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Id: biblio-1087881
Autor: Granados-Oliveros, Lina María; Esparza-Bohorquez, Maribel.
Título: Implementación y sostenibilidad de las guías de enfermería basadas en la evidencia: modelo de la RNAO / Implementations and sustainability of evidence-based nursing guides: RNAO Model / Implementação e sustentabilidade de guias de enfermagem baseados em evidências: modelo RNAO
Fonte: MedUNAB;23(1):85-94, 2020/03/30.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. Se reconoce que uno de los aportes de la enfermería basada en la evidencia (EBE) es el mejoramiento de la calidad de la atención y existen organizaciones como la Asociación de Enfermeras Registradas de Ontario (RNAO) que han desarrollado guías de práctica clínica y estrategias metodológicas para su implementación. El objetivo de este artículo es describir la experiencia y reflexiones sobre el proceso de implementación de guías de EBE de la RNAO, haciendo énfasis en los resultados de adherencia y sostenibilidad de tres guías en una institución de tercer nivel. Temas de reflexión. La organización RNAO ha elaborado una herramienta de implementación según el modelo de Proceso de Conocimiento para la Acción que implica seis fases: identificación del problema, adaptación al contexto local, evaluación de los facilitadores y barreras para el uso del conocimiento, adaptación, implantación de intervenciones / estrategias de implementación, monitorización, evaluación y sostenibilidad. Todas estas se adelantaron para implementar inicialmente tres guías ("Valoración y manejo del dolor", "Prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas" y "Valoración del riesgo de lesiones de piel por presión"), en una institución de tercer nivel. Conclusiones. La auditoría y verificación periódica de las estrategias implementadas promueve la adherencia del personal de los servicios en el cumplimiento de las metas institucionales y la sostenibilidad del cambio logrado. Cómo citar: Granados-Oliveros LM, Esparza-Bohorquez M. Implementación y sostenibilidad de las guías de enfermería basadas en la evidencia: modelo de la RNAO. MedUNAB. 2020;23(1):85-94. doi:10.29375/01237047.3725

Introducción. Se reconoce que uno de los aportes de la enfermería basada en la evidencia (EBE) es el mejoramiento de la calidad de la atención y existen organizaciones como la Asociación de Enfermeras Registradas de Ontario (RNAO) que han desarrollado guías de práctica clínica y estrategias metodológicas para su implementación. El objetivo de este artículo es describir la experiencia y reflexiones sobre el proceso de implementación de guías de EBE de la RNAO, haciendo énfasis en los resultados de adherencia y sostenibilidad de tres guías en una institución de tercer nivel. Temas de reflexión. La organización RNAO ha elaborado una herramienta de implementación según el modelo de Proceso de Conocimiento para la Acción que implica seis fases: identificación del problema, adaptación al contexto local, evaluación de los facilitadores y barreras para el uso del conocimiento, adaptación, implantación de intervenciones / estrategias de implementación, monitorización, evaluación y sostenibilidad. Todas estas se adelantaron para implementar inicialmente tres guías ("Valoración y manejo del dolor", "Prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas" y "Valoración del riesgo de lesiones de piel por presión"), en una institución de tercer nivel. Conclusiones. La auditoría y verificación periódica de las estrategias implementadas promueve la adherencia del personal de los servicios en el cumplimiento de las metas institucionales y la sostenibilidad del cambio logrado. Cómo citar: Granados-Oliveros LM, Esparza-Bohorquez M. Implementación y sostenibilidad de las guías de enfermería basadas en la evidencia: modelo de la RNAO. MedUNAB. 2020;23(1):85-94. doi:10.29375/01237047.3725

Introduction. It is recognized that the evidence-based nursing (EBN) contributed to enhancing the quality of care and that there are organizations such as the Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO) that have developed guides on clinical practice and methodological strategies for their implementation. This article describes the experience and reflections on the implementation process of RNAO's EBN guides, focusing on the sustainability and adhesion results of three guides implemented in a tertiary institution. Reflection topics. RNAO has created an implementation tool according to the knowledge-to-action process model which consists of six phases: problem identification, local context adaptation, assessment of facilitating agents and of obstacles for the use of knowledge, adjustment, deployment of interventions / implementation strategies, monitoring, evaluation and sustainability. All these phases were advanced to initially implement three guides ("Assessing and managing pain", "Preventing falls and injuries from falls" and "Assessing skin lesions risk due to pressure") at a tertiary institution. Conclusions. The periodic audit and verification of the strategies implemented promotes compliance by the service personnel as regards institutional goals and the sustainability of the change achieved. Cómo citar: Granados-Oliveros LM, Esparza-Bohorquez M. Implementación y sostenibilidad de las guías de enfermería basadas en la evidencia: modelo de la RNAO. MedUNAB. 2020;23(1):85-94. doi:10.29375/01237047.3725

