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Id: biblio-1097362
Autor: Soares, Thais Almeida; Oliveira, Leonardo Rodrigues de; Bracarence, Carolina Feliciana; Costa, Nara dos Santos; Moraes-Souza, Helio; Contim, Divanice.
Título: Quimioterapia intratecal: percepções e significados atribuídos por pacientes com câncer hematológico / Intrathecal chemotherapy: perceptions and meanings attributed by patients with hematological cancer / Quimioterapia intratecal: percepciones y signficados atribuidos por pacientes com cáncer hematológico
Fonte: Rev. enferm. UERJ;27:e44294, jan.-dez. 2019.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: analisar os significados e as percepções dos pacientes submetidos à quimioterapia intratecal sobre esse tratamento. Método: estudo descritivo de abordagem quantiqualitativa, desenvolvida com 13 participantes atendidos em uma central de quimioterapia de um hospital universitário do interior de Minas Gerais, entre os anos de 2015 a 2016, cujos dados, obtidos por meio de entrevistas, foram submetidos à análise do discurso do sujeito coletivo. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição campo do estudo. Resultados: dos dados codificados emergiram cinco discursos: desconhecimento do tratamento, dor, ansiedade, fé e esperança. Conclusão: a quimioterapia intratecal é desconhecida pelos pacientes em tratamento, causando ansiedade, dor e reações adversas as quais trazem prejuízo para a qualidade de vida desses indivíduos. Com isso criam-se mecanismos de enfrentamento da doença por meio da fé e da esperança.

Objective: analyze the meanings and perceptions of patients undergoing intrathecal chemotherapy about this treatment Method: qualitative and descriptive study carried out with 13 participants attended at a Chemotherapy Center of a University Hospital in the interior of Minas Gerais, from 2015 to 2016, whose data were submitted to the analysis of the collective subject discourse. Approved by the Research Ethics Committee of the study development institution. Results: the information obtained through the interviews was coded and five discourses emerged: lack of treatment, pain, anxiety, faith and hope. Conclusion: intrathecal chemotherapy is unknown to patients undergoing treatment, causing anxiety, pain and adverse reactions that impair their quality of life. This creates mechanisms for coping with the disease through faith and hope.

Objetivo: analizar los significados y las percepciones de los pacientes sometidos a quimioterapia intratecal sobre este tratamiento. Método: estudio de enfoque cuantitativo y descriptivo desarrollado con 13 participantes atendidos en un Centro de Quimioterapia de un Hospital Universitario en el interior de Minas Gerais, entre 2015 y 2016, cuyos datos fueron sometidos al análisis del discurso del sujeto colectivo. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la institución de desarrollo del estudio. Resultados: la información obtenida a través de las entrevistas fue codificada y surgieron cinco discursos: falta de tratamiento, dolor, ansiedad, fe y Esperanza. Conclusión: la quimioterapia intratecal es desconocida para los pacientes sometidos a tratamiento, lo que causa ansiedad, dolor y reacciones adversas que deterioran su calidad de vida. Esto crea mecanismos para hacer frente a la enfermedad a través de la fe y la esperanza.
Descritores: Enfermagem Oncológica
Injeções Espinhais
Neoplasias Hematológicas
Neoplasias Hematológicas/tratamento farmacológico
Tratamento Farmacológico/métodos
-Epidemiologia Descritiva
Pesquisa Qualitativa
Tratamento Farmacológico
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR1366.1 - Biblioteca Biomédica B - CB/B (Odontologia e Enfermagem)


