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Id: biblio-995564
Autor: Núcleo de Telessaúde da Universidade Federal do Rio Grande do Sul.
Título: TeleCondutas: hemorroidas / TeleGuides: hemorrhoids.
Fonte: Porto Alegre; Universidade Federal do Rio Grande Do Sul. Telessaúde; 2018.
Idioma: pt.
Resumo: Hemorroidas são coxins vasculares normais do canal anal. São formados por espaços vasculares (sinusoides), tecido elástico e conjuntivo, e músculo liso. Sua função é proteger os esfíncteres anais subjacentes e contribuir para a continência fecal. Reservamos o termo "doença hemorroidária" para quando existem sintomas relacionados à sua presença. É mais prevalente em pessoas com idade entre 45 e 65 anos, tendo como principal causa o esforço evacuatório repetitivo, que determina o estiramento do tecido de sustentação dos plexos. Constipação, esforço evacuatório prolongado e gestação são seus principais fatores de risco. Esta guia apresenta informação que orienta a conduta para casos de hemorroidas no contexto da Atenção Primária à Saúde, incluindo: classificação das hemorroidas, sinais e sintomas, diagnóstico, tratamento da doença hemorroidária na APS, tratamento no serviço especializado, indicação de colonoscopia e encaminhamento para serviço especializado.
Descritores: Escleroterapia
Hemorroidas/diagnóstico
Hemorroidas/terapia
-Atenção Primária à Saúde
Encaminhamento e Consulta
Adstringentes/uso terapêutico
Flavonoides/uso terapêutico
Colonoscopia
Diosmina/uso terapêutico
Hemorroidectomia/instrumentação
Anestésicos Locais/uso terapêutico
Anti-Inflamatórios/uso terapêutico
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Cuba
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Id: biblio-991079
Autor: de Morais Neves, Lucas Emmanuell; Vieira Melo, Ana Karoline; Gadelha Vasconcelos, Marcelo; Gadelha Vasconcelos, Rodrigo.
Título: Lesões vasculares orais: avaliações clínicas, diagnósticas e terapêuticas / Lesiones vasculares bucales: evaluaciones clínicas, diagnósticas y terapéuticas / Oral vascular lesions: clinical, diagnostic and therapeutic evaluations
Fonte: Rev. cuba. estomatol;55(4):1-11, oct.-dic. 2018.
Idioma: pt.
Resumo: Introdução: As patologias vasculares acometem com alta incidência as regiões de cabeça e pescoço. Quando essas acometem a região oral, nota-se predileção por lábios, língua e comissura bucal, com predominância no sexo feminino. Objetivo: Analisar sobre as lesões vasculares orais, enfatizando as características clínicas, métodos de diagnósticos e abordagem terapêutica. Métodos: Trata-se de uma revisão literária, com busca bibliográfica, realizada nas bases de dados eletrônicos PubMED/Medline, Lilacs, Science Direct e SciELO (Scientific Eletronic Library), utilizando os descritores: Hemangioma, Malformações vasculares, escleroterapia e fotocoagulação, em português, inglês e espanhol, obtendo 262 artigos completos, dos quais 18 foram utilizados como base científica apropriada para tal tema, obedecendo aos critérios de inclusão e exclusão. Resultados: As lesões vasculares orais caracterizam-se clinicamente como lesões únicas do tipo nódular ou mancha, cuja coloração varia do vermelho intenso ao roxo e de tamanho variável. Para diagnosticar essas lesões, utilizam-se comumente exames clínicos associados à diascopia, sem na maioria dos casos necessitarem de exames complementares. A intervenção terapêutica justifica-se devido às deformidades estéticas, possíveis sangramentos, ulcerações e infecções. Para tais alterações, existem diversas modalidades terapêuticas, incluindo escleroterapia, crioterapia, remoção cirúrgica e terapia de fotocoagulação a laser. Conclusão: As lesões vasculares orais exibem caracteristicas clinicas peculiares, apresentando-se como nódulos ou manchas, cuja coloração varia do vermelho intenso ao roxo. A diascopia é a manobra semiotécnica mais utilizada e confiável para o estabelecimento do diagnóstico clínico dessas lesões. A utilização de soluções esclerosantes apresenta-se como o tratamento mais descrito na literatura, seguido da fotocoagulação a laser(AU)

