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Corrêa, Marilena Cordeiro Dias Villela
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Id: biblio-1125354
Autor: Corrêa, Marilena Cordeiro Dias Villela; Vilarinho, Luiz; Barroso, Wanise Borges Gouvea.
Título: Controvérsias em torno do uso experimental da cloroquina / hidroxicloroquina contra a Covid-19: "no magic bullet" / Controversies about the experimental use of chloroquine / hydroxychloroquine against Covid-19: "no magic bullet"
Fonte: Physis (Rio J.);30(2):e300217, 2020. tab, graf.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo O artigo apresenta um panorama dos testes clínicos conduzidos em 2020, que visam produzir evidências sobre a eficácia de dois medicamentos utilizados experimentalmente contra a Covid-19 - hidroxicloroquina e cloroquina -, desde que se passou a cogitar eficácia de seu uso, seja no tratamento de doentes graves, de infectados sem quadro clínico importante, ou mesmo como agente preventivo. Foram utilizados dados secundários - bancos de dados de testes clínicos, material da mídia e literatura especializada. Em meio à urgência de tratamentos para contenção da pandemia, o uso experimental gerou controvérsias inicialmente no meio científico, mas que acabaram por ser fortemente capturadas politicamente. Líderes como Trump e Bolsonaro, em discursos mal fundamentados, têm se declarado altamente favoráveis ao uso desses medicamentos, gerando uma minimização da gravidade da epidemia e, simultaneamente, negligenciando a necessidade de elevação importante de gastos públicos em saúde. Face às frágeis evidências científicas produzidas, a euforia social em torno desses medicamentos e sua promoção suscitou exageros e comportamentos irracionais, como automedicação. Esperar-se-ia de governantes e gestores de nações democráticas, muito mais cautela e responsabilidade, que contribuíssem na construção de respostas cientificamente embasadas, racionais e eficazes ao controle da pandemia, protegendo a saúde de suas populações, pressuposto do poder de Estado.

Abstract The article presents an overview of clinical tests conducted in 2020, which aim to produce evidence on the efficacy of two drugs used experimentally against Covid-19 - hydroxychloroquine and chloroquine -, since the effectiveness of their use, whether in the treatment of seriously ill, infected with no significant clinical condition, or even as a preventive agent. Secondary data were used - clinical test databases, media material and specialized literature. Considering the urgency of treatments to contain the pandemic, the experimental use generated controversies initially in the scientific environment, but which ended up being strongly captured politically. Leaders like Trump and Bolsonaro, in ill-founded speeches, have declared themselves highly favorable to the use of these drugs, generating a minimization of the severity of the epidemic and, simultaneously, neglecting the need for significant increase in public spending on health. In view of the fragile scientific evidence produced, the social euphoria surrounding these drugs and their promotion led to exaggerations and irrational behaviors, such as self-medication. It would be expected from governments and managers of democratic nations, much more caution and responsibility, to contribute to the construction of scientifically based, rational and effective responses to the control of the pandemic, protecting the health of their populations, an assumption of state power.
Descritores: Prescrições de Medicamentos
Cloroquina
Infecções por Coronavirus/epidemiologia
Prática Clínica Baseada em Evidências
Estudos Clínicos como Assunto
Betacoronavirus
Hidroxicloroquina
-Automedicação
Uso Indevido de Medicamentos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR433.1 - CB/C - Biblioteca Biomédica C


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Texto completo SciELO Saúde Pública
Cecilio, Luiz Carlos de Oliveira
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Id: biblio-1101312
Autor: Maximo, Samuel Amano; Andreazza, Rosemarie; Cecilio, Luiz Carlos de Oliveira.
Título: Assistência farmacêutica no cuidado à saúde na Atenção Primária: tão perto, tão longe / Pharmaceutical care in Primary Health care: so close, so far
Fonte: Physis (Rio J.);30(1):e300107, 2020. tab.
Idioma: pt.
Resumo: Resumo A expansão da Atenção Primária à Saúde (APS) exigiu mudanças na Assistência Farmacêutica, de maneira a aumentar a cobertura da distribuição gratuita de medicamentos e reforçando a necessidade do uso racional de medicamentos. O objetivo deste trabalho foi estudar a Assistência Farmacêutica na produção do cuidado na APS, contribuindo para o entendimento do uso racional de medicamentos. Método: Optou-se por analisar o material de uma investigação de natureza etnográfica, realizada no ano de 2014 em sete Unidades Básicas de Saúde. Além disso, realizou-se um seminário com atores institucionais das Unidades estudadas, de forma a aumentar a lateralidade dos resultados. Resultados: Foi possível identificar cenas e falas, que se conectavam e davam visibilidades a elementos micropolíticos relacionados ao uso de medicamentos, a autonomia profissional − o papel do médico na prescrição dos medicamentos e o usuário prescritor do seu cuidado. Conclusão: O que acontece depois que o usuário deixa a Unidade com seus medicamentos retirados na farmácia parece ainda ficar oculto aos olhos dos profissionais de saúde. O estudo produz indicações de algumas falhas na atuação da Assistência Farmacêutica e mostra o quanto estamos distantes de uma gestão do cuidado que inclua o uso racional de medicamentos em suas múltiplas racionalidades.