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Id: biblio-1023260
Autor: Ali Fawzi, Khiraldeen; Al Shimary, Azhar Kadim Wannas; Adnan Abbood, Qateralnada.
Título: Effect of bupivacaine versus bupivacaine plus intrathecal dexmedetomidine in postoperative pain
Fonte: Prensa méd. argent;105(8):443-447, sept 2019. tab.
Idioma: en.
Resumo: Background: Pain is defined as "unpleasant sensory and sensory experience", associated with actual or potential tissue domage or described in terms of such damage. Objetive: To assess the effect of bupivacaine versus bupivacaine plus intrathecal dexmedetomidine in postoperative pain. Patients and method: An experimental design was made of a controlled clinical trial type, in patients scheduled for lower abdomen surgery or lower extremities. A sample of 60 patients was studied during the period from October 1 to december 15, 2018, who agreed to participate in the study through of signing consent under information. Results: It was observed that the time of the rescue analgesia was prolonged in more than 120 min in the case of dexmedetomidine when compared with bupivacaine (p<0.0001); also VAS scores at the time of analgesia rescue for the group with dexmedetomidine were 3.71 ± 1.27 and in the bupivacaine group of 5.7 ± 1.59, the difference of two pints of the VAS (p= <0.001) was significant, which demonstrates that dexmedetomidine is effective for prolong postoperative analgesia and decrease the analgesia requirements. Conclusions: Dexmedetomidine at a dose of 5 ug associated with bupivacaine administered intrathecally is more Effective in postoperative analgesia compared with this substance alone in abdominal surgery inferior and lower extremities (AU)
Descritores: Dor Pós-Operatória/terapia
Medição da Dor
Injeções Espinhais
Bupivacaína/farmacocinética
Estatísticas não Paramétricas
Dexmedetomidina/farmacocinética
Limites: Humanos
Responsável: AR392.1 - Biblioteca


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Id: biblio-907618
Autor: Castromán, Pablo; Ayala, Santiago.
Título: Inyección de músculo psoas guiado por radioscopía en paciente con lumbocruralgia: presentación de caso clínico / Flouroscopy-guided psoas muscle injection in a patient with back pain and cruralgia: case report
Fonte: Dolor;25(65):38-41, jul. 2016. ilus.
Idioma: es.
Resumo: Se comunica el caso clínico de una paciente con síndrome del músculo psoas iliaco izquierdo de severa intensidad (Escala Verbal Numérica de 8/10), de 9 meses de evolución. Inicialmente tratado como un síndrome radicular de las raíces L2 y L3. Ante el fracaso del tratamiento fisiátrico instituido así como falta de respuesta a las inyecciones espinales, se coordina para realizar inyección con anestésicos locales y corticoides del musculo psoas. Se realizó inyección guiada por radioscopía con una ligera variante de la técnica descrita clásicamente. Se obtuvo un buen resultado, logrando un alivio completo del dolor a los 20 minutos. A la semana, la paciente refería dolor leve (Escala Verbal Numérica de 2/10), manteniendo dicha respuesta al mes de procedimiento. Se discute la importancia del síndrome del Iliopsoas, así como la técnica de inyección guiada por radioscopía.

A case of a patient with left Iliopsoas syndrome of severe intensity (Numerical Verbal Scale 8/10) of 9 months of evolution is communicated. Initially, it was treated as a radicular syndrome of L2 and L3 roots. Given the failure of physiatric treatment and the lack of response to spinal injections, psoas muscle injection with local anesthetics and steroids was scheduled. Fluoroscopy guided injection was preformed with a slight variation of the classical described technique. A good result was obtained achieving complete pain relief within 20 minutes of injection. A week later the patient had mild pain (Numerical Verbal Scale 2/10), maintaining the same level of pain a month afterward. The importance of the Iliopsoas syndrome and the fluoroscopy guided injection technique is discussed.
Descritores: Anestésicos Locais/administração & dosagem
Fluoroscopia/métodos
Síndromes da Dor Miofascial/tratamento farmacológico
Músculos Psoas
-Injeções Espinhais
Bloqueio Nervoso/métodos
Limites: Feminino
Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Relatos de Casos
Responsável: CL30.1 - Biblioteca


