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Id: biblio-1012010
Autor: Rego, Gabriel Nery de Albuquerque; Mamani, Javier Bustamante; Souza, Taylla Klei Felix; Hospital das ClínicasNucci, Mariana Penteado; Silva, Helio Rodrigues da; Gamarra, Lionel Fernel.
Título: Therapeutic evaluation of magnetic hyperthermia using Fe3O4-aminosilane-coated iron oxide nanoparticles in glioblastoma animal model / Avaliação terapêutica da técnica de magneto-hipertermia utilizando nanopartículas de Fe3O4 recobertas com aminosilana em modelo animal de glioblastoma
Fonte: Einstein (Säo Paulo);17(4):eAO4786, 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: ABSTRACT Objective: To evaluate the potential of magnetic hyperthermia using aminosilane-coated superparamagnetic iron oxide nanoparticles in glioblastoma tumor model. Methods: The aminosilane-coated superparamagnetic iron oxide nanoparticles were analyzed as to their stability in aqueous medium and their heating potential through specific absorption rate, when submitted to magnetic hyperthermia with different frequencies and intensities of alternating magnetic field. In magnetic hyperthermia in vitro assays, the C6 cells cultured and transduced with luciferase were analyzed by bioluminescence in the absence/presence of alternating magnetic field, and also with and without aminosilane-coated superparamagnetic iron oxide nanoparticles. In the in vivo study, the measurement of bioluminescence was performed 21 days after glioblastoma induction with C6 cells in rats. After 24 hours, the aminosilane-coated superparamagnetic iron oxide nanoparticles were implanted in animals, and magnetic hyperthermia was performed for 40 minutes, using the best conditions of frequency and intensity of alternating magnetic field tested in the in vitro study (the highest specific absorption rate value) and verified the difference of bioluminescence before and after magnetic hyperthermia. Results: The aminosilane-coated superparamagnetic iron oxide nanoparticles were stable, and their heating capacity increased along with higher frequency and intensity of alternating magnetic field. The magnetic hyperthermia application with 874kHz and 200 Gauss of alternating magnetic field determined the best value of specific absorption rate (194.917W/g). When these magnetic hyperthermia parameters were used in in vitro and in vivo analysis, resulted in cell death of 52.0% and 32.8%, respectively, detected by bioluminescence. Conclusion: The magnetic hyperthermia was promissing for the therapeutical process of glioblastoma tumors in animal model, using aminosilane-coated superparamagnetic iron oxide nanoparticles, which presented high specific absorption rate.