Introdução. Reconhece-se que uma das contribuições da enfermagem baseada em evidencias (EBE) é a melhoria da qualidade do atendimento, e existem organizações como a Associação de Enfermeiras Registradas de Ontário (RNAO) que tem desenvolvido diretrizes de prática clínica e estratégias metodológicas para sua implementação. Objetivo. Descrever a experiencia e as reflexões sobre o processo de implementação dos guias de EBE do RNAO, enfatizando os resultados da adesão e sustentabilidade de três guias em uma instituição de terceiro nível. Refleção. A organização RNAO desenvolveu uma ferramenta de implementação de acordo com o modelo Processo de Conhecimento para a Ação que envolve seis fases: identificação do problema, adaptação ao contexto local, avaliação de facilitadores e limitações ao uso do conhecimento, adaptação, implementação de intervenções/estratégias de implementação, monitoramento, avaliação e sustentabilidade. Todas estas foram organizadas para implementar inicialmente três guias ("Avaliação e tratamento da dor", "Prevenção de quedas e lesões resultantes de quedas" e "Avaliação do risco de lesões na pele devido à pressão"), em uma instituição de terceiro nível. Conclusões. A auditoria e a verificação periódica das estratégias implementadas promovem a adesão do pessoal de serviço no cumprimento dos objetivos institucionais e a sustentabilidade da mudança alcançada. Cómo citar: Granados-Oliveros LM, Esparza-Bohorquez M. Implementación y sostenibilidad de las guías de enfermería basadas en la evidencia: modelo de la RNAO. MedUNAB. 2020;23(1):85-94. doi:10.29375/01237047.3725
Descritores: Enfermagem Baseada em Evidências
-Qualidade da Assistência à Saúde
Acidentes por Quedas
Enfermagem
Higiene da Pele
Prática Clínica Baseada em Evidências
Manejo da Dor
Responsável: CO179.1 - Biblioteca


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Id: biblio-949956
Autor: Lin, Li-Ying; Chiou, Shang-Chia.
Título: Influence of facial threading on various physiological parameters of the skin: non-randomized trial involving adult women in Taiwan
Fonte: An. bras. dermatol;93(5):659-664, Sept.-Oct. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: Background: Facial threading involves the removal of hairs to restore facial skin smoothness. However, its effectiveness has not been rigorously evaluated. Objective: To evaluate effects of facial threading on skin roughness, hydration, melanin index, and vellus hair on the face, complemented by a subjective evaluation of the tactile feel of the skin and improvement in skin color. Method: Participants who had not used exfoliators for two weeks before the experiment were included. Each participant underwent one session of facial threading every 21 days, for a total of 3 sessions. A three-dimensional skin roughness instrument and a multifunctional skin testing system were used to evaluate changes in roughness, hydration, and pigmentation on the forehead, cheeks, and corners of the mouth. A photomicrographic camera was used to record changes in vellus hair. Subjective reports of skin smoothness and color were recorded. Result: Eighteen participants completed the study. Facial threading produced a significant decrease in skin roughness on the forehead (22.42%, p = .013), right cheek (77%, p = .02), and left corner of the mouth (33.02%, p = .001). Subjective improvement in tactile feel of the skin and coloring were reported. Study Limitations: The study did not include randomization, with further limitations of a small sample size and a single site. Conclusion: Facial threading reduced skin roughness by 26.74% after three threading sessions, with improved subjective assessment of tactile feel and coloring. Future research should include a comparison with other cosmetic products with similar beautifying effects or a control group.
Descritores: Fenômenos Fisiológicos da Pele
Higiene da Pele/métodos
Cosméticos
Face
Remoção de Cabelo/métodos
-Pele/anatomia & histologia
Taiwan
Beleza
Pigmentação da Pele/fisiologia
Remoção de Cabelo/efeitos adversos
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Adulto Jovem
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-973634
Autor: Colenci, Raquel; Abbade, Luciana Patricia Fernandes.
Título: Fundamental aspects of the local approach to cutaneous ulcers
Fonte: An. bras. dermatol;93(6):859-870, Nov.-Dec. 2018. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract: Ulcers or wounds can be classified as acute or chronic. Their treatment involves overall assessment of the patient and choice of suitable local therapy, and the appropriate indication and use of products. Technological progress in the field of wound treatment has increased rapidly. Constant updating, with emphasis on available scientific evidence, is necessary to offer the best approaches to patients with acute and chronic wounds. A qualitative analysis of literature was conducted to identify scientific publications that update the concepts involved in local wound treatment, to present some resources that can aid the healing process and describe the different types of dressings available. This review includes wound assessment using the acronym TIME (tissue, infection/inflammation, moisture balance and edge of wound), cleaning and debridement, infection/inflammation control, exudate control, dressing types and main indications.
Descritores: Úlcera Cutânea/terapia
Bandagens
Cicatrização
Higiene da Pele/métodos
Desbridamento
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-755774
Autor: Sasaya, Elisa Mayumi Kubo; Ghislandi, Carolina; Trevisan, Flávia; Ribeiro, Talita Beithum; Mulinari-Brenner, Fabiane; Gaiewski, Caroline Balvedi.
Título: Dermatosis neglecta
Fonte: An. bras. dermatol;90(3,supl.1):59-61, May-June 2015. tab, ilus.
Idioma: en.
Resumo: Abstract