Abstract The expansion of Primary Health Care required changes in Pharmaceutical Care, in order to increase the coverage of the free distribution of medicines and reinforcing the need for the rational use of medicines. This work aimed to study Pharmaceutical Care in the production of care in Primary Health Care, contributing to the understanding of rational use of medicines. Method: We chose to analyze the material of an ethnographic investigation, carried out in 2014 in seven Basic Health Units. In addition, a seminar was held with institutional actors from the Units studied, in order to increase the laterality of the results. Results: It was possible to identify scenes and speeches, which connected and gave visibility to micropolitical elements related to the use of medicines, professional autonomy - the role of the physician in the prescription of medicines and the user who prescribes their care. Conclusion: What happens after the user leaves the UBS with his medicines taken at the pharmacy still seems to be hidden from the eyes of health professionals. The study produces indications of some flaws in the performance of Pharmaceutical Care and shows how far we are from a care management that includes the rational use of medicines in its multiple rationalities.
Descritores: Assistência Farmacêutica
Papel do Médico
Atenção Primária à Saúde
Autocuidado
Autonomia Profissional
Uso de Medicamentos
-Prescrições de Medicamentos
Antropologia Cultural
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR433.1 - CB/C - Biblioteca Biomédica C


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Id: biblio-1008181
Autor: Torres Guerrero, Alcy Edmundo.
Título: ¿Medicina basada en la inocencia? / Guiltlessness-based medicine?
Fonte: Cambios rev. méd;Vol. 13(23):78-80, ene. 2015.
Idioma: es.
Resumo: En el 2013 el mercado farmacéutico ecuatoriano alcanzó $1,5 billones según estimación de la revista "Análisis Semanal", 1,4 billones de este monto salen del país por importación de fármacos elaborados y de materia prima provenientes de los países productores. En estas circunstancias, el control de la dispensación de medicamentos innecesarios es una medida lógica si se toma en cuenta el grave perjuicio económico que ocasiona. Lamentablemente, en el 2013 se obtuvo un exagerado déficit de la balanza comercial farmacéutica que alcanzó menos $969 millones (Acosta Burneo A, Spurrier Baquerizo W, 2014). Esta cifra equivale al 10% del déficit de la balanza comercial no petrolera 2013 que llegó a menos US$9.111,5 millones (© AméricaEconomía, 2014). La reducción de gasto en medicamentos beneficiaría exclusivamente a los ecuatorianos y a la salud pública nacional con un mínimo impacto contra la industria farmacéutica internacional. En el año 2013 una de las grandes compañías farmacéuticas internacionales que vendió alrededor de 60 millones de dólares en el Ecuador, con una participación aproximada del 5% del mercado, al final del año reportó una utilidad a nivel mundial de 22 billones de dólares correspondientes al 40% de sus ventas según la lista "Fortune500" (FORTUNE, 2014). Esta relación demuestra que la reducción de gasto en medicamentos por parte del mercado ecuatoriano puede generar solo un impacto negativo marginal en el rendimiento de la industria farmacéutica internacional. Por ejemplo, la meta de reducción de importación de medicamentos innecesarios en 542 millones reduciría el déficit de la balanza comercial ecuatoriana a la mitad...
Descritores: Prescrições de Medicamentos
Preparações Farmacêuticas
Medicina Baseada em Evidências
Temas Bioéticos
Medicamentos sem Prescrição
Educação Médica
-Pesquisa
Organização Mundial da Saúde
Indústria Farmacêutica
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
História do Século XXI
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: EC162.1