RESUMO Objetivo: Avaliar o potencial da técnica de magneto-hipertermia utilizando nanopartículas superparamagnéticas de óxido de ferro recobertas com aminosilana em modelo de tumores de glioblastoma. Métodos: As nanopartículas superparamagnéticas de óxido de ferro recobertas com aminosilana foram avaliadas quanto à sua estabilidade em meio aquoso e a seu potencial de aquecimento pela taxa de absorção específica, quando submetidas à magneto-hipertermia, com diferentes frequências e intensidades de campo magnético alternado. Nos ensaios de magneto-hipertermia in vitro, as células C6 cultivadas e transduzidas com luciferase foram avaliadas por bioluminescência na presença/ausência do campo magnético alternado, como também com e sem nanopartículas superparamagnéticas de óxido de ferro recobertas com aminosilana. No estudo in vivo, a medida de bioluminescência foi adquirida no 21º dia após indução do glioblastoma com células C6 nos ratos. Após 24 horas, as nanopartículas superparamagnéticas de óxido de ferro recobertas com aminosilana foram implantadas no animal, tendo sido realizada a magneto-hipertermia por 40 minutos, nas melhores condições de frequência e intensidade de campo magnético alternado testado no estudo in vitro (maior valor da taxa de absorção específica); foi verificada a diferença do bioluminescência antes e após a magneto-hipertermia. Resultados: As nanopartículas superparamagnéticas de óxido de ferro recobertas com aminosilana se mostraram estáveis, e sua capacidade de aquecimento aumentou com o incremento da frequência e da intensidade de campo magnético alternado. A aplicação da magneto-hipertermia, com 874kHz e 200 Gauss do campo magnético alternado, determinou o melhor valor da taxa de absorção específica (194,917W/g). Quando utilizados, estes parâmetros de magneto-hipertermia in vitro resultaram em morte celular de 52,0% e in vivo de 32,8% por bioluminescência. Conclusão: A técnica de magneto-hipertermia foi promissora para o processo terapêutico de tumores de glioblastoma no modelo animal utilizando as nanopartículas superparamagnéticas de óxido de ferro recobertas com aminosilana recobertas com aminosilana, que apresentaram alta taxa de absorção específica.
Descritores: Neoplasias Encefálicas/terapia
Compostos Férricos/uso terapêutico
Glioblastoma/terapia
Magnetoterapia/métodos
Nanopartículas de Magnetita/uso terapêutico
Hipertermia Induzida/métodos
-Valores de Referência
Fatores de Tempo
Temperatura Corporal
Compostos Férricos/química
Reprodutibilidade dos Testes
Análise de Variância
Resultado do Tratamento
Ratos Wistar
Linhagem Celular Tumoral
Modelos Animais de Doenças
Nanopartículas de Magnetita/química
Medições Luminescentes
Limites: Animais
Masculino
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1056032
Autor: Mamani, Javier Bustamante; Marinho, Bruna Souto; Rego, Gabriel Nery de Albuquerque; Hospital das ClínicasNucci, Mariana Penteado; Alvieri, Fernando; Santos, Ricardo Silva dos; Ferreira, João Victor Matias; Oliveira, Fernando Anselmo de; Gamarra, Lionel Fernel.
Título: Magnetic hyperthermia therapy in glioblastoma tumor on-a-Chip model / Terapia de magneto-hipertermia no modelo de tumor de glioblastoma on-a-Chip
Fonte: Einstein (Säo Paulo);18:eAO4954, 2020. graf.
Idioma: en.
Projeto: CNPq; . FAPESP.
Resumo: ABSTRACT Objective: To evaluate the magnetic hyperthermia therapy in glioblastoma tumor-on-a-Chip model using a microfluidics device. Methods: The magnetic nanoparticles coated with aminosilane were used for the therapy of magnetic hyperthermia, being evaluated the specific absorption rate of the magnetic nanoparticles at 300 Gauss and 305kHz. A preculture of C6 cells was performed before the 3D cells culture on the chip. The process of magnetic hyperthermia on the Chip was performed after administration of 20μL of magnetic nanoparticles (10mgFe/mL) using the parameters that generated the specific absorption rate value. The efficacy of magnetic hyperthermia therapy was evaluated by using the cell viability test through the following fluorescence staining: calcein acetoxymethyl ester (492/513nm), for live cells, and ethidium homodimer-1 (526/619nm) for dead cells dyes. Results: Magnetic nanoparticles when submitted to the alternating magnetic field (300 Gauss and 305kHz) produced a mean value of the specific absorption rate of 115.4±6.0W/g. The 3D culture of C6 cells evaluated by light field microscopy imaging showed the proliferation and morphology of the cells prior to the application of magnetic hyperthermia therapy. Fluorescence images showed decreased viability of cultured cells in organ-on-a-Chip by 20% and 100% after 10 and 30 minutes of the magnetic hyperthermia therapy application respectively. Conclusion: The study showed that the therapeutic process of magnetic hyperthermia in the glioblastoma on-a-chip model was effective to produce the total cell lise after 30 minutes of therapy.

RESUMO Objetivo: Avaliar a terapia de magneto-hipertermia em modelo de tumor de glioblastoma on-a-Chip. Métodos: As nanopartículas magnéticas recobertas com aminosilana foram utilizadas para a terapia da magneto-hipertermia, sendo avaliada a taxa de absorção específica das nanopartículas magnéticas em 300 Gauss e 305kHz. Uma pré-cultura de células C6 foi realizada e, seguidamente, foi feito o cultivo das células 3D no chip. O processo de magneto-hipertermia no chip foi realizado após administração de 20μL de nanopartículas magnéticas (10mgFe/mL), utilizando os parâmetros que geraram o valor da taxa de absorção específica. A eficácia da terapia de magneto-hipertermia foi avaliada pela viabilidade celular por meio dos corantes fluorescentes acetoximetiléster de calceína (492/513nm), para células vivas, e etídio homodímero-1 (526/619nm), para células mortas. Resultados: As nanopartículas magnéticas, quando submetidas ao campo magnético alternado (300 Gauss e 305kHz), produziram um valor médio da taxa de absorção específica de 115,4±6,0W/g. A cultura 3D das células C6 avaliada por imagem de microscopia de campo claro mostrou a proliferação e a morfologia das células antes da aplicação da terapia de magneto-hipertermia. As imagens de fluorescência mostraram diminuição da viabilidade das células cultivadas no organ-on-a-Chip em 20% e 100% após 10 e 30 minutos, respectivamente, da aplicação da terapia de magneto-hipertermia. Conclusão: O processo terapêutico da magneto-hipertermia no modelo de tumor glioblastoma on-a-chip foi eficaz para produzir lise total das células após 30 minutos de terapia.
Descritores: Glioblastoma/terapia
Técnicas de Cultura de Células/métodos
Dispositivos Lab-On-A-Chip
Nanopartículas de Magnetita/uso terapêutico
Hipertermia Induzida/métodos
-Temperatura
Fatores de Tempo
Sobrevivência Celular
Reprodutibilidade dos Testes
Resultado do Tratamento
Linhagem Celular Tumoral
Campos Magnéticos
Fluorescência
Limites: Animais
Ratos
Tipo de Publ: Estudo de Avaliação
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: lil-790603
Autor: Manterola, Carlos.
Título: Rol de la cirugía citoreductora y quimioterapia hipertérmica en el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal / Cytoreductive surgery and hyperthermic chemotherapy role in peritoneal carcinomatosis treatment
Fonte: Int. j. med. surg. sci. (Print);3(1):759-766, 2016. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumo: El objetivo de este artículo es ofrecer una revisión sobre algunas estrategias terapéuticas actuales para pacientes con carcinomatosis peritoneal (CP), la que históricamente ha sido considerada como una condición terminal, sólo susceptibles de tratamientos y cuidados paliativos; y ocasionalmente de qui-mioterapia sistémica aislada con mala respuesta y supervivencias promedio inferiores a los 6 meses. La combinación de cirugía de citoreductora (CCR), que implica peritonectomía y resecciones multiviscerales con hipertermia y quimioterapia intraperitoneal intraoperatoria (HIPEC), es un concepto relativamente nuevo en el tratamiento de la enfermedad microscópica residual intraperitoneal. La indicación de este método se ha ido extendiendo de forma progresiva, para pacientes con CP muy bien seleccionados; y tiene base en varios estudios de fase III, cuya conclusión es que se puede obtener suficiente citoreducción. Sin embargo, hasta el momento existe cierto consenso basado en la evidencia, en que estaría indicada en pacientes portadores de pseudomixoma peritoneal, mesotelioma peritoneal y cáncer colorrectal; y en CP de otro origen, dependiendo de cada caso en particular.

