrence was estimated with ATA 2009 and 2015 classifications, and risk of mortality with 7th and 8th AJCC/TNM systems. Clinical data obtained during follow-up were used to detect structural and biochemical persistence/recurrence. Results We included 209 patients, predominantly female (90%), 44.5 ± 12.6 years old, 183 (88%) received RAI (90.4 ± 44.2 mCi), followed-up for a median of 4.4 years (range 2.0-7.8). The 7th and 8th AJCC/TNM system classified 89% and 95.2% of the patients as stage I, respectively. ATA 2009 and ATA 2015 classified 70.8% and 78.5% of the patients as low risk, respectively. Fifteen (7%) patients had persistence/recurrence during follow-up. In multivariate analysis, only lymph node metastasis was associated with persistence/recurrence (coefficient beta 4.0, p = 0.016; 95% CI 1.3-12.9). There were no PTMC related deaths. Conclusions Our series found no mortality and low rate of persistence/recurrence associated with PTMC. Lymph node metastasis was the only feature associated with recurrence in multivariate analysis. The updated ATA 2015 and 8th AJCC/TNM systems classified more PTMCs than previous classifications as low risk of recurrence and mortality, respectively.
Descritores: Neoplasias da Glândula Tireoide/cirurgia
Carcinoma Papilar/cirurgia
Recidiva Local de Neoplasia
-Prognóstico
Tireoidectomia
Neoplasias da Glândula Tireoide/radioterapia
Carcinoma Papilar/radioterapia
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Estudos de Coortes
Terapia Combinada
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
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Id: biblio-887653
Autor: Súss, Shirlei Kugler Aiçar; Mesa Jr, Cleo Otaviano; Carvalho, Gisah Amaral de; Miasaki, Fabíola Yukiko; Chaves, Carolina Perez; Fuser, Dominique Cochat; Corbo, Rossana; Momesso, Denise; Bulzico, Daniel A; Graf, Hans; Vaisman, Fernanda.
Título: Clinical outcomes of low and intermediate risk differentiated thyroid cancer patients treated with 30mCi for ablation or without radioactive iodine therapy
Fonte: Arch. endocrinol. metab. (Online);62(2):149-156, Mar.-Apr. 2018. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective To retrospectively evaluate the outcomes of patients with low and intermediate risk thyroid carcinoma treated with total thyroidectomy (TT) and who did not undergo radioiodine remnant ablation (RRA) and to compare them to patients receiving low dose of iodine (30 mCi). Subjects and methods A total of 189 differentiated thyroid cancer (DTC) patients treated with TT followed by 30mCi for RRA or not, followed in two referral centers in Brazil were analyzed. Results From the 189 patients, 68.8% was ATA low-risk, 30.6% intermediate and 0.6% high risk. Eighty-seven patients underwent RRA and 102 did not. The RRA groups tended to be younger and had a higher frequency of extra-thyroidal extension (ETE). RRA did not have and impact on response to initial therapy neither in low (p = 0.24) nor in intermediate risk patients (p = 0.66). It also had no impact on final outcome and most patients had no evidence of disease (NED) at final follow-up. Recurrence/persistence of disease was found in 1.2% of RRA group and 2% in patients treated only with TT (p = 0.59). Conclusions Our study shows that in low and intermediate-risk patients, RRA with 30 mCi seems to have no major advantage over patients who did not undergo RRA regarding response to initial therapy in each risk group and also in long term outcomes.
Descritores: Neoplasias da Glândula Tireoide/cirurgia
Neoplasias da Glândula Tireoide/radioterapia
Carcinoma/cirurgia
Carcinoma/radioterapia
Medição de Risco/métodos
Radioisótopos do Iodo/uso terapêutico
-Padrões de Referência
Fatores de Tempo
Carcinoma/patologia
Reprodutibilidade dos Testes
Seguimentos
Resultado do Tratamento
Terapia Combinada
Compostos Radiofarmacêuticos/uso terapêutico
Recidiva Local de Neoplasia
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Idoso de 80 Anos ou mais
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
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Tufik, Sérgio
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Id: biblio-950062
Autor: Campos, Raquel Munhoz da Silveira; Masquio, Deborah Cristina Landi; Corgosinho, Flávia Campos; Carvalho-Ferreira, Joana Pereira de; Molin Netto, Bárbara Dal; Clemente, Ana Paula Grotti; Tock, Lian; Tufik, Sergio; Mello, Marco Túlio de; Dâmaso, Ana Raimunda.