Introducción: Las enfermedades vasculares afectan con alta incidencia las regiones de cabeza y cuello. Cuando estas afectan la región bucal, se nota predilección por labios, lengua y comisura bucal, con predominio en el sexo femenino. Objetivo: Analizar sobre las lesiones vasculares bucales, enfatizando en las características clínicas, los métodos de diagnóstico y el enfoque terapéutico. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMED/Medline, Lilacs, Science Direct e SciELO. Se utilizaron los descriptores hemangioma, malformaciones vasculares, escleroterapia y fotocoagulación, en portugués, inglés y español. Se obtuvieron 262 artículos completos, de los cuales 18 fueron utilizados como base científica apropiada para tal tema, según los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Las lesiones vasculares bucales se caracterizan clínicamente como lesiones únicas del tipo nódular o mancha, cuya coloración varía del rojo intenso al púrpura y de tamaño variable. Para diagnosticar estas lesiones, se utilizan comúnmente exámenes clínicos asociados a la diascopia, sin que en la mayoría de los casos necesiten exámenes complementarios. La intervención terapéutica se justifica debido a las deformidades estéticas, posibles sangrados, ulceraciones e infecciones. Para estas alteraciones existen diversas modalidades terapéuticas, incluyendo escleroterapia, crioterapia, remoción quirúrgica y terapia de fotocoagulación láser. Conclusiones: Las lesiones vasculares bucales muestran características clínicas peculiares, presentándose como nódulos o manchas, cuya coloración varía del rojo intenso al púrpura. La diacopia es la maniobra semiotécnica más utilizada y confiable para el establecimiento del diagnóstico clínico de estas lesiones. El uso de soluciones claras se presenta como el tratamiento más descrito en la literatura, seguido de la fotocoagulación láser(AU)

Introduction: Vascular disorders affect the head and neck regions with high incidence. When they affect the oral region, there is a predilection for lips, tongue and mouth commissure, predominantly in the female. Objective: To analyze oral vascular lesions, emphasizing the clinical characteristics, diagnostic methods and therapeutic approach. Methods: A bibliographic review was carried out in the databases PubMED/Medline, Lilacs, Science Direct andSciELO (Scientific Electronic Library). We used the descriptors hemangioma, vascular malformations, sclerotherapy and photocoagulation, in Portuguese, English and Spanish. We obtained 262 complete articles, of which 18 were used as appropriate scientific basis for this topic, based on the inclusion and exclusion criteria. Results: Oral vascular lesions are clinically characterized as single lesions of the nodes or blotches, whose color varies from deep red to purple and are of variable size. In order to diagnose these lesions, clinical examinations associated with the periodontal disease are commonly used, although in most cases they do not require complementary examinations. The therapeutic intervention is justified due to aesthetic deformities, possible bleeding, ulcerations and infections. For such changes, there are several therapeutic modalities, including sclerotherapy, cryotherapy, surgical removal and laser photocoagulation therapy. Conclusions: Oral vascular lesions show peculiar clinical characteristics, presenting as nodules or spots, whose coloration varies from intense red to purple. Diascopy is the most used and reliable semi-technical method for establishing the clinical diagnosis of these lesions. The use of sclerosing solutions is the most described treatment in the literature, followed by laser photocoagulation(AU)
Descritores: Literatura de Revisão como Assunto
Malformações Vasculares/epidemiologia
Hemangioma/classificação
Doenças da Boca/diagnóstico
-Escleroterapia/efeitos adversos
Bases de Dados Bibliográficas/estatística & dados numéricos
Fotocoagulação/métodos
Limites: Seres Humanos
Feminino
Responsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional


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Id: biblio-989569
Autor: Cadena-Piñeros, Enrique; Rojas Gutiérrez, Andrés.
Título: Cervical lymphangioma in adults: case report and current treatment
Fonte: Case reports (Universidad Nacional de Colombia. En línea);4(1):61-68, ene.-jun. 2018. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Introduction: Cystic tumors of the neck are rare in adults. Some of them include metastatic nodes, branchial cysts, thyroglossal cysts and lymphangiomas, among others. Clinically speaking, lymphangiomas are slow-growing soft masses located in different spaces of the neck. Case report: This paper reports the case of a 36-year-old woman presenting with lymph-angioma, who consulted due to a right lateral mass in the neck of 20 days of evolution without associated systemic symptoms. Although relapse is frequent, the patient was successfully treated with surgery, without evidence of recurrence at 12 months of follow-up. Discussion: When cystic tumors of the neck occur in children, surgical urgencies may arise due to obstruction of the airway. However, lymphangioma in adults only produce contour deformity and rarely require urgent intervention, which allows for conservative management such as observation, repeated drainage or sclerotherapy that can be done using OK-432 (Picibanil). Nevertheless, surgery remains a good treatment option, but some complications may occur. Conclusion: Different treatment options were reviewed, which led to conclude that surgical resection of lymphangiomas continues to be a good treatment for this complex neck lesion.

RESUMEN Introducción: Los tumores quísticos del cuello son inusuales en los adultos. Sin embargo, se pueden encontrar metástasis a ganglios, quistes branquiales, quistes tiroglosos, linfangiomas, entre otros. Clínicamente, estos últimos son masas blandas de crecimiento lento que se localizan en diferentes espacios del cuello. Reporte de caso: Se reporta un caso de linfangioma en una mujer de 36 años, quien consultó por masa lateral derecha del cuello con evolución de 20 días sin síntomas sistémicos asociados. A pesar de que la recaída es frecuente, la paciente fue tratada con cirugía exitosa sin evidencia de recidiva durante 12 meses de seguimiento. Discusión: Cuando se presentan en niños, los tumores quísticos del cuello se pueden convertir en urgencias quirúrgicas debido a obstrucción de la vía aérea; no obstante, en los adultos solo producen deformidad de contorno y rara vez requieren una intervención apremiante, lo que permite conductas conservadoras como la observación, el drenaje repetido o la escleroterapia. Esta última puede hacerse con el OK-432 (Picibanil); sin embargo, la cirugía es una buena opción de tratamiento sin estar exenta de complicaciones. Conclusión: Se realizó revisión de las diferentes opciones de tratamiento y se concluyó que la resección quirúrgica de los linfagiomas continúa siendo la opción más adecuada para el manejo de esta compleja lesión del cuello.
Descritores: Linfangioma
-Picibanil
Escleroterapia
Adulto
Ducto Cístico
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: CO136.1 - Biblioteca


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Id: biblio-966404
Autor: García Reyes, Juan Camilo; Labra, Alberto; Huerta Delgado, Ángel Daniel; Haro Valencia, Reyes; Valdés Pineda, Viridiana; Rodríguez González, Ariadna R.
Título: Uso de tetradecil sulfato de sodio aplicado submucoso en paladar blando como tratamiento del SAOS leve / Sodium tetradecyl sulfate use in soft palate in patients with a mild obstructive sleep apnea syndrome
Fonte: Acta otorrinolaringol. cir. cabeza cuello;43(2):101-104, 20150000. tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción: El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) es uno de los trastornos de sueño más frecuentes, asociada con el riesgo cardiovascular. En la actualidad se ha descrito el uso de esclerosantes en el manejo del ronquido simple, no en la apnea del sueño leve. Objetivo: Evaluar la eficacia de este procedimiento para los pacientes con SAOS de intensidad leve con sitio exclusivo de obstrucción en paladar blando. Diseño: Estudio cuasi-experimental no controlado de antes y después. Métodos:Se incluyeron 11 pacientes con SAOS leve, con sitio de obstrucción exclusivo en paladar blando. Se realizó polisomnografía basal y de control a los 6 meses del tratamiento. Se usó tetradecil sulfato de sodio 3%, submucoso en paladar blando 1ml. en la línea media y 0.5 ml paramedial. Se evaluó el índice de ronquido, de apnea/hipopnea (IAH), saturación de oxígeno y despertares. Discusión: Aunque el número de pacientes es muy pequeño, este es el único antecedente del uso de esclerosantes en el tratamiento de apnea del sueño leve, siendo un procedimiento rápido, económico y poco molesto. Se observó mejoría en los parámetros evaluados exceptuando los despertares. Conclusiones: La inyección de esclerosantes podría ser un tratamiento de elección en pacientes con SAOS leve que cumplan con los criterios de obstrucción ya nombrados.