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Id: biblio-828132
Autor: Bonella, Gislaine Ferraresi; Fontes, Astrídia Marília de Souza; Jorge, Miguel Tanús; Silveira, Alexandre Barcelos Morais da.
Título: Assessment of an intervention aimed at early discontinuation of intravenous antimicrobial therapy in a Brazilian University hospital
Fonte: Braz. j. infect. dis;20(5):462-467, Sept.-Oct. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Many interventions demonstrate success in adapting the duration of intravenous antibiotic therapy, but few studies have been conducted in developing countries. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of an intervention in the induction of early discontinuation of intravenous antimicrobial therapy and/or its switch to oral therapy. The study employed a before–after intervention design that consisted of displaying a message in the computerized prescription on the third day and suspension of the prescription on the fifth day of intravenous antimicrobial therapy. A total of 465 patients were followed during the control period (CP) and 440 in the intervention period (IP). The intravenous therapy was switched to oral therapy for 11 (2.4%) patients during the CP and 25 (5.7%) in the IP (p = 0.011), and was discontinued for 82 (17.6%) patients during the CP and 106 (24.1%) in the IP (p = 0.017). During the IP there was a significant increase of patients who had their antimicrobial treatment discontinued before the seventh day of intravenous treatment, 37.40% (49/131) in the IP and 16.13% (15/93) in the CP (p = 0.0005). The duration of intravenous antimicrobial therapy decreased by one day, but it was not significant (p = 0.136). It is concluded that the proposed intervention is effective in promoting the early discontinuation of antimicrobial treatment and/or switch to oral therapy. As long as a computerized system for prescription already exists, it is easy and inexpensive to be implemented, especially in hospitals in developing countries.
Descritores: Administração Intravenosa/métodos
Hospitais Universitários
Antibacterianos/administração & dosagem
-Prescrições de Medicamentos
Fatores de Tempo
Brasil
Esquema de Medicação
Administração Oral
Estudos Prospectivos
Reprodutibilidade dos Testes
Resultado do Tratamento
Estatísticas não Paramétricas
Uso de Medicamentos/estatística & dados numéricos
Tempo de Internação
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-828144
Autor: Souza-Oliveira, Ana Carolina; Cunha, Thúlio Marquez; Passos, Liliane Barbosa da Silva; Lopes, Gustavo Camargo; Gomes, Fabiola Alves; Röder, Denise Von Dolinger de Brito.
Título: Ventilator-associated pneumonia: the influence of bacterial resistance, prescription errors, and de-escalation of antimicrobial therapy on mortality rates
Fonte: Braz. j. infect. dis;20(5):437-443, Sept.-Oct. 2016. tab.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Ventilator-associated pneumonia is the most prevalent nosocomial infection in intensive care units and is associated with high mortality rates (14–70%). Aim This study evaluated factors influencing mortality of patients with Ventilator-associated pneumonia (VAP), including bacterial resistance, prescription errors, and de-escalation of antibiotic therapy. Methods This retrospective study included 120 cases of Ventilator-associated pneumonia admitted to the adult adult intensive care unit of the Federal University of Uberlândia. The chi-square test was used to compare qualitative variables. Student's t-test was used for quantitative variables and multiple logistic regression analysis to identify independent predictors of mortality. Findings De-escalation of antibiotic therapy and resistant bacteria did not influence mortality. Mortality was 4 times and 3 times higher, respectively, in patients who received an inappropriate antibiotic loading dose and in patients whose antibiotic dose was not adjusted for renal function. Multiple logistic regression analysis revealed the incorrect adjustment for renal function was the only independent factor associated with increased mortality. Conclusion Prescription errors influenced mortality of patients with Ventilator-associated pneumonia, underscoring the challenge of proper Ventilator-associated pneumonia treatment, which requires continuous reevaluation to ensure that clinical response to therapy meets expectations.
Descritores: Prescrições de Medicamentos
Farmacorresistência Bacteriana Múltipla
Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica/etiologia
Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica/mortalidade
Erros de Medicação/efeitos adversos
Antibacterianos/uso terapêutico
-Brasil
Distribuição de Qui-Quadrado
Modelos Logísticos
Registros Médicos
Estudos Retrospectivos
Fatores de Risco
Mortalidade Hospitalar
Relação Dose-Resposta a Droga
Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica/tratamento farmacológico
Unidades de Terapia Intensiva
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1145305
Autor: Araújo, Sandra Alves Neves; Vasconcelos, Ana Maria Abrunhosa; Sousa, Maria Wilsa Cabral Rodrigues de; Silva, Wilza Cabral Rodrigues da; Souza, Paula Cristina Xavier.
Título: Percepção do graduando de Enfermagem na segurança do paciente com sistema de medicamentos por dose unitária / Perception of nursing students in patient safety with unit dose medication system / Percepción de estudiantes de enfermería en seguridad del paciente con sistema de medicación de dosis unitaria
Fonte: Nursing (Säo Paulo);23(268):4589-4607, set.2020.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivos: Descrever a percepção do graduando de enfermagem sobre a segurança do paciente no Sistema de distribuição de Medicamentos por Dose unitária - SDMDU. Método: Pesquisa de campo exploratória, quantitativa, qualitativa, não probabilística intencional. Realizada em um hospital infantil que utiliza o SDMDU. Foram entrevistados 126 graduandos de enfermagem. Resultados: Percepção positiva para 99(78,57%) dos graduandos de enfermagem, categorizado por Sistema Seguro 45 (45,45%) e, 30(30,30%) relatam que o SDMDU diminui erros. Entretanto 21(16,67%) referiram percepção negativa, afirmam que o Preparo e Administração dos medicamentos 10(47,61%) devem ocorrer pela enfermagem e, consideram o Sistema inseguro, 9(42,85%) entrevistados. Considerações Finais: O SDMDU é um processo que traz maior segurança ao paciente. O enfermeiro deve conhecer a responsabilidade sobre a administração de medicamentos como algo importante dentro do conjunto de atividades que realiza, uma vez que a implantação do SDMDU reflete diretamente nas atividades da equipe de enfermagem.(AU)