The aim of this article is to provide a review of some current therapeutic strategies for patients with peritoneal carcinomatosis (PC), which historically has been considered a terminal condition, only amenable to palliative care, and occasionally systemic chemotherapy alone with poor response and lower average survival. The combination of cytoreductive surgery (CRS), which involves peritonectomy and multivisceral resections and intraoperative hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) is a relatively new intraperitoneal treatment of microscopic residual disease concept. The indication of this method has been extended progressively to highly selected patients with PC and it is based in several phase III studies, which concluded that it is possible to obtain sufficient cytoreduction. However, until now there is some consensus based on evidence, in which HIPEC would be indicated in patients with peritoneal PC originated in pseudomyxoma, peritoneal mesothelioma and colorectal cancer; and CP from another source, depending on each particularcase.
Descritores: Carcinoma/cirurgia
Carcinoma/tratamento farmacológico
Neoplasias Peritoneais/cirurgia
Neoplasias Peritoneais/tratamento farmacológico
-Hipertermia Induzida
Procedimentos Cirúrgicos de Citorredução
Terapia Combinada
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Revisão
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: biblio-827319
Autor: Distrito Federal (Brasil). Secretaria de Estado de Saúde. Comissão Permanente de Protocolos de Atenção à Saúde.
Título: Protocolo de Atenção à Saúde: conduta fisioterapêutica nos ambulatórios de fisioterapia na Secretaria de Estado de Saúde do DF / Protocol of Attention to Health: physical therapy behavior in the outpatient of physiotherapy in the Secretary of State of Health of the DF.
Fonte: Brasília, DF; Distrito Federal (Brasil). Secretaria de Estado de Saúde. Comissão Permanente de Protocolos de Atenção à Saúde; 3 mar. 2016.
Idioma: pt.
Descritores: Atenção Primária à Saúde/métodos
Protocolos Clínicos/normas
Especialidade de Fisioterapia/normas
Instituições de Assistência Ambulatorial
-Crioterapia
Técnicas de Exercício e de Movimento
Fisioterapeutas
Hipertermia Induzida
Limites: Humanos
Tipo de Publ: Guia de Prática Clínica
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1222750
Autor: Batista, Thales Paulo.
Título: Cirurgia citorredutora e quimioterapia intraperitoneal hipertérmica no tratamento primário dos tumores epiteliais de ovário: projeto terapêutico piloto para pacientes do SUS/PE / Cytoreductive surgery plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for treatment of epithelial ovarian cancer: a therapeutic pilot study for patients from SUS/PE.
Fonte: São Paulo; s.n; 2018. 41 p.
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Fundação Antônio Prudente para obtenção do grau de Doutor.
Resumo: Contexto: O câncer ovariano representa a mais letal das neoplasias ginecológicas. Dada a predileção pela via peritoneal na disseminação desta neoplasia maligna (i.e.: carcinomatose peritoneal), a utilização de quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (i.e.: HIPEC ­ hyperthermic intraperitoneal chemotherapy; sigla mantida em inglês) representa promissora opção de tratamento para seu manejo multidisciplinar. Assim, a adoção de um protocolo simplificado de HIPEC poderia incrementar os resultados de seu tratamento às custas de reduzida morbimortalidade. Objetivos: Avaliar a eficácia e a segurança de um protocolo de HIPEC para tratamento do câncer epitelial avançado de ovário em pacientes da rede pública de saúde ­ SUS, em Pernambuco. Métodos: Estudo transversal (análise interina) de dados oriundos de ensaio clínico prospectivo fase II, de braço único e aberta, ainda em curso. O protocolo em estudo envolve o tratamento multidisciplinar do câncer de ovário com quimioterapia sistêmica perioperatória (i.e.: neoadjuvante e adjuvante) associado à citorredução ciurgica com HIPEC. O protocolo de HIPEC utilizou o dispositivo Performer HT (RanD S.r.l., Medolla ­ MO, Itália) e envolveu o uso de cisplatina (25mg/m²/L) perfundida em solução glicosada de diálise peritoneal por 30 minutos, sob temperatura de 41 a 43°C. O estudo foi aprovado pela CONEP (CAAE: 04016212.5.0000.5201) e registrado no ClinicalTrial.gov (NCT02249013). Recebeu financiamento do Decit/SCTIE/MS ­ CNPq/FACEPE/SES-PE (APQ:0187-4.01/13) e do FAPE/IMIP. Resultados: Entre março de 2015 e junho de 2017 foram realizados nove procedimentos de HIPEC em nove pacientes portadoras de neoplasia epitelial de ovário em estádio FIGO IIIB (n=1) ou IIIC (n=8), dos sub-tipos histológicos endometrióide (n=1) e seroso (n=7) e misto (n=1), e com idade mediana foi de 43 (Min ­ Max: 19 ­ 63) anos. O valor mediano do marcador tumoral CA125 antes do início do tratamento foi de 692U/mL (Min ­ Max: 223,7 ­ 6550), o qual foi reduzido para 35,78U/mL (Min ­ Max: 18,5 ­ 374,6) após tratamento sistêmico com 3 (Min ­ Max: 2 ­ 4) ciclos de quimioterapia neoadjuvante baseada em platina, o que resultou em PCI (i.e.: índice de disseminação peritoneal) de 9 (Min ­ Max: 3 ­ 18) ao tempo do procedimento de HIPEC, realizado após 29 dias (Min ­ Max: 26 ­ 43) do último ciclo de quimioterapia pré-operatória. Oito procedimentos de citorredução associada à HIPEC resultaram em citorredução macroscópica completa, isto às custas de ressecção colônica em três pacientes ­ exenteração pélvica posterior (n=2) e colectomia parcial (n=1). O com tempo cirúrgico mediano foi de 395 minutos (Min ­ Max: 235­760), com tempo mediano de internamento hospitalar de 4 dias (Min ­ Max: 3 ­ 10). Todos os pacientes deixaram a UTI na manhã seguinte aos procedimentos, ao passo que 91% das morbidades compreenderam complicações menores grau I e II, de acordo com a classificação de Clavien-Dindo. Segundo a Common Terminology Criteria for Adverse Events ­ Versão 4 (CTCAE v4.03), as complicações mais comuns foram vômitos G1/G2 (n=2) e anemia G3 (n=2). Apenas uma paciente requereu re-operação ao quarto dia de pós-operatório devido hemorragia intraperitoneal sem foco de sangramento específico (complicação grau IIIB) e não houve registro de óbitos ou complicações tardias relacionadas aos procedimentos. O tempo mediano para reinício do tratamento sistêmico foi de 37 dias (Min ­ Max: 33 ­ 50) e todas as pacientes completaram tratamento sistêmico previsto no protocolo do estudo (i.e.: 6 ciclos de quimioterapia). Conclusões: Este protocolo de tratamento multidisciplinar parece ser factível e seus dados preliminares apontam para curto tempo de internação e baixa morbidade. Este é um ensaio clínico pioneiro no Brasil e também o primeiro a usar o dispositivo Performer HT