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Id: lil-766285
Autor: Guimarães, Roberto Eustáquio Santos; Stamm, Aldo Eden Cassol; Giannetti, Alexandre Varella; Crosara, Paulo Fernando Tormin Borges; Becker, Celso Gonçalves; Becker, Helena Maria Gonçalves.
Título: Chemical and cytological analysis of cerebral spinal fluid after intrathecal injection of hypodense fluorescein / Análise química e citológica do líquor após injeção intratecal de solução hipodensa de fluoresceína
Fonte: Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.);81(5):549-553, Sept.-Oct. 2015. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT INTRODUCTION: Intrathecal fluorescein has been effective for topographic diagnosis of rhinoliquorrhea. Nonetheless, there are no reports on the study of cerebral spinal fluid (CSF) after use of intrathecal fluorescein. OBJECTIVE: A prospective study attempting to evaluate CSF through chemical and cytological analysis, after injection of fluorescein. METHODS: Prospective analysis of 24 samples of CSF after intrathecal injection of fluorescein for topographic diagnosis of CSF fistulae, collected at the time of puncture and after 24 and 48 h, divided by cellularity: Group 1, up to five cells, and Group 2, with more than five cells. RESULTS: The yellow-greenish color of CSF remained after 48 h in 36%, evidencing permanence of fluorescein. No changes in protein and glucose levels were observed between 0-24 h and 0-48 h. In group 2, an increase in cell count was observed between 24 h and 48 h (p = 0.019). In both groups, there was an increase of neutrophils between 0 and 48 h (p = 0.048) and a decrease between 24 and 48 h (p = 0.05). CONCLUSION: Intrathecal fluorescein provoked discreet meningeal reactions, such as an increase of cells between 24 and 48 h and an increase of neutrophils at 24 h, with a subsequent decrease at 48 h with no correlation with symptomatology.

RESUMO Introdução: A fluoresceína intratecal tem sido efetiva no diagnóstico topográfico da rinoliquorréia. Entretanto, não há estudos no líquor após o uso de fluoresceína intratecal. Objetivo: Estudo prospectivo visando avaliar o líquor, através de análise química e citológica, após injeção de fluoresceína. Método: Análise prospectiva de 24 punções após injeção intratecal de fluoresceína para diagnóstico topográfico de fístula liquórica, coletado no momento da punção, 24 e 48 horas, divididos pela celularidade: grupo 1, com até 5 células e grupo 2 com mais de 5 células. Resultado: A coloração amarelo-esverdeada do líquor permaneceu após 48 horas em 36%, evidenciando permanência de fluoresceína. Observou-se ausência de mudanças no nível de proteína e glicose entre 0-24 horas e 0-48 horas. No grupo 2, um aumento na contagem celular foi observado entre 24 e 48 horas (p = 0,019). No dois grupos juntos, observou-se um aumento de neutrófilos entre 0 e 48 horas (p = 0,048) e uma diminuição entre 24 e 28 horas (p = 0,05). Conclusão: Fluoresceína intratecal provocou discretas reações meníngeas, como o aumento de células entre 24 e 48 horas e aumento dos dos neutrófilos em 24 horas com uma subsequente dimi nuição em 48 horas sem correlação com sintomas.
Descritores: Líquido Cefalorraquidiano/efeitos dos fármacos
Fluoresceínas/administração & dosagem
Corantes Fluorescentes/administração & dosagem
-Proteínas do Líquido Cefalorraquidiano/análise
Proteínas do Líquido Cefalorraquidiano/efeitos dos fármacos
Rinorreia de Líquido Cefalorraquidiano/diagnóstico
Líquido Cefalorraquidiano/química
Líquido Cefalorraquidiano/citologia
Glucose/análise
Imuno-Histoquímica
Injeções Espinhais
Neutrófilos/efeitos dos fármacos
Estudos Prospectivos
Fatores de Tempo
Limites: Adolescente
Adulto
Criança
Pré-Escolar
Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-755662
Autor: Vaquerizo-García, V; García-López, M; Plasencia-Arriba, MA; Maestre-García, C.
Título: Control del dolor postoperatorio mediante morfina intratecal en pacientes intervenidos por fusión vertebral instrumentada / Postoperative pain control with intrathecal morphine in patients undergoing vertebral fusion with instrumentation
Fonte: Acta ortop. mex;29(1):34-39, ene.-feb. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Antecedentes: El manejo adecuado del dolor postoperatorio en pacientes intervenidos de artrodesis vertebral instrumentada es esencial para disminuir la morbimortalidad postoperatoria. El uso de morfina por vía intratecal podría proporcionar una analgesia efectiva minimizando la dosis necesaria y los efectos adversos secundarios. El objetivo del estudio es valorar la eficacia de la morfina intratecal en el control del dolor postoperatorio en pacientes intervenidos de artrodesis vertebral instrumentada. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo aleatorizado incluyendo a 46 pacientes intervenidos de fusión vertebral instrumentada. Los pacientes fueron divididos mediante randomización al azar en dos grupos, uno de los cuales recibió una dosis de morfina intratecal de 0.003 mg/kg antes del cierre de la herida quirúrgica. Durante el postoperatorio se registró frecuencia respiratoria, PCO2, PO2, necesidad de analgesia coadyuvante y valoración subjetiva del dolor mediante la escala visual analógica (EVA) a las 6, 24 y 48 horas tras la intervención. Los resultados fueron analizados mediante pruebas no paramétricas. Resultados: Los pacientes que recibieron morfina intratecal presentaron una disminución estadísticamente significativa del dolor postoperatorio durante las primeras 48 h con una puntuación EVA promedio cercana a 3. En 24.1% de los pacientes presentaron complicaciones asociadas al uso de cloruro mórfico, tales como náuseas o vómitos, sin diferencias significativas respecto al grupo control. Conclusiones: El uso de morfina intratecal es una opción terapéutica segura y efectiva en el control del dolor postquirúrgico precoz en pacientes intervenidos de fusión vertebral instrumentada, permitiendo una recuperación más cómoda y rápida.