Objectives: To describe the perception of nursing students on patient safety in the Distribution System of Medicines by Unit Dose - SDMDU. Method: Exploratory, quantitative, qualitative, non-probabilistic, intentional field research. Held in a children's hospital that uses the SDMDU. 126 nursing graduates were interviewed. Results: Positive perception for 99 (78.57%) of nursing students, categorized by Sistema Seguro 45 (45.45%) and 30 (30.30%) report that the SDMDU decreases errors. However, 21 (16.67%) reported a negative perception, affirm that the Preparation and Administration of medicines 10 (47.61%) must be performed by nursing staff and, considering the System unsafe, 9 (42.85%) interviewed. Final Considerations: The SDMDU is a process that brings greater safety to the patient. The nurse must know the responsibility for medication administration as something important within the set of activities that he performs, since the implementation of the SDMDU reflects directly on the activities of the nursing team.(AU)

Objetivos: Describir la percepción de los estudiantes de enfermería sobre la seguridad del paciente en el Sistema de Distribución de Medicamentos por Unidad Dosis - SDMDU. Método: Investigación de campo exploratoria, cuantitativa, cualitativa, no probabilística e intencional. Se lleva a cabo en un hospital de niños que utiliza la SDMDU. Se entrevistaron 126 graduados en enfermería. Resultados: La percepción positiva para 99 (78.57%) de estudiantes de enfermería, categorizados por Sistema Seguro 45 (45.45%) y 30 (30.30%) informan que el SDMDU disminuye los errores. Sin embargo, 21 (16,67%) informaron una percepción negativa, afirman que la preparación y administración de medicamentos 10 (47,61%) debe ser realizada por personal de enfermería y, considerando que el sistema no es seguro, 9 (42,85%) entrevistados. Consideraciones Finales: SDMDU es un proceso que brinda mayor seguridad al paciente. La enfermera debe conocer la responsabilidad de la administración de medicamentos como algo importante dentro del conjunto de actividades que realiza, ya que la implementación de la SDMDU se refleja directamente en las actividades del equipo de enfermería.(AU)
Descritores: Prescrições de Medicamentos/enfermagem
Estudantes de Enfermagem
Segurança do Paciente
Erros de Medicação/prevenção & controle
-Medicamentos Fracionados
Sistemas de Medicação no Hospital
Limites: Humanos
Responsável: BR21.2 - BVS Enfermería