Context: Ovarian cancer is the main lethal gynecologic malignance. Due to its predilection for peritoneal route of spreading (i.e.: peritoneal carcinomatosis), the use of HIPEC-Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy emerged as a promising treatment option for the comprehensive management of this malignancy. Thus, the adoption of a simplified protocol of HIPEC could increase the results of treatment with reduced morbidity and mortality. Objectives: To evaluate the efficacy and safety of a HIPEC protocol for treatment of advanced epithelial ovarian cancer patients from the Public Health System ­ SUS in Pernambuco. Methods: A cross-sectional study (interim analysis) was carried out on the women enrolled in our ongoing single-arm, open label, phase 2 clinical trial. The study involved the multidisciplinary treatment with perioperative systemic chemotherapy associated cytoreductive surgery (CRS) plus HIPEC. The HIPEC protocol used Performer HT device (RAND Srl, Medolla - MO, Italy) and involved the use of cisplatin (25mg/m²/L) perfused into dextrose peritoneal dialysis for 30 minutes under temperature of 41-43°C. The study was approved by CONEP (CAAE: 04016212.5.0000.5201) and recorded in ClinicalTrial.gov (NCT02249013). It received funding from Decit/SCTIE/MS - CNPq/FACEPE/SES-PE (APQ: 0187-4.01/13) and FAPE/IMIP. Results: From March 2015 to August 2016, nine patients with stage IIIB (n=1) or IIIC (n=8) epithelial ovarian carcinoma were enrolled into our trial, with sub-types endometrioid (n=1), serous (n=7) or mixed (n=1) adenocarcinoma, and median (range) age of 43 years (range: 19 ­ 63). The median preoperative serum CA125 levels at diagnosis was 692U/mL (range: 223.7­6550), which was reduced to 35.78U/mL (Min ­ Max: 18,5 ­ 374,6) after a median of 3 (range: 2 ­ 4) cycles of neoadjuvant chemotherapy, and peritoneal cancer index scores (PCI) of 9 (range: 3 ­ 18) at the time of CRS/HIPEC, developed after 29 days (range: 26 ­ 43) from the last neoadjuvant course of chemotherapy. Eight procedures resulted in no visible disease, and three patients required bowel resection as rectosigmoidectomy (n=2) or partial colectomy (n=1). Median operation time was 395 minutes (range: 235 ­ 760), with a length of hospital stay of 4 days (range: 3­10). All patients left the ICU on the morning after the procedure, whereas about 91% of postoperative complications were minor grade I and II complications, according to the Clavien­Dindo classification. The most common morbidities were minor G1/G2 vomiting (n=2) and G3 anemia (n=2), according to the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI/CTCAE) classification version 4.0. Only one patient experienced reoperation at the fourth postoperative day because of G3 postoperative hemorrhage, but no deaths or long-term complications were recorded. Time to re-starts systemic chemotherapy (i.e.: adjuvant chemotherapy) was 37 days (range: 33 ­ 50) and all patients completed the systemic treatment protocol (i.e.: 6 cycles of chemotherapy). Conclusions: Our comprehensive multimodal protocol seems to be feasible and safe, with low rates of complications and a short length of hospital stay in this preliminary report. This is a pioneering clinical trial in Brazil and also the very first to use the Performer HT device
Descritores: Neoplasias Ovarianas
Cavidade Peritoneal
Quimioterapia do Câncer por Perfusão Regional
Procedimentos Cirúrgicos de Citorredução
Hipertermia Induzida
-Sistema Único de Saúde
Limites: Humanos
Feminino
Responsável: BR30.1 - Biblioteca
BR30.1