Título: Relationship between adiponectin and leptin on osteocalcin in obese adolescents during weight loss therapy
Fonte: Arch. endocrinol. metab. (Online);62(3):275-284, May-June 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: Foundation of São Paulo Research - Fapesp; . National Council for Scientific and Technological Development - CNPq.
Resumo: ABSTRACT Objectives: Obesity is a multifactorial disease characterized by the presence of the pro-inflammatory state associated with the development of many comorbidities, including bone turnover marker alterations. This study aimed to investigate the role of the inflammatory state on bone turnover markers in obese adolescents undergoing interdisciplinary weight loss treatment for one year. Subjects and methods: Thirty four post-pubescent obese adolescents with primary obesity, a body mass index (BMI) greater than > 95th percentile of the CDC reference growth charts, participated in the present investigation. Measurements of body composition, bone turnover markers, inflammatory biomarkers and visceral and subcutaneous fat were taken. Adolescents were submitted to one year of interdisciplinary treatment (clinical approach, physical exercise, physiotherapy intervention, nutritional and psychological counseling). Results: Reduction in body mass, body fat mass, visceral and subcutaneous fat, as well as, an increase in the body lean mass and bone mineral content was observed. An improvement in inflammatory markers was seen with an increase in adiponectin, adiponectin/leptin ratio and inteleukin-15. Moreover, a positive correlation between the adiponectin/leptin ratio and osteocalcin was demonstrated. Further, both lean and body fat mass were predictors of osteocalcin. Negative associations between leptin with osteocalcin, adiponectin with Beta CTX-collagen, and visceral fat with adiponectin were observed. Conclusions: It is possible to conclude that the inflammatory state can negatively influence the bone turnover markers in obese adolescents. In addition, the interdisciplinary weight loss treatment improved the inflammatory state and body composition in obese adolescents. Therefore, the present findings should be considered in clinical practice.
Descritores: Osteocalcina/sangue
Leptina/sangue
Dieta Redutora
Adiponectina/sangue
Terapia por Exercício
Obesidade/terapia
-Biomarcadores/sangue
Perda de Peso
Índice de Massa Corporal
Densidade Óssea
Remodelação Óssea
Terapia Combinada
Treinamento de Resistência
Obesidade/sangue
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Adulto Jovem
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Id: lil-794925
Autor: Carvalho, Ana Flávia Machado de; Feitosa, Maura Cristina Porto; Coelho, Nayana Pinheiro Machado de Freitas; Rebêlo, Veruska Cronemberger Nogueira; Castro, Juçara Gonçalves de; Sousa, Patrícia Regina Gomes de; Feitosa, Valrian Campos; Arisawa, Emilia Angela Lo Schiavo.
Título: Low-level laser therapy and Calendula officinalis in repairing diabetic foot ulcers / Terapia con láser de baja intensidad y Calendula officinalis en la reparación de úlcera en pie diabético / Terapia a laser de baixa intensidade e Calendula officinalis no reparo de úlcera em pé diabético
Fonte: Rev. Esc. Enferm. USP;50(4):628-634, July-Aug. 2016. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract OBJECTIVE To evaluate the effects of low-level laser therapy isolated and associated with Calendula officinalis oil in treating diabetic foot ulcers. METHOD An experimental, randomized, controlled, prospective, interventional clinical case study using a quantitative approach. The sample consisted of 32 diabetic patients of both genders. Participants were randomly divided into four groups. Doppler Ultrasound evaluation of the Ankle-Brachial Index, brief pain inventory and analog pain scale were performed at baseline and after 30 days. RESULTS Reduced pain was observed in the Low-level laser therapy and Low-level laser therapy associated with Essential Fatty Acids groups (p<0.01). Regarding the Ankle-Brachial Index and Doppler Ultrasound, all groups remained stable. By analyzing lesion area reduction, Low-level laser therapy associated with Essential fatty acids group showed a significance of p=0.0032, and the Low-level laser therapy group showed p=0.0428. CONCLUSION Low-level laser therapy, performed alone or associated with the Calendula officinalis oil was effective in relieving pain and accelerating the tissue repair process of diabetic foot.