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Id: biblio-1129508
Autor: Pimentel, Joana Carolina da Silva; Urtiga, Virginia Leyla dos Santos Costa; Barros, Samara Andréia de; Silva, Renata Kelly dos Santos; Carvalho, Rhanna Emanuela Fontelene Lima de; Pereira, Francisco Gilberto Fernandes.
Título: Perfil dos erros nas prescrições e no aprazamento de antibacterianos / Perfil de errores en prescripciones y programación de antibacterianos / Profile of errors in prescriptions and scheduling of antibacterials
Fonte: J. nurs. health;10(3):20103007, jul.2020.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo: analisar perfil dos erros de prescrição e aprazamento de antimicrobianos em uma unidade de clínica médica. Método: pesquisa observacional com 45 prontuários e 72 prescrições de uma unidade de clínica em um hospital no Piauí. A coleta foi entre setembro e outubro de 2017, por preenchimento de checklist e a análise dos dados foi descritiva. Resultados: as cefalosporinas foram a subclasse farmacológica mais prescrita, 52,8%. Os erros de prescrição mais frequentes foram de ausência de 76,4% de informações quanto ao tempo de duração do tratamento e de 93,1% da descrição da forma farmacêutica. Os erros do aprazamento registrados foram 18,6% de ordem de administração em prescrições com mais de um antimicrobiano e 11,1% de mudança de horários sem indicação terapêutica, ao longo do tratamento. Conclusão: o perfil dos erros de prescrição mais frequentes foi de inconformidades de aprazamento, sendo necessárias medidas de controle e vigilância por parte da instituição.(AU)

Objective: to analyze the profile of prescription and scheduling antimicrobials errors in a medical clinic unit. Method: observational research with 45 medical records and 72 prescriptions from a clinical unit in a hospital in Piauí. The collection took place between September and October 2017, by completing the checklist and the data analysis was descriptive. Results: cephalosporins were the most prescribed pharmacological subclass, 52.8%. The most frequent prescription errors were the absence of 76.4% of information regarding the duration of treatment and 93.1% of the description of the pharmaceutical form. The scheduling errors recorded were 18.6% of order of administration in prescriptions with more than one antimicrobial and 11.1% of scheduling changes without therapeutic indication, throughout the treatment. Conclusion: the profile of the most frequent prescription errors was that of nonconformities with the scheduling, requiring control and surveillance measures by the institution.(AU)

Objetivo: analizar el perfil de errores de prescripción y programación de antimicrobianos en una unidad de clínica médica. Método: investigación observacional con 45 historias clínicas y 72 recetas de una unidad en un hospital de Piauí. La recolección se realizó entre septiembre y octubre de 2017, completando el checklist y el análisis fue descriptivo. Resultados: las cefalosporinas fueron la subclase farmacológica más prescrita, 52,8%. Los errores de prescripción más frecuentes fueron la ausencia del 76,4% de información sobre la duración del tratamiento y del 93,1% de la descripción de la forma farmacéutica. Los errores de programación registrados fueron el 18,6% de orden de administración con más de un antimicrobiano y el 11,1% de cambios programación sin indicación terapéutica, a lo largo del tratamiento. Conclusión: el perfil de los errores de prescripción más frecuentes fue el de incumplimiento de programación, requiriendo medidas de control y vigilancia por parte de la institución.(AU)
Descritores: Prescrições de Medicamentos
Erros de Medicação
Antibacterianos
Tipo de Publ: Artigo Clássico
Responsável: BR1060.1 - Biblioteca do Campus Porto


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-843650
Autor: Faeda, Marília Silveira; Perroca, Márcia Galan.
Título: Conformity of nurse prescribing to care needs: nurses' understanding / Conformidad de la prescripción de enfermería a las necesidades de atención: concepción de enfermeros / Conformidade da prescrição de enfermagem às necessidades de cuidados: concepção de enfermeiros
Fonte: Rev. bras. enferm;70(2):400-406, Mar.-Apr. 2017. tab.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: investigate the understanding of nurses on nurse prescribing conformity to the care needs of hospitalized patients and factors associated with that conformity. Method: a descriptive study, with a quantitative approach, was conducted at 20 in-patient units of a teaching hospital in the state of São Paulo. The participants (N=139) answered a semi-structured questionnaire. Results: For 43 (30.9%) nurses, nurse prescribing is always in line with patients' care needs. The fields of body care and elimination, skin and mucosa care and investigation and monitoring were the most frequently addressed. Conclusion: in the perception of most nurses, nurse prescribing does not conform with patients' health heeds. The establishment of strategies to improve prescribing quality is recommended, as well as the development of permanent qualification programs and the systematic use of instruments for assessment of patients' care demands regarding nursing.