Dermatosis neglecta is the name of a skin condition characterized by papules and polygonal plaques, which are sometimes warty, brownish and hyperpigmented, adherent and symmetric, though removable with ethyl or isopropyl alcohol. It occurs due to inadequate skin cleansing causing accumulation of sebum, sweat, keratin and impurities. Its occurrence, though little reported, is frequent. The main differential diagnosis is the Terra fi rma-forme dermatosis. The treatment is simple, with exfoliation, moisturizing and even rubbing of alcohol. Causes of negligence on the patient’s side, which can range from hygiene carelessness to psychiatric disorders, local hypersensitivity, limbs negligence or motor paralysis, should be investigated. We illustrate the case of dermatosis neglecta in a 45-years old patient admitted with pulmonary sepsis.

.
Descritores: Pele/patologia
Dermatopatias/patologia
-Dermatopatias/etiologia
Hiperpigmentação/patologia
Higiene da Pele
Dermoscopia
Diagnóstico Diferencial
Limites: Humanos
Masculino
Pessoa de Meia-Idade
Tipo de Publ: Relatos de Casos
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1018441
Autor: Aguiar Meza, María Graciela; Almada Morel, Gerónima Concepción; Ayala Ortiz, Angela.
Título: Cuales son los conocimientos que tienen los profesionales de Enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos Adulto sobre la formación de Escaras.
Fonte: Asunción; s.n; 2001. 61 p. ilus, tab, graf. (PY).
Idioma: es; en.
Tese: Apresentada a Escuela de Enfermería.UNA para obtenção do grau de Licenciado.
Símbolo: PY.
Resumo: Estudio descriptivo de las anomalias de la piel en la Unidad de Cuidados Intensivos y el conocimiento de las profesionales enfermeras sobre dichas afecciones. Presenta las características, diagnóstico, tratamientos de la piel
Descritores: Anormalidades da Pele
Cicatriz
Dermatologia
Fricção
Higiene da Pele
Pele
Responsável: PY1.3 - Biblioteca
16.545. 16.545; GU; GU