Resumen OBJETIVO Evaluar los efectos de la Terapia con Láser de Baja Intensidad aislada y asociada con el aceite de Calendula officinalis en la reparación de úlceras en pie diabético. MÉTODO Estudio de caso clínico, experimental, controlado, randomizado, prospectivo, intervencionista, de carácter cuantitativo. La muestra estuvo compuesta de 32 pacientes diabéticos, de ambos géneros. Los participantes fueron distribuidos aleatoriamente en cuatro grupos. Ecografía Doppler, evaluación del Índice Tobillo-Brazo, Inventario breve de dolor y escala visual analógica fueron realizados al inicio y después de 30 días. RESULTADOS Hubo reducción del dolor en los grupos Terapia con Láser de Baja Intensidad y Terapia con Láser de Baja intensidad asociada con los Ácidos Grasos Esenciales, con p<;0,01. En cuanto al Índice Tobillo-Brazo y la Ecografía Doppler, todos los grupos se mantuvieron estables. En el análisis de la reducción del área de la lesión, el grupo Terapia con Láser de Baja Intensidad asociada con los Ácidos Grasos Esenciales presentó una significación p=0,0032, y el grupo Terapia con Láser de Baja Intensidad, p=0,0428. CONCLUSIÓN La Terapia con Láser de Baja Intensidad, llevada a cabo tanto aisladamente como asociada con el aceite de Calendula officinalis, fue eficaz en el alivio del dolor y la aceleración del proceso de reparación de tejidos del pie diabético.

Resumo OBJETIVO Avaliar os efeitos da Terapia a Laser de Baixa Intensidade isolada e associada ao óleo de Calendula officinalis no reparo de úlceras em pé diabético. MÉTODO Estudo de caso clínico, experimental, controlado, randomizado, prospectivo, intervencional, de caráter quantitativo. A amostra foi composta de 32 pacientes diabéticos, de ambos os gêneros. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente em quatro grupos. Ultrassom Doppler, avaliação do Índice Tornozelo-Braquial, Inventário breve de dor e escala de dor analógica foram realizados no início e após 30 dias. RESULTADOS Houve redução da dor nos grupos Terapia a Laser de Baixa Intensidade e Terapia a Laser de Baixa intensidade associada aos Ácidos Graxos Essenciais, com p<0,01. Quanto ao Índice Tornozelo-Braquial e Ultrassom Doppler, todos os grupos mantiveram-se estáveis. Na análise da redução de área da lesão, o grupo Terapia a Laser de Baixa Intensidade associada aos Ácidos Graxos Essenciais apresentou uma significância p=0,0032, e o grupo Terapia a Laser de Baixa Intensidade, p=0,0428. CONCLUSÃO A Terapia a Laser de Baixa Intensidade, realizada tanto isoladamente quanto associada ao óleo de Calendula officinalis, foi eficaz no alívio da dor e na aceleração do processo de reparo tecidual de pé diabético.
Descritores: Óleos Vegetais/uso terapêutico
Pé Diabético/terapia
Calendula
Terapia com Luz de Baixa Intensidade
Fitoterapia
-Cicatrização
Estudos Prospectivos
Terapia Combinada
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Riesco, Maria Luiza Gonzalez
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Id: lil-731293
Autor: Riesco, Maria Luiza Gonzalez; Fernandes-Trevisan, Karina; Leister, Nathalie; Cruz, Camila da Silva; Caroci, Adriana de Souza; Zanetti, Miriam Raquel Diniz.
Título: Urinary incontinence related to perineal muscle strength in the first trimester of pregnancy: cross-sectional study / Incontinencia urinaria relacionada con la fuerza muscular perineal en el primer trimestre del embarazo: estudio transversal / Incontinência urinária relacionada à força muscular perineal no primeiro trimestre da gestação: estudo transversal
Fonte: Rev. Esc. Enferm. USP;48(spe):32-38, 08/2014. tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective To analyze pelvic floor muscle strength (PFMS), urinary continence and quality of life related to urinary incontinence (UI) of women in the first trimester of pregnancy. Method Cross-sectional study with a sample of 500 women who started prenatal care in a complementary healthcare facility in Guarulhos, state of São Paulo, from 2012 and 2013. Pelvic floor muscle strength was evaluated through perineometry. The pregnant women who presented UI answered the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF). Results It was found that maternal age (OR=1.06; CI95% 1.02-1.11) and prior UI (OR=15.12; 95%CI 8.19-27.92) are the variables that, in tandem, best explain the occurrence of UI at the beginning of pregnancy. The mean score on the ICIQ-SF was 8.2 (SD=3.9), considered a moderate impact on quality of life. Conclusion Older pregnant women with prior UI are more likely to have UI in the first trimester of pregnancy.