RESUMEN Objetivo: investigar la concepción de enfermeros sobre conformidad de prescripción de enfermería a necesidades de atención de pacientes hospitalizados y factores asociados a tal conformidad. Método: estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en 20 unidades de internación de hospital de enseñanza del estado de São Paulo. Los participantes (N=139) completaron cuestionario semiestructurado. Resultados: para 43 (30,9%) enfermeros, las prescripciones de enfermería estuvieron siempre alineadas a las necesidades de cuidado de los pacientes. Las áreas de Cuidado Corporal y Eliminaciones, Cuidado de Piel y Mucosas e Investigación y Monitoreo fueron las más abordadas. Conclusión: según visión de la mayoría de enfermeros, no hay conformidad de prescripción de enfermería con necesidades de atención de los pacientes. Se recomienda implementación de estrategias para mejorar la calidad de las prescripciones, cualquier otro desarrollo de programas de calificación continuada y utilización sistemática de instrumentos de evaluación de demanda de atención del paciente referentes a enfermería.

RESUMO Objetivo: investigar a concepção de enfermeiros sobre a conformidade da prescrição de enfermagem às necessidades de cuidados de pacientes hospitalizados e fatores associados a esta conformidade. Método: estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em 20 unidades de internação de um hospital de ensino do estado de São Paulo. Os participantes (N=139) responderam a um questionário semiestruturado. Resultados: para 43 (30,9%) enfermeiros, as prescrições de enfermagem encontram-se, sempre, alinhadas às necessidades cuidativas dos pacientes. As áreas de Cuidado Corporal e Eliminações, Cuidados com Pele e Mucosas e Investigação e Monitoramento foram as mais abordadas. Conclusão: na percepção da maioria dos enfermeiros não há conformidade da prescrição de enfermagem com as necessidades de cuidados dos pacientes. Recomenda-se a implementação de estratégias para aprimorar a qualidade das prescrições, bem como o desenvolvimento de programas de qualificação contínua e a utilização sistemática de instrumentos de avaliação da demanda de atenção do paciente em relação à enfermagem.
Descritores: Prescrições de Medicamentos/normas
Competência Clínica/normas
Papel do Profissional de Enfermagem
Enfermeiras e Enfermeiros/normas
Enfermeiras e Enfermeiros/estatística & dados numéricos
-Prescrições de Medicamentos/enfermagem
Prescrições de Medicamentos/estatística & dados numéricos
Qualidade da Assistência à Saúde/normas
Qualidade da Assistência à Saúde/estatística & dados numéricos
Quartos de Pacientes/organização & administração
Quartos de Pacientes/estatística & dados numéricos
Brasil
Higiene/normas
Inquéritos e Questionários
Autonomia Profissional
Competência Clínica/estatística & dados numéricos
Higiene da Pele/enfermagem
Hospitais de Ensino/organização & administração
Hospitais de Ensino/estatística & dados numéricos
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adulto
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1021209
Autor: Veloso, Jailton de Sousa; Silva, Aryvelto Miranda; Bernardino, Raíssa Marielly Parente; Nunes, Maria do Rosário Conceição Moura.
Título: Uso racional de antimicrobianos em Odontologia: percepção e conhecimento dos cirurgiões dentistas de Teresina / Rational use of antimicrobials in dentistry: perception and knowledge of Teresina dentists
Fonte: Rev. Salusvita (Online);36(3):677-693, 2017.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: os cirurgiões-dentistas frequentemente empregam antimicrobianos em sua prática clínica a fim de controlar infecções bucais. O emprego indiscriminado de antimicrobianos tem desencadeado resistências bacterianas. Objetivo: determinar o perfil dos cirurgiões-dentistas de Teresina em relação à percepção e conhecimento sobre resistência bacteriana a antimicrobianos e o uso racional destes medicamentos em sua prática clínica. Material e métodos: questionários semiestruturados aplicados aos profissionais com atuação na cidade de Teresina. Os profissionais a participarem foram selecionados aleatoriamente através de uma lista disponibilizada pelo Conselho Regional de Odontologia do Piauí. Foram obtidos 90 questionários totalmente respondidos, que constituiu a amostra final. Resultados: a maioria dos participantes (78,9%) nunca procurou realizar curso de atualização em microbiologia e/ou farmacologia, e relatam que buscam atualizar seus conhecimentos através, principalmente, de artigos científicos (51,1%) e congressos (37,7%). Quanto à percepção dos processos que podem desencadear em resistência bacteriana a antimicrobianos, 74,2% dos participantes consideram que a sua prática clínica pode ocasionar processos adversos e 94,4% consideram que o emprego de posologia correta é o principal meio de prevenir tais processos. Quanto às situações que mais prescreviam antimicrobianos, os cirurgiões-dentistas citaram processos inflamatórios com envolvimento sistêmico (77,7%), procedimentos invasivos em pacientes portadores de válvula cardíaca (74,4%), abscessos dentoalveolares agudos (68,9%), tratamento de pericoronarite (50%), profilaxia antibiótica diante extração de terceiros molares (47,8%), dentre outras. Conclusões: os participantes demonstraram deficiência em conhecimentos sobre os mecanismos de resistência bacteriana e uso racional de antimicrobianos, prescrevendo-os em diversas situações desnecessárias, sugerindo o abuso no uso dos mesmos.