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Id: lil-747536
Autor: Levancini A, Marco; Gambacciani, Marco.
Título: Láser erbium vaginal como tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia: resultados preliminares / Erbium vaginal laser as a treatment for genitourinary syndrome of menopause: preliminary results
Fonte: Rev. chil. obstet. ginecol;80(2):145-150, abr. 2015. ilus, graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: ANTECEDENTES: El síndrome genitourinario de la menopausia (SGM) afecta hasta el 50% de las mujeres posmenopáusicas. Sus síntomas presentan un curso crónico y progresivo, pudiendo alterar significativamente la sexualidad y la calidad de vida. OBJETIVO: Evaluar efectividad a corto plazo y aceptabilidad del láser vaginal de Erbium en cristal de itrio-aluminio-granate (Er:YAG) como una terapia fototérmica no invasiva, no ablativa para el manejo del SGM. MÉTODO: Estudio longitudinal prospectivo, realizado en 28 mujeres posmenopáusicas con SGM. Se aplica láser vaginal Er:YAG en 3 sesiones cada 30 días. En todos los controles, se evalúa sequedad vaginal, dispareunia mediante escala visual analógica, y se registra el "vaginal health index score" (VHIS). Al final del tratamiento se evalúa la aceptabilidad del método. RESULTADOS: Se observa mejoría significativa de los síntomas (sequedad vaginal y dispareunia; p<0,01) durante todo el periodo de estudio y del VHIS (8,2 ± 1,3 previo al tratamiento vs. 19,2 ± 0,4 posterior al tratamiento; p<0,01). El 93,4% de las pacientes calificó el procedimiento como excelente o bueno. CONCLUSIÓN: Nuestro estudio piloto muestra que el tratamiento con láser Er:YAG en mujeres posmenopáusicas con síntomas de SGM es eficaz, factible y seguro en el corto plazo. Se requieren datos a más largo plazo y de mayor tamaño muestral para confirmar nuestros resultados.

BACKGROUND: The genitourinary syndrome of menopause (GSM) affects up to 50% of postmenopausal women. Symptoms are chronic and likely worsen over time. This complains may interfere with sexual function and quality of life. OBJECTIVE: To evaluate the short-term effectiveness and acceptability of Erbium in yttrium aluminum-garnet crystal Laser (Er:YAG) as a non-invasive, non-ablative photothermal therapy for the treatment of GSM. METHODS: Prospective longitudinal study performed in 28 postmenopausal women suffering from GSM. All participants were treated intravaginally with Er:YAG laser in 3 applications performed every 30 days. Symptoms (vaginal dryness and dyspareunia) were evaluated by a visual-analogic scale (VAS) and the vaginal health index score (VHIS). After therapy, the women were asked to evaluate the acceptability of the intervention. RESULTS: Er:YAG laser treatment was effective to improve symptoms (vaginal dryness and dyspareunia; p<0.01) at all the study period, as well the VHIS (8.2 ± 1.3 at baseline vs. 19.2 ± 0.4 after treatment; p<0.01). Satisfaction with the procedure was reported as excellent or good by 93.4% of women. CONCLUSION: Our pilot study shows that the Er:YAG treatment in postmenopausal women with GSM is effective, feasible, and safe. Further larger, long-term and controlled studies are required to confirm this data.
Descritores: Doenças Vaginais/terapia
Menopausa
Lasers de Estado Sólido/uso terapêutico
-Síndrome
Estudos Prospectivos
Estudos Longitudinais
Resultado do Tratamento
Satisfação do Paciente
Dispareunia/terapia
Érbio
Escala Visual Analógica
Hipertermia Induzida/métodos
Limites: Humanos
Feminino
Adulto
Pessoa de Meia-Idade
Idoso
Responsável: CL1.1 - Biblioteca Central