Introduction: The obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a frequent sleep disorder, and is linked with cardiovascular risk. Actually the sclerotherapy was described in the snoring therapy, but not in the mild OSAS patients. Objective: To evaluate the efficacy of this procedure for patients with mild OSAS with exclusive site of obstruction in the soft palate. Design: Quasi-experimental uncontrolled before and after study. Methods: We collected 11 patients with mild OSAS, only with obstruction in soft palate. The assessment was done by basal and control polysomnography 6 months later of the treatment. The sodium tetradecyl sulfate was used in the submucosal space in the soft palate with 1 ml in the midline and 0,5 ml in the paramedian location. We evaluated snoring index, apnea hyponea index (AHI), oxygen saturation and arousals number. Discussion: Despite the small sample, this is the only report in the literature that describes the use of sclerotherapy in the mild OSAS, it's a quick, low cost and not annoying procedure with a significant improve in all the parameters with an exception in the arousals. Conclusions: Sclerotherapy may be a treatment option in patients with mild OSAS, with the inclusion criteria mentioned above.
Descritores: Síndromes da Apneia do Sono
-Terapêutica
Escleroterapia
Responsável: CO361.9


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Id: biblio-969241
Autor: Brandão, Marcelo Luiz; Mustafá, Amina Muhamad Mota; Costa, Jordana Lopes.
Título: Glicose como causa e tratamento de necrose cutânea / Glucose as a cause of and treatment for cutaneous necrosis
Fonte: J. vasc. bras;17(4):341-347, out.-dez. 2018. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: A escleroterapia continua sendo um dos procedimentos mais executados pelos cirurgiões vasculares brasileiros. O conhecimento das suas complicações é imprescindível para que possamos evitá-las. Os efeitos colaterais graves desse método de tratamento para as telangiectasias dos membros inferiores são raros e frequentemente associados a um erro técnico ou à dosagem injetada. São predominantemente locais, apresentando-se, algumas vezes, como uma situação de difícil resolução. Relatamos um caso de formação de necrose cutânea após escleroterapia química com glicose hipertônica (75%) e sua cicatrização utilizando preparação tópica contendo vaselina e glicose 60%, cujo resultado estético foi satisfatório