Background: Proper postoperative pain management in patients undergoing vertebral arthrodesis with instrumentation is essential to reduce postoperative morbidity and mortality. Intrathecal morphine may provide effective analgesia minimizing the dose required and adverse side effects. The objective of this study is to assess the efficacy of intrathecal morphine to control postoperative pain in patients undergoing vertebral arthrodesis with instrumentation. Material and methods: A prospective randomized trial was conducted; it included 46 patients who underwent vertebral fusion with instrumentation. Patients were randomly divided into two groups: one of them received a 0.003 mg/kg dose of intrathecal morphine before closing the surgical wound. The following parameters were recorded during the postoperative period: respiratory rate, PCO2, PO2, need for adjuvant anesthesia and subjective pain assessment with the visual analog scale (VAS), at 6, 24 and 48 hours after the surgery. The results were analyzed with non-parametric tests. Results: Patients who received intrathecal morphine had a statistically significant decrease in postoperative pain within 48 hours after the surgery, with a mean VAS score close to 3. In 24.1 percent of patients had complications associated with the use of morphine chloride, such as nausea and vomiting, without any statistically significant differences compared with the control group. Conclusions: Intrathecal morphine is a safe and effective treatment option to control early postoperative pain in patients undergoing vertebral fusion with instrumentation. This leads to a more convenient and quick recovery.
Descritores: Analgésicos Opioides/administração & dosagem
Morfina/administração & dosagem
Dor Pós-Operatória/prevenção & controle
Fusão Vertebral/métodos
-Analgésicos Opioides/efeitos adversos
Injeções Espinhais
Morfina/efeitos adversos
Medição da Dor
Estudos Prospectivos
Fatores de Tempo
Limites: Adulto
Feminino
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública


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Texto completo SciELO Uruguai
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Id: lil-754088
Autor: Ayala Pastorino, Santiago; Pietropinto, Javier; Ayala, Walter.
Título: Analgesia con morfina intratecal por bomba de infusión implantada en un caso de dolor crónico no oncológico / Analgesia with intrathecal morphine infusion pump implanted in a case of chronic non cancer pain
Fonte: Anest. analg. reanim;26(2):2-2, dic. 2013. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: Se comunica el caso de un paciente portador de dolor lumbar crónico post-cirugía de columna, al que se le implantó un sistema para infusión de morfina intratecal. Los resultados mostraron una disminución de las dosis de morfina sistémica y un satisfactorio control del dolor que disminuyó un 50% al año y un 75% a los 6 años. La interferencia del dolor sobre la capacidad de caminar disminuyó un 25% al año y un 50% a los 6 años, mientras que su repercusión sobre la calidad de vida disminuyó un 37.5% al año y un 62.5% a los 6 años, no habiendo requerido internaciones por dolor durante el período analizado. Si bien el requerimiento de morfina intratecal aumentó a lo largo de los 6 años, las dosis utilizadas fueron bajas, siendo 1.16 mg/d la dosis máxima alcanzada...
Descritores: Bombas de Infusão Implantáveis/efeitos adversos
Bombas de Infusão Implantáveis
Dor Crônica/terapia
Morfina/administração & dosagem
Morfina/uso terapêutico
-Injeções Espinhais
Qualidade de Vida
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: UY1.1 - BINAME - Biblioteca Nacional de Medicina