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Id: lil-687225
Autor: García, Mauricio; Esquivel, Jesús; Gutiérrez, Angélica María.
Título: Propuesta de enfoque diagnóstico y terapéutico de la carcinomatosis peritoneal originada en el colon / A diagnostic and therapeutic proposal in peritoneal carcinomatosis originating in the large bowel
Fonte: Rev. colomb. cir;28(3):229-237, jul.-sep. 2013. graf, tab.
Idioma: es.
Resumo: Introducción. El cáncer colorrectal corresponde a la cuarta causa de cáncer a nivel mundial, con una incidencia de 17,2 por cada 100.000 habitantes, y en Colombia es de 10,6 por 100.000, con gran mortalidad. El cáncer metastásico a peritoneo se considera una condición sistémica, para la cual se ofrece la quimioterapia paliativa por su mal pronóstico. La cirugía citorreductora junto con la quimioterapia hipertérmica intraperitoneal, constituye una gran opción para estos pacientes, optimizando su condición y la supervivencia global. La adecuada selección de los pacientes permite mitigar las complicaciones secundarias al procedimiento. Objetivo. Plantear un flujograma para la selección de los pacientes con carcinomatosis colorrectal utilizando la escala de gravedad de la enfermedad de la superficie peritoneal, para administrar quimioterapia hipertérmica intraperitoneal. Materiales y métodos. Se hizo una búsqueda sistemática de los artículos en las bases de datos Pubmed, Embase y Cochrane, con los términos MeSH: "colorectal cancer", "peritoneal metastases" y "peritoneal carcinomatosis"; se encontraron cuatro artículos basados en el uso de la cirugía citorreductora y la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica, que valoraban las características de los pacientes, el tratamiento recibido y su seguimiento. Resultados y discusión. Se propone un flujograma con base en las características clínicas, imaginológicas e histológicas, que permite clasificar la gravedad de los pacientes y, por lo tanto, definir quiénes se beneficiarían de la quimioterapia sistémica frente a la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica, con la finalidad de disminuir la tasa de complicaciones y optimizar su manejo.

Introduction. Colorectal cancer is the fourth leading cause of cancer worldwide, with an incidence of 17.2 per 100,000 population, and in Colombia the incidence is 10.6 per 100,000, associated with high mortality. Metastatic cancer to the peritoneum is considered a systemic condition, for which only palliative chemotherapy is offered due to the poor prognosis. Cytoreductive surgery plus intraperitoneal hyperthermic chemotherapy is great option for these patients, optimizing their condition and overall survival. Objective. The aim of this article is to propose a flowchart for the selection of patients with colorectal carcinomatosis using the severity score scale of surface peritioneal disease for the proper administration of intraperitoneal hyperthermic chemotherapy. Material and methods. We completed a systematic search for articles in the PubMed, EMBASE and COCHRANE data bases with the MESH terms "colorectal cancer", "peritoneal metastases" and "peritoneal carcinomatosis", encountering four articles based on the use of cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy that assessed the patients characteristics, the treatment received, and the follow-up. Results and discussion. We propose a flow diagram based on the clinical, imaging and histological characteristics, that allows classifying the severity of the disease, and therefore define those that can benefit from systemic chemotherapy versus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, and thus reduce complications rates and optimize management.
Descritores: Neoplasias do Colo
-Neoplasias Peritoneais
Hipertermia Induzida
Metástase Neoplásica
Responsável: CO113