 .

Objetivo Analizar la fuerza de los músculos del suelo pélvico (FMSP), la continencia urinaria y la calidad de vida en mujeres en el primer trimestre del embarazo. Método Estudio transversal cuyo muestra incluyó 500 mujeres que comenzaron la atención prenatal en un servicio del sector de salud complementaria en Guarulhos, SP, en 2012-2013. La FMSP fue evaluada por la perineometría y las mujeres embarazadas con incontinencia urinaria (IU) respondieron al International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF). Resultados Muestran que edad materna (OR=1,06 IC95% 1,02-1,11) y IU previa (OR=15,12; IC95% 8,19-27,92) son las variables que, en conjunto, mejor explican la ocurrencia de IU al inicio del embarazo. La media del escore ICIQ-SF fue 8,2 (d.p.=3,9), considerado como de impacto moderado en la calidad de vida. Conclusión Las embarazadas con más edad y con IU previa tienen chance mayor de presentar IU en el primer trimestre del embarazo. .

Objetivo Analisar a força dos músculos do assoalho pélvico (FMAP), a continência urinária e a qualidade de vida associada à incontinência urinária (IU) em mulheres no primeiro trimestre da gestação. Método Estudo transversal cuja amostra incluiu 500 gestantes que iniciaram o pré-natal em um serviço do setor de saúde suplementar, em Guarulhos, SP, em 2012-2013. A FMAP foi avaliada por meio da perineometria e as gestantes com IU responderam o International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF). Resultados A idade materna (OR=1,06 IC95% 1,02-1,11) e IU prévia (OR=15,12; IC95% 8,19-27,92) são as variáveis que, em conjunto, melhor explicam a ocorrência de IU no início da gestação. A média do escore do ICQ-SF foi 8,2 (d.p.=3,9), considerado como de impacto moderado na qualidade de vida. Conclusão As gestantes com mais idade e com IU prévia têm maior chance de apresentar IU no primeiro trimestre da gravidez.
 .
Descritores: Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico
Neoplasias da Mama/cirurgia
Mastectomia Segmentar
-Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/efeitos adversos
Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico
Neoplasias da Mama/radioterapia
Terapia Combinada
Esquema de Medicação
Floxuridina/administração & dosagem
Radioterapia/efeitos adversos
Tamoxifeno/administração & dosagem
Limites: Feminino
Humanos
Tipo de Publ: Ensaio Clínico
Estudo Multicêntrico
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
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Id: biblio-960821
Autor: Souza, Thieli Lemos de; Azzolin, Karina de Oliveira; Fernandes, Vivian Rodrigues.
Título: Cuidados multiprofissionais para pacientes em delirium em terapia intensiva: revisão integrativa / Cuidados multiprofesionales para pacientes en delirium en la terapia intensiva: revisión integrativa / Multiprofessional care for delirium patients in intensive care: integrative review
Fonte: Rev. gaúch. enferm;39:e20170157, 2018. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo OBJETIVO Descrever os cuidados multiprofissionais para manejo de pacientes críticos em delirium na UTI a partir das evidências encontradas na literatura. MÉTODOS Trata-se de uma revisão integrativa realizada no período de 1º de fevereiro a 30 de junho de 2016 através de busca nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science e CINAHL com os descritores delirium, critical care e intensive care units que finalizou com 17 estudos originais. RESULTADOS Foram encontrados um bundle e uma diretriz, duas revisões sistemáticas, evidência 1a e quatro ensaios clínicos, evidência 1b e 2b, os demais estudos de coorte e observacionais. Os cuidados multiprofissionais foram apresentados para melhor entendimento em diagnóstico de delirium, pausa de sedação, mobilização precoce, diretrizes para dor, agitação e delirium, agitação psicomotora, orientação cognitiva, promoção do sono, ambiente e participação da família. CONCLUSÃO Os cuidados para delirium são abrangentes e pouco específicos, determinando seu aspecto multifatorial.