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Id: lil-743407
Autor: Lima, Maria de Fatima Cavalcante.
Título: Reprocessamento de agulhas nao descartáveis nas anestesias raquidiana e peridural: opinião de enfermeiras e anestesistas / Reprocessing of disposable needles not in spinal and epidural anesthesia: opinions of nurses and anesthetists.
Fonte: Fortaleza; s.n; 1999. 64 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade Federal do Ceará para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: Este estudo teve por objetivo levantar opiniões dos profissionais anestesistas e enfermeiros de Central de Material e Centro Cirúrgico acerca do uso de agulhas não descartáveis reprocessadas em procedimento anestésicos dos tipos raquidiano e peridural. Trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva, realizada em quatro hospitais da cidade de Fortaleza, dois deste, da rede pública, e dois da rede privada. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista semi-estruturada e o gravador. Os resultados foram apresentados em tabelas e gráficos. As falas sofreram redução e analisadas conforme as convergências e divergências. Concluiu-se convergência dos profissionais que para optarem pela utilização de agulhas descartáveis ou não descartáveis dependem de fatores como: disponibilidade ou não das agulhas descartáveis, de convênios limitantes, onerar os gastos, e insegurança a limpeza das agulhas não descartáveis. Houve divergência quanto a utilização da agulha não descartável, no que se refere a falta de hábito na utilização prática desta agulha...
Descritores: Anestesia Epidural
Raquianestesia
Injeções Espinhais
Limites: Humanos
Responsável: BR6.1 - BCS - Biblioteca de Ciências da Saúde


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-715655
Autor: Yazicioglu, Dilek; Akkaya, Taylan; Sonmez, Ercan; Gumus, Haluk.
Título: Addition of lidocaine to levobupivacaine reduces intrathecal block duration: randomized controlled trial / Adição de lidocaína à levobupivacaína reduz a duração do bloqueio intratecal: estudo clínico randômico / La adición de lidocaína a la levobupivacaína reduce la duración del bloqueo intratecal: estudio clínico aleatorizado
Fonte: Rev. bras. anestesiol;64(3):159-163, May-Jun/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Background: The duration of the spinal block is a concern for anesthetists. Low dose intrathecal lidocaine has vasodilatory effects and increases the local anesthetic clearance from the intrathecal space. The aim was to investigate whether this effect of lidocaine can be used to increase the resolution of levobupivacaine spinal anesthesia. Method: After obtaining ethical approval and informed patient consent, 40 patients underwent transurethral prostate resection were studied. Patients were randomized into two groups and patients received either levobupivacaine 6.75 mg + 0.3 mL 2% lidocaine (Group L) or levobupivacaine 6.75 mg + saline (Group C). The main outcome measures were the difference between groups regarding the duration of the spinal block and PACU stay. Secondary outcome measures were the difference between groups in onset and resolution of the spinal block, adverse events and treatments were also investigated. Results: Spinal block resolved faster in Group L than Group C; 162.43 ± 39.4 min vs 219.73 ± 37.3 min (p = 0.000). PACU time was shorter in Group L (109 ± 49.9 min in Group L vs 148 ± 56.8 min in Group C) (p = 0.036). There was no difference between groups with respect to the incidence of adverse events and treatments. Groups were also similar regarding complications. PDPH and TNS were not observed in any group. Conclusion: Addition of low dose lidocaine to hyperbaric levobupivacaine reduces the duration of the intrathecal block provided by hyperbaric levobupivacaine. This technique can be used to reduce the spinal block duration for relatively short procedures like TUR-P. .