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Id: biblio-886964
Autor: Addor, Flavia Alvim Sant'anna.
Título: Antioxidants in dermatology
Fonte: An. bras. dermatol;92(3):356-362, May-June 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract The skin cells continuously produce, through cellular respiration, metabolic processes or under external aggressions, highly reactive molecules oxidation products, generally called free radicals. These molecules are immediately neutralized by enzymatic and non-enzymatic systems in a physiological and dynamic balance. In situations where this balance is broken, various cellular structures, such as the cell membrane, nuclear or mitochondrial DNA may suffer structural modifications, triggering or worsening skin diseases. several substances with alleged antioxidant effects has been offered for topical or oral use, but little is known about their safety, possible associations and especially their mechanism of action. The management of topical and oral antioxidants can help dermatologist to intervene in the oxidative processes safely and effectively, since they know the mechanisms, limitations and potential risks of using these molecules as well as the potential benefits of available associations.
Descritores: Dermatopatias/tratamento farmacológico
Envelhecimento da Pele/efeitos dos fármacos
Antioxidantes/administração & dosagem
-Envelhecimento da Pele/fisiologia
Higiene da Pele/métodos
Estresse Oxidativo/efeitos dos fármacos
Radicais Livres/metabolismo
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-485181
Autor: Cesaretti, Isabel Umbelina Ribeiro(org); Paula, Maria Angela Boccara de(org); Paula, Pedro Roberto de(org).
Título: Estomaterapia: temas básicos em estomias / Stomatherapy: basic themes in stomas.
Fonte: Taubaté; Cabral Editora e Livraria Universitária; 2006. 297 p. tab.
Idioma: pt.
Descritores: Fístula Cutânea/enfermagem
Fístula Intestinal/enfermagem
-Stents
Drenagem
Fístula Cutânea/etiologia
Fístula Cutânea/fisiopatologia
Fístula Intestinal/etiologia
Fístula Intestinal/fisiopatologia
Higiene da Pele/enfermagem
Odorantes
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME
BR1.1/3901.00; BR75.1; 616.33, E87. 3201


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Id: lil-485176
Autor: Cesaretti, Isabel Umbelina Ribeiro(org); Paula, Maria Angela Boccara de(org); Paula, Pedro Roberto de(org).
Título: Estomaterapia: temas básicos em estomias / Stomatherapy: basic themes in stomas.
Fonte: Taubaté; Cabral Editora e Livraria Universitária; 2006. 297 p. ilus.
Idioma: pt.
Descritores: Estomas Cirúrgicos/fisiologia
Estomia/enfermagem
Pediatria
-Anormalidades Congênitas/cirurgia
Coletores de Urina
Cuidados Pré-Operatórios/enfermagem
Cuidados Pós-Operatórios/enfermagem
Educação de Pacientes como Assunto
Enterostomia/enfermagem
Família
Higiene da Pele/enfermagem
Ureterostomia/enfermagem
Limites: Humanos
Recém-Nascido
Lactente
Pré-Escolar
Criança
Responsável: BR1.1 - BIREME
BR1.1/3901.00; BR75.1; 616.33, E87. 3201


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Id: lil-485173
Autor: Cesaretti, Isabel Umbelina Ribeiro(org); Paula, Maria Angela Boccara de(org); Paula, Pedro Roberto de(org).
Título: Estomaterapia: temas básicos em estomias / Stomatherapy: basic themes in stomas.
Fonte: Taubaté; Cabral Editora e Livraria Universitária; 2006. 297 p. ilus.
Idioma: pt.
Descritores: Estomas Cirúrgicos
Estomia/instrumentação
-Drenagem/instrumentação
Higiene da Pele/instrumentação
Limites: Humanos
Responsável: BR1.1 - BIREME
BR1.1/3901.00; BR75.1; 616.33, E87. 3201


