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Id: biblio-869423
Autor: Morrison, Gavin; Cavinatto, José Nélio.
Título: Diagnóstico prenatal y tratamiento mediante la técnica EXIT (Ex-uterum Intrapartum Treatment) / Prenatal diagnosis and treatment with EXIT (Ex-uterum Intrapartum Treatment)
Fonte: Rev. Fed. Argent. Soc. Otorrinolaringol;22(1):44-47, 2015. ilus.
Idioma: es.
Descritores: Diagnóstico Pré-Natal/métodos
Terapias Fetais/métodos
-Anormalidades Congênitas/cirurgia
Anormalidades Congênitas/diagnóstico
Doenças Fetais/cirurgia
Doenças Fetais/diagnóstico
Limites: Seres Humanos
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: AR635.1 - FCVyS - Servicio de Información y Documentación


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Id: lil-776773
Autor: Silva García, María Carolina; Gálvez Silva, Daniela.
Título: Teratoma sacrococcígeo: diagnóstico, evaluación y terapia prenatal / Sacrococcygeal teratoma: diagnosis, evaluation and prenatal therapy
Fonte: Rev. pediatr. electrón;12(3):24-32, oct. 2015. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El teratoma sacrococcígeo representa la lesión tumoral más frecuente durante la gestación. Si bien su frecuencia es baja, en asociación con hidrops puede determinar la aparición de insuficiencia cardiaca fetal y posterior muerte fetal in útero. La evaluación prenatal mediante ultrasonografía, debe orientarse hacia la selección de aquellos fetos candidatos a intervención prenatal para mejorar el resultado perinatal de fetos con compromiso hemodinámico que se encuentran bajo la viabilidad. El objetivo de la presente actualización es exponer las herramientas actualmente en uso para realizar dicha evaluación y los resultados de la cirugía prenatal. La puntuación del perfil cardiovascular fetal mediante la ecografía, se propone como una herramienta sensible y útil en la selección de fetos candidatos a intervención prenatal. Tanto la cirugía abierta como el abordaje mínimamente invasivo se exponen como alternativas en el manejo prenatal de fetos candidatos a intervención con sobrevida reportada en torno al 50 y 44 por ciento respectivamente.

The sacrococcygeal teratoma is the most common tumor during prenatal period. Although its frequency is low, together with hydrops could determine the occurrence of fetal heart failure, and subsequent fetal death in utero. Prenatal ultrasonographic evaluation, should be directed toward selection of those fetuses as candidates for prenatal therapy, to improve their perinatal outcome, when they present hemodynamic compromise while they are under fetal viability. The purpose of this update is to expose the tools currently used to conduct the assessment and the results of prenatal surgery. The fetal cardiovascular profile score by ultrasound is proposed as a sensible and useful tool in the selection of candidates for prenatal intervention. Both open surgery as minimally invasive approach are presented as alternatives in the prenatal management of fetus as candidates to intervention, has been reported a survival about 50 and 44 percent respectively.
Descritores: Doenças Fetais/cirurgia
Doenças Fetais/diagnóstico
Neoplasias da Coluna Vertebral/cirurgia
Neoplasias da Coluna Vertebral/diagnóstico
Teratoma/cirurgia
Teratoma/diagnóstico
-Região Sacrococcígea
Terapias Fetais/métodos
Limites: Seres Humanos
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-774319
Autor: Cenzano, Fabiana.
Título: Programa de Diagnóstico y Tratamiento Fetal (PDTF). Consultorio prenatal: el rol de enfermería. / Program for fetal diagnosis and therapy. Prenatal consultation: the role of nurse
Fonte: Med. infant;19(1):42-45, mar. 2012.
Idioma: es.
Descritores: Diagnóstico Pré-Natal/tendências
Terapias Fetais
Mortalidade Infantil/tendências
Papel do Profissional de Enfermagem
Ultrassonografia Pré-Natal
-Argentina
Limites: Seres Humanos
Masculino
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Lactente
Responsável: AR305.1 - SID - Servicio de Información y Documentación