Justificativa e objetivo: a duração do bloqueio espinhal é uma preocupação para os anestesistas. Lidocaína intratecal em dose baixa tem efeito vasodilatador e aumenta a eliminação do anestésico local do espaço intratecal. O objetivo deste estudo foi analisar se esse efeito da lidocaína pode ser usado para aumentar a resolução da anestesia espinhal com levobupivacaína. Método: após obter aprovação do Comitê de Ética e consentimento informado, 40 pacientes submetidos à ressecção transuretral da próstata foram incluídos no estudo. Os pacientes foram randomizados em dois grupos e receberam6mgde levobupivacaína + 0,3 mL de lidocaína a 2% (Grupo L) ou6,75mgde levobupivacaína + solução salina (Grupo C). O desfecho primário foi a diferença entre os grupos em relação à duração do bloqueio espinhal e a permanência na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA). Os desfechos secundários foram a diferença entre os grupos em relação ao início e à resolução do bloqueio espinhal; eventos adversos e tratamentos também foram investigados. Resultados: a resolução do bloqueio espinhal foi mais rápida no Grupo L do que no Grupo C: 162,43 ± 39,4 min vs. 219 ± 37,3 min (p = 0,000). O tempo na SRPA foi menor no Grupo L do que no Grupo C: 109 ± 49,9 min vs. 148 ± 56,8 min (p = 0,036). Não houve diferença entre os grupos em relação à incidência de eventos adversos e tratamentos. Os grupos também foram semelhantes no que diz respeito a complicações. Cefaleia pós-punção dural (CPPD) e sintomas neurológicos transitórios (SNT) não foram observados em nenhum grupo. Conclusão: a adição ...