Sclerotherapy remains one of the procedures most frequently performed by Brazilian vascular surgeons. Knowledge of its complications is indispensable to enable us to avoid them. The severe side effects of this method of treatment for telangiectasias of the lower limbs are rare and are often associated with technical errors or the dose injected. Complications are predominantly local, but are sometimes difficult to resolve. We report a case of formation of cutaneous necrosis after chemical sclerotherapy using hypertonic glucose (75%), which healed when treated with a topical preparation containing vaseline and 60% glucose, with satisfactory esthetic results
Descritores: Telangiectasia/diagnóstico
Glucose
Necrose/complicações
-Vaselina/uso terapêutico
Soluções Esclerosantes/uso terapêutico
Úlcera Cutânea/diagnóstico
Úlcera Cutânea/terapia
Varizes/terapia
Cicatrização
Fibrose
Escleroterapia/métodos
Ecocardiografia Doppler em Cores/métodos
Extremidade Inferior
Eritema
Limites: Seres Humanos
Feminino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-969174
Autor: Bittencourt, Agamenon Hülse; Dallanora, Daniela Vanna; Bacega, Nelson Rafael; Cembranel, Vinicius Saul.
Título: Cerebrovascular ischemia following ultrasound-guided foam sclerotherapy / Isquemia cerebral após escleroterapia com espuma guiada por ultrassom
Fonte: J. vasc. bras;17(4):333-336, out.-dez. 2018. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Cerebral ischemia is a very rare and harmful complication of ultrasound-guided foam sclerotherapy for treatment of varicose veins. This case describes a documented cerebrovascular ischemia in Broca's area following ultrasound-guided foam sclerotherapy. Less than one hour after intravenous injection of 10 ml of sclerosing foam, an otherwise healthy woman experienced aphasia without any other signs of neurological changes. When she arrived home, a complete inability to talk was observed. The event was misdiagnosed by another doctor as an allergic reaction. Next morning she came to the office to report the allergic reaction, where an appropriate diagnosis was made. She recovered just two days after the injection, but signs of recent cerebral ischemia were seen in Broca's area on magnetic resonance and transesophageal bubble study echocardiogram revealed a patent foramen ovale. Although rare, we must make great effort to prevent these events instead of treating them

A isquemia cerebral é uma complicação muito rara e perigosa da escleroterapia com espuma guiada por ultrassom no tratamento de varizes. Este caso descreve uma isquemia cerebral da área de Broca após escleroterapia com espuma guiada por ultrassom. Menos de uma hora após injeção de 10 mL de espuma, uma até então saudável mulher apresentou afasia, sem quaisquer outros sinais neurológicos. No caminho para casa, uma completa incapacidade de fala foi observada. Levada ao hospital mais próximo, foi diagnosticada com reação alérgica. Na manhã seguinte, compareceu ao consultório para relatar a reação alérgica, quando um correto diagnóstico foi feito. Ela ficou recuperada dois dias depois do procedimento, mas uma ressonância magnética mostrou sinais de isquemia recente da área de Broca e um ecocardiograma transesofágico mostrou um forame oval patente. Embora raros, devemos concentrar nossos esforços em prevenir tais eventos para que não precisem de tratamento
Descritores: Ultrassom/métodos
Escleroterapia
Isquemia Encefálica/complicações
-Soluções Esclerosantes/uso terapêutico
Varizes/terapia
Espectroscopia de Ressonância Magnética/métodos
Ecocardiografia Transesofagiana/métodos
Embolia/complicações
Forame Oval Patente
Limites: Seres Humanos
Feminino
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt


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Id: biblio-910997
Autor: Ripoli, M. V; Granillos Fernandez, S; Luty, G; Garone, A; Rositto, A.
Título: Malformación Vascular Linfática en un Recién Nacido / Vascular Lymphatic Malformation in a Newborn
Fonte: Ludovica pediátr;21(2):5-9, 2018.
Idioma: es.
Resumo: Las malformaciones vasculares son enfermedades poco frecuentes que representan errores en el desarrollo de los vasos sanguíneos. Las malformaciones vasculares linfáticas (MVL) consisten en lesiones congénitas del sistema linfático compuestas por canales y cavidades de diferente tamaño que resultan en la acumulación de linfa. Las malformaciones macroquísticas se manifiestan como tumoraciones palpables, de consistencia blanda pero no compresible. La localización más frecuente es en la cabeza y el cuello Se presenta el caso de un neonato con una malformación vascular linfática localizada en zona postero-lateral de cuello. Se arribó al diagnóstico en base a la clínica y las características ecográficas. El tratamiento fue muy satisfactorio luego de dos procedimientos de escleroterapias, presentando una excelente evolución