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Id: lil-748493
Autor: Herrera, Silvia Rejane Fontoura.
Título: Comparação entre duas técnicas cirúrgicas para correção intra-uterina de meningomielocele em feto de ovelha / Comparison between two surgical technique for prenatal correction of meningomyelocele in sheep.
Fonte: São Paulo; s.n; 2014. [94] p. ilus, tab, graf.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Introdução: A incidência de defeitos do tubo neural é de cerca de 1/1000 nascimentos. Na mielomenngocele, o tratamento intra-uterino utilizando a técnica neurocirúrgica clássica, apresenta melhor prognóstico neurológico, do que o tratamento pós natal, mas está associado a complicações maternas e fetais. Novas técnicas de correção estão sendo estudadas para diminuir a morbidade materna e fetal. Objetivo: Comparar os efeitos sobre a medula de duas técnicas cirúrgicas de correção intra-uterina de um defeito semelhante à mielomeningocele , em fetos de ovelha. Métodos: Em 15 fetos foi criado um defeito semelhante à mielomeningocele (laminectomia e excisão de dura-máter) no 90° dia de gestação. O tipo de correção foi randomizado. No grupo 1, o defeito foi corrigido usando a técnica neurocirúrgica clássica, com a sutura de três camadas (dura-máter, músculo e pele), realizada por um neurocirurgião. No grupo 2, um especialista em Medicina Fetal, utilizou uma técnica simplificada, colocando um fragmento de celulose Biosintética sobre a medula e suturando apenas a pele sobre a celulose. Próximo ao termo da gestação (132° dias), os fetos foram sacrificados para análise anatomopatológica. Resultados: Ocorreram 1 morte materna, 3 casos de trabalho de parto precoce e 4 tardios. Um total de 10 casos foram viáveis para avaliação anatomopatológica 10 casos, 6 no grupo 1 e 4 no grupo 2. No grupo 1, todos os casos mostraram aderência da medula à cicatriz (meningoadesão) e perda da arquitetura medular por destruição do funículo posterior e 5 de 6 casos apresentaram perda da visualização da substância cinzenta. No grupo 2, observamos em todos os casos, a formação de uma neoduramater, separando o tecido nervoso do músculo adjacente, sendo que o funículo posterior e a substância cinzenta estavam preservados. Conclusão: A técnica simplificada foi superior à técnica neurocirúrgica, com maior preservação da medula e evitando as aderências do tecido nervoso. Nossos...

Introduction: The incidence of neural tube defects is about 1/1000 births. In myelomeninocele, the intrauterine treatment with the classical neurosurgical technique suggest better neurological prognosis for the fetus, than postnatal treatment, but it is associated with maternal and fetal complications. New correction techniques are being studied to decrease maternal and fetal morbidity. Objective: To compare the effects on the medulla of two surgical techniques for intrauterine correction of myelomeningocele-like defect in sheep. Methods: In 15 pregnant sheep a myelomeningocele -like defect (laminectomy and dural excision) was created in the lumbar region in 90o day gestation. The type of correction was randomized. In group 1 the defect was corrected using the classic neurosurgical technique of three layers suture (dura-mater, muscle and skin closure) performed by a neurosurgeon. In group 2, a fetal medicine specialist used a biosynthetic cellulose patch to protect the medulla and only the skin was sutured above it. Near term (132o day gestation) fetuses were sacrificed for pathological analysis. Results: One maternal death occurred, early preterm labour, and late preterm labour occurred in 3 and 4 cases, respectively. A total of 10 cases were available for pathological analysis, 6 in group 1 and 4 in group 2. In group 1, all the cases showed a adherence of the medulla to the scar (meningoneural adhesion) and a destruction of the normal architecture of nervous tissue, whithout view of posterior funiculus and in 5 of 6 cases without view of grey matter. In group 2, in all the cases were observed a formation of an organized tissue involving the cellulose patch, a neoduramater, separating the nervous tissue of adjacent muscle, preserving the posterior funicullus and grey matter. Conclusion: The simplified new technique was better than the classical neurosurgical technique. It preserved the nervous tissued and avoided the adherence of the medulla to the scar....
Descritores: Terapias Fetais
Fetoscopia
Meningomielocele
Ovinos
Disrafismo Espinal
Limites: Animais
Masculino
Feminino
Responsável: BR66.1 - Divisão de Biblioteca e Documentação