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Id: biblio-1047890
Autor: Santos, Lorrane Nascimento dos; Nakagima, Yasmim Hikari; Stocco, Thiago Domingues.
Título: Efeito agudo de diferentes métodos de termoterapia na amplitude de movimento articular / Acute effect of different thermotherapy methods on articular range of motion
Fonte: Rev. ciênc. méd., (Campinas);28(2):69-76, jan.-mar. 2019. ilus.
Idioma: pt.
Resumo: Objetivo O objetivo deste estudo foi comparar quantitativamente o efeito agudo de diferentes técnicas de termoterapia no ganho da amplitude de movimento. Participaram da pesquisa voluntários (n=34) de ambos os sexos e média de idade de 22,3 anos (±3,3 anos). Métodos Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: em um grupo, os indivíduos foram submetidos a aplicação da lâmpada infravermelha (calor superfi cial), enquanto no outro grupo utilizou-se o aparelho de ondas curtas (calor profundo) como técnica de termoterapia. Resultados Como resultado, observou-se que o grupo submetido ao calor profundo obteve melhora significante em relação a amplitude de movimento, tanto em comparação dentro do mesmo grupo, confrontando-se a amplitude de movimento pré- e pós-intervenção (aumento médio de 10,9+3,1º), quanto quando comparado ao grupo submetido ao calor superficial, que não apresentou melhora significativa (aumento médio de 3,1+2,5º). Conclusão Concluiu-se que, embora o efeito agudo da termoterapia seja benéfico no ganho de amplitude de movimento, o calor profundo parece ter um efeito mais pronunciado quando comparado às técnicas de calor superficial.

Objective The objective of this study was to quantitatively compare the acute effect of different thermotherapy techniques on the gain of range of motion. Methods Research volunteers (n=34) of both genders and mean age of 22.3 years (±3.3 years) were randomly divided into two groups: one group in which subjects were treated with infrared lamp (surface heat) while the other group was treated with the selected thermotherapy technique with the shortwave apparatus (deep heat). Results The deep heat group obtained a significant improvement in terms of range of motion, both within the same group, comparing the pre and post intervention range of motion (mean increase of 10.9±3.1º) when compared to the superficial heat group, which in turn did not show significant improvement (mean increase of 3.1+2.5º). Conclusion Although the acute effect of thermotherapy is beneficial in gain of range of motion, deep heat seems to have a more pronounced effect when compared to surface heat techniques
Descritores: Amplitude de Movimento Articular
Maleabilidade
Hipertermia Induzida
Limites: Humanos
Masculino
Feminino
Adolescente
Adulto
Responsável: BR408.1 - Biblioteca da Faculdade de Medicina - BFM


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Id: biblio-977430
Autor: Cantürk, Mehmet; Cantürk, Fusun Karbancioglu; Kocaoglu, Nazan; Hakki, Meltem.
Título: The effects of crystalloid warming on maternal body temperature and fetal outcomes: a randomized controlled trial / Os efeitos do aquecimento de cristaloides sobre a temperatura corporal materna e nas condições fetais: ensaio clínico randômico
Fonte: Rev. bras. anestesiol;69(1):13-19, Jan.-Feb. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumo: Abstract Background and objectives: Hypothermia occurs in about 60% of patients under anesthesia and is generally not managed properly during short lasting surgical procedures. Hypothermia is associated with adverse clinical outcomes. The current study is designed to assess the effects of crystalloid warming on maternal and fetal outcomes in patients undergoing elective cesarean section with spinal anesthesia. Methods: In this prospective randomized controlled trial, sixty parturients scheduled for elective cesarean section with spinal anesthesia were randomly allocated to receive crystalloid at room temperature or warmed at 37 °C. Spinal anesthesia was performed at L3-L4 interspace with 10 mg of hyperbaric bupivacaine without adding opioids. Core temperature, shivering, and hemodynamic parameters were measured every minute until 10th minute and 5-min intervals until the end of operation. The primary outcome was maternal core temperature at the end of cesarean section. Results: There was no difference for baseline tympanic temperature measurements but the difference was significant at the end of the operation (p = 0.004). Core temperature was 36.8 ± 0.5 °C at baseline and decreased to 36.3 ± 0.5 °C for isothermic warmed crystalloid group and baseline tympanic core temperature was 36.9 ± 0.4 °C and decreased to 35.8 ± 0.7 °C for room temperature group at the end of the operation. Shivering was observed in 43.3% in the control group. Hemodynamic parameter changes and demographic data were not significant between groups. Conclusions: Isothermic warming crystalloid prevents the decrease in core temperature during cesarean section with spinal anesthesia in full-term parturients. Fetal Apgar scores at first and fifth minute are higher with isothermic warming.