Resumen OBJETIVO Se objetivó describir los cuidados multiprofesionales para manejo de pacientes críticos en delirium en la UTI a partir de las evidencias encontradas en la literatura. MÉTODOS Se trata de una revisión integradora realizada en el período del 1 de febrero al 30 de junio de 2016 a través de búsqueda en PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL con descriptores delirium, critical care e intensive care units que finalizó 17 estudios originales. RESULTADOS Fueron encontrados un bundle, una directriz, dos revisiones sistemáticos, evidencia 1a, cuatro ensayos clínicos, evidencia 1b y 2b, los demás estudios de cohorte y observacionales. Los cuidados multiprofesionales fueron presentados para mejor entenderse el diagnóstico de delirium, pausa de sedación, movilización temprana, directrices para dolor, agitación, y delirium, agitación psicomotora, orientación cognitiva, promoción de sueño, ambiente y participación de la familia. CONCLUSIÓN Los cuidados para delirium son más amplio y poco específicos, determinando su aspecto multifactorial.

Abstract OBJECTIVE To describe the multiprofessional care for the management of critical patients in delirium in the ICU from the evidences found in the literature. METHODS This integrative review was carried out in the period from February 1 to June 30, 2016 through searches on PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL, with the following descriptors: delirium, critical care e intensive care units, which brought up 17 original papers. RESULTS A bundle and a guideline, two systematic reviews, evidence 1a and four clinical trials, evidence 1b and 2b, cohort and observational studies were found. The multiprofessional care was presented to better understand the diagnosis of delirium, sedation pause, early mobilization, pain, agitation and delirium guidelines, psychomotor agitation, cognitive orientation, sleep promotion, environment and family participation. CONCLUSION The care for delirium is wide and not specific, which determines its multifactorial aspect.
Descritores: Equipe de Assistência ao Paciente
Cuidados Críticos/métodos
Delírio/terapia
-Orientação
Agitação Psicomotora
Agitação Psicomotora/tratamento farmacológico
Agitação Psicomotora/terapia
Auxiliares Sensoriais
Sono
Antipsicóticos/uso terapêutico
Cuidadores
Guias de Prática Clínica como Assunto
Terapia Combinada
Delírio/enfermagem
Delírio/tratamento farmacológico
Delírio/reabilitação
Pacotes de Assistência ao Paciente
Hipnóticos e Sedativos/uso terapêutico
Unidades de Terapia Intensiva
Musicoterapia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão Sistemática
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Id: biblio-960817
Autor: Tinôco, Jéssica Dantas de Sá; Paiva, Maria das Graças Mariano Nunes de; Macedo, Beatriz Medeiros de; Cossi, Marcelly Santos; Delgado, Millena Freire; Lira, Ana Luisa Brandão de Carvalho.
Título: Prurido no paciente em hemodiálise: associação com ingestão de fósforo e nível sérico de cálcio / Prurido en el paciente en hemodiálisis: asociación con ingestión de fósforo y nivel sérico de cálcio / Pruritus in hemodialysis patients: association with phosphorus intake and serum calcium level
Fonte: Rev. gaúch. enferm;39:e20170081, 2018. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo OBJETIVO Analisar a associação entre a ocorrência do prurido e a adesão à dieta prescrita, indicadores bioquímicos da função renal e a qualidade da hemodiálise, em pacientes renais crônicos. MÉTODO Estudo transversal, realizado em uma clínica de diálise no Nordeste do Brasil, com 200 pacientes submetidos à hemodiálise, no primeiro semestre de 2015. Para análise dos dados fez-se uso da estatística inferencial, através dos testes de Qui-Quadrado e Exato de Fisher; e teste de U de Mann Whitney. RESULTADOS O prurido esteve presente em 51% da amostra, associando-se estatisticamente com o consumo de fósforo (P=0,024) e a elevação do cálcio sérico (P=0,009). CONCLUSÃO O prurido em pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise sofre influência da não adesão adequada à dieta prescrita, além da elevação de indicadores bioquímicos da função renal.