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-727163
Autor: Yuan, Shi-Min.
Título: Fetal cardiac interventions: an update of therapeutic options / Intervenções cardíacas fetais: atualização de opções terapêuticas
Fonte: Rev. bras. cir. cardiovasc;29(3):388-395, Jul-Sep/2014. tab.
Idioma: en.
Resumo: Objective: This article aims to present updated therapeutic options for fetal congenital heart diseases. Methods: Data source for the present study was based on comprehensive literature retrieval on fetal cardiac interventions in terms of indications, technical approaches and clinical outcomes. Results: About 5% of fetal congenital heart diseases are critical and timely intrauterine intervention may alleviate heart function. Candidates for fetal cardiac interventions are limited. These candidates may include critical aortic valve stenosis with evolving hypoplastic left heart syndrome, pulmonary atresia with an intact ventricular septum and evolving hypoplastic right heart syndrome, and hypoplastic left heart syndrome with an intact or highly restrictive atrial septum as well as fetal heart block. The advocated option are prenatal aortic valvuloplasty, pulmonary valvuloplasty, creation of atrial communication and fetal cardiac pacing. Conclusion: Fetal cardiac interventions are feasible at midgestation with gradually improved technical success and fetal/postnatal survival due mainly to a well-trained multidisciplinary team, sophisticated equipment and better postnatal care. .

Objetivo: Este artigo tem como objetivo apresentar opções terapêuticas atualizadas para cardiopatias congênitas fetais. Métodos: Os dados do presente estudo foram baseados em uma revisão abrangente da literatura a respeito de intervenções cardíacas fetais em termos de indicações, abordagens técnicas e resultados clínicos. Resultados: Cerca de 5% das cardiopatias congênitas fetais são críticas e a intervenção intrauterina oportuna pode aliviar a função cardíaca. Os candidatos para intervenções cardíacas fetais são limitados e podem incluir aqueles que são portadores de estenose valvar aórtica crítica com evolução para síndrome de hipoplasia do coração esquerdo, atresia pulmonar com septo ventricular íntegro e com evolução da síndrome de hipoplasia do coração direito e síndrome de hipoplasia do coração esquerdo com septo atrial intacto ou altamente restritivo, bem como bloqueio cardíaco fetal. As opções preconizadas são a valvoplastia aórtica fetal, valvoplastia pulmonar, criação de comunicação interatrial e implante de marca-passos em fetos. Conclusão: Intervenções cardíacas fetais são viáveis na fase intermediária da gestação com sucesso técnico e sobrevivência fetal/pós-natal, sendo aprimorados gradualmente, devido, sobretudo, a uma equipe multidisciplinar bem treinada, equipamentos sofisticados e melhores cuidados no pós-natal. .
Descritores: Procedimentos Cirúrgicos Cardíacos/métodos
Terapias Fetais/métodos
Cardiopatias Congênitas/cirurgia
-Doenças Fetais/cirurgia
Idade Gestacional
Cardiopatias Congênitas/embriologia
Resultado do Tratamento
Limites: Feminino
Seres Humanos
Gravidez
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-719488
Autor: Gallindo, Rodrigo Melo; Gonçalves, Frances Lilian Lanhellas; Figueira, Rebeca Lopes; Simões, Ana Leda Bertoncini; Sbragia, Lourenço.
Título: Standardization of pulmonary ventilation technique using volume-controlled ventilators in rats with congenital diaphragmatic hernia / Padronização da técnica de ventilação pulmonar utilizando ventiladores com volume controlado em ratos com hérnia diafragmática congênita
Fonte: Rev. Col. Bras. Cir;41(3):181-187, May-Jun/2014. tab, graf.
Idioma: en.
Projeto: FAPESP.
Resumo: OBJECTIVE: To standardize a technique for ventilating rat fetuses with Congenital Diaphragmatic Hernia (CDH) using a volume-controlled ventilator. METHODS: Pregnant rats were divided into the following groups: a) control (C); b) exposed to nitrofen with CDH (CDH); and c) exposed to nitrofen without CDH (N-). Fetuses of the three groups were randomly divided into the subgroups ventilated (V) and non-ventilated (N-V). Fetuses were collected on day 21.5 of gestation, weighed and ventilated for 30 minutes using a volume-controlled ventilator. Then the lungs were collected for histological study. We evaluated: body weight (BW), total lung weight (TLW), left lung weight (LLW), ratios TLW / BW and LLW / BW, morphological histology of the airways and causes of failures of ventilation. RESULTS: BW, TLW, LLW, TLW / BW and LLW / BW were higher in C compared with N- (p <0.05) and CDH (p <0.05), but no differences were found between the subgroups V and N-V (p> 0.05). The morphology of the pulmonary airways showed hypoplasia in groups N- and CDH, with no difference between V and N-V (p <0.05). The C and N- groups could be successfully ventilated using a tidal volume of 75 ìl, but the failure of ventilation in the CDH group decreased only when ventilated with 50 ìl. CONCLUSION: Volume ventilation is possible in rats with CDH for a short period and does not alter fetal or lung morphology. .