Resumo Justificativa e objetivos: A hipotermia ocorre em cerca de 60% dos pacientes sob anestesia e geralmente não é tratada adequadamente durante procedimentos cirúrgicos de curta duração. A hipotermia está associada a desfechos clínicos adversos. O presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos do aquecimento de cristaloides nas condições maternas e fetais em pacientes submetidas à cesariana eletiva com raquianestesia. Métodos: Neste estudo prospectivo, randômico e controlado, 60 parturientes agendadas para cesárea eletiva com raquianestesia foram distribuídas aleatoriamente para receber cristaloides à temperatura ambiente ou aquecidos a 37 °C. A raquianestesia foi realizada no interespaço L3-L4 com 10 mg de bupivacaína hiperbárica sem adição de opioides. Temperatura central, tremores e parâmetros hemodinâmicos foram medidos a cada minuto até o décimo minuto e em intervalos de 5 min até o fim da operação. O desfecho primário foi a temperatura central materna ao final da cesárea. Resultados: Não houve diferença nas mensurações basais da temperatura timpânica, mas a diferença foi significativa no fim da operação (p = 0,004). A temperatura central foi de 36,8 ± 0,5 °C na fase basal e diminuiu para 36,3 ± 0,5 °C no grupo com aquecimento isotérmico de cristaloides e a temperatura basal timpânica foi de 36,9 ± 0,4 °C e diminuiu para 35,8 ± 0,7 °C no grupo sem aquecimento das soluções no fim da operação. Tremores foram observados em 43,3% no grupo controle. Alterações nos parâmetros hemodinâmicos e dados demográficos não foram significantes entre os grupos. Conclusões: O aquecimento isotérmico de cristaloides previne a redução da temperatura central durante a cesariana com raquianestesia em parturientes a termo. Os escores de Apgar para os fetos no primeiro e quinto minutos são maiores com o aquecimento isotérmico.
Descritores: Temperatura Corporal/efeitos dos fármacos
Cesárea
Método Duplo-Cego
Feto/efeitos dos fármacos
Soluções Cristaloides/uso terapêutico
Hipotermia/terapia
Anestesia Obstétrica/efeitos adversos
Raquianestesia/efeitos adversos
-Estudos Prospectivos
Soluções Cristaloides/farmacologia
Hipertermia Induzida/métodos
Pessoa de Meia-Idade
Limites: Humanos
Feminino
Gravidez
Adolescente
Adulto
Adulto Jovem
Tipo de Publ: Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Responsável: BR1.1 - BIREME


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Id: biblio-1116567
Autor: Breton, Carlos; Polo, Jaider; Calderón, Diana; Pacheco, Maikel.
Título: Manejo de carcinomatosis peritoneal con citorreducción más quimioterapia hipertérmica intraoperatoria (HIPEC) / Cytorreductive surgery and hyperthermic intraoperative chemotherapy for peritoneal carcinomatosis
Fonte: Repert. med. cir;29(1):41-47, 2020. graf..
Idioma: en; es.
Resumo: Introducción: la citorreducción más quimioterapia hipertérmica intraoperatoria (HIPEC) aborda la carcinomatosis peritoneal (CP) como una enfermedad locorregional, con respuesta adecuada en la supervivencia considerando la severidad de la patología. La agresividad del procedimiento se asocia con altos índices de morbimortalidad. Objetivo: evaluar la supervivencia global y libre de enfermedad a 1 año en pacientes con CP, en quienes se realizó tratamiento mediante citorreducción más HIPEC en el Hospital Infantil Universitario de San José entre enero 2016 y diciembre 2017. Metodología: estudio observacional de una cohorte con CP de diferentes etiologías que recibieron citorreducción más HIPEC, se obtuvo información a partir de las historias clínicas. Resultados: se incluyeron 10 casos con una mediana de edad de 49 años (RIC 43-54) y CP de origen primario en apéndice (60%, n=6), colon (20%, n=2) y ovario (20%, n=2). El índice de carcinomatosis peritoneal (ICP) presentó una mediana de 14.5 (RIC 6-24). Se observó recaída en 3 pacientes y 4 desenlaces fatales. Se estimó una supervivencia global de 54% y libre de enfermedad de 58% a un año. Conclusión: se encontraron mejores resultados en supervivencia global y libre de enfermedad a un año que los descritos en quimioterapia sistémica. Es importante la selección estricta de los pacientes, así como efectuar estudios con un mayor número para determinar con evidencia la relación entre el procedimiento y la supervivencia global y libre de enfermedad.

Introduction: cytorreductive surgery (CRS) paired with hyperthermic intraoperative chemotherapy (HIPEC), approach peritoneal carcinomatosis (PC) as a localized regional disease with adequate survival response according to disease severity. CRS with HIPEC is regarded as a highly morbid procedure with high mortality rates. Objective: to review the 1-year overall survival and disease-free survival in patients with PC that had been treated with CRS with HIPEC at Hospital Infantil Universitario de San José between January 2016 and December 2017. Methodology: an observational study analyzing a cohort of patients with PC secondary to various primary tumors who received CRS with HIPEC. Data was collected from clinical records. Results: we included 10 cases with mean age of 49 years (IQR 43-54) and PC secondary to appendix (60%, n=6), colon (20%, n=2) and ovary (20%, n=2) primary tumors. The peritoneal carcinomatosis index (PCI) was 14.5 (IQR 6-24). PC recurred in 3 patients and 4 patients died. A 1-year overall survival rate of 54% was estimated and a 1-year disease-free survival of 58% was obtained. Conclusion: our results of 1-year overall and disease-free survival rates were better to those described for systemic chemotherapy. Strict patient selection, as well as, conducting larger studies is recommended to allow an evidence-based determination of overall and disease-free survival in patients treated with CRS with HIPEC.
Descritores: Carcinoma
-Peritônio
Procedimentos Cirúrgicos de Citorredução
Hipertermia Induzida
Limites: Humanos
Pessoa de Meia-Idade
Responsável: CO304.1 - Biblioteca Arturo Aparicio Jaramillo



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