Resumen OBJETIVO Analizar la asociación entre la ocurrencia del prurito y la adhesión a la dieta prescrita, indicadores bioquímicos de la función renal y la calidad de la hemodiálisis, en pacientes renales crónicos. MÉTODO Estudio transversal, realizado en una clínica de diálisis en el Nordeste de Brasil, con 200 pacientes sometidos a la hemodiálisis, en el primer semestre de 2015. Para el análisis de los datos se utilizó la estadística inferencial, a través de las pruebas de Qui-Cuadrado y Exacto de Fisher; y prueba de U de Mann Whitney. RESULTADOS El prurito estuvo presente en el 51% de la muestra, asociándose estadísticamente con el consumo de fósforo (P = 0,024) y la elevación del calcio sérico (P = 0,009). CONCLUSIÓN El prurito en pacientes renales crónicos sometidos a la hemodiálisis sufre influencia de la no adhesión adecuada a la dieta prescrita, además de la elevación de indicadores bioquímicos de la función renal.

Abstract OBJECTIVE To analyze the association between the occurrence of pruritus and adherence to the prescribed diet, biochemical indicators of renal function and the quality of hemodialysis in chronic renal patients. METHOD A cross-sectional study performed at a dialysis clinic in the Northeast of Brazil, with 200 patients undergoing hemodialysis in the first half of 2015.To analyze the data, inferential statistics were used, using Chi-Square and Fisher's Exact tests; and Mann Whitney U test. RESULTS The pruritus was present in 51% of the sample, being associated statistically with phosphorus consumption (P = 0.024) and elevation of serum calcium (P = 0.009). CONCLUSION Pruritus in chronic renal patients undergoing hemodialysis is influenced by adequate nonadherence to the prescribed diet, in addition to the elevation of biochemical indicators of renal function.
Descritores: Fósforo/sangue
Prurido/etiologia
Cálcio/sangue
Fósforo na Dieta/efeitos adversos
Falência Renal Crônica/complicações
-Prurido/sangue
Qualidade de Vida
Fatores Socioeconômicos
Estudos Transversais
Diálise Renal/enfermagem
Cooperação do Paciente
Terapia Combinada
Dieta com Restrição de Proteínas
Dieta Hipossódica
Exantema/etiologia
Exantema/sangue
Hipercalcemia/complicações
Hiperparatireoidismo Secundário
Falência Renal Crônica/dietoterapia
Falência Renal Crônica/sangue
Falência Renal Crônica/terapia
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Idoso
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Barbieri, Marcia
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Id: biblio-1043025
Autor: Cavalcanti, Ana Carolina Varandas; Henrique, Angelita José; Brasil, Camila Moreira; Gabrielloni, Maria Cristina; Barbieri, Márcia.
Título: Terapias complementares no trabalho de parto: ensaio clínico randomizado / Terapias complementarias en el trabajo de parto: ensayo clínico randomizado / Complementary therapies in labor: randomized clinical trial
Fonte: Rev. gaúch. enferm;40:e20190026, 2019. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo OBJETIVO: Avaliar o efeito do banho quente de chuveiro e exercício perineal com bola suíça isolados e de forma combinada, sobre a percepção da dor, ansiedade e progressão do trabalho de parto. MÉTODO: Ensaio clínico randomizado e controlado com 128 parturientes alocadas em três grupos de terapias, banho, bola, isolados e combinados. A percepção da dor e ansiedade foi avaliada antes e trinta minutos após a intervenção terapêutica por meio de escala visual analógica (EVA). RESULTADOS: Houve aumento no escore de dor e redução da ansiedade em todos os grupos, sobretudo quando utilizaram banho de chuveiro. A dilatação cervical, aumentou em todos os grupos de intervenção (p<,001) bem como o número de contrações uterinas, principalmente quem utilizou banho e bola associados como também mostrou menor duração do tempo de trabalho de parto. CONCLUSÃO: As terapias estudadas contribuem para adaptação e bem-estar materno e favorecem a evolução do trabalho de parto.

Resumen OBJETIVO: Evaluar el efecto de la ducha caliente y del ejercicio perineal con pelota suiza, separadamente y de forma combinada, sobre la percepción del dolor, la ansiedad y la progresión del trabajo de parto. MÉTODO: Ensayo clínico aleatorizado y controlado junto a 128 parturientes asignadas en tres grupos de terapias, ducha caliente, pelota suiza separadamente y de forma combinada. La percepción de dolor y de ansiedad se evaluó antes y treinta minutos después de la intervención terapéutica por medio de escala visual analógica. RESULTADOS: Hubo un incremento en la puntuación de dolor y una reducción de la ansiedad en todos los grupos, sobre todo cuando se utilizó la ducha. La dilatación cervical aumentó en todos los grupos de intervención (p<,001) así como el número de contracciones uterinas, principalmente en el grupo que utilizó las dos terapias combinadas, ducha caliente con pelota suiza. Asimismo se constató menor duración del tiempo de trabajo de parto. CONCLUSIÓN: Las terapias estudiadas contribuyen a la adaptación y el bienestar materno y favorecen la evolución del trabajo de parto.