Introduction: dentists often employ antimicrobial agents in their clinical practice in order to control infections of the oral cavity. The indiscriminate use of antimicrobials has triggered resistance bacterial. Objective: to determine the profile of surgeon dentists of Teresina in relation to perception and knowledge about bacterial resistance to antimicrobials and the rational use of these medicines in their clinical practice. Material and methods: questionnaires (semistructured) applied to professionals working in the city of Teresina. Professionals to participate were selected randomly through a list provided by the Regional Council of Dentistry of Piauí. Data was obtained out of 90 questionnaires fully answered, which constituted the final sample. Results: the majority of the respondents (78.9%) never sought to carry out refresher course in microbiology and/or pharmacology, and report that wish to update their knowledge through mainly scientific articles (51.1%) and congress (37,7%). As to the perception of the processes that can trigger in bacterial resistance to antimicrobials, with 74.2% of the participants consider that their clinical practice may result in processes adverse and 94.4% consider that the job of dosage correct is the primary means of preventing such processes. As to the situations that the more it is prescribed antimicrobials, dentists cited the inflammatory processes with systemic involvement (77.7%), invasive procedures in patients with heart valve (74.4%), abscesses dentoalveolares acute (68.9%), the treatment of pericoronarite (50%), antibiotic prophylaxis before extraction of third molars (47,8%), among others. Conclusions: participants showed deficiency in knowledge about the mechanisms of bacterial resistance and rational use of antimicrobial agents, prescribing in some unnecessary situations, suggesting the abuse in the use of the same.
Descritores: Resistência Microbiana a Medicamentos
-Prescrições de Medicamentos
Odontólogos
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR36.1 - Biblioteca


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: biblio-1039205
Autor: Tuon, Felipe Francisco; Gasparetto, Juliano; Wollmann, Luciana Cristina; Moraes, Thyago Proença de.
Título: Mobile health application to assist doctors in antibiotic prescription - an approach for antibiotic stewardship
Fonte: Braz. j. infect. dis;21(6):660-664, Nov.-Dec. 2017. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Background: Technologies applied to mobile devices can be an important strategy in antibiotic stewardship programs. Objective: The aim of this study was to determine the impact of a decision-making application on antibiotic prescription. Methods: This was an observational, analytical and longitudinal study on the implementation of an antimicrobial guide for mobile application. This study analyzed the period of 12 months before and 12 months after the app implementation at a university hospital based on local epidemiology, avoiding high cost drugs and reducing the potential for drug resistance including carbapenem. Antimicrobials consumption was evaluated in Daily Defined Dose/1000 patients-day and direct expenses converted into USD. Results: The monthly average consumption of aminoglycosides and cefepime had a statistically significant increase (p < 0.05), while the consumption of piperacillin/tazobactam and meropenem was significantly decreased (p < 0.05). The sensitivity to meropenem as well as to polymyxin increased after the app implementation. A decrease in sensitivity to cefepime was observed after introduction of this antibiotic as a substitute of piperacillin/tazobactam for treating intra-hospital infections.There was a net saving of USD 296,485.90 (p < 0.05). Conclusion: An antibiotic protocol in the app can help antibiotic stewardship reducing cost, changing the microbiological profile and antimicrobial consumption.
Descritores: Prescrições de Medicamentos/normas
Telemedicina/economia
Antibacterianos/administração & dosagem
-Prescrições de Medicamentos/economia
Prescrições de Medicamentos/estatística & dados numéricos
Estudos Longitudinais
Antibacterianos/economia
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Estudo Observacional
Responsável: BR1.1 - BIREME



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