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Id: biblio-985656
Autor: López-Medina, María Dolores; Linares-Abad, Manuel; López-Araque, Ana Belén; López-Medina, Isabel María.
Título: Dry care versus chlorhexidine cord care for prevention of omphalitis. Systematic review with meta-analysis / Cura a seco versus cura com clorexidina para prevenção da onfalite. Revisão sistemática com metanálise / Cura seca frente a cura con clorhexidina para prevención de onfalitis. Revisión sistemática con metaanálisis
Fonte: Rev. latinoam. enferm. (Online);27:e3106, 2019. graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: to compare the effect of dry care and the application of chlorhexidine to the umbilical cord of newborns at risk of developing omphalitis. Method: systematic review with meta-analysis. Clinical trials comparing dry care with the application of clorexidine to evaluate omphalitis were selected. Methodological quality was evaluated using the Consolidated Standards of Reporting Trials. Results: the joint analysis of the studies shows a significant decrease in the risk of omphalitis in the chlorhexidine group compared to the dry care group (RR=0.58, CI: 0.53-0.64). However, in the analysis by subgroups, chlorhexidine umbilical cord care did not reduce the risk of omphalitis in hospital births (RR=0.82, CI: 0.64-1.05), in countries with a low infant mortality rate (RR=0.8, CI: 0.5-1.28), or at chlorhexidine concentrations below 4% (RR=0.55, CI: 0.31-1). Chlorhexidine acted as a protective factor at a concentration of 4% (RR=0.58, CI: 0.53-0.64), when applied in cases of home births (RR=0.57, CI: 0.51-0.62), in countries with a high infant mortality rate (RR=0.57, CI: 0.52-0.63). Conclusion: dry cord care is effective in countries with low infant mortality rate and in hospital births. However, 4% chlorhexidine for umbilical cord care protects against omphalitis in home births, in countries with a high infant mortality rate.

RESUMO Objetivo: comparar o efeito da cura a seco e da aplicação de clorexidina no cordão umbilical de recém-nascidos em risco de desenvolver onfalite. Método: revisão sistemática com metanálise. Foram selecionados os ensaios clínicos que comparavam a cura a seco com a aplicação de clorexidina para avaliar a onfalite. A qualidade metodológica foi avaliada com Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados: a análise conjunta dos estudos mostra uma redução significativa do risco de onfalite no grupo da clorexidina em comparação com a cura a seco (RR=0,58; IC 0,53-0,64). Entretanto, na análise por subgrupos, a cura com clorexidina não reduziu o risco de onfalite em nascimentos hospitalares (RR=0,82; IC: 0,64-1,05), nos países com baixa taxa de mortalidade infantil (RR=0,8; IC: 0,5-1,28), ou com concentrações de clorexidina abaixo de 4% (RR=0,55; IC: 0,31-1). A clorexidina atuou como fator de proteção na concentração de 4% (RR=0,58; IC: 0,53-0,64), aplicada em nascimentos no domicílio (RR=0,57; IC: 0,51-0,62), em países com taxas de mortalidade infantil elevadas (RR=0,57; IC: 0,52-0,63). Conclusão: a cura a seco é eficaz em países com baixa taxa de mortalidade infantil e em nascimentos no contexto hospitalar. No entanto, a cura com clorexidina 4% protege contra a onfalite nos nascimentos domiciliares, em países com elevada mortalidade infantil.

RESUMEN Objetivo: comparar el efecto de la cura seca y de la aplicación de clorhexidina en el cordón umbilical de los recién nacidos en el riesgo de desarrollo de onfalitis. Método: revisión sistemática con metaanálisis. Se seleccionaron ensayos clínicos que compararan la cura seca con la aplicación de clorhexidina evaluando la onfalitis. Calidad metodológica evaluada con Consolidated Standards of Reporting Trials. Resultados: el análisis conjunto de los estudios muestra una reducción significativa del riesgo de onfalitis en el grupo de clorhexidina en comparación con cura seca (RR=0,58; IC: 0,53-0,64). Sin embargo, en el análisis por subgrupos, la cura con clorhexidina no aportó reducción del riesgo de onfalitis en nacimientos hospitalarios (RR=0,82; IC: 0,64-1,05) en países con baja tasa de mortalidad infantil (RR=0,8; IC: 0,5-1,28), ni a concentraciones de clorhexidina inferiores al 4% (RR=0,55; IC: 0,31-1). La clorhexidina actuó como factor protector a concentraciones del 4% (RR=0,58; IC: 0,53-0,64), aplicada en nacimientos en el hogar (RR=0,57; IC: 0,51-0,62), en países con elevada mortalidad infantil (RR=0,57; IC: 0,52-0,63). Conclusión: la cura seca es eficaz en países con baja tasa de mortalidad infantil y nacimientos en ámbito hospitalario. Sin embargo, la cura con clorhexidina al 4% protege de onfalitis en nacimientos en el hogar, en países con elevada mortalidad infantil.
Descritores: Cordão Umbilical/fisiologia
Clorexidina/uso terapêutico
Higiene da Pele/métodos
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Recém-Nascido
Responsável: BR1.1 - BIREME



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