Abstract OBJECTIVE: To evaluate the effect of isolated and combined warm shower bath and perineal exercise with Swiss ball, on perception of pain, anxiety and labor progression. METHOD: Randomized, controlled clinical trial with 128 patients allocated into three groups of therapies: isolated and combined bath and ball. Pain and anxiety perception was evaluated before and thirty minutes after therapeutic intervention through visual analogic scales (VAS). RESULTS: Pain perception score increased, and anxiety decreased in all groups, mainly when using a shower bath. The cervical dilation increased in all groups (p<.001), as well as the number of uterine contractions increased, mainly in the group that used combined bath and ball and also showed shorter labor time. CONCLUSION: The studied therapies contribute to maternal adaptation and well-being and favor labor's evolution.
Descritores: Banhos
Terapias Complementares/métodos
Trabalho de Parto/fisiologia
Treinamento de Resistência/métodos
-Ansiedade/diagnóstico
Ansiedade/terapia
Períneo
Contração Uterina/fisiologia
Primeira Fase do Trabalho de Parto/fisiologia
Terapia Combinada/instrumentação
Terapia Combinada/métodos
Dor do Parto/diagnóstico
Dor do Parto/terapia
Treinamento de Resistência/instrumentação
Temperatura Alta
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1004109
Autor: Guzinski, Célia; Lopes, Alexandra Nogueira Mello; Flor, Janaina; Migliavaca, Jamile; Tortato, Caroline; Pai, Daiane Dal.
Título: Boas práticas para comunicação efetiva: a experiência do round interdisciplinar em cirurgia ortopédica / Buenas prácticas para la comunicación efectiva: la experiencia del round interdisciplinar en cirugía ortopédica / Good practices for effective communication: the experience of the interdisciplinary round in orthopedic surgery
Fonte: Rev. gaúch. enferm;40(spe):e20180353, 2019.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo OBJETIVO relatar a experiência da sistematização de round interdisciplinar no cuidado a pacientes com fratura da extremidade proximal de fêmur internados em unidade cirúrgica. MÉTODO Relato da experiência de discussão clínica compartilhada pela equipe multiprofissional em unidade de internação cirúrgica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, referência em ortopedia, no período de outubro de 2017 até junho de 2018. RESULTADOS Sistematizou-se seis etapas a serem seguidas sequencialmente durante encontro multiprofissional semanal, com otimização do tempo e foco no paciente. Novas condutas foram acordadas com base em evidências científicas e visão multiprofissional, com repercussões sobre a prevenção de lesão por pressão, realização de curativo, retirada de sonda vesical, suporte nutricional e organização precoce da alta hospitalar. CONCLUSÃO A implementação do round interdisciplinar estruturado trouxe implicações positivas para a comunicação efetiva, reduzindo riscos e falhas nos processos de cuidado, podendo ser considerada boa prática no que tange à segurança do paciente.

Resumen OBJETIVO Relatar la experiencia de la sistematización de round interdisciplinario en el cuidado a pacientes con fractura proximal de fémur internados en unidad quirúrgica. MÉTODO Relato de la experiencia de discusión clínica compartida por el equipo multiprofesional en una unidad de internación quirúrgica del Hospital de Clínicas de Porto Alegre, referencia en ortopedia, en el período de octubre de 2017 a junio de 2018. RESULTADOS Se sistematizaron seis etapas a ser seguidas secuencialmente durante un encuentro semanal con la optimización del tiempo y el foco en el paciente. Los nuevos conductos se acordaron a partir de evidencias científicas y una visión multiprofesional, con repercusiones sobre la prevención de lesión por presión, realización de curativos, retirada de sonda vesical, soporte nutricional y organización precoz del alta hospitalaria. CONCLUSIÓN La implementación del round interdisciplinario estructurado trajo implicaciones positivas para la comunicación efectiva, reduciendo riesgos y fallas en los procesos de cuidado, pudiendo ser considerada buena práctica en lo que se refiere a la seguridad del paciente.