Vascular malformations are rare conditions associated to anomalies in blood vessel development. Lymphatic vascular malformations are congenital lesions consisting of channels and sacs of different size caused by lymph fluid acumulation. Macrocystic vascular malformations present as non-compresible soft tissue masses. They are generally found withinthe head and neck (70%-80%). We present the case of a newborn with a lymphatic vascular malformation in the posterior cervical área. The diagnosis was made on the basis of clinical and ultrasound findings. Sclerotherapy was succesful wihout signs of recurrence
Descritores: Linfangioma Cístico
Anormalidades Linfáticas
Escleroterapia
-Recém-Nascido
Limites: Seres Humanos
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR481.1 - Biblioteca Hospital de Niños


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Id: biblio-907641
Autor: San Martín R, Diego; Soza R, Alejandro; Espino E, Alberto.
Título: Disfagia en paciente sometido a ligadura y escleroterapia de várices esofágicas / Dysphagia in patient with ligation and esophageal variceal sclerotherapy
Fonte: Gastroenterol. latinoam;27(4):223-225, 2016. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Estenose Esofágica/diagnóstico
Estenose Esofágica/etiologia
Varizes Esofágicas e Gástricas/complicações
Stents
-Cianoacrilatos/efeitos adversos
Transtornos de Deglutição/etiologia
Estenose Esofágica/terapia
Ligadura/efeitos adversos
Escleroterapia/efeitos adversos
Limites: Feminino
Seres Humanos
Adulto
Responsável: CL61.1 - Biblioteca Central Campus Sur


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Valcanaia, Túlio del Conte
Id: biblio-905519
Autor: Arruda, Tainá Michelin; Pires, Tainá Giovanna; Blois, Matheus Coelho; Valcanaia, Túlio Del Conte.
Título: Tratamento de hemangioma labial por meio da escleroterapia / Labial hemangioma treatment through sclerotherapy: case report
Fonte: ImplantNewsPerio;3(3):518-526, mai.-jun. 2018. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: O hemangioma é considerado como uma neoplasia vascular benigna, caracterizado por uma fase de crescimento rápido, com proliferação de células endoteliais, seguida por uma estabilização gradual. A principal queixa dos pacientes portadores dessa neoplasia é referente à estética e, por esse motivo, a escleroterapia vem sendo uma boa opção de tratamento para obter resultados estéticos satisfatórios. Para esse tipo de tratamento, são utilizadas aplicações com oleato de monoetanolamina a 0,05 g/ml (Ethamolin), que promovem a regressão da lesão por fibrose dos espaços endoteliais. No presente artigo, é descrito um relato de caso clínico de uma paciente do sexo feminino, portadora de um hemangioma no lábio superior esquerdo. Foram realizadas três aplicações do agente esclerosante Ethamolin no interior do tumor, até que ele regredisse o suficiente para ser removido cirurgicamente com maior segurança e eficiência. As aplicações com oleato de monoetanolamina proporcionaram a involução do hemangioma de forma rápida e segura, de modo a promover uma esclerose dos vasos tumorais, favorecendo a remoção cirúrgica.

The hemangioma is considered as a benign vascular neoplasm, characterized by a phase of rapid growth, with proliferation of endothelial cells, followed by gradual estabilization. The main complaint of patients with this neoplasm is related to aesthetics and, for this reason, sclerotherapy has been a good treatment option to obtain satisfactory aesthetic results. For this type of treatment, applications with 0.05 g/ml Monoethanolamine Oleate (Ethamolin), which causes regression of the lesion by fibrosis of the endothelial spaces, are used. In the present article a clinical case report of a female patient with a hemangioma in the upper left lip will be described. As a treatment, three applications of the Ethamolin sclerosing agent were performed inside the tumor until it regress to be excised with greater safety and efficiency. The applications with Monoethanolamine Oleate provided a quick hemangioma involution, in order to promote sclerosis of tumor vessels, favoring it surgical removal.
Descritores: Hemangioma/terapia
Neoplasias Labiais/terapia
Ácido Oleico/uso terapêutico
Procedimentos Cirúrgicos Bucais
Soluções Esclerosantes/uso terapêutico
Escleroterapia
Malformações Vasculares/tratamento farmacológico
Limites: Seres Humanos
Feminino
Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR510.1 - Biblioteca Setorial da Clínica Odontológica