OBJETIVO: padronizar uma técnica para ventilar fetos de rato com HDC usando um ventilador volume-controlado. MÉTODOS: ratas grávidas foram distribuídas em: a) Controle (C); e b) Expostos a Nitrofen com HDC e sem HDC (N-). Fetos dos três grupos foram divididos aleatoriamente em subgrupos ventilados (V) ou não ventilados (NV). Os fetos foram coletados no dia 21,5 da gestação, pesados e ventilados por 30 minutos usando um ventilador volume-controlado. A seguir os pulmões foram coletados para estudo histológico. Nós avaliamos: peso corporal (PC), peso pulmonar total (PPT), peso do pulmão esquerdo (PPE), razão PPT/PC e PPE/PC, histologia morfológica das vias aéreas e as causas das falhas da ventilação. RESULTADOS: PC, PPT, PPE, LLW, PPT/PC e PPE/PC foram maiores em C em relação a N- (p<0,05) e a HDC (p<0,05), mas não houve diferenças entre os subgrupos V e NV (p>0,05). A morfologia das vias aéreas pulmonares mostrou hipoplasia nos grupos N- e HDC, não havendo diferença entre V e NV (p<0,05). Os grupos C e N- puderam ser ventilados com sucesso usando o volume corrente de 75ìl, mas a falha de ventilação no grupo HDC só diminuiu quando ventilados com 50ìl. . CONCLUSÃO: a ventilação a volume de ratos com HDC por um curto período é possível e não altera a morfologia fetal ou pulmonar. .
Descritores: Terapias Fetais/métodos
Hérnias Diafragmáticas Congênitas/terapia
Respiração Artificial/métodos
Respiração Artificial/normas
-Desenho de Equipamento
Ventilação Pulmonar
Ratos Sprague-Dawley
Respiração Artificial/instrumentação
Limites: Animais
Feminino
Gravidez
Ratos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-718921
Autor: Kizer, Saúl.
Título: Reflexiones sobre el feto como paciente: aspectos bioéticos y médicos / Reflections on the fetus as a patient: biochemical and medical aspects
Fonte: Gac. méd. Caracas;121(2):101-116, abr.-jun. 2013.
Idioma: es.
Descritores: Anormalidades Congênitas/embriologia
Auscultação/métodos
Bioética/educação
Feto/anatomia & histologia
Feto/embriologia
Medicina Reprodutiva/educação
Medicina Reprodutiva
Terapias Fetais/métodos
Transfusão de Sangue Intrauterina/métodos
Ultrassonografia Pré-Natal/métodos
-Desenvolvimento Tecnológico/métodos
Centro Latino-Americano de Perinatologia, Saúde da Mulher e Reprodutiva
Relações Médico-Paciente
Limites: Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: VE1.1 - Biblioteca Humberto Garcia Arocha


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Texto completo SciELO Brasil
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Id: lil-662471
Autor: Herrera, Silvia Rejane Fontoura; Leme, Ricardo José de Almeida; Valente, Paulo Roberto; Caldini, Élia Garcia; Saldiva, Paulo Hilário Nascimento; Pedreira, Denise Araujo Lapa.
Título: Comparison between two surgical techniques for prenatal correction of meningomyelocele in sheep / Comparação entre duas técnicas cirúrgicas de correção intrauterina da mielomeningocele em fetos de ovelha
Fonte: Einstein (Säo Paulo);10(4):455-461, Oct.-Dec. 2012. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumo: OBJECTIVE: To compare the classical neurosurgical technique with a new simplified technique for prenatal repair of a myelomeningocelelike defect in sheep. METHODS: A myelomeningocele-like defect (laminectomy and dural excision) was created in the lumbar region on day 90 of gestation in 9 pregnant sheep. Correction technique was randomized. In Group 1 the defect was corrected using the classic neurosurgical technique of three-layer suture (dura mater, muscle and skin closure) performed by a neurosurgeon. In Group 2, a fetal medicine specialist used a biosynthetic cellulose patch to protect the spinal cord and only the skin was sutured above it. Near term (day 132 of gestation) fetuses were sacrificed for pathological analysis. RESULTS: There were two miscarriages and one maternal death. In total, six cases were available for pathological analysis, three in each group. In Group 1, there were adherence of the spinal cord to the scar (meningo-neural adhesion) and spinal cord architecture loss with posterior funiculus destruction and no visualization of grey matter. In Group 2, we observed in all cases formation of a neo-dura mater, separating the nervous tissue from adjacent muscles, and preserving the posterior funiculus and grey matter. CONCLUSION: The new simplified technique was better than the classic neurosurgical technique. It preserved the nervous tissue and prevented the adherence of the spinal cord to the scar. This suggests the current technique used for the correction of spina bifida in humans may need to be reassessed.