Justificación y objetivo: la duración del bloqueo raquídeo es una preocupación para los anestesistas. La lidocaína intratecal en dosis baja tiene un efecto vasodilatador y aumenta la eliminación del anestésico local del espacio intratecal. El objetivo de este estudio fue analizar si ese efecto de la lidocaína puede ser usado para aumentar la resolución de la anestesia raquídea con levobupivacaína. Método: después de obtener la aprobación del Comité de Ética y el consentimiento informado del paciente, fueron incluidos en el estudio 40 pacientes sometidos a resección transuretral de próstata. Los pacientes fueron aleatorizados en 2 grupos y recibieron 6 mg de levobupivacaína + 0,3 mL de lidocaína al 2% (grupo L) o 6,75 mg de levobupivacaína + solución salina (grupo C). El objetivo primario fue analizar la diferencia entre los grupos con relación a la duración del bloqueo raquídeo y la permanencia en la sala de reanimación postanestesia. El secundario fue la diferencia entre los grupos con relación al inicio y al término del bloqueo raquídeo. También se investigaron los eventos adversos y los tratamientos. Resultados: la resolución del bloqueo raquídeo fue más rápida en el grupo L que en el grupo C (162,43 ± 39,4 min vs. 219,73 ± 37,3 min [p = 0,000]). El tiempo en la sala de reanimación postanestesia fue menor en el grupo L que en el grupo C (109 ± 49,9 min vs. 148 ± 56,8 min [p = 0,036]). No hubo diferencia entre los grupos con relación a la incidencia de eventos adversos y tratamientos. Los grupos también fueron similares en lo que respecta a las complicaciones. No se observó en ningún grupo ni cefalea pospunción dural ni síntomas neurológicos transitorios. Conclusión: la adición de una ...
Descritores: Bupivacaína/análogos & derivados
Lidocaína/administração & dosagem
Bloqueio Nervoso/métodos
Ressecção Transuretral da Próstata/métodos
-Raquianestesia/efeitos adversos
Raquianestesia/métodos
Anestésicos Locais/administração & dosagem
Anestésicos Locais/efeitos adversos
Bupivacaína/administração & dosagem
Bupivacaína/efeitos adversos
Quimioterapia Combinada
Injeções Espinhais
Lidocaína/efeitos adversos
Bloqueio Nervoso/efeitos adversos
Projetos Piloto
Estudos Prospectivos
Fatores de Tempo
Limites: Idoso
Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-714575
Autor: Lima Filho, José Admirço; Fin, Natalia Castro; Valerini, Felipe Gilberto; Machado, Vania Maria; Marques, Mariangela Ester; Miot, Hélio; Lima, Lais Helena Navarro e; Ganen, Eliana Marisa.
Título: Effects caused by the spinal administration of ketamine S (+) 5% with no preservatives, using a single puncture, and located on the spinal cord and meninges in rabbits
Fonte: Acta cir. bras;29(7):472-477, 07/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: PURPOSE: To evaluate the effect of ketamine S (+) 5% with no preservatives and administered as a subarachnoid single puncture on the spinal cord and meninges of rabbits. METHODS: Twenty young adult female rabbits, each weighing 3500-5000 g and having a spine length between 34 and 38 cm, were divided by lot into two groups (G): 0.9% saline in G1 and ketamine S (+) 5% in G2, by volume of 5 μg per cm column (0.18 mL). After intravenous anaesthesia with ketamine and xylazine, the subarachnoid space was punctured at S1-S2 under ultrasound guidance, and a random solution was injected. The animals remained in captivity for 21 days under medical observation and were sacrificed by decapitation. The lumbosacral spinal cord portion was removed for immunohistochemistry to assess the glial fibrillary acidic protein (GFAP), and histology was assessed using hematoxylin and eosin (HE) stain. RESULTS: No histological lesions were found in the nervous tissue (roots and cord) or meninges in either group. CONCLUSION: The ketamine S (+) 5% unpreserved triggered no neurological or histological lesions in the spinal cord or meninges of rabbits. .
Descritores: Anestésicos Dissociativos/administração & dosagem
Ketamina/administração & dosagem
Meninges/efeitos dos fármacos
Medula Espinal/efeitos dos fármacos
Punção Espinal/métodos
-Imuno-Histoquímica
Injeções Espinhais/métodos
Injeções Espinhais/veterinária
Reprodutibilidade dos Testes
Fatores de Tempo
Limites: Animais
Feminino
Coelhos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Research Support, Non-U.S. Gov't
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-712385
Autor: Dobranki, Mariano.
Título: Anestesia intratecal con morfina y depresión respiratoria tardía: causa-efecto? A propósito de un caso clínico / Intrathecal anesthesia with morphine and delayed respiratory depression: cause and effect? Apropos of a clinical case
Fonte: Rev. argent. anestesiol;71(1):47-53, ene.-mar. 2013.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: La mayoría de los efectos secundarios de la terapia de la morfina intratecal son dosis dependiente. Debido a múltiples variables (edad, sexo, la administración previa de opioides, sitio de la operación) puede afectar la depresión respiratoria inducida por morfina. Los agentes hidrofílicos permanecen más tiempo en el LCR, y migran lentamente a niveles más altos; por lo tanto la migración rostral puede deprimir el centro respiratorio varias horas tras la inyección. El efecto de morfina intratecal dura 6-24 h. Caso clínico: se trata de un paciente de 22 años, sexo masculino, sin antecedentes patológicos, que ingresa a quirófano para cirugía de osteosíntesis de tibia y peroné. Se realiza bloqueo neuroaxial subaracnoideo con anestésico local asociado a morfina. Alrededor de las 14 h luego del procedimiento anestésico comienza con depresión respiratoria que requiere ingreso a UTI, evoluciona favorablemente, a las 24 h pasa a sala de internación y a las 72 h recibe el alta hospitalaria. Discusión: ¿Cuál habrá sido la causa de la descompensación clínica del paciente por depresión respiratoria? Conclusión: El nivel de incidencia declarado en la literatura es variable y está entre el 0% y el 0,9%. Para prevenir daños graves o incluso la muerte, no existe mejor alternativa que la vigilancia exhaustiva de los pacientes, con personal de enfermería entrenado para controlar la frecuencia y la profundidad de la respiración del paciente, así como el nivel de conciencia y el estado general con intervalos frecuentes. Es importante adecuar el procedimiento anestésico al tipo de impacto nociceptivo y prever la posibilidad de ocurrencia de este evento crítico si el procedimiento quirúrgico no tuvo la magnitud de impacto nociceptivo previsto y en función del cual se procedió con la técnica analgésica...
Descritores: Injeções Espinhais
Insuficiência Respiratória/diagnóstico
Insuficiência Respiratória/etiologia
Morfina/administração & dosagem
Morfina/efeitos adversos
-Anestesia por Condução/métodos
Relação Dose-Resposta a Droga
Fixação Interna de Fraturas/métodos
Fraturas da Tíbia/cirurgia
Complicações Pós-Operatórias
Limites: Humanos
Masculino
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR1.1 - Biblioteca Rafael Herrera Vegas



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