Abstract OBJECTIVE To report the experience of interdisciplinary round in care of patients with proximal femoral fractures hospitalized in a surgical unit. METHOD Report on the experience of clinical discussion shared by the multiprofessional team in a surgical hospitalization unit of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre referred to in orthopedics, from October 2017 to June 2018. RESULTS Six steps were systematized sequenced to be followed during a weekly with time optimization and patient focus. New approaches were agreed upon based on scientific evidence and multiprofessional vision, with repercussions on prevention of pressure injury, dressing, removal of urethral catheter, nutritional support and early organization of hospital discharge. CONCLUSION The implementation of the structured interdisciplinary round has had positive implications for effective communication, reducing risks and failures in the care process, and can be considered good practice regarding patient safety.
Descritores: Equipe de Assistência ao Paciente
Procedimentos Ortopédicos
Comunicação Interdisciplinar
Visitas com Preceptor
-Estudos Retrospectivos
Terapia Combinada
Assistência Centrada no Paciente
Medicina Baseada em Evidências
Segurança do Paciente
Fraturas do Quadril/cirurgia
Unidades Hospitalares
Limites: Humanos
Masculino
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-899683
Autor: Seijas B, Daniel.
Título: Terapia combinada para el control de la dependencia a nicotina / Combination therapy for nicotine dependence control
Fonte: Rev. chil. enferm. respir;33(3):216-218, set. 2017.
Idioma: es.
Resumo: Resumen La terapia combinada es la de mezcla de farmacos para al cesación del tabaquismo, tal como terapias de reemplazo nicotínico (TRN) en modalidad prolongada como es el parche junto a una modalidad de acción corta como puede ser chicle, goma, lozenge, pastillas o inhalador nasal), es decir dos o más fármacos aprobados y demostrados útlies para el cese del tabaco con o sin el apoyo de TRN. Es muy importante considerar la comorbilidad médica y psiquiatrica porque la población que persiste adicta es cada vez más compleja en términos de comorbilidades y elevado nivel adictivo. La mayor parte de las terapias combinadas usan TRN asociadas a bupropión o vareniclina. Existe evidencia sobre efectividad y seguridad de las TRN utilizadas entre ellas o en asociación a vareniclina o bupropión, sin embargo, la evidencia sobre seguridad en la modalidad combinada no es tan robusta como la que existe para cada fármaco en monoterapia, ya que los efectos adversos se suman de manera que se sugiere reservar las combinaciones para personas con alto nivel de adicción y/o con historia de fracaso en intentos previos con monoterapia. En suma, los fármacos de demostrada efectividad y seguridad como TRN, bupropión y vareniclina pueden usarse en combinación doble o triple, preferenciando el uso de TRN de corta acción cuando se adiciona a alguno de los fármacos orales para aliviar la ansiedad por fumar.

This therapy is a combination of medicines consisting of nicotine replacement therapy (NRT) using a prolonged modality such as the patch, along with a short-acting medicine such as chewing gum, lozenge, gum, or nasal inhaler). This means two or more drugs approved and demonstrated useful for cessation of smoking with or without the support of NRT. It is very important to consider medical and psychiatric comorbidity because the population that persists addicted is increasingly complex in terms of comorbidities and high addictive level. Most of the combination therapies use NRT associated with bupropion or varenicline. There is evidence on the effectiveness and safety of TRN used in both modalitres (long and short acting) in combination with varenicline or bupropion. However, safety evidence is not robust for the combination modality as it is for, each drug as monotherapy, since adverse effects are added so it is suggested to reserve the combinations for people with high level of addiction and / or history of failure in previous attempts with monotherapy. In summary, therapy with demonstrated effectiveness as NRT, bupropion and varenicline can be used in double or triple combination, prefering the use of short acting NRT added to one of the oral drugs to alleviate smoking anxiety.
Descritores: Abandono do Hábito de Fumar/métodos
Abandono do Hábito de Fumar/psicologia
-Bupropiona
Terapia Combinada
Dispositivos para o Abandono do Uso de Tabaco
Vareniclina
Nicotina
Limites: Humanos
Adulto
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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