OBJETIVO: Comparar a técnica neurocirúrgica clássica a uma nova técnica simplificada, para correção de mielomeningocele, em fetos de ovelhas. MÉTODOS: Em 9 fetos, foi criado um defeito semelhante à mielomeningocele (laminectomia e excisão de dura-máter) no 90º dia de gestação. O tipo de correção foi randomizado. No Grupo 1, o defeito foi corrigido usando a técnica neurocirúrgica clássica, com a sutura de três camadas (dura-máter, músculo e pele), realizada por um neurocirurgião. No Grupo 2, um especialista em Medicina Fetal utilizou a técnica simplificada, colocando um fragmento de celulose biossintética sobre a medula e suturando apenas da pele sobre a celulose. Próximo ao termo da gestação (132 dias), os fetos foram sacrificados para análise anatomopatológica. RESULTADOS: Ocorreram dois casos de aborto e uma morte materna, restando seis casos para avaliação - três em cada grupo. No Grupo 1, todos os casos mostraram aderência da medula à cicatriz (meningoadesão) e perda da arquitetura medular, com destruição do funículo posterior e perda da visualização da substância cinzenta. No Grupo 2, observou-se, em todos os casos, a formação de uma neodura-máter, separando o tecido nervoso do músculo adjacente, sendo que o funículo posterior e a substância cinzenta estavam preservados. CONCLUSÃO: A técnica simplificada foi superior à neurocirúrgica, com maior preservação da medula e evitando as aderências do tecido nervoso. Os presentes achados sugerem que a técnica utilizada atualmente na correção de mielomeningocele em fetos humanos deva ser reavaliada.
Descritores: Terapias Fetais
Fetoscopia/métodos
Feto/cirurgia
Meningomielocele/cirurgia
Procedimentos Neurocirúrgicos/métodos
-Modelos Animais de Doenças
Dura-Máter/citologia
Dura-Máter/cirurgia
Invenções
Trabalho de Parto Prematuro
Ovinos
Limites: Animais
Feminino
Gravidez
Tipo de Publ: Estudo Comparativo
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-632487
Autor: Olaya-Vargas, Alberto; Coronel-Moran, Rocío; Rivera-Luna, Roberto; Bravo-Undoro, Amalia; Bejar-Ramírez, Yadira; Lormendez-Jacome, Doris.
Título: Trasplante de células progenitoras hematopoyéticas en pediatría: Una alternativa de tratamiento en inmunodeficiencias primarias / Hematopoietic stem cell transplant in combined immunodeficiency syndromes of childhood: An optimal treatment for primary immunodeficiency
Fonte: Rev. invest. clín;57(2):324-332, mar.-abr. 2005. tab.
Idioma: es.
Resumo: The congenital immunodeficiency disorders in which the defect has been clearly traced to the stem cell can be cured with allogeneic stem-cell transplantation (SCT) from an unaffected donor. Widespread application of this treatment modality has been tempered by the fact that risk-benefit considerations do not always favor a procedure that carries a significant risk for morbidity and mortality. Some malignant disorders of childhood eventually have to be treated by an autologous or allogeneic SCT, however nonmalignant disorders can also be treated with this approach. This article reviews the current status of SCT for nonmalignant inherited immunodeficiency disorders.