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Id: biblio-880665
Autor: Oliveira, Alexandre Faraco de; Oliveira Filho, Horácio de.
Título: Escleroterapia de safena associada a enxerto de pele no tratamento de úlceras venosas / Sclerotheray of saphenous vein combined with skin grafting for treatment of venous ulcers
Fonte: J. vasc. bras;16(4):f:270-l:275, out.-dez. 2017. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Contexto: Úlceras são a resultante final de varizes associadas a refluxo de veias safenas. Objetivo: Demonstrar a possibilidade de associar dois procedimentos, a escleroterapia com espuma de veias safenas e o enxerto de pele parcial, para o tratamento de pacientes com úlceras venosas relacionadas a refluxo de veias safenas. Métodos: Foram tratados 20 membros em 20 pacientes, todos com ulcerações relacionadas a refluxo de veias safenas. Realizamos o enxerto de pele expandida, seguido da escleroterapia ecoguiada com espuma de polidocanol nas veias associadas às úlceras, através de punção ou dissecção da veia. Resultados: Em todos os casos, houve melhora dos sintomas relacionados à úlcera e cicatrização da lesão. Em 11 casos, obtivemos a viabilidade do enxerto de pele por completo; em quatro casos, houve cicatrização de cerca de 50% da lesão; e nos cinco casos restantes, houve cicatrização de aproximadamente 75% da lesão. A primeira ultrassonografia de controle revelou esclerose completa dos vasos tratados em 19 dos 20 casos e esclerose parcial sem refluxo detectável em um caso. Na segunda ultrassonografia, realizada após 45 dias, observamos esclerose completa de 15 casos; em cinco casos, houve esclerose parcial, dos quais três sem refluxo detectável e dois com refluxo em segmentos isolados associados a varizes. A complicação mais frequente foi a pigmentação nos trajetos venosos, observada em 13 pacientes. Um caso apresentou trombose assintomática de veias musculares da perna. Conclusão: Essa associação de procedimentos consiste em uma opção válida com potencial para promover um tratamento mais breve e de menor custo

Background: Ulcers are the end result of varicose veins associated with reflux in saphenous veins. Objective: To demonstrate the possibility of combining two procedures, foam sclerotherapy of saphenous veins and skin grafting, to treat patients with venous ulcers related to reflux in saphenous vein. Methods: 20 limbs were treated in 20 patients. All patients had ulcers related to saphenous vein reflux. We performed the grafting with expanded skin, followed by administration of ultrasound guided polidocanol foam sclerotherapy in veins associated with ulcers, accessed by puncture or dissection of the vein. Results: In all cases there was improvement of ulcer-related symptoms and healing of the lesion. In 11 cases we achieved full skin grafting viability. In four cases there was healing of about 50% of the lesion and in the other five cases approximately 75% of the lesion healed. The first control ultrasonographic examination revealed complete sclerosis of the vessels treated in 19 of 20 cases, with partial sclerosis in one case, but no detectable reflux. The second ultrasonographic examination performed at 45 days showed complete sclerosis in 15 cases. In five cases there was partial sclerosis, without detectable reflux in three and with reflux in isolated segments associated with varicose veins in two. The most common complication was pigmentation along vein paths, observed in 13 patients. In one case there was asymptomatic thrombosis of muscle veins of the leg. Conclusion: This combination of procedures is a valid option, with the potential to provide quicker and less expensive treatment
Descritores: Veia Safena/cirurgia
Escleroterapia/métodos
Transplante de Pele/métodos
Úlcera Varicosa/terapia
-Dissecação/métodos
Úlcera da Perna/terapia
Extremidade Inferior/cirurgia
Resultado do Tratamento
Varizes/terapia
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Responsável: BR44.1 - Serviço de Biblioteca, Documentação Científica e Didática Prof. Dr. Luiz Venere Décourt



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