Tradicionalmente el trasplante de células progenituras hematopoyéticas (TCPH) se ha utilizado en pacientes pediátricos para el tratamiento de padecimientos malignos. Sin embargo, también existen indicaciones y experiencia para padecimientos benignos dentro de los cuales se encuentran los síndromes de inmunodeficiencia combinada primaria. Estos síndromes de la infancia constituyen una serie de padecimientos que aun cuando son infrecuentes en la patología infantil constituyen un grupo de alteraciones que hasta hace más de tres décadas eran irremediablemente fatales. Con el advenimiento del TCPH el pronóstico de estos síndromes ha mejorado sustancialmente, por lo que es importante conocer sus resultados, así como su morbimortalidad asociada.
Descritores: Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas
Imunodeficiência Combinada Severa/cirurgia
-Amostra da Vilosidade Coriônica
Transplante de Células-Tronco de Sangue do Cordão Umbilical
Terapias Fetais
Transplante de Tecido Fetal
Doenças Fetais/cirurgia
Histocompatibilidade
Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas/estatística & dados numéricos
Transplante de Fígado
Depleção Linfocítica
Neoplasias/cirurgia
Medição de Risco
Imunodeficiência Combinada Severa/classificação
Imunodeficiência Combinada Severa/diagnóstico
Imunodeficiência Combinada Severa/embriologia
Doadores de Tecidos
Transplante Autólogo
Transplante Homólogo
Timo/transplante
Síndrome de Wiskott-Aldrich/cirurgia
Limites: Adolescente
Adulto
Criança
Pré-Escolar
Feminino
Seres Humanos
Masculino
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: MX1.1 - CENIDSP - Centro de Información para Decisiones en Salud Pública


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Id: lil-609850
Autor: Quiroz V., Lorena; Cabrera U., Alejandra; Enríquez G., Gabriela.
Título: Estenosis aórtica crítica: presentación de un caso clínico y revisión de la literatura / Severe aortic valve stenosis: a case report and literature review
Fonte: Rev. chil. ultrason;11(3):68-76, 2008. ilus.
Idioma: es.
Resumo: We report case of prenatal diagnosis of critical aortic valve stenosis. In a 21 year old mother, it was suspected a complex congenital heart disease at 39 weeks gestation. She was derivated to Santiago and prenatal evaluation revealed critical aortic valve stenosis with left ventricular fibroelastosis and a restrictive foramen ovale. Elective caesarean section was performed at 39 1/2 weeks of gestation. The newborn, male, 2.890 grams of weight, was managed with prostaglandinsand dopamine. The second day of life he was transferred to the Cardiovascular Intensive Care Unit of Doctor Luis Calvo Mackenna Hospital for resolution. After his postnatal evaluation, it was concluded that it was capable of biventricular repair, as balloon valvuloplasty, the therapy of choice. After the suspension of prostaglandins, he developed clinical deterioration with systodiastolic dysfunction of the left ventricle and pulmonary hypertension. It was decided to perform Norwood-Sano 10 days after angioplasty. The patient evolved favourably, being transferred to his hospital of origin at 43 days of life. In this article we will make a full review of the epidemiology, diagnosis and management of pre and postnatal critical aortic valve stenosis.

Se presenta un caso clínico de diagnóstico prenatal de estenosis aórtica crítica. A las 39 semanas de gestación se sospecha cardiopatía congénita compleja en una paciente de 21 años, siendo derivada a Santiago. La evaluación prenatal revela de estenosis aórtica crítica con fibroelastosis del ventrículo izquierdo y foramen oval restrictivo. Se realiza cesárea electiva a las 39 1/2 semanas de edad gestacional. Nace un recién nacido de 2.890 g, sexo masculino. Se inicia tratamiento con prostaglandinas y dopamina. Al segundo día de vida se traslada a Unidad de Cuidados Intensivos Cardiovascular del Hospital Doctor Luis Calvo Mackenna para su resolución. Posterior a su evaluación postnatal, se concluye que es susceptible de reparo biventricular, siendo la valvuloplastía con balón, la terapia de elección. Posterior a la suspensión de la prostaglandina, se produce deterioro clínico asociado a disfunción sistodiastólica del ventrículo izquierdo e hipertensión pulmonar. Se decide realizar cirugía de Norwood-Sano a los 10 días postangioplastía. Evoluciona en forma favorable, siendo trasladado a su hospital de origen a los 43 días de vida. En el presente artículo se hará una revisión completa de la epidemiología, diagnóstico y manejo pre y postnatal de la estenosis aórtica crítica.
Descritores: Estenose da Valva Aórtica
Ultrassonografia Pré-Natal
-Estado Terminal
Estenose da Valva Aórtica/terapia
Resultado da Gravidez
Terceiro Trimestre da Gravidez
Terapias Fetais/métodos
Limites: Seres Humanos
Feminino
Gravidez
Recém-Nascido
Adulto
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central



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